运动损伤与康复
生物材料的物质组成—有机物（蛋白质、脂肪、糖）和无机物。
1、生物有机材料
主要由蛋白质、糖和脂肪构成，统称为高聚物材料，其力学性质不仅仅取决于构成单元的化学成分，同时还取决于分子的排列方式。
（1）、蛋白质聚合物—由数量很多的氨基酸分子连接成长链组成，是骨胶原的主要材料。同时也是肌肉、韧带、肌腱、肌肉等各类软组织的主要成分。
（2）多糖纤维，由无数的糖原长链组成。
多糖纤维：
由无数的糖单元纤维长链组成。
人体生物材料往往由几种材料或是
由一种材料（如纤维）按不同方向
分层排列而构成的复合材料。这种
复合材料可构成合理的承力结构。
如主要以纵向纤维构成的骨板具有
较高的抗拉强度，而环向纤维的作
用是增加骨骼的抗压稳定性。
复合材料的另一个优点是具有较
高的抗断裂性能。生物高强度纤维
受力的组织是多层结构，各层间由
强度较低的胶质连接，当某一层的
裂纹扩展到层间时，往往改变方向
沿强度较低的连接层发展，而不会
向其它层穿透，从材料结构上自身
避免了因受力和局部破裂而导致整
体材料结构的断裂。
人体的生物材料往往是由多种材料或一种材料按不同方向分层排列而构成的复合材料，其生物力学特性是：
1、构成合理的承力结构；
2、具有较强的抗拉强度；
3、较强的抗压稳定性；
4、较强的抗断裂性能。
1、弹性材料—应力与应变成正比，材料能保持固定外形，外力消失后材料恢复原状。
2、粘性材料—应力取决于应变的时间变化率。粘性材料无固定外形，流动过程不可逆。
3、塑性材料—应力与应变呈非线性关系，外力消失后，材料的变形不可恢复。
4、粘弹性材料—即具有粘性材料的力学性质又具有弹性材料力学性质的生物固体材料。如人体的骨骼、关节软骨、肌腱、韧带、肌肉等。
1、松弛：具有一定形变的生物材料，其应力随着时间的延长而下降。（生物材料的自然衰变）
2、蠕变：若令应力保持不变，则生物材料的应变随时间的延长而增大。
3、滞后：加载和卸载的曲线不重合。原因，粘弹性材料的分子链结构所决定，适应外力调整其空间构像的速度缓慢。（1）分子链的柔顺性，链越僵硬，应力表现越慢，变形迟钝。（2）温度低导致分子链僵硬，变形推迟。（3）外力作用大，时间短，高分子链来不及反应，应力尚未表现出来，材料表面出现脆裂或撕裂。（4）外力作用速度缓慢，持续时间很长，则表现出缓慢变形，且不可逆。
1、松弛：具有一定形变的生物材料，其应力随着时间的延长而下降。（生物材料的自然衰变）
提示：人体的关节软骨、肌肉、肌腱、韧带长时间不用（不进行健身锻炼）弹力、抗拉伸能力下降。即生物材料长时间不使用则自身的力学性能下降。“废则退”。生命在于运动，体力劳动能强健筋骨的依据或原理之一。
2、蠕变：若令应力保持不变，则生物材料的应变随时间的延长而增大。
提示：人体的关节软骨、肌肉、肌腱、韧带长时间相对恒定的承受外力作用，材
料自身的长度会被拉长。人体柔韧性可以改变，骨骼长期受恒定外力负荷牵拉、扭压时，会沿受力方向产生形变的材料学依据。
3、滞后：加载和卸载的曲线不重合。原因，粘弹性材料的分子链结构所决定，适应外力调整其空间构像的速度缓慢。（1）分子链的柔顺性，链越僵硬，应力表现越慢，变形迟钝。（2）温度低导致分子链僵硬，变形推迟。（3）外力作用大，时间短，高分子链来不及反应，应力尚未表现出来，材料表面出现脆裂或撕裂。（4）外力作用速度缓慢，持续时间很长，则表现出缓慢变形。且不可逆。
一、松弛
骨骼不受力：力学性能下降
肌腱不受力：力学性能下降
韧带不受力：力学性能下降
关节软骨不受力：
筋膜不受力：力学性能下降
肌肉不受力：力学性能下降
松弛与“养”
松弛与久病体虚、术后、软组织损伤后的适量运动的“保养”、“康复锻炼”。
松弛与“不良生活习惯”
松弛与“运动缺乏”
松弛与“必要的静养”
蠕变（持续受力后材料发生形变）
骨骼经常受力的蠕变；
肌腱经常受力的蠕变；
韧带经常受力的蠕变；
脊柱经常受力的蠕变；
关节经常受力的蠕变；
蠕变与运动
合理受力的运动=材料的矫正
不合理受力的运动=材料的畸形
中小负荷的反作用力运动形式对人
体材料的力学性能和形态的影响？
滞后与不合理的大负荷受力；（不是最大负荷也会导致生物材料受损）--不做准备活动后的中上强度负荷运动，运动损伤难免。
滞后与不合理的小负荷受力；（即便是很小的负荷，久而久之也会导致生物材料形变）--不良的坐姿、走姿、躺卧、习惯性的不合理运动姿势等导致的人体软组织的慢性劳损。（具体病症举例？）
滞后中的一部分受力转变为热能减少了生物材料粘性的吸附能量？
肌腱、韧带、筋膜、在最大用力前一定要做小负荷强度的预热活动。尤其是在冬季。
急慢性损伤后的软组织在康复期前期或是能够承受的大负荷运动前的适量轻微活动是必不可少的。
人体粘弹性材料（关节软骨、肌肉、肌腱、韧带）滞后材料力学特征的提示：*突然和剧烈的大力量用力，可能会导致能够承受大力量负荷的人体粘弹性材料的过度拉伸变形及损伤。
*长时间的中上强度或小负荷强度的外力作用会导致人体粘弹性材料的不可逆转的形变，尤其是关节面的受力形状和骨骼的形变。如人体坐、
立、走、跑等姿势不正确而长期得不到纠正所导致的人体脊柱、关节、骨骼的形变。
1、人体生物有机材料主要由蛋白质、糖和脂肪构成，统称为高聚物材料，其力学性质不仅仅取决于构成单元的化学成分，同时还取决于分子的排列方式。
2、人体的骨骼、韧带、肌腱等运动系统的材料以粘弹性材料为主。是即具有粘性材料的力学性质又具有弹性材料力学性质的生物固体材料。
3、人体粘弹性材料的主要力学特征有三：即松弛、蠕变和滞后，这三大力学特征
是人体各种体力活动时骨骼、韧带、肌腱等产生良性或不可逆转的恶性形变的材料学依据。
4、合理的体育锻炼和体力劳动能够改善和提高人体骨骼、肌腱、韧带等生物材料的力学性能。
5、骨骼、韧带、肌腱、损伤后各种治疗和康复措施的理论依据。
2、载荷与应力
与骨骼一样，正常的韧带和肌腱可以进行重建一适应人体运动对两者的力学需要。当应力增加时，韧带和肌腱的强度和刚度也相应增加，体积增粗和肥大。当应力减少时，韧带和肌腱的强度和刚度也相应减少，体积缩小。(运动可以提高韧带和肌腱的体积和材料性能)
研究表明，韧带固定不用8周，最大断裂载荷下降40%，能量储存明显减少，刚度下降，伸长量增加；经5个月的训练恢复，韧带的刚度和强度恢复原来水平的80%；12个月的训练恢复，韧带的刚度和强度基本完全恢复。
另外，随着年龄的增长，韧带的刚度与强度也会明显下降，以前交叉韧带为例，下降2~3倍。
肌肉的收缩强度、收缩力量、体积均影响肌腱的抗拉强度?由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵伸，超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤，称为肌肉拉伤。
?体育运动中常见的拉伤部位是大腿后群肌、大腿内收肌、腰背肌、小腿三头肌等。
