降低脂肪血报废率的措施

降低脂肪血报废率的措施

卢振莉，丁铉哲（延边红十字中心血站，吉林延吉133000）

关键词：脂肪血；报废率；吸光度

中图分类号：R193文献标识码：A

脂肪血的判断因无参照标准，受观察者主观因素影响较大，常造成血浆乳糜程度判断结果的差异。为了进一步规范脂肪血判断标准，便于工作人员操作，本研究通过制作脂肪血浆参照管，协助初筛岗位人员简便、快速的对脂肪血浆乳糜程度进行判断，在初筛环节有效防止了脂肪血献血者血液的采集，从而大大降低了脂肪血报废率，节约了宝贵的血液资源。现将具体操作方法及应用后的效果报告如下。

1一般资料

1．1材料

标准血浆：目测为淡黄色透明的正常血浆标本30份（100μL/份）混合即标准血浆；脂肪血浆：收集报废脂肪血浆20袋，分别留取3mL标本。仪器：Multiskan MK3半自动酶标仪（上海雷勃分析仪器有限公司），微孔板，硬质透明塑料试管，自制比浊图片架，100μL加样器。

1．2试验方法

取所需数量的微孔板放置于微孔架上，设空白对照1孔，分别取100μL标准血浆和脂肪血浆样本放

作者简介：卢振莉（1972－），女（汉族），主管检验师，大专．置于微孔中，在Multiskan MK3半自动酶标仪（波长：630nm）测量吸光度。根据脂肪血浆吸光度值来判断乳糜程度，吸光度＞标准血浆吸光度5倍的脂肪血浆为重度乳糜，吸光度为标准血浆吸光度3 5倍的脂肪血浆为中度乳糜。选择吸光度≤4倍标准血浆吸光度的脂肪血浆作为初筛岗位人员判断献血者血浆乳糜程度的参照血浆。将参照血浆分装于硬质透明塑料试管中（3mL/支），冰冻保存备用。

1．3结果

10次检测自制标准血浆吸光度均值为0．256，标准差S=0．005，变异系数CV=1．9%，此方法检测结果较稳定。20份脂肪血浆经过检测，有重度脂肪血浆14份、中度脂肪血浆6份，其中吸光度≤4倍标准血浆吸光度的脂肪血浆有2份，作为初筛岗位人员判断献血者血浆乳糜程度的参照血浆。

2讨论

《全血及成分血质量要求》（GB18469-2001）规定用于临床的全血及成分血外观应无重度乳糜，在日常操作中脂肪血的判断通常采用肉眼观察的方法进行，由于无参照标准，血浆乳糜程度的判断受观察者主观因素影响较大，常造成判断结果的差异，试验样