2019年广东省全科医生考核培训大纲试题(一)

2019年广东省全科医生考核培训大纲试题（一）

一、单选题

1.人人享有卫生保健的核心社会准则是（）

A.自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度

B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

正确答案：D

2.我国社区卫生服务机构举办模式/体制不包括以下哪项（）

A.共同体/医联体

B.政府卫生主管部门举办

C.外资

D.托管

E.股份制

正确答案：C

3.（）提供的综合性的首诊服务是应对卫生服务系统过度专科化所依靠的基本力量

A.专科医师

B.全科医师

C.护士

D.社区医师

E.主治医师

正确答案：B

4.卫生服务系统整合的类型不包括以下哪项（）

A.功能整合

B.卫生人力资源整合

C.临床服务整合

D.医师资源的整合

E.服务范围拓展的横向整合

正确答案：D

5.以病人为中心照顾的指导原则不包括以下哪项（）

A.关注疾病胜于关注病人

B.维护病人的尊严，尊重病人的权利

C.重视病人及其家庭的参与和合作

D.发挥团队合作的作用

E.建立长期、连续、稳定的合作伙伴式的医患关系

正确答案：A

6.我国要求家庭医生根据签约患者健康信息，每（）对其进行1次全面风险评估，及早发现并发症并提供治疗A.年B.半年C.季D.月E.周

正确答案：A

7.以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括（）A.抚养与赡养B.家庭教育

C.满足情感需要

D.满足生殖和性需要

E.经济功能正确答案：B

8.以下哪项不属于家庭医生式服务的职责与任务（）A.为签约患者建立个人、家庭档案B.为患者提供最高端的医疗检查手段

C.为签约患者提供一般疾病的诊治，为签约患者整个家庭提供咨询，高危因素干预

D.个人健康评估及规划

E.健康“一对一”服务正确答案：B

9.（）是适宜社区卫生服务人才的必要条件A.成本控制和运营的理念B.运用社会资本的能力

C.医务人员的基本医疗素质

D.营销及组织能力

E.良好的沟通能力正确答案：C

10.家庭的内在结构不包括（）A.家庭角色B.家庭人数C.权力结构D.沟通类型E.价值观正确答案：B

11.流行病学研究对象的三个层次是指（）A.人群分类、时间分布和地区分布

家庭的功能 ：不包括家庭教育！抚养和赡养、满足情感需要、满足生殖和性需要、社会化、经济功能、赋予成员地位。

B.疾病、伤害和健康

C.传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害

D.疾病分布、危险因素和预防控制措施

E.传染病、寄生虫病和地方病正确答案：B

12.流行病学研究范围为（）A.传染病B.非传染病C.健康问题

D.原因不明的疾病

E.一切疾病和健康正确答案：E

13.流行病学属于（）范畴A.预防医学B.基础医学C.临床医学D.生物医学E.医学统计学正确答案：A

14.流行病学的研究方法包括（）A.个案调查及暴发调查

B.个案调查及人群、时间及空间分布

C.病例-对照研究及队列研究

D.个案调查、暴发调查、现况调查、病例-对照研究及队列研究

E.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究正确答案：E

15.流行病学研究方法的核心思想是（）A.预防为主的思想B.研究对象为人群C.对比的思想D.社会医学观念E.生态学思想正确答案：C

16.随机误差指的是（）A.测量不准引起的误差B.由操作失误引起的误差C.选择样本不当引起的误差D.选择总体不当引起的误差E.由偶然因素引起的误差

流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。

正确答案：E

17.在统计学中，定量指标是指（）

A.等级资料

B.计数资料

C.定性指标

D.数值变量

E.定性因素

正确答案：D

18.健康教育的工作内容不包括（）

A.传播与健康相关的信息

B.对于目标人群进行健康观、价值观的认知教育

C.针对不健康行为进行干预

D.对于目标人群进行保健技能培训

E.对于患病人群进行检查及治疗

正确答案：E

19.健康教育的工作目标是（）

建立健康的行为，就是健康教育的目标

A.行为改变

B.掌握知识

C.维持健康

D.减少病痛

E.恢复健康

正确答案：A

20.在《健康教育与健康促进实用方法》中，健康促进的定义是（）

A.促进人们维持和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定个人与社会对健康各自所负的责任

B.运用行政和组织手段协调社会各相关部门、社会、家庭和个人使其履行各自对健康的职责，共同维护和促进健康的一种社会行为和战略

C.促进人们维持、提高和改善他们自身健康的过程

D.个人与其家庭、社会和国家一起采取措施，鼓励健康的行为

E.是增强人们改善和处理自身健康问题的能力

正确答案：B

21.健康促进的工作内容不包括（）

A.开展社会动员

B.协调相关部门

C.促进制定有利于健康的公共策略

D.建立广泛的社会联盟

E.协调卫生服务方向

正确答案：D

22.健康促进的三大支柱是（）

A.医疗、护理、服务

B.政治、经济、文化

C.工人、农民、知识份子

D.政策、教育、服务

E.政府、社会、卫生部门

正确答案：D

23.妇女保健范畴为（）

A.妇女一生常见疾病的防治

B.妇科常见疾病的防治

C.妇科恶性肿瘤的早期发现及治疗

D.性传播疾病的防治

E.妇女一生性器官及性功能的保健和疾病防治

正确答案：E

24.孕中期保健的重点之一是（）

A.防致畸

B.防胎位不正

C.防早产

D.加强营养指导

E.预防产前出血

正确答案：D

25.功能失调性子宫出血是指（）

A.生育期妇女的异常子宫出血

B.青春期的异常子宫出血

C.更年期妇女的异常子宫出血

D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血

E.子宫肌瘤引起的子宫出血

正确答案：D

26.关于肝炎对妊娠造成的影响，下列说法不正确的是（）

A.早起妊娠反应加重

B.晚期妊娠征发生率增加

C.产后出血发生率增加

D.DIC发生率增加

E.受孕率低

正确答案：E

27.普查子宫颈癌最常见的方法是（）

A.年度妇科检查

B.宫颈多点活检

C.查看宫颈外观

D.宫颈细胞学检查

E.详细询问病史

正确答案：D

28.更年期综合征特有的症状为（）

A.腰背痛、水肿、单纯肥胖

B.月经期延长或缩短、经量增多或减少

C.潮红、潮热、出汗

更年期综合征特有的症状为潮热 90%妇女出现的程度不一。

D.外阴阴道炎、泌尿系感染

E.神经心理症状

正确答案：C

29.以下不属于康复治疗特点的为（）

A.强调“以患者功能为中心”的战略

B.强调患者主动参与

C.康复团队模式

D.终身康复治疗

E.利用社区资源，提供个体康复服务

正确答案：E

30.下列说法中对康复评定的描述错误的是（）

A.康复评定又称为康复医学评定

B.康复评定又可称为功能评定

C.康复评定又可称为康复诊断

D.康复评定又称为医学评定

E.康复评定是指在临床检查的基础上，对病、伤、残患者的功能状态及潜在能力进行客观、

定性和/或定量的描述，并对结果做出合理解释的过程

正确答案：D

31.下面关于发绀的说法，错误的是（）

A.发绀常发生在口唇、甲床等

B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl

C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致

D.中毒可引起发绀

E.严重贫血常不表现发绀

正确答案：C

32.下面关于水肿的叙述，正确的是（）

A.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚

B.肾源性水肿发生速度多缓慢

C.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显

D.血浆胶体渗透压增高是水肿形成的机制

E.心源性水肿一般为左心衰竭引起的

正确答案：A

33.鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是（）A.心尖区收缩期杂音B.腹壁静脉曲张C.肝肿大