1）、软组织损伤与骨折
骨骼的周围肌肉、肌腱、韧带、血管合神经包绕。骨骼的损伤必然引起周围软组织的损伤，骨折时，骨折的两端可引起周围软组织的肿胀、出血，甚至可出现骨折远端由于血管或神经受伤而引起的肢体远端缺血性肌痉挛或肢体肌力消失的表现。而在一些韧带的撕裂伤中，常可引起肌腱、韧带附着点的撕脱性骨折。如外踝骨折引起的外侧副韧带的损伤和膝关节内侧副韧带的断裂伤引起的股骨内侧髁撕脱性骨折等。
（2）、软组织损伤与关节脱位
人体关节的稳定性是由骨骼、关节囊、韧带和肌肉共同维护的，关
节的活动依赖着软组织的支持。关节脱位时，不可避免的会引起软组织的损伤，主要有关节囊的撕裂、关节周围肌肉、肌腱的钝挫性伤，韧带的撕裂伤。肌肉、肌腱因组织液渗出和血肿、纤维化而挛缩，关节囊内外因韧带撕裂的形成粘连等，可引起关节的僵直、活动范围受限。
3）、软组织损伤与内脏损伤
腰、背、腹部的软组织发生较大范围或受力较大的钝挫伤、撞击伤时可能会伴有内脏器官的损伤，如脏器破裂、穿孔等。如遇此种情况，应首先让患者进行必要的脏器损害与否的医学检查，切勿延误治疗。
①、急性损伤—由于突然暴力而引起的软组织损伤。
（一）急性损伤
当人体某部位受到一次较大暴力作用后，局部组织细胞遭到破坏，发生组织撕裂或断裂，组织内的小血管也因此破裂、出血，出现组织内血肿。出血停止后，即出现反应性炎症。
病机理变化：此时，坏死组织被蛋白溶解酶所分解，其分解产物使局部小血管扩张、充血、血管壁的通透性增高。于是血液中的液体、蛋白质和白细胞等，通过血管壁外渗形成渗出液。同时，伤后淋巴管发生损伤性阻塞，淋巴循环发生障碍，渗出液不能由淋巴管及时运走。因此，局部除了血肿外，还形成水肿。
第八章运动损伤的的康复
第八章运动创伤的康复 第三节肌腱损伤 要点解析 学习要求 一、掌握 1．肌腱和肌腱损伤的概念 2．常见肌腱损伤的临床特点（肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱损伤、肱三头肌肌腱损伤、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、股内收肌腱损伤、 髂胫束损伤、股四头肌腱损伤、髌腱断裂、髌腱末端病、跟腱断裂 和跟腱末端病） 3．肌腱损伤常用的康复评定方法 4．肌腱损伤康复治疗的基本原则和方法 5．肌腱损伤急性期处理的基本原则 6．肌腱损伤慢性期的处理方法 二、熟悉 1．常见肌腱损伤的病因 2．常见肌腱损伤的康复治疗 三、了解 1．常见肌腱损伤的术后康复程序。 内容精要 1．有关概念肌腱(tendon) ：是把肌肉连接到效应骨或其它结构的束状物或膜状物。肌腱的功能：主要是传导肌腹收缩产生的力并牵引骨骼产生运动。肌腱损伤(tendon injury) 是常见的运动创伤，也是临床软组织损伤中的常见类型。 2．肌腱损伤类型肌腱损伤可以是急性损伤，但更多见的是慢性劳损；肌腱损伤多表现为肌腱和/或腱止点的急性或慢性炎症，严重的肌腱损伤则表现为肌腱断裂。 3．肌腱损伤的好发部位肌腱损伤好发于肩袖肌腱、肱二头肌长头肌腱、股
四头肌腱、髌健和跟腱。 4．肌腱损伤的病因：主要为①过度牵拉（急性损伤）：一次剧烈运动肌肉强力收缩引起肌腱拉伤；②过度使用（慢性劳损）：长期或长时间的运动或活动中肌腱发生退变和慢性劳损。 5．临床特点 （1）肩袖损伤(cuff tear)： 1）病因：肩部慢性撞击性损伤；创伤：肩袖肌腱受到过度牵拉损伤或摔倒时上肢伸展撑地，暴力使肱骨头穿透和撕裂肩袖前上部；医源性原因：因手法治疗时力量过大而损伤肩袖肌腱。 2）临床表现:症状：伤后肩痛，呈撕裂样痛。体征：60o～120o疼痛弧征阳性；肩外展及内外旋抗阻痛；肩峰前外缘及肱骨大结节处压痛。 3）临床分型：第I型：一般活动时不痛，当投掷或转肩时痛。检查只有反弓痛。第Ⅱ型：除重复损伤动作时痛外，还有肩袖抗阻痛，肩部一般活动正常。第Ⅲ型：较常见，症状有肩痛和运动受限，检查有压痛和抗阻痛。 4)肩袖肌腱断裂：①完全性断裂：症状：伤时局部剧痛，伤后疼痛减轻，随后疼痛程度又逐渐加重。体征：肩部广泛压痛、肌腱断裂部锐痛；常可触及裂隙及异常骨擦音；患侧上臂外展无力或不能外展至90o。X线片：早期一般无异常改变；晚期可见肱骨大结节部骨质硬化囊性变或肌腱骨化。②不完全断裂：肩关节造影有助确诊。 5)肩袖肌腱有无断裂的鉴别：①1％普鲁卡因10 ml痛点封闭；②上臂下垂试验。 (2)肱二头肌长头肌腱损伤(injury of the biceps brachii long head tendon)： 1)病因：肩关节反复超常范围的转肩用力活动，使肌腱在结节间沟内反复磨损致伤；一次突然的过度牵扯致伤；其它：增龄、肩袖炎症、肩胛下肌腱止点损伤、多次局封等。 2)临床表现：肱二头肌长头肌肌腱炎和/或腱鞘炎：症状：肩前部酸痛不适，向三角肌或肱二头肌上下放射。体征：结节间沟及肱二头肌长头腱压痛；可触及局部条索状物；上臂外展上举后伸痛阳性；叶加森(Yergason)征阳性；肩关节活
关于建立“运动损伤康复科”计划书
建立运动损伤康复科计划书 2010年3月，国务院办公厅发布了《关于加快发展体育产业的指导意见》，从国家层面首次明确了体育的产业地位，要求各级政府把体育产业纳入经济社会发展规划，制定和组织实施体育产业发展规划。 运动在现代社会已成为健康向上的生活模式，随着运动健身的理念和赛场拼搏、奥运争光的精神不断深入人心，健身运动日益普及，逐渐成为经济和社会效益的新的增长点。伴随产生与运动有关的损伤、健康、疾病、健美等问题，涉及千家万户。 运动损伤是在体育运动过程中所发生的各种损伤的统称。有别于工伤或日常生活中的损伤，运动损伤的发生与运动项目、训练安排、运动环境、运动者的自身条件以及技术动作有密切的关系。对体育健身参加者来说，运动损伤将影响其健康、学习、工作和心理，并妨碍体育健身的正常开展。因此，我们对运动损伤的防治及康复应有充分的认识，最大限度的减少其不良影响，从而使体育健身健康安全而富有成效。 在国外，一部分受到过骨科专业训练的医生，吸收运动医学的治疗理念，采用先进的治疗方法，专门从事肌肉、肌腱、韧带、关节急慢性运动损伤诊疗，从而发展起“运动医学”这一新学科。我国，随着“奥运争光计划”和“全民健身计划”的实施和开展，在一些经济发达的大中城市、沿海城市、著名高校和医院相继建立了运动医学专业。 运动医学主要诊治与运动有关的骨与关节、肌肉、肌腱、韧带、软骨、滑膜等创伤，它包括急性损伤，也包括慢性劳损，这些也是普通老百姓的常见伤病，如膝、肩、踝、肘、髋、腕等关节运动损伤和关节不稳，包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肌腱损伤与腱病、骨骼肌损伤、侧副韧带损伤、髌股关节损伤与不稳、软骨与骨软骨损伤、滑膜病变、肩袖损伤、肩关节不稳、关节盂唇损伤、肩峰撞击症、踝关节反复扭伤等。 