对临床医学专业本科教育改革的初步设想

昆明医学院学报2007,(3B):1~4CN53-1049/R Journal of K un m i ng M ed ica l College

对临床医学专业本科教育改革的初步设想

杨凌,黄大荣,罗开元,王爱莲,李飞,章宗籍,杨玉萍,袁桩,李浩源

(昆明医学院,云南昆明650031)

[摘要]随着科学技术和经济的发展,传统的医学教育已不适应现代社会对医学人才的需要,因此,国际教育专门委员会提出了/全球医学教育最低基本要求(GM ER)0,为了与该基本要求接轨,提出了对临床医学专业本科教学改革的初步设想.

[关键词]全球医学教育最低基本要求;临床医学专业;教育改革

[中图分类号]G420[文献标识码]A[文章编号]1003-4706(2007)3B-0001-05

A Tentative Plan for t he Undergraduate Educati on Refor m

of C li nicalM edici ne

YANG L i n g,HUANG Da-rong,LUO Kai-yuan,LI Fe,i Z HANG Zong-j,i

YANG Yu-p i n g,YUAN Zhu,LIH ao-yuan

(K unm ing M edical College,K un m ing650031,China)

[A bstract]W it h the deve lopm ent o f techno logy and econo m y,trad itionalm ed ica l educati o n cou l d notm eet t h e de m and ofm odern soc iety any m ore.Thus,the I nstitute for I nter nationalM edicalEduca ti o n advanced G lobal M i n i m u m E ssential Requ ire m ents i n M edicalEducation(G M ER).This thesis pu t for w ard a ten tative p l a n for the undergraduate educati o n re f o r m of clinicalm ed icine i n order to interlock w it h the basic require m ent o fGMER.

[Key w ords]G lobalm i n i m um essentia l requ ire m ents in m edical education;C li n ica lm ed icine;Educati o n re f o r m

1教学改革的必要性

随着科学技术和经济的迅猛发展,世界各国的高等教育都面临严峻的挑战,不少国家,包括发达国家,为了培养高质量的人才,推进科学进步,在人才资源和技术资源方面占有优势,抢占经济发展的制高点,为本国的经济和社会发展奠定更加坚实的基础,都纷纷采取措施加快对高等教育的改革.同样,根据社会经济的进步和医疗卫生事业的发展,为培养社会所需的现代医学人才,国际组织对医学教育质量的全球化十分重视,如国际医学教育专门委员会(I nstitute for I nterna-

ti o na lM edical Education,II M E)、世界医学教育联合会(W orld Federa lM ed ical Education,W F M E)和世界卫生组织(W orld H ealt h O r gannization, WHO)西太平洋地区都分别制定和提出了本科医学教育质量的国际标准.其中,国际医学教育学会(II M E)提出的/全球医学教育最低基本要求(G lobalM i n i m um E ssential R equire m ents in M edical Educati o n,G M ER)0要求医学生达到七个方面,即(1)职业价值、态度、行为和伦理;(2)医学科学基本知识;(3)临床技能;(4)交流沟通技能;(5)群体健康和卫生保健技能;(6)信息处理;(7)批判性的思维和研究等标准.

我国加入WTO后,促进教育在教育思想、教

[作者简介]杨凌(1957~),女,云南建水县人,硕士,教授,主要从事血液病学及高等医学教育管理工作.

育观念、教育管理方面进行深层次的改革,从而加快了医学教育国际化的进程.但与发达国家相比,我国的医学教育仍存在较大的差距.国内的医学教育长期以来都采用/三段式(基础教学、临床教学和实习)0的教学模式,使基础教学与临床教学严重脱离,理论与实践结合不够紧密.课程体系结构均采取按学科分系统的教学模式,如基础医学的每门课都按呼吸、循环、消化、泌尿、生殖等系统的顺序进行教学,这种教学造成各学科分离,从而是导致医学整体知识的割裂,互不衔接及不必要的重复.传统的教学方法是/以课堂为中心、以书本为中心、以教师为中心0,注重对学生进行知识的灌输,帮助学生进行理论知识的积累和继承及知识体系的构建,同时不可否认,对权威的尊重和崇信在我国学生的教育中占据了不可动摇的统治地位,而西方国家的教学则注重培养学生的实际运用知识的能力和创新能力,注重培养学生对知识和权威的置疑与批判精神.相对于两种不同的教育结果是,中国学生的基础知识扎实,理论知识较系统完善,但动手能力和创新能力远逊于西方学生,这将导致我国科研状况总是落后于美国等发达国家.为了改变这一状况,使我们培养的学生能达到/GMER0的要求,建议我院对临床医学专业,从教学模式、教学体系、教学内容、教学方法和教学手段等方面进行全面的一览子改革.

2教学改革的原则

为使我们的教学改革能顺利进行,初步考虑应遵守以下原则:

(1)教学改革以实现5昆明医学院/十一五0建设发展规划6中提出的培养/宽口径、厚基础、强能力、高素质0具有创新精神和实践能力的人才为目标,进行积极、稳妥的改革,首先要更新观念,转变教育思想.

(2)教学改革要与本科/全球医学教育最低基本要求(GMER)0的具体内容接轨,因而应以该GMER为标准,结合我国和我省的实际情况,拟订出符合国情和省情的/临床医学专业教学基本要求0.

(3)为开展按系统分学科的教学,将以整个人体系统作为基础,淡化分学科的教育,提倡学科间的相互渗透和交叉,把基础医学课程整合为/基础医学概论0和/基础医学各论(按人体器官系统分类)0两部分.使学生通过对/基础医学概论0的学习对整个人体有一个全面的了解,并同时掌握医学生所必须的基础理论、基本知识和基本技能,为后续以系统为基础分学科的教学奠定扎实的基础.第二阶段按系统分学科的教学,能使基础医学与临床紧密结合,有助于学生对人体各系统的知识全面而又牢固地掌握.

(4)教学改革要注意加强医学课程与人文课的结合,加强对学生职业价值、态度、行为伦理,交流沟通技能,批判性的思维和研究等方面的培养,使学生能达到/GMER0的标准.

(5)在教学的全过程中,教师要采用以学生为主体的多种形式的教学方法进行教学,如PBL (proble m-based lear n i n g)教学,/自主学习,合作探讨0式教学,以病例为中心的教学等等,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生独立的学习能力及发现问题,分析问题和解决问题的能力.

(6)教学改革要注意使学生尽早接触临床,尽早接触科研,尽早接触社会.学生早期接触临床能使他们加速医学生角色的转变,尽早感受医生的职业价值,并能进一步促进基础与临床的结合,有利于学生所学知识的内化、迁移和融合.早期接触临床还有利于学生临床思维的形成,学会主动学习和研究性学习,并能培养学生高尚的医德,对生命的尊重和与人沟通的能力;学生早期接触社区能增强他们的群体保健意识.早期接触科研能尽早地培养他们的科研素质和能力以及批判思维和创新能力;早期接触社会有利于学生树立正确的世界观和人生观,并能培养他们观察、提出、分析和解决实际问题的能力.

(7)根据实际需要,适当增加选修课的比例.

3教学改革的初步设想

为实现5昆明医学院/十一五0建设发展规划6中提出的,培养/宽口径、厚基础、高素质、重实践、强能力6具有创新精神和实践能力的人才培养目标,要积极稳妥地推进教学改革.

