护士长岗位目标管理考核评分标准

护士长岗位目标管理考核评分标准

对于医院的护士长，在工作中院方会有哪些方面进行考核，以下介绍一些护士长绩效考核标准，仅供参考。

为加强和提高护理人员的职业素质和专业素质，适应我院新业务、新技术的发展及满足病人治疗的需求，提高护理工作效率，增强护理队伍活力，调动全院护士的工作积极性，特制定此考核制度。

一、适用对象：

本制度适用于全院在职护理人员，包括新分配护士、见习期内的护士和临时合同工护士。

三、考核方法

(一)职业素质考核(工作质量考核)

1、护理部对护士长的工作质量考核：

a、内容包括(1)护士对护士长的工作质量测评（2）护理部对护士长的工作质量测评（3）护士长工作质量自评，每半年考核一次。具体见表。

b、护理部以工作质量考核分数为基础，确定对该护士长综合考核(1)考核分数大于或等于95分为优；(2)考核分数85分～90分为良；(3)考核分数85分为合格。

2、护士长对护士的工作质量考核：

内容包括仪表、工作态度、遵纪守法、差错事故、护理书写、业务学习、护理操作、护理科研等，每季度考核一次，具体见工作质量考核表。（1）

考核分数80分为合格；（2）80分～90分者为良；（3）90分以上者为优秀。

(二)专业素质考核(专业理论、专业技能、外语)

1、新招聘的合同工护士，上岗前一律进行岗前培训并考核，考核内容包括基础理论及基础操作技能、外语（参加科教科组织的全院性外语等级考核）。试用期护士试用期满参加护理部组织的转正定级的操作技能考核及外语考核（由科教科负责）。

2、在职各级护理人员均需参加护理部组织的护理技能操作考核每年两次，其中参加工作1-7年护理人员还须参加科室组织的操作

考四次（每季度1次，其中第四季度），参加工作8年及8年以上者参加科室组织的操作考2次，参与率达100％（除产假40天内和进修人员外），成绩大于或等于90分。

3、在职护理人员理论考试(分科别)每年至少二次，参与率达100％（除产假40天内和进修人员外），80分为及格，81分～89分为良；大于或等于90分为优。

4、临时合同工护理人员参加上半年全院性专科理论考核及全院性临时合同工理论考试（包括基础护理和专科知识）各1次。

三、考核标准

1、护士长工作质量评价标准；见附件

2、护士工作质量评价标准；见附件

3、各项护理技能操作评分标准；见附件

4、专业理论考试试卷。

四、考核结果

所有考核结果与年度综合考核挂钩，并做为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。年度专科理论及操作考核结果反馈给护士长，由护士长负责记录在护士长手册和护士制度化培训手册，并与年终技术职称考评挂钩，成绩不合格者不能评定优职及称职（考评采用四等制：优职、称职、基本称职、不称职），无故不参与考核者评定为不称职。

护理部

2013年护士长目标管理考核分析报告

2013年护士长目标管理考核分析报告 2013年护理部依据年初与各科室护士长签订目标管理责任书内容对各科护士长管理进行综合考评。全院八名护士长，综合考评平均得分最高是三病区护士长，最低是急诊科护士长，平均91分，考核结果全部合格。 完成较好的护理指标有： 1、危重病人护理合格率100%，由于全院危重病员数量有限， 科室护士长及护士对病区为数不多危重病员均较为重视， 各项护理措施落实较好。 2、绝大多是科室业务学习、操作培训及考核完成较好，每月 均安排有全科室护士集中业务学习及操作培训、考核；每 季度一次中医理论学习、操作培训及理论考试，相关记录、学习资料完备。急诊科因工作较忙三月未按时完成科内操 作考核，手术室因工作八、九、十月未按时完成科内操作 考核。 3、基础护理、一级护理、护理文件书写合格率均＞95%以上。 4、全年护理部共发放100病员问卷调查表，其中优质护理55 张，病员对护理工作的总体满意度达97%，优质护理病区患 者满意度达98%。 5、一年来常规器械消毒合格率达100%，未发现临床科室有过 期、失效包情况。

6、由于护理部及科室对压疮的规范化管理，采取有效的预防 措施，全年难免压疮上报三例，其中两例发生压疮，均很快痊愈；压疮高危登记44人中未发生一例。 7、在护理部及科室护士长、护士共同努力下，全年全院未发 生严重护理差错事故。 8、护士长狠抓科室各项护理管理工作，成绩显著。严格按照 各护理质量标准对科室护理质量进行考核评定，对存在的问题认真查实、整改，使科室护理质量得以不断改进、提高。 9、护士长对《护士长手册》书写大多较为及时、详尽，执行 较认真。 10、科室各种报表填写较为认真，大多上报及时，为护理部工 作提供了便利。 护理指标完成尚不尽意之处： 1、基础护理：在科室护士长带领下晨间护理工作有了一定起 色，但保持仍然较差。除优质护理病区护理部要求每日午后加强一次，情况尚可外，其他未开张优质护理病区情况就不容乐观了。 2、护士长管理尚有不尽人意处：护士长很少注意科室护士着 装、仪表情况，很少主动提醒护士严格着装，重视自身仪态。个别护士长每月都需反复催促才上交报表。个别护士长夜查房后，报告书写仍不及时，需护理部发福催促。

护士长夜间查房记录

护士长夜间 值班检查记录本 鄂伦春旗中蒙医院 护士长夜间值班检查排班顺序 1、 2、 3、如护士长有特殊情况，请自行替串。 4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并 交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护 士。

5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并 认真检查各项护理工作。 6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时 给予帮助解决或指导。 鄂伦春旗中蒙医院 鄂伦春旗中蒙医院 注：1、重危病人数包括一级护理人数 2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生 3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位 4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅 扣分标准： 1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分 2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分