运动损伤的治疗方法颇多，中药、针灸、推拿、火罐等在运动损伤的康复过程中起着不可替代的作用，对消除疲劳和急、慢性损伤的治疗有很好疗效。今将各种治疗方法总结如下： 1 中药疗法中药在损伤早期具有加快炎性产物的吸收与肿胀的消除，减轻肌纤维变性坏死的作用；在损伤中晚期，促进肌纤维的再生，加快再生肌纤维的成熟，减少纤维结缔组织增生，同时对肌肉功能的增强和疲劳的恢复有良好作用。常用药物：云南白药、跌打丸、七厘散内服；木香、独活、五加皮、土鳖、红花、延胡索等制成外敷药；或外用药酒或熏洗药，或使用扶他林软膏或红花油，涂于损伤局部等。 2 针灸疗法常用的是毫针法和灸法。①毫针法，包括斜刺法、电针、刺络拔罐法、无痛针法等。主要适用于治疗腰背和四肢肌的急性和慢性损伤以及由于肌肉损伤引起的腰腿疼痛、肩痛等，疗效显著。②灸法。常用的有隔姜灸、温和灸、雀啄灸和温针灸等, 在运动损伤中多用于治疗陈旧性或慢性软组织损伤。另外，当代火针、激光火针在慢性运动损伤中得到应用, 这是灸法、或者说是热针刺法的发展。 3 推拿疗法推拿是治疗软组织损伤的重要方法，疗效显著，不会产生任何副作
运动损伤预防与康复
运动损伤预防与康复 P r e v e n t I n j u r y i n S p o r t s a n d H e a l i n g 第一节运动损伤概念 第二节运动损伤预防 第三节常见运动损伤 第四节运动损伤的康复训练 本章学习目标:? 正确认识运动损伤，极大地发挥体育的健身效应 掌握运动损伤的预防方法，减少体育活动的负面影响 了解康复训练的一般原理与方法，使更多的人热爱体育，终身参与，长寿健康
第一节运动损伤概念 (The concept of sports injury) 体育活动始终都必须遵循科学规律，防止在活动中产生负面影响。开展正常、健康、快乐的体育活动若违反了体育活动的规律、规则、失去医务监督，就会产生对机体的伤害。这种发生在体育活动过程中的机体伤害，就是运动损伤。 一、运动损伤的分类 (the sort of sports injury) 1．按损伤程度，可把运动损伤分为轻伤、中度损伤和严重损伤。 (1) 轻伤：伤后影响机体活动在24~48小时之内，作一般治疗即可痊愈。 (2) 中度损伤：伤后影响机体活动在1~2周之内，需作常规治疗及短期康复训练即可恢复正常活动。 (3) 严重损伤；软组织损伤影响活动在2周以上，骨折、脑震荡、半月板撕裂，内脏损伤均属重度损伤，需作特殊治疗及较长时间的康复训练才能恢复正常的体育活动。 根据运动损伤的调查材料证实，轻度、中度损伤较多，普通学校体育中重伤少见，
运动队中的“劳损”伤，一般不会发生在健康、快乐体育活动中。 2．因损伤部位力量作用方向致机体解剖学结构改变的运动损伤可分为拉伤、挫伤、扭伤、骨折和骨裂等。 (1) 拉伤：损伤力量使肌肉、韧带、关节向外延伸，致使局部解剖学结构改变的损伤。 (2) 挫伤：损伤力量钝力方向使肌肉、韧带、关节向内延伸（下压）引起机体局部解剖学结构改变的损伤。 (3) 扭伤：损伤力量方向与肌肉、韧带、关节呈角扭转外延引起局部解剖学结构改变的损伤。 (4) 骨折、骨裂：机体骨组织受外力作用（或病理），造成骨连贯性中断的损伤。骨裂是不完全折断。柳枝骨折是儿童骨折的一种特殊状态。 3．按损伤部位有无创口与外界相通，可分为开放性损伤和闭合性损伤。 (1) 开放性损伤：有创口与外界相通。皮肤的擦伤、裂伤、刺伤、切割伤、贯通伤等均为开放性损伤。 (2) 闭合性损伤：无创口与外界相通。一般的肌肉、韧带、关节损伤均是闭合性损伤。4．按运动损伤发生的过程，可分为急性损伤和劳损（细微损伤）。 (1) 急性损伤：在体育活动过程中一次性产生的机体损伤。 (2) 劳损伤：在长期、多次的体育训练中，由于局部组织重复单一的超负荷活动又没
体育康复与保健
体育康复与保健对我的影响 体育康复与保健这一课程主要包括一下几点：1.人体基础结构和营养学。2.科学体育锻炼。 3.运动处方的制定。 4.养生与急救自救。 5.运动损伤的预防与处理。我是一个喜欢运动的学生，当初选这门课的时候是想从这门课中学到如何更好地运动和有关预防和处理运动损伤的知识。一学期下来，我从中学到了许多，也得到了我想要的知识。 下面就谈谈体育康复与康复这门课对我的影响，主要的影响可以分为一下四个方面。第一，饮食方面。过去我并没有合理膳食的概念，只是想吃什么就吃什么。有钱大鱼大肉，没钱青菜豆腐。课堂上，老师要我们在吃饭时候想想这么一句话，“一二三四五，红黄绿白黑。”她给我们灌输的理念就是合理膳食，每天的营养要均衡，粗精粮要搭配好，杂粮更好。与此同时，在课堂上，我还学到了简单食材的丰富营养价值。如豆腐，鸡蛋都富含蛋白质，虾皮，豆类富含钙。这样我就不需要特意为了补钙而去喝奶，而且牛奶价格比较高。其实平时的饮食就可以完成营养指标。而且食材都是随手可得的。我不仅是吃什么发生变化，而且吃多少也有所改变。以前，我一顿吃多少是根据自己当时的饿饱程度，而现在开始刻意去控制自己的食量了，尽量做到早上吃得好，中午吃得饱，晚上吃得少，这些都是有科学根据的。上这门课有什么好处呢？就是用科学合理的方法指导我们合理饮食，健康生活。第二，健康意识的增强。过去都一直对健康缺乏全面的认识，想不到还有亚健康这一概念，更不用说心理健康是健康重要组成部分。本人性格有点孤僻，不喜欢群体活动，平时也笑得比较少。自从意识到心理健康的重要性后，我开始刻意去改变自我。尝试接触别人，尝试参加群体活动，尝试每天对着镜子微笑几个。曾在书本上看到这么一句话，当你脸上做出笑的表情，随着嘴角的扬起，自己的心情也会好起来的。事实也是如此。当然，一个人的性格不可能一下子就改变过来的。但我相信这是个好的开始。课堂上，老师教给我们许多生活健康小常识，这就扫除了我对健康认识的盲区了，这也对我以后更好生活提供了理论上的指导。第三，科学运动。参与运动的目的是运动给我们带来快乐，健康，而不是意味运动损伤。在运动处方的制定这一节课堂上，我学会了如何系统的，有计划地去运动。比如，过去我一直在跑步，不过没有规律性，要不是很久都不跑一次就是天天跑，这样下来，跑步的效果没有凸显，反而弄伤了脚。其实我应该隔天去跑一回，而且要坚持下来。如何制定运动处方的学习让我有能力去制定一个比较完善的锻炼上肢力量的方案，而且实施后的后果还不错。在打完篮球后，总会出现肌肉损伤，扭伤以及周身疼痛的症状，原来是热身不足而引起的。因此，在每次运动之前，我都会做充分的热身运动，这样就减少受伤的几率，同事增加了运动的快乐感。第四，急救自救知识的补充。天有不测知风云，对我们来说，掌握一定的急救自救知识是很重要的，这让我们更好地应对紧急情况，将损失降到最低。其中包括心肺复苏，心跳呼吸骤停判断，人工呼吸，外出血止血方法。还有一些常备药的药用价值和应用。对我最有用的还是对运动损伤的处理。 以上写的都是学到这门课中的知识对我的影响。其实，大学的教育不是为了让学生学到多少专业知识，而是对学生的一种培养，其中包括能力素养和意志力。让体保课对我最大的影响不是它所包含的知识，而是任课老师的对我的启发。众所周知的是，同学选这门课是为了拿学分，课根本就没听多少，而且很多同学都是带着自己的书本去教室看的，学习其他科目。老师在讲台上讲她的，同学在下面做自己的作业。遗憾的是，我也是其中一员。在这种情况下，任课老师完全可以每堂课播放有关课程的视频，有的选修课任课老师就是这样做的啦。但我们的任课老师一次都没有放过，是她不会播放视频吗？怎么可能，大学老师对于基本的电脑操作还是比较熟练的，明知道没几个同学在听，也许那几个学生也只是时不时回应一下老师的问题，不要冷场而已。但任课老师还是很有耐心的读PPT，而且那内容有点乏味，
