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神经系统疾病病人的护理题库

A型题

（1）.下列哪项属于深感觉

A.痛觉

B.温觉

C.触觉

D.位置觉

E.两点辨别觉

（2）.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止

A.呕吐

B.脑血栓形成

C.颅内压增高

D.心脏负荷增加

E.心绞痛发作

（3）.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病

A.脑

B.脊髓

C.周围神经

D.骨骼肌

E.平滑肌

（4）.截瘫的病损部位在

A.脊髓前角

B.大脑皮层

C.内囊

D.脑桥

E.胸腰段脊髓

（5）.感觉障碍病人的护理措施错误的是

A.消除焦虑情绪

B.预防褥疮

C.不宜多翻身

D.防止肢体受压

E.保暖、防冻、防烫

（6）.最能反应昏迷病人病情的体征变化是

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.瞳孔

E.神志

（7）.下列哪项是下运动神经元的症状

A.无肌收缩

B.肌张力增高

C.腱反射亢进

D.病理反射阳性

E.肌萎缩不明显

（8）.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

（9）.脑血管病最重要的危险因素是

A.高血脂

B.高血压

C.肥胖

D.吸烟

E.高盐饮食

（10）.发生脑出血最常见的血管是

A.椎动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.基底动脉

E.后交通动脉

（11）.脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的

A.肌张力下降

B.出现病理反射

C.肌纤维颤动

D.肌力下降

E.腱反射减弱

（12）.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是

A.病人舒适

B.预防压疮

C.减少情绪波动

D.防止损伤皮肤黏膜

E.避免加重脑出血（13）.脑出血最好发的部位是

A.脑桥

B.小脑

C.内囊

D.脑室

E.脑叶

（14）.瘫痪患者最常见并发症是

A.肺部感染

B.尿路感染

C.便秘

D.褥疮

E.静脉炎

（15）.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的

A.膝关节伸直

B.腕关节稍背屈

C.肘关节屈曲

D.踝关节垂直

E.膝关节处置一枕以防外旋（16）.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是

A.剧烈头痛

B.呕吐

C.脑膜刺激征

D.短暂意识障碍

E.一侧动眼神经麻痹

（17）.内囊出血的典型表现是

A.进行性头痛加剧

B.“三偏征”

C.频繁呕吐

D.大小便失禁

E.呼吸深沉而有鼾声

（18）.深昏迷时最重要的体征是

A.瞳孔反射消失

B.压眶反射迟钝

C.病理反射阴性

D.角膜反射减弱

E.吞咽反射亢进（19）.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是

A.气温较低

B.晚餐过饱

C.低枕平卧

D.血糖过低

E.血压低血液黏稠

（20）.腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止

A.穿刺部位出血

B.穿刺部位感染

C.低压性头痛

D.颅内感染

E.脑脊液外漏

（21）.腰椎穿刺术后病人应采取的体位是

A.去枕平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.膝胸位

（22）.蛛网膜下隙出血最常见的病因是

A.先天性动脉瘤

B.脑血管畸形

C.脑动脉粥样硬化

D.再生障碍性贫血

E.脑动脉炎

（23）.脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是

A.有利于口腔分泌物的引流

B.有利于颅内血液回流

C.防止呕吐

D.减轻头痛

E.防止脑缺氧

（24）.对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是

A.清淡

B.低钙

C.低盐、低胆固醇

D.避免饱餐

E.多吃新鲜蔬菜

（25）.护理脑出血时错误的一项是

A.大便失禁时臀下垫小布垫

B.尿失禁者可留置尿管

C.保持床铺清洁、干燥、及时更换

D.便秘时行大量不保留灌肠

E.保持会阴部干燥，可涂保护性润滑油

（26）.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是 A.脑CT B.脑MRI

C.腰椎穿刺

D.静脉注射甘露醇

E.脑血管造影

（27）.脑出血病人死亡的主要原因是 A.坠积性肺炎 B.压疮感染

C.脑疝

D.上消化道出血

E.中枢性高热

（28）.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是 A.血压维持在正常范围

B.安静卧床4～6周

C.保持大便通畅

D.不做体力劳动

E.手术切除动脉瘤或血管畸形

（29）.急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的 A.勤翻身拍背

B.控制血压

C.降低颅内压力

D.治疗并发症.

E.适当使用止血药

（30）.脑出血病人CT图像为 A.可见脑室扩大

B.起病后24h内无改变

C.起病后即可见高密度异常影

D.起病后即可见低密度异常影

E.起病24-48h后见高密度异常

（31）.脑血管意外发病最急的是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.脑栓塞

（32）.引起脑出血的最常见原因是

A.高血压

B.脑动脉硬化

C.颈动脉硬化

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

（33）.高血压脑出血最易发生在

A.内囊

B.中脑

C.脑桥

D.延脑

E.小脑

（34）.桥脑出血的主要特点为

A.突然意识丧失

B.呼吸变深而有鼾声

C.脉搏慢而充实

D.瞳孔缩小呈针尖样

E.以上都不是

（35）.不符合内囊出血的表现是

A.头和眼转向病灶侧

B.都可有典型的“三偏征”

C.上肢和下肢瘫痪的程度相同

D.肢体近端和远端功能障碍相等

E.出血病灶在主侧半球者常有失语

（36）.脑出血病人的诱发因素不包括

A.情绪激动

B.重体力劳动

C.酗酒

D.血液黏稠度增高

E.用力排便

（37）.睡眠时常发生什么病

A.内囊出血

B.脑桥出血

C.脑血栓

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

（38）.为降低脑出血病人颅内压，治疗时可选用

A.高分子右旋糖酐

B.10％葡萄糖

C.低分子右旋糖酐

D.甘露醇

E.地西泮

（39）.下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义

A.头痛、呕吐、呼吸困难

B.意识丧失、瞳孔散大

C.剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍

D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”

E.呼之不醒，双侧瞳孔散大

（40）.导致短暂脑缺血发作最常见病因是

A.情绪流动

B.高血压

C.吸烟

D.饮酒

E.动脉粥样硬化

（41）.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤

B.脑血管畸形

C.脑动脉硬化

D.脊髓或椎管内动脉瘤

E.先天性颅内动静脉瘘

（42）.短暂性脑缺血发作 A.持续时间不超过1h

B.持续时间不超过24h

C.持续时间不超过2天

D.持续时间不超过1周

E.持续时间不超过3周

（43）.癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是 A.简单部分性发作

B.复发部分性发作

C.单纯失神发作

D.强直阵挛发作

E.癫痫持续状态

（44）.急性脑血管病脑疝形成，最急需要的措施是 A.脑 B.脑MRI

C.腰椎穿刺

D.脑血管造影

E.静脉注射甘露醇

（45）.癫痫病人出院时，健康教育错误的是 A.保持情绪稳定

B.避免疲劳烟酒

C.定期查血象及肝、肾功能

D.不可随意增减药物剂量

E.自我感觉良好及时停药

（46）.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是 A.有无失语

B.有无高血压

C.瘫痪的程度

D.有无脑水肿

E.脑脊液检查

（47）.对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备 A.做好约束准备

B.准备地西泮静脉注射

C.准备20％甘露醇静脉注射

D.准备鼻饲抗癫痫药

E.准备50％葡萄糖静注

（48）.反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果 A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

E.脑栓塞

（49）.产生脑栓塞最多见的栓子来源是 A.空气栓子 B.脂肪栓子

C.心脏病栓子

D.肺动脉血栓

E.大动脉硬化斑块脱落

（50）.癫痫持续状态的治疗首先 A.鲁米那钠 B.安定静脉注射

C.苯妥英钠

D.乙酰胺

E.扑痫酮

（51）.脑梗死病人CT图像为 A.起病1周后才改变

B.起病后即可见异常低密度影

C.起病后即可见异常高密度影

D.起病后即24-48h后可见异常高密度影

E.起病后即24-48h后可见异常低密度影（52）癫痫大发作时最主要的护理是 A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.禁用口表测试体温

