ICU的十大“救命神器”!(含收费标准)

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ICU在所有人心中都有一个共同印象：神秘且花费巨大，不仅是因为ICU 的病人全部都是危重症患者，还在于ICU的封闭式管理以及超级多的医疗设备。本文重点介绍ICU最常用十种医疗设备以及收费情况，让大家了解病人为什么需要用到这些设备以及医院又是如何计费的。

ICU“神器”

之一

注射泵

1元/小时，医护少了它，很多病就没法治了

这个设备叫静脉泵，就是能按分钟精确泵入药物的设备，是ICU必不可少的“神器”之一。

到ICU的患者都很重，对于这样的患者，很多药物进入体内过快或者过慢，患者都有可能加重病情。比如升压药，降压药，镇静药……

有的患者往往需要用很多这样的静脉泵，治疗上达到精准精细化，这是ICU和病房用药很明显的区别。

这也是ICU疗效好的保证，收费是1元/小时，但如果一个患者用很多，也是一笔不小的费用。

ICU为了保证疗效，这样的设备“神器”很多，同时应用它们也导致了费用的增加，所以每个ICU患者的费用都很贵！

ICU“神器”

之二

输液泵

1元/小时，达到精确的补液，这是重症患者治疗必不可少的

这东西叫输液泵，能精确控制患者液体输注速度和输入量，是ICU内每个患者必备的另一个“神器”。

病房的患者，病情轻，多数脏器功能正常，患者输液速度快点慢点问题不大，身体可以通过自身调节适应，一般看滴速就能大体估算输入速度就和输液量。而ICU的患者病情重，对液体量输注速度要求精确，有时候很慢，一小时几十毫升，甚至十几毫升，比如心衰患者。有的患者要求快速补液，有可能每小时需要进几百毫升，甚至上千毫升液体，比如失血性休克的患者。这些都是依靠数点液体滴数做不到的。输液泵是ICU 的必备设备，是精确化的体现，是疗效的保证，费用是1元/小时，经济实用，并且一般患者应用一个就可以，多的用两个基本就可以解决问题了。

ICU“神器”

之三

床旁血气分析仪

80元/次，没有它，ICU医生相当于失去眼睛

这东西叫血气分析仪，是每个重症病房必须有的设备，它能提供患者的血气，血糖，离子和血色素，主要的内环境指标都有，没有它，ICU 的医生相当于失去了一双慧眼。有很多重患到ICU后，病情复杂，发病突然，要查出原因，不能凭借看。如血液内环境紊乱，低血压，低血氧，低血糖等需要进行快速判断。有的患者在短期内判断不出病因，患者很可能错过抢救时机，比如高血钾导致的辛苦失常或者心跳停止，不能针对高血钾处置，患者病情是无法缓解或者救活的。这些要求床旁血气分析仪都可以提供。一般需要用特殊的血气针，采集患者的动脉血。从采血到出结果10分钟内就可以完成，医生就可以根据结果，对患者的病情评估，诊断处置了。每次化验费用是80元，特殊的动脉采血针20元左右，动脉采血费5元左右，所以一般查一次血气分析大约是105元左右吧！患者进入ICU后，基本都要查一次血气，医生实时评估病情。患者在ICU内治疗，多长时间查一次血气就要根据病情定了：比如患者病情相对平稳，可以一天查一两次对患者的内环境进行监测。也有2小时查一次的情况，比如患者做血液净化的时候，内环境和离子波动大需要多次查。还有随时查的情况，比如患者在心肺复苏时，可能十几分钟就复查一次，以便马上调整抢救药物。重症医学发展的趋势就是，及时准确床旁监测诊断，为救治患者快速提供第一手资料。

如果一个ICU没有床旁血气分析仪，那么它根本不能叫ICU，重症患者病情不能依靠猜，否则错过了，患者的生命就可能不在了！

ICU“神器”

之四

呼吸机

首日1500元左右，之后每天800元左右，ICU内被误解最深的技术

上周一位重症肌无力、胸腺瘤的患者，术后转到ICU，已经脱机拔管，患者儿子来来探视的时候。和患者说：“爸，交的8万块钱就剩9千了！”。患者转头看着呼吸机：“都是带呼吸机花的钱！”

从上述对话中，看出大家对呼吸机的印象了吧。一个是费钱，另一个和就是传说中的插管遭罪。其实呼吸机是ICU的看家技术之一，并且没有传说中的那么贵。

先说说应用呼吸机到底多少费用：1、第一天的费用大约在1500元左右，包括气管插管费用在300元左右，呼吸机的管路在350元左右（这两项是一次性的），呼吸机应用和相关监测在550元左右，呼吸机相关护理和吸痰在250元左右。2、以后每天的费用在800元左右，主要是呼吸机及相关监测550元左右，加上呼吸机相关护理和吸痰费用250元左右。这样看来呼吸机的费用，并不像传说中的那么可怕，但是用上呼吸机说明患者的病情重，其他治疗和监测的费用会相应的增加，让人感觉都是呼吸机带来的费用，往往就造成了误解。呼吸机可以是说是ICU 标志性技术手段，往往患者来ICU的多数原因就是呼吸困难，咳痰无力，这些患者一般都要应用呼吸机。插管上呼吸机，能解决患者气道通畅的

问题，同时能改善患者氧合状态，并且当患者的病因去除后，就可以拔出气管插管，脱呼吸机了。大多数患者（80%以上）都可以应用呼吸机好转，但患者的在拔出气管插管前，一般都是停止镇静药，患者感觉恢复，这一段时间给患者带来的痛苦感受往往终生难忘。而插管和刚上呼吸机的时候往往用药，患者基本没有记忆。应用呼吸机是一项很专业的技术，当年我援疆的时候，有的地方叫它“吹死机”，用不好可能反而加重病情。呼吸机应用也会有很多副作用，比如呼吸机相关性肺炎，气胸，呼吸机依赖等等。呼吸机长期应用每天费用不到1千，但带来的相关治疗费用，比如血气监测，很多要4小时一次（每次100元左右），甚至更频繁，抗生素的应用（一般ICU内主要用进口抗生素，每天不会低于1千元）等，这样就大大增加了费用。呼吸机对大多数ICU患者，起到了扭转乾坤的作用，但却是最受误解的一项技术，希望通过我的介绍大家能改变对它的印象。

