妇产科护理学初级护师考试妊娠期合并症妇女护理练习题

2019专业知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理

一、A1

1、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟应

A、早吸吮

B、母乳喂养

C、喂白开水

D、不需喂哺

E、滴服25%的葡萄糖液

2、血红蛋白值多少时，孕妇应在家休息

A、＜70g/L

B、＜80g/L

C、＜90g/L

D、＜100g/L

E、＜120g/L

3、预防乙肝病毒在围产期传播的措施应除外

A、指导孕龄肝炎妇女避孕，肝炎愈后半年方可妊娠

B、对孕妇做好预防肝炎的卫生工作

C、肝炎孕妇分娩时应严格执行隔离措施

D、新生儿出生后要注射乙肝疫苗

E、妊娠中晚期并发病毒性肝炎应终止妊娠

4、妊娠合并心脏病与妊娠合并急性病毒性肝炎都可以引起

A、早孕反应重

B、易发生妊高征

C、出血

D、胎儿畸形

E、胎儿宫内发育迟缓

5、关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理正确

A、妊娠期如无心力衰竭可进普食

B、心脏病孕妇心功能状态良好者，多以阴道分娩

C、胎儿娩出后，注射缩宫素预防产后出血

D、产后24h行输卵管结扎术

E、心功能三级的产妇可喂母乳

6、有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是

A、孕期定期产科和内科复查

B、所生婴儿一律按早产儿护理

C、预防感染应保持皮肤清洁

D、建议人工喂养婴儿

E、产后避免使用药物避孕

7、妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是

A、消除体内感染病灶

B、预防感染

C、防止DIC

D、抑制大肠杆菌、减少氨的生成

E、控制肝炎

8、妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用

A、缩宫素

B、维生素K

C、维生素C

D、卡巴克洛(安络血)

E、维生素D

9、妊娠合并肝炎的正确处理为

A、妊娠早期确诊肝炎后应做人工流产

B、妊娠中，晚期应终止妊娠

C、高脂、高蛋白、高糖饮食

D、产后常规退奶

E、新生儿无需与其他新生儿隔离

10、妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A、产后24小时内应绝对卧床休息

B、产后48小时内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动

C、心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养

D、需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术

E、母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

11、妊娠合并糖尿病的孕妇治疗药物首选

A、二甲双胍

B、拜糖平（阿卡波糖）

C、瑞彤

D、胰岛素

E、优降糖（格列本脲）

12、对于妊娠合并糖尿病的产妇，胎盘娩出后胰岛素用量应

A、及时下调

B、维持原量

C、增加1倍

D、增加2倍

E、增加3倍

13、妊娠合并病毒性肝炎的产后正确处理是

A、产后继续保肝治疗

B、新生儿不需做特殊处理

C、高脂、高蛋白、高糖饮食

D、产后常规用雌激素退奶

E、母乳喂养

二、A2

1、妊娠27周孕妇，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂。正确的服药时间是

A、餐前半小时

B、餐后20分钟

C、空腹时

D、睡前

E、晨起后

2、某妊娠合并糖尿病产妇，于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

A、大小便

B、体重

C、黄疸

D、血糖

E、体温

3、患者女性，32岁，心功能Ⅱ级，孕38周自然临产分娩。该产妇产褥期护理正确的是

A、产后前3天容易发生心衰，需严密观察

B、应及时回乳

C、可正常下床活动

D、可不用抗生素

E、头低足高位利于血液回流

4、患者女性，23岁，心功能Ⅱ级，孕37周自然临产。该产妇的体位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、随意卧位

D、左侧卧位上半身抬高

E、仰卧位

5、34岁产妇，患有病毒性肝炎，且HBeAg及抗HBc阳性。如何指导母乳喂养

A、可以母乳喂养

B、不可母乳喂养

C、婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D、产妇接受免疫后可以母乳喂养

E、婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

6、某孕妇，29岁，妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞7mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是

A、监测血糖变化

B、控制孕妇饮食

C、指导口服降糖药

D、告知胰岛素治疗的注意事项

E、指导适度运动

7、妊娠合并心脏病孕妇足月临产，心功能Ⅱ级，产钳助产新生儿娩出后，应采取哪项措施预防心衰

A、肌注麦角新碱促子宫收缩

B、肌注缩宫素促子宫收缩

C、排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D、立即在产妇腹部放置沙袋

E、静推西地兰预防心衰

8、孕妇，26岁。患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是

A、适当用镇静剂

B、给予氧气吸入

C、立即行剖宫产

D、会阴切开，阴道助娩

E、产后给抗生素预防感染

9、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是

A、产前肌内注射维生素K

B、产前备好抢救物品

C、产时缩短第二产程

D、产时密切观察，避免滞产

E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为损害肝脏

三、A3/A4

1、患者女性，26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。

<1> 、此患者最可能的临床诊断是

A、糖耐量减低

B、1型糖尿病

C、应激性高血糖

D、反应性高血糖

E、妊娠期糖尿病

<2> 、该患者药物治疗选用

A、磺脲类降糖药

B、双胍类降糖药

C、葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮

E、胰岛素

2、孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

<1> 、该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是

A、常规吸氧

B、胎盘娩出后腹部放置沙袋

C、采取产钳助产

D、注意补充营养

E、注意保暖

<2> 、该产妇的卧位最好是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、左侧半卧位

E、随意卧位

<3> 、该产妇的产褥期护理，正确的是

A、为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

B、产后的第5天，最容易发生心衰

C、为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

D、积极下床活动，防止便秘

E、取半卧位或左侧卧位

3、女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

<1> 、在护理中，错误的是

A、缩短第二产程

B、胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、产褥期注意休息

<2> 、该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕13～28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后72小时后的每次哺乳时