（53）.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是 A.突然起病

B.迅速出现局限性神经功能障碍

C.症状持续时间短，恢复快

D.不遗留后遗症

E.常反复发作但症状不同

（54）.癫痫持续状态是指 A.连续小发作

B.精神运动性发作持续数天

C.一侧肢体间断抽搐

D.长期用药抽搐仍经常发作

E.癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清（55）.癫痫大发作可以减药的情况是 A.癫痫发作停止1年后

B.癫痫发作停止2年以上

C.脑电图正常后

D.服药2年以上

E.服药后，1年只发作1～2次

（56）.瘫痪病人的护理措施中不正确的是 A.做好心理护理

B.保持瘫痪肢体功能位

C.防止褥疮发生

D.早期使用留置导尿

E.预防便秘

（57）.对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是 A.脑电图（EEG）

B.计算机体层扫描（CT）

C.核磁共振（MRI）

D.脑脊液（CSF）

E.脑彩超（TEl））

（58）.下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹 A.地西泮 B.氯丙嗪

C.强的松

D.安坦

E.吡啶斯的明

（59）.癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的 A.迅速扶患者就地躺下

B.放松患者领扣，裤带

C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间

D.用力按压患者抽搐的肢体

E.保持患者侧卧位

（60）.癫痫大发作的首选治疗药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥

C.扑米酮（扑痫酮）

D.丙戊酸钠

E.氯硝西泮

（61）.癫痫持续状态时首选药物疗法是 A.苯巴比妥钠静注

B.地西泮静注

C.副醛肌注

D.苯妥英钠静注

E.水化氯醛灌肠

（62）.PD病的特点是 A.起病缓慢，逐渐加重

B.起病急，逐渐加重

C.起病急，逐渐减轻

D.起病缓慢，逐渐减轻

E.以上都不是

（63）.癫痫大发作最具特征的表现是 A.发作性肢体麻木

B.发作性意识障碍

C.发作性头痛

D.发作性偏瘫

E.发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍

（64）.治疗癫痫持续状态首选药物为 A.静脉注射冬眠灵

B.静脉注射地西泮

C.肌肉注射地西泮

D.肌肉注射副醛

E.肌肉注射苯巴比妥

（65）.男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下

肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是 A.输液补充营养

B.给止血剂

C.被动运动瘫痪肢体

D.降低脑水肿

E.防肺部感染

（66）.癫痫持续状态的护理首要的措施是 A.尽快按医嘱用药物控制发作

B.保持脱水剂快速滴入

C.经鼻饲管给予高热量流食

D.保持呼吸道通畅

E.观察瞳孔、心率和生命体征

（67）.男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无

力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，

右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑 A.脑血栓形成 B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂脑缺血

（68）.男，70岁，原有高血压病血压为23.9／12.6kPa，某日因故与人争吵，

突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左

侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑 A.脑梗死

B.脑血栓形成

C.高血压脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂脑缺血发作

（69）.患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20.0／13.kPa，脑

脊液正常.应考虑为 A.脑出血 B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

（70）.诊断癫痫的主要依据是 A.体格检查 B.头颅x线片

C.脑CT

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

（71）.男，20岁.突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁.

应首先考虑 A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成

D.癫痫大发作

E.药物中毒

（72）.男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清.检查：体温36.8℃，颈强，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为 A.脑出血 B.脑血栓形成

（73）.男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，

历时半小时可自行停止，痛时不呕吐.您考虑为 A.牙周病 B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.周期性头痛

E.脑肿瘤

（74）.对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是 A.引起脑出血

B.诱发脑疝

C.引起癫痫发作

D.引起感染

（75）.病人腰穿后应去枕平卧 A.1-2h B.2-4h C.3-5h

D.4-6h

E.5-7h

（76）.男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即

不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫.入院检查，血压

200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均吴软瘫状，颈

有抵抗感.应考虑为 A.高血压脑病 B.高血压危象

C.脑出血

D.脑梗死

E.脑栓塞

（77）.女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为

A.感觉减退

B.感觉倒错

C.感觉分离

D.感觉异常

E.感觉过度

（78）.护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为 A.癔病发作 B.脑疝形成

C.高血压危象

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

（79）.朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生

动作，评估肌力为 A.O级 B.1级 C.2级 D.3级

E.4级

（80）.李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min 后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全

无反应.应考虑是 A.颅内压增高 B.脑疝

C.颅内进行性出血

D.呼吸衰竭

E.循环衰竭

（81）.男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷.体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3／14.6kPa，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，

右侧巴氏征阳性.最可能的诊断是 A.高血压脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.TIA

E.蛛网膜下腔出血

（82）.感觉性失语，病变部位在优势半球的： A.额下回后部

B.颞上回后部

C.角回

D.顶上小叶

E.枕叶

（83）.格林.巴利综合征最早出现的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪

B.肌肉萎缩

C.四肢手套袜子状感觉障碍

D.大小便摊留

E.呼吸肌麻痹

（84）.上运动神经元是指： A.红核 B.脊髓前角细胞

C.齿状核

D.大脑皮层锥体细胞

E.颗粒细胞

（85）.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A.肌张力增高.

B.位反射减低或消失

C.无病理反射

D.肌萎缩明显

E.瘫痪以肌群为主

（86）.运动性失语，病变部位在优势半球的； A.枕叶 B.领上回后部

C.顶上小叶

D.顶下小叶

E.额下回后部

（87）.脑膜刺激征的临床表现为： A.共济失调

B.双侧Babinski征（＋）

C.颈强直，Kemig征（＋）

D.抽搐

E.眩晕和呕吐

（88）.无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为： A.感觉减退

B.感觉倒错

C.感觉分离

D.感觉异常

E.感觉过度

（89）.脑干一侧受损害时可出现： A.单瘫 B.，偏瘫

C.交叉瘫

D.截瘫

E.四肢瘫

（90）.脑出血患者CT图像为： A.起病后即可见高密度异常影

B.起病24－48h后可见异常高密度影

C.起病后即可见低密度异常影

D.可见脑室扩大

E.起病后24h内无改变

（91）.脑梗塞患者CT图像为： A.起病后即可见异常低密度影

B.起病24－48h后可见异常低密度影

C.起病后即可见异常高密度影

D.起病24-48h后可见异常高密度影

E.起病1周后才改变

（92）.患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转

向瘫痪侧，其病变部位在： A.大脑皮层 B.小脑

C.桥脑

D.中脑

E.延髓

（93）.对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是： A.上呼吸道感染病史

B.对称性肢体远端感觉异常

C.脑神经受累极为常见

D.脑脊液有蛋白分离现象

E.应用肾上腺皮质激素疗有效

（94）.脑血管意外发病最急的是： A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑血栓形成

E.脑栓塞

（95）.脑出血最好发的部位在： A.内囊 B.桥脑 C.小脑

D.大脑皮质

E.中脑

（96）.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点： A.肌张力增高

B.腱反射增强

C.肌萎缩明显

D.有病理反射

E.瘫痪以整个肢体为主

（97）.急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为： A.呼吸困难

B.四肢远端对称性无力

C.吞咽困难

D.双侧周围性面瘫

E.排尿困难

（98）.四肢瘫的病变部位在： A.胸髓 B.腰髓 C.，脑干

D.内囊

E.颈髓

（99）.常出现远端对称性感觉障碍的是： A.脑出血与 B.脑梗塞

C.脊髓灰质炎

D.格林一巴利综合征

E.蛛网膜下腔出血

（100）.蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是： A.面神经 B.滑车神经

C.动眼神经

D.吞咽神经

E.迷走神经

（101）.内囊出血的特征性表现是： A.同侧偏瘫 B.对测偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.同侧偏瘫伴偏盲

