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健康评估第四章习题

一、单项选择题

1. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（）

A 病危面容

B 肝病面容

C 肾病面容

D 二尖瓣面容

2.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（）

A 左侧卧位

B 被动体位

C 强迫坐位

D 右侧卧位

3.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（）

A皮肤有黄染肯定是黄疸B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周

围 D 巩膜均匀黄染

4.下列关于出血点的描述不正确的是（） A 皮下出血直径小于1mm

B 皮下出血直径<2mm

C 局部皮肤红色

D 按压不能使之褪色

5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在 A 面颈部 B 上肢 C 前胸 D 腹部

6.瞳孔正常直径为：（） A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm

7.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（）A、不能看到仅能触及

B、能看到又能触及为Ⅱ

C、超过胸锁乳突肌

D、甲状腺上有结节

8.下列哪种疾病不会引起气管移位（）A、肺不张 B、肺纤维化

C、胸腔积液

D、肺气肿

9.左侧肺不张时，下列描述正确的是（）A、气管移向左侧 B、气管移向右侧

C、气管不移位

D、先向左侧移位再向右侧移位

10. 左侧胸腔积液时，下列描述正确的是（）A、气管移向左侧 B、气管移向右侧

C、气管不移位

D、先向右侧移位再向左侧移位

11．体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30%

12．方颅见于A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎

13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是

A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位

14．心、肺功能不全者常采取的体位是

A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位

15．小脑病变的步态是

A 感觉性共济失调步态

B 运动性共济失调步态

C 慌张步态

D 剪刀步态

16．病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎 17．恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者

18．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹

19．药疹的主要表现是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹

20．紫癜一般是指出血点直径大于 A 1～2mm B 2～3mm C 3～4mm D 3～5mm

21．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见 A 颈部 B 前胸部 C 腹部 D 上臂

22．胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移

A 右锁骨上

B 左锁骨上

C 右腋窝

D 左腋窝

23．瞳孔大小不等常见于A 有机磷中毒 B 青光眼 C 濒死状态 D 脑疝形成

24．单侧上睑下垂见于

A 动眼神经麻痹

B 先天性上睑下垂

C 面神经麻痹

D 重症肌无力

25．黄疸时首先发黄的部位是 A 面部皮肤 B甲床 C 黏膜 D巩膜

26．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是 A 蝶窦 B 筛窦 C 额窦 D 上颌窦

27．地图舌见于A 烟酸缺乏 B 核黄素缺乏 C 猩红热病人 D 慢性萎缩性胃炎28．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是

A 不超过咽腭弓

B 超过咽腭弓

C 达咽后壁中线

D 超过咽后壁中线

29．口唇单纯疱疹可见于A 流行性脑脊髓膜炎 B 肺结核 C 肝炎 D 支气管肺炎

30．妇女如发现周期性鼻牛，应考虑

A 子宫内膜异位症

B 再生障碍性贫血

C 维生素K缺乏

D 维生素C缺乏

31．不出现静脉怒张的疾病是

A 门静脉高压

B 右心衰竭

C 心包积液

D 上腔静脉阻塞综合征

32．一患者甲状腺Ⅱ度肿大，在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤，最可能的诊断是 A 单纯甲状腺肿 B 甲状腺癌 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺功能亢进

33．气管移向右侧见于 A 右侧气胸 B 右侧胸腔积液 C 左侧肺不张 D 右侧肺不张

34．肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是

A 质地

B 对称性

C 压痛

D 吞咽动作

35．在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚

A 有无红肿、粘连

B 数量、大小

C 原发病灶

D 有无压痛

36. 下列哪项不是引起气管移位的原因（） A、肺不张 B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化

