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1.多导睡眠监测技术基本理论-标准介绍

多导睡眠监测仪-说明书演示教学

多导睡眠监测仪说明书通过睡眠监测仪，在患者安静入睡的状态下，连续记录睡眠时6—8小时的脑电图、心电图、肌电图、血氧饱和度、鼾声、呼吸动度等十多项指标的改变，用于诊断睡眠呼吸暂停综合症、确定其病因、分型、判定预后、提供治疗方案。特别是各种睡眠障碍性疾病（慢性失眠、白日过度嗜睡、遗尿症、多梦、睡惊症、多发性睡病、周期性腿动、不宁腿综合症、帕金森氏病、精神抑郁症等）。对其确定病因，确定诊断，制定行之有效的治疗方法提供可靠依据。并可解除患者入睡难而需长期依赖口服镇静、安眠药之痛苦，从而达到根治的目的，进一步改善患者的睡眠和生活质量。多导睡眠监测分析系统可连续10小时监测记录病人的口鼻气流、血氧、心率、胸、腹式呼吸、鼾声、体位等变化情况。 1、口鼻气流：用以了解呼吸暂停和低通气情况； 2、血氧：了解血氧饱和度的变化； 3、心率：了解呼吸暂停或低通气时的心率变化情况，了解呼吸暂停对心脏功能的影响； 4、胸式呼吸：区分呼吸暂停类型，如阻塞型和中枢型等； 5、腹式呼吸：区分呼吸暂停类型，如阻塞型和中枢型等； 6、体位：了解体位和呼吸暂停及低通气的关系； 7、鼾声：了解鼾声响度、持续时间以及和呼吸暂停或低通气的关系，辅助区分呼吸暂停类型。七参数睡眠记录仪除了一般三参数睡眠记录仪所具备的功能外，增加了区分睡眠呼吸紊乱类型（阻塞型、中枢型和混合型）功能及了解体位和睡眠呼吸紊乱关系的功能，

使诊断更加详细，更具治疗指导作用。多导睡眠监测介绍多导睡眠监测（PSG）是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。监测主要由三部份组成：①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严重程度。③监测睡眠心血管功能。此外还可根据需要，记录肢体活动以了解失眠的某些原因等。多导睡眠监测仪检查内容 (一)睡眠情况通过记录脑电图，眼电图，肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图：区分睡眠与醒觉，睡眠各个分期及其各期所占比例。眼电图：根据眼球是否运动，区分REM及NREM。肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动，辅助区分REM及NREM。(二)呼吸情况鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化，以了解气流的有或无，判断是否发生了睡眠呼吸暂停。胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失，来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。血氧测定：通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度，对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。 (三)心脏情况通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变，分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系，评估治疗效果。 (四)其它以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合症，但有的多导仪也记录鼾声，以了解鼾声的性质，和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱；还有的带有体位传感器，可以记录患者睡眠过程中体位的变化，详细了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系，以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。如图一为多导睡眠监测仪在工作状态时各传感器、探头的位置和作用。

多导睡眠监测

多导睡眠监测 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

多导睡眠监测(PSG) 多导睡眠监测（polysomnography，PSG）是OSAHS （obstructive sleep apnea hypopnea syndrome）诊治过程中非常重要的一环，直接影响治疗方案的选择和确定。但值得指出的是，PSG检查的目的绝不仅限于OSAHS的诊断。随着国内睡眠医学的不断发展，睡眠实验室的业务范围必将扩展到睡眠疾病全病种。一、睡眠实验室的类型全病种睡眠实验室（Full-service Sleep Lab.) 专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室(Lab. For Sleep Apnea) 隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室（Satellite) 二、睡眠呼吸紊乱检查分级 Ⅰ级：标准多导睡眠仪检查（standard polysomnography)。Ⅱ级：全指标便携式多导睡眠仪检查（comprehensive portable polysomnography)。 Ⅲ级：改良便携式睡眠呼吸暂停检查（modified portable sleep apnea testing)。 Ⅳ级：单或双生物指标持续记录（continuous single or dual bioparameter recording)。三、标准多导睡眠仪检查指征

满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次要标准者应进行多导睡眠仪检查。 1、主要标准有：1.习惯性/干扰性打鼾；2.睡眠期间呼吸停止或有窒息感；3.原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感；4.原因不明的睡眠期心律失常；5.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。 2、次要标准中的危险因子：1.肥胖/颈围〉；岁以上男性； 3.闭经后女性； 4.甲状腺功能减退（未治疗）； 5.脑血管疾病； 6.神经肌肉疾病； 7.五官科异常发现（头、颌面部异常，鼻塞，扁桃体肥大，小颏畸形，巨舌，软腭过长，咽部气道狭窄）。 3、次要标准中的症状：1.原发性高血压；2.肺心病（原因不明）；3.红细胞增多症（原因不明）；4.起床时头痛；5.性功能减退；6.记忆障碍；7.认知能力低下；8.夜尿增多（原因不明）。四、多导睡眠仪检查可用于以下7类疾病的诊断和疗效评价睡眠呼吸紊乱某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病发作性睡病睡眠期行为异常和睡眠期癫痫不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动伴有失眠症状的抑郁症