<3> 、对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是

A、第一产程注意镇静

B、第二产程手术助产

C、第三产程沙袋压迫腹部

D、避免母乳喂养

E、分娩住院时间可适当延长

四、B

1、A.保护、改善心功能状况

B.清洁灌肠，加速产程进展

C.隔离护理

D.第二产程腹压配合自然分娩

E.产后母婴同室

<1> 、妊娠合并心脏病的护理是

A B C D E

<2> 、妊娠合并急性病毒性肝炎的护理是

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，出生30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】血红蛋白在70g/L以下者应全休，以减轻机体对氧的消耗，避免因头晕而发生意外。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】妊娠中晚期并发病毒性肝炎需保护肝，积极防治肝性脑病。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】妊娠合并心脏病易并发胎儿宫内发育迟缓；而妊娠合并病毒性肝炎孕妇易出现较重的早孕反应、并发妊娠高血压综合征，胎儿则有畸形的危险。两者都可以出现产后出血。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】妊娠合并糖尿病的孕妇，属于高危妊娠的范畴，所以应该增加产前检查次数，定期产科和内科复查。由于新生儿处于一个体内高糖环境，其发育不太成熟，所以应按照早产儿护理，所以A和B均正确。注意预防感染发生，保持新生儿皮肤清洁，清理胎脂，产后积极提倡母乳喂养（糖尿病不影响母乳喂养），所以注意不能使用药物避孕。糖尿病产妇，即使接受胰岛素的治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素是为了控制体内可能增加肝脏损伤的一些情况发生，所以其功能应该与氨的产生有关，即D选项。广谱抗生素不能控制肝炎，也没有说明患者体内有感染灶存在，所以首先排除A和E。肝炎患者不用预防性使用抗生素，可以排除B，抗生素是不能预防DIC发生的，所以排除C。

8、

【正确答案】 B

【答案解析】临近产期有出血倾向时应该使用促进凝血的药物，由于妊娠合并病毒性肝炎，其维生素K缺乏，所以应使用维生素K。

9、

【正确答案】 A

【答案解析】孕早期感染肝炎病毒应行人工流产术。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。胎儿娩出后，正确应用缩宫素、止血药，预防产后出血。严格执行消毒隔离制度，应用广谱抗生素预防其他感染性疾病的发生。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】妊娠合并心脏病产妇，产后3日内，尤其是产后24小时内，仍是心力衰竭发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素预防感染，产后1周左右无感染征象时停药。心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者，建议1周后行绝育术。

【答案解析】由于口服降糖药可引起胎儿发育异常、新生儿低血糖症及乳酸酸中毒，因此，妊娠期糖尿病孕妇原则上忌用口服降糖药。胰岛素不仅降糖作用可靠，且是大分子蛋白，不会通过胎盘对胎儿造成不良影响，也不会对孕妇内源性胰岛素的分泌造成远期影响。因此，胰岛素被认为是妊娠期控制糖代谢紊乱的最佳选择。

12、

【正确答案】 A

【答案解析】分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2，48小时减少到原用量的1/3，产后需重新评估胰岛素的需要量。

13、

【正确答案】 A

【答案解析】乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝退乳，不宜使用雌激素退乳。产妇继续保肝治疗，加强休息和营养，指导避孕措施。

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】饭后或餐中服用铁剂。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】该新生儿目前妊娠合并糖尿病，故应出生30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】该患者心功能Ⅱ级，分娩期应严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。左侧卧位，上半身抬高。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】孕妇不宜口服降糖药物，而胰岛素是其主要的治疗药物。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。为防止产后出血过多而加重心肌缺血，加重心力衰竭，可静脉注射或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱，以防静脉压增高。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】心功能Ⅱ级的产妇，可以考虑经阴道分娩，但要缩短第二产程。目前产妇宫口已开全，虽然疲劳，但经过适当的休息后也是可以经阴道分娩的，所以不应再选用剖宫产结束分娩。

【答案解析】合并病毒性肝炎的孕妇，在胎儿娩出后，正确应用缩宫素、止血药，预防产后出血。

三、A3/A4

1、

【正确答案】 E

【答案解析】根据患者的血糖结果可以诊断为妊娠期糖尿病。

【正确答案】 E

【答案解析】妊娠期糖尿病药物治疗首选胰岛素。副作用小。

2、

【正确答案】 B

【答案解析】对于心脏病妇女，分娩过程中应注意吸氧，补充营养和保暖，胎儿娩出后，产妇的腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭，而不是等胎盘娩出后才放置沙袋。

【正确答案】 D

【答案解析】心功能Ⅱ级的产妇，卧位应注意不要增加心脏负担，同时利于恶露的排出，所以要采用左侧半卧位。

【正确答案】 E

【答案解析】产后72小时内严密监测生命体征，产妇应半卧位或左侧卧位，保证充足休息，必要时镇静，

在心功能允许时，鼓励早期下床适度活动。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】该产妇妊娠足月待产，一定注意防止便秘，缩短第二产程；为了预防产后出血，胎儿娩出后立即腹部压沙袋，产后在休养室观察2小时后送产休病房休息，产褥期绝对卧床休息，避免一切增加心脏功能的动作。

【正确答案】 D

【答案解析】心脏病孕妇心脏负担最重的时期应该是血容量最大或者血容量突然增加的时期，孕期血容量开始达高峰的时期是孕32～34周时，分娩期的第二产程，和产后72小时内，所以此处选D。

【正确答案】 D

【答案解析】对于心脏病妇女进行护理，应注意第一产程镇静，减少刺激；第二产程手术助产，缩短产程；第三产程胎儿娩出后，马上用沙袋压迫腹部，可适当延长住院时间，但是对于心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以

母乳喂养，但应避免过劳。

四、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】妊娠合并心脏病患者容易发生心衰，故其护理重点是保护、改善心功能状况。