3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分 4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分 5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分 6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物 在巡视情况处扣1分， 7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩， 一项不合格在护士着装处扣1分 各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分

护士长管理目标考核标准

日照市东港区人民医院 护士长目标管理考核标准（100分） 考核内容分 值 检查方法 1、有工作计划和月、周工作重点，医院发放的各 种资料保存齐全，护士长手册上交及时，内容符合实际。5 查资料：计划合理、有重点有实施， 一项不符合要求扣1分。 2、科室规章制度、护理常规、技术操作标准、应 急预案、工作流程齐全，岗位与职责明确，并落实 到位。 5 一项不符合要求扣2分。 3、护士长上午不得离开病房，特殊情况需向值班 者说明去向，时间不超过半小时。 2 无故离开病房一次扣2分。 4、按责任制护理弹性排班，杜绝无执业证书护士 独立值班。无N0及工作3年内的N1护士带教实习生。8 查看护士排班，不合实际排班扣2 分/人次，无执业证书护士独立值班 扣5分/人次，并追究责任。 5、有科室质控组织，每周质控，有记录、原因分析、改进措施及效果评价。10 实地查看护理质量及质控记录，一 项不合要求扣2分。 6、每位住院患者均发放满意度调查表，调查份数 不少于每月出院人数80%。患者满意度≥92%，无护 理投诉和纠纷发生。 5 未做满意度调查、未分析、份数不够各扣1分，查看满意度调查记录与分析。满意度＜92%扣1分/次，＜90%扣2分/次，发生投诉或纠纷扣5分/例。 7、落实各项护理安全及请示汇报制度，及时传达 护理部会议精神，按时按质完成上级交给的工作任务，及时上报科室不良事件，并有改进及防范措施。10 查看记录，未组织分析扣2分/次， 发生护理事故、隐瞒不报各扣10分 /例，同时执行医院相关文件处理规 定。 8、制定科室各层级护士培训计划和临床教学计划并落实，有记录。5 培训计划和临床教学计划未制定、 落实、记录，一项不合要求扣3分， 记录不全扣2分。 9、每月组织一次护理业务学习和护理查房，每季 度至少组织一次疑难病例讨论，资料规范有记录。 5 查资料，一次未做扣2分。 10、建立护士业务技术档案，资料齐全。 5 查资料，资料不齐全一人次扣1分 11、每月严格考核护士各项护理技术操作及服务水 平，督导护士优质护理服务的落实。理论及操作考核及格率≥98%。10 缺一次扣1分，护理部考核每降低 1个百分点扣2分。加分项目按护 士长业绩考核中第3-6条执行。 12、每月考核各项管理目标，达标率合格： ①基础护理合格率≥95％; ②特护、一级护理（危重病人护理）合格率≥95％； ③护理文件书写合格率≥95％； ④护理技术操作合格率95％； ⑤急救物品完好率100％； ⑥常规器械消毒灭菌合格率100％；一人一针一管一用灭 菌执行率100%； ⑦压疮高危患者入院时风险评估率≥95%；高危风险评估 15 一次一项不达标扣3分。

护士长夜查房制度

------ 专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需------------- 文档下载最佳的地方 护士长夜查房制度 一、护士长夜查房由护理部安排，全院护士长轮流值班。 二、参加夜查房的护士长必须服从安排，查房时着装整洁，举止规范，语言文明礼貌，认真履行 职责。 三、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的情况，查夜班护士执行医嘱， 无菌技术，晚间护理情况及重点病人的五掌握：病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。 四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。 五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 六、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题，查房中发生的重 大问题，应及时向院总值班室汇报。 七、夜查房每周二次。 八、认真登记夜查房检查表，次日晨交护理部。 你们医院的护理夜查房是怎样进行的？ 某些护士长只懂得自己科室的护理内容，没有机会去其他科室轮转，不知道其他可是的专科护理，所以遇到疑难问题就没有办法解决。我想医院应该建立相应的制度，如果遇到有护士长不会的，应该尽 快找到有关答案，并及时反馈给询问的护士，对于抢救就应该及时给予支持了~。 值班时，觉得护士太辛苦，因此不忍心给护士扣分，但多数会当面指正。这是比较好一点的领导了. 也有很多护士长查夜，是应付公事，见值班的护士抢救病人因怕有些知识不懂丢人，便扬长而去.等 我们医院基本每天晚上都有护理夜查房?所以我们对带这个还比较习惯? 原本每天全院都查，后来好象是因为科室太多，每天抽一到两栋楼来查?一般都在小夜班时查?通常每天查的

重点也不太一样?具体查的重点内容好象由护理部规定?一般就是查治疗室；输液巡回卡；危重病人的病情了 专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需 文档下载最佳的地方 解及护理；护理记录（主要是心电监护和血压的填写?怕我们会不按时测量）. 但我觉得这样的夜查房主要是为了监督我们，并不能为我们这些值夜班的护士解决实质性的问题?要是真的遇到什么水挂不上，电脑不会录入，心电监护等物品借不到时，都是找楼上下的护士或自己不停的打电话借.或者来太多病人来不及处理，抢救这种情况的时候很少会说由值班夜查房的护士长来处理?有时忙的都 想哭?呵呵，我们真的有护士忙的来不及哭的，而却还不是小同志呢? 我觉得护理夜查房也应该要帮我们值班的人考虑，解决我们的问题，特别是对于小同志 护士长夜间查房制度 夜查房：由全院护士长轮流参加。夜查房每周二次 1、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，负责检查指导全院护理工作。 2、值班者要覆行职责，严肃认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容。 3、查房中应掌握和了解全院各病房的工作量及急诊、危重、大手术病人等应急的情况，查护士执行医嘱，无菌技术，晚间护理情况及重点病人的五掌握：病 情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 4、查房中发生的重大问题，应及时向院总值班室汇报。其他护理题逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应及时纠正。协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题，对病房共有的问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决。 专业最好文档，专业为你服务，急你所急，供你所需 文档下载最佳的地方 午夜、节假日护理质量督导制度