D、大叶肺炎

37.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A 皮肤弹性

B 指甲有无光泽

C 皮下脂肪充实程度

D 肌肉的发育

二、填空

2．身体评估基本方法有、、、。

3．四大生命体征包括、、、。

4．意识状态检查分为、、、。

5．甲状腺肿大的原因有、、、、。

三．问答题

1．怎样鉴别皮疹、出血点、蜘蛛痣？

2．蜘蛛痣和肝掌见于哪些疾病？其发生机制是什么？

3．颈静脉怒张见于哪些情况？

4．扁桃体肿大如何分度？

5．甲状腺肿大分为几度？甲状腺肿大常见的原因是什么？

胸部评估

一、单项选择题

38.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（）

A 胸骨角

B 肩胛下角

C 第七颈椎

D 锁骨上窝

39.关于胸部体表标志的描述，下列哪项是不正确的？（）

A 胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线

B 前正中线即胸骨中线

C 肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域

D 肋脊角为第11肋骨与脊柱构成的夹角

40.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（）A 鸡胸 B 扁平胸 C 桶状胸 D 串珠胸

41.下列哪种疾病不会出现扁平胸（）

A 瘦长体形

B 肺结核

C 严重消耗性疾病

D 严重肺气肿

42.成年人呼吸频率低于12次/分，称为（）

A 潮式呼吸 B呼吸过缓 C 叹息样呼吸 D深长呼吸

43．下列哪种病变不会出现浊音（）A 肺气肿 B 肺炎 C肺脓肿 D 肺结核

44. 患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于（）

A 支气管肺炎

B 支气管哮喘

C 气管异物

D 阻塞性肺气肿

45. 气胸时不会出现的体征是（）A 患侧呼吸运动减弱 B 气管移向对侧

C 患侧语颤增强 D病变侧变为鼓音

46.引起气管向患侧移位的病变是（）

A 大叶性肺炎

B 气胸

C 胸腔积液

D 肺不张

E 肺气肿

47.以下疾病中，听不到支气管呼吸音的是（）

A 肺组织实变

B 肺内大空腔

C 压迫性肺不张

D 阻塞性肺不张

48.左侧大量气胸下列体征中不正确的是（）

A 气管向右移位

B 左侧胸廓饱满

C 左侧呼吸音消失

D 左侧叩诊呈浊音

49.以下不符合干性啰音听诊特点的是（）A 吸气、呼气均可听到 B 部位易变性大 C 吸气时音强而高D不同性质的干性啰音可同时存在

50.下列哪项会出现持续存在的局限性干性啰音（）

A 支气管哮喘

B 支气管结核或肿瘤

C 支气管扩张

D 心源性哮喘

51. 糖尿病酮症酸中毒可表现为 A 潮式呼吸 B Kussmaul呼吸 C 间停呼吸 D 叹息样呼吸

52. 异常支气管呼吸管最常见于：（）A．支气管肺炎 B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期 D．慢性阻塞性肺气肿

53.胸腔积液患者常采用下列何种卧位：（）A．左侧卧位 B.右侧卧位

C．患侧卧 D.健侧卧位

54.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（）A．叩诊胸部呈浊音

B．桶状胸C．气管移向健侧 D．吸气期明显延长

55.下列描述正确的是（）A.气胸时患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音

B.胸腔积液时患侧胸廓饱满，叩诊呈浊、实音

C.大叶性肺炎胸廓形态正常，患侧叩呈浊音

D.肺气肿时胸廓前后径与左右径之比为1：1 ，叩诊呈浊音

56.阻塞性肺气肿，肺部叩诊不会出现哪种体征？（）

A.双肺叩诊呈过清音

B.肺下界上移，并移动度变小

C.心浊音界消失

D.肺浊音界下移

57. 肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为A 1∶2 B 1∶1 C 1∶2.5 D 1∶1.5 58．触诊乳房应从哪一部位开始A 内下象限 B 外上象限 C 内上象限 D 外下象限

59．检查乳房时发现乳头有血性分泌物应考虑

A 乳房脓肿

B 乳腺癌

C 乳房结核

D 乳腺炎

60．下列哪种呼吸方式提示病情较重

A 间停呼吸

B 潮式呼吸

C 叹气样呼吸

D 酸中毒大呼吸

61．下列哪一项不是右侧胸廓扩张度受限的病因

A 右侧肺不张

B 结核性腹膜炎并腹痛

C 右侧胸腔积液 D右侧气胸

62．胸部语音震颤增强最常见于

A 大叶性肺炎

B 慢性支气管炎

C 皮下气肿

D 肺气肿

63．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A 有无心脏病史

B 咳嗽后摩擦音是否消失

C 屏气时摩擦音是否消失

D 体质状况

64．肺结核空洞靠近胸壁直径达多少cm可叩出鼓音

A ２～３B３～４C４～５D５～６

65．肺泡呼吸音增强见于A 肺结核 B 剧烈运动 C 阻塞性肺气肿 D 胸膜粘连

66．异常支气管肺泡呼吸音最常见于A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 67．两肺底听到小水泡音最常见于A 肺淤血 B 肺结核 C 支气管肺炎 D 支气管扩张 68．下列哪种疾病不可能听到干性罗音

A 支气管肺癌

B 慢型支气管炎

C 支气管哮喘

D 支气管扩张

69．昏迷的病人可听到A 小水泡音 B中水泡音 C 哨笛音 D 大水泡音

70．胸膜摩擦音最易听到的部位是A 肺尖 B 肩胛间区 C 前胸壁 D 前下侧胸壁

71．局限性固定的干性罗音应考虑

A 肺结核

B 支气管肺癌 C支气管哮喘 D 支气管异物

72．女性患者，34岁，发热，咳嗽，胸痛10天。查体：右胸叩诊浊音，呼吸音消失，语颤减弱。最可能的诊断是 A 大叶性肺炎 B 胸腔积液 C 支气管哮喘 D 气胸

73．男性，20岁，突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次/分，呼气延长，两肺哮鸣音。最可能的诊断是 A 自发性气胸 B 心原性哮喘 C 支气管哮喘 D 急性支气管炎

