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口腔设备学

口腔设备学
口腔设备学

名解

*交联聚合设备:交联聚合设备是用于制作义齿、嵌体等高分子材料修复体的设备,有冲蜡机、光固化机等

*高频电刀:高频电流进行生物组织切割与凝血的一种手术设备。

*空气轴承的气涡轮手机:以压缩空气产生的气垫代替滚珠轴承的高速气涡轮手机。

*颌骨动力系统:是以电动或气动为动力源,用于各类正颌外科手术的切骨、截骨的口腔颌面外科设备。

*激光工作物质:Nd:YAG或Er:YAG晶体是激光工作物质,俗称激光棒,是激光发生器的关键元件。

*激光龋检测仪:激光龋检测仪是用特殊激光照射牙齿激发荧光,强度将随表面的矿化程度改变而改变,其改变值能指示牙齿脱矿程度。

*牙髓活力电测仪:是口腔诊疗中用于判断牙髓活力的仪器,有助于确定牙髓活力。

*Er:YAG激光治疗机:以Er:YAG晶体为激光棒,激光波长为2940nm,是红外线不可见光,适宜对牙周、种植、根管等区域口腔软、硬组织疾病治疗的激光治疗机。

*成模设备:口腔修复中用于模型取样和制造的设备。

*石膏打磨机:是口腔修复科、正畸科常用的修复工艺设备,主要用于石膏模型的修整,打磨。

*口腔综合治疗台:又称牙科综合治疗台,是口腔临床医疗中对口腔疾病患者实施口腔检查、诊断、治疗操作的综合性设备。

*牙周压力探针:简称牙周探针,是通过测量牙周袋深度和附着水平,进行临床评价牙周损坏程度的口腔专用设备。

*光固化机:又称光固化灯,是用于聚合光固化复合树脂修复材料的口腔医疗设备。根据不同的发光源,分为卤素光固化灯和LED光固化灯两种类型。

*超声洁牙机:利用频率为20KHz以上的超声波振动进行洁治和刮治牙石、菌斑的口腔医疗仪器。

填空

1、口腔设备称为牙科设备(dental equipment)。是用于口腔医学领域的具有显著口腔医学专业技术特征的医疗、教学、科研、预防的仪器设备的总称。

2、口腔设备的按主要功能和使用方向分类有口腔基本设备、口腔临床设备、口腔修复工艺设备、口腔颌面外科设备、口腔影像成像设备以及口腔专业教学设备等六种。

3、口腔手术椅(dental chair)简称牙科椅的功能是调整椅位的高低、体位的俯仰和背靠的角度。有手摇牙科椅、油泵牙科椅、电动牙科椅(折叠式,机械传动式,液压传动式)三种类型。

4、口腔设备发展的特征归纳为十个字“高效、微创、直观、安全、经济”

5、口腔综合治疗机外部结构主要由地箱、附体箱、器械盘、冷光手术灯以及脚控开关等部件组成。

6、口腔综合治疗机内部结构由三大系统组成,分别是气路系统,和水路系统,电路系统。

7、牙科手机(dental handpiece)是夹持车针高速旋转,完成切割、研磨、抛光牙体的手持工具。主要有气动涡轮手机、气动马达手机和电动马达手机等。

8、超声波洁牙机主要由发生器、换能器、可互换的工作头及脚踏开关四个部分组成。

9、口腔激光治疗机(dental LASER)的功能主要有去除龋坏组织、根管消毒、牙体脱敏、牙体倒凹的修整、牙周手术、口腔粘膜病治疗、颌面外科手术、颌面美容等。

10、银汞合金调合器分为:组份式和胶囊式两种类型。其中胶囊型环保性更好。

11、高频电刀利用高频电流进行生物组织切割与凝血的一种手术设备,主要用于口腔颌面外科以及牙周各类手术。

12、牙科铸造设备主要类型有电弧离心铸造机、高频离心铸造机、真空加压铸造机以及钛铸造机。

13、台式电动牙钻机由电动机、、、、及等组成。

14、台式电动牙钻机的电动机炭刷磨损为或时,应及时更换炭刷。炭刷更换时应同时更换,并注意调整对换向器的压力。

15、牙科手机是将传送的动力转变为力矩,夹持高速旋转,完成切削、研磨、抛光牙体的手持工具。

16、口腔综合治疗机(dental unit)是指、分离的综合治疗机。将、、、、、等组成一个完整单元,能与各种类型的牙科椅配套使用。

17、牙髓活力测定器(pulp tester)是口腔诊疗中用于判断牙髓活力的仪器。类型有两种:手动调节型和数字显示型

18、交联聚合设备是用于制作义齿、嵌体等高分于材料修复体的设备。

19、气动涡轮手机又称高速手机,根据内部轴承结构类型又将其分为滚珠轴承式涡轮手机和空气浮动轴承式涡轮手机。

20、牙髓活力电测仪的主体为一脉冲发生器,其电生理刺激装置能产生电刺激,输出端为方波电压波形。因为方波中有丰富的高次谐波,对神经的刺激比其他波形产生的作用大。21、根据口腔黏膜与根管内插入的器械在到达根尖孔时,无论年龄、牙种,其电阻值几乎都为6500Ω的原理制造了根管长度测量仪。