多导睡眠记录仪参数

多导睡眠记录仪参数 ★1 总体要求：整机全新原装进口，注册证名称必须为多导睡眠记录仪，适用于儿童及成人。 2 导联数45导：EXG10导、EOG*2导、EMG*3导、ECG*1导、持续阻抗*1、腿动*2导、SpO2 、脉率、脉搏波、热敏式气流、胸式呼吸*2导、腹式呼吸、麦克风鼾声、压力、压力式气流、压力式鼾声、相位角、收缩PTT、舒张PTT、PTT、交感迷走平衡、呼吸频率、AFV、睡眠分期可信度、躯体活动、体位、患者标记、环境光强、外接信号AUX 、肌电AUX、电池电量、收缩压、舒张压平均动脉压、外置按键输入、LCD屏显。 3 设备可拓展内置膈肌肌电监测功能，可完整消除ECG干扰，在软件中呈现精准呼吸波形，通过膈肌分析判断患者呼吸暂停分型，需与多导睡眠监测同步检测。 4 设备可拓展内置食道压力，可在多导睡眠监测的同时，进行同步食道压力监测，无需外接设备。 5 设备具有电极持续阻抗显示功能，医务人员可根据实时阻抗数据和图形颜色，来检测脑电电极粘贴阻抗值的高低，可提高脑电波形的采集清晰度和自动分析可信度。 6 软件可根据患者活度量自动进行夜间睡眠/觉醒分析 7 信号处理：快速滤波，16位模数转换，采样频率可调，4倍过采样技术。 8 软件分析：严格按照AASM睡眠标准的要求进行数据分析。 ★9 设备具有连续无创血压监测功能，可监测连续的、每搏的血压波形趋势和数值，无需通过其它扩展通道外接血压计而进行测量；在实时在线监测状态下，可实时查看收缩压与舒张压数值，并与其它睡眠数据如脑电、心电、气流、胸腹运动、血氧饱和度、脉搏等，同时且同屏显示于睡眠分析软件上，有助于医务人员可实时关注患者病情及血压的变化情况；监测完毕后，可结合整晚的睡眠数据给出完整的动态睡眠血压报告。

多导睡眠监测仪技术要求

多导睡眠监测仪技术要求一、硬件部分指标: 1、通道数：≥80。脑电（≥40通道），可监测脑电、心电、肌电、眼电、口鼻气流（热敏式和压力式可同时监测）、血氧饱和度、胸式呼吸、腹式呼吸、鼾声、体位、肢体运动、灯光、PTT（血压监测）、压力滴定以及可扩展通道，包括：呼末CO 2、经皮CO2、食道压及PH值、NPT、模拟驾驶系统等的监测。 2、采用直流耦合放大器，采样频率≥10000HZ；存储频率≥4096HZ 。采样精度≥24位。 3、超低EEG频率采集（0.02-0.2HZ）,超高EEG频率（400-8000HZ）。 4、放大器及头盒采用一体化设计,采用一条网线连接放大器（此线同时提供数据传输和电源）。 5、具备内置自动辨别灯光传感器，可自动标记开关灯时间，精准计算入睡潜伏期。 6、放大器具备阻抗测试按钮及阻抗测试灯提示，方便床旁进行阻抗检测，医生无需回监控室点击软件。 7、具备心电呼吸阻抗描记技术（RIPECG）,利用心电信号测量成人、婴幼儿胸腔阻抗功能。 8、压差式气流通道，可过滤呼吸机压力，展现真实的患者口鼻气流压力情况。 9、血氧分辨率≤0.1%，血氧饱和度范围： 25 到 100%。 10、内置体积扫描感应式胸腹绑带（RIP），信号更准确，具有胸腹相位分析功能 11、噪音≤0.3μVrms/ 1.8μVpp 12、共模抑制比：≥105dB 13、红外高清IP网络数字视频，采用MPEG-4压缩方式，提供画中画（整体，局部特征）功能，记录桢频及图像大小可调，快速方便的视频编辑工具可以任意剪辑。二、软件部分指标： 1、睡眠软件符合最新的AASM标准，R&K和AASM互相转换，具有全中文操作界面、全中文报告，并具有婴幼儿、儿童、成人三种分析软件。 2、软件具备在记录病人数据的同时可对数据进行实时自动或手动分析；软件具备自动分析和人工分析两种方式。 3、可增加EEG专业脑电软件，作为常规、视频、长程脑电及ERP设备单独使用。 4、高频信号（如：EEG，ECG，EMG，EOG）与低频信号（如血氧、口鼻气流、体位、腿动等）可以分别采用≥12种扫描速度同屏显示，便于医生直观的进行睡眠分析。 5、专业PSG多导睡眠采集分析软件包括：睡眠分期、呼吸事件、心血管事件分析、睡眠微结构分析、体位分析、腿动分析、微觉醒事件分析、异态睡眠分析等。 6、采集时病人发生异常情况，如血氧过低、脉率异常等可声光报警。 7、采用开放式通道设置，可任意增加信号导联。 8、功能丰富的回放分析软件，以色标标记睡眠各期纺锤波Spindles，K复合波，Delta波，REM期的反相眼球运动等。为医生进行睡眠分期提供帮助，并可进行远程呼吸机压力滴定、多发小睡试验（MSLT）和清醒维持试验（MWT）。 9、Study manager学术研究管理软件方便学术交流。 10、可选配专业的心电分析软件，进行心电和睡眠相关性的研究。完成心电统计数据和直方图的自动分

