妊高征孕妇血清钙、镁和尿酸测定的临床意义
降尿酸的药物及分类
降尿酸的药物及分类 第一类为抑制尿酸合成的药。其代表药是别嘌醇(别嘌呤醇)。别嘌醇可用于各种年龄的原发性和继发性痛风病人，不受肾功能的限制，故痛风病人合并肾功能不全、肾结石及尿酸排出过多应首选本药。与促尿酸排泄药合用有协调作用。因药源充足、廉价，是较理想的降尿酸药之一。 别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂，其结构类似次黄嘌呤，有较强的抑制黄嘌呤氧化酶作用，从而阻断次黄嘌呤向黄嘌呤、黄嘌呤向尿酸的代谢转化，可减少尿酸的生成，降低血尿酸浓度。该药能在PRPP(5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶)存在时转变成相对应核苷酸，消耗PRPP使IMP(次黄嘌呤核苷酸)合成减少，从而可迅速降低血尿酸值，抑制痛风石和肾结石形成，并促进痛风石溶解。 适应证：⑴尿酸合成过多而导致的高尿酸血症。⑵肾功能严重损害而不能使增大的尿酸负荷排出者。⑶大剂量尿酸排泄促进剂无效或过敏，或不能耐受者。⑷肾尿酸结石反复形成者。⑸每日尿酸排泄超过5.9毫摩尔(1000毫克)者，易发生尿酸性肾结石的危险。⑹有较大的多部位痛风结节者(需要两种药联用以阻断尿酸的产生和增加尿酸的排泄)。⑺继发于骨髓增殖性疾病的高尿酸血症，特别是细胞毒制剂治疗前的患者，否则大量尿酸从肾排出，可发生急性肾小管阻塞。 用法：别嘌醇开始每天100毫克，每日2～3次口服，可逐渐增至每次200毫克，每日3～4次，每日最大剂量不超过600毫克为宜。血尿酸浓度正常后逐渐减至维持量，每次100毫克，每日1～2次。其副作用为过敏性皮疹、药物热、肠胃不适、白细胞及血小板减少、肝功能损害等。 注意事项：①需从小剂量开始，逐渐增加剂量，以免血尿酸浓度急剧下降而诱发痛风急性发作。②定期复查周围血象、肝功能等。 第二类是促进肾脏排泄尿酸药。主要用于无明显肾功能损害、60岁以下的痛风或高尿酸血症病人，尤适用于痛风结节较多者。用药后尿液酸碱度(pH值)迅速下降者要大量饮水并同服碱性药，以减少尿酸盐在肾脏沉积，防止结石形成。常用的促肾排尿酸药有苯溴马隆(痛风利仙)、丙磺舒(羧苯磺胺)，属磺胺类药，对磺胺过敏者禁用，长期应用要定期查全血细胞，防止骨髓抑制现象发生。磺吡酮(苯磺唑酮)，可作为磺胺过敏者丙磺舒的替代物。 适用于尿酸排泄低下型高尿酸血症，如果肾功能有轻度损害也可应用，有时在促进尿酸排泄增多后，肾功能也可得到改善。该类药物主要通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收而促进尿酸的排泄。 药物和用法： (1)丙磺舒(羧苯磺胺)：是一种有效的尿酸排泄促进剂,每天1克可使肾对尿酸的排泄平均增加50％，血尿酸平均下降30％。开始时每次0.25克，每日2次，2周内递增至每次O.5克，每日2～3次，如果血尿酸明显高于正常，可每1～2周再增加0.5克，直至血尿酸降至正常水平。每日最大剂量2克以下。高尿酸血症控制后可再逐渐减量维持。约5％患者有皮疹、发热、胃肠刺激、肾绞痛及激发急性痛风发作等副作用。
尿酸高的原因及防治
尿酸高的原因及防治 尿酸高的饮食原因 尿酸过高，通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 降血压药物的考虑。 无症状高尿酸血症的治疗 从未有痛风关节炎发作的高尿酸血症患者，通常不要药物治疗，但如果尿酸持续过高，就要找出原因及开始注意饮食，如有相关疾病如肥胖、高血压、高脂血症等也应加以一起治疗。 尿酸与中风有关 此外，血液中尿酸含量最高的25%病人中，中风、心血管坏死及心脏病的病发率，较尿酸含量最低的25%病人来得高。 该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行，共9193名左心室肥大症的高血压患者参与，约5年后得出结果。 高血压者容易中风，90%患者会因血管阻塞而中风，而且其中约一半有高尿酸的问题，但是，不少高血压者却经常忽略了尿酸问题。 尿酸高的防治 尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。 2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
治疗痛风降尿酸的方法
治疗痛风降尿酸的方法 不知道大家对于痛风降尿酸的内容了解多少，现如今，随着社会生活的快速发展，人们在享受高质量现代化生活的同时，也出现了各种各样的疾病，痛风和尿酸过多就是其中的一种，需要我们尽快的解决出现的尿酸多的情况，可能我们大家对于治疗痛风降尿酸的方法还没有一个清晰的认识，下面就让我们一起来了解一下治疗痛风降尿酸的方法。 1、多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
2、严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成;再喝酒影响排泄。 3、避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。 4、每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5、饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
6、药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。 7、每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;