D.肝功能异常

E.脾大

正确答案：B

35.败血症的热型常为（）A.稽留热B.不规则热C.间歇热D.弛张热E.波状热正确答案：D

36.支气管扩张咯血的性质是（）A.暗红色B.鲜红色

C.砖红色胶冻状

D.粉红色泡沫状

E.铁锈色正确答案：B

37.慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是（）A.慢性支气管炎B.咳嗽变异型哮喘C.肺淤血D.急性咽炎E.支气管扩张正确答案：A

38.老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是（）

A.表皮葡萄球菌

34.体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃，此热型是（）A.弛张热 B.间歇热C.稽留热D.波状热E.回归热

正确答案：C 稽留热（　ｃｏｎｓｔａｎｔ　ｆｅｖｅｒ）：体温持续在３９～４０℃左右，达数天或数周，２４小时波动范围不超过１℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

弛张热（　ｒｅｍｉｔｔｅｎｔ　ｆｅｖｅｒ）：体温在３９℃以上，２４小时内温差达１℃以上，体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。间歇热（　ｉｎｔｅｒｍｉｔｔｅｎｔ　ｆｅｖｅｒ）：体温骤然升高至３９℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现。常见于疟疾等。

不规则热（　ｉｒｒｅｇｕｌａｒ　ｆｅｖｅｒ）：发热无一定规律，且持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.嗜肺军团菌

E.肺炎克雷伯杆菌正确答案：E

39.咯血的出血部位是（）A.呼吸道或肺组织出血B.鼻腔

C.口腔或咽部

D.气管

E.胃或十二指肠正确答案：D

40.下面关于咯血的叙述，说法错误的是（）A.24小时咯血量500ml 以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml 以内为小量咯血C.咯血多为鲜红色或暗红色

D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因

E.小量到中等量的咯血大多可自行终止正确答案：A

41.吸气性呼吸困难的特点是（）A.吸气显著费力B.三凹征C.鼻翼煽动D.端坐呼吸E.蹲踞呼吸正确答案：B

42.以下哪项不属于呼吸困难的病因分类（）

A.肺源性呼吸困难

B.心源性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难

D.血液性呼吸困难

E.肝源性呼吸困难正确答案：E

43.三凹征是指（）

B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷

C.吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少

D.呼气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少

E.查体呼气相延长

１．小量咯血２４小时咯血量＜１００ｍｌ．

２．中等量咯血２４小时咯血量１００～５００ｍｌ．

３．大咯血２４小时咯血量＞５００ｍｌ或一次咯医学教｀育网搜集整理血量超过１００ｍｌ，见于肺结核空洞、支扩、慢性肺脓肿。

1、吸气性呼吸困难：常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；

2、呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管的痉挛或炎症所致。常见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性细支气管炎等。

D.吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。c

正确答案：A

44.吸气性呼吸困难常见于（）

A.慢性支气管炎

B.气管异物

C.支气管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.气胸

正确答案：B

45.下面异常呼吸形式的表现，错误的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒（Kussmaul呼吸）

B.尿毒症酸中毒（Kussmaul呼吸）

C.脑膜炎（周期性呼吸）

D.吗啡（呼吸深快）

E.重症肌无力（呼吸浅慢或节律不规整）

正确答案：D

46.椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）

A.恶心

B.猝倒

C.头痛头晕

D.视物不清

E.耳鸣耳聋

正确答案：B

47.颈椎病最常见的类型为（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.混合型

正确答案：A

48.关节中，类风湿关节炎较少累及的是（）

A.髋关节

B.手指关节

C.跖趾关节

D.近端指间关节

E.腕关节

正确答案：A

49.骨关节炎疼痛的首选药物是（）

A.泼尼松2、神经根型

①具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

③影象学所见与临床表现相符合。

④痛点封闭无显效（诊断明确者可不作此试验）。

⑤除外颈椎外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型

①临床上出现颈脊强损害的表现。

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型

关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

②旋颈试验阳性。

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

④多伴有交感症状。

⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

⑥除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。

5、交感神经型

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

B.对乙酰氨基酚

C.氨基葡萄糖

D.透明质酸钠

E.碳酸钙正确答案：B

50.风湿关节炎中，最常受累的关节是（）A.脊柱关节B.髋关节C.膝关节

D.远端指间关节

E.近端指间关节正确答案：E

51.关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是（）A.常下肢不对称性大关节受累B.常游走性关节受累

C.常双手远端指间关节受累

D.常上肢对称性小关节受累

E.常单关节受累正确答案：D

53.患者外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是（）A.尺骨骨折B.尺神经损伤C.Smith 骨折D.Colles 骨折E.桡神经损伤正确答案：D

54.股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是（）A.固定不牢固

B.年龄高，体质虚弱

C.采用切开复位内固定

D.没有达到解剖复位

E.股骨头血供受损

【正确答案】Ｃ

【答案解析】＂对乙酰氨基酚用于中、重度发热，缓解轻、中度疼痛，为缓解轻、中度骨关节炎疼痛的首选药。　＂

关节痛往往是ＲＡ的首发症状，最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是跖趾关节以及膝、踝、肘、肩等关节；颞下颌关节、髋关节、颈椎也可以受累；多呈对称性、持续性，但时轻时重。不包括远端之间关节

这种类型题不会做也要作对，不是D 就是E ，因为是两个相反的选题，肯定有一个是对的，其他三个可以排除掉。

（１）晨僵。

（２）至少一个关节活动时疼痛或有压痛。（３）至少一个关节肿胀（软组织肥厚或积液而非骨质增生）。

（４）至少另一个关节肿胀（两个关节受累所间隔的时间应不超过３个月）。

（５）对称性关节肿胀，同时侵犯机体两侧的同一

个关节（如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾

关节时不需要完全对称），远侧指间关节的累及

不能满足此项标准。（６）骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节。（７）标准的Ｘ线片所见（除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松存在）医学教｀育网搜集整理。

（８）类风湿因子阳性。

（９）滑膜液中粘蛋白凝固不佳。

（１０）具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞（主要为淋巴细胞和浆细胞）浸润及形成淋巴结的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死。

（１１）皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶，围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

52.断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）A.关节肿痛≥6周B.对称性关节肿块

C.腕、掌指、指间关节肿块

D.关节畸形

E.晨僵

正确答案：D

正确答案：E

55.胫骨易发生骨折的部位是（）

A.上端干骺端部位

B.中上1/3处

C.腔骨中段

D.中下1/3处

E.踝上部位

正确答案：D

56.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）

A.小于10°

B.小于15°

C.小于20°

D.小于25°

E.小于30°

正确答案：E

57.易出现失血性休克的骨折是（）

A.脊柱骨折

B.股骨颈骨折

C.肱骨外上髁骨折

D.骨盆骨折

E.肱骨干骨折

正确答案：D

58.稳定性股骨颈骨折是（）

A.头下骨折

B.经颈骨折

C.基底骨折

D.内收骨折

E.外展骨折

正确答案：E

59.髋关节后脱位的典型体征是（）

A.髋关节伸直、内收、外旋畸形

B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形

C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形

D.髋关节屈曲、内收、外旋畸形

E.髋关节伸直、外展、内旋畸形

正确答案：B

60.最易发生脱位的关节是（）

A.肩关节

B.髋关节

C.膝关节

D.肘关节

E.踝关节正确答案：A

61.关于胸外心脏按压错误的是（）A.频率为100～120次/分B.按压幅度4～5cm

C.按压和呼吸比为30：2

D.按压部位为：胸骨下端1/2

E.按压时肩-肘-手掌连线与患者胸壁垂直正确答案：B

62.判断呼吸的时间是（）A.＜5ｓB.5～10ｓC.10～15ｓD.30ｓE.1分钟

正确答案：B

63.心肺复苏的操作顺序是（）A.A－B－C B.C－A－B C.B－C－A D.B－A－C

E.因为是循环的所以无所谓顺序正确答案：B

64.心肺复苏的第一步是（）A.呼救B.打电话C.判断意识D.清理气道E.判断呼吸正确答案：C

65.在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（）A.搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位B.搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的通畅C.在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运