74．肺部叩诊应首先叩诊哪一部位A 双侧肺野 B 肺尖 C 肺下界 D 肺移动度

75.心前区隆起常见于：（）A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大

76.正常心尖搏动环围以直径计算：（C ）

A. 1.0～1.5cm

B. 1.5～2.0cm

C.2.0～2.5cm

D.2.5～3.0cm

77.剑突下异常搏动见于,下列哪种情况：A右心室肥大 B左心室肥大 C大量腹水 D右位心

78.抬举性心尖搏动提示A左心房肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D右心室肥大

79.心尖区触及舒张期震颤，最常见于：（）

A肺动脉瓣狭窄 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄

80.心浊音界呈三角形提示：（）

A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液

81.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（）

A 不能确定 B向下移位 C向患侧移位 D向健侧移位

82.检查心脏震颤常用：（）

A手掌尺侧 B全手掌 C 手掌桡侧 D 2－3指指腹E

83.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动

A．右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤

84. 下列哪种情况胸骨右缘第2肋间见异常搏动（）

A．右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤

85. 负性心尖搏动见于（）

A. 右心室肥大

B. 左心室肥大

C. 粘连性心包炎

D. 心肌炎

86.关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（）

A．主动脉瓣区位于胸骨左缘第2 肋间B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间

C．二尖瓣区位于心尖部D．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间

87.心脏听诊的规范顺序是：（）

A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区

C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区

D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区

88.下列哪种情况可出现A2增强？（）A．低血压 B．主动脉粥样硬化C．主动脉瓣粘连或钙化 D．主动脉瓣关闭不全

89.S2 固定分裂的常见原因是： A．房间隔缺损 B．室间隔缺损

C．完全性右束支传导阻滞 D．完全性左束支传导阻滞

90. 关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音

C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音

D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音

91.可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：A．左侧卧位 B．右侧卧位

C．卧位到迅速站立 D．深吸气

92.关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？

A. 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜

B. 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质

C. 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine 6级分级法

D. 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变

93. 心包摩擦音的特点错误的是：（）

A．胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显

B．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强

C．性质粗糙呈搔抓样D．屏住呼吸时摩擦音消失

94. 影响第二心音强度的主要因素，下列哪项正确：（）

A．血流的速度 B．心肌收缩力C．心率的快慢 D．主动脉、肺动脉内压力

95.关于心音听诊的叙述，下列哪项不正确

A．通常只能听到S1和S2 B．S2在心尖部听诊最清楚

C．心音有4个 D．某些健康儿童和青少年可听到S3

96. 下列哪项不属于周围血管征：

A．水冲脉 B．枪击音 C．Duroziez双重导音Ｄ.颈动脉收缩期杂音

97. 以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？（）

A．脉率小于心率 B．见于早搏C．脉率不规则 D．见于心房纤颤

98.以下不能发现周围血管征的是：（）

A．甲状腺功能亢进 B．严重贫血 C．心包积液 D．主动脉瓣关闭不全

99.下列哪种情况不会出现水冲脉：（）

A．心包积液 B．主动脉瓣关闭不全 C．甲状腺功能亢进 D．严重贫血

100. 下列关于奇脉的描述哪项正确？（）

A．吸气时脉搏增加 B．吸气时脉搏减弱甚至消失

C．有脉律不规则 D．常见于主动脉瓣关闭不全

101. 器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是: ( )

A．心尖区可闻及收缩期吹风样杂音 B．心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音

C. 胸骨左缘2-3肋间，可闻及舒张期隆隆样杂音D．胸骨左缘2-3肋间，可闻及收缩期吹风样杂音

102. 对主动脉瓣关闭不全听诊特点描述错误的是:( )

A.心尖部第一音增强

B.主动脉区可听到舒张期叹气样杂音

C.主动脉瓣第二音减弱

D.可见枪击音和Duroziez二重杂音

103.二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点正确的是: ( )