E.出现三偏症状

（102）.引起交叉性感觉障碍的病变部位在： A.后根 B.后角

C.内囊

D.丘脑

E.脑干

（103）.病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为： A.偏瘫 B.单瘫

C.交叉瘫

D.四肢瘫

E.截瘫

（104）左侧大脑半球（优势半球）外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区（Broca区），损害时出现（ D ）

A感觉性失语 B命名性失语 C失写

D运动性失语 E失读

（105）三叉神经痛的首选药物为（ B ）

A氯硝西泮 B卡马西平 C安定

D苯妥英钠 E苯巴比妥

（106）急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为（ A ）

A低效型呼吸型态 B恐惧C吞咽障碍

D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险

（107）脑血管意外中发病最急的是（ A ）

A脑栓塞 B蛛网膜下腔出血 C脑血栓形成D脑出血

E TIA

（108）TIA病人的饮食护理应给病人进食（ D ）

A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食C高盐、低脂、低糖饮食 D 低盐、低脂、低糖饮食E高盐、高脂、高糖饮食

（109）下列哪项是TIA病人常用护理诊断（ C ）

A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎

（110）脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查（ C ）

A肝功B血常规C尿常规D血脂 E血糖

（111）蛛网膜下腔出血最常见的病因为（ C ）

A高血压 B动脉粥样硬化 C先天性动脉瘤D脑血管畸形 E脑动脉炎

（112）下列哪种为浅感觉（ A ）

A触觉 B运动觉 C实体觉D图形觉 E振动觉

（113）重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型，病变限于眼外肌，表现为上睑下垂、复视为哪一型（ A ）

A眼肌型 B轻度全身型 C中度全身型D重度全身型

E迟发重症型

（114）中枢神经系统白血病以哪一型最多见（ C ）

A急性粒细胞性白血病 B急性单核细胞性白血病

C急性淋巴细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病

E慢性粒细胞性白血病

（115）下述哪种疾病不出现血小板减少（ B ）

A急性粒细胞白血病 B慢性粒细胞白血病早期

C再生障碍性贫血 D播散性血管内凝血

E脾功亢进症

（116）肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显着（ A ）

A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病

C急性单核细胞性白血病 D急性早幼粒细胞性白血病

E红白血病

（117）以下哪种神经系统疾病有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点（ C ）

A脑血栓形成 B脑出血 C重症肌无力D周期性瘫痪

E面神经

（118）传导性失语最大特点为（ C ）

A口语表达障碍 B口语理解障碍 C复述不成比例受损D不能说出物件名称 E不能书写

（119）脑出血病人常用的脱水降颅压药为（ A ）

A甘露醇 B速尿 C甘油果糖D尼莫地平 E阿斯匹

林

（120）当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（ C ）

A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪 E单瘫

（121）蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是（ B ）

A精神症状 B颈项强直等脑膜刺激征 C去大脑强直D偏瘫 E失语（122）枕叶损害时主要出现（ B ）

A听觉障碍 B视觉障碍 C失写D失读 E嗅觉障碍

（123）下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（ B ）

A无动性缄默症 B嗜睡 C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡（124）面神经炎患者主要护理诊断为（ B ）

A躯体活动障碍 B自我形象紊乱 C有受伤危险D感知障碍

E疼痛

（125）急性脊髓炎的常用护理诊断为（ B ）

A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变D潜在并发症E 肺炎

（126）脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗（ D ）

A 8小时

B 3小时

C 9小时

D 6小时

E 10小时

（127）当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（ C ）

A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪 E单瘫

（128）蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是（ A ）

A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常规

（129）脑梗死在脑血管病中最常见约占（ D ）

A 50-60%

B 60-70%

C 40-50%

D 60-90%

E 30-40%

（130）脑桥出血的瞳孔变化常为（ B ）

A一侧瞳孔极度缩小 B双侧瞳孔极度缩小 C一侧瞳孔扩大D双侧瞳孔扩大 E瞳孔不等大

（131）帕金森病多见于（ B ）

A青年人 B中老年人 C中年人D老年人 E儿童（132）急性期脑出血病人的血压（ B ）

A一般比平时低 B一般比平时高 C突然降低D所有患者都比平时高 E与平时一样

（133）肝豆状核变性是由下列哪项引起的（ B ）

A铁代谢障碍 B铜代谢障碍 C锌代谢障碍D铝代谢障碍 E钙代谢障碍

（134）仅受对侧大脑半球支配的脑神经为（ D ）

A嗅神经 B视神经 C动眼神经D舌下神经 E 三叉神经

（135）特发性GTCS首选（ B ）

A卡马西平 B丙戍酸钠 C氯硝西泮D苯巴比妥

E乙琥胺

（136）脑栓塞最常见的病因为（ E ）

A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

（137）面神经炎患者急性期应尽早使用（ E ）

A无环鸟苷 B抗菌素 C被动运动D主动运动 E糖皮质激素（138）当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（ C ）