对于临床医学专业,首先,根据国际医学教育专门委员会(II M E)制订的/全球医学教育最低基本要求(GM ER)0中的七个方面65项标准,

2昆明医学院学报第28卷

结合我国的国情及云南省的省情,研究制订适合我国和我省的实际情况,而又符合/G M ER 0的/临床医学专业本科教学基本要求0.为开展按系统分学科的教学,将以整个人体系统作为基础,

淡化分学科教学,把基础医学课程整合为/基础医学概论0和/基础医学各论(按人体器官系统分类)0两个部分./基础医学概论0部分的基本要求初步构想见表1.

表1 基础课程的基本要求

授课纲目 主要内容课程 组成人体的基本物质原子和分子的结构化学物质的物理现象医用物理学的基本内容物理学物质的化学现象医用化学的基本内容

化学

人体的结构与功能有机小分子氨基酸、有机碱、核苷、甘油、单糖、二糖等.有机化学生物大分子糖、脂类、蛋白质、核酸.生物化学超分子复合物核糖体、酶系膜、微管、染色质等

细胞生物学细胞的结构与功能膜、内室、核、细胞周期增殖、代谢与呼吸等.细胞生物学正常人体学概论运动、脉管、神经系统等等.

人体解剖学人本组织学概论

上皮、结缔组织;血液、淋巴和血细胞的发生;软骨与骨;肌组织等.组织胚胎学体内物质代谢与代谢障碍细胞代谢与呼吸;糖、脂类、氨基酸和核酸的代谢;红细胞代谢等.生物化学人体的调节与内环境细胞信息传递;神经系统传递;机体的内环境稳态等.

生理学疾病与病因

电解质代谢、酸碱平衡紊乱;缺氧、应激、休克、发热、心功能不全呼吸衰竭、肾功能不全;细胞、组织的适应和损伤及损伤修复、血液循环障碍、炎症、肿瘤等.

病理学和病理生理学

免疫与机体的防御

免疫组织与器官;参与识别自身与非自身的分子及其功能;固有性免疫;特异性免疫;免疫与疾病等.

免疫学

机体与病原生物学

细菌的基本性状与病原性;各种细菌的生物学性状与病原性;各种病毒的

生物学性状与病原性;真菌与其它微生物;医学原虫、蠕虫概述;医学节肢动物概述等.

微生物学,寄生虫学

药物治疗的机理

药动学、药效学;神经系统药;中枢神经系统药;循环系统药;呼吸系统药;消化系统药;血液和造血器官药;利尿药;激素类药;抗菌素药等.

药理学

进入临床课,则按人体器官系统进行分学科

的教学,以呼吸系为例,其初步构想的教学流程见图1

.

图1 呼吸系统的教学流程

为了达到上述制订的/本科教学的基本要

求0,我们将完全打破以前按学科分系统进行教学的模式,拟将全部课程整合为以下七大模块.

(1)人文与社会科学:1思想政治教育与职业道德:本模块包括/毛泽东思想邓小平理论三个代表重要思想概论0、/思想品德及法律基础0、/中国近现代史纲要0、/马克思主义基本原理0、/医学卫生法律0、/医学伦理学0、/大学语文0等;o沟通技巧:本部分包括诊断学教程(询问病史部分)涉及医患沟通技巧.该项是我国医学教育的缺憾,故应在临床前期、临床期和毕业前期设置不同的临床沟通技能课和与沟通技巧有关

3

第3B 期 杨 凌,等1对临床医学专业本科教育改革的初步设想

的选修课程.在五年的教学中,各门课程均应注重对学生交流能力的培养.

(2)普通基础:本模块包括/计算机基础0、/医用高等数学0、/医用物理学0、/医用基础化学0、/有机化学0、/医学信息检索与利用0、/体育0、/英语0等.

(3)医学基础:本模块包括/生物化学0、/分子生物学0、/细胞生物学0、/医学遗传学0、/病原生物学0、/免疫学0、/人体解剖学概论0、/组织胚胎学概论0、/生理学概论/、/病理学概论0、/病理生理学概论0、/药理学概论0、/临床医学导论0等.

(4)基本实验、诊疗技能:本模块包括人体解剖学、组织胚胎学、病理学、病原生物学、生物化学、分子生物学、生理学、病理生理学、细胞生物学和药理学等基础医学课程的实验技术,同时还包括诊断学、临床医学导论、局部解剖学与外科总论等的基本技能.

(5)人体的器官系统与疾病:本模块包括有关的基础医学、内科学、外科学、妇产科学、神经科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、口腔医学、精神病学、核医学、传染病学等.初步考虑按以下12个系统分学科进行教学,每个系统按正常人体解剖y组胚y生理y病理y病理生理y 临床的顺序进行教学.

1神经系统及疾病;o循环系统及疾病;?消化系统及疾病;?泌尿生殖系统及疾病;?呼吸系统及疾病;?血液、造血器官、淋巴系统;?皮肤;à运动系统;á内分泌、代谢系统;?眼、视觉系统; l v耳、鼻、喉系统; l w其它(传染病、儿科、老年病、麻醉和中医等).

(6)群众健康与卫生系统

本模块包括预防医学、流行病学、医学心理学、医学统计学、循征医学、禁毒与预防艾滋病等.

(7)临床实习:约45周.

由传统的教学改为按系统分学科的教学模式,除大课讲授外,其教学方法可采用以学生为主体的多种形式进行教学,如讨论式、案例式、探究式、互动式、学导式、自学辅导式、网上助学式和合作式的学习方式,以及PBL的教学方法.在教学中,使学生/尽早接触临床、尽早接触科研、尽早接触社会0,培养他们的创新能力、自学能力、与不同人群的交流沟通能力以及发现问题、分析问题和解决问题的能力.

本文提出了对我院临床医学专业从教学模式、教学体系、教学内容和教学方法等一览子改革的很粗浅的设想,意在抛砖引玉.我们深知,教学改革是一个系统工程,在改革前进的道路上会遇到各种困难,但只要全院师生员工的积极支持和参与,我院的教学改革将会取得丰硕的成果.

[参考文献]

[1]CORE COMM ITT EE.Instit ute f o r i nterna ti ona l m ed-i

ca l education.G l obal m ini m u m essentia l requ irem ents

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24(2):130-135

[2]孙宝志.临床医学专业本科教学基本要求[M].

北京:北京大学医学出版社,2004:1-4

(2007-04-10收稿)

4昆明医学院学报第28卷

妇产科学-Ⅲ(非临床专业)

妇产科学课程介绍 一、课程基本信息 课程名称：妇产科学 英文名：Obstetric and Gynecology 课程类别：专业必修课 学时：48（大科讲授32，习16） 学分：3 二、教学团队 课程负责人：邢爱耘，教授，85502391，aiyun-x@https://www.wendangku.net/doc/ce10708376.html, 课程指导教授：彭芝兰、赵霞、郄明蓉、潘小玲、方芳、王平、郑艾、王红静、邢爱耘、刘兴会、游泳、周容、王晓东、许良智、徐克惠、黄薇、李尚为 骨干教师：所有授课教师 三、课程教学目的 认知教学目标：熟悉和掌握妇女在妊娠、分娩、产褥期的生理和病理，女性生殖系统疾病、女性生殖内分泌疾病等妇产科常见疾病的诊断和治疗；通过学习掌握妇产科学的基础理论、基本技能和基本知识；并适当了解相关领域的前沿研究方向，吸引有志青年进一步致力于妇产科学的深入研究。 技能教学目标：加强理论联系实际，巩固和加深学生对课堂教学内容的理解并拓展学生的临床思维，培养学生严谨、灵活的临床工作能力，提高分析问题和解决问题的能力，为将来成为合格的医师打下良好的基础。 执业素养教学目标：针对妇产科病人的特殊性，在课堂及临床见习教学中，培养学生尊重患者权利、保护病员隐私的基本职业道德素养及全心全意为病人服务的敬业精神；培养学生相关的交流沟通技巧，促进独立思考和团队协作的能力。 七、成绩评定办法 成绩构成各部分比例考核方式基础理论知识70% 笔试临床见习30% 考勤、技能考核、病历书写