A.二尖瓣面容

B.收缩期震颤

C.靴型心

D.心尖区可闻及收缩期隆隆样杂音

104. 左心室肥大时，心尖搏动向何处移位 A向剑突下 B 向左下 C 向左 D 向右

105．可作为二尖瓣分离术适应症的重要参考条件

A 心尖区舒张期震颤

B 二尖瓣拍击音

C 第一心音减弱 D心尖区舒张期杂音

106．抬举性心尖搏动常提示

A 左心室肥大 B右心室肥大 C左心室和右心室肥大 D左心房肥大

107．双室肥大和心包积液的病人心浊音界呈A 梨形 B 三角烧瓶形 C 靴形 D 圆形 108．主动脉瓣第二听诊区位于

A 心尖区

B 胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第二肋间 D 胸骨左缘第三、四肋间109．确定第一心音最有价值的是

A 持续时间长

B 心尖部声音最强

C 音调比第二心音低

D 与心尖搏动同时出现110．第二心音反常分裂常见于

A 房间隔缺损

B 二尖瓣关闭不全

C 完全性右束支传导阻滞

D 主动脉瓣狭窄111．通常能听到的心音有几个A 1个 B 2个 C 3个 D 4个

112．听不到粗糙的收缩期杂音的病变是

A 主动脉瓣狭窄

B 二尖瓣狭窄 C房间隔缺损 D 室间隔缺损

113．贫血病人心尖听到收缩期杂音的产生机理是

A 血液返流

B 异常通道

C 心脏内有漂流物

D 血流加速

114．心尖部听到很响亮的收缩期杂音，但听诊器离开胸壁听不到，其强度为

A 3/6级

B 4/6级

C 5/6级

D 6/6级

115．主动脉狭窄时触及收缩期震颤的部位是

A 胸骨左缘第二肋间 B胸骨右缘第二肋间 C胸骨左缘第三、四肋间 D 心尖部116．二尖瓣狭窄听诊杂音的特点是

A心尖部收缩期隆隆样杂音 B 心尖部舒张期隆隆样杂音

C心尖部收缩期吹风样杂音 D 胸骨左缘第三、四肋间粗糙的吹风样杂音

117．毛细血管搏动征检查的部位是A 甲床末端 B 耳垂 C 舌尖 D 眼结膜

118．水冲脉最常见于

A 主动脉瓣狭窄

B 主动脉瓣关闭不全

C 二尖瓣狭窄

D 心包积液

119．下列哪种疾病脉压减小

A主动脉瓣狭窄 B 老年动脉硬化 C 甲状腺功能亢进 D 大动脉炎

120．细脉见于下列那种情况

A 高热

B 甲状腺功能亢进 C主动脉瓣关闭不全 D 心功能衰竭

121．脱落脉的产生机制是

A 部分心房激动不能下传至心室

B 周围血管阻力增加

C 脉压增大

D 部分心搏的心搏量显著下降

122．一侧脉搏消失见于

A 严重休克

B 心包积液

C 心房颤动

D 多发性大动脉炎

123．肝-颈静脉回流征阳性最常见于

A 左心衰竭

B 肺气肿

C 三尖瓣关闭不全

D 右心衰竭

124．测量下肢血压时应采取的体位是

A 仰卧位

B 端坐位

C 侧卧位

D 俯卧位

二、名词解释

1、桶状胸

2、扁平胸

3、潮式呼吸

4、间停呼吸

5、语音震颤

6、干罗音

7、湿罗音

8、抬举样心尖搏动

9、期前收缩 10、二联律 11、舒张期奔马律 12、Austin—Flint杂音 13、水冲脉 14、交替脉 15、奇脉 16、周围血管体征 17、肝-颈静脉返流征