常见运动损伤的处理
常见运动损伤的处理： 一，1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤） 处理方法： （1）轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。 （2）重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。 冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、止痛、防肿的作用，常用于急性闭合性软组织损伤。 2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血） 处理方法：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。 3、扭伤（当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成） 重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉私心动，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。 4、挫伤（在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤，而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。）处理同（3）。 5、脑震荡（头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。）可分为轻度、中度和重度脑震荡。
处理方法：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。 6、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。） 处理方法：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。 7、骨折（骨的完整性受破坏） 处理方法：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。 运动损伤的预防： 1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。 2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。 3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。 4、要根据自己的情况选择活动内容，适当控制运动量。 5、掌握运动要领，加强保护和帮助。 6、加强医务监督，提高自我保健意识。 二，闭合性软组织损伤 ? 急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。 ? 处理原则：
第十二章运动损伤的治疗与康复习题
第十二章运动损伤的治疗与康复 一、名词解释 1、拔罐疗法 2、按摩 3、冷冻疗法 4、温热疗法 二、填空题 1、冰疗法具有____________、____________、____________、____________的作用，它还可以降低肌张力及肌肉的____________，起解____________作用。 2、热疗法包括____________、____________及____________疗法，该疗法主要适用于急性闭合性软组织损伤的____________期和____________损伤 3、热疗法具有促进___________________的消除，促进_______________________的作用。 4、各种冰疗法主要用于急性闭合性软组织损伤的____________。 5、在运动损伤的处理中，一般常使用的中药有____________、____________ ____________ 、____________、________________________等。 6、热疗的禁忌证包括急性软组织损伤的____________、____________、____________ ____________ 、____________性肺结核、____________等，热疗中要特别注意防止____________。 7、痛点注射最常用且疗效较好的药物是和的混合液。 三、选择题 1、采用肾上腺皮质激素类药物局部封闭，同一部位不直反复注射，是因为该药物（）。 A：引起组织硬结 B：使组织变性、坏死 C：使组织形成过多疤痕 2、采用肾上腺皮质激素类药物局部封闭的适应征是（）。 A 骨折 B 化脓性关节炎 C 腱鞘炎 D 出血 3、采用肾上腺皮质激素类药物局部封闭的适应征不包括（）。 A 腱鞘炎 B 滑囊炎 C 骨折 D 肌肉拉伤 4、关于冰疗法作用的描述不正确的是( )。 A．因冷的刺激作用能使周围血管收缩，减少局部血流量，降低局部新陈代谢。 B．麻醉止痛 C．有止血、退热、镇痛、防肿的作用。 D；它可提高肌张力及肌肉的兴奋性，起解痉作用。 5、关于利用氯乙烷喷射作蒸发冷冻法的描述不正确的是( )。 A．喷射时雾体应与皮肤垂直，距皮肤30—40cm B．喷射时间视病情而定，一般为5～10s，或皮肤上出现一层白霜即可。 C．需要较长时间治疗时，可用间歇喷射法。 D．适应证主要用于急性闭合性软组织损伤的早期。如面部损伤、关节扭伤。 6、闭合性软组织损伤早期，红肿热痛明显者可选用的药方是( )。 A．黄柏30g，延胡索、木通各12g，羌活、独活、白芷、木香各9g，血竭3g B．官桂1 g，生川乌、生草乌、生南星、乳香、没药、木香、木通、续断各9g，土鳖、红花、刘寄奴各12g C．续断、土鳖各15g，紫荆皮、白芨、儿茶、羌活、独活、木通、木香、松节各9 z，檀香、乳香、官桂各6g D．海桐皮30g，透骨草，、伸筋草、当归、红花、苏木、威灵仙、五加皮、羌活、独活、白芷、川椒各9g 7、不属于冷疗法作用之一的是（）。 A、止血 B、镇痛 C、减轻肿胀 D、解除痉挛 8、在伤部冷敷冰袋或热敷热水袋时，一般每次外敷的时间约为（）