妇产科学教学大纲 (供非医学专业使用) 前言 妇产科是一门关于妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科。主要研究妇女在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理及胎儿生理和病理，女性生殖系统疾病的诊断和防治。学生通过学习要求掌握妇产科学的基础理论、基本技能和基本知识，为保证妇女儿童健康服务以及医学科学研究打下基础。 妇产科学教学过程以课堂讲授为主，部分内容为自学内容。在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用，通过各种教学手段提高课堂讲授效果，阐明妇产科基础理论知识及各种疾病的病因和发病机理。适当介绍国外新成就，反映现代科学水平并说明某些课题研究方向，使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过部分内容的自学，锻炼了学生自我总结和归纳的能力，巩固和加深学生对课堂教学内容的理解。在整个教学过程中采用启发式教学方法，充分发挥同学主动性和创造性，培养学生分析问题和解决问题的能力。 为了实现医学生英文教学的要求，教学及考试中英文内容所占比例应不低于10%。

对中国现当代教育存在的弊端和改革发展走向的探讨

对中国现当代教育存在的弊端和改革发展走向的探讨 10级计算机科学与技术 110333040105 柯敏 引言从现当代以来，由于各种原因我国的教育长期得不到有效的发展、教育体制不合理、教育制度问题多多以及人们认识偏离等现状，国家教育部针对性的进行一些行之有效的改革措施。我国是一个有着悠久的优良教育传统的国度，从原始社会时期先民口耳相授的朴素的经验教育，到奴隶社会狭隘的贵族教育，到封建社会专著于谋取高官厚禄、光耀门楣、封妻荫子等的世俗教育，再到现在的为屹立于世界民族之林的全民教育、终身教育等无一不是在问题与改革的双重作用下而不断发展和完善的。由此，我国的教育决不能陷于三次工业革命所带来的不适或尴尬而束住了手脚，现如今是一个以人才为根本的，以知识经济为依托的综合国力的竞争。我国教育事业要发展，仍然离不开广大人民群众的理解、帮助和支持。所以我觉得中国教育改革是成功的,我也希望和大家得到共识。本文将从目前教育存在的问题、教育缺陷带来的恶果和悲剧、义务教育的实施、教育的发展和改革等方面来进行探讨我国教育的成败。 2.当前我国教育存在的问题 2.1教育体制和制度存在的问题世界是一个整体，任何一个国家或民族的落后都意味着灾难。“人类社会正在发生着两大根本性转变：一是工业化社会向知识经济社会的转变；二是人们一次性学历教育向终身学习的转变。正是由于社会生产力的发展与人力资源开发水平、国民创新能力密切相关，这两大转变是一个整体，既是制度的变迁，更是文化的演进。”[5]因此，贯穿人一生的、可持续发展的教育，正在成为许多国家争相谋求的政策方向，而信息网络技术形成的新载体新平台，也为学习方式转变注入了前所未有的动力和活力。与较完善市场机制下传达出来的信息相关，教育正在全面适应社会岗位群和人的终身发展的多样化需要，这可以从联合国教科文组织1997年修订的国际教育标准分类中看出一个趋势，从零级的学前教育逐级到六级的研究生教育，中等教育阶段开始分为职业、普通和综合不同类型；高等教育阶段则把高职高专和本科并列为两类高等教育，而不是有高低优劣之分。世界上大多数国家，能够沿着普通学校一直升到学术性学位的，都只是少数人，在整个劳动力市场上、职前职业教育、在岗培训、转岗培训、继续教育，从高职高专到大学本科、专业性研究生学位，其实都是专业和职业教育培训的越来越强的优势，这是经济全球化背景下人力资源分工的大潮流，也是知识社会就业与雇佣结构“网格化”[2]、“扁平化”[2]的大趋势。但是，由于传统教育模式的影响，在中国家长、学校和社会用人部门中尚未形成这样的共识，也没有足够的前瞻意识，仍旧把学术性学历学位教育当成“修成正果”的唯一途径，仍以全日制正规学历教育为中心，人才培养模式缺少多样性和灵活性，致使一些职业学校和高等学校在办学方针、教学宗旨、学校管理、学科专业设置以及师资配备等方面，盲目趋同或墨守成规，缺乏主动适应社会需求的动力和活力，有些地区产业吸纳能力有限，加上用人部门的非理性化，已出现所谓“知识性失业”[6]或“过度教育”[6]等问题。 2.2学校和社会片面追求升学的价值偏向问题近些年来，教育界实施素质教育改革在许多方面取得了新的进展，如课程改革、教育体系重组、学校管理、教

从南京临时政府的教育改革引发对当今教育改革的思考.doc

从南京临时政府的教育改革引发对当今教 育改革的思考- 辛亥革命是中国人民为救亡图存、振兴中华而奋起革命的一个里程碑，它使中国发生了历史性的变化，尤其是辛亥革命中南京临时政府的一些主张有效地促进了人们思想的解放，对我国民国时期的教育发展有着重要的影响。今天我们从历史出发，简析南京临时政府的教育改革背景及措施，批判性地探讨南京临时政府的某些教育改革措施对当代教育发展的启示，尤其是对于教育制度、教育方式、教育评价机制的思考。 一、南京临时政府教育改革的背景 辛亥革命时期的教育，主要有四个部分：资产阶级革命派的教育、南京临时政府的教育改革，蔡元培的教育思想和大学教育思想。资产阶级革命派的教育，批判了封建教育把人驯服成了奴隶、改良主义的教育观念，建立了中国教育会，兴办了革命学校。南京临时政府在1912年1月9日成立临时政府教育部，之后开始对清末封建专制主义教育进行改革。 二、南京临时政府教育改革的内容 1912年1月19日，南京临时政府教育部颁布了《普通教育暂行办法通令》，在临时教育会议上讨论和通过了新的教育宗旨，并于同年9月2日由教育部颁布施行。注重道德教育，以实利主义教育、军国民教育辅之，更以美感教育完成其道德成为了民国教育方针。同时，公布了《壬子学制》，将教育阶段分为了初等教育、中等教育、高等教育三阶段。 三、南京临时政府教育改革的现实意义

当时的临时政府已经认识到学者，国之本也，振兴学校培养人才，而培国脉是时势不得不然。这样不仅更改了传统的忠君、尊孔的办学方针，而且还为中国教育的现代化指了方向。要振兴中华，就必须振兴教育。而教育的根本目的是培养人才，提高国民的素质，达到人尽其才。 进行教育改革，正是确立国民教育的根本要求之所在。教育改革，首先要普及教育，使学校确立了学制，确保了基本的初、中、高等教育阶段和时间、年龄安排。这是进行教育的充分必要条件。五育并举，体现了以人为本、实现人的全面发展、重视伦理教育的特点。这不仅为资产阶级革命的发展提供了思想、文化基础，而且也是为教育事业、国民自身发展提供了保障与支持，最重要的是对当时的青年的思想启蒙作用。 四、南京临时政府教育改革对当今教育改革的思考 我国《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》指出，当前教育改革的工作方针是：优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量。 在当代教育改革中，坚持以人为本、全面实施素质教育是教育改革发展的战略主题，是党的教育方针的时代要求。坚持德育为先、能力为重、全民发展这个战略目标，在南京临时政府的教育改革也都得到体现，特别是道德教育的重要性、要求学生全面发展等。 1.道德教育为重的思想。南京临时政府颁布的教育方针里，把道德教育放在重心，这完全否定了清末的封建教育宗旨，充分体现了资产阶级教育关于人的智德体美和谐发展的思想。在当代的教育改革中，注重伦理教育，学习儒家名作的精华也应该是我们的应有之意。不仅如此我们更应该全面提升学生素质，提高学

