前列地尔的使用注意事项

前列地尔的使用注意事项

前列地尔属于天然前列腺素(PG) 类物质。20世纪60 年代初确定前列地尔的化学结构为具有一个五碳环和2 条侧链的二十碳脂肪酸的基本骨架。内源性前列地尔在体内分布广，含量少，一般细胞均能合成，在局部发挥生物学作用并迅速失活。前列地尔是一种高效生物活性物质，不仅有明显扩张血管作用，还具有抑制血小板聚集，降低血液粘度和红细胞聚集性，改善微循环，防止动脉粥样化脂质斑块形成和改善神经损害等作用。

我院使用的2种前列地尔都是脂质体

将其封入脂微球中制成前列地尔脂质体(Lipo2PGE1 ) ，对病变血管有特殊亲和性，可将PGE1 运送到特定的病变部位，使药物更好地聚集于炎症病灶及血管，同时可减少其首次经过肺循环时被代谢；减轻对血管的刺激作用，是病人易耐受。

前列地尔维持给药的稳定性

前列地尔与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液在输液泵中配伍的稳定性，证明配伍后在2h内前列地尔的含量变化<5%，但超过2h前列地尔含量迅速下降。原因可能有以下几点:①前列地尔在溶液中不稳定，时间延长分解加速;②输液泵材质对前列地尔有吸收;③随着给药时间延长，前列地尔受光线，温度及离子等外界因素影响较大。

联合用药

1.前列地尔联合通心络治疗糖尿病周围神经病变

DNP是糖尿病常见且具有多种表现的慢性并发症，患病率月50%，其发生、发展史代谢异常和神经血液供应障碍共同参与的结果，而血管构造、功能异常，血液流变学的障碍最终导致神经组织缺血缺氧。

前列地尔可改善红细胞变型能力而降低血液黏度，进而改善糖尿病患者高凝状态；可使血管扩张，提高血流量，改善微血管障碍，调节组织中环磷腺苷水平和ATP酶活性，抑制血小板聚集和血栓素A2合成，防止血栓形成，缓解神经组织的缺血缺氧，提高感觉和运动神经传导速度等神经功能，促进受损伤神经的回复。

通心络胶囊由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等药物组成，临床试验证明，通心络胶囊具有降脂抗凝、增强纤溶活性、保持血管通畅，改善内皮细胞功能、解除血管痉挛的功能，可改善微循环和组织缺血、缺氧，是组织得到充分的营养供给，从而使神经功能得到改善。二者联用，起到了协同作用，能达到较满意的治疗效果。

与疏血通治疗糖尿病周围神经病变

疏血通是中药制剂，主要成分是水蛭、地龙。临床实验结果表明，其能明显降低三酰甘油、高切黏度、低切黏度及纤维蛋白原，具有抗凝作用，抑制血栓形成，并可溶解血栓，同时通过

扩张下肢血管、降低血管阻力，增加肢体血流量。

联合使用避免了单一药物剂量大带来的不良反应，可提高临床疗效。

与小牛血去蛋白提取物联合应用治疗糖尿病足

小牛血去蛋白提取物主要成分为肌醇磷酸寡糖，可通过激活细胞膜上的葡萄糖Tl载体使细胞外的葡萄糖进入细胞体内，并通过特殊的肌醇磷酸寡糖载体进入细胞。

二者合用以不同的途径作用，兼顾糖尿病足的多重危险凶素。前列地尔通过改善局部微循环，改善周围神经营养能量供应；小牛血去蛋白提取物注射液通过改善微血管病变及促进葡萄糖转运和氧的利用对病理性髓鞘代谢发挥再生作用，从而改善神经病变，对前列地尔起到协同作用。

与甲钴胺合用治疗突发性耳聋

前列地尔可改善耳蜗血流、降低血小板内钙离子浓度、抑制血小板聚集、扩张血管、改善供血和供氧并增强红细胞的变形能力。甲钴胺是维生素B12的衍生物，可通过CH3一B12在转甲基的过程中加强调解基因的转录，促进细胞内核酸和蛋白质的合成，在神经细胞内用于轴突、轴索中结构蛋白的合成和代谢及卵磷脂的合成，进一步促进螺旋器及变性神经节纤维的再生、修复。二者合用可提高疗效。