【正确答案】 C

【答案解析】妊娠合并急性病毒性肝炎的护理重点是严格执行消毒隔离制度，应用广谱抗生素预防其他感染性疾病的发生。

妊娠期妇女的护理试题及答案(五)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、A1 1、③有关孕期护理指导中下列哪项是错误的 A、孕期饮食应多样化，防止偏食 B、孕妇用药要慎重 C、孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响 D、睡眠时多取右侧卧位 E、妊娠前3个月及后两个月禁性生活 2、③提示妊娠最早的临床表现是 A、黑格征 B、子宫体变软 C、乳房出现蒙氏结节 D、停经 E、胎心音 3、③自我监测胎儿安危最适宜的方法是 A、定期查尿妊娠试验 B、胎动计数 C、尿雌三醇(E3)测定 D、胎心电子监护 E、自测宫高和腹围 4、③护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是 A、孕第12周进行全面产科检查 B、孕12～29周每4周检查一次 C、孕21～28周每3周检查一次 D、孕29～36周每2周检查一次 E、孕36周后入院待产 5、③妊娠24周后听胎心部位错误的是 A、骶右前位，在母体脐上右侧听 B、枕左前位，胎心在母体右下腹听 C、肩先露在母体脐附近听 D、枕右前位在母体右侧听最响 E、骶左前在母体脐上左侧 二、A2 1、③产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是 A、一条动脉，一条静脉 B、一条动脉，两条静脉 C、两条动脉，一条静脉 D、静脉较粗壁厚 E、动脉较细壁薄 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】D 【答案解析】因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418687】 2、 【正确答案】D 【答案解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。 【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418684】 3、 【正确答案】B 【答案解析】胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。【该题针对“专业知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100418683】 妊娠期妇女的护理试题及答案 一.单项选择题 1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( ) A.4～5日 B.6～7日 C.8～9日 D.10～11日 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( ) A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周 C.妊娠11～13周 D.妊娠14～16周 3.脐带中的静脉有( ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 4.正常妊娠38周时的羊水量约为( ) A.600ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( ) A.10.5Kg B.12.5Kg C.14.5Kg D.16.5Kg 6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( ) A.基础体温测定 B.尿妊娠试验 C.黄体酮试验 D.宫颈粘液涂片干燥后镜检 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( ) A.妊娠14～16 B.妊娠16～18周 C.妊娠18～20周 D.妊娠20～22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确( ) A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( ) A.1998年8月1日 B.1998年8月2日 C.1998年8月3日 D.1998年8月5日 10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( ) A.髂嵴间径 B.骶耻内径 C.粗隆间径 D.坐骨结节间径 11.诊断早孕最可靠的依据是( )

初级护师考试基础护理考点18模板

临终护理 概述 一、濒死与死亡的定义 （一）濒死的定义 濒死即临终。指病人已经接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清楚，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。因此濒死是生命活动的最后阶段。 （二）死亡的定义 死亡是指个体的生命功能的永久终止。 二、死亡标准 （一）传统死亡标准 将心跳、呼吸停止作为判断死亡的标准已经沿袭数千年。 （二）脑死亡标准 目前医学界人士提出新的比较客观的标准，这就是脑死亡标准。 脑死亡即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。 1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准是： 1.无感受性及反应性。 2.无运动、无呼吸。 3.无反射。 4.脑电波平坦。 上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。 三、死亡过程的分期 死亡不是骤然发生的，而是一个逐渐进展的过程，一般可分为三期： （一）濒死期 濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随病人肌体状况及死亡原因而异，猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏；反之，则进入临床死亡期。 （二）临床死亡期 临床死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5～6分钟，超过这个时限，大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下，尤其是头部降温，脑耗氧降低时，临床死亡期可延长达1小时或更久。 （三）生物学死亡期 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可能复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸僵等；晚期尸体现象，即尸体腐败等。 1.尸冷

初级护师考试基础护理学章节练习题：绪论

一、A1 1、1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是 A、美国的纽约 B、英国的伦敦 C、日本的东京 D、法国的巴黎 E、德国的柏林 【正确答案】B 【答案解析】1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。从1860年到1890年，学校共培养学生1005名，为护理教育奠定了基础。 2、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是 A、1854年 B、1860年 C、1907年 D、1910年 E、1912年 【正确答案】E 3、近代护理学的形成开始于 A、15世纪中叶 B、16世纪中叶 C、17世纪中叶 D、18世纪中叶

E、19世纪中叶 【正确答案】E 4、5月12日国际护士节是 A、南丁格尔的生日 B、南丁格尔逝世的日期 C、宣布设立南丁格尔奖的日期 D、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 E、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 【正确答案】A 5、我国建立第一所护士学校的地点是 A、广州 B、上海 C、福州 D、厦门 E、北京 【正确答案】C 备考题库: 2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制，模拟考场，分析错题，精准预测考点，易错知识点，自由组卷。从基础阶段，到冲刺，再到考前检测，在题库中都能内找到相应的练习，帮助刷题襄汾。

6、我国开办高等护理教育的时间是 A、1888年 B、1909年 C、1920年 D、1950年 E、1983年 【正确答案】C 【答案解析】1920年北京协和医学院开办高等护理教育，学制4～5年，五年制毕业学生授予护理学士学位。 7、确定我国的护士教育以中等专业教育为主体的全国第一届卫生会议召开的时间是 A、1949年 B、1950年 C、1966年 D、1976年 E、1983年 【正确答案】B 8、现代医学模式指的是 A、社会医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式

异常分娩妇女的护理试题

异常分娩妇女的护理选择题 A型题 1.宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于： A．臀位，宫口开大3cm以上 B．横位，宫口开大2cm C．头先露，已衔接，宫口开大4cm D．头盆不称 2.导致继发性宫缩乏力最常见的原因是： A.双胎妊娠 B.羊水过多 C.巨大胎儿 D.子宫发育不良 E.头盆不称 3.协调性子宫收缩乏力的特点是： A.宫缩的持续时间长、间歇时间短 B.宫缩频繁，但宫口不开大

C.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 D.只保持正常的节律性和对称性，极性倒置 E.宫口扩张和先露下降不成比例 4.滞产是指总产程超过： A.12h B.18h C.20h D.24h E.36h 5.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点： A.宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部 B.子宫收缩极性正常 C.子宫收缩具有节律性 D.宫缩时间长且规律 E.子宫收缩不协调，不能使子宫颈口扩张和胎先露下降

6.初产妇活跃期延长是指： A.超过8h B.超过16h C.超过20h D.超过24h E.超过30h 7.下列哪项不是子宫收缩乏力对母体的影响： A.容易导致生殖道瘘 B.可引起产后出血 C.病理性缩复环 D.较易发生胎盘胎膜残留 E.严重时可引起低钾血症 8.不属于不协调性宫缩乏力的护理措施是： A.镇静休息 B.给予背部按摩，分散注意力