D.对于脊髓损伤病人，可采取双人“手抱法”进行搬运

E.在搬运过程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处理

采取正确的按压姿势，两手掌根重叠置于病人胸骨中下１／３处，按压使胸骨下陷至少５ｃｍ，按压频率应为至少１００次／分，无论单人或双人心肺复苏，按压与呼吸比均为３０：２，吹气时不按压。吹气与按压之间应衔接紧密，不得延搁超过数秒，因抢救需要如心内注射，做心电图等，停止按压不要超过１５秒，按压５个循环周期约２分钟对病人做一次判断，按压有效指标为：①能触及大动脉（股、颈动脉）搏动，上肢收缩压＞６０ｍｍＨｇ；②患者颜面、唇、皮肤色泽转红润；③瞳孔缩小；④呼吸改善或出现自主呼吸；⑤睫毛反射恢复；⑥肌张力改善；⑦昏迷变浅，患者开始挣扎。

正确答案：D

66.高血压性脑出血最常见的出血部位是（）

A.脑叶

B.脑干

C.基底节区

D.小脑

E.脑室

正确答案：C

67.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示（）

A.脑室出血

B.小脑出血

C.合并蛛网膜下腔出血

D.脑疝形成

E.血肿形成

正确答案：D

68.脑出血最重要的内科治疗是（）

A.控制脑水肿

B.止血剂

C.迅速降血压

D.抗生素治疗

E.吸氧

正确答案：E

69.幼儿急疹的临床特征是（）

A.潜伏期6~18天，平均10天

B.持续高热3~5天，热退疹出

C.感染后可获得持久免疫

D.发病地点以城市为主

E.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑

正确答案：B

70.杨梅舌见于（）

A.猩红热

B.风疹

C.麻疹

D.水痘

E.手足口病

正确答案：A

71.水痘的出疹特点是（）

A.红色丘疹，出疹后1~2天逐渐消失

B.出疹顺序，头、颈、躯干、四肢

C.向心性分布，面部、头和躯干、四肢、末端稀少

D.躯干多件，四肢较少，一天出齐，次日开始消退

E.高热3～5天，热退疹出

正确答案：C

72.下列选项中关于重型口疮的描述，错误的是（）

A.溃疡大而深，似“弹坑”

B.直径可大于1cm，周围组织红肿隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织

C.溃疡期持续时间较长，可达1~2个月或更长。通常是3~5个溃疡

D.疼痛剧烈，愈合后可留瘢痕

E.多发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损，影响言语及吞咽

正确答案：C

73.下列选项中关于口炎型口疮的描述，错误的是（）

A.约占复发性口腔溃疡发病总数的10%左右

B.多发于成年男性

C.溃疡直径较小，约2mm

D.溃疡数目多可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”

E.相邻的溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛最重，唾液分泌增加正确答案：B

74.急性宫外孕的最主要症状是（）

A.短期停经史

B.早孕反应

C.突然腹痛

D.阴道不规则流血

E.出现晕厥

正确答案：C

75.输卵管妊娠最长的原因是（）

A.输卵管发育异常

B.子宫内膜异位症

C.慢性输卵管炎

D.输卵管结扎手术后

E.宫内节育器放置后

正确答案：C

76.豆渣状白带多见于（）

A.滴虫性阴道炎

B.霉菌性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

E.阿米巴阴道炎1.症状溃疡数目多，散在分布于口腔内，唾液增多，疼痛明显。相应部位淋巴结肿大，有时伴有头疼、发热等症状。

2.检查所见溃疡数目多可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。溃疡多为2～5mm大小，相邻的溃疡可融合成片，黏膜广泛充血发红。

【诊断】

1.溃疡大小同轻型口疮，但数目多，可以10～30个或更多。

2.溃疡散在分布于口腔内，可发生于角化黏膜，病变不成簇。

3.溃疡周围黏膜充血，唾液增多，疼痛明显。

4.相应部位淋巴结肿大，有时伴有头疼、发热等症状。

正确答案：B

77.下列哪项不属于原发性皮疹（）

A.斑疹

B.丘疹

C.水疱

D.结节

E.萎缩

正确答案：E

78.典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）

A.面部、颈部

B.耳后、颈部发际边缘

C.躯干

D.四肢

E.手、足

正确答案：B

79.下列哪种症状属于感觉障碍（）

A.假性幻觉

B.幻想性错觉

C.视幻觉

D.内感性幻觉

E.听力减退

正确答案：E

80.精神分裂症的情感障碍主要表现为（）

A.情绪低落

B.情绪不稳

C.情绪高涨

D.情感不协调

E.欣快感

正确答案：D

81.男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征（）

A.心房纤颤

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.左前分支阻滞合并右束支阻滞

D.阵发性室上性心动过速

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案：B

82.一患者，体温恒定的维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，伴有咳嗽、咳痰等

不适，24小时内体温波动范围不超过1℃。此种热型为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热正确答案：A

83.男性，21岁。头晕3天来诊。两周前受凉后出现咽痛，低热，自服阿莫西林后好转。否认慢性病史。有高血压家族史。查体：血压150/100mmHg，心肺未见异常；腹部无血管杂音；下肢轻度可凹性水肿。该患者血压升高的原因首先应考虑（）A.慢性肾炎肾性高血压B.急性肾炎肾性高血压C.原发性醛固酮增多症D.肾血管性高血压E.原发性高血压正确答案：B

86.男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X 线摄片骨质疏松，可考虑（）A.肾结石病

B.老年性骨质疏松症

C.原发性甲状旁腺功能亢进症

D.肾结核

E.肾性骨病正确答案：C

84.患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT 未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是（）A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤正确答案：A

脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动或失语。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史，突然发病。

）脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见４０岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至２～３分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。85.男性患者，32岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快步走或上楼梯时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，患者的心功能分级应为（）A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级

E.无症状心功能不全正确答案：B

分为四级：一级为病人从事一般活动，无心慌、气短、胸闷等不适症状；二级为病人从事一般活动，有心慌、气短、胸闷等不适症状；

三级为病人低于一般日常活动，有心慌、气短、胸闷等不适症状；四级为病人静息时，有心慌、气短、胸闷等不适症状。级数越高，心功能越差。

甲状旁腺激素的主要作用是维持血钙浓度的平衡，同时也影响着血磷的浓度。一方面，甲状旁腺激素增加肾小管重吸收钙离子的能力及增加骨质分解来升高血钙浓度；另一方面，甲状旁腺激素在肠道内和肾小管内减少了磷的吸收，从而降低血磷的浓度。

