临床检验生物化学习题及答案
习题：
一、名词解释
1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)
2.组合试验(profile tests)
二、问答题
1.试述临床检验生物化学的研究领域。
2.试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。
3.简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。
第一章绪论答案
一、名词解释
1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化
学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测，为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。
2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官系统功能的有
关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。
如了解肝脏功能的组合试验。
二、问答题
1. 试述临床检验生物化学的研究领域。
临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面：1. 揭示有关疾病的病理生物化学改变，从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制，为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估，提供理论基础。2. 在上述研究基础上，寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，并建立特异度、灵敏度高，简便而高性价比的检测方法，从而在临床开展有关项目的检测，提供反映这些标志物改变的客观数据。3. 将检测项目的数据，转化为预防、诊断和疗效及预后评价信息。
2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。
在医学中，临床生物化学是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制，从本质上认识病变准确部位及具体环节，为寻找有效的预防和治疗靶点，疾病的诊断及病情和预后判断，提供理论基础的一门重要病理学学科。
其在医学中的应用主要包括：1.揭示疾病发生的分子机制。2.通过对有关疾病生物化学改变的特征性生物标志检测方法的建立和实施，为判断有无及何种疾病提供客观依据。而动态观
察这些标志物的改变，可对病情发展、转归、预后及治疗方案的制定和效果判断，提供依据。
3. 临床检验生物化学技术，涵盖了当前医学研究中常用的主要方法技术。因此，也是医学特别是临床医学各个领域研究的一门共同性工具学科。
3. 简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。
①分子诊断学迅速发展，代表了的发展方向；②深入寻找高诊断特异性和灵敏性的新生物化学标志，提高诊断性能；③检测技术和方法的更新完善，更加及时、准确地提供检验结果；
④全程质量管理；⑤以循证检验医学为基础，科学评价有关检测项目的诊断性能，合理有效地开展临床生物化学检验。
一、单项选择题(A型题)
1．转氨酶的辅酶是
A．磷酸吡哆醛
B．NADPH
C．NADH
D．FAD
E．FMN
2．SI制中酶活性单位为
A．U/L
B．Katal
C．g/L
D．ml/L
E．pmol
3．酶的活性国际单位(U)是指
A．在25℃及其他最适条件下，每分钟催化lmol底物反应所需的酶量
B．在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C．在37℃条件下，每分钟催化lmmol底物发生反应所需的酶量
D．在规定条件下，每秒钟催化lmol底物反应所需的酶量
E．在最适条件下，每小时催化lmol底物发生反应所需的酶量
4．目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为
A．(25±0.1)℃
B．(37±0.5)℃
C．(37±0.3)℃
D．(37±0.1)℃
E．(37±1)℃
5．下列哪种酶是血浆特异酶
A．淀粉酶
B．凝血酶原
C．碱性磷酸酶
D．酸性磷酸酶
E．脂肪酶
6．下列哪一种酶只位于细胞浆
A．酸性磷酸酶
B．谷氨酸脱氢酶
C．乳酸脱氢酶
D．天冬氨酸脱氢酶
E．异柠檬酸脱氢酶
7．在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是
A．LD
B．ALP
C．CK
D．AMY
E．LPS
8．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A．FADH2
B．NAD+
C．NADH
D．FMN
E．NADPH
9．血清保存在室温活性会升高的酶是
A．LD
B．ALP
C．ACP
D．ALT
E．AST
10．ALT在人体各组织中含量最多的是
A．肾脏
B．心脏
C．骨骼肌
D．红细胞
E．肝脏
11．改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为A．改变酶反应温度
B．改变监测时间长短
C．改变底物浓度
D．改变标本稀释度
E．改变酶反应的pH值
12．酶促反应进程曲线通常可用于确定
A．酶反应线性范围
B．适宜的pH
C．适宜的酶量范围
D．反应线性期的时间范围
E．底物的浓度
13．目前国内外应用连续监测法测定血清ALT所选测定波长为A．280nm
B．340nm
C．405nm
D．450nm
E．560nm
14．进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是
A．ALP
B．ALT
C．CK
D．LD
E．AMY
15．连续监测法测定ALT所用基质通常是
A．丙氨酸-a酮戊二酸
B．丙酮酸-谷氨酸
C．门冬氨酸-a酮戊二酸
D．草酰乙酸-谷氨酸
E．谷胱甘肽-氨基酸
16．显示“胆酶分离”前兆的疾病是
A．急性心肌梗死
B．肝癌
C．脂肪肝
D．肝坏死
E．胆石症
17．LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是
A．10.5
B．9.0
C．7.6
D．7.0
E．4.6
18．乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有
A．2种
B．3种
C．4种
D．5种
E．6种
19．骨折时血清LD同工酶上升最高的是
A．LDl
B．LD2
C．LD3
D．LD4
E．LD5
20．CK含量最多的人体组织是
A．肝脏
B．肌肉
C．肺
D．肾脏
E．心脏
21．急性心肌梗死时，最先增高的酶是
A．ALT
B．LD
C．CK
D．AST
E．a-HBD
22．在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物，如N-乙酰半胱氨酸，目的是A．使酶分子有别构效应
B．稳定酶活性中心的二硫键
C．除去腺苷激酶(AK)的影响
D．巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E．除去肌酸激酶抑制剂