C.有头盆不称做好剖宫产术准备 D.使用宫缩素加强宫缩 E.指导产妇宫缩时做深呼吸 9.用催产素静脉滴注催产，一般5%葡萄糖500ml加入缩宫素的单位是： A.1.0U-1.5U B.1.5U-2.0U C.2.5U-5.0U D.6.0U E.5.5U-6.5U 11. 急产是指总产程不超过： A.12h B.8h C.6h D.5h E.3h

80系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第三节 分娩期妇女的护理

1.女24岁，第一胎37周，宫口开全1小时，胎头着冠，是指 A.阴道口见到胎头 B.胎头最低点到骨盆出口 C.宫缩时胎头露出阴道口 D.宫缩间歇胎头不回缩 E.胎头已出阴道口 【答案】:D 【解析】:胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。随着产程进一步发展，在宫缩间歇时，胎头也不再回缩，此时胎头双顶径已越过骨盆出口，称为胎头着冠。 2.女32岁，第一胎足月妊娠，是指 A.满28周至不满37足周 B.满30周至不满37足周 C.满36周至不满42足周 D.满37周至不满42足周 E.满40周至不满42足周 【答案】:D 【解析】:考察足月产的定义。妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩，称为足月产。妊娠满28周至不满37足周（196～258天）间分娩，称为早产。妊娠满42周及其后（294天及以上）分娩，称为过期产。 3.女30岁，第一胎38周临产，宫口开全以后，娩出胎儿的重要辅助力量是 A.子宫体收缩力 B.子宫下段收缩力 C.会阴深横肌的收缩力 D.肛提肌收缩力 E.腹肌及膈肌收缩力 【答案】:E 【解析】:腹肌和膈肌收缩力[腹压]是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起

排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。 4.女33岁，第一胎40周阴道分娩，关于正常分娩，下列错误的是 A.产妇向下屏气即表示宫口开全 B.生理性缩复环自腹部不易看到 C.经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行 D.胎膜破裂多见于第一产程末 E.初产妇多宫颈管先消失而后再扩张 【答案】:A 【解析】:临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对子宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。破膜多发生于宫口近开全时。 5.女29岁，第一胎39周不规律宫缩，胎膜破，处理错误的是 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者，需抬高床尾 E.破膜超过24小时，需给予抗生素 【答案】:E 【解析】:破膜后应立即卧床，听胎心音，行肛门检查，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间，羊水量及性状，破膜时间＞12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染。如系头位，羊水混有胎粪呈黄绿色，表示胎儿宫内缺氧，应积极处理。 6.女28岁，第一胎39周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为 A.2分 B.3分 C.4分

护师考试基础护理学165

[模拟] 护师考试基础护理学165 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 无菌钳的正确持法为 A.钳尖向上 B.钳尖向下 C.钳尖呈水平面 D.钳端闭合，垂直向下 参考答案：D 第2题： 以下描述中属于以人的健康为中心阶段的护理特点的是 A.建立以病人为中心的护理教育模式 B.系统化地贯彻"护理程序" C.按护理程序的工作方法对病人实施整体护理 D.护理方法是执行医嘱和护理常规 E.强调护理是一门专业 参考答案：B 第3题： 防止血标本溶血的方法，下列哪项错误 A.选用干燥无菌注射器 B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管 C.避免过度震荡 D.血培养标本将血液注入培养瓶 E.立即送验 参考答案：B 第4题： 以下哪个部位可采用冷疗法（）。 A.指端

B.阴囊 C.耳廓 D.心前区 E.腹部 参考答案：A 本题考查冷疗法的禁忌证。 第5题： 以下哪一项不属于护患之间沟通的目的： A.使护士实现对患者热忱服务的愿望 B.转变患者心境，创造最佳的心理状态 C.促进护患之间理解与支持 D.减轻患者生理上的痛苦 E.进行治疗保健宣传工作 参考答案：D 第6题： 执行口头医嘱不妥的是 A.一般情况下不执行口头医嘱 B.双方确认无误后方可执行 C.在抢救或手术过程中可执行 D.事后护士将医嘱及时补写在抢救记录单上 E.护士必须向医生复诵一遍 参考答案：D 第7题： 股静脉的穿刺部位应在（）。 A.股动脉内侧0.5cm处进针 B.股动脉外侧0.5cm处进针 C.股神经内侧0.5cm处进针 D.股神经外侧0.5cm处进针 E.股神经和股动脉之间 参考答案：A 本题考查股静脉注射法。

初级护师基础护理学17

[模拟] 初级护师基础护理学17 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度 A.数学式疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.面部表情疼痛测量图 D.疼痛阈式评估工具 E.言语式评估工具 参考答案：C 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。 第2题： 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A.先脱健肢，先穿患肢 B.先脱患肢，先穿患肢 C.先脱患肢，先穿健肢 D.先脱远侧，先穿近侧 E.先脱近侧，先穿远侧 参考答案：A 为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。第3题： 床上擦浴操作错误的是 A.关闭门窗 B.注意及时遮盖病人 C.水温为40～45℃ D.按顺序擦拭脸、颈、全身 E.用50%乙醇按摩骨隆突处 参考答案：C 床上擦浴水温50～52℃，要高于淋浴的温度。 第4题： 采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌面 D.溃疡面 E.硬腭

参考答案：D 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 第5题： 肺炎患儿宜采取的体位是 A.头低足高卧位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低卧位 参考答案：D 半卧位有利于胸腔扩张，可以改善呼吸。 第6题： 为偏瘫病人更衣时，正确顺序的是 A.先穿近侧肢体 B.先穿健肢 C.先脱健肢 D.先脱近侧肢体 E.先脱远侧肢体 参考答案：C 为肢体偏瘫的患者更衣，应先脱健侧，后脱患侧；先穿患肢，后穿健肢。 第7题： 促进睡眠的护理措施不包括 A.解除疼痛 B.减轻焦虑 C.指导病人放松的方法 D.收集病人睡眠的相关资料 E.尊重病人睡眠习惯 参考答案：D 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。 第8题： 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是 A.去除异味 B.擦除血痂 C.增进食欲 D.预防感染 E.促进舒适 参考答案：D 白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。