ICU“神器”

之五

床旁血液净化技术

每天8000元左右费用，ICU内最烧钱的治疗

这个机器叫血滤机，是人们常说的“人工肾”，比透析更安全和符合人的生理，是ICU中急性肾衰患者的救命“神器”，除了太烧钱外，真是一款不可多得的设备。许多重患很容易出现急性肾损伤，患者肌酐升高和没尿的情况，这时患者还必须用药点滴，怎么办，血滤来解忧。可以人为的控制患者液体出量，想出多少就是多少，能非常精确的控制。所以当

患者体内液体超量时，比如心衰低血压的时候也是适应症。还有当患者严重的离子紊乱，用它能快速稳定的调节好患者的内环境，比如高钾血症，是随时可能让心跳停止，这是时用上它，很快就会把血钾降到正常。这个机器还能做血浆置换，就是人们常说的“人工肝”，多应用于肝衰竭患者，也可用于如重症肌无力，自身免疫病等。

血滤机是一个很有用的设备，就是太烧钱了。1、首日费用在7000-8000元之间：

一般需要穿一个粗的深静脉，耗材加操作费在1000元左右，

血滤耗材（主要是血滤管路和血滤柱）大约在2000左右，

100元/小时的收费（包括人工和2000-3000毫升的液体的费用），化验监测1500元左右（包括血气、离子、血糖和凝血功能，基本都是2～4小时一次。），

如果患者凝血功能有问题，可能一天用两套血滤耗材。2、每天维持费用在6000-7000元左右：主要是去掉穿刺耗材的费用1000元。但应用天数要根据患者的病情而定，有的三五天，用几十天也有，基本都是24小时持续应用的。3、血浆置换费用每天在7000-8500左右：穿刺耗材与穿刺费1000左右，

血浆置换耗材3500元左右，

血浆一般要2000-3000毫升，费用在2000-3000元左右，

置换术在800元，每天做一次，一次在1小时左右，化验费在200左右。一般应用3-5天。

都说人工肺（ECMO）贵，用上一共10万元左右，但在我心里血滤机却是最烧钱的项目，因为每天都要七八千元，还不确定用多少时间，简直就是无底洞。这项技术已经成为ICU的看家技术了，它拯救了很多重患的生命，让急性肾损伤的患者得以存活，再也不会出现“患者没尿了，医生也就没尿儿了”的尴尬局面。

ICU“神器”

之六

床旁监护仪

13-19元/小时，时刻关注生命体征，往往被忽略

对于重症患者没有监测，就没有正确的评估和治疗，而这个监护是每位患者必须上的基础项目，往往被忽略，但意义重大。监护监护仪常规监护内容包括：

1、心电图和心率监测：

主要看患者的心脏节律的，如果出现异常，还需要做心电图，因为心电监护仪上的心电多数只能显示一个导联，但很多信息还不全，还要做更全面的12导心电或者18导心电图。

心率主要是监测患者的心跳次数的，过快过慢都要处置。

费用5元/小时。

2、血压监测：

监测患者的高压低压还有平均动脉压。

无创血压监测费用5元/小时，

有创血压监测费用8元/小时。

这两个监测一般只监测一样，除非特殊情况下（比如两者相差很大，血管条件不好才同时应用）

3、血氧（也就是指脉氧）和呼吸频率监测：

患者的血氧饱和度，主要看患者的供氧情况。

呼吸频率看患者的呼吸每小时呼吸次数和节律。

费用3元/小时。

4.中心静脉压监测：

一般需要有深静脉穿刺，这个费用在700元左右（详细费用我会另写），对心功能和液体量有一定的意义，ICU内的患者基本都应用。

费用费用3元/小时。一般每一项都有一个正常值，或者正常范围，当数值不在正常范围内，医生就会看到，考虑原因，进行干预了。由于是每个患者必须用的项目，已经成了ICU患者的底色，往往被忽略了作用，但患者有病情变化的时候，这些监测的生命体征往往会有先兆，监测是治疗的前提。有时候等患者出现症状在处理往往就晚了！

ICU“神器”

之七

心肺复苏机

150元/次，节省了人力，提高了复苏成功率

这款“神器”叫心肺复苏机，是抢救中心脏按压不可多得的设备。

以往没有它的时候，都是人工按压，由于按压要求高（每分钟100次左右，按压深度5cm），往往一个人按压超过3分钟就很难达到标准了。

原来科里没有这款机器，复苏按压时，都需要3个以上的人轮流实施心脏按压。因为心肺复苏最少持续半个小时，心脏再不复跳，就宣布临床死亡了。心肺复苏机为复苏提供了持续，标准统一的按压，这是人工比不了的。谁也保证不了每次按压完全统一，不同的人按压也不一样，但机器可以。心肺复苏机费用：150元/次，可不是按一下就收费的，那样就成了青岛大虾了，收费是从抢救开始，到心脏恢复自主跳动才算一次。这个机器在急诊科和重症科非常实用，能节省出大量的人力物力，并且明显的提高了复苏成功率，是一款不可多得的抢救设备！

ICU“神器”

之八

体外除颤仪

50元/次，大大提高了心脏复跳的成功率，必须全面推广

这款“神器”叫体外除颤仪，在机场车站和商场都可以看到，是抢救心跳骤停患者不可多得的设备。这款设备操作简单，一般看上一眼，根据指示步骤就可也学会应用，但作用却是大大的，心肺复苏的成功率上升了一个台阶。但一定要记住，应用前和后，心脏按压是不能停止的。这款“体外除颤仪”的费用：50元/次，这里的一次是指患者抢救开始到心脏复跳或者死亡这一段时间，而不是用一下算一次。心脏按压如果是人工的，这款机器可能就会起到峰回路转的作用，因为心脏按压不标准，作用可能不大。体外除颤仪如果能和心肺复苏机联合应用，那真是珠联璧合绝配了，绝对是徒手人工复苏无法比拟的。这款神器最好人人都会用，因

为在国外公共场所必须配备的，比如车站商场等，目前我国我只在机场见到过，但我想慢慢的一定都会有的。它绝对是救人的必备品，想活命，就要除颤！

ICU“神器”