A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪 E单瘫

（139）蛛网膜下腔出血最常见的病因为（ C ）

A高血压 B动脉粥样硬化 C先天性动脉瘤D脑血管畸形 E脑动脉炎

（140）脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查（ C ）

A肝功B血常规C尿常规D血脂 E血糖

（141）颈动脉系统TIA常见症状为（ A ）

A单肢无力B耳鸣C阵发性眩晕D复视 E 意识障碍

（142）双侧颞叶损害时引起严重的（ C ）

A听觉障碍 B视觉障碍 C记忆障碍D肢体瘫痪 E失写

（143）急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为（ A ）

A低效型呼吸型态 B恐惧C吞咽障碍D清理呼吸道无效

E有皮肤完整性受损的危险

（144）蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是（ A ）

A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常规

（145）脑栓塞最常见的病因为（ E ）

A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子

D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

（146）急性脊髓炎的常用护理诊断为（ B ）

A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变D潜在并发症E 肺炎

（147）原因不明的GTCS首选药物为（ A ）

A卡马西平 B丙戍酸钠 C乙琥胺D泼尼松 E 氯硝西泮

（148）传导性失语最大特点为（ C ）

A口语表达障碍 B口语理解障碍 C复述不成比例受损D不能说出物件名称 E不能书写

（149）下列哪种脑出血最常见（ B ）

A丘脑出血 B壳核出血 C尾状核出血D脑叶出血 E脑桥出血

（150）脑栓塞最常见的病因为（ E ）

A 寄生虫虫卵栓子 B心肌炎 C脂肪栓子D人工气胸 E风心病二尖瓣狭窄合并房颤

（151）当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（ C ）

A同侧下运动神经元瘫痪 B交叉瘫痪 C同侧上运动神经元瘫痪

D局限性瘫痪 E单瘫

（152）蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是（ A ）

A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常

规

（153）TIA病人的饮食护理应给病人进食（ D ）

A低盐、高脂、高糖饮食 B低盐、低脂、高糖饮食

C高盐、低脂、低糖饮食 D低盐、低脂、低糖饮食

E高盐、高脂、高糖饮食

（154）下列哪种药物为常用溶栓药（ A ）

A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆

（155）急性脊髓炎的常用护理诊断为（ B ）

A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变D潜在并发症E

肺炎

（156）枕叶损害时主要出现（ B ）

A听觉障碍 B视觉障碍 C失写D失读 E嗅

觉障碍

答案如下：

（1）.D （2）.C （3）.E （4）.E （5）.C （6）.D （7）.D （8）.C （9）.B （10）.C （11）.B （12）.E （13）.C （14）.D （15）.A （16）.C （17）.B （18）.A （19）.E （20）.C （21）.B （22）.A （23）.B （24）.B （25）.D （26）.D （27）.C （28）.E （29）.A （30）.C （31）.E （32）.A （33）.A （34）.E （35）.B （36）.D （37）.C （38）.D （39）.C （40）.E （41）.A （42）.B （43）.D （44）.E （45）.D （46）.E （47）.B （48）.C （49）.C （50）.B （51）.E （52）.C （53）.E （54）.E （55）.B （56）.D （57）.A （58）.D （59）.D （60）.A （61）.B （62）.A （63）.E （64）.B （65）.D （66）.A （67）.A （68）.C （69）.B （70）.E （71）.D （72）.D （73）.C （74）.B （75）.D （76）.C （77）.D （78）.B （89）.B （80）.C （81）.A （82）.B （83）.A （84）.D （85）.A （86）.E （87）.C （88）.D （89）.C （90）.A （91）.B （92）.C （93）.D （94）.E （95）.A （96）.C （97）.B （98）.E （99）.D （100）.C （101）.E （102）.E （103）.C （104）.D （105）.B （106）A. （107）.A （108）D. （109）C. （110）.C （111）.C （112）. A （113）.A （114）.C （115）.B （116）.A （117）.C （118）. C （119）. A （120）.C （121）.B （122）. B （123）.B （124）. B （125）.B （126）.D （127）. C （128）. A （129）.D （130）. B （131）.B （132）B （133）.B （134）.D （135）.B （136）.E （137）.E （138）. C （139）.C （140）.C （141）. A （142）. C（143）A. （144）.

A （145）. E （146）.

B （147）.

C （148）. A （149）. B （150）.E （151）.C （152）. A （153）.

D （154）. A （155）.B （156）.B

B型题

（1）A脑CT示发病24小时后出现低密度灶 B脑CT示高密度灶

1、脑血栓形成（）

2、脑出血（）

（2）A多在安静休息时发病

B多在活动中发病

1、脑血栓形成（）

（3）A上肢屈曲，下肢伸直性强直

B四肢均伸直性强直

1、去大脑强直（）

2、去皮质强直（）

答案如下：

（1）.AB （2）.A （3）.BA

X型题

（1）.急性脑血管病包括 A.短暂性脑缺血发作 B.急性脊髓炎

C.脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

（2）.急性脑血管病的危险因素包括 A.高脂高盐饮食 B.高龄

C.精神紧张

D.嗜烟

E.酗酒

（3）.短暂性脑缺血发作的临床表现，包括 A.一侧偏身感觉障碍

B.一侧单瘫或偏瘫

C.一侧失明

D.突发性眩晕

E.突发性口齿不清

（4）.脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能 A.意识障碍加重

B.呕吐频繁

C.血压升高

D.心率变慢

E.烦躁不安

（5）.脑出血病人并发上消化道出血，护理上应注意 A.病人的呕吐物和大便性状

B.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察

C.定时作大便隐血试验

D.出血患者应暂禁食

E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素

（6）.浅感觉是 A.痛觉 B.温度觉 C.触觉

D.平衡觉

E.两点辨别点

（7）.诱发癫痫发作的因素有 A.情绪激动 B.睡眠不足

C.饥饿

D.便秘

E.饮酒

（8）.头痛可分为下列哪几类 A.偏头痛 B.神经性头痛

C.精神性头痛

D.颅内高压性头痛

E.颅外因素所致的头痛

（9）.出血性脑血管疾病病人的护理诊断有 A.急性意识障碍

B.躯体移动障碍

C.生活自理能力缺陷

D.语言沟通障碍

E.有感染的危险

（10）.深感觉是指 A.位置觉 B.实体觉 C.痛觉

D.平衡觉

E.振动觉

（11）.缺血性脑血管疾病病人的护理诊断有 A.躯体移动障碍

B.生活自理能力缺陷

C.语言沟通障碍

D.有废用综合征的危险

E.功能障碍性悲哀

（12）.格林一巴利综合征病人的护理诊断为 A.低效性呼吸型态

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.恐惧

E.急性意识障碍

（13）.下列哪项可以出现在椎体外系统病变时 A.慌张步态

B.假面具脸

C.静止性震颤

D.折刀样肌张力增高

E.运动减少而缓慢

（14）.急性脑血管疾病的诱发因素有 A.高龄 B.不良饮食习惯

C.酗酒，吸烟

D.高脂血症

E.精神紧张

（15）.椎一基底动脉系统血管闭塞主要累及脑干及小脑，可出现哪些体征： A.眼球震颤B.共济失调 C.吞咽困难 D.发音障碍.

E.偏瘫

（16）.脑出血急性期应密切观察其： A.体温 B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.瞳孔

（17）.支持格林.巴利综合征诊断的有： A.进行性运动瘫痪

B.深反射减弱或消失

C.脑脊液蛋白-细胞分离

D.病变两侧不对称

E.轻度感觉减低

（18）.急性感染性多发性神经炎的临床特征是： A.感觉障碍.

B.运动障碍

C.病理反射

D.健反射亢进

E.对称性四肢弛缓性瘫痪

答案如下：

（1）.ACDE （2）.ABCDE （3）.ABCDE （4）.ABCDE （5）.ABCDE （6）.ABC （7）.ABCDE （8）.ACDE （9）.ABCDE （10）.ADE （11）.ABCDE （12）.ABCD （13）.ABCE （14）.ABCDE （15）.ABCD （16）.ABCDE （17）.ABCE （18）.ABE

填空

1、副神经损伤可表现为（）瘫痪和斜方肌瘫痪.

2、颞中回后部颞横回处为听觉代表区，破坏性病灶产生（），听不懂别人讲话而不伴（）.

3、GBS患者主要死亡原因为（）（）及（）.

4、脑桥出血常先从一侧开始，表现为（）瘫痪.

5、强直－阵挛发作分三期分别为（）、（）、（）.

6、重症肌无力患者出现胆碱能危象是由抗胆碱酯酶药物（）所致.

7、蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息（）周

8、.脊髓损害的临床表现为三大主要症状即（）（）和（）.

9、预防外源性感染时，用紫外线或臭氧照射病房每周（）次，每次（）分钟.

10、抗凝治疗主要用于（）型脑梗死病人，防止血栓继续进展.

11、脑出血是指非外伤性（）的出血.

12、急性肾炎前驱感染后常有（）周的潜伏期.

13、急性脊髓炎当病变迅速上升波及高颈段脊髓或延髓时称（）.

答案如下：

1、胸锁乳突肌

2、感受性失语、肢体瘫痪

3、呼吸肌麻痹、心力衰竭、肺部感染

4、交叉性

5、强直期、阵挛期、惊厥后期

6、过量

7、4-6、

8、运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍

9、20～30、2～3 10、进展11、脑实质内12、1-3、13、上升脊髓炎

名词

1、命名性失语

2、意识障碍

3、癫痫

4、周期性瘫痪

5、感觉障碍

6、震颤麻痹

7、钩回发作

答案如下：

1、又称遗忘性失语，系优势半球颞中回及颞下回后部病变所致，病人不能说出物件的名称及人名，但可说

该物件的用途及如何使用，当别人提示物件的名称时，他能辨别是否正确.

2、是对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态.

3、是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征.

4、是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病，其发作多与血钾代谢有关

5、指机体对各种形式的刺激（如痛、温度、触、压、位置、振动等）无感知，感知减退或异常的一组综合征.