三、填空

6．正常呼吸音有、、三种。

7．根据啰音发生的机理及其性质临床上将啰音分为、两类，干啰音分为、；湿啰音分为、、、。干性啰音提示病变在；湿性啰音提示病变在。

8．听诊心脏杂音时，应根据杂音的、、、和，以及等特点，结合临床进行综合分析，方可判断其意义。

9．第二心音主要由所产生，标志着的开始，听诊最后响的部位在。

四．问答题

6．简述吸气性、呼气性、混合性呼吸困难产生的原因、临床表现特征。

7．说出语颤改变评估的临床意义。

8．简述干、湿性啰音产生的机制、评估的特点及临床意义。

9．说出胸膜摩擦音与心包摩擦音鉴别特点。

10．简述心脏杂音产生的机制。

11．简述功能性与器质性心脏杂音的评估要点。

参考答案参考答案

一、单项选择题

1D 2D 3D 4A 5D 6C 7C 8D 9A 11 B 12A 13 D 14 C 15 B 16 C 17B 18 D 19 C 20

D 21C 22 B 23 D 24 A 25 D 26 A 27 B 28 B 29 A 30 A 31 A 32 D 33 D 34 D 35

C 36B 37C

二．填空

1 起病急缓，患病时间，症状特点，病因与诱因，病情发展演变，伴随症状，诊治经过，一般情况。

2 视诊触诊叩诊听诊嗅诊

3 体温脉搏呼吸血压

4 嗜睡意识模糊昏睡昏迷

5 单纯甲状腺肿甲状腺功能亢进甲状腺癌甲状腺炎结节性甲状腺肿甲状腺瘤

一、单项选择题

38 A 39B 40 C 41 D 42 B 43 A 44 C 45 C 46 D 47 D 48 D 49 C 50 B 51 B 52 C 53

C 54 B 55 B 56 B 57 B 58 B 59 B 60 A 61 B 62 A 63C 64 B 65 B 66C 67A 68

D 69

D 70 D 71 B 72 B 73 C 74 B 75 76D 77 C 78 A 79 B 80 C 81 A 82 D 83 A 84

B 85

C 86 C 87 C 88

D 89 B 90 A 91 D 92 A 93 C 94 D 95 D 96 B 97 D 98 B 99

C 100 A 101B 102 B 103 A 104 A 105 B 106 B 107 A 108 B 109

D 110 D 111 D 112 B 113 B 114D 115 C 116 B 117 B 118 A 119 B 120 A 121 D 122 A 123 D 124D 二．名词解释(略)

三．填空

6 支气管呼吸音肺泡呼吸音支气管肺泡呼吸音

7 干啰音湿啰音鼾音哨笛音大水泡音中水泡音小水泡音捻发音气管和支气

管支气管和肺泡8 部位时期性质传导强度

9 二、三尖瓣关闭收缩期的开始心尖部

健康评估试题及答案

一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估_单选题

健康评估第一章※<绪论> 一、名词解释 1. 2..症状 3..体征二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。三、单项选择题关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？ A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心四、多项选择题

1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部五．简答题 1．简述护理评估的原则。 2.健康评估的主要内容有哪些? 参考答案一、名词解释 1．健康评估是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。 2．症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估三.单选题 1.C 2.C 3.C 4.D 四.多选题 1.DE 2.ABC 五。简答题 1.（1）评估是护理程序的第一步。（2）评估是一个系统的、有目的的护患互动过程。

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集第一章绪论一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

健康评估题库完整

三、选择题 1、护理对象最重要的主观资料应是 A、症状 B、身体评估 C、实验室检查 D、超声检查 E、护理病历 2、获取护理诊断依据最重要的手段 A、交谈 B、症状 C、身体评估 D、社会评估 E、放射线检查 3、男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行 A、超声检查 B、心电图检查 C、实验室检查D、交谈E、身体评估 4、男，45岁，患慢性支气管肺气肿6年，近一周来咳嗽，呼吸困难逐渐加重，咳黄色泡沫样痰，最适宜的评估容 A、心理评估 B、身体评估 C、心电图

检查D、实验室检查E、X线检查 5、与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响 A、护士的外貌 B、环境的变化 C、病人的病情变化D、护士的语气E、护士的态度 6、为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应该采取的方式是 A、复述病人的容 B、提出质疑 C、澄清相关容 D、打断病人的叙述 E、对病人相关问题进行解析 7、用下列哪种方式收集的资料为主观资料 A、家属提供的信息 B、实验室检查容及结果C、X线检查结果 D、心电图检查结果 E、身体评估的结果

8、下列哪项不是护理诊断的组成部分 A、名称 B、定义 C、类型 D、诊断依据E、相关因素 9、与病人交谈中最重要的作用是 A、护士的态度 B、交谈技巧的应用 C、病人的文化D、相关的环境E、病人的病情 10、交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的容下列哪项除外 A、家庭经济收入 B、子女学习状况 C、病人的文化程度 D、父母的健康状况 E、单位对其支持情况 11、对主诉描述错误的是 A、主要症状 B、症状出现的时间 C、症

健康评估复习题及答案

健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案健康评估一、选择题：（一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:

A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天

健康评估第二章练习题

二、护理程序一. 名词解释 1、主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的注塑，亲属代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2、客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康状况的结果。 3、主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4、系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能形态，有关症状的有无及其特点，全面系统的评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5、护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。二.填空题 1、收集健康资料最常用的和最基本的方法有：问诊、身体评估、实验室检查、器械检查。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：澄清、复述、反问、质疑、解析。 3、NANDA的每个护理诊断由名称（P）、定义（D）、诊断依据（S）、相关因素（E）四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P(problem)问题、E(etiology)原因（相关因素）、S(Sign and Symptoms)症状和体征。三.选择题 1、收集资料最重要的是：C A、查阅资料 B、护理体验 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指：A A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源：A A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向评估者：A A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是：A A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是：B A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家族遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴：D A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在的并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：D A、通过与家属交谈获得患者的某些信息 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者交谈获得其健康资料 D、通过医生病历获得可靠的体查资料 E、以上都不妥 9、根据主诉含义你认为下列哪项主诉写得最好：D A、疼痛三天 B、腹痛、拉肚子三天 C、心梗三个月