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对《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》的认识 摘要 今天的中国，正在科学发展的航道上，走向新的辉煌；今天的中国教育，正在建设人力资源强国的征程上谋划新的发展。教育，是民族最根本的事业；教育，是国家跨越式发展经久不衰的力量源泉。 我国经济社会已经发展到一个新的历史时期。我国在国际教育与人才竞争中存在着巨大危机：发达国家已经迈入知识型经济社会，而我国人处于工业化中期，教育发展和人才培养面临工业化和知识经济的双重挑战，与发达国家存在着较大的差距。没有一流的教育就没有一流的人才，也就建设不成强大的国家。这就需要我们对目前的教育进行较大的改革，对未来的教育进行合理的规划和设计，是教育的发展与经济和社会的进步相匹配。否则，教育将会成为我国经济社会发展的瓶颈。 关键字：《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》；解读；体会 2010年7月8日，是一个注定要载入中国教育史册的重要节点。这一天，中共中央、国务院印发《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》，从我国现代化建设的总体战略出发，规划描绘了我国未来10年教育改革发展的宏伟蓝图，科学确定了到2020年我国教育改革发展的战略目标、工作方针、总体任务、改革思路和重大举措。这是进入21世纪以来我国第一个教育改革发展规划纲要，是指导我国教育改革发展的纲领性文件。 《纲要》的制定共分四个阶段：调研阶段、起草阶段、公开征求意见阶段和审议完善阶段。《纲要》的制定是党中央、国务院推进决策科学化、民主化，增强决策透明度和公众参与度的重大战略部署，是社会主义民主生动而具体的实践，是全党全社会集体智慧的结晶，是科学民主决策的伟大实践。《纲要》的制定充分做到了广开言路、广纳群言、广集众智、凝聚共识、问需于民、问计于民、问政于民、全民参与。尤其在《纲要》文本公开征求意见阶段，社会各界反响热烈，各界人士踊跃参加。上至94岁的耄耋老人，下到八九岁的小学生，甚至包括正在监狱服刑的犯人，纷纷以热烈的主人翁意识提出意见建议。从中央到地方各类媒体对公开征求意见工作给予了大力支持，纷纷进行报道，参与热情前所未有。 涓涓细流，汇成江海。万众一心，众志成城。一条条充满热切期盼、一句句发自肺腑之言、一篇篇凝聚智慧的意见和建议，如股股清泉、似烈烈热火，为教育规划纲要文本广集众智，注入生机活力。 《纲要》分为四个部分：总体战略、发展任务、体制改革、保障措施。其中发展任务部分主要明确了学前教育、义务教育、高中阶段教育、职业教育、高等教育、继续教育、民族教育和特殊教育的发展目标。体制改革部分确定了人才培养体制改革、考试招生制度改革、建设现代化学校制度、办学体制改革、管理体制改革和扩大教育开放的总体改革目标。保障措施部分要求加强教师队伍建设、保障经费投入、加快教育信息化进程、推进依法治教、重大项目和改革试点、加强组织领导。 通过对《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》的学习，我认为《纲要》主要有以下亮点。 学前教育纳入规划 “把发展学前教育纳入城镇、新农村建设规划。”“积极发展公办幼儿园，大力扶持民办幼儿园。”“制定学前教育办园标准和收费标准。”“重点发展农村学前教育。”到2020年全面普及学前一年教育。将基本普及学前两年教育，有条件的地区普及学前三年教育。 目前，我国学前教育“入园难”、“入园贵”等问题十分突出。2009年，我国学前三年毛入学率仅为50.9％，学前一年毛入园率也只有74％。以上各条例的颁布，表明学前教育将作

cnogbja临的医学问答题非临床专业

、 .~ ①我们‖打〈败〉了敌人。 ②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。 1简述腹部触诊的内容. 答：正常腹部可触到的包块有:腹直肌肌腹及腱划;腰椎椎体及骶骨岬;乙状结肠粪块;横结肠;盲肠;右肾下极;腹主动脉;充盈的膀胱;妊娠子宫等. 3何谓一般检查一般检查包括哪些内容答：一般检查是对患者全身状态的概括性观察.一般检查的内容包括:性别,年龄,体温,呼吸,脉搏,血压,发育与营养,意识状态,面容表情,体位姿势,步态,皮肤和淋巴结等. 4体温测量发生误差的常见原因是什么答：.体温测量发生误差的常见原因有: (1)测量前未将体温计的汞注甩到36°C以下,致使测量结果高于实际体温. (2)采用腋测法时,由于患者明显消瘦,病情危重及神志不清而不能将体温计夹紧,致使测量结果低于实际体温. (3)检测局部存在冷热物品或刺激时,可对测定结果造成影响,如用温水漱口,局部放置冰袋或热水袋等. 5何谓蜘蛛痣如何形成如何检查 答：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关,常见于急,慢性肝炎或肝硬化等.其出现部位大多在上腔静脉分布区域内,检查时用指尖或火柴杆压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现. 6简述腹部触诊的内容. 答：腹部触诊的内容包括:(1)腹壁紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)脏器触诊:肝脏,胆囊,脾脏,肾脏,膀胱,胰腺;(4)腹部包块:正常腹部可触及的包块及异常包块;(5)液波震颤;(6)振水音等. 7简述肝脏触诊内容 答：肝脏触诊的内容:大小,质地,表面形态及边缘,压痛,搏动等. 8简述腹部包块触诊内容. 答：腹部包块触诊内容:位置,大小,形态,边缘及表面状况,质地,压痛,移动度及与临近器官的关系等. 9腹式呼吸改变有何临床意义 答：腹式呼吸改变的临床意义:①腹式呼吸增强常见于癔病性呼吸或胸腔疾病;②腹式呼吸减弱常见于腹膜炎症,腹水,急性腹痛,腹腔内巨大肿物或妊娠;③腹式呼吸消失见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹. 10简述急性腹膜炎的体征. 答：急性腹膜炎的体征: 视诊:急性危重病容,表情痛苦,被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸频速表浅,腹式呼吸明显减弱或消失,腹壁运动受限,有积液时,腹部膨隆. 触诊:皮肤弹性减退,脉搏频速而无力,腹肌紧张,腹壁压痛和反跳痛. 叩诊:有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失,有积液时可叩出移动性浊音. 听诊:肠鸣音减弱或消失. 11简述脾肿大的测量法及临床分度 答：测量法:第一测量(又称甲乙线):指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离,以厘米表示,脾轻度肿大只作第一测量.第二和第三测量:脾明显肿大时,加测第二线(甲丙线)和第三线(丁戊线),第二测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离(应大于第一测量),第三测量指脾右缘与前正中线的距离.如脾肿大向右越过正中线,测量脾右缘至正中线的最大距离,以\"+\"表示,未超过正中线,则测量脾右缘至正中线的最短距离,以\"-\"表示.临床将脾肿大分为轻,中,高三度,深吸气时,脾缘不超过肋下2cm,为轻度肿大;超过2cm至脐水平线以上,为中度肿大,超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾. 12。脾脏肿大的临床意义是什么 答：脾脏轻度肿大见于急,慢性肝炎,粟粒性结核,伤寒,急性疟疾,感染性心内膜炎,败血症等;中度肿大见于肝硬化,慢性淋巴细胞性白血病,慢性溶血性黄疸,淋巴瘤,系统