护理部综合目标管理考核标准(2016修订)

护理部综合目标管理考核标准 考核项目分值扣分标准考核方式考核部门 护理核心制度执行、医德医风、仪表、考勤、职责等10 1.不严格执行查对制度发现一次扣5分 2.不按分级护理项目执行一例扣1分 现场查看护理部抽查 病区管理 5 低于标准分1分扣1分，现场查看护理病区管理小组 护理管理达标:≧90% 其中安全管理31分10 低于标准分1分扣1分 低于标准分1分扣1分 违反安全管理制度不得分 护理质量查房考核 得分，现场查看 护理部质量委员会 基础护理≧100%、一级护理 质量达标：≧95%、专科护理≧95%、10 低于标准分1分扣2分 护理质量查房考核 得分 护理部质量委员会 护理文件书写质量达标：≧95% 5 低于标准分1分扣2分 现场查看，月质量考 核评分 护理文件书写小组 急救药品完好达标：100% 10 低于标准分1分扣1分，未及时填写相关记 录扣1分。 护理质量查房考核 得分，临时抽查 急救药品质量检查 小组 护理技术操作≧100% 5 低于标准分1分扣1分； 临时抽查发现一例扣1分； 1.出院患者电话随 访 2.住院患者问卷调 查 3.护患沟通效果 护理质量委员会和 护理部临时抽查相 结合 护理服务满意度达标：≧95% 10 低于标准分1分扣2分；高于标准分加2分 1.看考试成绩 2.是否按规定时间 参加考试考核 护理部组织实施 “三基培训”理论考试85 分，操作考试95分。考试考核合格率100% 5 1.科室理论、操作考试，补考扣2分。 2. 科 室总人数考试合格率达100%，低于标准扣2 分；3.个未按规定时间参加学习扣2分、未考 试、考核，扣10分。 现场查看 护理消毒隔离管理 小组 医院感染管理（消毒灭菌达标：100%、无菌技术操作合 格率100%、一次性用品管理合格率100%、环境卫生监测合格达标率：100%）15 低于标准分1分扣1分，未及时填写相关记 录扣1分。 护理质量考核检查 标准 护理消毒隔离管理 小组 患者健康教育覆盖率100% 5 低于标准分1分扣1分现场查看护理病区管理小组继续教育参与率100% 5 低于标准分1分扣1分查看学分护理部 爱婴管理（母乳喂养知识覆 盖率100%、技能掌握率80% 纯母乳喂养率：80%、执行三早率90%、纯母乳喂养婴儿未接触三奶率100%）5 未掌握扣1分 基本掌握扣0.5分 低于标准扣1分 未及时上交统计表扣1分 1.喂养指导记录 2.病房现场查看 3.护理部考核护士 长交表时间 爱婴医院领导小组 考核 压疮管理 （非难免压疮发生次数为0） 加 扣 分 项 目院外带入压疮好转1例加2分，治愈加5分， 发生院内压疮扣5分/例，难免性压疮，未发 生压疮加5分/例 现场查看，查资料护理部质量委员会 护理差错、事故、不良事件管理 （年护理严重差错≦“0.5”、年护理事故发生率0）当月无差错、事故、护理不良事件发生加2 分，推迟上报扣5分/次，隐瞒事件不报者扣 10分/例。 查资料，问护士 护理不良事件监督 小组 护理投诉有效投诉扣5分，第二例加扣2分，依此类 推 现场调查护理部组织实施 护理质量与安全控制承担了护理部质控人员每月加100分，但没 及时交报表扣30分，未认真履职倒扣100分 交护理部时间为准护理部组织实施 注：1.总分100分，以上问题如连续出现3人次/月，扣护士长5分/项。2.报表上交时间：次月5号前，节假日顺延。 宜宾市南溪区妇幼保健院护理部编制