健康评估习题四---腹部评估

健康评估习题四---腹部评估 (2008-11-18 11:13:46) 腹部评估：一、单项选择题 125. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（） A 超声检查 B胃肠镜检查 C腹部体格检查 D 腹部X线检查 126. 腹部检查下列那项错误：（） A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大 C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 127. 腹部触诊内容不包括：（） A 压痛及反跳痛 B胆囊触痛 C 肌紧张度 D 移动性浊音 128. 下列那种情况不会出现振水音：（） A 正常人餐后6小时 B 幽门梗阻 C正常人大量饮水后 D 胃扩张 129. 腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 130. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（） A.坐起时脐以下部分稍前凸 B.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 C.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平 D.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平 131.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（）

A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞 C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞 132. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（） A. 急性胃炎 B. 幽门梗阻 C. 胃癌 D. 溃疡病 133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（） A. 腹腔内有气体 B. 胃内大量液体潴留 C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体 134. 腹部揉面感最多见于：（） A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎 135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（） A. 300mL B. 500mL C. 800mL D. 1000mL 136. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（） A. 正常情况下脾不能触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及，但不超过肋下一指 D. 仰卧位可触及 137. 肝触诊最常用的触诊法是：（） A. 浅部触诊法 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法 D. 冲击触诊法 138. 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（）

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是

健康评估第一章绪论

第一章绪论习题与自我评价 (一)填空题 1.健康评估就是现代护士必须具备得_________能力之一。 2.护士在制订护理计划之前确认病人得护理问题/护理诊断,就是构成其护理干预行为_________基础。 3.护理程序得首要环节就是。 4通过问诊所获得得健康资料被称为_________。 5经体格检查、实验室或其她辅助检查所获得得健康资料被称为_________。（二）思考题 1通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。 2请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。 3基于对护理专业与健康评估课程性质得了解与认识,为确保课程学习得效果,您认为在学习该课程过程中必须注意得问题就是什么？（三）开放讨论题通过绪论得学习,阐述您对健康评估课程教学目标得认识与理解。参考答案 (一)填空题 1.核心论、2、科学3,健康评估4,主观资料5,客观资料（二）思考题

1．通过绪论得学习,阐述您对健康评估概念得理解,以及评估在护理实践中应用得重要性得认识。从护理专业得角度定义,健康评估作为护理程序得首要环节,就是一个动态地收集与分析病人得健康资料,以发现病人对于自身健康问题在生理、心理及其社会等方面得反应,确定病人得护理需求,从而作出护理诊断得过程。在我国,护理诊断仍就是护理程序中得一个薄弱环节,其中最为困难得就是如何始终以“病人对健康问题得反应”作为收集健康资料得目得及其做出护理诊断得依据,而不受传统医学观念得影响,这就是一个涉及健康评估概念与本质得问题。护士应该在收集资料得基础上确定护理诊断,既对病人对健康问题在生理、心理与社会等各层面得反应所作得判断,然后制订相应得护理计划,再通过护理行为将计划予以实施最终对护理结果、计划、诊断、评估等各环节进行评价,使护理行为具备科学得基础,同时也可为医生诊断与治疗疾病提供重要得参考。此外,护士只有掌握了健康评估得理论与技能,善于观察与分析,才能及时发现病人得病情变化,为病人赢得救治得时间。因此,护士有理由将在护理实践中通过评估确认病人对健康问题得反应,以及在此基础上作出护理诊断得行为视为护理专业自主得、独特得、有别于医疗诊断得职责与临床护理工作得有机组成部分。作为护理专业得学生,必须通过理论与实践学习得途径,努力掌握评估得知识与技能,并使这些知识与技能够成为今后护理实践得重要工具。 2.请阐明医疗评估与护理评估结果不同得关键原因。