配伍

生理盐水20 ml+前列地尔20ug微量泵静脉滴注后接生理盐水100 ml+注射用替考拉宁2．0 g静脉滴注，输液管连接处出现白色混浊沉淀物及絮状物，振摇不能消除，放置2 h后沉淀物和絮状物仍存在。若确需合用，中间用生理盐水冲管。

前列地尔注射液10ug+0．9％氯化钠注射液100 ml静脉滴注，续接舒血宁20ml+5％葡萄糖250ml静脉滴注时，管内出现乳白色混浊并有沉淀。合用时也需要冲管。

另外需要注意

1避免与血浆增溶剂（右旋糖酐、明胶制剂）合用

2与氨基酸等强碱性药物配伍，可使效价降低

3可增强降压药和血小板聚集抑制剂的作用

前列地尔

【关键词】前列地尔作用机制临床应用 前列地尔是一种高生物活性物质，属于天然前列腺素(Prostaglandin E1，PGE1)类物质，具有广泛的生理药理作用，包括能够明显的扩张血管、抑制血小板聚集、促进红细胞变形等从而改善微循环，增加机体供养供血，并在临床有着广泛的应用和良好的药效。 1前列地尔的生物学效应及机制进展 前列地尔是内源性物质，大多数细胞都具有合成的能力，在局部发挥作用后迅速失活，其体内代谢途径为经15羟PG脱氢酶催化，C15上的羟基发生氧化反应变为酮基，从而失活。主要的生理药理作用包括扩张血管平滑肌、抗血小板聚集、增加红细胞的变形能力和较好的细胞保护作用。 1.1抑制血小板聚集作用 前列地尔能够抑制血小板释放血栓烷A2(thromboxane A2，TXA2)，改善前列环素(prostacyclin，PGI2)与其的比例PGI2/TXA2，从而抑制血小板的聚集，增加其变形能力[2]. 1.2血管扩张作用 前列地尔能够抑制神经末梢释放去甲肾上腺素并舒张血管平滑肌细胞，进而扩张血管床，因此能够强烈的舒张血管，由于代谢前列地尔的酶主要分布在肺部、肝肾等部位，因此前列地尔对肺血管的扩张尤为明显，被称作“小循环的硝普纳”。又由于前列地尔能够激活血小板膜内腺苷酸环化酶进而增加环磷酸腺苷，从而抑制TXA2引起的血管收缩，间接的扩张血管。

1.3细胞保护作用 前列地尔对胃粘膜有直接保护作用，使其免受胃内酸性物质侵蚀。缺血性心肌病时，前列地尔能够减少肌酸激酶以及细胞自溶酵素等的释放，抑制活性氧，防止组织缺血再灌注损伤，稳定细胞器膜等，减少细胞损伤。 2前列地尔的临床应用进展 2.1治疗糖尿病相关疾病 糖尿病人易继发肾小球微血管内凝血导致微血栓进而产生肾动脉狭窄和血管阻力增加，前列地尔能够通过降低ET-1改善血液供应，使得肾小球滤过率增加或恢复正常，从而改善肾功能。国内外的研究表明，前列地尔还对糖尿病皮肤溃疡有良好的疗效，能够改善溃疡状况。 2.2慢性肾功能不全 慢性肾功能不全是多种因素引起并逐渐恶化的过程，从几年到几十年不等紧张的肾衰竭，而且一般认为是不可逆的。目前对慢性肾功能不全的治疗都在于延缓疾病的进展。慢性肾功能不全患者常伴发代谢紊乱，前列腺素产生降低。前列地尔能够降低ET-1水平从而减少其功能，并且前列地尔本身具有扩张血管作用，增加肾脏血流，进而改善肾脏功能。 2.3心力衰竭 由于前列地尔能够扩展血管尤其是微小血管从而降低外周血管阻力，增加心脏搏出量，对充血性心力衰竭有着很好的疗效[6]。