22、材料厚度小于2mm时,光照20s,厚度2~3mm时,光照30s,材料厚度大于3mm时,应适当延长光照时间和光照次数。

23牙科抛光打磨设备有技工微型电机、技工打磨机、金属切割磨光机、喷砂抛光机、电解抛光机、超声清洗机、蒸汽清洗机

24 牙科焊接机有牙科点焊机和激光焊接机

五、问答题(40分)

1、简述口腔设备发展的三个阶段,请举例说明

以牙钻的发展为例:牙钻的发展根据动力源分为初始阶段,发展阶段和现代阶段:1)初始阶段的牙钻主要以人力为动力源,如发条式牙钻,脚踏式牙钻;2)发展阶段主要以电力为动力源的电钻时期,如电池式牙钻;3)现代阶段:a以流体动力为动力源的高速涡轮牙钻时期b激光牙钻

2、高速气涡轮手机的使用要点有哪些?

1)压缩空气最好无油无水无杂质,2)气动涡轮手机的驱动气压应当在0.2MPa~0.22MPa。气压过低,手机转动无力;气压过高,加速手机轴承磨损。3)运转中请勿按下车针按钮4)装载车针必须在夹簧完全打开的状态下进行以免损坏夹轴5)必须使用合格的车针,严禁使用弯曲有裂纹、变形不符合规格的车针。手机夹轴对车针直径的要求十分严格,车针直径必须在1.59mm与1.60mm之间6)未安装车针和标准棒时,严禁空转手机,以免夹簧在松弛状态下高速选装受损。

3、超声洁治器的操作要点有哪些?

1)电伸缩换能器质地较脆,不能承受过大冲击,手柄使用完应放在支架上2)工作头应安装可靠,否则影响输出功率3)治疗中不可对工作头施加过大压力,以免加速工作头磨损4)手柄电缆内导线较细,易折断,严禁电缆打死结或用力拉5)带有心脏起搏器的患者慎用4、超声洁牙机工作原理?

由集成电路和晶体管组成的电子震荡器产生28kHz~32kHz的超声频率电脉冲波,经手柄中的换能器转换为微幅机械伸缩振动,激励工作头产生相同频率的超声振动。从手柄中喷出水,受超声波振动,水分子破裂,出现无数气体小空穴,空穴闭合时产生巨大的瞬时闭合压力,迅速击碎牙石,松散牙垢,促使炎症消退,加快牙周病早期愈合

5、简述高频铸造机高频感应加热的工作原理。

1)“高频电流”频率为1.2-2.0 MHz。产生高频电磁场。2)坩埚内的合金受高频电磁场磁力线的切割,产生感应电动势,从而出现一定强度的涡流(电流),使合金发生集肤效应、磁滞效应.

6、写出口腔修复的常见设备名称及用途(要求不少于5种设备)。

1)琼脂搅拌机用于口腔修复制作时加热搅拌琼脂弹性材料,复制各种印模,是带模铸造复制铸模必备的设备

2)真空搅拌机主要用于搅拌石膏或包埋材料与水的混合物

3)箱型电阻炉主要用于口腔修复件铸圈的加温

4)高频离心铸造机用于各类牙用高熔合金的熔化和铸造,以获得各类托牙支架,嵌体冠桥等铸件

5)技工打磨机用于修复体的打磨和抛光

8、简述光固化机常见光路故障及原因。

常见故障1整机不工作,指示灯不亮原因a电源插头与插座接触不良b保险丝熔断c变压器损坏d三端稳压块损坏2 按动触发开关后无光发出原因a触发开光接触不良或损坏b卤素灯损坏c光导纤维损坏3 光亮后,聚合硬度不够原因a卤素灯已老化,光导纤维折断较多或工作面污染b卤素灯电源不正常

9、简述高频风冷式铸造机的工作原理。(同5)

图超声洁牙工作原理图

口腔综合治疗台功能

1.口腔疾病治疗功能

2.排湿,清洗,干燥功能

3.提供清洁无菌的工作环境

4.为患者提供可靠,舒适的支撑体位及体位变换功能

5.为医生提供最佳操作体位

6.控制功能

7.信息处理功能

8.环境保护功能

9.美学功能

10技术经济性能

口腔综合治疗机工作原理

打开空气压缩机电源开关,产生压缩空气,以供机头使用。

打开地箱开关,水,气,电源接通,打开冷光手术灯电源,灯即亮

拉动器械盘上三用机枪臂,分别按动水气钮可喷水,气。若同时按可喷雾,以满足治疗需要。

推动器械盘上的高速或低速手机臂,踩脚控开关,压缩空气和水分别经气路和水路系统各控制阀到达机头,驱动涡轮旋转,从而带动车针,以钻削牙体。

车针旋转,有洁净水从机头喷出,以降低切削产热

放松脚控开关,机头停转,可根据需要选择高,低速手机。

口腔综合治疗及维护保养

1.定期检查电源,电,水,气压,必须符合本机工作要求,管路必须畅通。

2.吸唾器和强吸器每次使用后必须吸入一定量清水(2杯)以清洁管路、负压发生器,防止堵塞和损坏。下班前清理过滤网,防止漏气。

3.每日治疗完毕,清洗痰盂,不可使用酸碱等腐蚀性洗涤剂,防止损坏管道和组件。4.使用手机前后应对痰盂喷雾1-2s 以便将手机尾管中回吸污物排出。

5.器械盘荷重2kg左右,勿放重物

6.冷光灯随时关闭。

涡轮手机工作原理

转动原理同风车相似,利用压缩空气对风轮片施加推力,使其高速旋转,当高压空气沿气管进入进气口时,高压气流对风轮产生推力,使风轮带动夹轴及其夹持的车针高速旋转,连续而稳定的气流使风车匀速转动