健康评估试题第五章

健康评估第五章一、以下每一道考题有A、B、C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、对个体社会属性的评估包括（） A、社会角色、个性。压力、环境 B、社会角色、文化、家庭、情绪情感 C、社会角色、文化、家庭、环境 D、社会角色、文化、家庭、语言 2、社会的组成要素不包括（） A、人 B、文化 C、环境 D、物质 3、社会评估的目的不包括评估个体的（） A、角色功能 B、文化背景 C、社会认同 D、家庭 4、适用于物理环境评估的方法是（） A、观察 B、会谈 C、评定量表测评 D、实地考察 5、为了解个体的文化特征，理解其健康行为，以提供符合其文化需求的护理，必须评估个体的（） A、家庭特征 B、文化背景 C、社会角色 D、社会环境6、导致角色冲突的原因为（） A、角色期望与角色表现之间差距太大 B、个体对角色的期望不明确 C、角色期望过高 D、角色期望与自我能力不匹配 7、导致角色负荷过重的原因为（） A、角色变化太快 B、角色期望与自我价值观不匹配 C、角色期望过高 D、主要角色与互补角色间沟通不良 8、年轻人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 9、老年人易发生的病人角色适应不良的类型是（） A、病人角色冲突 B、病人角色缺如 C、病人角色强化 D、病人角色消退 10、提示个体角色冲突的叙述是（） A、我觉得很疲劳 B、我因为工作而没有很好的照顾年迈的父母 C、我觉得自己的时间不够用 D、我觉得自己没有病 11.可通过外部行为观察，最易描述的文化要素是（）

(完整word版)合集：《健康评估-学习指导与习题集》：

第一章绪论一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立，促进了健康评估学科走向成熟。健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位为护理专业主干课程。本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中，护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力，具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力，具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力，具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3．通过健康评估的学习方法和要求内容的学习，让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性，使之贯穿于整个学习过程中；初步树立“以人为中心”的护理理念，以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。二、重难点解析 1．本章重点掌握：健康评估的基本概念，健康评估在护理实践中的重要性，健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2．本章内容的难点包括：健康评估与护理程序的内在联系，健康评估在护理实践中的重要性。

健康评估习题二

健康评估习题二（第五章1-4节）一、单项选择题 1.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（） A 病危面容 B 肝病面容 C 肾病面容 D 二尖瓣面容 2.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（）A 左侧卧位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位 3.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？（）A 皮肤有黄染肯定是黄疸B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围D 巩膜均匀黄染 4.下列关于出血点的描述不正确的是（） A 皮下出血直径小于1mm B皮下出血直径<2mm C 局部皮肤红色 D 按压不能使之褪色 5.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在：（） A 面颈部 B 上肢 C 前胸 D 腹部 6.瞳孔正常直径为：（） A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm 7.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（） A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及为Ⅱ度 C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节 8.下列哪种疾病不会引起气管移位（）

A、肺不张 B、肺纤维化 C、胸腔积液 D、肺气肿 9.左侧肺不张时，下列描述正确的是（） A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向左侧移位再向右侧移位 10.左侧胸腔积液时，下列描述正确的是（） A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向右侧移位再向左侧移位 11．体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30% 12．方颅见于 A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎 13．紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是 A 强迫仰卧位B强迫俯卧位C强迫侧卧位D强迫蹲位 14．心、肺功能不全者常采取的体位是 A 强迫蹲位B强迫侧卧位C强迫坐位D强迫停立位 15．小脑病变的步态是 A 感觉性共济失调步态 B 运动性共济失调步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 16．病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎

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一、绪论一、名词解释 1、健康评估： 2、身体评估： 3、症状： 4、体征：二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。绪论答案一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变，如肝大心脏杂音等。二、填空题 1、健康评估 2、会谈（问诊）身体评估二、护理程序一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断二、填空： 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有：、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem），E（etiology）；S（Signs and Symptoms）。三、选择题： 1、收集资料最重要的是： A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指： A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源： A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者： A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是： A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是： A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴： A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料；

健康评估练习题大全(含答案)

第二部分习题一、绪论一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查

D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查二、健康史评估的方法与内容一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料（）

A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况

健康评估试题

健康评估习题健康评估题第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。参考答案一、名词解释（略）二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾三、填空题

1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。参考答案一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略）三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。参考答案一、单选题

《健康评估》平时作业

大理学院成人高等教育《健康评估》课程作业第一章至第三章一、名词解释 1.健康评估 2.发热 3.三凹征 4.发绀 5.直接与间接对光反射 6.夜间阵发性呼吸困难 7.强迫坐位 8.颈静脉怒张 9.蛋白尿 10.胸骨角 11.肺原性呼吸困难 12脑膜刺激征 13.语颤 14.蜘蛛痣二、简答题 1.发热的相关护理诊断？ 2.血呕与咯血的区别？ 3.二尖瓣狭窄的主要症状？ 4.呼吸困难的相关护理诊断？ 5.生理反射包括哪些检查？ 6.试述黄疸的临床分型及各型特征？三、论述题 1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。 2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。 3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？ 4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？ 5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？ 6.杵状指有何临床意义？ 7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征四、案例分析 1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。拟诊：大叶性肺炎（实变期）。