多导睡眠监测(2).doc

附件 1 郑州大学第二附属医院新技术新项目开展申报表项目名称多导睡眠检测起止时间 2011 年 8 月━2012 年 8 月负责人夏熙性别男民族汉出生年1955-12 姓名郑月职务呼吸职称主任医师最高学本科科主历任电话学科专呼吸系长统疾病诊治项目研制人员名单姓名科室性别职学担任本项目的工作称历夏熙呼吸郑内科男主本任医科指导师王林梅呼吸女内科副主硕士任医执行师

该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：多导睡眠监测是当今睡眠医学中的一项重要新技术，在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的" 金标准 " ，对于诊治各种睡眠障碍相关疾病、保障人们健康正发挥越来越重要的作用。但此项检查技术在内地开展滞后，在省内属于先进技术。

临床应用意义、适应症和禁忌症：睡眠呼吸暂停及低通气综合征发病率高，占总人群的 4％，是近年来才被医学界发现和认识的一种严重影响人们生活和生命质量的疾病，睡眠结构的破坏和严重的睡眠低血氧症造成患者身体多个系统的损害并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病和肾病等，合并冠心病的患者还可能发生猝死。故有必要对睡眠呼吸障碍的患者进行睡眠监测，以及早明确病情诊断、及时治疗。适应症：⑴客观评价睡眠质量：包括睡眠潜伏期、进程、睡眠周期、睡眠结构、睡眠维持率及睡眠效率等。 ⑵鉴别、评估主观性失眠或客观性失眠。⑶了解影响睡眠障碍的其它因素，如不安腿综合症、周期性下肢抽动症等。 ⑷伴有严重失眠的抑郁症、精神分裂症、强迫症等 ⑸睡眠呼吸暂停综合症的诊断及分型诊断。 ⑹梦游或睡眠中伴有异常行为活动 ⑺伴有失眠的内科疾患等。禁忌症：严重的呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常及急性心肌梗死等患者，应待病情稳定后再进行睡眠呼吸监测。

多导睡眠脑电记录仪多功能一体机技术参数

一、多导睡眠脑电记录仪(多功能一体机)技术参数 1.硬件常规指标：模数转换参数： 2.系统功能（1）完全满足 AASM 标准的多导睡眠监测系统（2）可应用于脑电图监测，具备专业脑电图监测功能。（3）具备脑电地形图功能。（4）全部导联用户，操作界面自定义,数据记录同时可进行在线实时分析AHI 指数。

（5）多通道备份功能，可以实现多导监测，同时连接便携头盒，提高患者舒适性。（6）可进行专业视频脑电图监测。（7）内置血氧模块功能，医务人员操作简单，患者佩戴舒适（8）内置两通道压力传感器，主机和头盒都具备气流采集，操作方便。（9）可进行睡眠呼吸暂停及低通气诊断。（10）可进行睡眠结构分析。（11）可进行MSLT和MWT睡眠试验，评判病人的嗜睡程度（12）自动分析包含成人和儿童分析模块，包括睡眠结构分析、磨牙症分析、呼吸事件分析、周期性肢体运动、微觉醒分析（13）数据库式患者数据查看及管理功能。（14）数据可转成EDF欧洲标准数据格式，方便数据传输。（15）具有分析对比功能，方便教学研究。（16）具有PTT连续监测及分析，可反映血压变化趋势。（17）可以同时连接EtCO2、呼吸机、PH值等直流设备，并对其分析同时产生相应趋势图计算出相应结果，如最大/最小值/平均值等。 3、数量：1台二、睡眠记录仪（便携多导睡眠检测仪）技术参数

三、双水平正压通气治疗机（呼吸机）技术参数 1、基本参数 2、工作条件 a) 环境温度：5℃～40℃； b) 相对湿度：0%～95%，无冷凝； c) 大气条件：海平面2743米以下。 d) 电源：100V～240V AC，50Hz/60Hz或12V DC。 3、呼吸机工作模式 DV57型呼吸机的工作模式为Bilevel S、AutoBilevel和CPAP。 4、CPAP模式设定参数 4.4.1 压力设定范围和误差 a) DV57型呼吸机设定范围：3cmH 2O～25 cmH 2 O，调整步长0.5 cmH 2 O； b) 误差：±0.5cmH2O。 4.4.2压力上升延迟时间（Delay）设定范围和误差 a) 设定范围：0min～45min，调整步长5min； b) 误差：设定值的±5%。 4.4.3 起始压力设定范围设定范围：3 cmH 2 O～CPAP。 4.4.4 控制缓压（Smartflex）设定范围设定范围：off、1、2、3。 5、 Bilevel S模式设定参数 5.5.1 压力设定范围和误差 a) IPAP设定范围：3 cmH 2O～25 cmH 2 O，调整步长0.5 cmH 2 O； b) EPAP设定范围：3 cmH 2O～25 cmH 2 O，调整步长0.5 cmH 2 O； c) 误差：±0.5 cmH 2 O。 5.5.2压力上升延迟时间（Delay）设定范围设定范围：0min～45min，调整步长5min； 5.5.3 起始压力设定范围