8、不宜使用抑制尿酸排出的药物 9、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出 以上内容为我们介绍了治疗痛风降尿酸的方法，这项内容对于我们是非常重要的，可以有效的帮助我们治愈出现的尿酸过多的情况，希望大家都能够减少痛风和尿酸过多给我们身体带来的影响，使我们都可以拥有一个健康的体魄。
检测血尿酸的临床意义
检测血尿酸的临床意义 发表时间：2012-11-26T16:20:09.030Z 来源：《医药前沿》2012年第25期供稿作者：朱召萍[导读] 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，高尿酸血症（HUA）是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所导致的。朱召萍（江苏省江阴市中医院检验科江苏江阴 214400） 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，高尿酸血症（HUA）是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所导致的。近年来，HUA的发病率逐渐增高。目前认为，HUA与冠心病、高血压、糖尿病、脂代谢异常关系十分密切。我观察了150例各类疾病中HUA的检测结果，现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料设观察组与对照组。（1）观察组：收集我院自2012年1月至7月确诊为原发性高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病150例。其中男130例，女20例，年龄45～80岁，平均6 2.3±8.17岁。疾病类型：原发性高血压52例，冠心病28例，高脂血症48例，糖尿病22例；（2）对照组：为在我院体检健康者100例，男86例，女14例，年龄46～82岁，平均60.2±5.8岁。 1.2检测方法全部受检者禁食8h以上，于次日清晨空腹抽取静脉血检测血尿酸、血糖、血脂。一般男性血尿酸>420μmol/L，女性>360μmol/L，确定为高尿酸血症。 1.3统计学方法采用t检验。 2 结果 2.1观察组中各疾病组与对照组HUA检测情况，见表1。 表1 观察组中各疾病组与对照组HUA检测情况 从观察组各疾病组与对照组HUA检测情况可见，高血压组、高甘油三酯组、高胆固醇组、冠心病组、糖尿病组的血尿酸浓度高于对照组，HUA分别占28.85%、26.92%、22.73%、25%、27.27%，与对照组的差异均有显著性（P<0.05）。 2.2两组HUA检测情况，见表2。 表2 两组HUA检测情况 原发性高血压、高甘油三酯、高胆固醇、冠心病、糖尿病等与对照组相比，其高尿酸血症的检测率是显著的，其有显著性差异（P<0.01）。 3 讨论 3.1 HUA与高血压的关系高血压本身会引起肾微血管硬化，血管紧张素—儿茶酚胺浓度上升，使肾血流减少，肾局部缺氧和乳酸堆积，而后者与尿酸竞争排泄，使血尿酸增多。另外，一些利尿剂如噻嗪类等的应用会影响肾小管对尿酸排泄，可能也是导致血尿酸升高的原因[1]。高血压患有如尿酸增高，可提示为高血压损坏远端肾小管的早期表现。因此高血压与血尿酸增高密切相关[2]。但有关尿酸与高血压的因果关系报道不一。JOSSA[3]等报道，基础血尿酸水平是高血压最强的独立预防因子，血尿酸水平每增加59.5μmol/L，发生高血压的危险增加23%。高血尿酸盐可沉积于肾小管和肾间质，刺激肾素分泌，使血压升高，肾功能损害严重，两者互为因果，形成恶性循环促使病情发展。 3.2 HUA与高血脂的关系曾有报道，血尿酸与甘油三酯血症呈显著正相关。HUA者常伴有高甘油三酯血症。高尿酸与高血脂症之间可能存在某些遗传性或获得性的基因缺陷，即胰岛素抵抗及由此引起的高胰岛素血症。胰岛素可促使尿酸等阴离子及钠盐的重吸收增加，从而增加血尿酸水平。高甘油三酯可降低肾排泄尿酸，而与高胆固醇无关[4]。 3.3 HUA与冠心病的关系血尿酸增高与冠心病有密切关系。主要因为两者具有共同的影响因素，如高血压、高脂血症、糖尿病等。再者，HUA时，可能由于尿酸盐结晶与IgG结合通过Fc受体刺激血小板，使其凝集、溶解，形成血栓及游离因子沉积与动脉壁而损伤动脉内膜，诱发动脉粥样硬化所致。有学者研究报道，血尿酸水平>357μmol/L是冠心病的独立危险因素。故HUA为冠心病的危险因素之一。 3.4 HUA与糖尿病的关系糖尿病患者血尿酸升高是复合因素决定的，其尿酸增高的原因可能是：（1）高胰岛素血症：胰岛素能刺激肾脏对尿酸的重吸收，使尿酸排泄减少，血尿酸增高；（2）糖尿病患者多存在大血管和微血管病变，肾微血管病变可导致肾缺血和肾血流下降，而尿酸排泄与肾血流呈正比，所以血尿酸增高；（3）某些药物影响尿酸的排泄：小剂量阿司匹林（<300mg/L）、利尿剂、抗痨药（吡嗪酰胺、乙胺丁醇）、某些降压药等。 参考文献 [1]付光生，张卫民.误诊为肾脏疾病的原发性高尿酸血症12例分析[J].中国全科医学，2004，7（15）：1086. [2]党群，王敬，张莹，等.高尿酸血症与高血压、心血管事件的相关性探讨[J].实用诊断与治疗杂志，2006,20（7）：505. [3]刘东平.关于代谢综合征若干问题再回顾[J].中华临床新医学，2007,7（12）：1087-1088. [4]刘国良.代谢综合征再认识及防治[J].中国实用内科杂志，2004,24（11）：656-657.