涡轮手机维护保养

1.检查综合治疗机供水系统管道是否老化,生锈,水路管道是否有异物,检查工作气源是否纯净,不可有水杂质

2.装卸车针前用毛刷清洁工作头附近碎屑,75%酒精擦净。

3.每日上下午工作后,润滑手机,喷2-3s

①用酒精棉球擦净

②将清洗润滑油罐上下摇动,油罐垂直,向手机内喷2-3s 对快插手机,根据不同型号,用喷油嘴插入手机尾部2s

③确认从手机头部流出干净油

4.压力蒸汽灭菌器灭菌,用干净纸袋密封,134°3-5min 灭菌后取出,不可在灭菌器内过夜

口腔设备分类

功能和使用方法

1.口腔基本设备

2.口腔临床设备

3.口腔修复工艺设备

4.口腔颌面外科设备

5.口腔影像成像设备

6.口腔专业教学设备

结构原理

1.机电设备

2.光学设备

3.超声设备

4.X线设备

精密贵重程度

1.大型精密仪器

2.贵重仪器设备

3.一般仪器设备

口腔设备管理任务

1.建立管理机构,进行合理分工组织协调控制,不断总结经验,运用现代管理技术和方法,提高口腔设备管理科学性。

2.积极开展市场调研,掌握设备供求信息,根据经济实用原则,正确选购设备,为医院提供必须和性能优良的技术装备,以满足医疗-教学-科研工作需要。

3.完善管理体制,建立,健全规章制度,并督促检查各项规章制度的实施,做到设备的数量准确,账目清楚,供应及时,管理严格。

4.在保证供求的基础上,力求最大限度的发挥设备的经济效益和社会效益,避免积压,闲置,浪费,千方百计提高设备利用率。

5.做好设备的维修,保养和零配件的补充。保证设备始终处于最佳技术状态,努力提高完好率。

6.研究,探讨仪器设备的经济管理办法,做好经济管理工作。

口腔设备管理原则

1.完好性原则

2.效益性原则

3.经济管理原则

4.系统管理原则

卤素光固化机工作原理

接通电源,主机电子开关电路开始工作,并输出一个工作信号,同时风扇运转,冷却系统散热。按动手机触发开关,光线触发,卤素灯泡发光。光波通过干涉滤波器,将不同频率的红外线和紫外线完全吸收,再通过光导纤维管输出均匀,且波长范围为380-500nm 的无闪烁光,使光固化复合树脂迅速固化。定时借宿,音乐电路报警,卤素灯熄灭。完成一次固化动作。再次按动触发开关可重复以上过程。

高频离心铸造功能原理

用于各类牙用高熔合金,如钴铬镍铬合金的融化和铸造,以获得各类托牙支架,嵌体,冠桥等铸件。

原理;基本原理为高频电流感应加热原理1.2MHz-2.0MHz的高频电流产生的磁场为高频磁场。将金属材料置于高频磁场范围内,在高频电磁场作用下根据电磁感应原理,坩埚内的合金受高频电磁场磁力线的切割,产生感应电动势,从而将电能转化为热能,使金属发热,直至熔解,实现铸造。

其加热是从合金内部开始。

口腔曲面断层X线机

用于拍摄下颌骨,上下颌牙列,颞颌关节,上颌窦等,增设头颅固定,可作头影测量,进行定位测量分析,确定治疗方案,观察矫治后头颅和颌面形态变化及疗效

原理:根据口腔颌面部下颌呈马蹄形特点,利用体层摄影和狭缝摄影原理,设计和固定三轴连续旋转,以进行曲面体层摄影

口腔激光治疗机

一种利用激光治疗口腔疾病的设备,主要用于去除龋坏组织,根管消毒,牙齿脱敏,牙体倒凹修整,牙周手术,口腔粘膜病治疗,颌面外科手术,颌面美容等

优点:操作简便,精确度高,易于消毒,患者疼痛轻,对周围组织损伤轻,缩短手术时间,手术视野清晰,出血少或不出血。

压力蒸汽灭菌器

应用压力和容积的波马定律,利用机械抽真空的方法,使灭菌舱内形成负压(最高负压92Pa)饱和蒸汽得以迅速穿梭到物体内部,尤其中空器械(牙科手机)饱和蒸汽作为热传导媒介,将热量快速传递到各个部件,杀灭芽孢和病毒等微生物,到达灭菌时间后,抽真空使灭菌物品迅速干燥,器械剩余适度小于2%