87.患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.运动性哮喘

D.心源性哮喘

E.气胸

正确答案：C

88.患者，男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(-)，正确的诊断是（）

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.早期胃癌

D.胃溃疡活动期

E.急性糜烂性胃炎

正确答案：A

89.60岁，绝经5年，阴道排液7天，黄色伴有血迹，伴轻度下腹隐痛。妇科检查：宫颈光滑，左附件区有条状占位，大小不清。此患者可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿

B.子宫内膜癌

C.输卵管癌

D.宫颈癌

E.老年性阴道炎

正确答案：C

90.5天女婴，旧法接生，昨日起烦躁不安，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为（）

A.新生儿败血症

B.新生儿颅内出血

C.新生儿肺炎

D.新生儿破伤风

E.新生儿窒息

正确答案：D

二、多选题

1.患者，女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹胀5年，按“胃痛”治疗后，偶有好转。查体：T38.5℃，P101次／分，BP95/40mmHg,R23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。应采取主要措施（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.吗啡肌内注射

D.抗生素

E.葡萄糖盐水静滴正确答案：ABDE

2.患者，男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。下述病史中，对诊断意义不大的是（）A.40年前曾患气胸

B.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈

C.吸烟40年，20支/日

D.其父死于肺癌

E.2年前曾患肺炎

正确答案：ABDE

4.患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征(+)，R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150*10⁹/L。经治疗，患者痊

愈出院，为预防脑卒中复发，下列治疗措施正确的是（）A.控制BP

B.调节血脂

C.降糖治疗

D.抗血小板凝聚

E.抗凝治疗

正确答案：ABCD

5.男性患者，76岁，既往体健，突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，诊断为急性

左心衰。可能的病因是（）A.高血压病

B.心肌病

C.心肌炎

D.急性心包炎

E.冠心病，急性心肌梗死正确答案：ABCE 3.男性患者，76岁，高血压病10年，BP 波动在(150~170)/(70~80)mmHg。有关这类高血压患者的临床特点，下列选项中正确的是（）

A.脉压差小×

B.易发生体位性低血压

C.常见为收缩期高血压

D.BP 波动大

E.选用主要降低收缩压为主的降压药正确答案：BCDE

老年高血压以单纯

收缩期高血压多见，老年人动脉硬化，动脉弹性减退，出现脉压差增大。无论是收缩压还是舒张压，以及脉压，均比年轻患者有较大的波动。血压的波动、血压的高度与老年人压力感受器调节血压的敏感性减退密切相关。

抗凝药物

？　作用于凝血级联反应，目的是预防静脉系统新血栓的产生。

？　常用于房颤、有深静脉血栓高危因素、

人工瓣膜置换术后等等。？　常见的药物类型有　肝素和低分子肝素

（激活抗凝血酶，从而灭活凝血酶即其他

凝血因子）、维生素Ｋ拮抗剂（妨碍维生素

Ｋ循环利用，从而影响维生素Ｋ依赖的凝血

因子合成，如华法林）和新型口服抗凝药（凝血因子直接抑制剂，如利伐沙班、达比加群酯）。抗血小板药物？　作用于血小板聚集过程。目的是预防动脉系统新血栓产生。

？　常用于近期急性冠脉综合征、近期缺血

性卒中、确诊外周动脉性疾病、冠脉支架植入术后等患者。

？　常见的药物类型　影响ＴＸＡ２作用（如阿司匹林），ＡＤＰ　Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂（如氯吡格雷），升高ｃＡＭＰ水平（如西洛他唑），拮抗ＧＰＩＩｂ／ＩＩＩａ受体（如替罗非班）。（但

对于各种缺血性事件或高风险事件，如急

性冠脉综合征、冠脉支架植入术后、急性

缺血性脑卒中等，循证证据充分显示获益

的，目前还是阿司匹林和Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂。）

溶栓

？　作用于纤溶系统。目的是溶解已形成血栓。

？　常用于符合适应症的ＳＴＥＭＩ、急性缺血性卒中、深静脉血栓等等。

？　常用的药物有阿替普酶（ｔ－ＰＡ，疗效好

）、链激酶（ＳＫ，疗效稍次，便宜且颅内

出血风险低）、替奈普酶（ＴＮＫ－ｔＰＡ昂贵但疗效好，且降低非脑血管出血风险）等。

回到最开始的问题。为什么要抗血小板为

主呢？从机制上看，一方面，该患者是动

脉粥样硬化斑块破裂引起的血栓，机制如前所述，针对血小板的干预有更好的抗栓

效果；另一方面，溶栓促进血小板聚集，且溶栓后破裂的斑块再次暴露；残余的血栓有促聚剂作用；剪应力的改变激活血小板，促进血小板黏附等等，因此溶栓后再形成栓塞的最大风险，也在于血小板的聚集。而从实践上看，大型ＲＣＴ试验（ＣＡＳＴ、ＩＳＴ等）都显示卒中后４８ｈ内口服阿司匹林显著降低死亡率和再发卒中率，虽然出血风险也有所增高，但整体上看依然明显获益。各种指南也将阿司匹林作为Ｉ级推荐

6.患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼症，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。下列对妊娠并甲亢诊断有帮助的是（）

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.TSH降低

D.休息时心率＞100次/分

E.体重不随妊娠月数而增加

正确答案：BCDE

7.患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30余年。近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.32，PO₂:51mmHg,PCO₂：78mmHg,适宜采取的治疗措施是（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.持续低流量吸氧

C.静脉滴注广谱抗生素

D.雾化吸入M受体拮抗剂

E.口服糖皮质激素

正确答案：BCDE

8.患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎正确的是（）

A.与自身免疫反应有关

B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

C.胃酸正常或轻度障碍

D.胃黏膜炎症由浅变深

E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

正确答案：BCDE

9.患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。以下说法恰当的是（）

A.病原体为条件致病菌

B.病原体不耐热，对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强

C.妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素

D.性伴侣必须同时治疗

E.本病阴道pH通常＜4.5

正确答案：ABCE

10.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如肺部哮鸣音广而且持续存在，可使用（）

A.氨茶碱

B.比索洛尔

C.地塞米松

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

正确答案：ABCE

全科医生转岗培训复习题

1全科医生转岗培训复习题 一、名词解释 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等，使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练，具有全科医学学科要求的基本理论，态度与服务技能，在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要为目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行为科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术，对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系 指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系，是贯穿于整个医疗活动过程中，并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程，它是医疗人际关系的核心。 6、医疗人际关系 是以社区卫生服务的形式体现的，全科医疗中的医疗人际关系是在医疗活动中

互动产生的一种特殊社会关系，它是医疗活动的基本条件。 7、知情同意权 患者有权知道医生对自己采取的诊治方法，并对方法的有效率、成功率和并发症有获知的权力。 8、社区心理学 是研究心理因素在人体健康的疾病以及在它们相互转化过程中所起的作用及其规律，利用心理学技术预防、诊断和治疗疾病的科学。 9、初级预防 初级预防试图在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施预防问题的产生。 10、心理健康 也称心理卫生，是指以积极、有效的心理活动，平稳、正常的心理状态，对当前和发展着的自然和社会环境以及自我内环境的变化，具有良好的适应能力和调节能力。 11、交界面 指个人与环境相互作用发生的那个点。 12、社区卫生信息 是指与社区卫生相关的各类信息，包括社区基本信息、社区居民健康信息和社区卫生服务信息，是与社区卫生服务相关的各种数据、指令和知识的总称。13、个人健康档案 是以个人健康问题为中心的记录和以预防为导向的周期性检查内容的记录。14、信息采集