之九

降温毯（俗称冰毯）

10元/小时，发热终结者

这款“神器”叫降温毯，就是人们常说的“冰毯”，是ICU中治疗发热的终极武器。冰毯这款设备原理简单，里面不是冰，而是两个可循环的水垫子，将其放在患者身下，设置好患者要达到的体温后，开机后水开始循环，直到监测体温到目标温度。但不是那个患者一发热就用冰毯的，一般体温高，降温效果不好的患者应用，多用于中枢性高热患者，还有需要亚低温脑保护的患者。冰毯的费用：10元/小时，患者多数是用用停停，因为一直用可能出现低体温，也容易出褥疮。为什么说冰毯是ICU 发热的终结者呢？因为冰毯的原理是物理降温，是通过降低患者的体表温度达到降温的效果，由于相当于身体大面积接触凉水，所以降温效果有保证，就没有它降不下来的体温。发热降温是对症治疗，让患者的消耗和代谢恢复正常，但更重要找到病因，去除病因，比如有脓肿要引流才是根本。

ICU“神器”

之十

振动排痰仪

20元/天，控制肺感染的利器

这款设备叫“振动排痰仪”，是ICU患者各种重患（包括昏迷患者）排痰必不可少利器。它利用在体外高频震荡的原理，促进肺内的分泌物排除，特别是对那些昏迷，自主咳痰能力减弱的患者，真是起到扶上马再送一程的作用。振动排痰仪费用：20元/天（物价局规定），要是一天做一次还可以，一次半小时，但对于一些肺感染严重的患者，一般都是每天做3次的，这样的收费折旧成本都不够，更不用说人工费用了。这款“神器”现在已经有 2.0版本了，效果明显，同时节省人力，但收费不变，为广大患者带来了福音。以上是ICU内最常用的十件设备，我称之为“十大神器”，这些都是重症病房须臾不能离开，是任何一个ICU疗效的基本保证。

在病情需要的时候，可能会全都用上

古代神器

中国古代十大名刀 1、鸣鸿刀： 上古时期轩辕黄帝的金剑出炉之时，原料尚有剩余，由于高温未散，还是流质的铸造原料自发流向炉底，冷却后自成刀形。黄帝认为其自发的刀意太强，足以反噬持刀者。黄帝恐此刀流落人间，欲以轩辕剑毁之，不料刀在手中化为一只云鹊，变成一股赤色消失在云际之中。 该刀长为三尺，其余资料无记载。后由汉武帝得到，转赠东方朔。 评定：光从材质的资历上来看，鸣鸿刀足以与轩辕剑相提并论，如果也能在逐鹿之战中取得一些战绩的话，其地位不亚于天下第一剑的轩辕黄金剑。然而黄帝恐其“喧宾夺主”，封杀了这把名刀的前途。 2、苗刀之祖： 苗刀，短刀的一种。刀长一尺二，向外曲凸。刀背随刃而曲，两侧有两条血槽及两条纹波形指甲印花纹，刃异常犀利，柄长三寸至四寸，用两片木料，牛角或兽骨夹制而成，以销钉固定。 上古三苗九藜部落联盟首领蚩尤的配刀，被后世命名为“苗刀之祖”，逐鹿之战中，败给了轩辕剑。 评定：为什么鸣鸿、苗祖着两把刀之祖都或直接或间接地败给了轩辕剑呢？难道注定是天意，轩辕剑下不容第二…… 3.4.5、龙牙、虎翼、犬神 上古三大邪器，造刀者不明，相传锻造原料中使用了许多恶毒之物，并有多种诅咒缠缚。夏朝末期为君主桀所有，之后暴政开始。三刀被供奉于夏朝太庙，据史料记载，商汤攻入夏朝太庙之时，黑云蔗天，鬼哭神嚎，龙牙、虎翼、犬神三大邪刀化为三股妖风袭来，顿时商朝大军死伤无数。汤王弃戈下马，手持轩辕黄金剑单人闯入太庙主殿，挥剑疾斩，三大邪刀被击成碎片封印于地下。 时代迁移，北宋朝著名铁匠韩蕲在一处深山之中发现了商朝太庙的遗址，并开启封印得到了龙牙、虎翼、犬神三邪刀的碎片，其时“碎铁中隐隐有黑气，触之即发”。后由韩蕲与宫廷铸剑师合力铸造，耗时一年零八天，铸成降龙、伏虎、斩犬三把铡刀，由大宋天子御批存放于开封府，时任开封府尹包拯成为第一个“开封三铡”的持刀人。

患者十大安全目标(2017版)解读

患者十大安全目标(2017版)解读 为进一步推动我国医院医疗质量得持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,中国医院协会在历年患者安全目标得基础上,结 合当前医疗质量与安全管理工作得实际,编制《中国医院协会患者安全目标(2017版)》,使目标简明化、标识化,更具操作性。在2017年2月17日至18日召开得全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进 行了解读。 患者安全与共同责任 ○患者安全已经成为了严肃得全球性公共卫生问题 ★医院感染。据世界卫生组织统计,有5%~15%得患者在医院诊疗过程中会受到不同程度得感染,而ICU更高,达到40%。欧洲国家发生得医院感染事件,每年在500万例左右。 ★用药错误。美国每年有150万人遭遇用药错误。 ★手术差错。国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。 ★交接错误。世界卫生组织2014年一项关于药物重整得报告显示,据估计在药物重整工作中发生药物交接得错误率可能高达70％。 ★不良注射。据世界卫生组织统计,全球有33%得乙肝由不良注射引起。 ★相关患者安全事件案例,不胜枚举…… ○我国保障患者安全具有重要得现实意义

随着医院管理理念得进步、患者自主意识得提高,患者安全问题已引起行业同仁与社会各界得高度关注,我国加强患者安全保障得机遇与挑战并存。作为一个拥有近14亿人口得发展中国家,我国得医疗机构担负着艰巨得医疗卫生服务任务。在中国,加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。 ★患者安全就是医疗质量得前提与基础。患者安全就是医院管理得重要内容。没有患者安全,医疗质量无从谈起,医院管理没有意义可言。在当前医院改革发展得新形势下,必须从新得高度、新得视角充分认识患者安全问题。 ★持续改进与提升患者安全意义重大。患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会与谐稳定具有极为重要得意义。患者安全工作不可能一蹴而就,需要长期不懈得坚持与努力。 ★患者安全就是医患双方得共同责任。患者安全充分体现患者得权利与以患者为中心得服务理念。不仅就是医务人员与患方,政府部门、医院管理者、相关社会团队等都就是推进患者安全提升得中坚力量。 患者安全得十大目标 ○基本原则:以循证为基础,遵循实用性、可行性、可操作性、可测量性、可实现性与国际可比性得原则。 ○研究方法:理论层面:第一、整理分析世界卫生组织等权威发布及典型国家与地区得实践经验。第二、成立核心专家组,特邀国内外患者安全有关专家作为咨询专家。