尿酸临床意义
4临床意义 [1]肾功能检查指标中血尿酸(UA)临床诊断意义： 尿酸（UA）为体内核酸中嘌吟代谢的终末产物。血中尿酸除小部分被肝脏破坏外，大部分被肾小球过滤。 正常范围 血尿酸男 0.21～0.44毫摩/分升(3.5～7.4毫克/分升）； 血尿酸女 0.15～0.39毫摩/分升(2.6～6.57毫克/分升）。 意义 血尿酸增高：常见于哪种疾病：血尿酸见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾盂积水、子痫、慢性白血病、红细胞增多症、摄入过多含核蛋白食物、尿毒症肾炎、肝脏疾患、氯仿和铅中毒、甲状腺功能减低、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应红细胞增多症。 血尿酸减低：见于恶性贫血、Fanconi综合征、使用阿司匹林、先天性黄嘌吟氧化酶和嘌吟核苷磷酸化酶缺乏等。 5处理 1.减少内源性尿酸：通过有效的抗氧化（比如ASTA虾青素之类的）抑制核酸氧化分解，也抑制嘌呤氧化为尿酸，这点做好了可以减少80%的尿酸来源。 2.减少外源性尿酸：减少高嘌呤食物的摄入，这点做好了可以减少20%的尿酸； 3.促进尿酸的排出：如适度碱化尿液（小苏打、或者热干面之类），促进尿酸排出的药物如苯溴马龙等。 6注意事项 1. 尽量维持体重在理想范围内，如需减重应缓慢进行，因为快速减重会引起组织较快分解，反而造成大量尿酸的产生。[2] 2.饮食应以素为主，尽量少吃荤油，烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式,对于降低血尿酸可以起到不错的效果。 3. 多选用富含维生素B1及维生素C的食物，如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。 普通事项 1.在食用动物内脏、鱼皮海鲜类、干豆和坚果、各种肉汤、一些蔬菜(龙须菜、芹菜、菜花、菠菜)等方面，要严格控制摄入量。 2.多喝水，因为足够的水分可使尿酸顺利排泄。少饮酒，因为酒在人体内代谢产生乳酸，影响尿酸排泄。
降尿酸方子
中药萆薢,土茯苓,威灵仙降尿酸的功能最强 禁食含嘌呤高的食物，防止尿酸再次升高！！ 方1：萆薢15土茯苓15威灵仙15桃仁10红花5泽泻10泽兰10薏米30车前子15苍术10山慈姑5水煎服每次150毫升日三次 方2：黄茋20克，茵陈、附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。 建议：你好：多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。禁酒，避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐。 药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙25-100mg，每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时口服碳酸氢钠。 葛根+绞股蓝茶 随着我们日常生活的提高，尿酸高的患者是越来越多，不合理的饮食导致尿酸持续的偏高，就会酿成通风的发生，那么降低尿酸的食物有哪些呢？根据痛风专家多年研究降低尿酸的食物，做了以下几点的阐述！ 1、多吃芹菜：这是因为芹菜中富含钾，其有很强的利尿作用，可促进尿酸排出，这可以说是天然的利尿剂。同时芹菜中所含有的钾和食物纤维还能够有效降低血压的作用，对尿酸高并发的高血压也有预防效果。 2、多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。 3、控制高蛋白摄入，每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 4、多吃西红柿：因为西红柿虽说吃起来是酸的，但它是碱性食品，不但有助于血液中的尿酸排出，而且还可以碱化尿液，促进尿酸的排泄。西红柿也是富含钾的食物之一，这对利尿、降压都有很好的帮助作用。 5、多吃一些黑色食品：黑色食品有补肾的功效。通过强化肾脏功能，使尿酸顺利排泄。黑色食品主要有：黑米、黑芝麻、黑木耳、黑豆等。 6、避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!