东师《当代教育改革》练习题全套参考答案.docx

《当代教育改革》练习题参考答案一 一、名词解释 1.现代学校制度：主要包含两方面的含义：（1）要承认学校拥有包括政府在内的备种出资者投资形成的全部法 人财产权,是独立享有民事权利,承担民事责任的法人实体。（2）在国家宋观调控Z下,学校依法享有对学校的管理权，在校内管理、经费使用、教冇纟H.织和人事分配等方面拥有较大的自主权，并对国家和出资者以及受教冇者承担责任。它是符合现代教冇的特点，适应社会主义市场经济体制需要，使学校真正成为法人实体和具有一定水平的质量与效益观的教育制度。 2.教育行政体制：教冇行政体制是国家行政体制的一个纟R成部分，它主要包括国家各级教冇行政机构的组织形 式、隶属关系、权力结构和工作制度等，是教冇机构的体系化，其核心内容是国家教冇行政权力结构。 3?教育财政-教冇财政（英文为educational finance或financing of education）是指国家备级政府为发 展木国木地区教冇事业而对用于教冇的财力资源进行的一系列专门性的管理活动。 4.教育政策：所谓教冇政策就是具有一定行政效力的组织机构（如屮央政府、教冇行政机关）对系统内部教冇 发展所做岀的行动规定，它具有较高的强制性和规范性。 5.特色学校：可把特色学校定义为是学校在长期的办学过程屮，所表现出的有别于其他学校的独特的办学风格、 独到的教育思想、科学的教学手段等 6?二级学院：一般指在一级学院（校木部）领导下，由一级学院与外方合作者共同创办的不具法人资格的屮外合作办学机构。 7.校长职级制：校长职级制是指将校长的职位，按照不同的任职资格、条件、岗位职责要求，分为若干个等级, 形成 职务等级系列，为校长的任用、考核、奖惩、晋升、T资待遇提供依据和管理标准。 8.教育变革：教冇改革可以理解为按照某种预期的目标以改进实践的有意识的努力，它包括制定同旧目标无关的新 目标、新政策，或赋予过去的教育以新的职能 9.综合中学：综合屮学是普通教冇与职业教冇相互沟通、渗透，根据社会的发展需要，以培养学生具有综合素质和 一定职业技能为目标，融升学预备教育与就业教育于一体的新型办学模式 10?“双元制”学制：一种青少年在企业里接受职业技能培训和部分时间在职业学校里接受专业理论和普通文化知识的义务教育形式 11.终身教育：终身教冇是20世纪60年代形成和发展的一种国际性教冇思想，简单的说终身教冇就是指贯穿人一生 的教冇形态，是一种从摇篮到坟墓的教冇 12?全民教育：所谓全民教冇，就是教冇对彖的全民化，亦即教冇必须向所有人开放，人人部有接受教冇的权利并且必须接受一定稈度的教冇 二、简答题 1.简述教育改革的目的。 教冇改革的目的就在于去除教冇屮陈旧的、错误的和有缺陷的东西，以改善教冇Z现状?说出白己的观点 2.简述国有企业办学体制改革过程中应遵循的原则。 第一，改革政策要逐步推进，切忌“一刀切”。第二、私有化过程屮要严防国有资产流失。 第三，要妥善安置分离出來的从教人员。第四、切忌在移交过程屮影响学生的学习。 3.简述教育财政的基本功能

谈对当前基础教育改革的看法

浅谈对当前基础教育改革的看法和意见大塘镇里中小学刘廷美 2014年5月 当前基础教育面临着重大改革，其主要改革内容有：一、减免学生学杂费，严格执行一费制；二、严格控制家庭作业量；三、控制学生在校就读时间；四、严禁学校乱收费、乱办班；五、即将改变对学生的评价办法；六、给予住宿生补助。七、开展农村学生营养午餐等等。 我认为基础教育改革是基础教育的全面回归，是走基础教育健康发展的正道，未来教育发展的方向是教师乐教，学生乐学；减轻负担，弱化分数，提高综合素质，推行综合评估。 当前基础教育为我们提出了四个信号：一、国家将高度重视基础教育的均衡发展；二、基础教育必须是政府全面承担的教育；三、基础教育必须全面推行素质教育；四、学校的职能就是抓管理抓教学教育。 面对当前的教育改革，我认为必须抓好以下工作：一、构建新型的适应现代教育改革与发展的教学模式；二、全面提高教师素质，把提高教学质量的切入点立足于课堂；三、全面营造和谐教育、和谐校园、和谐班级的氛围，构建推进素质教育的新体系；四、大力倡导学生自主学习、愉快学习和擅于学习，把学习转化成学生生存的自身需求；五、教师必须更新教学观念，从传统教育走向现代教育。 在这种新形式下，学校应该树立以人为本的观念，统领整个教育，更加关爱学生，更加把握现代教育发展的趋势，以此适应教育的步伐。 根据自己的实际工作，作为一线教师都已经习惯了应试教育，对教育改革是有不同态度的。要进行改革，我觉得既是阻力，也可以变成动力。一般来说，多数老教师们往往是不认同的，因为长久的思维定势和教学经验影响着他们，改革意味着要抛弃很多过去他们一直引以为豪的东西，这在他们来说，是非常痛苦的事。对他们，需要先从观念上进行改革，在认同他们的教学经验前提下缓慢推行改革才是良方，绝对不能一夜之间改变所有一切，那样他们是无法接受的。而大多数新教师，是欢迎新课程改革的，因为他们大多数人就是应试教育的受害者，他们是很希望改革的。加上他们年轻有活力，对新事物都保持较强的好奇心，只要利用好，是可以用他们来影响老教师的。但由于新教师对新理论、新观念、新方法等的不了解和不熟悉，在实施

谈谈你对现有的教育体制改革的看法

谈谈你对现有的教育体制改革的看法 模拟题 把孩子从“教育GDP枷锁”下解放出来，改革现有的教育体制，真正的实现教育的本质，对此请谈谈你的看法。 面试热点相关背景 2013年12月，中央组织部印发《关于改进地方党政领导班子和领导干部政绩考核工 作的通知》提出：不能简单地把经济增长速度与干部的德能勤绩廉画等号，将其作为干部 提拔任用的依据，作为高配干部或者提高干部职级待遇的依据，作为末位淘汰的依据。上 述要求落实到教育考核上，就必须摒弃唯考试成绩和升学率是从，告别简单依据考试成绩 和升学率对教育干部、校长和老师进行奖惩的做法。2014年是全面深化改革头一年，高考招生制度改革正迈出实质性步伐。但是，片面追求高考升学率的现象依然相当普遍。记者 调查发现，一些市县政府和教育部门大会小会仍把高考升学率“晒”一下、排排名，学校依 然把班主任和任课老师奖金与升学挂钩，老师依然把升学排名压力转移到学生身上，而学 生则因此被赶上“时间加汗水”的题海升学之路。地方政府重视高考升学并不错，但只抓高 考升学率，就像经济只抓GDP一样，必然导致种种问题。一些教育专家指出，中央提出 办“人民满意的教育”，一些地方政府把“人民满意”等同单一的升学率指标，于是“经济看GDP，教育看升学率”成了考核指挥棒。 面试热点独家解析 教育是兴国之要，随着教育改革的不断深入，从高考改革，高考招生制度的改善，我 们可以欣喜的看到教育改革的成果。但是在收获成果的时候，我们也看到了很多不足之处。片面追求高考升学率的现象依然相当普遍。一些地方政府把“人民满意”等同单一的升学率 指标，于是“经济看GDP，教育看升学率”成了考核指挥棒。中央早就提出了不以考试成绩 和升学率论英雄的要求，缺的是地方对违规者的监管和查处。无论是社会大众还是媒体， 包括教育界的一些人士，大多数人对高考改革的关注比较狭隘，基本局限于今后到底考几 门科目、考几天、成绩怎么算等问题。英语到底还重不重要，该花多少精力等等，地方政 府重视高考升学并不错，但只抓高考升学率，就像经济只抓GDP一样，必然导致种种问题。 我们要向更好的解决这些问题，真正的减轻学生的负担，让学生在教育的过程中体会 到快乐，实现教育的最终目标，应该从以下几点入手。 第一，完善相应的管理考核制度。必须尽快出台地方政府教育政绩考核指标体系和考 核办法，并把着力点指向每个学生的健康发展。完善研究生教育投入机制;建立师德建设长 效机制。