(完整版)口腔修复名词解释

1、口腔修复学(Prosthodontics):用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 2、牙体缺损:牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 3、固位形:能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。 4、抗力形:使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。 5、牙体预备:泛指为恢复,改建和重建缺损,缺失人牙的解剖外形及生理功能,通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整,以满足修复体的固位,支持,外形,美观及功能需要的技术操作。 6、暂时冠:是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 7、过渡性修复:是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能,同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 8、颌架:又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,固定上下颌模型和颌托,在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 9、嵌体:是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 10、桩冠:是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 11、牙本质肩领(ferrule):冠边缘以上,核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 12、全冠(full crown):是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. 13、铸造金属全冠:由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 14、烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal crown,PFM):一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 15、瓷全冠(all ceramic crown):以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。 16、牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失,使牙列完整性遭到破坏。 17、固定义齿(FPD):是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥 18、固位体(retainer):指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位 19、桥体(pontic):是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分 20、连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分 21、双端固定桥:其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接 22、半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧 23、单端固定桥:仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持 23、牙周潜力:颌力的平均值为22.4~68.3kg,而日常生活中,咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg,仅用牙所用颌力的一半,牙周组织还贮存相当大的储备力量,这部分力量称为~ 24、可摘局部义齿(RPD):指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体 25、解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似 26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟

口腔修复学课程标准-精选.pdf

口腔修复学课程标准 适用专业:口腔医学课程类型:专业临床课建议课时:96课时 第一部分前言 (一)课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体,从而恢复其正常形态和功能,以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程,也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,掌握口腔修复的基本操作技能,培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力;促进学生医学素质的养成;为后期的临床学习打下良好的基础,最终实现培养目标,为今后从事本专业工作奠定基础。 (二)设计思路 在口腔修复学课程设计中,以国家职业教育办学方针为指导思想,以服务为宗旨,以就业为导向,以岗位需求为标准,体现以能力为本位,以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念,体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求,强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。

口腔修复学课程设计突出以学生为中心,以就业为导向,紧紧围绕医学专科学校人才培养目标,准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用,强调打牢理论基础,强化基本操作技能训练,合理安排生理学教学内容,确定教学重点难点,科学安排各类教学活动和教学形式,有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法,建立科学有效的课程考核办法,及时融入口腔医学新材料、新技术,保证课程教学的先进性、有效性和创新性。 口腔医学专业学生在修完医学基础课和口腔专业基础课之后的第二学年开始学习本课程。其预修课程包括《解剖学》、《微生物学》、《生理学》、《生化学》、《病理学》、《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学学》、《口腔材料学》等。 考核方法:考试课,笔试+技能操作。 学时学分:总学时数:96,理论学时数:60,实验学时数:36,学分数:8分。 第二部分课程培养目标 《口腔修复学》是口腔医学专业的必修课程和核心课程,也是口腔医学专业的重要临床专业课程,本课程应从适应临床职业岗位的能力需要出发,以培养技术应用能力和全面提高综合素质为主线,设计学生的知识能力素质结构的培养方案,突出能力培养,融入人文教育,强化职业意识,课程目标包括: (一)知识目标 1.掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。 2.熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。 3.了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗;了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展。了解各类修复体的制作工艺流程。

第一章 口腔修复学总论

第一章口腔修复学总论 教学内容与目得要求 本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。 重点与难点 本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复

口腔修复学名词解释

口腔修复学 prosthodontics:是研究应用符合生理的方法,采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床学科。 牙体缺损 tooth defect:牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能、发音和美观产生不同程度的影响。 暂时冠 temporary crown:是在冠修复的牙体预备后至最终冠修复完成前患者不能自由摘戴的临时性全冠。 烤瓷熔附金属全冠 PFM:一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 嵌体 inlay:是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 高嵌体 onlay:高于he面的嵌体,覆盖了牙的he面形态,是嵌体的变种。 桩冠 post crown:是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 牙本质肩领 ferrule:冠边缘以上,核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 就位 seating:将人造冠戴入预备过的患牙上并达到正确的位置。 牙列缺损 dentition defect:在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。 固定义齿 fixed prosthesis/固定桥 fixed bridge:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体,并与人工牙连接成为一个整体,借粘固剂将固位体粘固于基牙上,患者不能自己取摘的修复体。 固位体 retainer:指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位。 桥体 ponti:即人工牙,是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分。 牙周潜力/牙周储备力:是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的he力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。 卫生桥/悬空式桥体:桥体的龈面与牙槽嵴顶的粘膜不接触,而是留出至少3mm以上的间隙,便于事物通过而不聚集,自洁作用良好。 口腔粘结修复技术:利用粘结树脂在处理的牙体组织上直接修复成形或利用粘结剂将修复体粘结固定来实现修复的临床技术。 润湿 wetting:由于表面张力的作用,水等液体有呈球特性,而抵抗这种呈球特性的作用,与固体表面产生亲和力的现象称为润湿。 可摘局部义齿:利用天然牙和基托下粘膜及骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体。 固位体 retainer:是RPD用以抵抗脱位力作用,获得固位、支持与稳定的重要部件。 间接固位体indirect retainer:辅助直接固位体固位的装置,是为防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的固位装置。主要是为了加强义齿的稳定性。 支承线 fulcrum line:主要起支点作用的he支托连线。 观测线 surverying line/导线 guide line:指按共同就位道描画的,用以区分硬、软组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。 制锁状态:是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。 制锁区:利用义齿就位方向和脱位方向不一致而获得制锁作用,义齿受相邻牙约束的部分。制锁力:进入制锁角内的义齿部件(通常为基托)及与阻止其脱位的牙体之间产生的摩擦力。固位:RPD的固位是指义齿在口内就位后,不因唇颊舌肌生理活动、食物粘结及重力作用而

