文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 风疹诊断标准

风疹诊断标准

风疹诊断标准
风疹诊断标准

风疹诊断标准(WS 297-2008)

风疹(WS 297-2008)

1 诊断依据

1.1 风疹

1.1.1 流行病学史

既往未患过风疹,在发病的14d~21d 内与确诊的风疹患者有明确接触史。1.1.2 临床表现

1.1.

2.1 发热,一般为低热或中度发热,ld~2d。

1.1.

2.2 全身皮肤在起病ld~2d 内出现淡红色充血性斑丘疹。

1.1.

2.3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(关节炎)。

1.1.3 实验室检查

1.1.3.1 咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒,或检测到风疹病毒核酸。

1.1.3.2 血清风疹IgM 抗体阳性(1 个月内未接种过风疹减毒活疫苗)。

1.1.3.3 恢复期血清风疹IgG 抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高≥4 倍。

1.1.3.4 急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。

1.2 先天性风疹综合征

1.2.1 流行病学史患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史。

1.2.2 临床表现

1.2.2.1 低出生体重,先天性心脏病,白内障/青光眼,视网膜病,神经性耳聋。

1.2.2.2 血小扳减少性紫癜,溶血性贫血,再生障碍性贫血,脾肿大,黄疽,精神发育迟缓,小头畸形,脑膜脑炎,x 线骨质异常。

1.2.3 实验室检查

1.2.3.1 婴儿咽拭子、鼻咽吸出物、血/淋巴细胞、尿液、脑脊液或脏器活检标本分离到风疹病毒或检测到风疹病毒RNA。

1.2.3.2 婴儿血清风疹IgM 抗体阳性。

1.2.3.3 婴儿风疹IgG 抗体水平持续与母体抗体水平持平或更高。

2 诊断原则根据临床表现结合流行病学做出临床诊断。根据血清风疹抗体的检测或风疹病原

学检测结果予以确诊。

3 诊断

3.1 风疹

3.1.1 疑似病例符合以下任何一项者:

3.1.1.1 同时符合1.1.2.1、1.1.2.2。

3.1.1.2 同时符合1.1.2.2、1.1.2.3。

3.1.1 临床诊断病例疑似病例并同时符合1.1.1

3.1.2 确诊病例

疑似病例并符合 1.1.3 中的任何一项。

3.2 先天性风疹综合症

3.2.1 疑似病例

具备1.2.2.1 和(或)1.2.2.2。

3.2.2 临床诊断病例疑似病例并同时符合1.2.1。

3.2.3 确诊病例

疑似病例并同时符合 1.2.3 中的任何一项。

流行性出血热

流行性出血热 病史摘要:患者,男,27岁,农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊粘膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑,肾区叩痛。 实验室检查:WBC 20X109/L,N:0.85,核左移,RBC 600X1012/L,Hb:7g/dl。尿蛋白:3+,RBC:10/HP,可见各种管型。 入院后抢救无效,终因循环、呼吸衰竭死亡。 尸检:全身皮肤及黏膜散在瘀点及瘀斑,睑结膜充血、出血,口鼻有血性分泌物。肺表面血管扩张充血并可见点状出血,右心房出血,肾脏体积增大,苍白、水肿,并可见点状出血。镜检:脑组织水肿,血管扩张、充血,可见小灶状坏死。肺组织明显水肿,血管扩张充血,部分区域可见出血,肺泡腔内可见少量粉染液体。心肌细胞水肿并可见小灶性坏死,间质充血、水肿并出血。肾小球毛细血管扩张充血,肾间质极度水肿、充血并出血,部分肾小管变性坏死,管腔内可见各种管型,肾盂及肾盏可见大片出血。 分析: 1、根据病史、临床表现及尸体解剖资料,做出诊断并说明诊断依据。 2、根据病理变化,解释患者出现的临床表现。 3、该病的主要病理改变是什么? 参考答案: 1、流行性出血热:休克、肾功能衰竭、出血、发热。依据:病史;发热、头痛、腰痛、口 鼻出血、全身酸痛;面色潮红,呈醉酒貌;多处出血(包括右心房出血);低血压;实验室检查,尸检结果所见。 2、全身性小血管损害→多处出血、发红;出血→休克→循环衰竭;肾充血出血→肾区痛、 肾功能障碍;肺充血出血→呼吸衰竭;心脏弥漫性出血→心功能不全;病毒侵入血流→发热。 3、全身性小血管损害。血管心脏、肾、垂体及其他脏器受累。 总结: 流行性出血热典型表现是起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展,病人退烧,但症状反而加重,继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。 典型的出血热一般有发热、低血压、少尿、多尿及恢复五期经过。如处理不当,病死率很高。因此,对病人应实行“四早一就”,即早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,减少搬运。

风疹诊断标准及处理原则

风疹诊断标准及处理原则 ^~`前言 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,呈世界性分布,在我国归属于法定丙类传染病,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1~5岁为多,故流行多见于学龄前儿童。自风疹疫苗问世以来,发病率明显下降。风疹临床症状轻微,但孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过血胎屏障进入胎儿,常可造成先天性胎儿畸形、死胎、早产,因此,风疹的早期确诊及预防极为重要。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准由浙江医科大学传染病研究所、中国预防医学科学院病毒学研究所负责起草。 本标准主要起草人:刘克洲、张礼璧。 本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。 1 范围 本标准规定了风疹的诊断标准及处理原则。 本标准适用于各级各类医疗、保健机构、卫生防疫机构和人员对风疹病人的诊断、报告和处理。 2 诊断原则 典型病例可根据临床表现结合流行病学作出临床诊断,不典型病例需根据血清风疹抗体的检测或风疹病毒的分离阳性予以确诊。 3 诊断标准 3.1 风疹 3.1.1 流行病学史 与确诊的风疹患者在14~21天内有接触史。 3.1.2 临床症状 3.1.2.1 发热。 3.1.2.2 全身皮肤在起病1~2天内出现红色斑丘疹。 3.1.2.3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(或关节炎)。 3.1.3 实验室诊断 3.1.3.1 咽拭子标本分离到风疹病毒(见附录A),或检测到风疹病毒核酸。3.1.3.2 1个月内未接种过风疹减毒活疫苗而在血清中查到风疹IgM抗体(见附录B)。3.1.3.3 恢复期病人血清风疹IgG抗体滴度较急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转(见附录B)。 3.1.4 病例分类 3.1.4.1 疑似病例:具备3.1.2.2条,同时伴3.1.2.1或3.1.2.3条。3.1.4.2 临床诊断病例:疑似病例加3.1.1条。 3.1.4.3 确诊病例:疑似病例加3.1.3.1或3.1.3.2或3.1.3.3条。 3.2 先天性风疹综合征 3.2.1 临床表现 3.2.1.1 新生儿白内障/先天性青光眼,先天性心脏病,听力缺损,色素性视网膜病,唇裂腭裂,头小畸形,X线骨质异常。 3.2.1.2 紫癜、脾肿大、黄疸、精神性迟缓、脑膜脑炎。 3.2.2 经实验室确诊患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史 3.2.3 实验室诊断 3.2.3.1 婴儿血清风疹IgM抗体阳性。