临床检验及临床意义
正常值 临床常规检验项目： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见 于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、 组织损伤、白血病；降低见 于血液病、自身免疫病、脾 功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾 病的诊断和判断感染轻重 程度。中性粒细胞增高见于 感染、白血病；降低见于某 些感染、自身免疫疾病、脾 亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高 见于过敏性疾病、某些皮肤 病及传染病的早期；降低见 于使用肾上腺皮质激素后 等。 正常参考值：分叶核粒细胞 GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞 EOS50-300G/L（G=106） 淋巴细胞LYM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 十：血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的 功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积 MPV 临床意义：判断血小板减少 的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度 PDW 临床意义：PDW增加见于 血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数RC 临床意义：判断骨髓增生情 况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5% 十五：血沉ESR 临床意义：增高见于炎症、 恶性肿瘤、贫血、高胆固醇 及高球蛋白血症 正常参考值：男0-15mm/h 女0-20mm/h 十六：尿比重SG 临床意义：降低：尿崩症、 肾功能不全 增高：肾小球肾炎、心功能 不全、糖尿病 正常参考值：1.010-1.030 十七：尿酸碱度PH 临床意义：酸性尿：尿酸盐 结石、酸中毒 碱性尿：草酸盐结石、泌尿 系统感染等 正常参考值：5-8
降尿酸的偏方之令狐文艳创作
降尿酸的偏方：一：硫磺软膏冰硼散治痛风：取冰硼散与硫磺软膏各1支，调匀后外敷于患处，可活血解毒通络。合用于痛风关节红肿痛苦悲伤，行走不便，每日用药1次，一般施用3-5日即可止痛。 二：土茯苓30克，水煎服。用于痛风发作期暖以及解期，能够增长尿酸排泄，降低血尿酸。 三：车前子30克（布包），加水500毫升，浸泡30分钟后煮沸，代茶频饮，每日1剂。可增长尿量，促进尿酸排泄。 令狐文艳 四个民间痛风偏方： 一：山慈菇30克，水煎服。本品含有眼睛仙碱成分，能有效地缓解痛风发作，用于痛风发作期。
二：金钱草60-120克，水煎服，每日1剂。可增长尿酸排泄，降低血尿酸，防止痛风石形成，用于痛风缓解期。 三：水煎葛根防痛风：生葛根50-100克，水煎代茶饮，可预防痛风复发。 四：常饮金钱草车前草茶治痛风病：将金钱草、车前草的干品各15克，每天早上加水煮沸后代茶饮。痛风病会逐渐减缓，直至痊愈。金钱草与车前草历来是利尿、排石的经常使用药物，可促进尿酸排泻，按捺以及清除尿酸盐结晶，从而达到疗治痛风的目的，对早期痛风患者有效。 下面是针对尿酸高的饮食建议： 米仁红枣汤：取米仁50克、红枣5枚煮汤，喝汤食米仁、红枣。 玉米饮：取玉米或玉米须、根、叶100克煎汤代茶，经常饮服有助于排除尿酸。 胡桃泥：胡桃仁250克、山药100克。将胡桃仁浸在含盐10克的冷开水中，5分钟后取出，放进微波炉转3分钟，再用粉碎机捣烂，与炒熟的山药粉混合拌匀，每次30克，开水送服。 实际上，尿酸高了不能只指望着饮食能解决病症。只能说再患病的同时，饮食上要多加的注意，切不可依赖饮食治病。但是吃药也要配合饮食才行。
尿酸升高的原因
一、尿酸过高的原因: 尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。如果体内积聚过多尿酸，造成代谢失调，就是尿酸过高。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。运动过长时间没有喝水，抗利尿激素分泌，使尿液中的水分减少；食用含有大量嘌呤的食物，如红肉、动物内脏等等。这些都会使尿酸浓度短时增高，但是属于正常的现象，无需紧张。并不是所有的尿酸过高都是痛风！肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。 食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在很多人都有尿酸偏高的症状，但又没有痛风的表现，这很可能是代谢综合征。所以当病人的血尿酸过高时，应该先请医生确认引起过高的原因，再适当治疗！ 二、碱性磷酸酶升高的原因 很多人在肝功能检查后发现自己碱性磷酸酶偏高，很慌张，不知道是怎么回事？如果我们找到了碱性磷酸酶偏高的原因，那么就可以对症治疗了。那碱性磷酸酶偏高的原因是什么呢？碱性磷酸酶偏高有病理性因素和非病理性因素两种，具体我们可以看看下文的详细介绍。 步骤/方法