PPT界中的10大神器

江西省南昌市2015-2016学年度第一学期期末试卷 （江西师大附中使用）高三理科数学分析 一、整体解读 试卷紧扣教材和考试说明，从考生熟悉的基础知识入手，多角度、多层次地考查了学生的数学理性思维能力及对数学本质的理解能力，立足基础，先易后难，难易适中，强调应用，不偏不怪，达到了“考基础、考能力、考素质”的目标。试卷所涉及的知识内容都在考试大纲的范围内，几乎覆盖了高中所学知识的全部重要内容，体现了“重点知识重点考查”的原则。 1．回归教材，注重基础 试卷遵循了考查基础知识为主体的原则，尤其是考试说明中的大部分知识点均有涉及，其中应用题与抗战胜利70周年为背景，把爱国主义教育渗透到试题当中，使学生感受到了数学的育才价值，所有这些题目的设计都回归教材和中学教学实际，操作性强。 2．适当设置题目难度与区分度 选择题第12题和填空题第16题以及解答题的第21题，都是综合性问题，难度较大，学生不仅要有较强的分析问题和解决问题的能力，以及扎实深厚的数学基本功，而且还要掌握必须的数学思想与方法，否则在有限的时间内，很难完成。 3．布局合理，考查全面，着重数学方法和数学思想的考察 在选择题，填空题，解答题和三选一问题中，试卷均对高中数学中的重点内容进行了反复考查。包括函数，三角函数，数列、立体几何、概率统计、解析几何、导数等几大版块问题。这些问题都是以知识为载体，立意于能力，让数学思想方法和数学思维方式贯穿于整个试题的解答过程之中。 二、亮点试题分析 1．【试卷原题】11.已知,,A B C 是单位圆上互不相同的三点，且满足AB AC → → =，则A BA C →→ ?的最小值为（ ） A ．1 4- B ．12- C ．34- D ．1-

上古十大神器上古十大神器排行榜简介

【上古十大神器】上古十大神器排行榜、 简介 关于上古十大神器有四种说法，而且全是来源于游戏或小说故事中的说法。 第一种是《轩辕剑》的上古十大神器，分别为：东皇钟、轩辕剑、盘古斧、炼妖壶、昊天塔、伏羲琴、神农鼎、崆峒印、昆仑镜、女娲石。 第二种是络游戏“山海经”中的上古十大神器，分别为：开天斧、玲珑塔、补天石、射日弓、追日靴、乾坤袋、凤凰琴、封天印、天机镜、指天剑。 第三种是洪荒十大神器，分别为：太虚神甲、开天斧、昆吾剑、尊神刀、极乐弓、惊夜枪、无量尺、损魔鞭、含沙剑、辟邪剑。 第四种是洪荒十大先天至宝，分别是：（开天斧）太极图、盘古幡、混沌钟、诛仙剑阵、天地玄黄玲珑宝塔、乾坤鼎、先天五行旗、十二品莲台、24颗定海珠、天地人三书。 说法一 《轩辕剑》的上古十大神器分别为：东皇钟、轩辕剑、盘古斧、炼妖壶、昊天塔(或太一轮)、伏羲琴、神农鼎、崆峒印、昆仑镜、女娲石。《轩辕剑陆》(商末周初)中提到十大神器为：钟剑斧壶轮、琴鼎印镜石。其中轮为“太一之轮”，简称“太一轮”。在《苍之涛》(春秋时期)中，太一轮被昊

天塔封印，故而昊天塔取代太一轮成为十大神器之一。 《轩辕剑》上古十大神器(点击查看大图) 东皇钟 一般传闻它是天界之门，但据天山石窟中的诸神时代残留的古老文明记载：东皇钟乃十大神器之首，足以毁天灭地，吞噬诸天。 传说因神魔之战的时候受到重创，隐匿于人间界。 能力简介：毁天灭地，吞噬诸天。内在自成小世界。 轩辕剑 黄金色的千年古剑，传说是天界诸神赐于轩辕黄帝击败蚩尤的旷世神剑;其内蕴藏着无穷的力量，为斩妖除魔的神剑。是十大神器里最强的力量。 按《轩辕剑五》、《云之遥》剧情： 轩辕剑原为天帝之剑，天女青儿为帮助黄帝对付蚩尤，偷此剑下凡!按《轩辕剑五》片头动画，黄帝战蚩尤时，此剑折断，后黄帝、天女一起重铸此剑，并以黄帝的名字命名此剑“轩辕剑” 能力简介：斩妖除魔，维护正道。被称为“圣道之剑” 盘古斧 传说天地混沌之初，盘古由睡梦醒来，见天地晦暗，于是伸手一挥拿出一把巨大的斧子劈开天地，自此才有我们的

三国里十大武器排行榜

三国里十大武器排行榜 10.曹操·七星宝刀上榜理由：宝刀的价值关键不在杀敌，在于保命这把宝刀如果在一位英雄好汉的手里，用于杀场厮杀，必然是一把披荆斩棘的利刃。不过这把刀到了曹操手里，却变了性质。话说董卓专权跋扈，残暴不仁，司徒王允以生日为由设宴，请一班旧臣往家中叙旧。席间王允大哭，哭诉董卓暴行，曹操请命刺杀董卓，并向王允借七宝刀。王允大喜，将宝刀交于曹操。不过，董卓有吕布保镖，刺杀任务实在是九死一生，曹操一直老谋深算，不知道这一次为什么那么冲动。也许，是曹操早就盘算好了脱身之计，所以一定要带着宝刀去刺杀。刺杀成功则天下人无不敬仰，如果不行就舍刀保命。刀又不是自己的，也是没本钱的买卖。 9.刘备·双股剑上榜理由：兵器出名也讲究机遇据说，双股剑又名鸳鸯剑，鸳剑长三尺七寸，鸯剑长三尺四寸，利可断金，在三国里，双股剑是和关羽的青龙偃月刀，张飞的丈八长矛一起打造的。不过这把双股剑却不同于他两个兄弟，几乎没什么在沙场上扬名立万的机会，不过刘备还是靠着两个兄弟一战成名。虽然谁都知道，三英战吕布，刘备只是一个凑数的，不过只要说起虎牢关之战，刘备和他的双股剑还是每每被人提起，不论是好是歹，总算是出了名。