(完整word版)多导睡眠监测系统技术参数

多导睡眠监测系统技术参数一、硬件部分参数: 1、通道数：≥64。脑电（≥40通道），可监测脑电、心电、肌电、眼电、口鼻气流（热敏式和压力式可同时监测）、血氧饱和度、胸式呼吸、腹式呼吸、鼾声、体位、肢体运动、灯光、PTT（血压监测）、压力滴定以及可扩展通道，包括：呼末CO 2、经皮CO2、食道压及PH值、NPT、模拟驾驶系统等的监测； ★2、放大器及头盒采用一体化设计，总重量≤800g； 3、采用DC coupled 直流耦合放大器，抗干扰能力强，噪音小； ★4、单通道采样率≥16384HZ；存储频率≥4096HZ ，采用高精度≥24位A-D转换每通道，动态输入量程≥600mV； 5、超低EEG频率采集（0.02-0.2HZ）,超高EEG频率（400-8000HZ）； 6、采用一条网线连接放大器（此线同时提供数据传输和电源）； 7、集成放大器和病人接口job盒，便于病人携带； 8、具备内置自动辨别灯光传感器，可自动标记开关灯时间，精准计算入睡潜伏期； 9、放大器具备阻抗测试按钮及阻抗测试灯提示，方便床旁进行阻抗检测，医生无需回监控室点击软件； 10、具备心电呼吸阻抗描记技术（RIPECG）,利用心电信号测量成人、婴幼儿胸腔阻抗功能。 11、压差式气流通道（正负压力）≥3通道，可过滤呼吸机压力，展现真实的患者口鼻气流压力情况； 12、血氧分辨率≤0.1%，血氧饱和度范围：25 到100%； 13、内置体积扫描感应式胸腹绑带（RIP），信号更准确，具有胸腹相位分析功能； 14、噪音≤0.3μVrms/ 1.8μVpp；

15、共模抑制比：≥105dB； 16、可选配红外高清IP网络数字视频，采用MPEG-4压缩方式，提供画中画（整体，局部特征）功能，记录桢频及图像大小可调，快速方便的视频编辑工具可以任意剪辑； ★17、配置压力滴定系统（呼吸机）：设备具有潮式呼吸检测、呼吸努力相关性微觉醒检测、入睡起点监测和中枢性睡眠呼吸暂停检测。二、软件部分参数： 1、睡眠软件符合最新的AASM标准，R&K和AASM互相转换，具有全中文操作界面、全中文报告，并具有婴幼儿、儿童、成人三种分析软件； 2、软件具备在记录病人数据的同时可对数据进行实时自动或手动分析；软件具备自动分析和人工分析两种方式； 3、可增加EEG专业脑电软件，作为常规、视频、长程脑电及ERP设备单独使用； ★4、高频信号（如：EEG，ECG，EMG，EOG）与低频信号（如血氧、口鼻气流、体位、腿动等）可以分别采用≥12种扫描速度同屏显示，便于医生直观的进行睡眠分析； 5、专业PSG多导睡眠采集分析软件包括：睡眠分期、呼吸事件、心血管事件分析、睡眠微结构分析、体位分析、腿动分析、微觉醒事件分析、异态睡眠分析等； 6、采集时病人发生异常情况，如血氧过低、脉率异常等可声光报警； 7、采用开放式通道设置，可任意增加信号导联； 8、功能丰富的回放分析软件，以色标标记睡眠各期纺锤波Spindles，K复合波，Delta波，REM期的反相眼球运动等。为医生进行睡眠分期提供帮助，并可进行远程呼吸机压力滴定、多发小睡试验（MSLT）和清醒维持试验（MWT）； 9、Study manager学术研究管理软件方便学术交流。 10、可选配专业的心电分析软件，进行心电和睡眠相关性的研究。完成心电统计数据和直

多导睡眠监测仪

多导睡眠监测仪第三章多导睡眠监测仪第一节仪器原理及使用目的………………………………………… 第二节仪器品种及型号……………………………………………… 第三节操作规程…………………………………………………… 第四节英文对照…………………………………………………… 第五节报警种类及处理…………………………………………… 第六节仪器消毒及保养…………………………………………… 第一节多导睡眠仪原理及使用目的: 一、多导睡眠监测仪(PSG)的目的: 1、记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠:多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等，国际上均有统一量化标准。因此可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。 2、发现睡眠呼吸障碍:包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。 3、确诊某些神经系统病变:包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。 4、确诊隐匿性抑郁症:当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁症。为使多导睡眠监测PSG能在更为自然的睡眠条件下进行，现在便携式记录盒已经用于临床，可以监测血氧饱合度和呼吸气流等指标作为OSAS的初筛检查，大大降低了检查成本。另外，近年来无电极的床垫式多导睡眠监测监测系统的研制是诊断技术的重大

多导睡眠监测讲解

满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次要标准者应进行多导睡眠仪检查。 1、主要标准有：1.习惯性/干扰性打鼾；2.睡眠期间呼吸停止或有窒息感；3.原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感；4.原因不明的睡眠期心律失常；5.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。 2、次要标准中的危险因子：1.肥胖/颈围〉43.2cm；2.40岁以上男性；3.闭经后女性；4.甲状腺功能减退（未治疗）；5.脑血管疾病；6.神经肌肉疾病；7.五官科异常发现（头、颌面部异常，鼻塞，扁桃体肥大，小颏畸形，巨舌，软腭过长，咽部气道狭窄）。 3、次要标准中的症状：1.原发性高血压；2.肺心病（原因不明）；3.红细胞增多症（原因不明）；4.起床时头痛；5.性功能减退；6.记忆障碍；7.认知能力低下；8.夜尿增多（原因不明）。四、多导睡眠仪检查可用于以下7类疾病的诊断和疗效评价睡眠呼吸紊乱某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病发作性睡病睡眠期行为异常和睡眠期癫痫不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动伴有失眠症状的抑郁症昼夜节律紊乱性疾病