1.病理性因素之骨骼疾病：像骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨 瘤等，都有可能导致碱性磷酸酶偏高。 2.病理性因素之肝脏疾病：出现排泄功能障碍，如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛 细胆管性肝炎、肝癌等，亦会导致碱性磷酸酶偏高。 3.病理性因素之其它疾病：如肾病、严重性贫血、白血病、甲状腺机能亢进时，血清 碱性磷酸酶亦可升高。 4.非病理性因素之药物导致：如巴比妥类、抗生素类如红霉素、庆大霉素、氯霉素、 卡那霉素、氨苄青霉素等。 5.非病理性因素之成长期的生理现象：尤其在骨骼生理性发育期，其血清中的碱性磷 酸酶活力较高，血清内的大多数碱性磷酸酶来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞，少量来自肝脏，一般是正常人的1-2倍。 6.非病理性因素之怀孕期间：孕妇在怀宝宝期间，由于自身缺钙而导致的碱性磷酸酶 偏高
抽血化验检查的目的及临床意义
抽血化验检查的目的： 1 测定血液中某些物质的含量(血糖,尿酸,尿素氮等) 2 采集血清标本：测定血清酶，脂类，电解质和肝功能等; 3 采集培养标本：查找血液中的病原体。 4 动脉血标本:常做血液气体分析 临床意义： 1.血糖【正常值】3.6-6.1mmol/L 【临床意义】对于胰岛素，糖皮质激素，肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义，对于糖尿病的诊断和糖尿病治疗效果有一定意义 2.二氧化碳结合力【正常值】24-32mmol/L 【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒，碱中毒有一定意义 3.尿素氮（BUN）【正常值】2.8-8.2 mmol/L 【临床意义】判断肾功能。增高可见于各种原因的肾功能损害；肝功能严重损害时减低。 4肌酐【正常值】44-135u mol/L .【临床意义】对急慢性肾炎的诊断和预后有重要意义。 5尿酸【正常值】150-440 u mol/L. 【临床意义】临床多见于痛风，急性及慢性肾炎，白血病，多发性骨髓瘤等。 6钾【正常值】3.5-5.1 mmol/L.。钠【正常值】135-147 mmol/L。氯【正常值】95-108 mmol/L 【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 7钙【正常值】2.1-9 mmol/L 【临床意义】判断甲状旁腺机能，维生素D缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。 8总蛋白【正常值】60-80g/L。白蛋白【正常值】35-55 g/L 【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一半情况；对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断，鉴别诊断意义。 9血清总胆红素【正常值】5.5-19 u mol/L。血清直接胆红素【正常值】1.7-6.8 u mol/L 【临床意义】诊断鉴别诊断黄疸类型有重要意义。心血管疾病，中毒时升高。 10谷丙转氨酶（ALT）【正常值】8-40U/L 【临床意义】对肝胆疾病的诊断及病情变化的观察有重要意义 11谷草转氨酶（AST）【正常值】5-40U/L
血尿酸测试仪监测的临床意义
血尿酸测试仪监测的临床意义 怡成血尿酸检测仪无需专业医护人员，患者足不出户可以独立完成操作。减少了去医院化验的繁琐程序和较高的费用。血尿酸检测仪微量指血，几近无痛；快速显示结果、使患者即时掌握尿酸水平；液晶数字直观显示，无需解读化验单。简单、快捷、方便、准确、便宜。 √血尿酸检测，可以预防痛风的发生以及延缓痛风引起的如痛风性关节炎、痛风性肾病、急性尿酸性肾病、尿酸性肾结石、急性梗阻性肾病，肾功能能障碍，缺血性心脏病等各类并发症的发生； √血尿酸检测，可以有效的提示糖尿病、高血压及心脑血管疾病的危险因素，减少糖尿病、高血压及心脑血管的发生率和合并并发症的出现； √血尿酸检测，可以及时指导病人的饮食生活，防止潜在疾病的发生； √血尿酸的检测，对痛风患者在治疗过程中病情的发展变化具有科学的量化指导作用。 适用于高尿酸血症患者、痛风患者、糖尿病、高血脂症、、高血压、肥胖人群；酗酒、常食富有嘌呤的食物人群及40岁以年中老年人群。 √血尿酸指标的检测对于控制尿酸值正常水平和预防痛风，指导痛风的治疗具有重要意义。 正常人通常每半年检测一次；亚健康人群（酗酒、营养不良、常食富有嘌呤食物者、免疫力低下、缺乏运动等人群）应每三个月检测一次；糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管患者通常每一个月检测一次；高尿酸血症（无临床症状）者通常每半个月检测一次；痛风患者通常每周检测一次；
血尿酸的正常值：尿酸酶法检查（医院常规生化检验） 男性150-440μmol/L 女性 95-360μmol/L 高尿酸血症诊断： 男性＞440μmol/L，女性＞360μmol/L，即称为高尿酸血症。 痛风的诊断：①血尿酸检查：男性＞440μmol/L，女性＞360μmol/L； ②关节受累：关节液中出现尿酸盐结晶；X线拍片关节有损害； ③关节内有痛风石； ④痛风肾病：出现尿蛋白，可导致肾功能不全； ⑤尿酸结石：出现血尿、肾绞痛。 高尿酸血症与痛风的关系：目前没有一个具体的数值，多高就引起关节炎，多高就引起肾损害，多高就引起肾结石，但只要超过正常值，就有发生痛风的危险。表现为以下几种情况： ①有的人血尿酸增高，一生始终没有症状； ②随年龄增高，出现痛风的比率增高； ③血尿酸水平越高，出现痛风的比率越高；尿酸水平在420～470μmol/L 者有12%的患者发展为痛风，尿酸值≥536μmol/L者痛风发病率将增 加6倍。 ④高尿酸血症持续的时间越长，出现痛风的比率越高；
高尿酸血症的原因