6、又称帕金森病，是一种常见的运动障碍疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为主要临床

特征.

7、颞叶的前部病变影响内侧面的嗅觉味觉中枢（钩回）时出现特殊的症状，称钩回发作，为一种颞叶癫痫，病人有幻嗅或幻味，作舐舌、咀嚼动作.

简答题

（1）.如何鉴别上、下运动神经元瘫痪？

（2）.急性感染性多发性神经炎低效性呼吸型态的护理措施有哪些

（3）.缺血性脑血管疾病躯体移动障碍的护理措施有哪些？

（4）.癫痫病人自尊紊乱的护理措施有哪些？

（5）.癫痫病人健康指导重点有哪

（6）.为防止癫痫病人发作时意外发生，应采取哪些护理措施？

（7）.脑干具有哪几种共同的功能？

（8）.周围神经疾病的病理改变有哪四种主要类型？

（9）.感觉障碍的刺激性症状有哪几种表现？

（10）.脑血栓形成的患者使用溶栓药前应做哪些检查？

（11）.面神经炎的主要临床症状有哪些？

（12）.椎-基底动脉系统TIA临床表现如何？

（13）.脑血栓形成的患者怎样评估意识与精神状态？

（14）.简述脑复苏过程中为防止脑组织永久性损害需采取的措施？

（15）.GBS患者主要保健指导有哪些？

（16）.怎样进行脑血管病一级预防？

（17）.长、短效胰岛素混合使用时应先吸哪一种，为什么？

（18）.癫痫病人的服药注意事项？

（19）.何为三叉神经痛之“触发点”？

（20）.简述脑出血病人的保健指导？

答案如下：

（1）.上、下运动种经元瘫痪的鉴别.见表 . 上、下运动神经元瘫痪的区

鉴别点上运动神经元瘫痪下运动神经元瘫痪

病损部位：大脑皮质、内囊、脊髓前角、前根，神经丛或周围神经

瘫痪范围：一个以上肢体受累个别或几个肌群受累

肌萎缩：不明显明显

肌张力：痉挛性增高受累肌减低或弛缓

腱反射：亢进减弱或消失

病理反射：巴宾斯基征阳性阴性

肌束颤动：无可有

电变性反应：无有

（2）急性感染性多发性神经炎低效性呼吸型态的？

肌麻痹的程度，观察病人呼吸的频率、节律，听诊肺部呼吸音.加强与病人沟通，协助病人选择最体位与呼吸姿势.呼吸肌轻度麻痹病人应及早给予吸氧，以防缺氧和呼吸中枢被抑制②当病人发生呼吸窘迫期间，应向病人解释采取辅助呼吸的重要性和安全性，使病接受辅助呼吸的治疗措施.护士应备好气管插管、气管切开器械及做好人工呼吸机准备工作，以便呼

吸肌麻痹时使用；③对已采取辅助呼吸的病人，应保持人工呼吸机处于良好的工作状态.并遵医嘱定时抽血检查肺功能和血气分析，同时密切观察病人运动与感觉功能障碍的分布范围及呼吸功能恢复情况，并给予记录.

（3）缺血性脑血管疾病躯体移动障碍的护理措施：（1）病情观察：定时监测生命体征和意识、瞳孔的变化，防止血压过低、心动过缓加重病灶区缺血.若出现头痛、呕吐，血压增高等颅内压增高症状，应及时按医嘱静脉快速滴注200g/L甘露醇250ml.（2）防止脑血流量减少：病人应绝对卧床休息，避免搬动，体位应取水平卧位，以使有较多血液供给脑部.头部禁用冰袋或冷敷，以免血管收缩，血流缓慢而使脑血流量减少.调整血压并记录，使血压维持在略高于病前的水平，以免血压过低而导致脑血流灌减少，使病情恶化.若血压过高或过低应及时通知医师并配合处理.（3）遵医嘱用药，改善脑缺血区血液供应.①遵医嘱静脉滴注低分子右旋糖酐500ml，每日1次，7－14天疗程，可稀释血液，降低血黏度，改善微循环.在使用前宜先作皮肤过敏试验，阳性者不能使用.有条件时可用颅内压及肺毛细血管楔

嵌压监护输液的速度和量；②遵医嘱应用抗凝剂和溶血栓剂，使用期间应观察全身皮肤黏膜有无出血，并定时作出血时间、凝血时间测定，还需要备有维生素K.硫酸鱼精蛋白等桔抗剂，以便于出血并发症的处理.

（4）.癫病病人自尊紊乱的护理措施：①必须向病人解释所患癫痫的类型、临床特征，及可能的诱发因素，

帮助病人正确面对现实，增强自信心，正确对待自己的疾病；②鼓励病人说出害怕及担忧的心理感受，给予同情和理解，指导病人进行自我调节，克服自卑心理，树立自信、自尊的良好心理状态；③鼓励家属向病人表达不嫌弃、亲切关怀的情感，解除病人的精神负担，增强其对家庭的责任感及治愈的信心，乐意配合治疗；④指导病人承担力所能及的社会工作，在自我实现中体会到自身的价值，从而提高自信心和自尊感.

（5）.癫痫病人健康指导重点：①向病人及其家属介绍有关本病的基本知识，尤其是如何避免诱因，减少发作.提醒病人生活要有规律，注意劳逸结合，避免过度疲劳，戒酒；饮食应富于营养又易于消化，多吃蔬菜、水果；②鼓励病人参加有益的社交活动，减轻心理负担，保持心情愉快、情绪平稳，提高应付各种突发事件及增强自我控制的能力，告诫病人勿参加带有危险性的工作和活动，如登高、游泳.驾驶车辆、带电作业③病人随身携带简要病情诊疗卡，并注明家庭地址、单位、电话号码，以备发作时能及时得到有效的处理；④应向病人家属强调遵医嘱按时服药的重要性，不可随意增减剂量或药物，否则易引起癫痫发作加重或成为持续状态.注意观察有无药物不良反应，一旦发现立即就医以调整用药.要求病人定期返院测药物血浓度、血象和肝、肾功能检查.

（6）.癫痫病人发作时防止意外发生：（1）评估病人癫病发作的类型，详细了解发作无先兆症状，一旦发现先兆症状，迅速将病人就地平放，解松领扣和裤带，将手边的柔软如毛毯、浴巾等垫在病人头下，移去病人身边的危险物品，以免碰撞造成意外.（2）抽搐发作时，床前加栏杆，护士应守在床边观察，并保护病人.用牙垫或厚纱布包裹的压垫在上下磨牙间，以

防咬伤舌回头及颊部，但不可强行硬塞.保护抽搐的肢体，切不可用力按压，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位.对精神运动兴奋性发作病人，更需要注意保护，防止其自伤、伤人或走失.（3）严密观察病人病情变化，一旦发生连续不断的抽搐可能演变为癫痫持续状态，常可出现高热、周围循环衰竭及脑水肿等危害病人生命的并发症，应立即采取如下抢救措施：

①立即按医嘱缓慢静注抗惊药，如地西泮、苯妥英钠等，用药过程中应密切观察病人呼吸、心律、血压的变化，如呼吸变浅、昏迷加深、血压下降，应暂停注射；②保持病室环境安静，避免外界各种刺激，床旁加设护架，关节、骨突处用棉垫保护；③连续抽搐者应防止缺氧而致脑水肿，应控制进水量，按医嘱静脉快速脱水剂，并给予吸氧；④如24h以上不能经口进食者，应给予鼻饲流质，少量多次，速度宜慢.保持呼吸道通畅和口腔清洁，防止继发感染.

（7）（1）生命中枢、延髓内侧为呼吸中枢，外侧为血管运动中枢，背外侧有呕吐中枢，脑桥有呃逆中枢.