三亚市流动儿童麻疹风疹抗体水平调查

第37卷2013年第9期 黑龙江医学 H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A L V oL37,N o.9 Sep.2013879三亚市流动儿童麻疹风疹抗体水平调查 潘孝珊,丁进顺,林娟娟,陈浩,邓丽 (三亚市疾病预防控制中心,海南三亚572000) 关键词:流动儿童;麻疹;风疹;抗体 doi:10.3969/j.i ssm1004—5775.2013.09.052 学科分类代码:320.24中图分类号:R179文献标识码:B 2005年,世界卫生组织(W H O)西太平洋区委员会通过了2012年消除麻疹的决议…。我国政府对此积极响应,并向世界承诺要在2012年实现消除麻疹的目标。卫生部又制定(2010~2012年全国消除麻疹行动方案》,要求15岁以下流动儿童含麻疹成分疫苗接种率达到95%以上心]。三亚市是中国唯一的热带滨海旅游城市,流动人口(包括儿童)很多,为了解来自本省以外地区的儿童麻疹、风疹免疫状态,为制定相应的免疫措施提供科学依据,我们于2012年7月对三亚市1—7岁流动儿童进行了麻疹、风疹免疫史及抗体水平随机调查,共调查了140人,现将结果报告如下。 1对象与方法 1.1调查对象 随机调查1—7岁流动儿童140人的麻疹、风疹免疫史,并采集手指末梢血,及时分离血清,置一20℃冻存待检。 1.2方法 采用酶联免疫吸附试验(E L I SA)法检测麻疹、风疹I gG抗体。使用美国Tri ni t y B i ot ech Pi e.的试剂盒。麻疹I gG抗体检测试剂盒批号:564,有效期至2013年1月;风疹I gG抗体检测试剂盒批号:558,有效期至2013年5月。检测仪器为B I O—TE K公司生产E L X800型全自动酶标仪。按试剂盒说明书操作及结果判定。 1.3统计学分析 采用Excel2003录入数据,用SPSS13.0统计软件进行分析。 2结果 2.1总体情况 共调查流动儿童140人,其中男童82人(58.6%),女童58人(41.4%)。按年龄分为3组,其中1岁~组39人(27.9%),3岁~组43人(30.7%),5—7岁组58人(41.4%)。 调查的140名流动儿童中有至1剂含麻疹成分疫苗接种史者高达100%,总麻疹I gG抗体阳性率达98.6%(138/140);有至1剂含风疹成分疫苗接种史者62.9%(88/140),总风疹I gG抗体阳性率87.1% (122/140)。 2.2不同性别流动儿童麻疹、风疹I gG抗体 水平 在调查的82名男性儿童中麻疹、风疹 I#3抗体阳性率分别为98.8%(81/82)、 90.2%(74/82)。在调查的58名女性儿童中 麻疹、风疹I gG抗体阳性率分别为98.3%(57/58)、82.8%(48/58)。男女之间麻疹、风疹I sG抗体水平无统计学意义,r值、P值分别为(疋2=0.061,P= 0.804)、(疋2=I.69、P>0.05),详见表1。 表1不同性别流动儿童麻疹、风疹I sG抗体水平 男性女性抗体类型调查人阳性人阳性率调查人阳性人阳性率数(人)数(人)(%)数(人)数(人)(%)麻疹抗体828198.8585798.3风疹抗体827490.2584882.8 2.3不同年龄组流动儿童麻疹、风疹Is G抗体水平l岁一组、3岁~组、5—7岁组麻疹I sG抗体阳性率分别为100%(39/39)、97.7%(42/43)、98.3%(57/58),各年龄组间抗体阳性率差异无统计学意义(r=0.847,P =0.655)。 l岁~组,3岁一组,5~7岁组风疹I sG抗体阳性率分别为97.4%(38/39)、88.4%(38/43)、79.3%(46/58),各年龄组间有显著性差异(,=6.91,P< 0.05),详见表2。 表2不同年龄流动儿童麻疹、风疹I gg抗体水平 2.4不同年龄流动儿童风疹疫苗接种史及风疹I s G抗体情况 1岁~组,3岁~组,5~7岁组流动儿童有耋1剂含风疹成分疫苗接种史者分别为97.4%(38/39)、88.4%(38/43)、20.7%(12/58),各年龄组免疫接种率有非常显著性差异(r=76.14,P<0.001)。 有风疹疫苗接种史儿童、无风疹疫苗接种史儿童风疹I gG抗体阳性率分别为98.9%(87/88)、67.3%(35/52),两者有非常显著性差异(X2=29.02,P< 0.001),详见表3。 表3不同年龄流动儿童风疹免疫情况

风疹预防措施

风疹预防措施 风疹预防措施 风疹防治攻略一 风疹又称“风痧”,是儿童常见的一种呼吸道传染病。一般通过咳嗽、谈话或打喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿 因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7 天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。 风疹防治攻略二 风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛 和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。 通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹起初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮 疹可以融合,类似麻疹。出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成 针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退,留下 较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食 嬉戏如常。 风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。 风疹防治攻略三 风疹是我国法定报告丙类传染病,那么我们怎么预防与护理它呢? 发现风疹病儿,应立即隔离,隔离至出疹后5天。 风疹流行期间,不带易感儿童去公共场所,避免与风疹患儿接触。