1多导睡眠监测仪技术参数

1.多导睡眠监测仪技术参数技术参数： ●放大器 40导一体化放大器包括： EEG标准电极位置输入：25 扩展通道输入：8（X1—X8），单极、双极自主控制（可采集多导睡眠参数如眼动、鼾声、下颌肌电、腿动、口鼻气流、胸腹呼吸、腿动等） DC输入： 4个血氧饱和度：1个状态输入：7路（提供多种事件标记）触发标记输入：1个输入阻抗：大于5MΩ（检测结果：22MΩ）输入漏电流：〈5×10-9A （检测结果：1×10-9 A）极化电压：±550mV 共模抑制比：〉100 dB （检测结果：117MΩ）时间常数：0.03-0.3s，关闭， (软件可调范围：关，3-0.0003S) 高频滤波：15-700Hz，关闭，(软件可调范围：关，15-10000HZ)共13档可调 A/D转换：16bit 采样频率：250，512，1024，2048HZ 可调。 ●数据处理时间常数：0.03-0.3s，关闭， (软件可调范围：关，3-0.0003S) 高频滤波：15-700 Hz，关闭，(软件可调范围：关，15-10000HZ)共13档可调 AC滤波：50 或 60 Hz （1/25以上衰减）参考电极选择：单极、双极、平均参考（AV）,区域源参考，发生源参考，左右平均参考， Aav,系统参考（Org），自定义平均参考。 ●显示波形显示颜色： 16色，每个导联可单独设定波形显示：0.5-60S/P，0.5-15CM/S ●语音自动提示系统

1.脑电检测过程全自动完成，全程语音提示，包括：安静测量，睁闭眼、过度换气提示及节拍、闪光控制及提示、睡眠诱发及睡眠引导等。 2.程度控制：每一过程及时间提示声音均可预置并允许自主录入。 ●同步单视频（可选购双视频） 1.视频同步采集，同步回放 2.帮助临床准确判断干扰原因 3.支持双视频全视野同步记录 4.音视频一体化,网络同步视频记录,内置远程控制和对讲. ●闪光刺激器(选购） 1.高强度圆形闪光灯，纯色谱刺激，无栅格、无点阵图形影响。 2.程序式控制：三套刺激程序可自动完成刺激过程 3.光强度可调：5档强度调节 4.彩色刺激：可调式多种色谱刺激 2心电监护仪 1.标配参数：3/5导ECG, Resp, SpO2, NIBP, PR, 2通道TEMP 2.电池工作时间：不小于8小时 3.存储介质：内部Flash存储或外部USB存储卡 4.能触屏

多导睡眠监测

附件1 郑州大学第二附属医院新技术新项目开展申报表项目名称多导睡眠检测起止时间2011年8月━2012年8月负责人姓名夏熙郑性别男民族汉出生年月1955-12 职务呼吸科主任职称主任医师最高学历本科电话 139490 11349 E-mail xiaxizheng@https://www.wendangku.net/doc/c99088627.html, 学科专长呼吸系统疾病诊治项目研制人员名单姓名科室性别职称学历担任本项目的工作夏熙郑呼吸内科男主任医师本科指导王林梅呼吸内科女副主任医师硕士执行

该技术项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况：多导睡眠监测是当今睡眠医学中的一项重要新技术，在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍疾病的"金标准"，对于诊治各种睡眠障碍相关疾病、保障人们健康正发挥越来越重要的作用。但此项检查技术在内地开展滞后，在省内属于先进技术。临床应用意义、适应症和禁忌症：睡眠呼吸暂停及低通气综合征发病率高，占总人群的4％，是近年来才被医学界发现和认识的一种严重影响人们生活和生命质量的疾病，睡眠结构的破坏和严重的睡眠低血氧症造成患者身体多个系统的损害并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病和肾病等，合并冠心病的患者还可能发生猝死。故有必要对睡眠呼吸障碍的患者进行睡眠监测，以及早明确病情诊断、及时治疗。适应症：⑴客观评价睡眠质量：包括睡眠潜伏期、进程、睡眠周期、睡眠结构、睡眠维持率及睡眠效率等。 ⑵鉴别、评估主观性失眠或客观性失眠。 ⑶了解影响睡眠障碍的其它因素，如不安腿综合症、周期性下肢抽动症等。 ⑷伴有严重失眠的抑郁症、精神分裂症、强迫症等 ⑸睡眠呼吸暂停综合症的诊断及分型诊断。 ⑹梦游或睡眠中伴有异常行为活动 ⑺伴有失眠的内科疾患等。禁忌症：严重的呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常及急性心肌梗死等患者，应待病情稳定后再进行睡眠呼吸监测。