问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？ 3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。 4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。12年前患“乙型病毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。问题：身体评估可发现哪些阳性体征？ 5.患者，男性，52岁。凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。急诊入院。体检：体温3 6.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断 2.提出相关护理诊断（三个以上）第四章至第五章一、名词解释 1.价值观 2.文化休克 3.角色冲突 4.健康维护 5.自我概念二、简答题 1.价值观与健康保健的关系？ 2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。三、论述题 1.自我概念紊乱可有哪些表现？ 2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？ 3.举例说明情绪和情感的种类？ 4.举例说明压力源有哪些？ 5.家庭评估包括那几方面的评估？ 6.影响个体健康的危险因素包括哪些？四、填空题

健康评估习题

第二章训练题单选 1、护理体检的目的就是 A、供评估健康史参考; B、供评估心理与社会因素参考; C、作为判断病人健康问题的依据之一; D、处理健康问题的手段; E、医生诊断工作的辅助手段。 2、触诊可以补充 A、视诊所不能确定的体征; B、叩诊所不能确定的体征 C、听诊所不能确定的体征; D、嗅诊所不能确定的体征; E、问诊不能确定的体征。 3、护理程序正确的概念就是 A、一种护理工作的分工类型; B、一种护理工作的简化形式; C、一种系统的解决问题的方法; D、一种技术损伤的程序; E、一种护理活动的循环过程。 4、护士获取客观健康资料的主要途径就是 A、阅读病历及健康记录; B、病人家属的陈述; C、观察及体检获取; D、病人的抚养人提供; E、病人本人提供。 5、女性,45岁,卵巢囊肿,新入院。护士收集资料时,询问“您就是否绝经了？”这一提问属于 A、间接问题; B、主观问题; C、开放式问题; D、闭合性问题; E、非指导性问题。 6、下列做法不符合交谈原则的就是 A、友好的称呼; B、适时打断与交谈无关的谈话; C、保持双目平视; D、适当的沉默; E、对前后矛盾的内容提出质疑。 7、属于既往史内容的就是 A、既往健康状况; B、过敏史; C、烟酒嗜好; D、疫区接触情况; E、曾患疾病的时间及诊治情况。 8、下列内容中,不属于健康史范围的就是 A、主诉; B、日常生活形态; C、既往史; D、心理评估; E、身体评估。 1.对主诉的正确理解就是 A 症状加持续时间 B 体征加持续时间 C 病名加持续时间 D 症状与体征加持续时间 2.诊断疾病最基本最重要的手段就是 A 详细的问诊 B 全面体检 C 实验室检查 D 心电图检查第三章训练题一、单选 1、发热最常见的原因就是: A、无菌性坏死性物质吸收 B、变态反应 C、自主神经功能紊乱 D、病原体感染 E、体温调节中枢功能失调 2、属于非感染性发热的就是 A、伤寒 B、疟疾 C、肺炎 D、风湿热 E、败血症 3、高热期持续数周常见于 A、肺炎球菌性肺炎 B、肺结核 C、伤寒 D、疟疾 E、急性肾盂肾炎 4、高热的体温范围就是 A、38、1--39℃ B、38、5--40℃ C、39、 1--40℃ D、39、1--41℃ E、41℃以上 5、体温持续在39--40℃以上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1℃,称之为 A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、弛张热 E、波状热 6、某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40℃左右,最低温度3 7、8℃左右,试问该热型属于 A、稽留热 B、间歇热 C、弛张热 D、回归热 E、波状热 7、先昏迷后发热常见于 A、流行性出血热 B、脑出血 C、败血症 D、流行性脑脊髓膜炎 E、流行性乙型脑炎 8、突然头疼伴频繁呕吐的患者,出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大,应考虑为 A、蛛网膜下腔出血 B、脑疝形成 C、高血压危象 D、癔症发作 E、流行性脑膜炎 9、慢性进行性头疼伴呕吐,视神经乳头水肿提示 A、脑血栓形成 B、偏头痛 C、颅骨骨折 D、颅内占位性病变 E、屈光不正 10、剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于 A、肺炎球菌性肺炎 B、心绞痛 C、急性心肌梗塞 D、急性左心衰 E、自发性气胸 11、全身性水肿见于 A、肾小球肾炎 B、蜂窝织炎 C、药物过敏 D、血栓性静脉炎 E、上腔静脉阻塞综合征 12、下列哪项可引起局部水肿 A、肝硬化 B、丝虫病 C、右心衰竭 D、营养不良 E、肾病综合征 13、肾源性水肿的特点就是 A、伴颈静脉怒张 B、伴低蛋白血症 C、首先出现在身体下垂部位 D、先消瘦,后水肿 E、伴肝大

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