8.黄忠·麒麟弓上榜理由：明枪易躲，暗箭难防黄忠和关羽对阵，第一天大战一百回合不分胜负，第二天又战了五六十回合，第三天，韩玄让黄忠用箭射杀关羽，黄忠领命，却欲报关羽不杀之恩，不忍伤了关羽的性命。于是，头两箭只是拉弓却不放箭，关羽以为黄忠不会放箭，放松了警惕，却被黄忠第三箭射在盔缨根上，关羽这才知道，黄忠有百步穿杨之能。由此，可知，暗箭，防不胜防！

7.典韦·双铁戟上榜理由：成也双铁戟，败也双铁戟双铁戟，左手戟重三十九斤，右手戟重四十一斤，只是用寻常镔铁打造而成，但是在典韦手中运使如飞，冲锋陷阵，如入无人之境。熟悉《三国演义》的人若是给三国武将编排武功座次，都不会忘了把典韦排在头几名，不过相比典韦的武功，他的知名度就差多了。大概是因为典韦死的太早，没参加过什么经典战役。而典韦之所以会战死，直接原因就是有人偷走了他的双铁戟。如果兵器没有被偷，想典韦武功盖世，几人能乃他几何？可惜，手中的双铁戟连最后的绝唱都没有机会留下。

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片头动画，黄帝战蚩尤时，此剑折断，后黄帝、天女一起重铸此剑，并以黄帝的名字命名此剑“轩辕剑”能力简介：斩妖除魔，维护正道。被称为“圣道之剑”。 上古十大神器排名3：盘古斧 传说天地混沌之初，盘古由睡梦醒来，见天地晦暗，于是伸手一挥拿出一把巨大的斧子劈开天地，自此才有我们的世界。此斧拥有分天地、穿梭太虚之力，威力不下轩辕剑。传言掌控盘古斧者，可掌控力量法则(也有说法是时空法则)。民间有一说法为，盘古斧在盘古身陨后，化作四件先天灵宝，其斧刃化作诛仙剑，归通天道尊掌管，其斧背化作太极图，归老子道尊掌管，其斧柄化作盘古幡，归元始天尊掌管，其斧把化作混沌钟(又称东皇钟)，归东皇太一掌管，是其伴生灵宝。能力简介：穿梭太虚，开天辟地。 上古十大神器排名4：炼妖壶 古称九黎壶，乃上古异宝之一。拥有不可思议的力量，据说能造就一切万物，也有惊人的毁坏力量。内部有着奇异的空间，可将世界与万物乃至与时间皆收纳于壶内。 能力简介：包罗、炼化创造万物。 上古十大神器排名5：昊天塔

患者十大安全目标及内容

2014-2015中国医院协会患者十大安全目标（中国医院协会） 目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份 细目如下： （一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别措施，建全转科交接登记制度。 （四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。 （五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带床头卡、指纹等）。 （六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。 目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误 细目如下： （一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。 （二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。 （三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。 （四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。 目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息 细目如下： （一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。 （二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。 （三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。 （四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。 目标四、减少医院感染的风险

患者十大安全目标

患者十大安全目标 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带“，作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。 1、正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的医嘱。 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。 3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误 1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手

上古十大神器

上古十大神器 共有两说： 上古十大神器分别为：轩辕剑、东皇钟、盘古斧、炼妖壶、昊天塔、伏羲琴、神农鼎、崆峒印、昆仑镜和女娲石 [编辑本段]失却之阵 以轩辕剑为核心，就能组成诛神阵；以伏羲琴为核心，就能操纵人心；以神农鼎为核心，就能炼化仙药；以崆峒印为核心，就能不老不死；以昆仑镜为核心，就能穿越时间；以女娲石为核心，就能重生结界。[编辑本段]东皇钟 一般传闻它是天界之门，但据天山石窟中的诸神时代残留的古老文明记载：东皇钟乃十大神器力量之首，足以毁天灭地，吞噬诸天。 [编辑本段]轩辕剑 黄金色的千年古剑，传说是天界诸神赐于轩辕皇帝击败蚩尤的旷世神剑；其内蕴藏着无穷的力量，为斩妖除魔的神剑。是十大神器里最强的力量。 [编辑本段]盘古斧 传说天地混沌之初，盘古由睡梦醒来，见天地晦暗，于是拿一把巨大的斧子劈开天地，自此才有我们的世界。此斧拥有分天地、穿梭太虚之力，威力不下轩辕剑。 [编辑本段]炼妖壶 古称九黎壶，乃上古异宝之一。拥有不可思议的力量，据说能造就一切万物，也有惊人的毁坏力量。内部有着奇异的空间，空间之大好似能将天地收纳于壶内。 毁天灭地啊 [编辑本段]昊天塔 原为天界重宝，拥有无比强大之力，据说能降服一切妖魔邪道，必要时连神仙也可降服；但后因不明原因而下落不明，没有人知道它的下落。 [编辑本段]伏羲琴 伏羲以玉石加天丝所制造出的乐器，泛着温柔的白色光芒，其琴音能使人心感到宁静祥和，据说有能支配万物心灵的神秘力量。 [编辑本段]神农鼎 古称造世鼎，上古时代神农氏为苍生遍尝百草，也为后世奠定了医学基础。神农昔日炼制百草之古鼎，正因积聚千年来无数灵药之气，据说能炼制出天界诸神都无法轻易炼制的旷世神药，并隐藏其他神秘力量。[编辑本段]崆峒印 崆峒海上不死龙族守护神器，其上刻塑五方天帝形貌，并有玉龙盘绕。自古相传得到它的人就能拥有天下；也有人传说它能使人不老不死。自古许多方士纷纷出海找寻此印，但最后都只能踏上不归之路。[编辑本段]昆仑镜 仙人故乡昆仑山中的昆仑天宫中，传说有一面神镜，拥有自由穿梭时空之力。但在一次仙人的盛会中，神镜被人所偷，至今一直下落不明。 [编辑本段]女娲石 人类之母女娲，捏土造人、炼石补天，并帮人族收服许多妖魔，自古为神州人民景仰。相传女娲曾经为了救自己病故的爱女，将自己万年修为贯注于一颗当年补天所剩的五彩玉石上，自此该灵石就具有特别之力。 [编辑本段]史料记载 其二： 上古十大神器为开天斧、玲珑塔、补天石、射日弓、追日靴、乾坤袋、凤凰琴、封天印、天机镜、指天剑 开天斧：盘古氏所有，可有开天辟地、破碎虚空之功，列于上古十大神器首位。天地浑沌如鸡子，盘