心得体会：全科医生培训心得体会范文

全科医生培训心得体会范文 全科医生培训心得体会范文1 有幸参加了____(省、市、区、县)举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力，通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练，提高了全科医师的管理、服务能力和水平，加强沟通技巧，塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。 培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述，提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃，以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前，对我来说还是一个模糊的概念，我以为全科医师只是在基层看看小病，开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习，我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样，都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。 社区的服务对象不仅是病人，而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术，还要懂得与患者沟通，进入患者的世界，不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作，而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育，更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。

通过这半个月的培训来，我对全科医师的理解从当初认为的：只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生，提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。●二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张，患者对医生的信任度急剧下降，医闹也越演越烈，医生越来越难当。这一切很大程度上，都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式，即人不仅是一个生物体，更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。 因此，以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中，通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心，健康为导向，加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解，在现实生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题，躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。 目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重，每天可能需要看30-40位病人，试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流，倾听患者的心声。而全科医师则不同，全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定，可以有较多的时间与患者进行交流，同时方便对病人的预后进行跟踪随访，甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整，充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。 ●三、增强了对全科医学的未来的信心

全科医生转岗培训计划

泸县第二人民医院 全科医师培训计划 一、入科教育 前来接受培训的全科医师进入医院后，首先对其进行入科教育。时间半天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》的主要精神、医院医疗工作常规以及讨论专科医师培训计划等。选举培训学员班长及联系员以便加强沟通及管理。入科教育由基地主任及学科秘书直接负责。 二、师资队伍 姓名性别年龄学历职称/职务本专业临床工作年限 基地主任 基地副主任 基地兼职管理人员 带教老师 三、日常考勤管理 1、全科医师培训期间按国家规定临床专科医师的工作日进行日常考勤。临床专科医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 2、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考核表上予以登记。2天以上者，需经医务处签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者，培训基地主任立即报告医务处；未办理请假手续离开医院超过5天者，视情节及原因给予包括终止培训等处罚。 四、业务学习 1、培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的副高职称以上专业人员担任培训教师，对前来学习的全科医师进行系统培训及带教。每位高年资医师负责带教数名全科培训医生，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高全科医师的业务水平，同时也便于科室统一管理。 2、全科医师将在医院的主要科室轮转学习，其中第一年主要在内科（5个月）、外科（3个月）、妇产科（2个月）、儿科（2个月）学习，第二年在继续以上4个科室学习的基础上进入皮肤科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心电图、放射科、超声、中医科、急诊病房（门诊或病房各1个月）学习，第三年将重点在带教医师的指导下参与急诊病房的工作和各科急诊的工作。期间将有3个月到卢湾区各社区卫生中心参与病人的诊治工作。 3、全科医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面。此外，全科医师将参加医院组织的全院业务学习。 五、考核 1、日常考核 全科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上，由指导教师签字。培训基地兼职管理人员每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送医务处。 2、每月考核 培训小组每二月对全科培训工作进行一次总结，寻找差距，并制定相应的改进措施，努力提高全科培训工作的教学质量。 3、出科考核

全科医生转岗培训大纲

江西省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲 一、培养目标 以全科医学理论为基础，以基层卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训，培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神，掌握全科医疗的工作方式，全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位的基本要求，以胜任基层卫生服务工作。 二、培训对象 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床注册执业医师。 三、培训时间和方式 培训时间：不少于12个月；理论培训不少于1个月（160学时），临床技能训练不少于10个月，基层实践不少于1个月，根据学员的实际培训需求可适当延长至２年。 培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中理论培训、个别面授、科室轮转、基层现场指导、远程教学等多种形式进行培训。 四、培训内容及要求 培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分，具体内容和要求如下： 第一部分理论培训（1个月） 理论培训分为全科医学及相关理论、医患关系与人际沟通、康复医学、心理卫生、预防医学、医疗信息管理和临床基本技能七个模块。为确保培训质量，理论培训集中在全科医学教育理论培训基地进行。具体培训内容如下： 一. 全科医学基本理论 （一）全科医学及其相关理论。 1. 全科医学的基本概念。 掌握：主要概念和基本原则；全科医生的服务模式和工作方法；全科医学的诊疗思维模式。

熟悉：国内外全科医学产生与发展的历史背景； 2. 居民健康管理概念。 掌握：健康管理的基本概念；人的生命周期、家庭生活周期保健和临床预防的概念与原则；疾病筛检的原则与方法；社区卫生服务的内容、功能与服务体系；社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、COPD等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容；社区卫生服务信息管理的基本内容与方法，重点是建立居民健康档案的规范；生命周期健康管理的基本方法。 熟悉：我国基层卫生服务相关政策。 （二）医患关系与人际沟通。 掌握：医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；遵医行为的影响因素及其改善的方法；人际关系与沟通技巧。 熟悉：常见医疗纠纷问题及其解决方法。 （三）康复医学。 掌握：康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。 熟悉：康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、日常生活能力训练的方法。 （四）心理卫生。 掌握：基层常见心理、精神卫生问题的临床特征及处理原则。 熟悉：基层常见心理和精神问题筛检量表的使用。 （五）预防医学。 1. 实用流行病学与卫生统计学方法。 掌握：流行病学的基本概念、基本方法；与社区诊断有关的资料收集与整理方法； 了解：卫生统计分析方法以及简单的数据处理方法。 2.健康教育。 掌握：健康促进与健康教育的基本概念与方法；病人教育的内容

全科医生转岗培训理论考试模拟试题及答案

1. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科 学方面的研究成果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢 性活动性问题，提供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两 个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背 景和生活方式，一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健 的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主 要健康问题的实施过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要 P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和 组织诊断，管理和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法； （2）从疾病入手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽 可能全的各种备选方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵 敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部 分容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、 P代表处理计划。P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主 体，这是医患关系的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备:医生的生活知识、社会经验、人文知识;医生的基础医学 知识;医生收集病史和查体技术;医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医 师岗位培训为重点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在 2010 年前基本实现所有社区卫生专业技术人员 达到相应的岗位执业要求。 四、名词解释 1．全科医学：是一个面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人

全科医生、产科医生培训计划及实施方案

2017年全科医生、产科医师 培训计划及实施方案 为了加强在我院培训的全科医生、产科医生管理，提高培训质量，根据粤卫[2017]33号《广东省卫生计生委关于印发广东省全科医生培训和产科、儿科医师、助产士转岗培训项目实施方案的通知》、茂卫函【2017】421号《关于印发茂名市产科医师、助产士转岗培训项目实施方案的通知》以及信宜市卫计局下达的培训任务，结合我院实际，特制订本培训计划及实施方案。 一、培训目标 加强全科培训，使全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。加强产科、儿科医师培训，提高妇女儿童医疗保障能力。 二、计划实施方案 （一）加强培训工作的管理。充分发挥我院全科医生规范化培训领导小组、教学督导专家组的作用，明确规范化培训各级管理人员及带教老师责任，强化培训学员的管理与考核，保障全科医生及产科医生培训工作顺利实施。 · （二）加强师资队伍建设，强化师资培训，提高教学水平。 1、加强师资培训。 ①选派骨干医师参加茂名市人民医院组织的全科师资培训班，壮大规范化培训师资队伍，提高带教水平和业务能力。培训学员尽可能安排经过师资培训的老师或临床经验丰富的老师带教。 ②学员进入临床前，组织审定的带教老师集中再培训，明确本岗位带教职责，掌握《信宜市人民医院教学绩效考核方案》及《临床教学管理绩效考