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离,即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm,以防止修复体边缘龈下过分延伸,便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方,呈三角形,底为牙槽骨,两边为邻牙的邻面,顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围,平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后,患牙能抵抗咬合压力,不致被破坏或折断;修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上,不致因咀嚼外力而致移位,脱位,根据患牙余留牙体组织的具体情况,在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状,增强固位力。

口腔修复学名词解释

牙列缺损的可摘局部义齿 1、牙列缺损(dentitiondefect): 在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失,同时仍余留不同数目的天然牙。牙列 缺损的常规修复方法有可摘局部义齿、固定局部义齿和口腔种植义齿。 2、可摘局部义齿(removablepartialdentures,RPD):P~192 是利用天然牙、基托下粘膜或骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固定,用 人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的 软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体。 3、基牙(abutment): 是固定义齿的基础,支持固定义齿,并将咀嚼时桥体承受的(牙合)力传递到牙周组织,以恢复缺失牙的咀嚼功能。 4、牙支持式义齿(tooth-supporteddentures):P~193 指缺隙两端均有余留天然牙,两端基牙均设置支托,义齿所承受的力主要由天然牙 承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例,其修复效果较好。 5、黏膜支持式义齿(mucosa-supporteddentures):P~193{09真题} 指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。虽然缺隙的一端或两端有余留 天然牙存在,但因余留牙松动或咬合过紧而不设置支托,常用语缺牙多、余留基牙 条件差,或咬合关系差的病例。 6、混合支持式义齿(toothandmucosa-supporteddentures):P~193 指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担,基牙上设支托,基托适当伸展, 其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺牙病例,此为 临床上最常用的形式。 7、支点线(fulcrumline):P~196、P~208{09真题}

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为:数据类设计类第一章:修复前检查和准备:专科病史家族病史系统病史(全身因素)病史采集:主诉12MM 下颌侧方运动最大值(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择: 度牙槽骨吸收2/3)周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大)口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理:一般处理:急性炎症 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位)牙槽迹重建术:骨)60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章:牙体缺损形态(抗力与固2开辟空间3 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位)4 咬合关系和外观 微痛)设计注意微电流(疼痛为电击样 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康:平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位)强,聚合度2-5调拌稠度:拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比 干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液)着面应清洁 = =。:省略约束力(相互制约)掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症: 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角

口腔修复学题库汇总

口腔修复试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 (D) 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D. E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (C) 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 (E) 3.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 4.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D. E.以上都正确。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B. C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E. (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.; D. E.增强密合度,防止侧向脱位。

口腔修复学重点思考题

1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么? 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么? 3、什么是整体诊疗计划? 4、正确的病例书写格式及要求是什么? 5、如何建立医生与技工之间的良好交流? 6、牙体缺损的修复原则有哪些? 7、修复体外形有何要求?如何保护牙龈组织健康? 8、简述什么事抗力形?什么是固位形?在人造冠修复中有什么意 义? 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力,牙体预备时应注意哪些方 面? 11、金瓷结合的结合力有哪些?其主要影响因素是什么? 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么? 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么?对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么? 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么?全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么? 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用? 17、充填体与嵌体的的区别是什么? 18、嵌体洞形预备的步骤是什么?高嵌体的优缺点是什么?

19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么? 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么? 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些?各自的优缺点是什么? 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案? 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么? 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些?造成修复体松动 的主要原因是什么? 25、引起咬合痛得原因是什么?要避免此问题发生,修复过程中应 注意什么问题? 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么? 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况? 28、固定桥修复的生理基础是什么? 29、何谓牙周潜力?牙周潜力大小与哪些因素有关?牙周潜力与固 定桥修复有何关系? 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么? 31、固定桥基牙选择原则? 32、固定桥固位体的的类型有哪些?各有何优缺点? 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面?从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够? 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况?固定义齿

口腔修复学题目及答案

口腔修复学试题 一、选择题: 在下列各题的备选答案中,选一最佳答案,将其编号填入题前的括号内。 (C)1.正确恢复铸造冠外展隙的意义是: A.保持牙列的完整性; B.有利于食物的排溢; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效能; E.保护龈乳头。 — (E)2.为防止产生继发龋,固定修复体设计应考虑: A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织; B.尽量与牙体组织密合无悬突; C.边缘应扩展到自洁区; D.适当扩大外展隙; E.以上都应考虑。 (E) 3.制作固定修复体,为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大; B.接触点的松紧度适当; C.接触点的位置要准确; D.清除早接触建立平衡; E.以上都正确。 固定义齿部分 (D) 4.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指: ( A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏; B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位; C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂; D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏; E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 (E) 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞; B.稳定牙弓; C.保护牙龈组织; D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 ' (D) 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大,粘固力越大 B. 粘固剂越厚,粘固力越大 C.粘固剂越粘稠,粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合,粘固力越大