初级护师考试基础护理考点4

护理理论 纽曼健康系统模式 奥伦自理理论 罗伊适应模式 佩皮劳人际关系模式 纽曼健康系统模式 纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。模式重点叙述了三部分内容： （一）人 纽曼认为，人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。这个系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。 1.核心部分 核心部分为基本结构，基本结构和能量源受人的生理、心理、社会文化、精神与发展这5方面功能状态及其相互作用的影响和制约。 2.弹性防线 弹性防线的主要功能是：防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线。 3.正常防线 机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态。 4.抵抗线 其主要功能是保护基本结构。 （二）压力源 压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激。纽曼将压力源分为： 1.个体内的压力源 指来自于个体内与内环境有关的压力，如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。 2.人际间的压力源 指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。 3.个体外的压力源 是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状况欠佳、环境陌生等。 （三）反应 纽曼进一步提出：压力反应不仅局限在生理方面，这种反应是生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应。反应的结果可以是负性的，也可以是正性的。 （四）预防 1.一级预防一级预防的目的是防止压力源侵入正常防线，主要措施可采取减少或避免与压力源接触、巩固弹性防线和正常防线来进行干预。 2.二级预防二级预防的目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其回复到健康状态。 3.三级预防三级预防的目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。 二、纽曼健康系统模式与护理实践的关系 纽曼发展了以护理诊断、护理目标和护理结果为步骤的独特的护理工作步骤。

初级护师基础护理学24

[模拟] 初级护师基础护理学24 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 碘酒消毒皮肤后，再用75%乙醇脱碘需间隔 A.10秒 B.20秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 参考答案：D 无菌棉签蘸2%碘酊涂擦注射部位1遍，1分钟后，2遍75%乙醇擦净残余碘，干燥后注射。 第2题： 每小时1次的外文缩写是 A.qD B.qn C.qh D.qs E.pn 参考答案：C qh是quaquehora的缩写，中文含义是每小时1次。 第3题： 肾上腺素0.5mg，H，st是 A.长期医嘱 B.短期医嘱 C.定时医嘱 D.备用医嘱 E.即刻医嘱 参考答案：E st是即刻医嘱。 第4题： 容易潮解的口服药物是 A.酵母片 B.胃蛋白酶 C.开瑞坦 D.苯巴比妥钠 E.硫酸镁

参考答案：A 酵母片易挥发、潮解，应装瓶盖紧。 第5题： 超声雾化吸入的主要特点是 A.雾量恒定，使用方便 B.雾滴细小但不均匀 C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D.气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E.产生的气雾温温暖湿润，治疗后不易着凉 参考答案：D 超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。 第6题： 肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1／4处 B.外上1／3处 C.外上1／2处 D.中点处 E.下1／2处 参考答案：B 肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1／3处为注射部位，因为该位置可避开坐骨神经。 第7题： 颈外静脉穿刺时正确的进针角度是 A.持穿刺针与皮肤成45°进针，入皮后成25°穿刺 B.持穿刺针与皮肤成25°进针，入皮后成45°穿刺 C.持穿刺针与皮肤成60°进针，入皮后成15°进针 D.持穿刺针与皮肤成15°进针，入皮后成60°进针 E.持穿刺针与皮肤成30°进针，入皮后成30°进针 参考答案：A 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1／3处，颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45°进针，入皮后成25°沿静脉方向穿刺。 第8题： 链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是 A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.使毒性症状减轻 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 参考答案：C

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1. 患者25 岁，急产，胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A. 疼痛性休克 B. 虚脱 C. 子痫 D. 羊水栓塞 E. 心力衰竭 2. 导致子宫破裂的原因，错误的是B A. 胎先露下降受阻 B. 镇静剂使用过多 C. 各种不适当的阴道助产手术 D. 急性大量适当催产素 E. 子宫壁瘢痕破裂 3. 胎膜早破是指胎膜破裂发生在A A. 临产期

B. 潜伏期 C. 活跃期 D. 第一产程末 E. 第二产程末 4. 胎膜早破的后果是D A. 早产 B. 感染 C. 母体活动受限 D. 脐带脱落 E. 胎儿宫内窘迫 5. 产后出血的定义是指胎儿娩出后24 小时内出血量超过E A. 300ml B. 350ml C. 400ml D. 450ml E. 500ml 6. 孕妇24岁，G2P1，孕40 周，破水14 小时，有规律宫缩10小时，胎儿手拖出阴道来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160 次/ 分。此时应首先考虑的诊断是C

A. 胎盘早破 B. 前置胎盘 C. 先兆子宫破裂 D. 不完全子宫破裂 E. .完全子宫破裂 7. 产后出血应急护理哪项不正确B A. 应迅速而又有条不紊地抢救 B. 医生到后，方可采取止血措施 C. 宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D. 压出宫腔积血壳促进宫缩 E. 注射子宫收缩剂 8. 下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是D A. 胎膜早破 B. 前置胎盘 C. 胎膜早剥 D. 胎位不正 E. 急产

护师考试基础护理学282

[模拟] 护师考试基础护理学282 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 病人林某，因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房，护士为其准备床单位的操作中正确的是 A.将备用床改为暂空床 B.枕头平放于床头，开口背门 C.椅子置于接受病人一侧的床尾 D.在床头、床中各铺一橡胶中单和布中单 E.等待病人送至后再作处理 参考答案：D 第2题： 下列可用冷疗的病人是 A.左小腿慢性炎症病人 B.静脉炎病人 C.踝关节扭伤早期病人 D.关节疼痛病人 E.局部皮肤紫绀病人 参考答案：C 第3题： 以下描述中属于以人的健康为中心阶段的护理特点的是 A.建立以病人为中心的护理教育模式 B.系统化地贯彻"护理程序" C.按护理程序的工作方法对病人实施整体护理 D.护理方法是执行医嘱和护理常规 E.强调护理是一门专业 参考答案：B 第4题：