多导睡眠记录仪(便携式)技术参数

多导睡眠记录仪（便携式）技术参数一、硬件系统技术参数 1、通道数：≥36通道 ★2、脑电（≥8通道）、心电、肌电（3导下颌肌电）、眼电、口鼻气流、血氧饱和度、呼吸运动、鼾声、体位。后期可扩展通道如呼末CO2、经皮CO2、PH 、NPT、食道压、模拟驾驶系统、动物实验、PTT、压力滴定等。 3、记录盒体积小巧、重量轻便（重量≤250g，包含电池），方便患者携带。 4、无线实时监测和数据卡存储监测两种方式，患者可自由移动。 ★5、可用于睡眠监测室监测或移动式监测，采用无线蓝牙数据传输方式，记录盒和计算机之间无电缆连接，患者活动不受限制。 ★6、记录盒内置液晶显示屏，以便即时查看所有通道的连接状况、实时显示每通道波形，避免患者的数据采集失败。 7、内置体位传感器、血氧饱和度仪和压力传感器。 8 、记录盒节能省电，可使用两节5-AA碱性电池供电，可工作48小时以上，无需使用原厂特殊锂电池供电，减少使用成本。二、睡眠软件技术参数： 1、睡眠软件符合最新的AASM标准，R&K和AASM互相转换，具有全中文操作界面、全中文报告，并具有婴幼儿、儿童、成人三种分析软件。 2、软件具备在记录病人数据的同时可对数据进行实时自动或手动分析；软件具备自动分析和人工分析两种方式。 3、高频信号（如：EEG，ECG，EMG，EOG）与低频信号（如血氧、口鼻气流、体位、腿动等）可以分别采用不同扫描速度同屏显示，同步分析，确保信号互补干扰，可以三坪显示。 4、专业强大的PSG多导睡眠采集分析软件包括：睡眠分期、呼吸事件、心血管事件分析、体位分析、腿动分析、微觉醒事件分析、异态睡眠分析等。 5、采集时病人发生异常情况，如血氧过低、脉率异常等可声光报警。 6、采用开放式通道设置，通道扩展性强，可任意增加信号导联，使采集的信号得到正确的分析。 ★7、功能丰富的回放分析软件，以色标标记睡眠各期纺锤波Spindles，K复合波，Delta波，REM期的反相眼球运动等。为医生进行睡眠分期提供帮助、多发小睡试验

多导睡眠监测

多导睡眠监测(PSG) 多导睡眠监测(polysomnography , PSG 是OSAHS ( obstructive sleep apnea hypopnea syndrome )诊治过程中非常重要的一环，直接影响治疗方案的选择和确定。但值得指出的是，PSG检查的目的绝不仅限于OSAHS勺诊断。随着国内睡眠医学的不断发展，睡眠实验室的业务范围必将扩展到睡眠疾病全病种。一、睡眠实验室的类型全病种睡眠实验室( Full-service Sleep Lab.) 专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室(Lab. For Sleep Apnea) 隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室( Satellite) 二、睡眠呼吸紊乱检查分级 I级：标准多导睡眠仪检查(standard polysomnography)，H 级：全指标便携式多导睡眠仪检查( comprehensive portable polysomnography) 。川级：改良便携式睡眠呼吸暂停检查( modified portable sleep apnea testing) 。 W级：单或双生物指标持续记录(continuous single or dual bioparameter recording) 。三、标准多导睡眠仪检查指征满足下述两项主要标准，或满足一项主要标准及两项次

要标准者应进行多导睡眠仪检查。 1、主要标准有： 1.习惯性/干扰性打鼾； 2.睡眠期间呼吸停止或有窒息感； 3. 原因不明的白天嗜睡/ 缺乏熟睡感；4. 原因不明的睡眠期心律失常； 5. 原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。 2、次要标准中的危险因子：1. 肥胖/ 颈围〉43.2cm；2.40 岁以上男性；3. 闭经后女性；4. 甲状腺功能减退（未治疗）；5. 脑血管疾病；6. 神经肌肉疾病；7. 五官科异常发现（头、颌面部异常，鼻塞，扁桃体肥大，小颏畸形，巨舌，软腭过长，咽部气道狭窄）。 3、次要标准中的症状：1. 原发性高血压；2.肺心病（原因不明）；3. 红细胞增多症（原因不明）；4. 起床时头痛；5. 性功能减退；6. 记忆障碍；7. 认知能力低下；8. 夜尿增多（原因不明）。四、多导睡眠仪检查可用于以下7 类疾病的诊断和疗效评价睡眠呼吸紊乱某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病发作性睡病睡眠期行为异常和睡眠期癫痫不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动伴有失眠症状的抑郁症昼夜节律紊乱性疾病五、睡眠监测室的装修电磁干扰：要远离各类强电磁干扰源，如MRI机房、CT机房及B 超机房等。隔音：对隔音的要求相对较高，但低于听力检查