核评分标准》并严格按要求执行，落实好每一项教学活动。 2、强化教学意识，端正教学态度。指导老师必须明确职责要求，落实培训计划,将医德医风、医患沟通和职业素质等内容贯穿培训全过程，指导督促培训对象完成培训内容并如实填写《培训登记考核手册》。 3、严格执行教学绩效考核机制，教学活动质量与月绩效挂钩，年内组织优秀教师评选活动。 （三）加强临床培训管理 1、岗前培训及入科教育 ^ ①新学员进入医院后先集中进行岗前培训，内容包括医院管理制度、医德医风教育、心肺复苏以及与各类人员相关的培训标准、文件等，确保学员的行为举止、精神面貌和医院职工协调一致。 ②学员进入各专科，必须及时进行入科教育，熟悉本专科的特色、规章制度、诊疗常规，掌握培训细则中本专科病种、基本知识、基本技能的要求等。 2、理论及临床实践培训计划 （1）产科医师、助产士转岗培训：时间半年，其中理论学习1个月（穿插在临床实践期间）、临床实践学习5个月。培训大纲参照《住院医师规范化培训内容与标准》及国卫办科教发〔2014〕48号中产科和计划生育科相关内容执行。 （2）助理全科医生培训：时间2年，其中理论培训总学时357学时（集中培训至少2周，其余时间分散培训），临床培训82周，社区实践16周。培训大纲参照《助理全科医生培训标准》（试行），在我院临床培训期间，内

全科医生转岗培训实践技能考核(理论)

全科医生转岗培训实践技能考核—理论考试复习题 一、症状学部分 1、头痛诊断的方法。 （1）详细询问：情绪、睡眠、职业状况、服药史、中毒史、家族史。 （2）搞清头痛的性状：发病急缓，发作时间、性质、部位、频度、严重程度、持续时间、缓解或加重原因。 （3）了解有无先兆和伴发症状。 （4）对日常生活、工作、社交的影响。 （5）仔细体检。 （6）必要时CT、MRI、腰穿、脑电图。 2、发热的处理原则。 （1）病因治疗：合理应用抗菌药。 （2）对症治疗：中等度以上发热进行对症处理；高热应考虑紧急降温处理。 （3）对病情急、重、危者或者疑难病例及时转诊。 3、胸痛的处理原则和转诊指征。 （1）尽快查明原因。 （2）病因治疗、对症治疗。 （3）对病情重、急、危或疑难病例及时转诊。 4、腹痛的转诊指征。 （1）急性腹痛伴有急腹症者。 （2）急性腹痛虽无明显急腹症表现，但经临床观察对症处理后症状无明显改善，腹痛原因不清者。 （3）慢性腹痛病因不清，或病因清楚但经治疗不见好转者。 （4）反复发作的腹痛，近期发作频繁，症状加重者。 5、腹泻的治疗原则 严重的腹泻可迅速导致脱水、丢失大量电解质和失碱性酸中毒。腹泻的药物治疗原则除针对病因及腹泻机理外，可根据有无蠕动增快或异常选药。如有胃肠运动加快，可选用抗胆碱能或其他使胃肠运动减慢的药物。但并不是凡腹泻都用这些药物。肠运动异常减弱时，小肠细菌可过度繁殖，影响消化酶的作用，细菌分解结合胆盐，可引起腹泻，对此如应用增加胃肠蠕动的药物并予以抗炎治疗，可望收效。局限于直肠、乙状结肠的溃疡性结肠炎患者的腹泻主要是由于炎症激惹、刺激，而全胃肠通过时间并不缩短，应予抗炎治疗。 二、外科与急诊急救部分 1、手术刀有几种拿法？分别是？ 4种持弓式、抓持式、执笔式、反挑式。 2、缝合针有几种？分别是？各自的用途？ 2种，圆针和角针，圆针用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜、腹膜和神经等。角针用于缝合皮肤、韧带、软骨和瘢痕等组织。

全科医生培训考试试题

1. 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入 C.重临床，轻预防 2. 世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导全科医生和专科医生的比例是 E.1：1 3. 我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的 D.人民群众 4. 当前我国卫生服务模式改革的方向是 A.国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上 5. 对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是 C.高血压发病率降低 1. 我国社区卫生服务的发展计划分为几个阶段 B.3个 2. 下列哪项不是我国社区卫生服务的特点 E.所承担的医疗任务不同 3. 当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担 B.改造后的一、二级医院 4. 我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是 D.2000-2005 5. 第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在 A.1997 1. 当前我国卫生资源的配置特点是 C.重点在县(区) 2. 当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的 E.专业构成比较合理 3. 当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是 C.不能开展计划生育工作 4. 对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是 B.政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展 5. 我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成 A.从基层卫生机构转型而来 1.下面对社区的叙述错误的是 A.社区是相同民族的人群构成的居住区域 2. 社区卫生服务的特点叙述错误的是 B.以疾病为中心 3. 全科医生和专科医生的区别在于 A.全科医生以生物-心理-社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础 4. 社区医学的特性不包括 E.全面性服务 5. 全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 1. 定量研究技术包括： A. 使用结构化问卷调查表 2. 结构性问卷的特点不包括： B. 不易统计 3. 定量调查设计原则包括：A. 目的明确、重点突出；B. 调查数量足够；C. 随机化；D. 在相同条件下比较；E. 以上都是 4. 人口学信息不包括下列哪项？ E. 购买力和人 5. 定性调查技术不包括下列哪项？ B. 使用结构化问卷调查表 1.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 2.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 A.建立高质量的质量管理队伍 3. 全科医疗服务管理水平不断提高的标志是 C.积极推行和扩大标准化管理 4. 不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是 A.综合性；B.时间性；C.领导的需求；D.可比性；E.导向性 5. 社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括 A.健康促进指标；B. 公共卫生指标；C.信息管理指标；D.健康档案指标；E.妇幼保健指标

全科医生岗位培训带教计划

2020全科医生培训急诊科带教计划 为使学员掌握全科医学的基本理论，基础知识及基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物-心理=社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和医疗服务，达到全科医师的岗位基本要求，根据全科医师培训方案，制定本培训计划。 一、带教基本要求 1.按时岗前培训，遵守科室规章制度；遵守住培训各项制度；服从带教培训计划和工作安排； 2.病史采集，急诊病历记录完整；培训期间至少完成1份急诊门诊病历； 3.掌握急诊常见急症的诊治及处理；掌握急诊常用抢救设备及抢救技能；完成入科教育及出科考核； 4.积极参与医院与科室组织的教学和科研活动；积极参加科内小讲课及病例讨论等教学活动； 5.严格完成我科基本病种及基本技能要求，遇有疑惑或不明白的问题及时请带教老师或科内相关老师给予解答； 6.在我科规培期间，接诊和治疗病人的总数≥50例。 二、带教疾病内容 掌握：心脏骤停、急性昏迷、各种大出血等危急情况的应急处理；发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、晕厥、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；急性中毒，急性冠脉综合征、高血压急症与亚急症、严重心律失常、心力衰竭、主动脉夹层血肿，脑血管意外、颅内高压症，呼吸骤停、呼吸衰竭、肺性脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮症酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭，各种内分泌危象，中暑、溺水，阴道大出血、急产，各种休克，各种创伤，急腹症等常见急症的诊断与急救处理；常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法；常用急救设备与诊疗技术（如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等）的操作、适应证和临床意义。 熟悉：各种感染性疾病的诊断与急救处理；急诊介入治疗。 了解：各种急救的最新技术与治疗方法。 （一）基本病种 ●急性中毒●心脏骤停●急性冠脉综合征 ●高血压急症与亚急症