尸体护理时，需将尸体放平并头下垫一软枕，其目的是 A.防止胃内容物流出 B.防止下颌骨脱位 C.便于实施尸体护理操作 D.避免头面部充盈 E.保持良好姿势 参考答案：A 第5题： 抢救溺水病人的首要步骤是 A.清除呼吸道分泌物 B.俯卧，人工呼吸 C.使用呼吸中枢兴奋剂 D.氧气吸入 E.松开领口腰带 参考答案：B 第6题： 输血前准备工作，下列哪项是错误的（）。 A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用 B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 参考答案：E 本题考查静脉输血前准备。 第7题： 为左上肢骨折病员脱、穿衣服的正确方法为 A.先脱右肢，先穿右肢 B.先脱左肢，先穿左肢 C.先脱右肢，先穿左肢 D.先脱左肢，先穿右肢 E.以上都不是 参考答案：C

初级护师-基础护理学(2019)【章节练习+详细解析】：0801

2019专业实践能力-第八章护理程序 一、A1 1、下列可作为护理诊断依据的是 A、患者对疾病的感受 B、患者出现的阳性体征 C、患者的生活习惯 D、患者的年龄 E、患者的工作和生活环境 2、“潜在的精神健康增强”不属于 A、一部分陈述法 B、护理诊断名称 C、诊断的主要依据 D、健康的护理诊断 E、PSE公式中的P 3、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是 A、体温过高 B、有……的危险

C、潜在的并发症：…… D、焦虑 E、执行……有效 4、护理诊断依据的分类法是 A、Maslow的需要层次论分类 B、NANDA的人类反应型态分类 C、MajoryGordon的功能性健康型态分类 D、Roy适应模式分类 E、Peplau人际关系模式分类 5、下列关于护理诊断说法无误的一项是 A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断 B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断 C、护理诊断数目一般较少 D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态 E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定 6、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由 A、医师负责

B、护士负责 C、患者负责 D、患者家属负责 E、无人负责 7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为 A、按Roy的适应模式分类 B、按应激与适应理论分类 C、按纽曼的压力源分类 D、按NANDA的人类反应型态分类 E、按一般系统理论分类 8、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是 A、交谈前要做好准备 B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境 C、根据病人身体状况选择适当交谈时间 D、仔细倾听患者讲的任何事情 E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为

妊娠期妇女的护理试题及答案(七)

妊娠期妇女的护理试题及答案 一、单项选择题 1. 糖尿病对孕妇的影响，错误的描述是（）。 A. 糖尿病妇女流产率为15%~30% B. 糖尿病妇女不孕症发生率为2% C. 妊娠期高血压发生率增加 D. 泌尿系感染率增加 E. 羊水过少发生率增加 2. 某28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35 周，近两日自感头痛、头晕、视物模糊， 血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为（）。 A. 控制血糖，密切观察病情变化至孕40 周 B. 立即行剖宫产术结束妊娠 C. 降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠 D. 立即应用缩宫素引产 E. 积极使用抗生素预防感染 3. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗用哪类药物最适合（） A．格列本脲（优降糖） B．磺脲类药物 C．苯乙双胍（降糖灵） D．胰岛素 E．阿卡波糖（拜唐平） 4. 女，30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上 2 横指，质软，膀胱脐下 2 横指。下列不恰当的护理措施是（） A．控制输液速度 B．按摩宫底 C．肌注麦角新碱 D．控制感染 E．针对原因迅速止血 5. 某女，26岁，初孕妇，孕32周，感头昏、乏力及食欲差2周余，检查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L ，红细胞比容0.25 。药物治疗应首选（） A．大量输血 B．右旋糖酐铁 C．维生素C

D．维生素B12 E．硫酸亚铁 6. 妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担应（） A．无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产 B．第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程 C．为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩D．胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血而发生心力衰竭E．胎盘娩出后使用麦角新碱预防产后出血 7. 病毒性肝炎对妊娠的影响，下列错误的一项是（） A．孕晚期发病易并发妊高征B．孕早期患病毒性肝炎致畸率高 C．孕早期患肝炎易发展为急性肝炎 D．易发生产后出血 E．围生儿死亡率高 8. 妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（） A．孕期的生理改变使肝脏易受病毒损害 B．孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎 C．发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率高于正常 2 倍 D．甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿 E．妊娠晚期，其诊断比非孕期困难 9. 初孕妇28岁，妊娠37 周，诉近日恶心、呕吐、乏力，肝区叩击痛，胎心 150 次／分，血清ALT升高，HBsAg（+）。对该孕妇治疗护理错误的是（）。 A. 严格限制蛋白质的摄入，增加碳水化合物 B. 给予保肝药物 C. 口服甲硝唑，抑制大肠杆菌，减少游离氨的产生 D. 肥皂水灌肠，保持大便通畅 E. 严密观察有无性格改变，行为异常，扑翼样震颤等症状 10. 妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭多在（）。 A. 妊娠6～10 周 B. 妊娠10~21 周 C. 妊娠22~31 周 D. 妊娠32~34 周 E. 妊娠35~38 周 11. 妊娠合并心脏病发生心力衰竭的诱发因素不包括（）。 A. 贫血 B. 上呼吸道感染 C. 劳累 D. 便秘 E. 轻微活动 12. 用于妊娠期糖尿病筛查之糖筛查试验应在妊娠几周进行（）。 A. 10 ～14 周 B. 15~20 周

护师考试基础护理学193

[模拟] 护师考试基础护理学193 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应 A.立即拔出胃管 B.嘱病人深呼吸 C.指导病人作吞咽动作 D.稍停片刻再插 E.请病人坚持一下 参考答案：A 第2题： 根据病变部位的特点，慢性痢疾病人行保留灌肠时最好采取 A.左侧卧位 B.头高脚低位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位 参考答案：A 第3题： 病人方某，左下肢发生气性坏疽，其换下的敷料应进行 A.紫外线消毒 B.高压蒸汽灭菌 C.过氧乙酸浸泡 D.焚烧 E.甲醛熏蒸 参考答案：D 第4题： 溶血反应尿液呈酱油色是因为尿中含：