ICU患者护理十大安全目标word版本

成人／综合ICU专科十大安全质量目标 目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI) 目标二提高患者管道安全 目标三提高危重症患者院内转运的安全性 目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30°的依从性 目标五提高危重病人约束安全 目标六提高人工气道患者吸痰的安全性 目标七严格执行手卫生 目标八防范与减少危重症患者压疮发生 目标九提高血管活性药物使用的安全 目标十执行危重症监护单的使用 目标一预防中心静脉导管(CVC)引发的导管相关性血流感染化(CRBSI) 1．建立专业的静脉输液小组，严格遵守无菌操作规范。 2．触摸、插入、更换或包扎血管内导管前、后，均要洗手或手消毒。 3．插管或更换导管的覆盖物时，均要戴手套。 4．用安尔碘对插管部位进行皮肤消毒，消毒后穿刺前要留足够长的时间使皮肤上的细菌被杀灭。 5．一般选用透明的、半渗透性的聚氨酯贴膜(3M贴膜)保护穿刺点。如果覆盖膜变湿、松动，要及时更换。出汗较多的患者、高温季节、穿刺点有出血或者渗出等情况，应该首选无菌纱布敷料，避免使用

覆盖膜。 6．中心静脉导管通常不需常规更换，但一旦发生血管内导管相关感染，应及时拔除导管。 目标二提高患者管道安全 1．向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。 2．各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式，保证管道的放置处于安全位置。 3．各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。 4．烦躁患者要做好手套式的约束，防止患者无意识地拔除管道。特别烦躁的患者应报告医生，作好相应的处理。 5．护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。 目标三提高危重症患者院内转运的安全性 1．评估危重症患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 2．转运前告知患者／家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。 3．确定转入科室是否做好迎接准备。 4．运送人员是有经验并受过相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时救治。 5．确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。 目标四提高ICU护士执行抬高患者床头≥30·的依从性 1．制订抬高患者床头≥30°的操作指引，对护士进行培训，理解

住院患者十大安全目标

住院患者十大安全目标 目标一：严格执行查对制度，提高护理人员对患者身份识别的准确性。 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识别依据。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别的标识制度，在诊疗活动中使用“腕带”，作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。 1、正确执行医嘱，不使用口头医嘱。只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。 2、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并

主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。 目标五：提高用药安全。 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。 2、病房存放高危药品规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、10%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对及签名程序。 5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护师须知晓这些观察制度和程序，并能执行。对于新药特殊药品要建立用药前的学习制度。 7、药师应为门诊患者提供合理用药的方法及用药不良反应的服务指导。 8、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关，控制静脉

美国人眼中的十大终极武器

美国人眼中的十大终极武器 编辑：文字大小：大中小时间：2014-06-26 论坛原帖 1，热压弹武器 毋庸置疑，热压弹武器可能是人类拥有的最厉害的武器之一，一颗热压弹就足以把一个街区夷为平地。热压弹引爆时先制造一次小型爆炸，在目标地区撒出一种爆炸性物质尘雾(也称“温压炸药”，即铝、铁、镁及氯钾的混合粉尘)，150微秒后温压炸药充斥空中，热压弹进行第二次点火，炸药尘雾在热气体作用下迅速使铝、镁剧烈燃烧开始化学反应夺取氧化铁中的氧使铁还原,反应产生的高温又促使氯钾放出大量的氧,并使燃烧更加剧烈。 燃烧可产生2000℃以上的高温并造成局部真空：任何在目标区域的人，体内空气会被完全抽空，窒息死亡。高温使空气迅速膨胀产生强烈冲击波，一吨重的热压弹产生的冲击波可使100米处的橡胶人断成几节，5吨级的冲击波可达半径300—500米。经过计算机模拟,一枚5吨级的热压弹可将一艘航母彻底击毁。 2，卫星动力炮 卫星动力炮是一种尚在研发当中的地外打击装置，又名“上帝权杖”，该武器可通过轨道卫星携带的钨条来打击地面——理论上其射击范围可以覆盖到地球上的任何一个角落。从太空发起的攻击，不仅能够摧毁大片地面建筑群，就连深达数百米的地下掩体也无法幸免。

其精确度较巡航导弹更为出色，威力更是可比一枚小型核弹。更重要的是，动力炮是通过重力打击地面，因为炮弹可以加速到10马赫的速度(3403米/秒)。这种武器有相当于核武器的杀伤力，但却不会产生灾难性的核辐射。 不过，这种完美武器目前在很大程度上还停留在理论阶段。 3，白磷手榴弹 白磷手榴弹是利用白磷在空气中自燃的性质的手榴弹。白磷弹爆炸会产生白色烟雾，只需要一点点白磷就可以引燃人的皮肤，被炸到的人会一直燃烧直到痛到骨髓。起初白磷弹曾被当作燃烧弹使用，但后来由于其给交战国士兵造成的巨大身体及心理创伤而逐渐被各国弃用，转而作为目标指示弹及烟幕弹使用。 在名为《费卢杰：隐藏的屠杀》的纪录片中，有1名曾在费卢杰作战的前美军现身说法：“听到指示要我们加以留意，因为将会在费 卢杰使用白磷弹。白磷可烧着身体，事实上它可将皮肉熔化至骨。白磷爆炸时会形成云层，爆炸范围以内的人无一幸免。”另外，白磷手榴弹这东西的杀伤范围有35米，而一般人投弹距离只有30米左右。这就意味着如果操作不当，投弹者也会被烧得只剩骨灰。