患儿卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后加重病情。发热期间多饮水。饮食宜清淡和容易消化,不吃煎炸与油腻之物。 防止挠破皮肤,引起感染。 接种麻风、麻腮风疫苗可预防风疹的发生。 风疹防治攻略四 孕妇(4个月以内的早期妊娠)感染风疹病毒后,病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹,发生先天畸形,如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。 因此,孕妇在妊娠早期尽可能避免与风疹病人接触,同时接种风疹减毒活疫苗。一旦发生风疹,应考虑中止妊娠。

单纯疱疹病毒抗体igg阳性是怎么回事

单纯疱疹病毒抗体igg阳性是怎么回事 我的老婆怀孕了,我要当爸爸了,我真的好开心。前几天我跟我的老婆去医院做检查,化验单上面有一项是单纯疱疹病毒抗体igg阳性,刚开始的时候我不知道这是什么意思,不过在问过医生以后就知道了,所以我想给其他的一些准爸爸普及一下,做好一些准备。 抗体IgG阳性的临床意义:表明孕妇既往有过这种病毒感染。或接种过疫苗。抗体IgM阴性的临床意义:没有活动性感染, 但不排除潜在感染。 一般认为孕妇的活动性感染与胎儿宫内感染有关,约40%的活动性感染容易引起胎儿的宫内感染,所以,孕期检查主要检查孕妇血中的IgM抗体。我国妇女中巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、人乳头瘤的感染率很高,既往感染率高达90%。据调查,孕妇中各种病原体的活动性感染约在3%~8%,但也有一些IgM 抗体不高的孕妇可能有潜在感染,也可能造成胎儿的宫内感染。

经过以上的分析,您可能清楚了,在化验单上,不是一看到有加号(+),就认为会造成胎儿的宫内感染。IgG抗体阳性,仅仅说明既往感染过这种病毒,或许对这种病毒有了免疫力了。IgG抗体阴性,说明孕妇也许没有感染过这种病原体,对其缺乏免疫力,应该接种疫苗,待产生免疫抗体后再怀孕。接种过一些病毒疫苗的妇女,会出现IgG抗体阳性。如接种过风疹疫苗的妇女会出现风疹病毒IgG抗体阳性。接种过乙肝疫苗的妇女会出现乙肝抗体阳性。所以,要分清哪个是保护性抗体,哪个是非保护性抗体。 你的是保护性抗体,好的,你是安全的。 如果这这项检查的结果是不正常的,就要相应的做一个决定,毕竟这关系到大人和宝宝。国家一直倡导,少生、优生,所以就我个人一些建议,还是放弃这个孩子,以后还是属于自己的,大人也要做一些相应的治疗,为下次怀孕做准备。

风疹病毒IgG抗体检测操作规程

风疹病毒IgG抗体检测操作规程 一、检测目的 规范风疹病毒IgG抗体的检测实验,以保证检测结果的准确性和重复性。 二、检测方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IgG抗体。 三、检测原理 采用基因工程表达的重组RV抗原包被反应板,酶标记的鼠抗人IgG为示踪物,四甲基联苯胺显色系统,ELISA间接法检测人血清或血浆中的风疹病毒IgG抗体。 四、实验条件 (1)实验室应具有空调、离心机、加样器、水浴锅,酶标仪等设备。 (2)检验人员应经过操作前培训。 (3)用酶标仪测定。 五、操作程序 (1)样本采集。无抗凝静脉血2ml,当日不做的标本4℃保存,必要时,-20℃冻存。 (2)操作步骤。 ○1平衡:将试剂盒从冷藏环境中取出,置室温平衡30分钟后使用。 ○2配液:将浓缩洗液用蒸馏水或去离子水20倍稀释,摇匀备用。 ○3稀释待测血清:将待测血清分别用标本稀释液稀释作1:101稀释(1ul 血清加入100ul标本稀释液或者5ul血清加500ul标本稀释液),混匀。 ○4加样:预留一个空白孔,不加任何液体(每次实验设1孔阴性对照、1孔阳性对照及2孔Cut-off值对照)将阴、阳性对照及Cut-off值对照各取100ul/孔加入反应孔内,稀释好的待测血清各取100ul加入反应孔内。 ○5温育:在反应板上加盖封板膜,置37℃温箱或水浴锅中,反应60分钟。 ○6洗板:甩去孔内液体,用洗液加满各孔,静止30秒,甩去板内液体,如此反复洗板5次,最后在吸水纸上拍干。

○7加酶:每孔加入酶结合物100ul。 ○8温育:加盖封板膜,置于37℃反应30分钟。 ○9洗板:同操作步骤○6。 ○10显色:每孔依次加入底物液A、B各50ul,振荡混匀,37℃避光反应15分钟。 ○11终止:每孔加入终止液50ul,振荡混匀。 六、参考值:○1采用酶联仪(波长450/630nm或450nm)测定各孔OD值。(结果须在终止反应后30分钟内测定完毕)。○2临界值(Cut-off)=两孔Cut-off对照OD 值的均值。 检验结果的解释: ○1测定标本OD值<临界值时为RV-IgG抗体阴性; ○2测定标本OD值≥临界值时为RV-IgG抗体阳性。 七、质量控制 阳性对照OD值应≥1.00,阴性对照OD值≤0.05,Cut-off对照OD值≥0.16,否则实验结果无效,应重新试验。 八、临床意义 风疹病毒可由感染者的分泌物经呼吸道传播给易感人群。抗风疹病毒IgM抗体在发病2--5天即可测出,6--25天检出率可达高峰,常用于风疹急性期或新近感染的诊断。抗风疹病毒IgG抗体用既往感染,一般在感染后2--3周血清中出现抗风疹病毒IgG抗体,6个月达高峰,并且阳性结果可持续数年。孕妇在妊娠开始4个月内感染风疹病毒,易引起流产、死胎、早产、胎儿宫内发育迟缓、神经发育畸形。同时,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起先天性风疹综合征(CRS),导致胎儿器官缺陷或畸形,如新生儿先天性白内障、先天性心脏病、先天性耳聋等。RuV-IgG、RuV-IgM 用于对早孕妇女产前筛查和监测十分必要。 鉴于技术上的原因和生物学上的交叉反应,对阳性结果的意义应结合临床综合判断,孕妇不能仅以此抗体阳性作为终止妊娠的依据。