高尿酸血症的原因 高尿酸血症是一种临床上不十分常见的症状，其发病机理主要就是由于体内一种嘌呤的代谢出现紊乱情况，从而导致血液中存在的尿酸的含量增多的一种病症，由于很多人对于高尿酸血症的形成因素不了解，因此，本文特就对高尿酸血症的形成原因为大家做了如下的讲述。 一般来讲，在预防一种疾病时，如果可以对其发作的一些原因做好及时的预防，就会对这种病症的发作及恶化的阻止起到一定的作用，因此，希望本文关于高尿酸血症的原因讲述可以帮助到大家。 一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。 1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿
嘌呤的组成中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。 2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有： 1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。 2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。 3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。 3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细
胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。 二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。 在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。 随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。
中医防治高尿酸血症的经验秘方
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 中医防治高尿酸血症的经验秘方 导语：高尿酸血症是现代社会的高发疾病，什么是高尿酸血症？高尿酸血症如何治疗？现代社会，生活的高节奏、高效率，饮食的高营养、高蛋白、高嘌... 高尿酸血症是现代社会的高发疾病，什么是高尿酸血症？高尿酸血症如何治疗？现代社会，生活的高节奏、高效率，饮食的高营养、高蛋白、高嘌呤，导致很多人出现关节疼痛等痛风症。人体内每天都会有尿酸产生，同时也有等量尿酸排出体外，以保持平衡状态。一旦体内酸碱失衡，尿酸浓度就会增加形成高尿酸血症，增加痛风发作的危险。来看看中医防治高尿酸血症的经验秘方。 尿酸是嘌呤代谢的最终产物，它有两个来源：一是从富含嘌呤或核蛋白的食物中来的属外源性;二是由体内物质分解代谢而来的为内源性，占总量的80%。内源性来源较外源性来源更为重要，少部分的尿酸通过肠道排出或降解，大部分经尿液排泄。痛风患者中80%～90%为尿酸排泄下降。 血清尿酸浓度随年龄增长而升高，又有性别差异，在儿童期男女无差别，性成熟期后男性高于女性，至女性绝经期后两者又趋于接近，因此男性在发育成熟后即可发生高尿酸血症，而女性往往发生于绝经期后。有些人一听说女性的血尿酸超过360毫摩尔/升，男性的血尿酸超过420毫摩尔/升，就认为会发生痛风。其实，并非每个血尿酸高的病人都会有痛风发作。不少高尿酸血症患者可以终身没有症状，称为无症状高尿酸血症。高尿酸血症患者如没有尿酸结晶在身体各处的沉积，就不会引起痛风。一般认为，对无症状高尿酸血症无须治疗，但应该寻找到导致尿酸高的原因，如使用利尿药、降压药、化疗药等药物因素及判断是否合并肾病、血液病、糖尿病等。 常识分享，对您有帮助可购买打赏
生化常见项目临床意义
生化常见项目临床意义 1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义： 升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。 2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义： 升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 3.血清总蛋白测定的临床意义： 增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。 4.血清白蛋白测定的临床意义： 增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。 5.血清碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义： 升高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。 注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。 6.血清r-谷氨酰基转移酶（GGT或r－GT）测定的临床意义： 升高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。 7.血清总胆红质测定的临床意义： 增高： 肝脏疾病肝外疾病 原发性胆汁性肝硬化溶血性黄疸 急性黄疸性肝炎新生儿黄疸 慢性活动期肝炎闭塞性黄疸 病毒性肝炎胆石症 阻塞性黄疸胰头癌 肝硬化输血错误 8.血清直接胆红素测定临床意义: 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 9.血清甘油三酯测定的临床意义: 增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性