干在实处 走在前列

干在实处走在前列——于细微处见专业性 谈及专业性，总联想起历史上著名的赵武灵王“胡服骑射”改革。这次改革很有特色：变革的对象不是玄之又玄的阵列，而是战士们的服装；而这“简单的着装变革”在赵国却有许多反对意见；“胡服骑射”终靠赵武灵王的强力推动才得以实行，并最终让赵国建立起一支强大的骑兵部队，赵国在战争中的实力远超函谷关以东的各诸侯国，让强秦也为之忧虑。 上述例子太遥远，拿身边的现象来说，在病房里，一位医生边和病人谈话，一边抽烟，你是否会对这位医生的“专业能力”产生怀疑？他对这份职业并不是那么尊敬，又如何能做到出类拔萃？ 于细微处见专业性，职业形象既传递专业性的信息，也会对职业者个人形成心理暗示，表现的更专业。 着装是外在职业形象极重要部分。XXXX标准化建设手册第五章《绩效考核》第25条规定，分局成员有着装不规范的情况，绩效考核扣1分。走进纳税大厅，整齐的制服着装传递出一种信息——这里能专业而有效率的解决税务事项。 职业形象中，得当的言谈举止得当更为难得。许多强调服务意识的岗位，会对岗位人员进行专业的言谈举止培训。XXXX在举办接待纳税咨询人员的情景模拟考核中，别出心裁设计关于言谈举止的考

核——咨询者与税务工作人员距离较远，而咨询者进来之前，税务工作人员正在自己的座位上办公，考核点是，如果税务工作人员主动离开自己的位置，走到咨询人员身前回答问题，则能获得加分。这一设计给我留下了极为深刻的印象，并非每个人都有机会得到“职业素养”层面十分专业的教育，但“职业素养”就存在于日常工作当中，如果我置换自己的角色，揣摩咨询者的心态，“己所不欲勿施于人”，职业素养也能在日结月累中得到提升。 于细微处见专业性，职业技能的高低并不仅仅是知识的掌握，更是良好职业习惯的养成。 前些年第一次看女子网球单打比赛，莎拉波娃的发球让我十分惊讶：她发的球，一定要有力度，且刚好过网。在比赛中，莎拉波娃因为发球质量好而往往在发球回合占主动进攻地位，但也因为追求发球质量而有许多球未成功发出。看比赛时，我一边为为她失球遗憾，一边疑问为何不发的“中庸”一些。比赛后冷静下来，我不得不承认，只有那样的发球习惯，才可能让她夺得世界冠军。 成为体育界的冠军，身体天赋令人钦佩，但他们对“球”的处理方式，更让人着迷。工作中问题的处理与体育界“球”的处理有异曲同工之妙，良好的职业习惯是通往卓越职业者之路。以《文书送达回证》为例，《文书送达回证》有固定的格式，每一空白处应填的内容也有明确的规定，但要把简单的《文书送达回证》填好，却是一件不容易的事。在XXXXXXX上课时，老师将《文书送达回证》做为重点

前列地尔注射液说明书--凯时

前列xx注射液说明书 【药品名称】 通用名： 前列xx注射液 商品名： xx时 xx： Alprostadil Injection 汉语拼音： Qianliedi'er Zhusheye 【成份】 1.本品主要成分为前列腺素E1，其化学名称为： (1R,2R,3R)-3-羟基2-((E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸其结构式为： 分子式：C20H 34O5分子量：354.49 CAS No.：745-65-3 2.辅料： 精制大豆油、精制软磷脂、浓甘油、油酸、氢氧化钠、注射用水【性状】本品为白色乳状液体。 【适应症】

1．治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。 2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。 3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。 4．用于慢性肝炎的辅助治疗。 【规格】2ml:10μg。 【用法用量】 成人一日一次，1-2ml（前列地尔5-10μg）+10ml生理盐水（或5％的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。 【不良反应】 1．休克： 偶见休克。要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。 2．注射部位： 有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。 3．循环系统： 有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，偶见脸面潮红、心悸。 4．消化系统： 有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。 5．精神和神经系统：