运动损伤的康复与保健
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 运动损伤的康复与保健 篮球运动中常见的运动损伤经济与管理学院宋佳丽110808731 篮球运动的参与人数众多，而且对抗激烈，所以在运动中难免会出现运动损伤。 本文通过对篮球运动中几处常见的损伤部位的损伤机理、损伤后的症状及其损伤后的处理方法的浅述，归结出了几种导致篮球运动损伤发生的常见原因，并提出了一些简单的预防措施，供大家参考，以避免或减少篮球运动中损伤的发生。 篮球运动是一项身体素质、技巧、智力为一体的紧张、激烈的并直接与身体接触的对抗性运动，要求必须在激烈的攻守对抗中完成各项技术动作，是一种瞬息万变的运动。 因此，在篮球运动中损伤是难免的，而主动预防损伤，比发生损伤后再去治疗更为重要，为了减少运动损伤的发生，保证我们能够愉快的投入到运动中，现对于篮球运动中常见的运动损伤试作论述。 1 篮球运动中经常损伤的部位和症状由于篮球运动的技术特点，导致的运动损伤的发生。 最常见的损伤有跌倒、跳起抢球落地不正确（踩在别人脚上或被踩）、急停、急转、冲撞或因场地不平、或场地过滑而引起的急性损伤。 轻者擦伤或韧带拉伤、重者可用发生骨折或脱臼。 1 / 12
一般常见的有踝关节韧带的扭伤或骨折、膝关节挫伤及半月板损伤、胫腓骨疲劳性骨膜炎、掌指及指间关节损伤等。 另外，在篮球运中最影响运动训练与技术发挥的是髌骨的骨病。 1. 1 膝关节挫伤及半月板损伤膝关节挫伤及半月板损伤在篮球运动中也是较容易发生的一种损伤, 大部分损伤主要是由于间接外力使屈曲着的膝关节突然扭转致伤。 当膝关节处于半屈曲位时，关节的稳定性差，半月板向后方移位，此时若突然过度扭转、伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，可引起内侧或外侧半月板撕裂。 在篮球运动中，运动员争球、切入投篮时跳起或落地往往同时伴有身体旋转，跳跃后落地不正确。 技术动作不协调或不熟练，使膝关节突然扭转，都可以发生内侧或外侧半月板的损伤。 伤后膝关节立即发生剧烈的疼痛，关节肿胀，屈伸功能障碍。 在行走时常可听到患膝有清脆的弹响声，并伴有疼痛。 大部分患者有关节交锁现象。 半月板损伤后未及时治疗，或治疗未痊愈就参加训练，使受伤的半月板进一步磨损，造成慢性损伤。 慢性患者主要症状是膝关节活动痛，以行走和上下坡时明显。 损伤初期可在患膝周围施以滚、按、揉等手法，以活血化瘀，加速血肿消散。
运动损伤的预防与处理
运动损伤的预防与处理 一、运动损伤的分类 1．按损伤程度，可把运动损伤分为轻伤、中度损伤和严重损伤。 (1) 轻伤：伤后影响机体活动在24~48小时之内，作一般治疗即可痊愈。 (2) 中度损伤：伤后影响机体活动在1~2周之内，需作常规治疗及短期康复训练即可恢复正常活动。 (3) 严重损伤；软组织损伤影响活动在2周以上，骨折、脑震荡、半月板撕裂，内脏损伤均属重度损伤，需作特殊治疗及较长时间的康复训练才能恢复正常的体育活动。 根据运动损伤的调查材料证实，轻度、中度损伤较多，普通学校体育中重伤少见，运队中的“劳损”伤，一般不会发生在健康、快乐体育活动中。 2．因损伤部位力量作用方向致机体解剖学结构改变的运动损伤可分为拉伤、挫伤、扭伤、骨折和骨裂等。 (1) 拉伤：损伤力量使肌肉、韧带、关节向外延伸，致使局部解剖学结构改变的损伤。 (2) 挫伤：损伤力量钝力方向使肌肉、韧带、关节向内延伸（下压）引起机体局部解剖学结构改变的损伤。 (3) 扭伤：损伤力量方向与肌肉、韧带、关节呈角扭转外延引起局部解剖学结构改变的损伤。 (4) 骨折、骨裂：机体骨组织受外力作用（或病理），造成骨连贯性中断的损伤。骨裂是不完全折断。柳枝骨折是儿童骨折的一种特殊状态。 3．按损伤部位有无创口与外界相通，可分为开放性损伤和闭合性损伤。 (1) 开放性损伤：有创口与外界相通。皮肤的擦伤、裂伤、刺伤、切割伤、贯通伤等均为开放性损伤。 (2) 闭合性损伤：无创口与外界相通。一般的肌肉、韧带、关节损伤均是闭合性损伤。4．按运动损伤发生的过程，可分为急性损伤和劳损（细微损伤）。 (1) 急性损伤：在体育活动过程中一次性产生的机体损伤。 (2) 劳损伤：在长期、多次的体育训练中，由于局部组织重复单一的超负荷活动又没有及时的改善局部负担而造成机体局部组织学的细微改变所致的损伤。如髌骨软骨软化症、肩袖劳损、髌骨张肌末端病等。 5．其他损伤：诸如游泳中的溺水，登山及冰雪运动中的冻伤、灼伤及暑天运动时的中暑。 二、运动损伤的原因 产生运动损伤的因素是多方面的，往往由多个因素造成机体损伤的结果。在一次运动损伤结果中，总有一个因素是主要的，其他几个因素则是次要的,诱发性的。因此，对运动损伤发生原因的分析应该是综合性的。 1．主观因素 参加体育运动的人是体育活动的主体。每一个体育活动的参与者，在参加体育活动时思想上不认真，不遵守活动规则,不讲运动道德,不认真做好准备活动,活动中不按科学方法练习,技术动作不正确,超负荷（动作难度、活动强度、运动量超过身体水平）活动,心理压力大,
运动损伤的预防与康复
运动损伤的预防与康复 高晓嶙 国家体育总局体育科学研究所运动健康与恢复研究中心 随着社会的发展和物质水平的提高，健康日益受到人们的重要，越来越多的人加入到体育锻炼的队伍中来。体育锻炼虽然可以增进健康，防治疾病，延年益寿，但也常有运动性损伤、运动性疾病、甚至运动猝死的发生。在竞技体育中，运动损伤会使运动员无法参加训练或比赛；在大众健身体育中，运动损伤可能带来负面的社会心理影响，妨碍体育运动的正常开展。因此，从某种意义上讲，体育锻炼本身是一把双刃剑，运用得好，人们收益匪浅；运用不当，深受其害。这就需要进行科学合理的锻炼，了解可能导致运动损伤的常见因素，掌握常见运动损伤的预防与康复。 一、造成运动损伤的常见因素 造成运动损伤的原因是多方面的，它与运动者的年龄、性别、体重、生理心理状态、训练、运动技术和人体解剖生理学特点以及外界环境都有着密不可分的关系。青少年的骨骼与骨周围肌腱发育相比相对较慢，以骨的肌肉肌腱附着部容易发生损伤。老年人骨中有机质含量降低、骨质脆，以骨折较为多见。女性如有月经紊乱，就可能造成雌激素分泌低下，易发疲劳骨折。体重超标的人，身体的灵活性、耐力相应较差，关节磨损也较常人更快。在过度疲劳状态运动时，人体力量、精准度、共济功能、警觉性、注意力均显著下降，运动损伤的风险会显著增大。每种运动项目都有自己的易伤部位，如：网球运动易使锻炼者造成“网球肘”，长跑运动会导致锻炼者膝外侧疼痛症候群等。另外，外界环境等因素也会造成运动损伤，如：雨后路滑、光线不足、气温过高、过低或过于潮湿，器械劣质，服装和鞋子不合适，缺乏必要的防护器具、运动场地不平坦或有小碎石或杂物等。 二、运动损伤防治 运动损伤的种类很多，各个运动项目对人体各部位的运动伤害各不相同。运