E. 修复体与牙体越清洁干燥,粘固力越大 - (A)8.合金嵌体窝洞制备时,需形成洞缘斜面,其目的是: A.增加抗力,防止游离牙釉柱折断; B.增加固位力,防止脱位; C.增加覆盖面积,增强力; D.增加密合度,增强力; E.增强密合度,防止侧向脱位。 (C)9.制作合金嵌体,牙体预备洞形的特征是 A.洞形无倒凹,底平壁直; B.洞壁预备成<2°的外展,洞缘不做斜面; C.洞壁预备成<5°的外展,洞缘形成斜面; D.洞壁预备成<5°的外展,洞缘长斜面; E.洞壁预备成<5°的外展,洞缘无斜面。 ( (A)10.高嵌体主要依靠: A.钉洞固位; B.箱形固位; C.鸠尾固位; D.沟固位; E.粘结固位。 (E)11.辅助固位形式是指: A.钉洞固位; B.箱形固位; C.鸠尾固位; D.轴沟固位; E.以上都是。 (C)12.前牙3/4冠切缘沟的作用: A.防止继发龋; B.增进美观; , C.阻挡3/4冠舌向脱位; D.阻挡3/4冠龈向移位; E.保护切缘。 (D)13.前牙3/4冠的固位力,主要依靠: A.邻面片切彼此平行; B.切缘沟; C.舌面与牙长轴平行; D.邻轴沟的长度和深度; E.邻轴沟彼此平行。 (D)14.上前牙3/4冠的邻面轴沟应位于邻面片切面的: A.唇1/3; B.中1/3处; C.舌1/3处; D.舌1/3与中1/3交界处; E.唇1/3与中1/3交界处。 * (A)15.桩冠的冠桩的长度要求达根长的: /3;/3; /2;/4; /4.。 (B)16.铸造冠桩的最粗横径要求占根管口横径的: /3;/3; /2;/4; /4.。 (D)17.桩冠的固位力主要靠:

口腔修复学全部重点纲要

口腔修复学重点纲要 分为:数据类设计类基础理论类数字类 第一章:修复前检查和准备: 病史采集:主诉系统病史(全身因素)家族病史专科病史(重点)开口度:3.7-4.5 开口型:下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查:6个部位牙齿松动3度(基牙选择:固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3) 缺牙期:拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查:上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜:瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况(分泌量适中,粘稠度大) 最可靠的上下颌位记录:拔牙前记录 临床牙冠:暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理:一般处理:急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织:不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨:骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节(如双侧时只手术一侧另一侧固位) 牙槽迹重建术:60-70年代自体骨移植(移植骨用髂(qia)骨) 70年代后用羟基磷灰石 第二章:牙体缺损: 修复体预备:1去除病变组织做预防扩展(作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态(抗力与固位)4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流(疼痛为电击样微痛) 牙体备牙:活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康:1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理:摩擦力(物体相对运动产生的力):增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强,聚合度2-5度,电线角清楚,设计固位洞型(分类无片切固位) 粘着力(利用粘固剂):粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度:拉丝期最好。粘着面应清洁干燥(高分子化合物用于全瓷牙。它的特点:不溶于唾液) 约束力(相互制约):省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法: 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为:嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症:洞型分类:颌面洞(鄂面窝缺损)为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一.金属嵌体:适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症:

口腔修复学教学大纲

《口腔修复学》教学大纲 (供口腔修复学专业研究生使用) 课程编号:445509302 课程名称(中/英文):口腔修复学/Prothodontics 总学时:34 学分:2 适用对象: 口腔修复专业3年制研究生 开课单位:郑州大学口腔医学院修复教研室 一、课程简介 口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴口腔修复学研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种装置、矫治器或修复体,恢复、重建或矫正患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复正常形态和功能,以促进患者的健康。临床记录牙体缺损或畸形的修复治疗牙列缺损或畸形的修复治疗;牙列缺失的修复治疗:颌面缺损的修复治疗;牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能,使之尽可能达到或接近正常水平。本课程主要学习内容为固定修复(固定、局部义齿粘接固定修复),活动修复(可摘局部义齿),固定-活动联合修复,覆盖义齿,全口义齿,种植义齿等涉及材料与技术新进展等。 二、课程性质和教学目标 口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,是口腔医学的重要组成部分,属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程范畴,是一门实践性很强的应用性学科,也是口腔医学生必修课之一。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种修复体,以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复其正常的形态和功能。本课程通过理论授课、临床见习、PBL教学等环节,使学生扎实掌握口腔修复学的各种理论知识及临床技能,并了解口腔修复学的新进展新技术。为学生最终走向临床工作岗位从事口腔修复临床工作打下坚实的基础。 三、教学内容及要求 口腔修复学的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和修复方法,还包括颌面部缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗及颞下颌关节疾病的修复治疗、牙列缺损或缺失的种植义齿修复等内容。 本大纲所列教学内容按要求程度的不同,分为“掌握内容”、“熟悉内容”和“了解内容”三级。