风疹流行病学分析

风疹流行病学分析 [摘要] 目的分析2011年晋江市风疹的流行特征,为今后防控提供依据。方法对2011年晋江市的风疹发病资料进行描述流行病学分析。结果晋江市2011年共报告风疹病例103例,报告发病率为5.19/10万,同往年发病率平均水平(1.19/10万)相比上升了336.1% ;4~6月发病数占全年病例数的73.8%;发病数各年龄组男性均多于女性,外来人口多于本地人口,主要集中在5~19岁人群(70.89%),以学生为主(58.3%);仅1.94%病例有明确风疹疫苗接种史;临床表现轻微,23.3%病例除出疹外无其他伴发症状;1起学校暴发疫情。结论2011年风疹报告发病率较往年明显上升,不排除2011年晋江市风疹流行可能,目前5-19岁人群应为风疹重点免疫人群,以防风疹向育龄年龄迁移,以降低在风疹流行周期内育龄妇女的易感性比率,预防风疹暴发,减少先天性风疹综合征的发生。 风疹(Rubella)是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以低热、全身皮疹为特征,可伴有淋巴结肿大、关节炎(痛)和呼吸道症状。在应用疫苗前,风疹呈世界范围内的周期性流行,每5~9年流行1次,具有季节性(如温带地区冬春季高峰)。感染风疹病毒后一般临床症状轻微,但近年来在风疹暴发、流行中,重症病例屡有报道。若妊娠早期感染了风疹病毒,容易引起死胎、流产或胎儿畸形等先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)[1],2005-2010年晋江市风疹年报告发病率呈较平稳走势,但2011年风疹报告发病率较往年平均发病率明显升高,学校等机构风疹暴发时有发生。现对2011年风疹疫情进行流行病学分析,以了解晋江市风疹疫情现状,为今后制定和调整晋江市风疹防控策略与措施提供依据 1 材料与方法 1.1 资料来源风疹发病资料来自中国疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告信息管理系统以及疑似麻疹个案调查。晋江市人口数据来自晋江市统计局。 1.2 统计分析采用描述流行病学方法,有关数据采用Excel 2003等软件进行统计处理。 2.1 流行强度晋江市2011年共报告风疹病例103例,其中实验室诊断病例80例,临床诊断病例23例。报告发病率为5.19/10万,同2010年(1.47/10万)相比上升了25 3.1% ,同2005年-2010年发病率平均水平(1.19/10万)相比上升了336.1% ,无死亡病例报告。 2.2 时间分布2011年风疹发病与2005 -2010年发病时间大致相同,具有较明显季节性。2011年风疹发病4月、5月为最高峰,4~6月发病数占全年病例数的7 3.8%(图1)。

风疹病毒

`赛润 ELISA classic风疹病毒 IgG/IgM 目录 1.用途 2.诊断意义 3.赛润 ELISA classic- 检测原理 4.试剂盒组成 5.检测所需物质,试剂盒未提供 6.储存和稳定性 7.赛润 ELISA classic的检验步骤 7.1注意事项 7.2样品准备和储存 7.3试剂盒反应试剂的准备工作 7.4检测程序概要 7.5检测过程 8.检测结果评估 8.1 4PL单点定量法 8.2检验有效性标准 8.3计算赛润 ELISA classic风疹病毒 IgG/IgM(定量) 8.4检测结果分析 9. 性能特性 9.1重复性 9.2 敏感性和特异性 10. 风疹病毒IgG抗体的亲和力评估 11. 警告 11.1警告和安全措施 11.2废料处理 12.参考文献 V9.03/07-1

赛润 ELISA classic风疹病毒 IgG/IgM 酶联免疫测定法体外诊断人体抗体(IgG/IgM) - 只限用于体外诊断- IgG试剂盒(定量)编号 ESR129G IgM试剂盒(定量)编号ESR129M 检测评估标准: Dade Behring BEP ? III / BEP ? 2000, DSX, 手动操作 1.用途 赛润 ELISA classic风疹病毒 IgG/IgM用于定性和/或定量检测人体内血清、脑脊液或血浆中抗风疹病毒的抗体。检测抗风疹病毒IgG和IgM对于风疹病毒的血清学研究具有特殊的价值,如判断机体免疫状态及初次感染。 2.诊断依据 风疹病毒是一种人类病原体,属于RNA病毒的披膜病毒科,可通过飞沫和直接接触等方式传播,潜伏期一般为10-21天。 大约50%的感染病例初期伴有弥散性斑疹,随后这些微小的斑疹可能融合。出生后感染通常并无大碍,有25-30%的患者尽管出现心肌炎,神经炎,耳炎,支气管炎,脑炎等并发症,也属于亚临床感染。风疹病毒感染的临床诊断都应有血清学证据的支持,因为皮疹和关节炎这些临床症状也可以由其它病毒引起。(见1.,2.) 妊娠期风疹感染可能导致胎儿受到严重损伤及多系统疾病。因此,妊娠期风疹的诊断就尤显重要。 当其他的检验系统(如血细胞凝集抑制实验)的结果为弱阳性或可疑,不能由此判断免疫状态的时候,免疫球蛋白G-酶联免疫吸附试验(IgG-Elisa)在确认检验结果和判断免疫状态方面就非常重要了。

风疹疑似病例流行病学个案调查表

附件2-1 风疹疑似病例流行病学个案调查表 一、流行病学调查情况 1.报告日期:年月日 2.调查日期:年月日 3.病例姓名:性别:年龄:联系电话: 4.现居住地址: 5.户籍地址:省地(市)县(区)乡(镇、街道) 6天天天-3月月 7.是否在集体单位(如学校、幼儿园、工厂等): 如是,所在集体单位具体名称: 8.发热:;如是,发热日期:年月日 9.出疹:;如是,出疹日期:年月日10.其他临床症状: 咳嗽 卡他症状(鼻塞、流涕、喷嚏等) 结膜炎 麻疹粘膜斑(柯氏斑) 淋巴结肿大 关节疼痛 11.含麻疹成分疫苗接种剂次剂剂2剂 免疫史来源: 如接种过,a. 首剂次接种时间: _________年______月_______日 b. 最后一剂接种时间:_________年______月_______日 12.含风疹成分疫苗接种剂次剂剂2剂 免疫史来源: 如接种过,a. 首剂次接种时间: _________年______月_______日 b. 最后一剂接种时间:_________年______月_______日 13.发病前7-21天是否去过医院 若是,医院名称:

