2018年执业药师《药学专业知识二》考点：常用药物
2018年执业药师《药学专业知识二》考点：常用药物
2018年执业药师《药学专业知识二》考点：
常用药物
2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
常用药物
一、肠外营养药物
脂肪乳注射液(C14~24)
Fat Emulsion Injection (C14~24)
【药理学】脂肪酸是人体的主要能源物质、脂肪酸氧化是体内能量的重要来源。在氧供给充足的情况下，脂肪酸可在体内分解成CO2及H2O 并释出大量能量，以ATP形式供机体利用。除脑组织外，大多数组织均能氧化脂肪酸，尤以肝及肌肉最活跃。某些不饱和脂肪酸，机体自身不能合成，需主要从植物油中摄取，是机体不可缺少的营养素，故称必需脂肪酸。又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体。本品为高能量胃肠外营养液制剂，系用精馏豆油加乳化剂
【注意事项】⑴如病人有肾功能不全、失代偿性糖尿病、肝功能不全、代谢功能紊乱等，其脂肪代谢可能失调，应每天检查对脂肪的廓清能力。⑵如连续输注本品，1周后当检查对脂肪的廓清能力。⑶长期使用应注意病人的肝功能，每周应作血象、血凝、血沉、血小板计数等检验。
⑷本品不得与其他药物、营养素或电解质注射液混合，以防乳剂被破坏而致凝聚脂肪进入血液。
⑸用前检查本品是否变色、分层、沉淀，启封后应一次用完。7.4～8℃下保存，过高或过低温度均可导致乳剂破坏。
【用法与用量】⑴成人：静脉滴注，最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/(kg·d)。本品提供的能量可占总能量的70%。10%、20%脂肪乳注射液(C14～24)500ml的滴注时间不少于5h;30%脂肪乳注射液(C14～24)250ml的输注时间不少于
4h。⑵新生儿和婴儿：10%、20%脂肪乳注射液(C14～24)使用剂量为0.5～4g(甘油三
酯)/(kg·d)，输注速度不超过0.17g/(kg·h)。最大用量不超过4g/(kg·d)。只有在密切监测
血清甘油三酯、肝功能、氧饱和度等指标的情况下输注剂量才可逐渐增加至4g/(kg·d)。早产儿及低体重新生儿，最好是24小时连续输注，开始时剂量为0.5～1g/(kg·d)，以后逐渐增加到2g/(kg·d)。⑶必需脂肪酸缺乏者：为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD)，非蛋白热卡中至少有4～8%的能量应由脂肪乳注射液(C14～24)来提供，以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。当EFAD合并应激时，治疗EFAD所需脂肪乳注射液(C14～24)的量也应相应增加。⑷用法：本品可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等的“全合一”营养混合液。只有在可配伍性得到保证的前提下，才能将其它药品加入本品内。本品也可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混台后输入
体内。该法既适用于中心静脉也适用于外周静脉。在无菌操作条件下，下列药品可加人本品内：①维他利匹特(成人)/维他利匹特(儿童)②水乐维他(有关配制方法详见水乐维他说明书)。
【制剂和规格】注射剂[医保乙]：20%
250ml:50g(大豆油):3g(卵磷脂);10%
500ml:50g(大豆油):6g(卵磷脂)。
【贮藏】遮光，4～8℃处保存。
中/长链脂肪乳注射液(C6~24) (C8~24)
Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection(C6~24) (C8~24)
【药理学】通过胃肠外营养，长链甘油三酸酯(LCT)和可快速转换的中链甘油三酸酯(MCT)
满足机体能量的需要，其中长链甘油三酸酯(LCT)还可保证必需脂肪酸的需要。中链甘油三酸酯(MCT)分子量小，在代谢时进入线粒体不需要肉毒碱携带，氧化快而彻底，能以辅酶A和酮体的形式供能，中链脂肪酸不易于再酯化，发挥作用完全。因此，中/长链脂肪乳不仅具有长链脂肪乳的优点，同时它进一步改善了脂肪乳的代谢，对有脂代谢障碍的病人尤其有利。
【适应证】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【禁忌证】①休克和严重脂质代谢紊乱(如严重高脂血症)患者。②肠外营养的一般禁忌证：低钾血症、水钠潴留、低渗性脱水、不稳定代谢、酸中毒等。③失代偿性糖尿病、急性心肌梗死、脑卒中、栓塞、不明原因的昏迷的患者。④重度肝功能障碍和凝血功能障碍的患者。⑤伴有酮症的糖尿病患者。⑥对本品中各成分(如大豆油、卵磷脂等)有过敏反应的患者。
【不良反应】【注意事项】【药物相互作用】同脂肪乳注射液(C14～24)。
【用法与用量】静脉滴注⑴中/长链脂肪乳注射液(C6～24)：除非另外规定或根据能量需要而定。建议剂量：按体重一日静脉滴注本品20% 5～10ml/kg，相当于脂肪1～2g(2g为最大推荐剂量) /kg。输注速度：最大速度为按体重一小时静脉滴注本品20% 0.625ml/kg(相当于脂肪0.125g/kg)。在开始使用本品进行肠外营养治疗时，建议用较慢的速度，即按体重一小时0.05g 脂肪/kg进行滴注。余同脂肪乳注射液。⑵中/长链脂肪乳注射液(C8～24)：成人最初30分钟内输入速度不应超过按体重每小时0.25～