几种降尿酸的方法
肄几种降尿酸的方法 蒀1、多运动，一定不可以做剧烈的运动，最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。 莇2、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。不易浓茶、咖啡。 羅3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。 膆4、少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。 袂5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的！如果实在有酒瘾，适量喝点白酒吧！ 肁6、所有治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的！ 螆最后，这个世界上万事万物都没有、也不能是极端的，一定要把握好——度！我认为痛风不是不能痊愈的，按我说的方法坚持三年，体内的毒素完全排除了，尿酸自然也就正常了，我们自然也就可以正常饮食了。我们要充满信心！只要能管好自己的嘴，就一定能摆脱痛风！ 羃如果血尿酸高，千万不要吃海物。可以吃肉，但千万不要喝肉汤。痛风最后会引起尿毒症，引起肾功能衰竭。可以适当地选择吃鸡肉，鸡肉含嘌呤比较低。蔬菜中菜花、扁豆及菠菜含嘌呤比较多。夏天为避免日光型皮炎，在蔬菜的选择上对以上含嘌呤比较多的及大叶的蔬菜要少吃。这样过敏的症状就会减轻一些。再讲一下，菠菜要炒了吃。菠菜中草酸的含量特别高，与钙会形成草酸钙，影响钙的吸收。北京的水含钙就比较高，结石是有家族倾向的。做饭时注意一点，做米饭或粥，千万别用凉水，要用开水。因为那样的话水中的钙都溶在粥里了。而这种钙人体吸收不了，只能促使你长结石。如果您有痛风千万别吃粗粮。因为越是麸皮含嘌呤就越高。再有就是千万别喝啤酒，喝啤酒容易引起嘌呤代谢的突发，而且使你下次犯病越来越厉害。啤酒所含的热量是相当高的。碳水化合物1克产生4千卡的热量。脂肪1 克产生9千卡的热量。啤酒1克产生7.3千卡的热量。仅比脂肪的热量少一点。所以千万不要以为，喝啤酒而不吃主食就能减少热量的摄入。 羀得痛风主要失因为血酸过高，可以在饮食上注意一下： 蒀坚决不吃含高嘌呤的食物，如啤酒、海鲜、动物内脏等；
引起尿酸偏高有四大主要因素
引起尿酸偏高有四大主要因素 1、长期喜好食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时体内抗氧化能力变弱，导致尿酸持续增高； 2、肾脏受损，导致尿酸代谢不畅。饮食不当少喝水，长期用药都会加剧肾脏受损； 3、血脂偏高，血液黏稠流速变慢，导致尿酸难以代谢排出； 4、药物引起尿酸代谢不畅，如利尿剂和部分降压药物。 记住痛风不能吃什么，合理安排饮食，减少尿酸生成 1、不能吃：海鲜、啤酒、动物内脏、肉汤、火锅、肉精； 2、要少吃：（牛羊猪兔鸡鸭鹅）肉、豌豆、大豆、蟹肉、海虾、贝类、扁豆； 3、可以吃：面包、花菜、蘑菇、鳝鱼、龙虾、水果、芹菜、豆角、肉松、鲫鱼； 4、适宜吃：牛奶、鸡蛋、土豆、萝卜、茄子、西红柿、海带、山药、白面、包菜。 尿酸值超过416以上，当尿酸池失去平衡，就有诱发痛风的可能。 1、尿酸值波动过大最易引发痛风。如喝啤酒吃海鲜，导致尿酸快速升高，诱发痛风；大剂量使用降酸药，降酸过猛也会诱发痛风。 2、疲劳、压力过大、情绪不稳，会导致体内尿酸快速很高，诱发痛风； 3、温差过大，关节腔中尿酸与体液中尿酸失衡也会诱发痛风。 痛风发作就好似火山爆发，发作时尿酸会快速下降，所以发作时测尿酸是不准的，这也是痛风常被误诊的重要原因。尿酸好比岩浆，就是能量，不痛时的间歇期就是能量重新积蓄的过程，当遇到外因诱发，就会再次爆发，痛不欲生，周而复始。 1、尿酸偏高，遇到外因，导致尿酸波动幅度过大，诱发痛风； 2、痛风发作，消耗能量，此时尿酸快速下降，痛的过程就是自我保护降尿酸的过程，因此很多患者在痛的时候去测尿酸偏低甚至正常，导致被误诊； 3、尿酸恢复平衡，痛风重新进入间歇期，尿酸能量重新积蓄，等待下一次的诱发；周而复始。 4、所以避免痛风复发的关键就是降尿酸、或保持尿酸相对的稳定。 1、痛风急性发作，应及时消炎止痛； 2、急发期降尿酸，如火上浇油，不能缓解痛，只会更痛； 3、发作初期前8小时，应尽早使用秋水仙碱，止痛效果最好； 4、秋水仙碱副作用大，24小时后应改用芬必得等常规止痛药； 5、其实痛风发作吃不吃药，一般7到15天后都会自然消退，但又有几人真能忍受？
透析一定要注意钙磷变化
本来想写一篇钙磷乘积究竟怎么算的文章，因为前几天遇到这个问题。百度的时候，在知乎上看到这个文章。最近还吃排骨呢，看图片吓得不敢吃了……所以，转来分享给大家。另外，看图需谨慎，请做好心理准备。 问： 这篇文章来源于知乎的一个问答，问题是这样的： 钙磷代谢中，为何血钙血磷的乘积会有一个正常范围？ 答： 我们只截取了其中一部分，下面是完整回答： 好问题，非常好，这是钙磷代谢里的关键问题，磷这种元素在我们体内大多是以磷酸阴离子形式存在的，举几个例子： 1、构成DNA的一种肽键叫做磷酸二酯键，这个键是由磷酸和二个糖、醇等的羟基形成酯时的键。 2、构成细胞膜的一种结构叫做磷脂双分子层，这个磷脂的组成部分之一也是磷酸。 3、我们的骨骼是成骨细胞合成骨基质后发生骨矿化形成的，骨矿化的过程是指钙、磷等无机盐在一定条件下，以羟基磷灰石晶体的形式沉积到类骨质中形成正常骨质的过程。 其中这个羟基磷灰石还有个名字叫做碱式磷酸钙。 所以： 在我们体内，钙元素多是弱碱阳离子，磷元素多是磷酸阴离子。