14.发病前7-21天是否接触其他发热出疹性病人 15.是否与实验室诊断病例有流行病学联系 ______ 16.是否为麻疹暴发疫情中的病例 17.是否为一起新的暴发 二、标本采集情况 1 2.标本类型:________ 3.采集日期:__________年______月______日 三、初步调查结果:________ 调查人员签字:调查单位: 市疾控中心收到本表的时间:年月日 四、实验室检测结果反馈信息 1.血标本:麻疹IgM抗体检测结果: 风疹IgM抗体检测结果: 2. 基因型:_____________ 基因型:_____________ 五、病例最终分类:(市疾控中心根据实验室检测及流行病学调查结果订正) 1.最终诊断: 2.病例分类:

风疹诊断标准

风疹诊断标准(WS 297-2008) 风疹(WS 297-2008) 1 诊断依据 1.1 风疹 1.1.1 流行病学史 既往未患过风疹,在发病的14d~21d 内与确诊的风疹患者有明确接触史。1.1.2 临床表现 1.1. 2.1 发热,一般为低热或中度发热,ld~2d。 1.1. 2.2 全身皮肤在起病ld~2d 内出现淡红色充血性斑丘疹。 1.1. 2.3 耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或伴有关节痛(关节炎)。 1.1.3 实验室检查 1.1.3.1 咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒,或检测到风疹病毒核酸。 1.1.3.2 血清风疹IgM 抗体阳性(1 个月内未接种过风疹减毒活疫苗)。 1.1.3.3 恢复期血清风疹IgG 抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高≥4 倍。 1.1.3.4 急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。 1.2 先天性风疹综合征 1.2.1 流行病学史患儿母亲在妊娠早期有风疹病毒感染史。 1.2.2 临床表现 1.2.2.1 低出生体重,先天性心脏病,白内障/青光眼,视网膜病,神经性耳聋。 1.2.2.2 血小扳减少性紫癜,溶血性贫血,再生障碍性贫血,脾肿大,黄疽,精神发育迟缓,小头畸形,脑膜脑炎,x 线骨质异常。 1.2.3 实验室检查 1.2.3.1 婴儿咽拭子、鼻咽吸出物、血/淋巴细胞、尿液、脑脊液或脏器活检标本分离到风疹病毒或检测到风疹病毒RNA。 1.2.3.2 婴儿血清风疹IgM 抗体阳性。 1.2.3.3 婴儿风疹IgG 抗体水平持续与母体抗体水平持平或更高。 2 诊断原则根据临床表现结合流行病学做出临床诊断。根据血清风疹抗体的检测或风疹病原 学检测结果予以确诊。 3 诊断 3.1 风疹 3.1.1 疑似病例符合以下任何一项者: 3.1.1.1 同时符合1.1.2.1、1.1.2.2。 3.1.1.2 同时符合1.1.2.2、1.1.2.3。 3.1.1 临床诊断病例疑似病例并同时符合1.1.1 3.1.2 确诊病例 疑似病例并符合 1.1.3 中的任何一项。 3.2 先天性风疹综合症 3.2.1 疑似病例 具备1.2.2.1 和(或)1.2.2.2。 3.2.2 临床诊断病例疑似病例并同时符合1.2.1。

风疹疫苗

风疹疫苗 风疹是由风疹病毒引起急性呼吸道传染病,儿童最常见,但成人也会感染风疹病毒。风疹病毒的危害性在于可通过胎盘引起胎儿感染,发生先天性风疹综合症,使胎儿畸形,造成社会问题以及家庭的不幸。 目前,接种风疹疫苗使预防控制风疹流行的唯一有效措施,那什么是风疹疫苗呢? 风疹疫苗是一种活的、减毒的疫苗,对抗风疹病毒感染有足够的免疫力。风疹疫苗接种分为普遍免疫和选择性免疫两种: 1、普遍免疫以控制风疹病毒在人群中传播为目的,可对满8月龄以上人群实施免疫接种; 2、选择性免疫以控制新生儿先天性风疹综合征为目的,可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫。 风疹减毒活疫苗免疫效果十分理想,接种后易感儿童的血凝抑制抗体阳性率可100%,大多数接种者在使用疫苗后10~28天产生抗体,并可获得持久性的免疫作用,一般可维持10~30年。幼儿期接种后在成年之前再进行一次加强免疫,可获长久免疫力,女性的育龄期均可受到保护,以后一般不需再接种。 但是,风疹疫苗也是有禁忌的,比如:由于风疹疫苗为活疫苗,孕妇禁用;育龄期妇女在接种疫苗后3个月内应避免怀孕;对于免疫缺陷病人及正进行免疫抑制治疗、放射治疗及抗代谢药物治疗期间的病人不能应用;有严重疾病和发热、过敏体质者,神经系统疾患和精神病患者均不可接种。... 风疹疫苗有必要打吗 儿童因为身体的抵抗力低下,所以是很多疾病的高发人群。随着医学技术的发展,接种疫苗成为了很多疾病的有效预防措施。不过,在很多人看来,只要是与医药有关的,就存在危险性。很多人都怀疑风疹疫苗有必要打吗? 风疹是儿童的常发病,如果不能做好预防的话,危害性是非常大的。当下,采用的预防方式当中,疫苗的成功率是比较高的。但是,因为疫苗的危害性以及对孩子的关爱,很多父母会对疫苗望而却步。