A.白细胞 B.红细胞 C.蛋白 D.胆红素 E.血红蛋白 参考答案：E 第5题： 使用热水袋，下列操作方法不正确的是， A.测量水温 B.热水灌入袋中1/2～1/3满 C.热水袋用布套套好后再用 D.拧紧塞子前排尽袋内空气 E.昏迷患者使用热水袋，水温宜70℃ 参考答案：E 第6题： 血气分析结果：动脉血氧分压7.98kPa(60mmHg)，二氧化碳分压7.98kPa，则示患者： A.不缺氧 B.轻度缺氧 C.中度缺氧 D.重度缺氧 E.严重缺氧 参考答案：B 第7题： 长期留置导尿后发生尿液混浊，沉淀或结晶时应 A.经常更换卧位 B.膀胱内滴药 C.热敷下腹部 D.经常清洁尿道口 E.多饮水并进行膀胱冲洗 参考答案：E

第8题： 下列不符合注射原则的一项是 A.肌内注射时如发现回血，应拔出针头重新进针 B.注射前必须洗手、戴口罩 C.仔细检查药液质量、有效期 D.注射的药物应临时抽取 E.注射部位皮肤的消毒直径小于5cm 参考答案：E 第9题： 属于节律异常的脉搏是： A.缓脉 B.丝脉 C.绌脉 D.洪脉 E.速脉 参考答案：C 第10题： 对脉搏生理性变化的叙述，错误的是 A.同龄男性比女性快 B.休息睡眠时减慢 C.幼儿比成人快 D.情绪激动时增快 E.老年人比较慢 参考答案：A 第11题： 下列有关体温的描述正确的选项是（）。 A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2～8时最高 B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低 C.女性在月经前期，体温轻度降低

初级护师基础护理学护理程序讲义

第八章护理程序 1.概述 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理计划 5.实施 6.评价 第一节概述 一、护理程序的步骤 护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。 1.评估这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程，贯穿于护理程序的整个过程。 2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。 3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。 4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。 5.评价阶段根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，是一个循环往复的过程。 二、护理程序的特征 护理程序特征：循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性，以服务对象为中心，目标特定、涉及多种理论。 三、护理程序的理论基础 执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。 第二节护理评估 护理评估 一、资料的分类 二、资料的来源

三、收集资料的方法 四、收集资料的步骤 一、资料的分类（2种，学会如何区别） 主观资料（护理对象的主诉）——尽量用病人的语言，加引号。 如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。 客观资料（主要通过检查获得）——用医学术语，避免主观判断。 如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。 二、资料的来源 护理对象（患者）——最主要来源。 家属或关系密切的人员。 其他健康保健人员。 病案记录及各种检查报告。 医疗和护理的文献资料。 三、收集资料的方法 （一）交谈：是有计划、有目的的交流谈话。 1.交谈的方式：正式交谈、非正式交谈。 2.交谈的发展阶段：开始阶段、进行阶段、结束阶段。 3.交谈的注意事项：提前做好准备；环境舒适、安静、保护隐私；选择适当交谈时间；注意沟通技巧，避免不良沟通；控制好谈话内容，引导交谈，避免跑题。 （二）观察法：运用感官获得健康信息资料。 （三）身体评估：系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。 （四）查阅：查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果等。 四、收集资料的步骤 （一）收集资料：资料的内容应包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理查体的结果、近期进行的实验室和其他检查结果、心理状况、社会文化状况等方面内容。 （二）组织和整理资料：将评估所收集的资料进行组织、整理。 （三）核实资料：保证资料的真实、准确。 （四）分析资料：分析资料，找出异常的、有临床意义的资料，找出相关因素及危险因素，为确定护

妊娠期妇女的护理试题及答案(二)

妊娠期妇女的护理试题及答案 1.患者25岁，急产，胎儿娩出后突然发生呼吸困难、紫绀、心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最大可能是D A.疼痛性休克 B.虚脱 C.子痫 D.羊水栓塞 E.心力衰竭 2.导致子宫破裂的原因，错误的是 B A.胎先露下降受阻 B.镇静剂使用过多 C.各种不适当的阴道助产手术 D.急性大量适当催产素 E.子宫壁瘢痕破裂 3.胎膜早破是指胎膜破裂发生在 A A.临产期 B.潜伏期 C.活跃期 D.第一产程末

E.第二产程末 4.胎膜早破的后果是 D A.早产 B.感染 C.母体活动受限 D.脐带脱落 E.胎儿宫内窘迫 5.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过 E A.300ml B.350ml C.400ml D.450ml E.500ml 6.孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手拖出阴道来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。此时应首先考虑的诊断是C A.胎盘早破 B.前置胎盘

C.先兆子宫破裂 D.不完全子宫破裂 E..完全子宫破裂 7.产后出血应急护理哪项不正确 B A.应迅速而又有条不紊地抢救 B.医生到后，方可采取止血措施 C.宫缩乏力引起的出血赢立即按摩子宫 D.压出宫腔积血壳促进宫缩 E.注射子宫收缩剂 8.下列不是羊水栓塞常见原因或诱因的是 D A.胎膜早破 B.前置胎盘 C.胎膜早剥 D.胎位不正 E.急产 9.产妇在胎儿分娩不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是 C A.产后循环衰竭 B.先兆子痫 C.羊水栓塞