（2）传导功能：一方面将脊髓及周围的感觉传导至中枢，另一方面又将大脑皮质的兴奋性经脑干传导至脊髓和经脑神经支配的效应器官.

（3）睡眠与觉醒：脑干网状结构激活系统促使大脑皮质兴奋，保持觉醒，其抑制系统保持睡眠，并有控制睡眠与觉醒的交替节律功能，保持正常睡眠与觉醒.

（8）首先需经头部CT证实无出血灶，病人无出血素质，并应监测出、凝血时间，凝血酶原时间等.

（9）感觉过敏、感觉过度、感觉异常、感觉倒错、疼痛

（10）（1）华勒变性（2）轴突变性（3）节段性脱髓鞘（4）神经元变性

（11）常见有阵发性眩晕，一般不伴有明显的耳鸣，可出现复视、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、共济失调等，一侧脑神经麻痹，对侧肢体瘫痪或感觉障碍为椎-基底动脉系统TIA的典型表现.

（12）一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂闭合不能或闭合不完全，病侧鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，吹口哨及鼓腮不能等.

（13）观察病人的神志是否清楚，有无意识障碍及其类型；评估病人的精神状况，检查有无认知功能与行为.定向力的异常，是否淡漠呆滞，意志缺乏或欣快，有无呐吃或失语.

（14）（1）低温度法：以头部降温为主，应在心跳5分钟时开始

（2）脱水疗法：20％甘露醇1－2g快速静点

（3）防治抽搐：给予冬眠药物

（4）高压氧治疗

（15）（1）帮助病人及家属掌握本病有关知识及自我护理方法.

（2）坚持肢体被动与主动运动，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练.

（3）注意营养均衡，增强体质和机体抵抗力，避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因.

（16）应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀，切不可逆行操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性

（17）在社区人群中首先筛选上述可干预的危险因素，找出高危人群，进行预防（干预），即积极治疗相关疾病，如高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症等；提倡合理饮食，适当运动，根据存在的各种危险因素，按照不同的严重程度，坚持治疗，坚持进行护理干预.

（18）根据发作类型选择药物，药物一般从小剂量开始，逐渐加量以尽可能控制发作，又不致引起毒性反应的最小有效剂量为宜，坚持长期有规律地服药，完全不发作后还需根据发作类型、频率，再继续服药2-3年，然后逐渐减量至停药，切忌服药控制发作后就自行停药；间断不规则服药不利于癫痫控制，易致癫痫持续状态发生.

（19）三叉神经痛的患者以口角、鼻翼、颊部和舌等处最敏感，轻触、轻叩即诱发，故有“触发点”或“板机点”之称.

（20）（1）保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、惊吓等不良刺激.

（2）合理饮食，戒烟酒、忌暴饮暴食.

（3）生活规律，保证充足睡眠，适当锻炼，避免过度劳累、脑过度和突然用力过猛，保持大便通畅.

（4）按医嘱正确服药，积极控制高血压.

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

第十章-神经系统疾病病人的护理doc资料

颅内压增高病人的护理 1.颅内压是指（颅腔内容物对颅壁所产生的压力），颅内容物包括（脑组织，脑脊液，血液），正常成人颅内压为（70-200mmH2O），当（颅内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿容量），使颅内压（持续高于200mmH2O），并出现（头痛，呕吐，视神经盘水肿）三大症状时，即称为（颅内压增高） 2.颅内压增高的常见原因是（颅内容物体积增加），（脑水肿）最为常见 3.颅内压增高的典型表现是（头痛，呕吐，视神经盘水肿），（头痛）为最常见症状，常发生于（晨起或夜间），（咳嗽，低头，用力时）加重，部位常在（前额，两颞），呕吐常在（头痛时）出现，呈（喷射性），可伴有（恶心），颅内压增高最重要的客观体征是（视神经盘水肿），特点为（呈双侧性，视神经盘乳头充血水肿，边缘模糊，中央凹陷消失），早期代偿性出现（血压升高，以收缩压升高为主，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢即两慢一高），失代偿期出现（血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促或潮式呼吸），急性颅内压增高时，常有（进行性意识障碍），颅内压增高还可引起（展神经麻痹或复视，头晕，猝倒），婴幼儿颅内压增高可出现（囟门饱满，颅缝增宽，头颅增大） 4.小脑幕切迹疝又称（颞叶沟回疝），常由于（一侧颞叶或大脑外侧占位性病变引起），是（小脑幕上方颞叶海马回，沟回通过小脑幕切迹向幕下移位），典型临床表现是（颅内压增高基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐增大，直接或间接对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性，严重者呼吸心跳停止） 5.枕骨大孔疝又称（小脑扁桃体疝），常因（幕下占位性病变，腰穿放出脑脊液过多或过快）引起，是（小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管移位），典型临床表现有（剧烈头痛，以枕后部为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，瞳孔忽大忽小，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚，当延髓呼吸中枢受压时，早期即可因突发呼吸骤停而死亡） 6.可直接测量颅内压力，同时取脑脊液化验的检查是（腰穿），但（颅内压增高明显时）忌用，因（有导致枕骨大孔疝的危险） 7.颅内压增高最根本的治疗原则是（病因治疗），一旦脑疝形成立即（应用高渗脱水剂，呋塞米，糖皮质激素等降低颅内压） 8.颅内压增高病人宜取的体位是（床头抬高15°-30°斜坡位），以利于（颅内静脉回流，减轻脑水肿），昏迷病人取（侧卧位），保持（呼吸道通畅），成人每天静脉输液量在（1500-2000ml），控制（输液速度），神志清醒者给予（普通饮食），但要（限制钠盐摄入量），昏迷躁动不安者忌（强直约束），以免（挣扎导致颅内压增高） 9.颅内压增高病人出现（患侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失）提示发生小脑幕切迹疝 10.颅内压增高病人发生便秘者忌（用力排便），可用（缓泻剂或低压小量灌肠通便），忌（高压大量灌肠） 11.颅内压增高时应用脱水剂最常用（20％甘露醇），在（30分钟）内（快速静脉滴注） 12.脑疝发生后（保持呼吸道通畅，吸氧，立即使用20％甘露醇200-400ml加地塞米松10mg 快速静脉滴注，呋塞米40mg静推，以暂时降低颅内压，同时紧急做好术前检查及手术前准备） 13.对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高者，应（限制液体入量，应用脱水剂，应用糖皮质激素，冬眠低温疗法），忌（手术降低颅内压） 14.脑室引流时应（妥善固定引流管），引流管（高于侧脑室平面10-15cm），以（维持正常颅内压），控制（引流速度和量），引流液以每日不超过（500ml）为宜，避免（颅内压骤降），注意观察（引流量及性质），若（引流出大量血性脑脊液）提示脑室内出血，若（脑脊液浑浊）提示有感染，保持（引流管通畅），避免（弯折和受压），若引流管堵塞，可（挤压引流

神经系统疾病护理习题(附答案)知识讲解

神经系统疾病护理习题(附答案)

神经系统护理习题（附答案）一、单选题 1.高血压脑出血最常见的出血部位 A壳核 B丘脑 C脑干 D小脑 2.壳核出血可出现“三偏症”，主要是指 A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语 B偏语、偏身感觉障碍、偏盲 C偏瘫、偏语、偏盲 D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头 A 10～30° B 15～30° C 15～20° D 15～45° 4.SAH（蛛网膜下腔出血主要的急性并发症 A再出血 B脑血管痉挛 C脑积水 D癫痫 5.脑出血的好发部位 A大脑 B小脑 C内囊 D脑干 6.导致脑血栓形成最常见的病因是 A风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化 C高血压 D脑动脉畸形7.SAH（蛛网膜下腔出血）患者表现不包括 A剧烈头疼 B频繁呕吐 C一侧肢体瘫痪 D不同程度意识障碍8.颅内压增高导致的Cushing三联征 A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则 B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则 C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则 D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则