如何提升护士长管理能力

如何提升护士长管理能力 发表时间：2011-01-21T17:03:11.907Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：李丽萍 [导读] 寻找、学习、分享并运用新的知识。“唯一持久的竞争优势来自比竞争更快的革新。” 李丽萍（河北省唐山市协和医院护理部唐山063000） 【摘要】目的：探讨如何提高护士长管理能力。方法：通过学习和培训让护士长了解作为一个优秀的护士长应具备的知识、能力和素质。结果：通过学习掌握护士长应具备的能力，把握好自己的角色，提升了护理管理水平。结论：提升护士长的科学管理能力对护理管理工作和医院的发展是十分重要的。 【关键词】护士长；护理；管理能力 【中图分类号】R19【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2010）11-0170-01 护士长是基层管理的骨干，既是护理技术的指挥者又是管理的责任者，其管理水平高低直接影响临床护理质量，影响医院的发展和建设。因此，加强对护士长科学管理能力的培养，提升护士长的科学管理能力十分重要，是开展护理管理工作的基础。 1对管理的新认识 1.1管理的概念 1.1.1管理传统定义：对一群人的活动,通过计划、组织、协调、控制等一系列管理功能的发挥，使其完成组织的既定目标。［1］ 1.1.2管理现代定义：管理就是通过别人把事办成。 1.2对管理的新认识 1.2.1管理的有效性：管理的有效性是看管理的效果和效率，效果强调目的，管理活动取得尽可能好的效果，通过管理，实现了组织目标，选择去“做正确的事”；效率注重过程，高效率地使用组织的各种资源它表明了投入与产出之间的关系，重视“正确地做事”。所以管理的有效性要求我们“以正确方式做正确的事情”。 1.2.2管理就是帮助：管理，不仅仅是控制别人，因为没有人愿意被控制，但人们希望被帮助，因此管理就是帮助人执行方针战略，助人进步，有了人们的进步，就会有医院的发展 1.2.3管理就是指导：管理，不仅仅是指挥别人，更重要的是要指导别人，监督只是形式，指导进步才是实质。 1.2.4管理就是唤起人们主动精神：主动精神能激发人的最大潜力，发挥其最大效能，提高工作效率2.护士长应具备的几个能力。 2各种技能 2.1领导、教导部属的技能：所谓领导就是对团体内的成员发挥影响力，使成员能接受其引导，以达成团体的目标。 依此定义可知：领导者的形成主要在于成员是否接受他、是否相信他具有领导的能力。影响力是一种追随，是一种自觉，是一种认同，是非制度化的，领导者要具备良好影响力。 2.2管理沟通的技能：奈斯比特曾说：“未来竞争是管理的竞争，竞争的焦点在于每个社会组织内部成员之间及其外部组织的有效沟通上。” 沟通：站在当事人的角度和位置上，客观地理解当事人的内心感受及内心世界，且把这种理解传达给当事人的一种沟通交流方式。 沟通与管理成效密切相关。对于有效的管理者，有效沟通是必备的技巧，每位管理者所做的每一件事情都包含着沟通，沟通贯穿于管理过程的始终，可以说管理的真谛就是沟通。 以沟通、说服代替强制、命令、逼迫等 2.3激励员工的技能：组成团体的个人若能忠于团体，自动地为团体效力，团体的目标才易达成。有人作过调查，人在没有得到激励的情况下，其积极性只能发挥60%或70%左右，而在得到激励的情况下，其积极性可发挥到90%以上，甚至到100%。［2］但如何使团体或成员愿意对团体有向心力而发挥他们的最大积极呢？这就需要靠领导者来激励成员，又如何激励呢？主要原则就是领导者能使个人的需求得到相当程度的满足。通过提高工作兴趣，使部属确知工作评价，促进部属积极参与工作，使其知道该工作的重要性及需要性。让部属参与相关的工作计划（目标、方法、工作分配等），明确工作分配，并给予必要权限，使其更有责任感，使部属在工作中获得更多满足感。 2.4管理变革能力：对组织外部和内部的变化敏感并善于掌握时机发动变革；在变革过程中提供领导；在特殊的情境中诊断出变革的压力与阻力；寻找、学习、分享并运用新的知识。“唯一持久的竞争优势来自比竞争更快的革新。” ［3］ 2.5协调和处理冲突的技能 2.5.1协调的概念：是指管理者采取一定的措施、方法、手段，使其所管理的组织同环境、组织内各部分以及组织内外人员等和谐一致，相互配合，以便高效率地实现管理目标的行为。协调的中心是人。［4］ 2.5.2协调的方法：通过会议或面谈，在互相交换意见或讨论中，找出方向、方针、方法或分配等之共同见解，并让大家同心协力去完成任务；协调成功，皆得对方之助；在实施协调时，要避免强制或妥协方式，而要由双方好好商讨，思考和创造，以从两者对立的要求或意见中，找出新的路线，从而互助合作。 2.5.3在协调工作中在掌握协调的原则：勿迷失目标（组织目标），于商谈前、商谈中，要经常确认协调的目的；要考虑更高层次的目标，协调的第一步是发表、听取相互的要求和意见，然后站在更高层次或立场上去思考；能预测反应，掌握反应，勿受制于个人感情的对立局面；避免趋向理论化，远离现实的商讨没有多大意义；站在共同负责的立场。 2.5.4处理冲突的技能：冲突是指由于某种差异而引起的抵触、争执或争斗的对立状态。人与人在利益、观点、掌握的信息或对事件的理解上都可能存在差异，有差异就可能引起冲突。有了冲突我们就要采取妥善的处理办法，在处理过程中要掌握好属于自己的权限，如在权限外，须向上级管理者报告。 3护理管理者角色定位和应具备的素质 3.1护理管理者角色：事务联系者，工作协调者，变革推动者，信息沟通者，领导者，决策者，授权者，控制者，监督者，培训师，学生，替身，职务代理人，报告者，执行者，职责履行者。现代护理管理者要把握好每一个角色，不论做为下级、上级还是同级，只有角色把握的好才能好本职工作。 3.2护理管理者应具备的素质：要有很强的事业心、积极心态和工作热情，具有良好的性格特征、能承受各方面的压力，要有优秀的品

略谈如何提升护士长管理能力

略谈如何提升护士长管理能力 护士长是医院的中层领导者，不仅肩负着管理业务、行政管理、护理科研、教学等方面的重担，还在工作中扮演着各种角色，是决定医院护理管理质量的关键因素。因此，提高护士长的管理水平，加强业务素质的提高，是医院提升护理服务的重要保障。护士长即是管理者又是执行者，一个好的执行者能够弥补决策方案的不足，而一个再完美的决策方案，也会被扼杀在滞后的执行者中，因此执行力是管理成败的关键。本文从护士长的职业道德、管理技巧等几个方面能力的提升作一浅析。 1提升护士长的职业道德 1.1加强责任感维护医院的利益是工作责任心的一种表现。同时也要维护护士的利益和患者的利益。应当顾全大局，树立起能够兼顾医院、科室总体目标，兼顾长短期目标的工作思路。护士长应有强烈的工作责任感和事业心，表现出对工作的自信、自强、拥有敏锐的目光和坚韧的性格，并对自己的成绩与不足有着正确的认识和评估；同时在工作中要勇于竞争，敢管敢干，以奉献为荣，以索取为耻，高标准要求自己，处处以身作则，给下级做出榜样，用自己的行为影响她们、改变她们。充分利用人性化管理，在尊重人、重视人、理解人的前提下管好人、用好人。要知道人都是向上的、向善的，在顺应