全科医生转岗培训答案

2011年辽宁省基层卫生人员 全科医生转岗培训理论考核手册参考答案

第一部分社区卫生服务练习题 一、名词解释 (共10小题，每小题3分) 1、社区卫生服务 是在政府领导，社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 2、转诊服务 在社区卫生服务机构与综合性医院或专科医院建立稳定的通畅的双向关系的基础上，可帮助病人选择上级医生或医院并提供转诊服务。 3、管理 是通过获取信息、决策、计划、组织、领导、控制和创新等职能的发挥来分配、协调、有效整合一切可以调用的资源，以实现组织既定目标与履行责任的活动。 4、组织行为学 是研究组织中以及组织与环境相互作用过程中，人们从事的心理活动和行为反应规律性的科学。 5、具体环境 指对某一个特定的组织产生直接影响的环境。

6、系统 是由若干个相互作用和相互依赖的组成部分结合成的、具有特定功能的有机整体。 7、社区卫生服务管理思想体系 是由原理、观念、观点组成的完整体系，是社区卫生服务管理者和研究者把感性认识材料经过加工改造而达到的思想成果。 8、管理原理 是对管理工作有规律的认识，即通过管理实践总结出来的行之有效的、带有规律性的认识。 9、抽样调查 是从总体中随机抽取一定数量的观察单位组成样本，然后用样本信息来推断总体特征。 10、卫生服务供给 是指卫生服务提供者在一定时期内，在一定价格或成本消耗上，愿意且能够提供的卫生服务的数量。 二、单选题（共10小题，每小题2分） 1、关于社区医学的描述不正确的是（ A ） A、以人为中心 B、以家庭为单位 C、以社区为范围 D、以需求为导向 E、以人的健康为中心 2、社区的构成要素包括（ E ）

全科医生规范化培训内容

一、培养目标 为基层培养具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工 作，以人为中心、以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、 连续性的基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培养年限和方式 全科医生规范化培养年限为3年（实际培训时间不少于33个月）。因特殊情况不能按 期完成培训任务者，允许申请延长培养年限。 全科医生规范化培养以提高临床和公共卫生实践能力为主，以住院医师的身份在国家 认定的全科医生规范化培养基地的各相关临床科室和基层实践基地进行轮转培训，具体培养 安排见表1。 （一）临床科室轮转培训 全科住院医师参加临床培养基地中主要临床科室的诊疗工作，接受临床基本技能训练， 同时学习相关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间，内科和神经内科病种及 其例数的要求主要在病房完成，不足部分在门诊补充， 内科安排病房时间应当不少于8个月，管理床位数不少于5张；神经内科安排病房时间应当 不少于1个月，管理床位数不少于3张；儿科轮转可安排在门诊或病房完成；其他科室轮转 可安排在门诊完成；部分科室（如康复科、中医科）轮转可在基层实践基地完成；少见病种、 地方病、传染病及季节性较强的病种，可采用病例分析、讲座等形式进行学习。临床科室轮 转期间每周应当安排不少于半天时间学习相关学科知识。对于轮转时间较长的内科等科室， 可结合实际情况分段进行安排，以促进学员的消化和理解。 （二）基层实践培训 主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，全科住院医师接受全科医疗服务、 预防保健与公共卫生服务、基层医疗卫生管理等技能训练。总计培训时间为6个月，具体时 间安排可根据实际情况集中或与临床科室轮转部分穿插进行。 表1 培养方式及时间分配表 培养方式 具体科室时间分配（月） 临床科室轮转培训（合计27个月）内科12神经内科2儿科2外科2

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。 考核内容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答「2个问题。 3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复苏（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规范, 抢救是否有效。学员以操作为主并回答"2问题。 5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力：通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置： 1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复苏”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、 4、5项）时，可根据考场情况交义进行。 4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。

全科医生培训考试试题

全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床，轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是：我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括：使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点

不包括：不易统计定量调查设计原则包括：目的明确重点突出；调查数量足够；随机化；在相同条件下比较；以上都是人口学信息不包括下列哪项？购买力和人定性调查技术不包括下列哪项？使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性；时间性；领导的需求；可比性；导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标；公共卫生指标；信息管理指标；健康档案指标；妇幼保健指标第二篇：全科医生培训考题字内分泌考题一．单选题．对于型糖尿病以下哪项是正确的：胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义：．空腹血糖．餐后小时血糖．皮质素糖耐量试验．糖耐量试验．胰岛素释放试验．下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的：．怕热多汗食欲增强消廋．阳萎月经量少或闭经．突眼胫前黏液性水肿．脉压差增大早搏．肌萎缩骨质疏松．与甲亢严重程度不成平行关系的是：基础代谢率突眼程度心率怕热二．填空：．医疗健康档案包括三个部分：。 ．医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 ．风险管理的四要素：。 ．型糖尿病的治疗原则：。

全科医生转岗培训考试试题(word版)

绝密★启用前 全科医生转岗培训考试试题 This article contains a large number of test questions, through the exercise of test questions, to enhance the goal of academic performance. 海量题库模拟真考 Huge of Questions, Simulation Test

全科医生转岗培训考试试题 温馨提示：该题库汇集大量内部真题、解析，并根据题型进行分类，具有很强的实用价值；既可以作为考试练习、突击备考使用，也可以在适当整理后当真题试卷使用。 本文档可根据实际情况进行修改、编辑和打印使用。 名词解释题 1、家系图 可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件等, 使医生能很快掌握大量的家族基本材料。 2、全科医生 是经过全科医学的专门训练, 具有全科医学学科要求的基本理论, 态度与服务技能, 在基层医疗服务中以满足患者的医疗卫生服务需求和需要目标的特殊类别的临床医生。 3、全科医疗 是由全科医生对个人和家庭提供的一种连续性、综合性的医疗保健服务。它是在综合生命科学、临床医学和行科学的研究成果的基础上发展起来的一种独特的医学专科和基层医疗模式。 4、社区卫生服务管理 是综合运用管理学理论、方法和技术, 对开发社区卫生服务的人、财、物、时间、信息等资源进行科学的管理。 5、医患关系

指医务人员与患者在医疗过程中产生的特定的人际关系, 是贯穿于整个医疗活动过程中, 并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊人际交往过程, 它是医疗人际关系的核心。 填空题 1、全科医疗对个人、家庭和社区全体居民健康的整体负责与全程控制服务模式, 真正体现了思想的落实。(预防主) 2、社区卫生服务应该处理好、、三者之间的平衡关系, 尽可能的满足社区公共卫生发展的需要和日益增长的卫生需求。(需要、需求、供给) 3、全科医疗通过提供以中心、单位、范围的连续性、综合性、协调性和个体化的医疗保健服务, 提高人民的健康水平。(个人、家庭、社区) 4、医患关系的特点归纳四点, 分别是：、、和。(支持、宽容、巧妙地利用奖励、拒绝互惠) 5、告知的方法有、。(口头告知、书面告知) 6、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是。(主动-被动型) 7、居民健康档案包括、、。(个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案) 8、根据患者用力的程度将体位转移分3种: 、、。(主动转移、被动转移、助动转移)