教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见

教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见 中华人民共和国卫生部 2012-05-28 15:37:27 -------------------------------------------------------------------------------- 教高[2012]6号 各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），各计划单列市教育局、卫生局，新疆生产建设兵团教育局、卫生局，教育部等部门部属有关高等学校： 为贯彻落实胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，深化医学教育改革，全面提高人才培养质量，促进医学教育更好地服务于医药卫生事业发展的需要，服务于人民群众提高健康水平的需求，特就实施临床医学教育综合改革提出如下意见。 一、指导思想和工作原则 深入贯彻落实教育规划纲要和医药卫生体制改革意见，遵循医学教育规律，推进临床医学教育综合改革，着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，全面提高医学人才培养质量，加快面向基层的全科医生培养，为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才支撑。按照“整体设计、分步实施、重点突破、大力推进”的工作原则实施改革。 二、改革目标和主要任务 优化临床医学人才培养结构，建立医学人才培养规模和结构与医药卫生事业发展需求有效衔接的调控机制；实施“卓越医生教育培养计划”，更新教育教学观念，改革人才培养模式，创新教育教学方法和考核评价方法，加强医学生职业道德教育，加强全科医学教育，加强临床实践教学能力建设，提高人才培养水平；加强医学教育质量保障体系建设，建立医学教育专业认证制度；深化综合性大学医学教育管理体制改革，加快世界一流和高水平医学院建设，为医药卫生事业又好又快发展培养高素质医学人才。 三、改革重点和主要举措 （一）优化临床医学人才培养结构。 1．调控临床医学专业招生规模。相对稳定临床医学专业招生总体规模。“十二五”期间，原则上不增设医学院校，不增设临床医学专业点。根据国家和地方卫生服务需求及医学教育资源状况，确定临床医学专业点的招生数量，对临床医学专业招生规模过大的省市、高校缩减招生数量。 2．构建“5+3”为主体的临床医学人才培养体系。逐步优化医学教育学制学位体系。适应医药卫生体制改革的总体要求，逐步建立“5+3”（五年医学院校教育加上三年住院医师规范化培训）为主体的院校教育、毕业后教育和继续教育有效衔接的临床医学人才培养体

《当代教育改革》期末作业考核

《当代教育改革》期末作业考核 满分100分 一、简答题（每题10分，共40分。） 1、简述教育改革的目的。 教育改革的目的就在于去除教育中陈旧的、错误的和有缺陷的东西，以改善教育之现状，说出自己的观点。 2、简述国有企业办学体制改革过程中应遵循的原则。 第一，改革政策要逐步推进，切忌“一刀切”。 第二，私有化过程中要严防国有资产流失。 第三，要妥善安置分离出来的从教人员。 第四，切忌在移交过程中影响学生的学习。 3、简述教育财政的基本功能。 教育财政的基本功能，是指教育财政在整个教育活动过程中所起的作用。不同历史时期、不同社会制度下国家的教育财政，其功能虽有所不同，但基本功能主要可归纳为以下四个方面：①资金筹措的功能。资金筹措是现代教育财政的根本职能之一。在当代教育发展中，政府的作用越来越大，其中最重要的表现莫过于积极筹措支撑庞大教育系统所需要的巨额资金。②资源配置功能。资源配置是指将可利用的各种资源分配到教育系统的各个部门和机构中去的管理活动。③供需调节功能。是指通过一定的财政手段（如教育财政政策和教育财政计划等）可以对一个国家或某一地区的教育与该国该地区其他领域的收支，国家、集体与个人之间的利益分配、地区单位间的利益转移以及教育总供给与总需求之间进行有效调节，从而使教育投资更趋合理，使教育及社会发展更加协调。④监督管理功能。对各级各类教育机关的经济活动和资金运动进行全面、系统、连续、有效的监督管理，也使教育财政的重要功能之一。 4、简要回答新课程管理体制的特点。

（1）从课程决策和开发的行政主体来看，国家课程、地方课程和校本课程并举国家课程的开发主要是根据不同教育阶段的性质与培养目标，制定各个领域或科目的课程标准或教学大纲，编写教科书。地方课程在充分利用地方教育资源、反映基础教育的地域特点、增强课程的地方适应性方面，有着重要价值。校本课程强调以学校为主体和基地，充分尊重和满足学校师生的独特性和差异性。 （2）从学校课程管理的权责分配来看，国家、地方和学校三级行政权力主体各司其职 尽管在国家课程、地方课程和校本课程构成的学校课程整体中，是以国家课程为主，但管理学校课程是国家、地方和学校三级行政权力主体的共同责任，只是它们承担的职责各有侧重，范围有所不同。 （3）从参与课程决策与开发的角色来看，学科专家主宰走向各种有关人士分权实行新的课程管理体制后，除了中央教育官员、学科专家这些传统角色外，地方教育行政人员、课程论专家、教育学家、心理学家、社会学家、教师、学生、家长、社区代表、工商企业界的人士等等，都在或鼓励他们一某种方式参与课程开发和课程变革的过程中来。这无疑有助于课程科学水平的提高。 二、论述题（共20分） 1、联系我国当前教育实际，阐述一下教育行政体制改革存在的问题及改革的趋势。 在改革前我国的教育行政管理体制有明确的机构设置和清晰的隶属关系，但各机构中的权限却没有明确的划分，权限高度集中于高层级的行政机构中：教育管理权、资源分配权高度集中，决策权与执行权高度统一，这是我国计划经济体制中的必然结果。计划经济体制强调计划性与统一性，只有高度的统一，才能使计划得以由上而下是实施，垂直式层级制的组织形态，为高度的集权制提供了组织保证。权限的集中，有利于国家对教育的强有力控制，保证国家的教育方针、教育目的得以有效的实施和充分的体现，但是随着我国精金体制由计划经济向市场经济的过渡，高度集权的管理体制日益表现出了它的不适应性。计划经济体制下形成的教育政策与法律调控机制在变化了的社会关系面前不仅难以适应，甚至出现了激烈的体制性冲突。