青少年运动损伤的常见治疗与康复
青少年运动损伤的常见治疗与康复 【摘要】本文阐述了青少年在运动中为何出现损伤，又以何种简单、常用的一些方法进行治疗，以及损伤的不同阶段采取不同的治疗手段，康复期需要注意的事项，希望青少年在运动中避免运动损伤，受伤后采取及时科学的治疗手段，达到较好的康复。 【关键词】青少年运动损伤治疗康复 【Abstract】This paper expounds the teenagers in sports why appear damage, And in what is simple, commonly used some methods to treatment, as well as damage in the different stages of adopting different treatment method, rehabilitation need notices, hope that teenagers in sports avoid sports injury and injured taken after the timely scientific treatment method, achieve good recovery. 【Key words】TeenagersDamageTreatmentRehabilitation 1.运动损伤的基本原因 1.1人为因素。很多教练员、运动员对运动损伤思想是认识不足，对预防有可能发生的损伤没有足够的思想准备，事后不进行教育反思，导致长期思想麻痹；青少年时期运动员各方面经验不足，在体育运动或体育竞赛中常常不顾主客观条件，再加上青少年的生理心理特点，过于好奇好胜，缺乏良好的体育道德精神等等，都会引发运动损伤。 1.2场地硬件因素。场地设施不完善，没有防范运动伤害的保护设施或措施.；场地不良，坑洼不平、湿滑、过硬；场地自然条件差，采光不足，气温过高或过低，这些因素都会引起运动损伤的发生。 2.运动损伤的治疗方法 运动损伤常见的疗法有：中草药疗法、按摩疗法、物理疗法。 2.1中草药疗法：根据运动损伤的特点，分三类中草药：①活血类：桃仁、红花、三七、丹参、当归、乳香、没药等；②续筋接骨类：杜仲、续断、牛膝、龙骨、自然铜、骨碎补、接骨木等；③清热类：大黄、黄柏、黄芩、生地、金银花等；中草药主要是在治疗过程中在损伤处进行喷洒外敷。 按摩疗法：伤痛按摩的过程大致可分为三个阶段（按摩时间一般掌握在15～20分钟）。准备阶段，目的是舒筋活络，宣气通血，麻醉止痛。准备手法常用推法、擦法、点穴。所用时间约占整个按摩时间2/10；治疗阶段，目的是针对病理进行治疗，活血散瘀、消肿止痛，治疗手法常用推法、揉捏法、滚法疏通狭窄、
运动损伤与康复
生物材料的物质组成—有机物（蛋白质、脂肪、糖）和无机物。 1、生物有机材料 主要由蛋白质、糖和脂肪构成，统称为高聚物材料，其力学性质不仅仅取决于构成单元的化学成分，同时还取决于分子的排列方式。 （1）、蛋白质聚合物—由数量很多的氨基酸分子连接成长链组成，是骨胶原的主要材料。同时也是肌肉、韧带、肌腱、肌肉等各类软组织的主要成分。 （2）多糖纤维，由无数的糖原长链组成。 多糖纤维： 由无数的糖单元纤维长链组成。 人体生物材料往往由几种材料或是 由一种材料（如纤维）按不同方向 分层排列而构成的复合材料。这种 复合材料可构成合理的承力结构。 如主要以纵向纤维构成的骨板具有 较高的抗拉强度，而环向纤维的作 用是增加骨骼的抗压稳定性。 复合材料的另一个优点是具有较 高的抗断裂性能。生物高强度纤维 受力的组织是多层结构，各层间由 强度较低的胶质连接，当某一层的 裂纹扩展到层间时，往往改变方向 沿强度较低的连接层发展，而不会 向其它层穿透，从材料结构上自身 避免了因受力和局部破裂而导致整 体材料结构的断裂。 人体的生物材料往往是由多种材料或一种材料按不同方向分层排列而构成的复合材料，其生物力学特性是：
1、构成合理的承力结构； 2、具有较强的抗拉强度； 3、较强的抗压稳定性； 4、较强的抗断裂性能。 1、弹性材料—应力与应变成正比，材料能保持固定外形，外力消失后材料恢复原状。 2、粘性材料—应力取决于应变的时间变化率。粘性材料无固定外形，流动过程不可逆。 3、塑性材料—应力与应变呈非线性关系，外力消失后，材料的变形不可恢复。 4、粘弹性材料—即具有粘性材料的力学性质又具有弹性材料力学性质的生物固体材料。如人体的骨骼、关节软骨、肌腱、韧带、肌肉等。 1、松弛：具有一定形变的生物材料，其应力随着时间的延长而下降。（生物材料的自然衰变） 2、蠕变：若令应力保持不变，则生物材料的应变随时间的延长而增大。 3、滞后：加载和卸载的曲线不重合。原因，粘弹性材料的分子链结构所决定，适应外力调整其空间构像的速度缓慢。（1）分子链的柔顺性，链越僵硬，应力表现越慢，变形迟钝。（2）温度低导致分子链僵硬，变形推迟。（3）外力作用大，时间短，高分子链来不及反应，应力尚未表现出来，材料表面出现脆裂或撕裂。（4）外力作用速度缓慢，持续时间很长，则表现出缓慢变形，且不可逆。 1、松弛：具有一定形变的生物材料，其应力随着时间的延长而下降。（生物材料的自然衰变） 提示：人体的关节软骨、肌肉、肌腱、韧带长时间不用（不进行健身锻炼）弹力、抗拉伸能力下降。即生物材料长时间不使用则自身的力学性能下降。“废则退”。生命在于运动，体力劳动能强健筋骨的依据或原理之一。 2、蠕变：若令应力保持不变，则生物材料的应变随时间的延长而增大。 提示：人体的关节软骨、肌肉、肌腱、韧带长时间相对恒定的承受外力作用，材
运动损伤预防与康复
运动损伤预防与康复 Prevent Injury in Sports and Healing 第一节运动损伤概念 第二节运动损伤预防 第三节常见运动损伤 第四节运动损伤的康复训练 运动损伤有哪些分类方法？你知道各类运动损伤各自的特征吗？ 你掌握哪些预防运动损伤的方法？能否在运动实践中充分运用？ 为了更快、更好地、健康地投入运动，应该怎样进行康复训练？ 本章学习目标: 正确认识运动损伤，极大地发挥体育的健身效应 掌握运动损伤的预防方法，减少体育活动的负面影响 了解康复训练的一般原理与方法，使更多的人热爱体育，终身参与，长寿健康 第一节运动损伤概念 (The concept of sports injury) 体育活动始终都必须遵循科学规律，防止在活动中产生负面影响。开展正常、健康、快乐的体育活动若违反了体育活动的规律、规则、失去医务监督，就会产生对机体的伤害。这种发生在体育活动过程中的机体伤害，就是运