干在实处走在前列读书心得

《干在实处走在前列》读书心得 最近，我认真学习了习近平总书记所着的《干在实处走在前列》一书，该书辑录了习近平同志2002年至2006年担任中国共产党浙江省委书记期间的重要报告、讲话、文章和批示，展现了习近平总书记在经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和党的建设等方面的重要思想，彰显了深厚的理论功底和精深的政治素养，读后感触很深，收获很大。 强调实干、注重落实，是我们党的一个优良传统。“空谈误国，实干兴邦”、“全面建成小康社会要靠实干，基本实现现代化要靠实干，实现中华民族伟大复兴要靠实干”。一系列重要讲话、新的举措，表达了中央领导以实干托举中国梦的决心。这也表明，坚持实干是全面贯彻落实党的十八大精神、实现中华民族伟大复兴的根本途径。 “干在实处”就是要以“抓铁留痕、踏石留印”抓落实。要脚踏实地，兢兢业业，勤勤恳恳地工作，做到务实不务虚、谦虚不骄傲、诚实不作假、惠民别糊弄，坚决杜绝“蜻蜓点水”式的落实，杜绝虚而不实的“花架子”，充分运用多种形式，聚心、聚焦、聚力，层层传递压力，逐级抓好落实。要“脱鞋下田”，到田间地头、项目现场接地气、听民意，对各项制度措施的推进实施情况跟踪了解，对不适应、不符合的地方及时调整，对好的经验做法及时总结推广。要踩到底、抓到位，看准的项目一鼓作气，瞄准的目标一心一意，

认准的事情一抓到底，以“抓铁留痕、踏石留印”的韧劲，咬定标杆不放松，不达目的不罢休。 “走在前列”就是要以“人一之、我十之，人十之、我百之”比干劲。要敢于和同事比工作劲头、工作效率、工作成绩，和同行、兄弟地方比发展速度、惠民工程、比村民居民的人均收入。在比较中不断获取前行动力，走在同事、同行、兄弟地方的前面，从而形成对标赶超、积极进取、只争朝夕，事争一流的良好氛围。 党员干部要作“干在实处走在前列”的榜样，要谋得深、干得实、行得正，提升“干在实处走在前列”的聪明、能力、修养，努力为走在前列作出应有的贡献。 夯实理论功底，拓宽战略视野，增强“干在实处走在前列”的聪明。做任何事，都要谋在先，凡事预则立，不预则废。干在实处走在前列，也应谋在先。要有谋，就要有聪明。聪明从何而来，从扎实的理论功底中来，从宽广的战略视野中来。理论学习要有习近平总书记强调的三种境地：一是理论学习要有“看尽天涯路”那样志存高远的寻求，有耐得住“昨夜西风凋碧树”的清冷和“独上西楼”的孤单，静下心来通读苦读；二是理论学习要勤奋努力，刻苦研究，舍得付出，百折不挠，下真工夫、苦工夫、细工夫；三是理论学习贵在独立思考，学用结合，学有所悟，用有所得，要在学习和实践中领悟真理。同时要拓宽战略视野，以世界的眼光和开放的思维，增强战略引领、科学发展的聪明。驾驭发展大局，讲求发展实效，提高“干在实处走在前列”的能力。有