患者十大安全目标(2017版)解读

患者十大安全目标（2017版）解 读 患者十大安全目标（2017版）解读 为进一步推动我国医院医疗质量的持续改进，切实保障患者安全，提高医院管理水平，中国医院协会在历年患者安全目标的基础上，结合当前医疗质量和安全管理工作的实际，编制《中国医院协会患者 安全目标（2017版）》，使目标简明化、标识化，更具操作性。在2017年2月17日至18日召开的全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上，中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进行了解读。 患者安全和共同责任 O患者安全已经成为了严肃的全球性公共卫生问题 ★医院感染。据世界卫生组织统计，有5%~15的患者在医院诊疗过程中会受到不同程度的感染，而ICU更高，达到40%欧洲国家发生的医院感染事件，每年在500万例左右。

★用药错误。美国每年有150万人遭遇用药错误。 ★手术差错。国内媒体曾报道，患者右脚有病，左脚却挨刀。 ★交接错误。世界卫生组织2014年一项关于药物重整的报告显示，据估计在药物重整工作中发生药物交接的错误率可能高达70%（★不良注射。据世界卫生组织统计，全球有33%勺乙肝由不良注射引起。 ★相关患者安全事件案例，不胜枚举…… O我国保障患者安全具有重要的现实意义 随着医院管理理念的进步、患者自主意识的提高，患者安全问题已引起行业同仁和社会各界的高度关注，我国加强患者安全保障的机遇与挑战并存。作为一个拥有近14亿人口的发展中国家，我国的医疗机构担负着艰巨的医疗卫生服务任务。在中国，加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。 ★患者安全是医疗质量的前提和基础。患者安全是医院管理的重要内容。没有患者安全，医疗质量无从谈起，医院管理没有意义可言。在当前医院改革发展的新形势下，必须从新的高度、新的视角充分认识患者安全问题。 ★持续改进和提升患者安全意义重大。患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会和谐稳定具有极为重要的意义。患者安全工作不可能一蹴而就，需要长期不懈的坚持和努力。 ★患者安全是医患双方的共同责任。患者安全充分体现患者的权利和以

欧洲神话中的十大上古神兵

欧洲神话中的十大上古神兵 欧洲神话包罗万象，它向人们讲述在战场上或个人的奋斗中所展现的大无畏精神；厌倦了按部就班的麻烦制造者们带来的恶果；疾病或意外伤亡所造成的痛苦；死亡的神秘；灵肉的愉悦；对未知世界的挑战；与庞然大物的搏斗，甚至是在生死攸关的较劲过程中潜藏的个人危机。而神话中的诸神手持兵器的形象也让人记忆深刻， 1.永恒之枪（Gungnir） 古代日耳曼民族的智慧之神奥丁（Odin）也持有神枪。这把枪代表他的另一个神格，也就是拥有惊人破坏力的闪电。他能以此枪打倒敌人，甚至刺断英雄的圣剑。 关于永恒之枪（Gungnir）这词的由来，而以声音表现出“贯穿”这动作的说法，是可信度最高的一个。 这支枪相当长，既可骑在马上使用，也可以抛掷出去。而且每一次必定会命中目标。其枪尖由矮人族以精炼的铁打造，锋利的枪刃处刻有鲁纳（Runes）文字，透过其魔力，没有刺不穿的盔甲。此外，以世界树制造的枪柄，更是坚硬得让人惊讶，不管任何武器都无法破坏这支神枪。 对身为战争之神、暴风之神的奥丁来说，这把枪代表着闪电。不过，奥丁同时也是诗歌与爱情之神。当他身为诗歌与雄辩之神时，他的枪就代表着尖锐而一针见血的讽刺；当他身为爱情之神时，神枪同时也象征着贯穿女性的性器。 2.雷神之锤（Mjolnir） 北欧的诸神所待有的武器，与奥丁的枪齐名的是雷神索尔（Thor）的短柄槌—雷神之锤。如果说奥丁的枪是锐利的闪电，那么雷神之锤就是猛烈的雷鸣。 传说雷神索尔的雷神之锤头部是由非常坚硬的岩石或铁所打造，而其握柄的部分则以世界树的木材所制造。它还有个方便的特色，就是看

起来又大又重的武器，在不使用的时候，会自动变小，让索尔收到口袋中，这跟中国神话《西游记》的齐天大圣孙悟空所用如意金箍棒变化有异曲同工之妙。 雷神之锤其威力与雷击比起来，比较像是在暴风之中与雷鸣同时刮起而席卷大地的风。它会将房屋或树木完全压扁，破坏殆尽。 奥丁“锐利”的枪，与索尔“沉重”的槌，就仿佛直接反映了这两个天神的个性。除此之外，雷神之锤不管被掷得多远，一定可以命中目标，而且万无一失地又返回到索尔的手上。凭借这个特点，索尔也能与使用远距武器的敌人进行势均力敌的战斗。 另外，这个神槌有个附属品，就是以铁打造的手套。只要带上它再握着雷神之锤，就不会发生从手中滑落，或是太重而无法举起的情形。这也是使用这把令人敬畏的武器时不可或缺的一项装备。 此外，Mjolnir这单词含有“粉碎”的意思，与奥丁的武器，代表“贯穿”的永恒之枪正好形成对比。 3.胜利之剑（Sword of Victory） 北欧神话中，福瑞（Freyr又可音译弗雷）是与奥丁、索尔齐名的天神。属于华纳（Vanir）神族，是丰饶与和平的神族，相对于奥丁、索尔以阿萨（Aesir）神族为狩猎民族的诸神，华纳神族被视为农耕民族之神，福瑞的武器就是胜利之剑。 福瑞的胜利之剑是一把细长的剑。虽说细长，但既不像西洋竞赛中使用的细剑，它有双刃、长刀身，整个来说就是维京人的剑，剑刃就如长刀般细狭。 这把剑是福瑞还是华纳神族时，从居住的精灵之国阿尔海姆（Alfherm）带过来的，打造这把剑的，则是日耳曼魔剑传说中经常出现的矮人族。闪耀着光亡的刀身上镶有美丽的纹饰，同时刻有鲁纳（Runes）文字。凭借着鲁纳文字的魔力，这把剑可以靠自己的意识飞出剑鞘，在敌阵里