全科医师规范化培训方案

全科医师规范化培训方案 一、培训内容及要求。 （一）培训内容按照《2017 年四川省全科医学师资培训实施意见》执行。 （二）综合素质要求：严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度，优良的医德医风，良好的医患沟通能力，遵纪守法，团结协作。 二、培训对象。 基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训要求的临床执业（助理）医师。 三、培训时间和方式。 培训时间：不少于12 个月。其中，理论培训不少于 1 个月（160 学时），临床培训不少于10 个月，基层实践培训不少于 1 个月。 培训方式：采用按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。 三、培训方法。 （一）各科室必须加强全科医生转岗培训学员的管理，制定培训计划，安排高年资医师带教，科室轮转结束前进行考核

考试，并填写《四川省全科医生转岗培训培训手册》，并报培训办公室备案，达不到要求者不能出科。各科室不得安排没有取得执业医师资格的规培学员独立顶岗，所做的各种诊疗操作和医疗文件书写，必须在带教老师指导下进行。 （二）培养临床实践能力为重点，采取轮转相关科室从事临床医疗实践工作为主的培训方式。专业理论学习以自学为主，集中授课为辅。临床培训按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》执行，各科室负责具体实施，培训办公室负责监督方案的执行情况。 （三）主要采取相关临床科室轮转的方式，实行全科医师24 小时负责制，培训基地主任负责组织具备条件的医师组成师资队伍，对全科培训医师进行带教和指导。 四、参加培训的全科医师的义务。 （一）遵守国家法律、法规，认真学习卫生相关法律法规，强化依法执业意识。 （二）遵守《医疗机构从业人员行为规范》，培养良好的服务意识和服务态度，尊敬指导老师。 （三）遵守医院各项规章制度，严格执行医院的管理规定和诊疗流程，严防医疗事故的发生。 （四）努力学习，扎实工作，及时、如实、准确地完成培训手册的填写工作，并交由指导老师签署意见，完成规定的科室轮转。

全科医生转岗培训总结23813

全科医生转岗培训总结 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习，本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义：是一个面向社会与家庭，整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术 专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体，从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学 专业，又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色，全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。 在一年的学习时间里，老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科，从中了解了社区卫生服务的特点，为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识，尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。

在皋兰县医院10个月临床技能实践期间，我对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握，认真完成了临床培训要求。给我感触最深的就是各临床科室共同的特点，就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。县医院基本设施齐全，药品丰富便宜、化验室（常规化验、生化化验基本满足常见病的需要）、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务，对诸多疾病后遗症，慢性病的康复治疗起到积极的作用。 在黑石乡卫生院1个月的基层实践培训期间，我能够独立处理农村常见病、多发病，能够结合工作中发现的问题，及时解决，掌握的全科医疗服务技能，社区慢病管理，重点人群保健。 通过实践更进一步认识到做全科医生，卫生院医生在乡卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式（门诊、家庭访视、健康档案等）了解全乡居民的健康状况，经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。 通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗 的区别和联系，充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。

县改革完善全科医生培养与使用激励机制实施办法

XX县改革完善全科医生培养与使用激励 机制实施办法 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》（国办发〔2018〕3号）、《XX省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》（X办发〔2018〕XX号）和《XX市人民政府办公室关于印发XX市改革完善全科医生培养与使用机制激励实施方案的通知》（X府办函〔2019〕XX号），加快推进健康XX建设，结合实际，制定本实施办法。 一、总体目标 到2020年底，适应行业特点的全科医生培养制度基本建立，适应全科医学人才发展的激励机制基本健全，全科医生职业吸引力显著提高，全科医生数量和质量基本满足家庭医生签约和分级诊疗制度需要，服务能力显著增强，城乡每万名居民拥有3名合格的全科医生，其中平均每个乡镇卫生院不少于2名。到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民至少拥有6名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康XX 建设需求。 二、建立健全适应行业特点的全科医生培养制度

（一）扩大全科医生规范化培训范围。积极依托省内全科专业住院医师规范化培训基地和助理全科医生培训基地，将农村订单定向免费培养的本科医学毕业生和农村医学定向毕业生全部纳入全科专业和助理全科专业住院医师规范化培训。重点培养急缺专业技术人才，推进基层本地全科人才培养。 （二）完善毕业后全科医学教育制度。继续开展住院医师规范化培训和助理全科医生培训，逐年增加规范化培训数量。对于单位委派参加住院医师规范化培训和助理全科医生培训的人员，委派单位应与其签订协议，就培训期间待遇、培训期满后服务年限、违约处理办法等进行约定。对委派人员建立个人诚信记录，违约人员在服务期或协议期内参加县内机关、企事业单位和各种公开招录（聘）的，招录（聘）考核视为不合格，招考单位不得予以录（聘）用。 县人民医院和县第二人民医院作为县级全科医生转岗临床培训基地，要加强基地建设，增加全科医疗诊疗科目，独立设置全科医学科，开展全科转岗临床教学和科研工作，与基层医疗卫生机构联合培养全科医生。在培训基地内部分配中，按不低于单位平均绩效工资水平的标准，确定全科医学科医务人员绩效工资，以吸引和稳定优秀全科专业人才。严格培训基地动态管理，将全科医学科设置情况、临床培训情况等作为对培训基地考核评估的核心指标。

助理全科医生规范化培养标准

卫生部、教育部《关于印发〈助理全科医生培训标准（试行）〉的通知》 （卫科教发〔2012〕59号） 助理全科医生培训标准（试行） 根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔2011〕23号）的要求，为做好经济欠发达的农村地区助理全科医生培训工作，制定本培训标准。 总则 一、培训对象 临床医学专业三年制专科毕业，拟在或已经在农村基层医疗卫生机构从事全科医疗工作的人员。 二、培训目标 (一）拥护中国共产党领导，拥护社会主义制度，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针；热爱医疗卫生事业，具有强烈的职业责任感和良好的医德修养，愿意在农村基层为人民群众健康服务。 (二）理解生物-心理-社会医学模式，具有全科医学理念，掌握临床医学的基本理论、基本知识和基本技能以及公共卫生的相关知识和技能；熟悉全科医学的诊疗思维模式，能够运用全科医学的基本理论和原则指导医疗卫生实践；具有对农村常见病多发病的基本诊疗能力、预防保健工作能力;具有良好的医患沟通能力，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭和农村社区提供以需求为导向的综合性、协调性、连续性的基本医疗和预防保健服务。

三、培训年限和方式 (一)培训年限 助理全科医生培训年限为2年（共104周）。因特殊情况不能按期完成培训任务者，允许申请延长培训年限，但原则上不超过1年。 具体时间安排。临床培训82周，安排在认定的临床培养基地进行；基层实践16周，安排在认定的基层实践基地进行；理论和综合素质课程采取集中与分散相结合的方式进行，其中集中理论授课2周，临床、基层实践和人文等综合素质课程穿插在临床培训、基层实践过程中进行；综合考试考核与结业1周，机动3周（基地可结合本地特点自行安排，如执业助理医师考前强化训练或由学员自选科室学习等）。 (二)培训方式 1.培训须在省级有关部门认定的全科医生培养基地进行，培养基地由临床培养基地(以有条件的二级综合医院为主)和基层实践基地（有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和专业公共卫生机构）组成；培训过程中综合素质和职业相关能力培养的课程可由有关高等医学院校承担。 2.培训以提高农村全科医疗服务能力和基本公共卫生服务能力为核心，主要由高等医学院校全科医学理论教师及具有带教资格的临床培养基地医师、基层实践基地医师共同组成的师资团队承担带教任务，培训全程实行指导教师制。 3.培训过程注重临床轮转和基层实践的实际效果。在带教师资的指导下，临床轮转阶段加强常见疾病诊疗思维的培养和诊疗技能的培