人的心理和行为规律的基础上进行管理，护士长要建立灵活开放的，具有人性化和令人信服的情感领导，把刚性与柔性管理有机结合起来，尽量满足护士的合理要求，为护士创造一个支持性工作环境，提高工作投入力度。 1.2树立人格修养和人格魅力领导者的良好品德为下属所钦佩、敬慕，而从内心产生的一种模仿意识的趋动。一个好的形象就是一面旗帜，护士长自身的行为可以成为护士的范例。因此，护士长必须做到善于管理、勇于承担、积极进取、公平公正，宽以待人、严于律己，碰到疑难问题主动迎上、积极解决。做事脚踏实地，切忌夸夸其谈。有高超的业务水平，在危重病人抢救中起到主导、指挥的核心作用。 护士长应具有宽厚的人文情怀，良好的道德修养，海纳百川的气度，有慈厚之心，关心、尊重、理解护士。护士长是管人的，但管人应先做人，所谓先理身后理人正是这一道理。 1.3发扬务实的工作作风就是踏实肯干、吃苦敬业的工作作风，要重实质轻形式、重结果轻脸面，唯有真务实、办实事才能使执行力得到真正的提高。 1.4重视情商的力量提高自己情绪的把握和控制，加强对他人情绪的揣摩与驾驭。高情商的护士长能充分调动护士的积极性，使工作忙而不乱，有条不紊。护士长要善于控制和把握自己的情绪，遇到问题要进行换位思考，在驾驭护士情绪的同时调动起积极性。护士作为社会人，建造一个温馨快乐、积

2018 护理部目标管理方案

2018年护理部目标管理方案按照医院2018年工作计划和二级医院评审标准，坚持以病人为中心的服务宗旨，建立护理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度，深化优质服务，特制订护理部目标管理方案。 一、具体目标 （一）临床护理管理 1.建立院科二级护理质控小组，职责分工明确，护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查，每月定期或不定期督查，护理质控小组每月按照分工进行检查，科室每周自查并有记录。 2、夯实基础护理，基础护理合格率≥90%（合格标准85分）。 3、特级、一级护理合格率≥90%（合格标准80分）。 4、急救药品、物品完好率100%（合格标准100分）。 5、护理文书书写合格率≥90%（合格标准80分，其中甲级病例≥95分，乙级病历＜90分，丙级病例＜80分）。 6、护理技术操作合格率100%（合格标准：85分）。 7、护理理论考试合格率100%（合格标准60分）。 8、病房管理合格率100%（合格标准90分）。 9、科室健康教育覆盖率100%。 9、病人对护理工作满意度≥90%。 10、全院无护理事故的发生。 11、可预防压疮发生率为0（特殊情况≤1%）。 12、年护理目标达标率≥95%。

（二）护理安全 1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。 2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度、正确识别患者。 3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。 4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。 5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。 （三）培训学习 1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率30%。 2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练，护理人员知晓率100%。 3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%；科室每月组织一次护理查房、业务学习。 4、新护士上岗前培训率100%。 5、在岗护理人员考试半年一次，参与率90%，达标率100%。 6、选派2名以上护理人员进行专科进修。 （四）护理服务 1、每季度每科室调查住院病人10例，护理工作满意度在90%以上。 2、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。 二、实施方法 1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。 2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、

护士长工作质量考核标准

护士长工作质量考核标准 1、护士长每天提前15分钟到岗，有事向科护士长请假。 2、周一至周五无特殊情况还允许请假，上午不允许离开病房。 3、每日工作流程。 上午：晨会15分钟时间，严格执行交接班规范。 第一次巡视病房：7:50晨会交班前巡视病房，检查夜班工作完成情况。 重点查看夜间危重病人护理质量、特殊检查及手术前准备是否完善，动员家属离开病房。床头交接班时检查口服药服药到口情况。 第二次巡视病房：9:00检查晨间护理和治疗进行情况。 第三次巡视病房：11:00检查治疗、护理工作完成质量，与病人交流，了解病、家属思想动态及对护士的评价。 下午：上班后根据科室具体情况进行15分钟业务学习。 第一次巡视病房：14:00了解病人情况，掌握当天治疗进行情况，督促治疗按时进行。 第二次巡视病房：16:00检查4pm治疗护理进行情况，检查次日手术及特殊检查完成情况。 第三次巡视病房：查看重点病人，17:00检查护理文书书写是否与病情相符，质量是否符合要求，检查各种签字是否到位。 1、夜查房，检查工作发现的问题要及时改正。 2、同类错误一个月内再次发生和护士长绩效2分。 3、病房内有差错事故年终护士长考核不得评为优秀。 4、隐瞒差错事故不及时上报，一经发现扣发护士长三个月津贴。

神经内科1-5年护士培训计划 一、掌握医院及病区各项规章制度。 二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病（脑出血、脑梗死、一过性脑缺血发作、病毒性脑炎、癫痫、面神经炎、重症肌无力、帕金森氏病）的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施、效果评价，健康指导。掌握脑血管造影及支架植入术前术后护理、气管切开病人护理、常用护理文书的书写。 三、掌握本病房专科技能操作及相关理论知识：呼吸机、心电监护仪、微量泵、除颤仪、血糖仪、急救车的使用及管理，氧气吸入、雾化吸入、动静采血、吸痰、置胃管、尿管操作流程，腰椎穿刺术前、术后护理。掌握各种仪器的消毒处理和保养。 四、熟悉总务班工作流程，计算机的使用及医嘱处理，出入院患者病历整理排序，常用物品、药品的领取，掌握本科常用和急救药物药理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用、观察。 五、掌握优质服务内涵及分级护理内容及要求，独立分管包病人、值夜班，完成基础护理、专科护理，参与危重病人抢救，熟愁昏迷、长期卧床病人护理及预防并发症。 六、按照优质护理服务、扁平化护理要求，独立分管包病人，掌握本病区疾病病人的病情观察、基础护理、用药指导、健康教育、心理护理、康复指导。具备一定的沟通交流能力，主动与病人进行沟通交流，掌握各班工作流程及职责。 七、掌握神经内科常见急危重病人急救措施。护理要求及并发症的预防，掌握呼吸机辅助呼吸、昏迷、长期卧床、气管切开病人护理，掌握脑血管病人急性康复指导，能独立配合医生抢救病人，独立完成护理文书书写。床边护理查房能熟练汇报病人病情，具备一定的带教能力，参与病区每月一次护理查房，业务学习。独立完成呼吸机，由除颤、心电监控 神经内科6-10年护士培训计划 一、掌握医院及病区各项规章制度，协助护士长管理病房。 二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病