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白抗体亲合力检测试剂技术审查指导原则

附件2 弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白抗体亲合力检测试剂 技术审查指导原则 本指导原则旨在指导注册申请人对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白(Immunoglobulin G,IgG)抗体亲合力检测试剂注册申报资料的准备及撰写,同时也为技术审评部门对注册申报资料的技术审评提供参考。 本指导原则是对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及IgG抗体亲合力检测试剂的一般要求,申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用,若不适用,需具体阐述理由及相应的科学依据,并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。 本指导原则是对申请人和审查人员的指导性文件,但不包括注册审批所涉及的行政事项,亦不作为法规强制执行,如果有能够满足相关法规要求的其他方法,也可以采用,但需要提供详细的研究资料和验证资料,相关人员应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。 本指导原则是在现行法规和标准体系以及当前认知水平下制定的,随着法规和标准的不断完善,以及科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将适时进行调整。 一、范围 弓形虫( Toxoplasma, TOXO ) 、风疹病毒( Rubella virus , RV) 、巨细胞病毒(Cytomegalovirus , CMV) 及单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV) 四种病原体,以缩写形式ToRCH命名。上述四种病原体已引起围

产医学家和优生优育学家的关注,如何应用应基于大量的研究及相关学科的诊疗指南。 依免疫球蛋白重链抗原特异性不同,免疫球蛋白可分为G型免疫球蛋白(IgG)、M型免疫球蛋白(IgM)、A型免疫球蛋白(IgA)、E型免疫球蛋白(IgE)和D型免疫球蛋白(IgD)五种类型。ToRCH抗体检测试剂,主要检测的免疫球蛋白为ToRCH特异性IgG和IgM。在病原体感染的初次体液免疫应答中(原发性感染),特异性IgM抗体首先出现,但存在时间较短,通常为数周到数月。病原体特异性IgM抗体阳性常提示早期感染,可用于感染急性期的辅助判断。特异性IgG抗体,在免疫接种后、原发性感染及再次感染时都可检出,且较长时间存在。 在感染过程中特异性抗体对抗原亲合力随感染时间的延长而不断升高,检测IgG抗体亲合力,能够较准确地判断感染时间,可作为ToRCH 抗体检测的一种补充,高IgG抗体亲合力可辅助排除近期原发性感染。 不同类型的ToRCH特异性抗体检测结果,在ToRCH病原体感染的辅助诊断及免疫状态的评估中,起着重要的指导作用,因此ToRCH特异性抗体检测的准确性至关重要。相关的生产企业必须充分意识到该类产品的潜在风险,根据本指导原则的要求对该类试剂的安全性和有效性进行科学合理的验证。 ToRCH抗体检测试剂是指一类利用免疫学方法,如酶免疫技术和化学发光免疫分析技术等,对人体血清或血浆样本中的ToRCH特异性抗体进行体外定性和/或半定量和/或定量检测的试剂。结合临床表现和其他实验室指标,可用于ToRCH感染辅助诊断及免疫状态的评估。IgG抗体亲合力检测试剂是一类对ToRCH特异性IgG抗体阳性的人血清和/或血浆样本中ToRCH特异性IgG亲合力进行体外定性检测的试剂,用于辅助判断感染时间,排除近期原发性感染。本类试剂尚不用作产前筛查。本指导原则适用于进行首次注册申报和相关许可事项变更的产品。

(完整版)流行性出血热

【概述】 流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。1982年世界卫生组织(WHO)定名为肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS)。本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害、临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征。 【诊断】 根据流行病学资料,临床表现和实验室检查结果可作出诊断。 (一)流行病学包括流行地区、流行季节,与鼠类直接和间接接触史,进入疫区或两个月以内有疫区居住史。 (二)临床表现起病急、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、口渴、呕吐、酒醉貌,球结膜水肿、充血、出血,软腭、腋下有出血点,肋椎角有叩击痛。 (三)实验室检查 1.一般实验室检查血象白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并有异常淋巴细胞,血小板数下降。尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型等。 2.特异性实验诊断近年来应用血清学方法检测 有助于病人早期诊断,对临床不典型的病人尤有助于诊断。检测方法有间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、酶标SPA组化试验、血凝抑制试验、免疫粘附血凝试验、固相免疫血球吸附试验及固相放射免

疫试验等。特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG 抗体效价递增4倍以上,均有确诊价值。从病人血液或尿中分离到病毒或检出病毒抗原亦可确诊,近有采用多聚酶链反应(PCR)直接检测病毒抗原,有助于病原诊断。 【治疗措施】 发热期的治疗 (一)一般治疗患者应卧床休息,就地治疗。给高热量、高维生素半流质饮食。补充足够液体。 (二)液体疗法本病由于血管损害所致血浆外渗、电解质丢失,加上病人高热、食欲不振、呕吐、腹泻等引起的摄入量不足,导致有效循环血量不足、电解质平衡失调、血液渗透压开始下降,而引起内环境紊乱。此期应补充足够的液体和电解质。输液应以等渗和盐液为主,常用者有平衡盐液,葡萄糖盐水等,每日1000~2000ml静脉滴注。疗程3~4日。 (三)肾上腺皮质激素(激素)治疗激素具有抗炎和保护血管壁的作用,并能稳定溶酶体膜、降低体温中枢对内源性致热原的敏感性等。早期应用,对降热、减轻中毒症状、缩短病程均有一定效果。 用法:氢化可的松100~200mg加入葡萄糖液作静脉滴注,每日1次。也可用地塞米松等。疗程3~4日。 (四)免疫药物治疗用以调节病人的免疫功能。 1.环磷酰胺为免疫抑制剂,主要抑制体液免疫反