动损伤。 一、运动损伤的分类(the sort of sports injury) ．按损伤程度，可把运动损伤分为轻伤、中度损伤和严重损伤。 轻伤：伤后影响机体活动在24~48小时之内，作一般治疗即可痊愈。 中度损伤：伤后影响机体活动在1~2周之内，需作常规治疗及短期康复训练即可恢复正常活动。 严重损伤；软组织损伤影响活动在2周以上，骨折、脑震荡、半月板撕裂，内脏损伤均属重度损伤，需作特殊治疗及较长时间的康复训练才能恢复正常的体育活动。 根据运动损伤的调查材料证实，轻度、中度损伤较多，普通学校体育中重伤少见，运动队中的“劳损”伤，一般不会发生在健康、快乐体育活动中。 ．因损伤部位力量作用方向致机体解剖学结构改变的运动损伤可分为拉伤、挫伤、扭伤、骨折和骨裂等。 拉伤：损伤力量使肌肉、韧带、关节向外延伸，致使局部解剖学结构改变的损伤。 挫伤：损伤力量钝力方向使肌肉、韧带、关节向内延伸（下压）引起机体局部解剖学结构改变的损伤。 扭伤：损伤力量方向与肌肉、韧带、关节呈角扭转外延引起局部解剖学结构改变的损伤。 骨折、骨裂：机体骨组织受外力作用（或病理），造成骨连贯性中断的损伤。骨裂是不完全折断。柳枝骨折是儿童骨折的一种特殊状态。 ．按损伤部位有无创口与外界相通，可分为开放性损伤和闭合性损伤。 开放性损伤：有创口与外界相通。皮肤的擦伤、裂伤、刺伤、切割伤、贯通伤等均为开放性损伤。 闭合性损伤：无创口与外界相通。一般的肌肉、韧带、关节损伤均是闭合性损伤。 ．按运动损伤发生的过程，可分为急性损伤和劳损（细微损伤）。 急性损伤：在体育活动过程中一次性产生的机体损伤。 劳损伤：在长期、多次的体育训练中，由于局部组织重复单一的超负荷活动又没有及时的改善局部负担而造成机体局部组织学的细微改变所致的损伤。如髌骨软骨软化症、肩袖劳损、髌骨张肌末端病等。 ．其他损伤：诸如游泳中的溺水，登山及冰雪运动中的冻伤、灼伤及暑天运动时的中暑。 二、运动损伤的原因(the reasons of sports injury) 产生运动损伤的因素是多方面的，往往由多个因素造成机体损伤的结果。在一次运动损伤结果中，总有一个因
关于羽毛球运动损伤与康复的研究
关于羽毛球运动损伤与康复的研究 李腾 摘要:任何一项体育运动如果方法不当都可能给人的身体造成一些损伤,羽毛球运动也包括其中。虽然羽毛球运动是隔网项目,但是由于羽毛球运动运动强度和竞赛时间长,身体一些部位负担也会很大,再加上运动方法的不合理就会导致一些损伤发生。 关键词:羽毛球;运动损伤;康复 前言 羽毛球运动是我国的传统优势项目,在世界大赛中屡夺佳绩,同时它具有自娱性、观赏性、锻炼性等特点而深受人们的喜爱。通过本人与长期从事羽毛球运动的人群的接触,发现他们大多数都发生过损伤,主要集中在膝、腰等部位,损伤成因与羽毛球运动者年龄、体重、负荷强度、自我保护意识等因素有关。由于现在羽毛球爱好者人数的逐渐增大,这是一个很严峻同时也是一个很现实的问题。 1、羽毛球运动损伤的分类 1、按运动损伤的组织结构分 软组织损伤,在羽毛球运动中比较常见。如肌肉拉伤、肌腱扭伤、断裂伤等。关节与韧带损伤,有急性和慢性的关节与韧带损伤。其中以慢性关节、韧带损伤较为多见,如:膝、踝损伤,肱骨外上髁炎等。骨骼损伤主要是肩关节、肘关节脱位,但羽毛球中较少出现。 2、按损伤病程分
急性损伤:是指一次性的或一瞬间的直接或间接暴力所致的损伤。发病急,往 往在受伤的即刻或短时间表现出来,伤者一般都能清晰的诉出受伤过程与原因,病程短,病理变化以渗出,肿胀为主,体征表现较明显。如肩部、腰部肌肉的拉伤,膝踝韧带的扭伤、断裂,腕关节扭伤等。慢性损伤:(包括劳损和肌肉损伤)在羽毛球运动中损伤较多见的是慢性损伤。慢性损伤的病理变化往往以组织变性、增生、粘连为主,体征表现不明显,并带有反复发生或多变的特点,伤者对损伤过程、原因常叙诉不清楚。 3、按损伤程度分 轻度损伤:球员不丧失活动能力,受伤后能继续进行练习。如扭伤中度损伤,受伤短时间内(一般1-2个月),不能按计划进行锻炼,而需要治疗和暂时停止患部练习或减少患部活动。如肌肉、肌腱拉伤等。重度损伤:损伤后较长时间不能参加练习和比赛。如各部位的骨折,关节脱位,肌腱完全断裂等。 2、羽毛球运动损伤的原因 2.1 羽毛球运动损伤的原因 2.1.1训练水平不够 主要是身体基本素质和专项技术上存在一定的缺陷。在一般基本素质方面,如力量、速度、耐力、灵敏性等,都存有不足的问题,但其中以力量或肌肉耐力不足为主要原因。在专项技术,主要是技术动作有错误,技术水平低,其中肩、肘关节部位损伤、踝关节滑膜慢性损伤中更易见到。为此,应针对个人自身的训练水平,身体素质状况,运动技术特点与错误动作的出现,心理素质等所存在的问题,给以有计划地,有针对性地进行训练和培养。无论是羽毛球俱乐部培训还是羽毛球教学,初学者都应在教师或教练的正确指导下, 以学习规范的羽毛球动作为重点,并严格按照循序渐进的原则,学习和掌握羽毛球基本技能。应先学分解动作,再学连贯动作,由简到繁,由易到难。
运动创伤患者的康复治疗
运动创伤患者的康复治疗 术后康复篇 围手术期康复治疗术前介入为使患者在术后尽快进入康复角色,康复治疗应在术前即开始介入,包括给予患者一定的康复指导,如三角巾、夹板、拐杖的应用及基础的肌力、关节活动度练习等。并让患者明白,下手术台只是整个康复过程的起点。另外,对关节活动范围明显受限或肌力明显下降的患者,在术前,手术医师与康复医师及治疗师须共同制定方案,使患者进行足够的肌力及关节活动度练习,达到要求后再进行手术,以减少术中创伤、提高术后功能恢复水平。术后早期床边康复在机体允许的情况下,运动创伤的术后康复应在麻醉消退后马上开始,以减轻疼痛和肿胀,在依计划逐渐增加肌力及关节活动范围的同时,为后期的整体功能恢复创造有利条件。患者情况和手术方式千差万别,即使患者情况相似、术式相同,其术后康复进程也可能大相径庭。各类术后早期床边康复是否及时有效很大程度上取决于康复医师和治疗师与手术医师的良好沟通与交流。北京大学第三医院运动医学研究所的工作模式是每个运动医学病房有一名康复治疗师参与查房,及时了解每名患者的情况、反馈功能恢复信息并解决相应问题。术后早期床边康复的内容包括体位摆放(如抬高患肢、关节功能位保护等)、基础物理因子治疗(如冰敷、分段式气压式血运仪、低中频电疗等)、患肢肌力练习(早期以等长练习为主)、患肢主/被动关节活动度练习(根据具体手术部位及术式按计划进行,依情况调整)、负重练习(根据术式并与手术医师协商进行)等。特别重要的一点是健侧肢体的练习,这在术后早期最易实现,但也最易被忽视。根据现代康复医学理论,健侧肢体的功能练习对患肢肌力、本体感觉等方面的功能恢复都是大有裨益的。术后中后期多数患者术后根据治疗师制定的方案在家中进行康复训练,定时复查,根据功能恢复状况调整方案即可。创伤较大、术式较特殊或复杂、康复训练依从性欠佳或对功能恢复要求较高的患者则被转入康复病房,在康复医师和治疗师的指导下进行可控的术后康复训练。