申论范文：干在实处 走在前列

申论范文：干在实处走在前列 中政2016国家公务员考试培训专家解析： 今天是党的94岁生日。仰望党旗，每一名中国共产党党员更加深切感受到自己肩上沉甸甸的责任。从上海石库门寻找光明的探路人，到驾驭世界第二大经济体的领航者，肩负执政兴国的神圣使命，我们有一往无前的豪情，更有时不我待的警醒。 中国共产党与中华民族的前途命运紧紧联系在一起，构成当代中国最为关键的“命运共同体”。近百年来，这个共同体合力将一个曾经饱受屈辱的国家重新带上康庄大道，我们离民族复兴的梦想从未如此之近。抓住时代赋予我们的战略机遇期，深化改革、厉行法治、从严治党、共建小康，“四个全面”战略布局清晰勾画出我们走向复兴的方略和路径，接下来的，就是以攻城拔寨的昂扬斗志，一步一个脚印将蓝图铺展在神州大地。 经济换挡升级肯定要经历化蛹为蝶的阵痛，全面深化改革必然会动很多人的奶酪，国家治理现代化没有任何捷径可走，一个十几亿人的国家要穿越历史的三峡，走向复兴的彼岸，跨越之难、阻力之大，很多方面会超出人们的想象。面对地区城乡间发展的不平衡，如何实现惠及全体人民的全面小康？面对旧有发展方式难以为继的倒逼压力，如何主动适应和引领经济新常态，进一步释放发展潜力？面对人民的梦想期待，如何让最广大的民众有更多获得感？克服前进路上的困难挑战，经受住转型期各种风险考验，实现现代化进程中的“惊世一跃”，关键在党总揽全局、协调各方，关键在8700多万党员抖擞精神、奋发有为，干在实处、走在前列。 干在实处、走在前列，首先要有“落到实处”的紧迫感。今天，我们距离实现全面建成小康社会目标只有不到6年时间，时间不等人，形势不等人。无为懈怠，丧失的是宝贵的发展机遇；轻飘虚浮，到头来必将大业难成。放眼全局，每一项出台的改革措施都得铆足了劲往前推，才不至于成为拖后腿的环节；每一个地区、行业和部门都要积极作为，事事有着落，招招见实效，才能为未来赢得主动。拿出只争朝夕的不懈干劲、马上就办的雷厉风行，将每一项工作落细落小落实，人民在看着我们，历史在看着我们。 干在实处、走在前列，必须保持“从严从实”的过硬作风。凡事严中求，实中取。既定的发展蓝图、改革任务、法治目标，莫不需要全党同志以“严”的精神去推进，以“实”的作风去落实。以“三严三实”为修身之本、为政之道、成事之要，校准“心中有党、心中有民、心中有责、心中有戒”的政治坐标，就不怕自身不强、不愁民心不聚。补足精神钙质，上紧作风发条，织牢制度笼子，紧握法纪戒尺，做事不应付、做人不对付，我们才能挺得起脊梁、经得起考验，对得起共产党人这个庄严称号。

前列地尔注射液说明书--凯时

前列xx 注射液说明书 【药品名称】 通用名： 前列xx 注射液 商品名： xx 时 xx： Alprostadil Injection 汉语拼音： Qianliedi'er Zhusheye 【成份】 1?本品主要成分为前列腺素E1,其化学名称为： (1R,2R,3R)-3羟基2-((E)-(3S)-3羟基-1-辛烯基卜5-氧代环戊烷庚酸其结构式为： 分子式：C20H 34O5 分子量：354.49 CAS No：. 745-65-3 2.辅料： 精制大豆油、精制软磷脂、浓甘油、油酸、氢氧化钠、注射用水 【性状】本品为白色乳状液体。

【适应症】 1．治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。 2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。 3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。 4．用于慢性肝炎的辅助治疗。 【规格】2ml:10? 【用法用量】 成人一日一次，1-2ml （前列地尔5-10?）+10ml生理盐水（或5%的葡萄 糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。 【不良反应】 1 ．休克： 偶见休克。要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。 2．注射部位： 有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。 3．循环系统： 有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，偶见脸面潮红、心悸。 4．消化系统： 有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。 5．精神和神经系统：