护理考核标准(护理部版)护士长目标管理责任书

护士长目标管理责任书 目标项目标准半年 评价 年终 评价 护理质量管理根据护理部工作计划，结合病室实际，制定出病室年、 季、月护理工作计划，并有具体的周安排，月重点。病 室工作有季度小结，半年总结，年终总结 5 严格按质控标准定期检查病室护理工作，使各项护理质 量指标保持“二甲”水平： 基础护理合格率≥90％; 特护、一级护理（危重病人护理）合格率≥90％； 护理文件书写合格率≥90％； 护理技术操作合格率100％； 急救物品完好率100％； 常规器械消毒灭菌合格率100％；一次性注射器、输液 （血）器用后毁形率100％； 年褥疮发生次数为0（特殊情况除外）。 做好患者围手术期的健康指导 10 参与并指导重危、大手术及抢救病人的护理。积极参加 全院护理病例讨论，对本科疑难病例、重大手术、新开 展的手术、新技术、新仪器的操作和使用。以及有现存 的或潜在的严重并发症的病例，要求请上级护师会诊， 全面保障病人的护理措施到位。 5 有差错事故的防范措施，对发生差错事故如实及时上 报，并按《医院缺陷管理处理条例》处理 5 召开科室护理质量管理小组会，对护理部检查的护理质 量存在的问题，进行分析总结并有整改措施 5 人力资源管理根据病室工作特点及人员结构，合理安排人力，科学排 班杜绝超范围执业及无注册护士单独执业 5 定期召开护理人员会议，及时与个人沟通，并有记录 2.5 鼓励并支持护士参加学习，提高素质 2.5 制定并落实病室护士培养计划，每月组织业务学习至少 1次，业务和管理查房各一次，完成护理部安排的业务 讲课一次，并有原始讲稿 2.5 指导并鼓励护士撰写论文，科室每年至少发表或交流论 文一篇，有具体的奖惩办法 2.5

护士长夜查房流程

护士长夜查房流程 护士长夜查房制度是加强护理管理，保证夜间护理工作质量的重要手段，是提高护士长管理能力和业务水平的一个重要措施。通过护士长夜间查房即可以增强值班护士的责任心与质量意识，促进护理管理的规范化，同时护士长还可以进行现场指导，及时帮助值班护士解决夜间护理工作中的难题，提高护理质量。 1．制订夜查房计划护士长夜查房由护理部统一安排，查房的间隔时间各医院可按照本医院的实际情况自行制定，每周可进行不定期抽查，也可每周定期检查。 2．检查夜间护理质量夜间护理质量检查内容包括：值班护士工作质量、危重及手术患者的临床护理及特殊治疗落实情况、病房秩序及水电管理情况；消毒隔离及无菌技术的落实情况等。例如晚间护理、管道护理、术前准备工作等。 3．指导危重患者的抢救遇到危重患者抢救或发现值班护士在实施护理中有困难时，要及时给予值班护士业务上的指导。发现需要协调护理力量时，要及时向护理部报告，协助护理部进行协调。 4．处理应急事件发现突发公共卫生事件、医疗纠纷、突发停电、停水等某些特殊情况，要及时上报医院总值班员或医务部值班员，并根据各类应急事件的应急预案，协助护理部进行相应的组织、协调与处理。 5．发现问题、督促纠正各科室建立由护理部统一印制的《护理质量检测情况反馈本》。护士长在夜查房中发现问题，要及时向值班护士指出，督促纠正，在科室《护理质量检查情况反馈本》上注明，以及时反馈给该

病区护士长。 6．情况汇报夜查房护士长认真填写《护士长夜查房情况记录本》，要做好简明扼要的总结，次日向护理部汇报。对护理工作出色的护理单元和值班护士给予表扬，对存在的问题及需要护理部协调解决的事项提出意见和建议。 7．修订质量改进措施护理部对共性问题及特殊重大问题要立即进行调查、合适，提出质量改进措施，在护士长例会上强调，对于个别科室存在的共性问题，应与科室护士长进行及时、面对面的沟通个，并提出改进的要求。对于改进措施的落实情况，护理部要注意在下一次查房中进行跟踪检查。