教育改革的看法

教育改革的看法 为实现教育的“三个面向”，我们的教育必须进行改革，否则国人将“自掘坟墓“，最终葬送了我们的未来。 中国教育体制改革，应全面看待各种因素的影响：传统历史文化的根源和现实的社会基础因素；中国教育机构内部因素和教育系统外部政治环境因素；传统文化思想观念的问题和现行制度政策的因素等。 首先进行教育观念的改变，树立传承中华文明之教育思想，吸纳西方教学经验，逐步确立新时代中国教育思想理念。读书和做人是密不可分的统一整体，文化知识的教育是一方面，而思想道德却是重点。 其次对于教育机构进行深刻的改革，清正廉洁的教学机构方能教化出清正廉洁的学子。制定出科学合理并符合中国国情的教育教学体系，使传统的科举教育逐步过度到全民素质教育的正确轨道上来。 三是改革教育制度，整顿社会教学秩序。现代社会教学秩序十分混乱，公办与私立并存，而教学质量和教学环境却差别很大。我们是社会主义国家，在原则上应该不主张民办学校，即便是民办学校，也应纳入中国教育部门统一监督管理。而在另一方面，中国教育制度缺乏灵活性和教条，行政化的管理严重影响了教学思想的自由发展，同时也制约了中国教育对社会需要的适应性和变革发展。 四是重视传统文化思想，吸纳外部文化思想，展开学术争鸣和交流，从而在辩驳中找到适合或正确的思想或方法。西方对于中华文明和阿拉伯文明的入侵不仅仅表现为枪炮和鸦片，再后来则表现为“大棒”和“美元”，而这些后面带给国人的却是糜烂堕落的生活方式，而当我们不小心误入陷阱时，西方人却抢走了我们的“黄金和白银”，当我们不情愿时，西方人送给我们的是血泪的屈辱。过去历史是如此，现在也是如此，将来也不会改变西方人这种本质属性——这是源自于西方人的思想文化内核所决定的。 总之，社会呈现蓬勃发展之势的同时，各种社会矛盾和众多的困难与不协调将相互交织，而这些问题的源头无外乎是思想文化和体制机构两个线头。我们坚信改革，坚信发展，那么改革虽然难，即便不理线头，我们可以把矛盾逐渐暴露，这样渐进方式，也是可能成功的，尽管很难。

论“从做中学”学习理论对我国基础教育改革的启示-2019年教育文档

论“从做中学”学习理论对我国基础教育改革的启示 0 引言 杜威是美国著名的哲学家、教育学家和心理学家，是20世纪对东西方文化影响最大的人物之一。他的实用主义教育思想体系在世界许多国家都产生了深远影响。“从做中学”理论是其教育思想的重要组成部分，也是杜威教育思想中的一个学习论命题，反应了杜威的生存论学习观。杜威对“从做中学”思想的系统论述，对世界各国的教育教学改革都发挥了积极的作用。100多年过去了，杜威的“从做中学”理论仍然充满了生命力，然而，由于没能准确把握其精神实质――实践品性，许多人误认为“从做中学”只是一种带有盲目摸索性的个人活动，否定理智因素，是一种简单的躯体运动和操作。理论上的偏颇，致使其在当前的教育实践中也出现了种种误区。本文力图从“实践”的角度认识“做中学”的内涵及其真义，希望对当前教学改革有所启示。 1 杜威“从做中学”学习理论 “教育即生活”、“教育即生长”、“教育即经验的改造”是杜威教育理论的三个核心命题，三者紧密相联，从不同侧面揭示了杜威对教育基本问题的看法。在此基础上，他对知与行的关系进行了论述，提出了举世闻名的“做中学（Learningbydoing）”原则。

1.1 提出的时代背景 杜威“从做中学”理论是顺应社会发展和教育改革的需要提出的。美国的传统教育一方面脱离社会，一方面脱离儿童。当时正值美国工人运动迅猛发展，要求普及教育，而资产阶级也需要能为他们创造剩余价值而又不惊扰他们安宁的顺服而文化高的工人。杜威的理论研究围绕两个课题开展：一是，使美国学校和社会发展的需要合拍；二是，使美国学校和儿童以及青少年的身心发展规律合拍。这正符合美国社会的现实需求。 1.2 提出的现实依据 以赫尔巴特为代表的传统教育，提倡学校采用被动的“静坐”“静听”的方式，，杜威则根据自己的教育理论与实践明确提出“从做中学”的方式。杜威认为： 1.2.1 “从做中学”是自然发展进程的开始 在《民主主义与教育》一书中，杜威指出，儿童和青少年学习的第一阶段的知识表现为聪明、才力，就是做事的能力，而人们最初的、保持最牢固的知识，是关于怎么做的知识，例如怎样走路、怎样谈话、怎样读书、怎样写字、怎样售货、怎样待人接物等。自然的发展进程总是从包含着从做中学的那些情景开始，“从做中学”，儿童能在自身的活动中进行学习，因而开始他的自然的发展进程。杜威认为，美国许多进步学校的实验表明，正是通过“从做中学”，儿童得到了进一步的生长和发展，获得了关于怎样做的知识。

非临床专业医学实习生临床带教体会

非临床专业医学实习生临床带教体会 临床实习是医学教育的重要内容，非临床专业医学生在内科的临床实习面临很多问题，许多带教老师也感到非常棘手。本文阐述了非临床专业医学生在临床实习的必要性和重要性，从加强教师自身素质、加强学生医德、人文素质、培养临床思维等方面带教，旨在提高非临床专业医学生在临床实习的教学质量。 标签：非临床专业；医学生；临床实习；体会 临床实习是将在学校学习到的理论知识应用到实践中的一个重要环节，是医学生由学生角色转变为医生角色的一个重要桥梁。是整个医学教育的重要部分，既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节，又是培养医学生临床思维能力，使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[1]。非临床专业学生在临床学习中存在内容多课时少，课程涉及范围广；其次，由于学生没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，学生对临床医学没有正确的学习态度。面对临床基础知识薄弱及临床实习兴趣不高的学生，实习时间短，给临床实习带教带来诸多问题。我们从提高自身素质，加强学生医德、人文素质、培养临床思维等方面带教。本文对非临床专业医学实习生临床带教体会报告如下。 1非临床专业学生临床实习中的问题 非临床专业医学生比如检验学专业、影像学专业、药学专业、康复专业等，他们主观上没有认识到当今作为一个医学工作者了解临床医学的重要性，导致他们在前期基础和临床课程学习中不够重视。他们由于理论知识掌握得不够扎实，记忆不牢固，导致在临床实习中只知道按照老师的要求操作。由于他们认为毕业后从事临床工作的几率不大，他们的内科临床实习时间较短，一般是2～3 w。因此，放松对自己的要求，在短短几周临床实习期间兴趣不高，积极主动性不强。临床实习中带教老师由于认识上的偏差，认为临床实习带教的重点是临床专业的学生，因而对非临床专业的学生要求不高，带教不认真，指导教学不足。 2非临床专业医学实习生临床实习带教措施 2.1提高带教老师自身素质临床实习中带教老师起着主导作用，带教老师必须有强烈的责任心，医德高尚、人文素质修养高，充分意识到临床带教的重要性；高素质的师资队伍是临床教学质量的保障。我们选择临床经验丰富，技术过硬，责任心强，医德医风好的，得到学生认可的临床骨干担任带教老师。让非临床专业实习生在短短的内科实习期间掌握尽可能多的临床基本操作技能、培养临床思维能力。制定全面的实习目标，按照实习计划具体细化实习带教内容，有目的性的临床带教，使学生也明确每天的学习内容。无论学生今后是否从事临床工作，均可在这个实习阶段打下良好的基础。 2.2加强医德医风教育医生的职业很特殊，做为一名医务人员，不仅要有好的技术，而且还要有良好的道德修养、医德。在平时实习带教工作中，我们科每