前列地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效分析

前列地尔联合疏血通注射液治疗急性脑梗塞疗效分析 发表时间：2017-02-27T14:35:06.160Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：樊朝军 [导读] 疏血通注射液、前列地尔联合用于急性脑梗塞的治疗中，不仅可改善患者的治疗预后，还可提高生存质量。 宜宾县人民医院四川宜宾 644600 【摘要】目的：探析急性脑梗塞患者采用前列地尔联合疏血通注射液进行治疗的有效性。方法：随机选择我院2014年12月~2016年11月收治的130例急性脑梗塞患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用常规方式+疏血通注射液进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上采用前列地尔进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：数据显示，观察组、对照组总有效率分别为81.53%、67.68%，观察组总有效率较高（P＜0.05）；两组患者接受药物治疗后，观察组神经功能缺损程度改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：急性脑梗塞临床采用前列地尔联合疏血通注射液进行治疗，可获得较为理想的效果，应全方位推广应用。 【关键词】急性脑梗塞；疏血通注射液；前列地尔；治疗效果 急性脑梗塞临床主要是提高患者生存质量、加快神经功能恢复速度作为主要治疗原则[1]。本文对我院收治的急性脑梗塞患者采用前列地尔联合疏血通注射液进行治疗，结果证明，两种药物联合用于临床在提高总有效率、改善神经功能缺损评分方面具有更为明显的优势，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1临床资料 本组研究对象的临床数据均来自2014年12月~2016年11月到我院接受治疗的130例急性脑梗塞患者，与1995年第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准互相符合，采用MRI或者头颅CT确诊为新发病灶，排除严重并发症患者；男患者80例，女患者50例，年龄为45~80岁，中位年龄为（62.55±5.21）岁；从发病到医院接受治疗的时间为2h~15h，平均时间为（5.32±1.11）h。根据患者治疗方法的区别，命名为观察组与对照组，每组65例。观察组与对照组患者在入院时间、诊断标准、检查方式、排除标准、年龄、发病到治疗时间等常规数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。 1.2方法 观察组与对照组在入院后立即采用脑保护、营养脑细胞、抑制血小板聚集、脱水、调整血脂、调控血糖、调整血压等常规方式进行治疗。对照组还采用疏血通注射液给予临床治疗，主要是采用300ml葡萄糖注射液5%与6mL疏血通注射液混合后实施静脉滴注，每天1次。观察组在上述治疗基础上采用前列地尔给予临床治疗，主要是采用20ml氯化钠注射液0.9%与10ul前列地尔注射液混合后实施静脉推注，每天1次，2周为1个疗程。 1.3临床效果判定标准[2] 按照1995年全国第4届脑血管病学术会议颁布的神经功能缺损程度评分标准对本组患者的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）基本痊愈：病残程度为0级，神经功能缺损评分降低91%~100%左右；（2）显著进步：病残程度为1~3级，神经功能缺损评分降低在 46%~90%左右；（3）进步：神经功能缺损评分降低范围在18%~45%左右；（4）无变化：与治疗前对比，神经功能缺损评分低于18%；（5）恶化：与治疗前对比，神经功能缺损评分提高程度超过18%。 1.4统计学分析 通过SPSS29.0统计学软件对两组患者的临床数据作分析统计，计量数据、计数数据分别通过均数±标准差、率（%）表示，以t、卡方检验，若P＜0.05，则代表组间数据对比差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1对比观察组与对照组的治疗效果 对照组总有效率为67.68%，观察组总有效率为81.53%，相对于对照组来说，观察组总有效率更高，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表1所示。 表1 对比观察组与对照组的治疗效果 3 讨论 急性脑梗塞具有致残率高、致死率高、发病率高等基本特征，是造成患者死亡的危险因素。中老年患者是急性脑梗塞的常见发病人群，对人类的健康产生严重的威胁[3]。前列地尔可发挥改变红细胞变形能力、稳定溶酶体膜、保护细胞膜、防止组织缺血-再灌注损伤、抑制活性氧、抑制血小板聚集等效果，同时还能达到抗动脉粥样硬化、保护血管内配、激活纤溶酶系统等要求，在急性脑梗塞临床中应用可促进各项临床指标获得明显改善[4]。疏血通主要是的药物成分为地龙以及水蛭，两种药物成分共同作用可促进纤维蛋白原降低、脑循环明