护士长绩效考核管理规定

中山大学孙逸仙纪念医院护士长绩效考核管理规定 （征求意见稿） 为了提高我院护士长的管理服务水平，提高业务能力，促进护理服务的发展，特制订本管理规定。 一、指导思想 为全面、客观、公正、准确地考核护士长的管理水平和履行职责的能力，进一步加强对护士长的管理和监督、激励与约束，达到提高护士长素质，自觉履行职责，提高护士长的工作效率和服务质量，推动全院护理的发展，并且对护士长的任用、奖惩等提供依据，特制订本管理规定。 二、考核内容 考核内容主要是绩效的考核，包括工作量、工作效率、工作质量、教学工作、科研工作、服务对象评价、民主评议、个人业绩。工作量、工作效、科研工作、个人业绩使用量化的考核，其余项目为主观的考核，并通过统计，将主观的考核转化为量化分。 三、考核方法 通过多方面考核的内容，对被考核者做出绩效评估。其中工作量、工作效率使用质控提供的资料；护理质量按护理部检查结果；同行评议一项，分别由上级、同级、下级及科主任/专科主任进行评价并按权重记分；教学工作按教学组制定的考核标准（见附表）检查记分；科研工作按全科人均发表论文数记标准分。 1、考评计分表使用说明及排序(权重)分的计算方法： （1）工作量、工作效率：①病区床位使用率=90%得分为5分，＜90%者每下降1%扣0.5分，＞90%者每上升1%加0.5分，床位使用率≥100% 均得10分。计算方法为：得分=5+（实际床位使用率×100-90）×0.5， 如：A区床位使用率为88%，得分=5+（88%×100-90）×0.5=4分。 （2）工作质量：使用护理质量检查标准得出原始分,按每年质量指标/检查项目所得平均分排序后，第一名得30分，末名得0分。其它名次分 数算法为：得分=（首名得分-末名得分）/（参评病区总数-1）×(参 评病区总数-名次)+末名得分，如：假定参评病区总数为35个，A区 排名第8，得分=（30-0）/（35-1）×（35-8）+0=23.8分。 （3）教学工作：教学任务包括全日制学生实习带教、夜大学生实习带教、

护理目标管理制度

护理目标管理制度 为了通过有效的目标管理机制，考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况，持续提高护理质量，有效达到护理管理目标，特制定此制度。 一、目标构成：根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际，由护理部制定护理工作目标。 二、目标内容： （一）护理管理 1、有年计划及总结，季、月有工作安排及小结，将“优质护理服务”管理工作纳入计划并认真组织实施，年度计划完成率达85%以上。 2、按时参加医院及护理部组织的各种会议，（有事需请假），及时传达、落实院部及护理部的工作安排；遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求；每周参加科主任查房一次，每季度召开医患沟通座会一次，征求病员意见，参加护理部组织的护理管理工作，包括晚夜间查房，质量检查，培训考核等。 3、每月按时上交护士长手册，填写符合要求。 4、科室护理人员对护士长年终测评满意度达90分以上。 5、认真执行物价标准，无多收费，乱收费，漏收费。 6、做好财产、物资的供应和管理，科室固定资产帐目清楚。 7、各种护理资料按要求填写及管理。 8、无违法乱纪行为。 （二）业务培训 1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核；病区护士参加培训和考核率达100%，合格率达100%（理论考核成绩80分，护理技术操作考核成绩85分为合格）。 2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%；

每月组织专科业务培训一次，并按要求做好记录；每日组织晨间查房。 3、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。 4、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。 （三）护理质量 1、每月护理质量平均分达90分以上，低于90分护士长不能参加评选优秀护士长。 2、各项护理指标须达到二级医院规定的标准，一项一次不合格扣1分，有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。 3、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。 4、确保本科护理工作安全，年严重差错、事故发生率为0；一般差错及时分析讨论，有预防再次发生的措施，发生差错事故后及时上报护理部，不得隐瞒。 5、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。 6、每季度病人满意度调查达到90%以上，全年全科无有效投诉。 （四）教学、科研 1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划，按计划实施，年计划完成率达90%以上，每月组织教学讲课；每周组织一次教学讲课，带教工作满意率大于90%；年度内护理单元至少有一篇学术论文发表；护士长年度应达到继续护理教育规定的学分；开展新业务或新技术一项。 三、目标展开及实施：年初与科室签订目标管理责任书，责任科室自主发挥主观能动性，力争按期高质完成任务，遇到问题及时请示汇报，不断改进质量。 四、目标考核：一般每年考核一次，年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。 护理部

护士长夜查房制度

护士长夜查房制度 一、护士长夜查房由护理部安排，全院护士长轮流值班。 二、参加夜查房的护士长必须服从安排，查房时着装整洁，举止规范，语言文明礼貌，认真履行职责。 三、查房中应掌握和了解全院各科室的急诊、危重、大手术病人的情况，查夜班护士执行医嘱， 无菌技术，晚间护理情况及重点病人的五掌握：病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。 四、负责检查夜班护士岗位职责及劳动纪律执行情况。 五、负责检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 六、协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题，查房中发生的重大问题，应及时向院总值班室汇报。 七、夜查房每周二次。 八、认真登记夜查房检查表，次日晨交护理部。 你们医院的护理夜查房是怎样进行的？ 某些护士长只懂得自己科室的护理内容，没有机会去其他科室轮转，不知道其他可是的专科护理，所以遇到疑难问题就没有办法解决。我想医院应该建立相应的制度，如果遇到有护士长不会的，应该尽快找到有关答案，并及时反馈给询问的护士，对于抢救就应该及时给予支持了~。 值班时，觉得护士太辛苦，因此不忍心给护士扣分，但多数会当面指正。这是比较好一点的领导了． 也有很多护士长查夜，是应付公事，见值班的护士抢救病人因怕有些知识不懂丢人，便扬长而去．等等．．．．．．．． 我们医院基本每天晚上都有护理夜查房.所以我们对带这个还比较习惯. 原本每天全院都查,后来好象是因为科室太多,每天抽一到两栋楼来查.一般都在小夜班时查.通常每天查的重点也不太一样.具体查的重点内容好象由护理部规定.一般就是查治疗室;输液巡回卡;危重病人的病情了