口腔修复学名词解释

口腔修复学名词解释集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

◆口腔修复学(Prosthodontics):用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 ◆牙体缺损:牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 ◆固位形:能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。◆抗力形:使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。◆牙体预备:泛指为恢复,改建和重建缺损,缺失人牙的解剖外形及生理功能,通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整,以满足修复体的固位,支持,外形,美观及功能需要的技术操作。 ◆暂时冠:是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 ◆过渡性修复:是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能,同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 ◆颌架:又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,固定上下颌模型和颌托,在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 ◆嵌体:是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 ◆桩冠:是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 ◆牙本质肩领(ferrule):冠边缘以上,核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。

◆全冠(full crown):是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. ◆铸造金属全冠:由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 ◆烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal crown,PFM):一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。◆瓷全冠(all ceramic crown):以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。 ◆牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失,使牙列完整性遭到破坏。 ◆固定义齿(FPD):是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥 ◆固位体(retainer):指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位 ◆桥体(pontic):是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分 ◆连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分 ◆双端固定桥:其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接 ◆半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧 ◆单端固定桥:仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持

口腔修复诊疗指南(仅供借鉴)

临床诊疗指南 口腔修复学分册 目录 第一节牙体缺损 (1) 第二节牙列缺损 (8) 第三节牙列缺失 (13) 第四节颌面缺损的修复 (16) 第五节牙周炎(牙周夹板治疗) (24) 第六节颞下颌关节紊乱病 (28) 仅供借鉴

第一节牙体缺损 【概述】 牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损害或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。因而常常对咀嚼、发育、面容、牙髓、牙周组织甚至对全身健康等产生不良影响。 一般情况下,牙体缺损多采用充填治疗方法,但如果在牙体缺损范围大,缺损程度严重、残留牙体组织或充填后抗力形、固位形差或受到充填材料性能限制的情况下,单纯用充填治疗不能获得满意的效果时,就应采用修复治疗的方法。 牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和功能。用于牙体缺损修复治疗的修复体有全冠、嵌体、桩冠和CAD-CAM修复体等。 这些修复体的完成过程是:首先按设计要求将患牙预备出一定的间隙和外形,然后制作出一个与预备后的患牙表面完全密合的修复体,再以粘固剂将其粘着在预备后的牙体上,从而恢复患牙正常的解剖外形、咬合、邻接关系和功能。因此,一个良好的修复体不单纯是一件牙体缺损部分的人工替代物,同时也应是一个治疗装置,能起到阻止牙体病变进一步发展、恢复正常生理功能、预防牙体、牙周支持组织病变的发生、保证口颌系统健康和各部协调等作用。 【临床表现】

1.缺损可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髄炎症、坏死及尖周病变。 2.破坏正常邻接关系,影响正常的咬合关系。 3.大范围及严重的牙体牙合面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏 侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。 4.牙列残冠残根会降低垂直距离,影响患者的面容及心理状态。 5.残冠残根常成为病灶而影响全身健康。 【诊断要点】 1.牙冠的形态异常因龋病、外伤、磨损、楔形缺损、酸蚀及发育畸 形造成的牙体解剖外形的异常。如残冠、残根,前牙切角、后牙牙尖折断,牙冠、牙根折裂,过小牙,锥形牙及楔形缺损等。2.牙冠的颜色异常因死髓所致牙冠灰暗变色,因氟斑牙症、四环素 牙、釉质发育不全引起的牙冠色彩、色调、透明度的异常。 3.牙冠的质地异常因牙釉质发育不良,如珠光牙、釉质发育不全造 成的牙釉质、牙本质硬度下降,或因外伤引起的斜折、纵折或隐裂等。 4.牙体解剖外形的异常可能出现症状或可能发生继发性损害者,无 法单靠牙体充填完成满意的治疗,或已做了牙体大面积充填而抗力形差者。X线片可见牙体组织有较大面积的透射区,或咬合检査出现低牙合,或牙体探查有明显的牙体硬组织软化,或牙冠色彩异常影响患者的美观。 【治疗原则及方案】