9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是 A减轻头疼 B退热降温 C防止血小板凝集 D控制感染 10.脑出血最常用的辅助检查 A 脑CT B MRT C 脑血管造影 D 脑脊液检查 11.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是 A颅脑外伤 B遗传因素 C脑膜炎 D高血压 12.癫痫大发作的临床特征是 A局部肌肉节律性抽搐 B牙关紧闭 C突发突止的意识障碍 D意识丧失、全身抽搐 13. 癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续--以上不能自行停止 A 30分钟 B 40分钟 C 20 分钟 D 10分钟 14.脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间 A 6-8小时 B 12小时 C 24小时 D 48 小时 15. 气管切开患者的最常见的并发症 A 感染 B 脱管 C 窒息 D 压疮 16. 腰穿后最常见的并发症 A 头痛 B 脑疝 C 出血 D 神经根痛 17.腰椎穿刺的部位 A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙 B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙 C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )

A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理 1.按解剖结构分为中枢神经系统（脑、脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经），按其功能又分为躯体神经系统和自主神经系统。神经系统疾病指神经系统与骨骼肌由于血管疾病、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养障碍和代谢障碍等所致的疾病，其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍，如病变累及大脑时，常出现意识障碍与精神症状。 2.除第Ⅰ、Ⅱ对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经均与脑干相互联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维，主要支配头面部。其中第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经为运动神经；第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对为混合神经。 3.舌咽、迷走神经彼此相邻，有共同的起始核，常时间受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称延髓麻痹或真性球麻痹，临床习惯之一球麻痹。 4.中枢神经系统由脑和脊髓所组成。脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。 5.大脑半球各脑叶的功能为：额叶与躯体活动、语言及高级思维活动有关；颞叶与听觉、语言和记忆有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言有关；枕叶与视觉信息的整合有关；岛叶与内脏感觉有关；边缘系统与情绪、行为和内脏活动有关。 6.内囊：完全损害。病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，称为“三偏综合征”。

7.基底神经节：与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射，也参与复杂行为的调节。 8.下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时与人的行为和情绪有关。 9.小脑：其功能为调节肌张力、维持身体平衡，控制姿势步态和协调随意运动。小脑病变可引起共济失调、平衡障碍和构音障碍，见于肿瘤、脑血管病、遗传变性疾病等。 10.脑干是生命中枢，脑干网状结构能保持正常睡眠与觉醒。 11.脑干病变的特点：交叉性瘫痪、意识障碍、去大脑强直、定位体征（如两侧瞳孔极度缩小，两眼球同侧偏斜提示脑桥病变；循环呼吸功能严重障碍提示延髓损伤。） 12.脊髓的主要功能：传导功能、反射功能。 13.在普通光线下瞳孔的直径为3~4mm，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔散大。 14.瞳孔的大小：瞳孔散大见于动眼神经麻痹、颞叶沟回疝、视神经病变或阿托品类药物中毒；瞳孔缩小见于颈上交感神经径路损害，如脑桥出血、脑室出血压迫脑干或镇静安眠药中毒等。 15.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等。 16.脑脊液压力测定：一般采用腰椎穿刺测量法，正常为80~180mmH2o。 17.高颅压性头痛：头痛常为持续性的整个头部胀痛，阵法性加剧，

神经系统疾病病人的护理

神经系统疾病病人的护理常见症状护理一、头痛的护理（一）头痛的病因分颅内因素和颅外因素。 1.颅内因素：感染、血管病变、占位性病变、脑外伤等。 2.颅外因素：包括颅脑附近器官或组织病变（五官、颈椎、颈肌）以及全身性疾病，如高血压、高热、缺氧、中毒、肾衰竭、神经衰弱等。（二）头痛的临床表现疼痛特点： 1.高血压性头痛、偏头痛及发热性头痛：搏动性跳痛。 2.脑膜炎、蛛网膜下腔出血：产生剧烈的头痛，并伴有频繁呕吐。 3.三叉神经痛：表现为面部阵发性电击样短促剧痛；疼痛部位浅表者，多由眼、鼻、鼻窦、牙齿等病变部位引起。加重特点： 1.高血压头痛晨起重。 2.眼病性头痛常见午后加重。 3.颅内压增高的头痛多夜间加重。 4.颅内占位性头痛多为晨间加剧且进行性加重，给镇痛药无效。 5.由体位变动而加重的头痛有腰穿后头痛、外伤性头痛、颅内压增高性头痛。 6.头痛的同时伴有呕吐多见于脑膜刺激性头痛、偏头痛和颅内压增高。 7.由于劳累和精神紧张引起的头痛经休息后可缓解。（三）头痛的护理措施 1.观察头痛性质、强度的变化：当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时，应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。 2.脑梗死病人头部禁用冷敷及冰袋，以免影响脑部供血。脑出血病人可头部降温，起到减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿保护脑细胞作用。 3.颅内压增高者保持大便通畅，便秘者禁止灌肠。二、感觉障碍的护理（一）感觉障碍的临床表现 1.感觉障碍：（1）末梢型感觉障碍：四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍。（2）节段性带状分布的感觉障碍：脊髓后根受压。 2.脊髓病变：脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍。 3.分离性感觉障碍：一侧肢体深感觉障碍而浅感觉（痛觉、温度觉）正常。 4.交叉性感觉障碍：延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。 5.“三偏征”：内囊病变时对侧偏身感觉障碍，同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲。（二）感觉障碍的护理措施 1.由于病人对损伤无保护性反应，因此对病人要防止烫伤，对有感觉障碍者患肢不使用暖水袋保暖。 2.衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激。 3.深感觉障碍者外出行走特别是在晚间要有人陪伴及搀扶。 4.对偏瘫有感觉障碍的病人避免局部长期受压，防止压疮的发生。第1页

神经系统练习题(含答案)

神经系统疾病》练习题一、A1 型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒答案：A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物答案：A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害答案：B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型答案：E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪答案：B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病答案： C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进E、病理反射阳性答案： C 8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤答案：D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直答案：A 10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案：C 11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静的进食环境，进食时不要说话 C、小口、慢咽，充分咀嚼，尽量自己进食D、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部E、进食过程中注意观察有无误吸的表现答案： D 12、三叉神经痛不应有的表现是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程的延长面部痛觉减退 E、有触发点答案：D

神经外科疾病护理常规

神经外科疾病护理常规第一节神经外科疾病一般护理一、神经外科疾病一般护理 1、加强病情观察 (1)意识状态是判断患者病情的重要指征。传统方法根据语言刺激、痛刺激、生理反应、大小便自理情况、配合检查情况可分为：清醒、模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷五项。昏迷评分法：评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度，最高分表示意识清醒,分以下为昏迷，最低分，分数最低表示意识障碍越严重。（2）瞳孔：瞳孔变化可因动眼神经、视神经一级脑干部位损伤引起,对估计患者的预后及定位有重要意义,应观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射的灵敏性等。双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝货消失,并伴有意识障碍，对侧肢体瘫痪，提示有脑受压及脑疝，一般受压部位多在瞳孔扩大侧。双侧瞳孔大小形状多变,不等圆，对光反应差，为脑损伤的特征，有无间接对光反射可鉴别视神经损伤与动眼神经损伤。双侧瞳孔散大，眼球固定，对光反应消失,伴深昏迷,多为原发性脑干损伤或临危症象。（3）生命体征：患者的、、、等定时测量,危重者分钟测量次，如出现脉搏慢而有力,呼吸慢而深，血压进行性升高，应警惕