学习“干在实处,走在前列,争当好干部”心得体会

学习“干在实处，走在前列，争当好干部”心得体会强调实干、注重落实，是我们党的一个优良传统，也是一名合格党员干部的基本素质。“空谈误国，实干兴邦。”、“全面建成小康社会要靠实干，基本实现现代化要靠实干，实现中华民族伟大复兴要靠实干”、落实“八项规定”、开展群众路线教育实践活动等等，这一系列重要讲话、新的举措，表达了中央领导以实干托举中国梦的决心。这也表明，坚持实干是全面贯彻落实党的十八大精神、实现中华民族伟大复兴的根本途径。 “干在实处”就是要脚踏实地，兢兢业业，勤勤恳恳地工作，做到务实不务虚、谦虚不骄傲、诚实不作假、惠民别糊弄，坚决杜绝“蜻蜓点水”式的落实，杜绝虚而不实的“花架子”，充分运用多种形式，凝心聚力，层层传递压力，逐级抓好落实。要“亲身下工地”，到企业车间、建设项目现场接地气、听民意，对各项制度措施的推进实施情况跟踪了解，对不适应、不符合的地方及时调整，对好的经验做法及时总结推广。要踩到底、抓到位，看准的项目一鼓作气，瞄准的目标一心一意，认准的事情一抓到底，以“抓铁留痕、踏石留印”的韧劲，咬定青山不放松，不达目的不罢休。 “走在前列”就是要以“只争朝夕”的劲头比干劲。要敢于和同事比工作劲头、工作效率、工作成绩，和同行、兄弟县市的开发区比发展速度、经济体量、比利税比产业工人收入水平。在比较中不断获取前进动力，努力走在发展大潮的前列，从而形成对标赶超、积极进取、只争朝夕，事争一流的良好氛围。 1

“干在实处，走在前列”是对党员干部的基本要求，我们要坚持干字当头，扑下身子，以务实的工作作风，百折不挠的精神，开创各项工作的新局面。我们要以身作则，精益求精，爱岗敬业、勤勉务实，积极进取，不断向更高的目标前进。“干在实处，走在前列”像一阵清风从吹拂着我们，吸入后全身清爽有力，倍感精神振奋。“干在实处，走在前列”，党员干部的标签。 当前，我区正在开展第二批党的群众路线教育实践活动。为将活动不断引向深入，在前期学习和座谈的基础上又提出了开展“干在实处、走在前列，争做好干部”大讨论，结合单位工作实际和个人工作职责，我认为要做一名好干部，关键要围绕“真”和“实”二字上下功夫，做人要真，做事要实，要练就并长期具备“扎下去、马上干、说真话、做实事、出实效”的工作作风，具体来说就是要争做要做到以下几个方面： 一、提升学习境界，争做潜心学习的文化型好干部 学习是行动的先导。只有扎实学习理论知识，才能更好的指导工作实践。结合当前形势，要坚持以党的十八、十八届三中全会精神和习总书记关于党的群众路线教育实践活动讲话精神为指引，不断提高思想政治觉悟、提高党性修养，增强为民服务意识，牢固树立群众思想，做到情为民所系，利为民所谋。在加强政治理论学习的同时，坚持政治学习和业务学习同步进行，理论学习的高度、业务学习的深度和知识学习的宽度有机结合，力争做到学用结合，努力向一个重学习、爱学习、会学习的文化型好干部转变。

前列地尔注射液说明书--凯时

前列地尔注射液说明书 【药品名称】 通用名：前列地尔注射液 商品名：凯时 英文名：Alprostadil Injection 汉语拼音：Qianliedi'er Zhusheye 【成份】 1. 本品主要成分为前列腺素E1，其化学名称为：(1R,2R,3R)-3-羟基2-((E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸 其结构式为： 分子式：C20H34O5 分子量：354.49 CAS No.：745-65-3 2. 辅料：精制大豆油、精制软磷脂、浓甘油、油酸、氢氧化钠、注射用水 【性状】本品为白色乳状液体。 【适应症】 1．治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。 2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。 3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。 4．用于慢性肝炎的辅助治疗。 【规格】2ml:10μg。 【用法用量】 成人一日一次，1-2ml（前列地尔5-10μg）+10ml 生理盐水（或5％的葡萄糖）缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。 【不良反应】 1．休克：偶见休克。要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。 2．注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。 3．循环系统：有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，偶见脸面潮红、心悸。 4．消化系统：有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。 5．精神和神经系统：有时头晕、头痛、发热、疲劳感，偶见发麻。 6．血液系统：偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。 7．其他：偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。 【禁忌症】