口腔修复学重点归纳

口腔修复学 简答论述共252题 5.简述钉洞固位形的牙体预备要点。钉洞固位形的牙体预备要点是:(1)深度:钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度,一般为2mm,穿过釉牙本质界到达牙本质内,死髓牙的钉洞可适当加深。(2)直径:一般为1mm。(3)位置:应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远中边缘嵴交界处,1~3个;后牙一般置于牙尖之间的沟窝处,可作2~4个钉洞,死髓牙的也可置于牙尖上。(4)分布:两个以上的钉洞,其分布越分散,可获得的固位力越大。(5)方向:应相互平行,并与修复体的就位道一致。(6)钉的表面形态:螺纹状钉的固位力最强,优于表面光滑或锯齿状钉。小黄医学笔记QQ:1136724794 6.牙体预备的原则是什么?为使修复体与天然牙及牙颌系统外形协调,在备牙时应该遵循以下原则:(1)在尽量保存牙体组织的前提下,按照固位、支持、抗力、美观和正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要的修复间隙。(2)牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用降温措施保护牙髓。(3)去净龋坏的牙体组织以及无牙本质支持的无基釉。(4)去除妨碍修复体就位的倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中的尖锐棱角。(5)完成的牙体预备其轴壁牙合向聚合度一般不超过8°,洞壁牙合向外展不超过10°以满足固位和就位要求。(6)牙体预备中注意保护牙周组织以及口周组织。 7.张口受限下如何进行的牙体预备?张口受限,常常导致牙体预备时手机以及车针的放置难以到位,而产生备牙困难,故备牙时应该注意做到:(1)对于张口受限、小口裂而影响牙体预备操作的患者,备牙时应选用短头涡轮手机配以短柄或者短头车针,必要时还可以改用直手机,以不同形状的砂石进行轴面以及牙合面的预备。(2)严重的关节强直,张口度过小而导致无法保证牙体预备要求时,可以考虑在外科手术矫正关节疾病以后再进行牙体预备。 9.比较一次印模法和二次印模法的优缺点及适用范围。一次印模法是指用成品托盘和相应的印模材料一次完成工作印模,在临床上多用于可摘局部义齿和固定义齿的修复,所用的印模材料多为藻酸盐印模材料。其优点为一次完成工作印模,节省时间,操作简便。但其缺点为当成品托盘不合适时,印模不易取完全,可能影响印模质量。二次印模法是指通过取两次印模而完成工作印模,分为初印模和终印模。初印模又分为两种情况:一种是用印模材料和成品托盘取印模,然后灌注成初模型,再在初模型上制取个别托盘,再用个别托盘取二次印模得到终印模。另一种为先用一种流动性差的印模材料取初印模,然后将初印模工作面均匀刮除0.5~1.0mm,这个初印模就相当于个别托盘,再用流动性好的材料取终印模。二次印模法一般用于全口义齿印模、某些固定修复印模及游离缺失的可摘局部义齿印模。其优点为取模准确、质量高,易于掌握。其缺点在于操作繁琐,费工费时。 10.试举两例说明闭口式印模的适用范围。闭口式印模是在患者闭口状态下取模,由于没有外界的干扰,所取闭口印模更能够反应患者口内功能状态下的真实组织印象。当无牙颌条件较差时,印模的质量对于最终的修复效果尤为重要。特别是义齿的边缘伸展、系带缓冲、边缘封闭、义齿与组织面密贴程度等都是直接影响义齿最终修复效果的因素。闭口式印模肌功能整塑以及印模压力都更符合口腔实际情况,为其首选印模方法。对于后牙游离缺失,为了防止游离端牙槽嵴黏膜在咬合状态下沉移位,要求在游离鞍基处取压力印模,而在余留牙区取非压力印模,所以可以选择闭口式印模,在咬合状态下取闭口式印模,以达到以上要求。小黄医学笔记QQ:1136724794 11.简述个别托盘的优点。个别托盘的优点在于:(1)可以有利于根据每个患者口腔内不同的组织解剖特点,如残留牙的多少和附着部位、系带附着、黏膜情况取得精确印模。(2)容易进行肌功能修整,正确记录在口腔功能状态下修复体边缘的伸展范围。(3)由于个别托盘与患者的口腔吻合,减少了预备印模时患者的不适感。(4)用个别托盘预备印模,托盘内各部分印模材料厚度基本相同,从而使印模变形减少到最小。 12.简述取模时的体位调整。取模时,要调整患者的体位和头位,张口印模时最好保持上下颌牙弓牙合平面与地面平行,患者头部高度与医师的手操作高度相对应,保持医师的手固定托盘时处于最舒适的位置。调整患者的头位,使患者自我感觉处于最放松的位置,以防取模时患者紧张影响印模质量。预备上颌印模特别是使用流动性大的材料时,患者头部不过分后仰,否则印模材料流向软腭,易引起患者恶心,造成患者紧张。 13.简述模型的基本要求。模型是制作口腔修复体的模板,要求准确的反应口腔组织解剖的精细结构,要求尺寸稳定,.精确度高,模型清晰,无表面缺陷,如气泡、小瘤等。模型的表面要求光滑、易于脱模、硬度高,能够经受制作修复体时的磨损,不易破碎和破损。模型还需要具有一定的形状和厚度以保证修复体的制作:模型的最薄厚度应该在10mm以上;模型的基底面要磨成与假想牙合平面相平行;模型的后面及各侧面要与基底面垂直;模型的边缘厚度以3~5mm为宜。小黄医学笔记QQ:1136724794 16.简要说明牙合架的定义及作用。牙合架又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下颌模型和牙合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器。可通过将患者的模型固定到牙合架,并将患者上下颌高度、颌位关系转移到牙合架上,也可借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系,转移至牙合架上而保持稳定不变,以便在口外进行排牙、上蜡、制作蜡型、调牙合等义齿制作

口腔修复学名词解释

◆口腔修复学(Prosthodontics):用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 ◆牙体缺损:牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 ◆固位形:能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。◆抗力形:使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。◆牙体预备:泛指为恢复,改建和重建缺损,缺失人牙的解剖外形及生理功能,通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整,以满足修复体的固位,支持,外形,美观及功能需要的技术操作。 ◆暂时冠:是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 ◆过渡性修复:是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能,同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 ◆颌架:又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,固定上下颌模型和颌托,在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 ◆嵌体:是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 ◆桩冠:是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 ◆牙本质肩领(ferrule):冠边缘以上,核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 ◆全冠(full crown):是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. ◆铸造金属全冠:由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 ◆烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal crown,PFM):一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。

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