脑疝的发生体温降至正常或有增高，应考虑切口、颅内、肺部或泌尿感染。（4）肢体:活动是否对称,有无瘫痪。（5）急性颅内压增高的表现:剧烈头痛、频繁呕吐等。 2.护理措施 (）体温在℃以上,按高热常规处理，首先考虑物理降温。如冰敷、酒精擦浴等。 ()烦躁不安是禁用迷醉药(冬眠疗法除外）必要时可给一般镇定剂,如安定、鲁米那等,应上栏床架，防止坠床。（）排尿困难者,定时按摩膀胱,伴有尿潴留时,留置导尿袋,尿失禁时男性可用阴茎套,前端开一小口套在阴茎上并接引流袋及尿袋，女性可按时接尿,随时更换床单,保持会阴干燥。（）便秘天以上这给予缓泻剂或开塞露通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠,如发生消化道出血,呕吐咖啡色胃内容物或柏油样大便、血压下降等应按医嘱给予止血剂，输血补液等。 ()保持呼吸道通畅，严重颅脑损伤或开颅术后早期需吸氧气。 ()患者康复时需加强营养，注意语言、肢体、功能锻炼及心理护理。二、神经外科术前护理、按外科疾病术前护理。、术前天剃头，并将头部洗净(颅后窝手术备皮包括颈部及肩部）。、颅内压增高患者,术前按医嘱给予脱水剂,书中需用脱水剂时,术

神经内科护理常规大全

神经内科护理常规一、概念神经系统疾病是指神经系统和骨骼由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状。三、医疗目标防治并发症，降低病死率。四、护理目标（一）防止压疮等并发症。（二）能自我调整情绪。（三）最大限度重返社会。五、护理问题（一）自理能力缺陷与肢体活动障碍，神经肌肉损伤有关。（二）躯体移动障碍与瘫痪有关。（三）感知改变与感觉缺失有关。（四）清理呼吸道无效与呼吸肌麻痹有关。（五）吞咽障碍与神经肌肉损伤有关。（六）呼吸型态改变与自主呼吸力弱、呼吸肌麻痹有关。（七）语言沟通障碍与构语障碍，舌无力，讲话不清有关。（八）营养失调低于机体需要量与吞咽障碍，进食减少有关。（九）潜在并发症坠积性肺炎、泌尿系感染、废用综合征。

六、专科评估（一）意识、生命体征、瞳孔和肢体活动。（二）瘫痪病人的肢体运动和感觉好转。（三）癫痫病人抽搐发作的时间缩短、次数减少，并注意抽搐部位。（四）消化道有无出血。七、护理措施（一）入院介绍（二）根据病情和医嘱执行等级护理（三）卧床休息，管擦生命体征变化（四）保持呼吸道通畅，必要时吸氧、吸痰（五）正确、及时用药（六）指导功能锻炼（七）预防并发症（肺部、泌尿道感染等）：翻身、拍背q2h，保持皮肤清洁，会阴冲洗，口腔护理。（八）防坠床、防褥疮、防误吸、窒息，防便秘。八、健康教育（一）环境病室温、湿度适宜，室内经常通风，保持空气新鲜。（二）饮食指导 1、给予高蛋白、低脂肪、粗纤维素饮食。 2、昏迷或吞咽困难的病人可行鼻饲，临床多以混合奶为主，避免消化不良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮食的温度和量，两次鼻饲饮食中间可喂温水或果汁。

神经内科护理学试题

1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧Ｄ.端坐位Ｅ.患侧卧位标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染Ｅ．脾功能亢进标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食Ｃ.缺钾性碱中毒Ｄ.感染 E.药物标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症

神经系统疾病病人的护理试题库

神经系统疾病病人的护理试题库 A1型题 1.下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑B．脊髓 C. 周围神经D．骨骼肌E．平滑肌 4.截瘫的病损部位在 A．脊髓前角B．大脑皮层 C. 内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓5.感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志 7.下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级 9.脑血管病最重要的危险因素是

A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 10.发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉 E．后交通动脉 11.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 12.脑出血最好发的部位是 A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶 13.瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染B．尿路感染 C. 便秘D．褥疮E．静脉炎 14.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C. 肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋 15.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 16.内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声 17.深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C. 病理反射阴性D．角膜反射减弱

血液系统护理常规试题1

血液科护理常规试题一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

神经系统护理_常规试题

神经系统护理常规试题一填空题 1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。 2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。 3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。 4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。 5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。 6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。 7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。 8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。 9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。 10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。 11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。 12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。 13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。 14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。

呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处

(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎

神经内科护理学试题

1、患者男性，52 岁。有支气管扩张病史10 年，咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A. 头低足高位，头偏向一侧 B. 去枕平卧位 C平卧位，头偏向一侧 D.端坐位 E患侧卧位标准答案：a 解析：咯血100m1 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A. 意识模糊 B. 精神失常 C?性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E腱反射亢进标准答案：c 解析：肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3，肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A. 出血 B. 营养不良 C肝肾综合征 D.并发感染 E脾功能亢进标准答案：e 解析：由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压，致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性，56 岁。肝硬化病史7 年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A. 上消化道出血 B. 高蛋白饮食 C缺钾性碱中毒 D.感染 E药物标准答案： c 解析：大量利尿放腹水，可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。

5、患者女性，68 岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高。应考虑为 A.高钾血症 B低钾血症 C. 高钠血症 D. 低钠血症 E低镁血症标准答案：b 解析：慢性心力衰竭者有长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪等药物病史。氢氯噻嗪是排钾利尿剂，易引起低钾，乏力、腹胀、心悸，心电图示：U 波增高均是低钾血症表现。神经内科1 一. 名词解释 1. 脑血栓形成答案：颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变，使血管腔变狭窄，最终完全闭塞，引起某一血管供血范围内的脑梗死性坏死，称为脑血栓形成。 2. 脑血管造影答案：将含碘显影剂注入脑血管，根据脑血管有无移位和闭塞确定有无颅内占位病变和血管病变。 3. 重症肌无力答案：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。二. 问答题 1. 试述脑栓塞的临床表现。答案：常见于青壮年, 起病急剧, 严重病人在数秒钟之内即发展至最严重的程度: 偏瘫、意识丧失、全身抽搐等, 常因脑水肿、脑疝死亡。轻者可出现脑局部症状, 如局限性抽搐、偏盲、偏瘫、失语等。较小的脑栓塞,神经症状可完全恢复, 亦可留有不同程度的后遗症。 2. 简述癫痫大发作的处理。答案：1. 立即让病人就地平卧，保持呼吸道通畅，及时给氧； 2. 尽快将压舌板或毛巾等置于病人口腔一侧上下臼齿之间； 3. 注意保暖和预防感冒，防止中暑； 4. 专人陪伴，不能灌汤喂药； 5. 对抽搐的肢体不能用暴力硬压； 6. 意识恢复过程有短时间兴奋躁动时注意防止自伤和他伤；7. 使用控制抽搐的药物；8.注意水电解质和酸碱平衡。 3. 脑室引流护理常规1、在严格无菌操作下接上引流管、引流瓶，各接头部位用消毒纱布包裹。 2 、保持引流瓶通畅，防止受压、扭曲、折角或脱出。3、注意引流量不超过500ml 为宜。4、观察脑脊液的性状。5、每天更换引流瓶，准确记录24小时引流量。6、拔管前一天试行夹管，观察生命征、瞳孔，有头痛、呕吐、血压升高时，应重新放开引流管。 . 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 A. 高浓度给氧为宜 B. 大流量给氧为宜

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