多导睡眠记录仪参数

多导睡眠记录仪参数 ★总体要求：整机全新原装进口，注册证名称必须为多导睡眠记录仪，适用于儿童及成人。导联数导：导、*导、*导、*导、持续阻抗*、腿动*导、、脉率、脉搏波、热敏式气流、胸式呼吸*导、腹式呼吸、麦克风鼾声、压力、压力式气流、压力式鼾声、相位角、收缩、舒张、、交感迷走平衡、呼吸频率、、睡眠分期可信度、躯体活动、体位、患者标记、环境光强、外接信号、肌电、电池电量、收缩压、舒张压平均动脉压、外置按键输入、屏显。设备可拓展内置膈肌肌电监测功能，可完整消除干扰，在软件中呈现精准呼吸波形，通过膈肌分析判断患者呼吸暂停分型，需与多导睡眠监测同步检测。设备可拓展内置食道压力，可在多导睡眠监测的同时，进行同步食道压力监测，无需外接设备。设备具有电极持续阻抗显示功能，医务人员可根据实时阻抗数据和图形颜色，来检测脑电电极粘贴阻抗值的高低，可提高脑电波形的采集清晰度和自动分析可信度。软件可根据患者活度量自动进行夜间睡眠觉醒分析信号处理：快速滤波，位模数转换，采样频率可调，倍过采样技术。软件分析：严格按照睡眠标准的要求进行数据分析。 ★设备具有连续无创血压监测功能，可监测连续的、每搏的血压波形趋势和数值，无需通过其它扩展通道外接血压计而进行测量；在实时在线监测状态下，可实时查看收缩压与舒张压数值，并与其它睡眠数据如脑电、心电、气流、胸腹运动、血氧饱和度、脉搏等，同时且同屏显示于睡眠分析软件上，有助于医务人员可实时关注患者病情及血压的变化情况；监测完毕后，可结合整晚的睡眠数据给出完整的动态睡眠血压报告。

★软件具有胸腹相位角分析功能，通过计算胸腹相位角的度数，并出具相位角分析报告，便于医务人员诊断矛盾呼吸和上气道阻力综合症，方便比较不同患者和同一患者治疗前后的变化；及患者气流探头脱落时，也可以根据胸腹相位角的度数计算呼吸暂停指数。 ★软件具有心电散点图分析功能，将心率与()间期显示于坐标轴中，根据单象限散点图分布情况来辅助诊断窦性心搏、室性早搏、心房颤动等相关病症 ★具有鼾声频率分析、鼾声频谱或功率图功能，可选配采样频率达的高频鼾声探头，采集到的鼾声进行（快速傅里叶变换）分析，通过分析患者鼾声频谱图可以推断患者阻塞部位，大大提高手术成功率，设备可同时监测压力式鼾声和麦克风鼾声两种信号，当鼻气流管脱落时，可使用喉部麦克风传感器进行鼾声采集备份；同时具有鼾声频率分析、鼾声频谱或功率图功能 ★软件具有高精度脑电地形图和癫痫棘波分析功能：将传统的二维脑电波形转换成三维彩色脑电地形图，通过傅里叶计算转换，得出相应脑电波频率的强度显示区域即脑电功率谱图，可根据频谱图辅助诊断脑震荡、神经衰弱、精神分裂症等原发性或继发性脑病，且可播放或打印出相关脑电地形图谱；癫痫病发作时的棘波分析功能，可结合动态血压，辅助诊断患者因中枢神经兴奋与抑制失衡时，异常放电所引起的血压和相关睡眠参数的变化。设备小巧便携，体积≤，重量≤克（带电池），整套系统都安装在患者身上（包括主机和探头），监测过程中患者可在睡眠室自由活动；设备采用锂电池直流电源供电，可重复使用，降低传统干电池的日常损耗及环境污染，并可在数据记录过程中减少交流电的干扰；电源最长连续记录时间不少于小时。主机配有高速卡，内存不小于；在实时在线监测的情况下，电脑实时存储数据的同时，主机内存卡可同时存储另一份数据，防止因信号丢失后，作为电脑实时数据缺失后最真实数据的备份。患者报告可导出到、、、患者原始数据可导出、、文件，同时可将所需要的原始和分析数据的波形及

多导睡眠图监测

多导睡眠图监测-一、多导睡眠监测介绍多导睡眠监测（PSG）是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。监测主要由三部份组成：①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严重程度。③监测睡眠心血管功能。此外还可根据需要，记录肢体活动或阴茎勃起情况等，以了解失眠的某些原因和阳萎的性质等。多导睡眠图监测-二、多导睡眠监测检查内容 (一)睡眠情况：通过记录脑电图，眼电图，肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图：需区分睡眠与醒觉，睡眠各个分期及其各期所占比例。眼电图：根据眼球是否运动，区分REM及NREM。肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动，辅助区分REM及NREM。 (二)呼吸情况：鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化，以了解气流的有或无，判断是否发生了睡眠呼吸暂停。胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失，来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。血氧测定：通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度，对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。 (三)心脏情况：通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变，分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系，评估治疗效果。 (四)其它：以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），但有的多导仪也记录鼾声，以了解鼾声的性质，和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱；还有的有体位传感器，可以记录患

者睡眠过程中体位的变化，了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系，以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准，将为患者提供科学准确的临床诊断，为下一步开展必要的治疗做好准备。多导睡眠图监测-三、多导睡眠监测用途 1、记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠：多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等，国际上均有统一量化标准。因此可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。 2、发现睡眠呼吸障碍：包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。 3确诊某些神经系统病变：包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。 4确诊隐匿性抑郁症：当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁症。为使多导睡眠监测PSG能在更为自然的睡眠条件下进行，现在便携式记录盒已经用于临床，可以监测血氧饱合度和呼吸气流等指标作为OSAS的初筛检查，大大降低了检查成本。另外，近年来无电极的床垫式多导睡眠监测监测系统的研制是诊断技术的重大进步，使睡眠呼吸监测更加舒适、自然，也可利用此项技术进行大规模流行病学调查。多导睡眠图监测-四、多导睡眠呼吸监测前注意事项检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料（茶，咖啡，巧克力及可乐）。检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物（除非这些已成为你每日的常规习惯）。长期进行某种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。如果检查前饮用了酒精饮料，应向技术员说明。