初级护师考试基础护理考点

冷热疗法 概述 冷疗法的应用 热疗法的应用 概述 （一）概念 冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 （二）冷、热疗法的效应 1.生理效应冷、热疗法使机体产生不同的生理发应，其效应是相对的。 2.继发效应用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热30～45分钟后，则血管收缩；同样持续用冷30～60分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此，冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。 （三）影响冷、热疗法效果的因素 1.方式因水是一种良好的导体，其传导能力及渗透力比空气强，因此同样的温度，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择，同时注意防止冻伤、烫伤。 2.面积冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大，则冷、热疗法的效果就较强；反之，则较弱。但须注意使用面积越大，病人的耐受性越差，且会引起全身反应，如大面积热疗法，导致广泛性周围血管扩张，血压下降，若血压急剧下降，病人容易发生晕厥；而大面积冷疗法，导致血管收缩，并且周围皮肤的血液分流至内脏血管，使病人血压升高。 3.时间冷、热应用的时间对治疗效果有直接影响，在一定时间内其效应是随着时间的增加而增强，以达到最大的治疗效果。如果时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应，甚至还可引起不良反应，如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。 4.温度冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激的反应越强；反之，则越小。其次，环境温度也可影响冷热效应，如环境温度高于或等于身体温度时，传导散热被抑制，而在干燥冷环境中用冷，散热会增加，热效应会增强。 5.部位不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同，皮肤较厚的区域，如足底、手心，对冷、热的耐受性大，冷、热疗法效果也较差；而皮肤较薄的区域，如前臂内侧、颈部，对冷、热的敏感性强，冷、热疗法效果也较好。 6.个体差异年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等影响冷、热治疗的效应。 冷疗法的应用 （一）目的 l.减轻局部充血或出血 冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血；同时冷疗还可使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。因而适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。

初级护师-基础护理学讲义【全】 (12)

第十二章医院内感染的预防和控制 1.医院内感染 2.清洁、消毒、隔离 3.洗手与手消毒 4.无菌技术 5.隔离技术 第一节医院内感染 一、概述 医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染，包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生感染症状；但不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。 （一）形成条件：感染源、传播途径、易感宿主。 已感染的病人最主要。 （二）分类 二、医院感染的管理 （1）建立三级监控体系：一级管理——病区护士长和兼职监控护士；二级管理——专科护士长；三级管理——护理部副主任。 （2）健全各项规章制度。 （3）落实医院感染管理措施。 （4）加强医院感染学教育，明确医务人员职责。 第二节清洁、消毒、灭菌 一、概念 清洁：清除物体表面灰尘、污垢等。 消毒：杀灭所有病原微生物，不含芽孢。 灭菌：杀灭所有微生物，包括芽孢。 二、消毒、灭菌方法 （一）物理消毒灭菌法 1.热力消毒灭菌法 燃烧法 常用于无保留价值的污染物品，如：污染纸张，带脓性分泌物的敷料，尤其是破伤风、气性坏疽、铜

绿假单胞菌等特殊感染污染的敷料；病理标本；某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。 方法：可直接点燃或在焚烧炉中焚烧；金属器械可在火焰上烧灼20秒；搪瓷类容器可倒入少量95%～100%乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。 干烤法 利用特制烤箱进行灭菌。其热力传播和穿透主要靠空气对流和介质传导，灭菌效果可靠。适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。不适用于塑料制品、纤维织物等的灭菌。 煮沸消毒法 不能用于外科手术器械的灭菌。 方法：先清洗、后煮沸。 打开轴节、开盖、注水 时间10～15分钟 加入碳酸氢钠，配成1%～2%的溶液，可去污防锈。 中途加物？需重新计时。 注意事项：①有轴节的器械或带盖的容器，应将轴节或盖打开再放入水中，空腔导管须先向管腔内注水。②根据物品的性质决定放入水的时间及消毒时间：玻璃器皿冷水放入，消毒时间为10～15分钟；橡胶制品用纱布包裹好，水沸后放入，消毒时间为5～10分钟；金属和搪瓷类物品，消毒时间为10～15分钟。 ③物品不宜放置过多，相同规格的碗、盆不能重叠，保证物品各面与水接触。④水中加入碳酸氢钠，配成1%～2%浓度时，可提高沸点到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污和防锈作用。⑤海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟。⑥消毒后应将物品及时取出，置于无菌容器内。 压力蒸汽灭菌法 用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。 方法：压力在103～137kPa时，温度可达121～126℃，20～30分钟（器械灭菌时间20～30分钟，敷料灭菌时间30分钟）。压力在205.8kPa时，温度可达132℃，5～10分钟即可灭菌。 先清洗再灭菌，灭菌包不宜过大（30cm×30cm×25cm）、不宜过紧，各包间有空隙，布类物品在上。 2.光照消毒法 日光暴晒法

护师考试基础护理学103

[模拟] 护师考试基础护理学103 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 年老体弱、婴幼儿及昏迷病人用热水袋，温度不可超过 A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 参考答案：B 第2题： 无菌注射器及针头，下列哪个可用手触及（）。 A.针头、空筒 B.针梗、活塞 C.针梗、活塞轴 D.针栓、乳头 E.针栓、活塞柄 参考答案：E 第3题： 属于主观资料的是 A.病人大汗淋漓 B.左侧肺部有阴影 C.我昨晚没睡好觉 D.病人坐卧不宁 参考答案：C 第4题： 有关整体护理内涵的叙述，下述哪项错误（）。 A.护理对象是所有的人

B.护理工作地点仅在医院 C.服务于人的生命全过程 D.实施全身心护理 E.重视人与环境的平衡 参考答案：B 本题考查整体护理概念。 第5题： 下列对于炎性浸润期压疮的描述。不正确的是 A.有大小水泡 B.水泡表皮剥脱露出湿润的创面 C.皮肤呈紫色 D.皮下结节 E.创面上有脓性分泌物 参考答案：E 第6题： 护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是 A.注射破伤风抗毒素 B.通知医生配合抢救 C.给予氧气吸入 D.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间 E.口对口人工呼吸 参考答案：D 第7题： 为昏迷、危重病人洗胃时，病人应保持 A.半坐卧位 B.右侧卧位 C.去枕左侧卧位 D.平卧位，头偏向一侧 参考答案：C

第8题： 李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被家人及时发现，送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是 A.瞳孔 B.面容 C.呕吐物 D.皮肤与粘膜 E.表情 参考答案：A 第9题： 面部三角区感染时，忌用热敷的理由是 A.加重出血 B.疼痛加剧 C.易致颅内感染 D.掩盖病情 E.可使面部皮肤损伤 参考答案：C 第10题： 第三线防卫是指 A.利用现有的支持力量 B.正确对待问题 C.求助于专业医护人员 D.正确对待情感 参考答案：C 第11题： 护理程序的最初阶段为 A.评价 B.计划 C.诊断 D.评估 E.实施