风疹病毒阳性

风疹病毒阳性 对于参与过孕前检测的女性朋友可能会知道优生六项检查,在这六项检查中就有一项是风疹病毒的检测。据了解,我国女性中风疹病毒的感染率还是很高的,而孕妇一旦感染上风疹病毒,就有可能造成胎儿宫内感染,胎儿感染后可能会导致流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。 目前判断孕妇是否感染,主要是通过风疹病毒抗体水平的检测,所以常常会出现风疹病毒阳性、阴性的字眼。那么,风疹病毒阳性是代表什么意思呢? 其实,风疹病毒抗体主要包括igg、igm抗体。若风疹病毒阳性,则说明风疹病毒igg阳性和风疹病毒igm阳性;而风疹病毒igg阳性表明孕妇既往有过这种病毒感染或接种过疫苗;风疹病毒IgM阳性表明孕期近期有这种病毒的活动性感染。 一般认为,孕妇的活动性感染与胎儿宫内感染有关,约40%的活动性感染容易引起胎儿的宫内感染,所以,孕前和孕期主要检查孕妇血中的igg、igm抗体。 而正常的检测结果应该是风疹病毒阴性,一般情况下,风疹病毒阳性表明有风疹病毒近期感染,这种情况下是不适宜怀孕的;而风疹病毒阴性表明没有受过风疹病毒感染。 风疹病毒阳性怎么办 风疹病毒阳性的检测结果是令人堪忧的,该结果表明,近期有风疹病毒感染,这种情况是不适宜怀孕的。如果是孕妇在怀孕期间,检测出风疹病毒阳性,那该怎么办? 据我们所知,妊娠早期患风疹的妇女,风疹病毒可传染至胎儿,使胎儿产生严重的全身感染,引起多种畸形,如先天性心脏病、白内障、耳聋、头小畸形、发育障碍等;内脏损害如血小板减少性紫癜,进行性脑炎,肝脾肿大等。 而风疹无特殊治疗,下面将为大家介绍预防妊娠期感染风疹的方法: 1、妊娠早期妇女,不论是否患过风疹或接种过风疹疫苗,均应避免与风疹患儿接触,因妊娠时易患本病或再感染。 2、妊娠早期妇女如果没有患过风疹,又是风疹易感染者,而与风疹患者有过接触,应做人工流产;如无条件做人工流产,可肌内注射成人血清80毫升或丙种球蛋白,以防胎儿发生先天性疾病。

抗风疹病毒IgG抗体检测结果分析

抗风疹病毒IgG抗体检测结果分析 发表时间:2012-10-09T16:17:11.483Z 来源:《医药前沿》2012年第13期供稿作者:李红霞 [导读] 在孕前开展抗风疹病毒IgG抗体检测对计划怀孕妇女风疹病毒感染风险进行评估,降低出生缺陷具有重要意义。李红霞 (四川省眉山市东坡区计划生育服务站 620010) 【摘要】目的通过对本地区2800例农村已婚计划怀孕妇女血清抗风疹病毒IgG(RvIgG)抗体检测,筛查风疹病毒易感人群,降低出生缺陷风险。方法酶联免疫吸附法(ELISA)。结果抗风疹病毒IgG抗体阳性2478例,阳性率88.5%;RvIgG抗体阴性322例,阴性率11.5%。讨论人体感染风疹病毒后能产生特异性抗体,获终生免疫力。RvIgG抗体阳性表明机体对风疹病毒有免疫力;RvIgG阴性表明机体对风疹病毒无免疫力,在孕期易感染风疹病毒。因此在孕前开展抗风疹病毒IgG抗体检测对计划怀孕妇女风疹病毒感染风险进行评估,降低出生缺陷具有重要意义。 【关键词】抗风疹病毒IgG抗体 ELISA 孕前出生缺陷风险 风疹病毒属于疱疹类病毒的披膜病毒科风疹病毒属,是引起风疹的病原体,为RNA病毒。病毒经过呼吸道传染,人群中感染率约为95%,常被人们忽视[1.2]。一般在感染后2-3周血清中出现抗风疹病毒IgG抗体,6个月达高峰并且阳性结果可持续数年[3],代表既往感染。 1 材料 1.1 标本来源 2011年3月至2012年3月,2800例来本站作孕前优生健康检查农村已婚计划怀孕妇女,年龄20-45岁,无菌技术,真空采集无抗凝剂的静脉血2ml,离心沉淀分离血清。 1.2 试剂郑州安图绿科生物工程有限公司:风疹病毒IgG抗体检测试剂盒。 1.3 仪器酶标仪水浴箱移液器离心机恒温箱等常规仪器。 2 方法 酶联免疫吸附法(ELISA法) 2.1 操作步骤(按试剂盒说明操作如下) 2.1.1 取一定量的包被孔,编号,设阴性对照100ul/孔,阳性对照100ul/孔,其余各孔分别加入样品稀释液100ul/孔,再向加入稀释液的孔中依次加入待测样本10ul/孔。 2.1.2 轻轻震荡混匀,贴上版贴,置37℃温育45分钟。洗板6次,拍干。每孔分别加入酶结合物100ul。轻轻震荡混匀,贴上板贴,置37℃温育45分钟。洗板6次,拍干。每孔加入底物,显色剂各50ul,置 37℃避光反应10分钟。 2.1.3 加终止50ul,震荡混匀后,立即测试。 2.1.4 用酶标仪450nm双波长测定各孔的吸光值。 2.2 计算 CUT OFF值=0.1+阴性对照孔平均OD值(阴性对照孔OD值小于0.5时,应该按照0.05计算),阳性对照OD值≥0.7;阴性对照≤0.1。待测样品OD值≥CUT OFF值时判为阳性;待测样品OD值<CUT OFF值时判为阴性。 3 结果 2800例受检人群中,RvIgG抗体阳性为2478例,RvIgG抗体阴性为322例。见下表; 2800例受检人群RvIgG抗体检测情况 4 讨论 风疹病毒是引起呼吸道传染病风疹的病原体,人群普遍易感。孕妇在妊娠开始4个月内感染风疹病毒,易引起流产、死胎、早产,胎儿宫内发育迟缓、神经发育畸形,同时病毒可通过胎盘感染胎儿,引起先天性风疹综合征(CRS),导致胎儿器官缺陷或畸形。CRS患儿最常见的是白内障,其次是耳聋,60%有心血管系统缺损[4]。本站对2011年3月至2012年3月2800例来自农村已婚育龄妇女的血清用ELISA 法按操作规程并统计结果表明,风疹病毒IgG抗体阳性2478例,阳性率为88.5%,与报道一致;风疹病毒IgG阴性322例,阴性率为11.5%。说明本地区农村有部份育龄妇女对风疹病毒易感。风疹病毒抗体IgG阴性的育龄妇女是生育出CRS患儿的高危人群[5]。经过检测血清中的RvIgG抗体可对已婚育龄妇女风疹病毒感染状况进行评估,对RvIgG抗体阴性妇女,指导其在孕前注射风疹病毒疫苗,使肌体产生被动免疫,产生RvIgG抗体,避免妇女在怀孕期间感染风疹病毒,减少出生缺陷风险,提高人口素质起了重要的作用。参考文献 [1] 吕纯敏:孕妇风疹病毒感染时对胎儿的危害及预防对策。新医学[J] 1997(3):63-65. [2] 乔木糕,簿王海.风疹病毒感染与畸形中国优生与遗传杂志[J] 1998(1):35. [3] 张曼.孕前优生临床检验操作指南[M] 中国人口出版社 2010(8):118-119. [4] 王毓三武建国临床检验操作规程[M]东南大学出版社 2005(5):148. [5] 安莉莎孙大光侯林浦等风疹病毒IgG抗体检测方法的研究及应用.中国计划生育学杂志[J] 2010(4) :209-212.