多导睡眠图监测

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 多导睡眠图监测-一、多导睡眠监测介绍多导睡眠监测（PSG）是在全夜睡眠过程中，连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。监测主要由三部份组成：①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。②监测睡眠呼吸功能，以发现睡眠呼吸障碍，分析其类型和严重程度。③监测睡眠心血管功能。此外还可根据需要，记录肢体活动或阴茎勃起情况等，以了解失眠的某些原因和阳萎的性质等。多导睡眠图监测-二、多导睡眠监测检查内容 (一)睡眠情况：通过记录脑电图，眼电图，肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图：需区分睡眠与醒觉，睡眠各个分期及其各期所占比例。眼电图：根据眼球是否运动，区分REM及NREM。肌电图：记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动，辅助区分REM及NREM。 (二)呼吸情况：鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化，以了解气流的有或无，判断是否发生了睡眠呼吸暂停。胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失，来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。

血氧测定：通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度，对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。 (三)心脏情况：通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变，分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系，评估治疗效果。 (四)其它：以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），但有的多导仪也记录鼾声，以了解鼾声的性质，和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱；还有的有体位传感器，可以记录患者睡眠过程中体位的变化，了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系，以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准，将为患者提供科学准确的临床诊断，为下一步开展必要的治疗做好准备。多导睡眠图监测-三、多导睡眠监测用途 1、记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠：多导睡眠监测是至今唯一可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间等，国际上均有统一量化标准。因此可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。 2、发现睡眠呼吸障碍：包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾病。 3确诊某些神经系统病变：包括发作性睡病、周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。 4确诊隐匿性抑郁症：当前抑郁症十分普遍，并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现，有助确诊，并可确诊器质性抑郁症。为使多导睡眠监测PSG能在更为自然的睡眠条件下进行，现在便携式记录盒已经用于

多导睡眠监测仪参数要求

多导睡眠监测仪参数要求一、设备名称多导睡眠监测仪二、设备数量套三、交货期合同签订后个月四、基本配置和主要技术参数（一）设备用途适用于耳鼻喉睡眠障碍患者监测和临床诊断，并能进行相应学术研究（二）主要技术参数要求、原装进口、通道要求：大于等于导，可监测脑电、心电、肌电、眼电、口鼻气流（热敏和压力可同时测量）、血氧饱和度、胸式呼吸、腹式呼吸、体位、肢体运动、鼾声、、灯光、脉搏波、及大于个通道以上的呼吸机压力滴定参数、导联数要求：可记录导、导；可记录导、导下颌；个压力口鼻气流；个热敏口鼻气流；个通道呼吸机压力滴定通道，包括、、漏气、呼吸气流、等、最大采样存储率：符合美国要求≥ 、陷波滤波：开关，交流、灵敏度：任意可调或者多频段选择、共模抑制比：＞、分析系统要求 ①配置（最新通用）睡眠规则和传统规则中英文睡眠系统（原厂安装盘带有中文安装目录），两种规则可相互转换 ②具备婴幼儿、儿童和成人模式，记录软件具有在线分析和报警功能(血氧过低、脉率异常等)，可自动计算和指标，睡眠多种趋势图睡眠数据分析系统：含睡眠分期、呼吸事件、体位分析、足动（清醒期和睡眠期）和微觉醒事件分析、心血管事件分析功能具备胸腹努力度相关性微觉醒事件（）、矛盾呼吸事件分析功能，并能体现在报告里、心电抗干扰软件：具有对、、等滤除心电干扰软件、阻抗要求在记录过程中，阻抗值可选择非实时显示或实时显示。在实时显示阻抗值时，不可影响正常记录。在记录回放时，也可显示详细阻抗值

下颌肌电自动参考阻抗阈值可调、口鼻气流要求：压差式气流传感器，配备热敏和压力型口鼻气流、胸腹带要求：胸腹带可重复多次使用、体动要求：＞导体动传感器，反应灵敏 ★、数据安全要求：放大器具备≥内置硬盘，在没有连接工作电脑和运行采集软件的情况下，要求设备硬件系统也可以进行数据采集和存储功能，方便在特殊情况下的移动式记录 ★、压力滴定根据医疗器械分类管理办法，配备同一品牌的三类呼吸机和呼吸机进行压力滴定，并可生成呼吸机和呼吸机压力滴定处方报告全自动或呼吸机压力滴定系统：可直接连接基站，远程在电脑上进行压力滴定分析功能，无须手动调节，不占用其他扩展通道、头盒标签清晰：等标识全部在头上显示、血氧监测模块：要求该血氧监测模块在患者弱灌注和运动情况下通过美国认证，并且对血氧事件的漏报率和误报率均低于、噪音：＜；信噪比：＞、软件要求全免费；全中文操作界面；软件直接开放，无需解锁；软件具备自动和人工分析功能可以对病人数据进行长期管理，具有病人报告生成、储存、索引、打印和自定义报告功能软件可以根据各房间任务多窗口打开，在一台电脑上即可打开多台监测设备，同时数据采集记录 ★有分图医生算法，为推荐的级分图软件，并可提供证明文件五、售后服务要求及其他 .装机后，免费提供现场操作培训。 . 用户所在省、区设有维修站，小时响应，小时到达现场 . 投标人（制造商或销售商）需在用户所在省、区设有售后服务机构和设施，并配备受过专业培训的售后服务人员