老年患者十大安全目标

老年患者十大安全目标 近年来，由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强，患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注。世界卫生组织（WHO）多次呼吁各成员国密切关注患者安全，提出全球共同努力，开展保证患者安全的行动。采取多种有效措施，积极开展保障患者安全活动，足见对医疗安全、患者生命安全的高度重视。 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。 4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。 1、正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的医嘱。 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。 3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障。 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。 目标五：提高用药安全。

患者新十大安全目标

患者新十大安全目标 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

究中心 患者十大安全目标 由于社会的进步和病人自主意识的增强，患者安全问题已经引起国家的高度关注，多次开展保证患者安全的行动。根据卫生部的要求我院采取多种有效措施，积极开展保障患者安全活动，特制定患者十大安全目标。要求医院及科室将实施患者安全目标作为推动医院患者安全管理的基本任务。医院必须提供所必需的人力与物力支持。 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件 4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带”作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 1、正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的医嘱 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查

3、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误 1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥 2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。为执行手部卫生提供必要的保障 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求 目标五：提高用药安全 1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过%的氯化钾等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品备用物品、皮肤消毒剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，认真遵循 5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌

《轩辕剑》的上古十大神器

《轩辕剑》的上古十大神器 《轩辕剑》的上古十大神器分别为：东皇钟、轩辕剑、盘古斧、炼妖壶、昊天塔（或太一轮）、伏羲琴、神农鼎、崆峒印、昆仑镜、女娲石。《轩辕剑陆》（商末周初）中提到十大神器为：钟剑斧壶轮、琴鼎印镜石。其中轮为”太一之轮“，简称”太一轮“。在《苍之涛》（春秋时期）中，太一轮被昊天塔封印，故而昊天塔取代太一轮成为十大神器之一。 东皇钟 一般传闻它是天界之门，但据天山石窟中的诸神时代残留的古老文明 记载：东皇钟乃十大神器之首，足以毁天灭地，吞噬诸天。传说因神魔之战的时候受到重创，隐匿于人间界。 能力简介：毁天灭地，吞噬诸天。内在自成小世界。 轩辕剑 黄金色的千年古剑，传说是天界诸神赐于轩辕黄帝击败蚩尤的旷世神剑；其内蕴藏着无穷的力量，为斩妖除魔的神剑。是十大神器里最强的力量。 按《轩辕剑五》、《云之遥》剧情：轩辕剑原为天帝之剑，天女青儿为帮助黄帝对付蚩尤，偷此剑下凡!按《轩辕剑五》片头动画，黄帝战蚩尤时，此剑折断，后黄帝、天女一起重铸此剑，并以黄帝的名字命名此剑“轩辕剑” 盘古斧 传说天地混沌之初，盘古由睡梦醒来，见天地晦暗，于是伸手一挥拿出一把巨大的斧子劈开天地，自此才有我们的世界。此斧拥有分天地、穿梭太虚之力，威力不下轩辕剑。传言掌控盘古斧者，可掌控力量法则(也有说法是时空法则)。 能力简介：穿梭太虚，开天辟地。 炼妖壶 古称九黎壶，乃上古异宝之一。拥有不可思议的力量，据说能造就一切万物，也有惊人的毁坏力量。内部有着奇异的空间，空间之大好似能将天地收纳于壶内。 能力简介：包罗、炼化万物。 昊天塔 原为天界重宝，拥有无比强大之力，据说能降服一切妖魔邪道，必要时连神仙也可降服；但后因不明原因而下落不明，没有人知道它的下落。 传说昊天塔中蕴含“混沌之力”，凡炼化者，可以成为混沌之主。 能力简介：降服妖魔，镇压万物。

2014-2015患者十大安全目标及细则(最新)

遵义市人民医院心内科患者安全十大目 标 来源：中国医院协会 目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份 细目如下： （一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的 操作。 （二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。 （三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者 识别措施，建全转科交接登记制度。 （四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。 （五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、 指纹等）。 （六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。 目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误 细目如下： （一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。 （二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。 （三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与 有效的监管措施。 （四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。 目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确

及时传递关键信息 细目如下： （一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者 转诊转运、跨专业团队协作。 （二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。 （三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复 诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。 （四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录 患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。 （五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性。提供多 种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。 目标四、减少医院感染的风险 细目如下： （一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。 （二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。尽可能降低医院内医疗 相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及 SSI。 （三）医护人员在无菌临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安 全性。 （四）使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基 本要求。 （五）严格遵循各种废弃物的处理流程，遵循医院感染控制的基

患者安全十大目标试题 (1)

患者安全十大目标试题 科室姓名得分 一、不定项选择题（每题4分，共40分） 1、、抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后( )小时内据实补记。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.4小时 E.24小时 2、腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容？（） A、姓名、性别、年龄； B、床号、住院号； C、身份证号； D、本人电话、亲属电 话号码；E、临床诊断、过敏史。 3、急诊科腕带采用红、黄、绿、黑四种色对患者进行检伤分类，意义分别为：（） A、黑色代表死亡； B、红色代表轻伤； C、绿色代表轻伤； D、红色代表重伤； E、 黄色代表中度。 4、危急值处理原则，正确的是（） A、发现危急值，立即电话告知主管医师即可； B、发现危急值，检查仪器无误后 再次复查确认，电话告知医生即可；C、发现危急值，检查仪器无误后再次复查确认；进行登记，报告医生和/或科室护士，接到报告科室护士及医师应双签字；D、危急值报告登记，原则是体现危急值在工作人员之间，到达检验、科室护理部门或/和主管医师的具体值及时间，并签字确保能够溯源；E、通知患方患者病情危重，让他们赶快找主管医师。 5、关于《手术安全核查制度》描述正确的是（） A、适用于各级各类手术，重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术； B、 “三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查； C、手术院感风险评估表是单独的一张表格； D、手术安全核查由科主任主持； E、 手术物品准备情况由手术室护士执行，向手术医师及麻醉医师报告。 6、下列疾病进行手术，需要强调标识的有哪些（） A、硬膜外血肿； B、白内障； C、阑尾炎； D、疝； E、输尿管结石 7、病区常见高危药品包括（） A、包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等； B、麻醉药品、精神药 品； C、放射性药品； D、类易制毒化学品等；E、毒性药品。 8、医院抢救车内物品采用定位放置制度，简易呼吸球囊处于（） A、左上层； B、右上层； C、右中层； D、左下层；E右下层。