这种弱酸离子遇到弱碱离子，如果浓度再高的话会出现沉淀，在我们的血管，皮肤，肌肉出现沉淀，这一现象叫做异位钙化。 就是钙磷乘积过高的结果。 其中： 临床中这种现象在慢性肾脏病5期（尿毒症）患者身上比较多见。 处于终末期肾脏病患者，如果不严格控制血钙和血磷水平，过高的血钙、血磷浓度会对病人造成非常恐怖改变。 恰好知乎上最近有一位病友分享了她的经历，我们可以对照说一下。 如下图： 病友案例 首先她钙多，腹膜透析液里也有钙，血钙没处长了，就沉淀在血管，她背部沉淀了很多钙，平睡的时候好像总给石头压着，能想象每天都这样吗？把钙挤出来除了流点脓还流白色粉末，而且还很痛，以前她哭痛得，她哭，我却什么都做不了，只能跟着她哭。 这种情况时属于血管及皮肤肌肉的异位钙化。下面是一些图片（我再说一遍高能预警） 这张图上一排左起第一张图片是支气管钙化。最右边的上下两张图片是冠状动脉血管钙化。 这是掌指关节钙化伴皮肤破溃，确实会流出白色的高钙组织液。
降尿酸最好的中草药
降尿酸最好的中草药 尿酸过高常常会引起痛风的表现，我们知道，痛风对于患者的危害是特别大的，这时候可以在医生的指导下使用一些中草药，也能够达到很好的降低尿酸的作用，比如说土茯苓就有很好的降尿酸的作用，平时尿酸过高的时候可以吃一些含有高钾的食物，可以多吃一些补肾的食物。 ★降尿酸最好的中草药 ★1、土茯苓具有降尿酸作用 土茯苓有一定的降尿酸作用但不能替代其他药物要注意 个人生活习惯饮食习惯的影响和身体疲劳性的损伤。 土茯苓能治痛风。土茯苓能治痛风,土茯苓又称过山龙、土 萆薢。味甘、性凉无毒,具有解毒除湿、利关节等作用。《纲目》土茯苓能健脾胃、祛风湿、脾胃健则营卫从,风湿祛则筋骨利;
《内经》大茯苓甘淡而平,能祛脾湿、湿祛则营卫从而筋脉柔、肌肉实而拘挛痛漏愈矣。故用土茯苓治疗痛风时该药中解毒、除湿就有降尿酸的作用,再则利用“通则不痛,痛则不通”的原理,故该药利关节就能镇痛。所以用土茯苓治疗痛风症能达到秋水仙碱的治疗效果,而且无反弹、无毒副作用。降尿酸的中草药有哪些 ★2、尿酸高多吃高钾质食物 如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。另外可多吃行气活血、舒筋活络的食物,上海治疗尿酸高常使用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。 ★3、尿酸高多吃固肾的食物
中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按,六味地黄,熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。 ★4、尿酸高多吃碱性食物 冬瓜利尿消炎、清热解毒,还可以醒酒、减肥。西瓜,拥有利尿元素基、酸柠檬黄素,使盐顺利随尿排出。
尿酸的临床意义及注意事项
尿酸的临床意义及注意事项 尿酸是人体嘌呤代谢的产物。 痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。对于痛风患者，怎样查尿尿酸及注意事项，听听专家的意见。 目前，很多医院的大夫和绝大部分痛风患者，在诊治过程中，仅查血尿酸，而忽视24小时的尿尿酸检查，故在此有必要强调其重要性。 为什么要查24小时尿尿酸？ 尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种，内源性——依赖自身合成或核酸降解（大约600mg/d），约占体内总尿酸量的80%；外源性——摄入的嘌呤饮食（大约 100mg/d），约占体内总尿酸量的20%。在生理状态下，体内尿酸池为1200mg，每天产生尿酸约750mg，排出约800～1000mg，其中30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要器官。血中尿酸全部从肾小球滤过，其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内，然后50%重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内，在近曲小管直段又有40%～44%被重吸收，只有6%～10%尿酸
排出。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420 μmol/L，超过此值，尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，即引起大家熟知的痛风性关节炎，沉积在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质，造成肾损害，引起肾结石。 区分尿酸排泄减少抑或尿酸生成增多，对高尿酸血症和痛风的临床分型和指导用药十分重要。既往临床工作中大多以24小时尿尿酸定量法来加以区分，在摄取低嘌呤饮食5天后，若24小时尿尿酸排泄少于600mg(3.6mmol)则定义为尿酸 排泄减少型，24小时尿尿酸排泄超过800mg(4.8mmol)定为尿酸产生过多型。也有学者建议采用尿酸排泄分数来分型。按下式计算尿酸排泄分数(FEUA)，FEUA=（血肌酐X24小时尿尿酸）/（血尿酸X24小时尿肌酐），以百分数表示。根据尿酸排泄分数结果将高尿酸血症和痛风分为三型：排泄减少型( FEUA12%)。该指标更能反映肾脏排泄尿酸的情况。 降尿酸药物一般可分为三种：排尿酸药(苯溴马隆)、抑制尿 酸生成药(别嘌呤醇、非布司他)和尿酸分解药（普瑞凯希），前者抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄而达到降低血尿酸的目的，故其适合尿酸排泄减少型，而抑制尿酸生成药主要抑制黄嘌呤氧化酶活性，从而减少尿酸的生物合成