教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见

教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见 【法规类别】教育综合规定 【发文字号】教高[2012]6号 【发布部门】教育部卫生部(已撤销) 【发布日期】2012.05.07 【实施日期】2012.05.07 【时效性】现行有效 【效力级别】部门规范性文件 教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见 （教高[2012]6号） 各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），各计划单列市教育局、卫生局，新疆生产建设兵团教育局、卫生局，教育部等部门部属有关高等学校： 为贯彻落实胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，深化医学教育改革，全面提高人才培养质量，促进医学教育更好地服务于医药卫生事业发展的需要，服务于人民群众提高健康水平的需求，特就实施临床医学教育综合改革提出如下意见。 一、指导思想和工作原则

深入贯彻落实教育规划纲要和医药卫生体制改革意见，遵循医学教育规律，推进临床医学教育综合改革，着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，全面提高医学人才培养质量，加快面向基层的全科医生培养，为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才支撑。按照“整体设计、分步实施、重点突破、大力推进”的工作原则实施改革。 二、改革目标和主要任务 优化临床医学人才培养结构，建立医学人才培养规模和结构与医药卫生事业发展需求有效衔接的调控机制；实施“卓越医生教育培养计划”，更新教育教学观念，改革人才培养模式，创新教育教学方法和考核评价方法，加强医学生职业道德教育，加强全科医学教育，加强临床实践教学能力建设，提高人才培养水平；加强医学教育质量保障体系建设，建立医学教育专业认证制度；深化综合性大学医学教育管理体制改革，加快世界一流和高水平医学院建设，为医药卫生事业又好又快发展培养高素质医学人才。 三、改革重点和主要举措 （一）优化临床医学人才培养结构。 1．调控临床医学专业招生规模。相对稳定临床医学专业招生总体规模。“十二五”期间，原则上不增设医学院校，不增设临床医学专业点。根据国家和地方卫生服务需求及医学教育资源状况，确定临床医学专业点的招生数量，对临床医学专业招生规模过大的省市、高校缩减招生数量。 2．构建“5＋3”为主体的临床医学人才培养体系。逐步优化医学教育学制学位体系。适应医药卫生体制改革的总体要求，逐步建立“5＋3”（五年医学院校教育加上三年住院医师规范化培训）为主体的院校教育、毕业后教育和继续教育有效衔接的临床医学人才培养体系，培养一大批高水平医师；适应国

对课堂教学改革的思考

对课堂教学改革的思考 课堂教学改革是摆在我们面前的一项艰巨而复杂的任务,如何搞好课堂教学改革是我们每一位教师所面临的一种挑战。改变传统的、低效的、灌输式的应试课堂教学,取而代之的是以学生为主,教师点拨为辅,旨在培养学生能力的素质教育。对于这样一项大动作的改革,我们每一位从教人员都必须进行深入的思考,细致的研究,精心的准备,从而在教学实践中去落实,去总结,去升华,得出符合本校本班学情的教学改革之路。在教学改革中教师是具体的执行者,所以,教师应认真学习新的教学理念,树立新的教学观念,掌握新的教学方法和技术,并开始尝试用新的教学理念来指导自己日常的教学行为。从而实施“自主学习,合作探究”课堂教学模式,寻求大面积提高教学质量的途径,结合教学改革的实践,理性地分析传统灌输式教学的优势和劣势,力求扬长避短,理性地思考如何让充分利用各种教育资源,力求使学生的群体作用得到充分发挥,进行理性的思考将有利于我们深入地进行课堂教学的改革和创新。 1更新观念,充分认识课堂教学改革的必要性 灌输式的班级授课模式由来已久,它之所以能发展至今,难以改变,必定有其存在的优势;这种授课方式单一,教师操作简单,准备什么讲什么,或者说讲什么准备什么,很少考虑学生会提出什么问题,即使是有人提出问题也是少之又少,针对班容量大的现实情况,这种授课方式比较容易操作。同时应试教育在历史上起过积极的作用,但其主要面向少数学生,而忽视大多数学生的发展;偏重知识传授,忽视其它教育,忽视能力与心理素质的培养;以死记硬背和机械重复训练为方法,妨碍学生生动、活泼、主动地学习,使学生课业负担过重;以考试成绩作为评价学生的主要标准甚至作为唯一标准,挫伤了多数学生学习的主动性、积极性和创造性,影响了他们全面素质的提高。 教育发展至今日,提出课堂改革,也就成为必然。“自主学习,合作探究”式的教学模式充分发挥学生个人和学生群体的作用,建立和形成旨在充分调动、发挥学生主体性的探究式学习方式,自然成为教学改革的核心任务。余文森认为,从教育心理学角度讲,学生的学习方式有接受和发现两种。在接受学习中,学习内容是以定论的形式直接呈现出来的,学生是知识的接受者。在发现学习中,学习内容是以问题形式间接呈现出来的,学生是知识的发现者。两种学习方式都有其存在的价值,彼此是相辅相成的关系。但是传统学习方式过分强调接受和掌握,忽略了发现和探究,学生学习成了纯粹被动地接受、记忆的过程。这种学习压抑了学生的兴趣和热情,影响了学生思维和智力的发展。转变学习方式就是要改变这种学习状态,把学习过程中的发现、探究、研究等认识活动突显出来,使学习过程更多地成为学生发现问题、提出问题、解决问题的过程。强调发现学习、探究学习、研究学习,成为课程改革的重头戏。 2勇于放手,相信学生并充分地予以鼓励 传统的教学是一节课时间几乎完全由教师掌控,有时还要提前和错后,使一节

(完整版)浅谈对当前基础教育改革的几点认识

浅谈对当前基础教育改革的几点认识 县河镇中心学校任筠 《正道》一片以西安教育领域综合改革为例，分为挑战、均衡、素质3个部分，立足中国基础教育现状，提出问题，分析问题，探讨中国教育改革创新的途径与方法，通过展现西安教育领域综合改革主要内容，评价其对中国教育改革的先锋意义和对中国教育未来的启示和价值。 西安所推行的大学区改革，毫无疑问是一个智慧、伟大而又充满挑战性的方案。这一改革方案，以强校带动弱校的方式，使各个学校资源共享，共同进步，无疑促进了教育的均衡发展，尤其对于资源匮乏的学校来说，是一个难得的契机。同时，大学区改革制度能够带来卓越的成果和飞速的进步,离不开西安各个学区长学校的敬业与奉献。纪录片中对西安市第一中学创新素质教育做法的报道，是学校依照办学理念，着力培养学生的创新精神、实践能力、社会责任感、人文素养和审美情趣的真实写照。 当前基础教育面临着重大改革，其主要改革内容有：一、减免学生学杂费，严格执行一费制；二、严格控制家庭作业量；三、控制学生在校就读时间；四、严禁学校乱收费、乱办班；五、即将改变对学生的评价办法等等。 基础教育改革是基础教育的全面回归，是走基础教育健康发展的正道，未来教育发展的方向是教师乐教，学生乐学；减轻负担，弱化分数，提高综合素质，推行综合评估。我认为必须抓好以下工作： 一、教师必须更新教学观念，从传统教育走向现代教育。 在这种新形式下，学校应该树立以人为本的观念，统领整个教育，更加关爱学生，更加把握现代教育发展的趋势，以此适应教育的步伐。 根据自己的实际工作，作为一线教师都已经习惯了应试教育，对教育改革是有不同态度的。要进行改革，我觉得既是阻力，也可以变成动力。对他们，需要先从观念上进行改革，在认同他们的教学经验前提下缓慢推行改革才是良方，绝对不能一夜之间改变所有一切，那样他们是无法接受的。而大多数新教师，是欢迎新课程改革的，他们年轻有活力，对新事物都保持较强的好奇心，只要利用好，