解及护理;护理记录(主要是心电监护和血压的填写.怕我们会不按时测量). 但我觉得这样的夜查房主要是为了监督我们,并不能为我们这些值夜班的护士解决实质性的问题.要是真 的遇到什么水挂不上,电脑不会录入,心电监护等物品借不到时,都是找楼上下的护士或自己不停的打电话借.或者来太多病人来不及处理,抢救这种情况的时候很少会说由值班夜查房的护士长来处理.有时忙的都 想哭.呵呵,我们真的有护士忙的来不及哭的,而却还不是小同志呢. 我觉得护理夜查房也应该要帮我们值班的人考虑,解决我们的问题,特别是对于小同志 护士长夜间查房制度 夜查房：由全院护士长轮流参加。夜查房每周二次 1、护士长夜间值班时，行使护理部工作职权，负责检查指导全院护理工作。 2、值班者要覆行职责，严肃认真，不漏岗，做到每夜有重点检查内容。 3、查房中应掌握和了解全院各病房的工作量及急诊、危重、大手术病人等应急的情况，查护士执行医嘱，无菌技术，晚间护理情况及重点病人的五掌握：病情、诊断、治疗、护理、特殊检查等。检查病房、治疗室、换药室的管理、探视、陪住等情况。 4、查房中发生的重大问题，应及时向院总值班室汇报。其他护理题逐条记录，次日向护理部汇报，必要时应及时纠正。协助指导各病房护士进行抢救工作及解决夜间各病房临时发生的疑难问题，对病房共有的问题，提交护理部在护士长会议上讨论解决。

护士长绩效考核标准表+microsoft+word+文档

护士长绩效考核标准表 microsoft word 文档精品文档 --------------------------精品文档，可以编辑修改，等待你的下载，管理，教育文档---------------------- ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 护士长绩效考核表 时间被考核检查项目扣分原因得分考核者 者姓名各种记录本经济收入护士满意度现有病历患者满意度护士学习 (15) (20) (15) (15) (20) (15) 注:1、院办每月在15日前将设计好的考核表派发给职能部门，职能部门在规定期限内逐一对各科护士长工作情况进行考核，考核后提交给护理部，护士长查看后有异议的可提出申诉，院领导需在5个工作日内，对申诉作出答复。无异议后由护士长确认签名，然后生成每个护士长本月考核后实得绩效工资，提交到财务科发工资。 2、评价标准:90分以上(A等)，总体表现出色，工作绩效经常超越本职位常规标准要求;80-89分(B等)，总体表现为优良，工作绩效有时超越本职位常规标准要求;70-79分(C等)，总体表现为可接受，工作绩效基本能维持本职位常规标准要求;70分以下(D等)，总体表现为需改进，工作绩效基本维持或偶尔未达到本职位常规标准要求。 3、绩效薪奖挂钩办法:月度绩效考核总分100分，实际绩效工资=绩效工资基数+考核系数;绩效工资基数由院领导和部门负责人根据科室具体情况综合制定;绩效分数与系数90分以上为1(0，80-89分系数为0(9，70-79分系数为0(8，70分以下系数为0(7。

【管理心得】如何体现护士长的管理能力和执行力

护士长工作在临床第一线，是科室管理工作的具体组织领导者，护士长接受科主任、护理部的双重领导，有着承上启下，沟通左右的作用。既要组织领导本科室的护理工作，又要管理科室的行政事务，协调医护、护患以及科室之间关系，护士长的管理水平也影响着整个科室的医疗、护理质量。 今天霍尔斯从四个方面谈一谈如何体现护士长的管理能力和执行力。 一、努力提高自身各方面素质 1 协调人际关系的素质 护士长既是医院护理管理系统的中层骨干，又是与上下沟通的桥梁和中枢，护士长应处理好各方面的关系，如：护患关系：每天坚持三次以上的巡视病房，对整个病区患者的病情了如指掌，及时满足病人的需求；医护关系及护士与护士之间的关系，还要处理好与护理部、科主任、机关及各后勤人员的关系，做好上传下达，才能使护理工作顺利完成。这对于提高护理质量，改善服务态度，对增强护理队伍内部凝聚力有着积极的影响，并能充分发挥每个人的长处，调动每个人的积极性，使工作获得高效率、高质量。 2 行政管理的素质 护士长应做好全科护士的政治思想工作，加强医德医风教育，对不良现象要进行批评，用制度化管理从严规范每个人的思想和行为，加强对优秀典型的宣传，以鞭策其他护理人员。 3 经济管理的素质 经济管理的素质是护士长管理工作的重要组成部分，如病区各种物品的领取及使用后的收费、物材的监管、妥善处理病人的欠费等。 医疗市场的竞争将使护理竞争移向市场，护理工作要结合本科的特点，制定相应的计划与目标，并在此基础上勤俭节约、艰苦奋斗，提高经济效益意识，做到：杜绝少收费、漏收费、错收费、多收费现象，进一步提高经济效益和社会效益。 二、正确预防和处理医疗纠纷 护理工作不能有任何麻痹和松懈，在平时的工作中，护士长要抓好这几个方面的工作： 1、护士长要有良好的领导素质、业务素质和强烈的责任心。 护理工作琐碎，单调、繁忙，工作量超负荷，护理操作不断重复、枯燥，容易造成护士思想麻痹，注意力分散，护士长要不定时跟班注意护士的各项操作，指出病区病人的特点，提出注意点。关心护士的心理问题，帮助护士解决生活中存在的问题，教育护士不要把不愉快的情绪带到工作中来，避免护士操作时分心，同时对本医院和其它医院发生差错的典型事例进行分析，定期向医务人员发布差错事故警报，提出防范措施。护士长不但对每位护士各方面的情况要了如指掌，还要全面了解病人的病情，尤其是高危病人的情况，随时提出观察护理重点，对可能发生的事情做出科学的预见，并及时对护士给予提示和指导，将自己敏锐的观察力，判断力和精湛的技术，不断摸索所获得的经验传授给护士们。 2、建立适合病人的护理文化，提高护理服务水平。