即使是同一类手术,术式及术中所用器械及置入物材料的不同也可能对术后康复提出不同的要求。针对运动医学各类手术的特点及要求,康复医学科制定出一系列相应方案,并在临床实践中进行调整。运动创伤常见的术后并发症包括疼痛、肿胀、挛缩、感染、异位骨化、下肢深静脉血栓、关节黏连等。在康复过程中要注意监测局部体征,定期进行血液及影像学检查等,以及早发现并解决问题。关节活动度练习关节活动度练习是运动创伤术后康复的重头戏。尽管目前学术界对于某些运动创伤术后进行控制性或自由康复仍有争议,但绝大多数学者认同在术后要渐进性、计划性增加后受累关节的活动度。早期关节活动度练习以被动活动为主,可依靠肢体自身重力活动关节,或由康复治疗师定时给予肌肉、关节囊牵伸及关节松动术,也可配合应用上肢或下肢CPM (连续被动运动)康复器、沙袋等器械进行训练。训练前后根据不同情况可选择冷、热、电等不同理疗,以保证甚至增强关节活动度练习的效果,减少关节刺激引起的肿胀、疼痛等不良反应。随着关节活动范围扩大、
运动损伤的康复
常见运动损伤的康复 随着我国经济的发展和国民素质的不断提高，已经有越来越多的人投入到体育锻炼中，但由于缺乏运动健康的基本知识，锻炼的时候可能由于锻炼方法和技巧不当容易导致运动创伤。而在竞技体育中，可能由于某些意外导致运动员受伤，最终使运动员无法正常参加训练或比赛，并可能对运动员造成沉重的心理负担，使其一生遗憾。 运动损伤原因 造成运动损伤的原因是多方面的，与运动者的年龄、性别、体重、生理，心理状态、训练、运动技术和人体解剖生理学特点以及外界环境都有着密不可分的关系。青少年的骨骼与骨周围肌腱发育相对较慢，骨的肌肉肌腱附着部容易发生损伤。老年人骨中有机质含量低、骨质脆，骨折较为多见。女性如有月经紊乱，就可能造成雌激素分泌低下，易发疲劳骨折。体重超标的人，身体的灵活性、耐力相应较差，关节磨损也较常人更快。在过度疲劳运动时，人体的力量、精准度、协调功能、警觉性、注意力均显著下降，运动损伤的风险会显著增大。运动前不做准备活动或准备活动不充分，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当也是造成运动损伤的重要因素。运动损伤的部位与运动项目以及专项技术特点有关，如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关，网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。 运动损伤康复 损伤后，运动训练是非常重要的康复过程，除了配合一系列的治疗外，还会接受特定的力量和柔韧性训练。为了保证运动损伤患者尽快恢复其受损功能或消除造成其再次发生运动损伤的可能因素，在康复训练方案中，经常包含运动治疗训练项目。譬如，网球肘的患者需要进行腕部伸肌群的力量练习来预防损伤的再次发生，绳肌拉伤需要进行该肌的牵拉和力量训练以促进其力量和柔韧性的恢复。运动损伤后常规的康复处理包括以下几个措施受伤后急性处理 如遇运动时意外受伤，比如绳肌或踝关节急性扭伤，这时候我们需要进行立刻的处理，处理原则包括 PRICE（protection、rest、ice、compression、elevation）：P 代表保护受伤的组织； R代表使受伤的组织得到休息； I 代表对受伤组织进行冰敷； C代表对受伤部位进行加压包扎；
第八章 运动损伤的治疗与运动康复.
第八章运动损伤的治疗与运动康复 主要内容： 1.运动损伤的分类 2.慢性损伤的原因 3.慢性损伤的处理 4.急性损伤的处理 5.运动损伤的预防 6.常见运动损伤的康复 7.某些慢性病的运动康复 作为健身俱乐部的私人教练，了解运动损伤的一般知识是非常必要的，这包括运动环境的安全性控制、运动处方的安全性以及客户的运动能力及潜在的受伤可能性等。同时，对运动训练中的各项训练内容都需要进行安全性的考虑。只有这样，才能保证私人教练能够提供给客户一个安全、有效的训练计划和运动处方，而且能够对客户进行运动安全性教育。尽管如此，运动训练中的意外伤害仍然难以被绝对避免。而出现伤害事故时，及时、适当的处理是日后康复的重要前提，因此对于急性损伤来说，伤后的及时处理就显得非常关键。同时，对于某些慢性运动损伤或劳损，一般医院的医生可能对它的治疗显得并不那么专业，私人教练霍专业的运动创伤医生有可能是这方面的专家。从本书的观点来看，掌握一般运动损伤与慢性病的治疗与康复的基本方法是私人教练不可缺少的职业技能。 1.运动损伤的分类 运动损伤的分类有许多种方法，可以根据损伤的组织可以分为软组织损伤、骨损伤；根据损伤的形式分为开放性损伤和闭合性损伤；急性损伤和慢性损伤等等。在健身俱乐部训练中，常见的运动损伤多见于慢性和急性损伤两种。慢性损伤通常又包括慢性劳损、慢性损伤和反复损伤，慢性损伤通常是在不知不觉中形成的损伤。急性损伤则一般是发生在训练过程中的、有明显受伤感觉的损伤。 下表给出了一般急性损伤和慢性损伤的区别特征：
2.慢性损伤的原因 慢性损伤一般是由于轻微的不良刺激反复作用于软组织所造成的，其直接原因往往是肌肉的不平衡或训练中动作技术的不合理以及训练器械的使用不当。而关节似乎是这些不良刺激的主要接受者，所以许多慢性损伤都发生在大的关节，如膝关节、肩关节、踝关节、脊柱、肘关节等。 慢性损伤的直接原因可归纳为： ●训练动作设计不合理或技术动作过程存在不适当因素 ●客户长时间没有从事运动活动，肌肉、骨骼和关节对运动的适应性下降。 ●过多地重复一个动作或做一种练习且没有安排好合理的休息或间歇，导致某部位肌肉、肌腱 或韧带的过度使用，因而造成劳损。 作为一名私人教练，了解运动损伤发生的机制和原因有助于他制订出科学、合理的训练计划和运动处方，并且能够保证训练过程的绝对安全。每一项训练内容都必须是100%安全的。对于每一个训练目的和内容，教练都必须知道练什么、在什么地方练、什么是简练、为什么练、怎么练，即5个W：what, where, when, why, how. 3.慢性损伤的处理 慢性损伤的处理的关键在于预防和对客户进行损伤知识的教育，让他们自觉地避免一切可能造成慢性损伤的行为，教练和客户都必须对慢性损伤予以高度重视，及时采取措施，避免慢性损伤的发展。通常需要提醒客户注意以下几点： ●正确对待急性损伤，要及时、合理地处理急性损伤，避免急性损伤向慢性损伤的发展。在急 性损伤得到应有的治疗的同时，要保证足够长的休息和恢复时间。 ●所有的慢性损伤都应当得到运动医学专家或伤科医生的确诊，并进行合理的治疗。 ●要与私人教练进行沟通，使教练和客户本人双方都了解客户慢性损伤的情况，并且在训练中， 参考医生的建议，制定出有针对性的训练恢复手段，以促进慢性损伤的恢复。 ●教练要重新审视自己所制定的运动处方，找出其中不合理的成分并加以改进。特别要对运动 强度进行调整。