常见传染病检验项目明细及参考值

常见传染病检验项目明细及参考值、临床意义 检验项目名称内含项目明细参考值临床意义 生化筛查常规丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。 …… 生化全套丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。 …… 肝功能常规丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。 …… 肝功能全套丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。 …… 甲肝抗体甲型肝炎抗体测定(HA V-IgM)阴性阳性表示近期内受到HA V感染 乙肝表面抗原定量乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)<0.05IU/mL 乙肝病毒筛查。超过该值表示携带有乙肝病毒。 乙肝表面抗原定性乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)阴性乙肝病毒筛查。阳性表示携带有乙肝病毒。 乙肝三系定量乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)<0.05IU/mL 乙肝病毒筛查。超过该值表示携带有乙肝病毒。 乙型肝炎表面抗体定量(HBsAb) <10.00mIU/mL 用于检查乙型肝炎疫苗免疫后的状态。 乙型肝炎e抗原定量(HBeAg) <1.00S/CO 用于对乙肝病毒感染进程的检查。 乙型肝炎e抗体定量(HBeAb) <1.00S/CO 提示乙肝病毒的感染趋向恢复、病毒的复制减少。 乙型肝炎核心抗体定量(HBcAb) <1.00S/CO HBcAb仅是乙肝病毒感染的血清学标志,HBcAb阳性血具潜在的传染性。 乙型肝炎核心抗体IgM定量(HBcAb-IgM) <1.00S/CO 提示急性乙型肝炎感染或慢性乙肝活动期。 乙肝三系定性乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)阴性乙肝病毒筛查。阳性表示携带有乙肝病毒。 乙型肝炎表面抗体定性(HBsAb) 阴性用于检查乙型肝炎疫苗免疫后的状态。 乙型肝炎e抗原定性(HBeAg) 阴性用于对乙肝病毒感染进程的检查。 乙型肝炎e抗体定性(HBeAb) 阴性提示乙肝病毒的感染趋向恢复、病毒的复制减少。 乙型肝炎核心抗体定性(HBcAb) 阴性HBcAb仅是乙肝病毒感染的血清学标志,HBcAb阳性血具潜在的传染性。

内蒙古自治区2008-2011年风疹流行病学特征分析

内蒙古自治区2008-2011年风疹流行病学特征分析 摘要】目的:了解2008-2011年内蒙古自治区风疹流行病学特征,为风疹疫情 的防控提供科学依据。方法:通过《中国疾病预防控制信息报告管理系统》中风 疹疫情资料,对2008-2011年全区风疹资料进行流行病学分析。结果:2008-2011 年共报告风疹病例4491例,发病率4.6/10万。风疹发病有明显的季节性,主要集中 在4~6月份。发病以10~20岁为高发年龄组,主要集中在学生及青少年。全区 各盟市均有病例报告,阿拉善盟和呼伦贝尔市报告发病率较高。结论:风疹的发 病有明显季节性,地区、性别、年龄差异,重点控制青少年学生发病。实施含有 风疹类疫苗接种是控制风疹流行有效的措施,提高风疹、麻风和麻风腮疫苗接种率,加强对未接种疫苗的儿童和青少年查漏补种工作,防止风疹的暴发流行和先 天性风疹综合症的发生。 【关键词】风疹流行特征探讨 【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013) 02-0084-02 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童常见,成人也可发病。风疹临 床症状轻微,以发热、全身皮疹为特征,常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。妊娠早期 初次感染RV后,可造成早产、死胎、先天性风疹综合症(CRS)等,风疹的早期确诊 及预防极为重要。为此,世界卫生组织提出在2015年在世界卫生组织区域内内 实现消除风疹综合征的目标,在2020年再少在世界卫生组织5个区域内实现风 疹的目标。为了解近4年内蒙古自治区风疹流行情况,为有效控制风疹流行提供 科学依据,现对内蒙古自治区2008-2011年风疹监测资料进行流行病学分析。 1 材料与方法 1.1 监测资料来自《中国疾病预防控制信息报告管理系统》。人口资料来 源于内蒙古自治区2007-2010年统计年鉴。 1.2统计方法所有数据均采用Excel 2003软件和SPSS17.0统计软件处理,采用描述性统计方法和X2检验进行分析。 2 结果 2.1流行概况 2008~2011年内蒙古自治区共报告风疹病例4491例,年均发病率为4.6/10万。2008年由于局部地区风疹暴发,发病率最高为8.0/10万,从2009、2010、2011 年发病率风别为4.8/10万、3.8/10万、1.9/10万,风疹病例呈逐年下降趋势。 2.2 流行特征 2.2.1 地区分布2008~2011年全区12盟市均有病例报告,不同地区发病情 况相差较大,年均发病率阿拉善盟最高为9.7/10万,巴彦淖尔市最低为0.4/10万。 2.2.1 时间分布全区风疹发病具有明显的季节性,发病月份集中在4-6月,共3471例,病例数占病例总数的 77.3%,见图1。 图1 内蒙古自治区2008-2011年风疹发病率时间分布 2.2.3 人群分布全区4491例风疹病例中,男性2566人,女性1925人,男 女比例为1.3:1。病例主要集中在10~20年龄组,占全区病例的56.3%,其他年 龄组发病较少,50岁以上年龄组发病基本为零。不同年龄发病率见图2。 图2 内蒙古自治区2008-2011年风疹发病率年龄分布

相关文档