关于干在实处走在前列心得体会

关于干在实处走在前列心得体会 关于干在实处走在前列心得体会 在平日里，心中难免会有一些新的想法，马上将其记录下来，这样能够让人头脑更加清醒，目标更加明确。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧，下面是为大家收集的关于干在实处走在前列心得体会，希望对大家有所帮助。 强调实干、注重落实，是我们党的一个优良传统，也是一名合格党员干部的基本素质。“空谈误国，实干兴邦。”、“全面建成小康社会要靠实干，基本实现现代化要靠实干，实现中华民族伟大复兴要靠实干”、落实“八项规定”、开展群众路线教育实践活动等等，这一系列重要讲话、新的举措，表达了中央领导以实干托举中国梦的决心。这也表明，坚持实干是全面贯彻落实党的十八大精神、实现中华民族伟大复兴的根本途径。 “干在实处”就是要脚踏实地，兢兢业业，勤勤恳恳地工作，做到务实不务虚、谦虚不骄傲、诚实不作假、惠民别糊弄，坚决杜绝“蜻蜓点水”式的落实，杜绝虚而不实的“花架子”，充分运用多种形式，凝心聚力，层层传递压力，逐级抓好落实。要“亲身下工地”，到企业车间、建设项目现场接地气、听民意，对各项制度措施的推进实施情况跟踪了解，对不适应、不符合的地方及时调整，对好的经验做法

及时总结推广。要踩到底、抓到位，看准的项目一鼓作气，瞄准的目标一心一意，认准的事情一抓到底，以“抓铁留痕、踏石留印”的韧劲，咬定青山不放松，不达目的不罢休。 “走在前列”就是要以“只争朝夕”的劲头比干劲。要敢于和同事比工作劲头、工作效率、工作成绩，和同行、兄弟县市的开发区比发展速度、经济体量、比利税比产业工人收入水平。在比较中不断获取前进动力，努力走在发展大潮的前列，从而形成对标赶超、积极进取、只争朝夕，事争一流的良好氛围。 “干在实处，走在前列”是对党员干部的基本要求，我们要坚持干字当头，扑下身子，以务实的工作作风，百折不挠的精神，开创各项工作的新局面。我们要以身作则，精益求精，爱岗敬业、勤勉务实，积极进取，不断向更高的目标前进。“干在实处，走在前列”像一阵清风从吹拂着我们，吸入后全身清爽有力，倍感精神振奋。“干在实处，走在前列”，党员干部的标签。 当前，我区正在开展第二批党的群众路线教育实践活动。为将活动不断引向深入，在前期学习和座谈的基础上又提出了开展“干在实处、走在前列，争做好干部”大讨论，结合单位工作实际和个人工作职责，我认为要做一名好干部，关键要围绕“真”和“实”二字上下功夫，做人要真，做事要实，要练就并长期具备“扎下去、马上干、说真话、做实事、出实效”的工作作风，具体来说就是要争做要做到以下几个方面： 一、提升学习境界，争做潜心学习的.文化型好干部

凯时前列地尔治疗糖尿病肾病的作用机制

糖尿病是临床常见的疾病，糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一，也是患者重要的致残和致死原因。DN的发病机理与微血管病变所致微循环障碍，胶原代谢异常，山梨醇旁路代谢增强、血液凝固系统异常，血液流变学改变、血小板功能异常、过氧化反应的异常等有关。还有报道与前列腺素代谢异常有关。流行病学调查表明，目前我国住院糖尿病患者中，DN的患病率约为33%，有明显上升趋势，因此DN 的防治值得关注。DN的发生机制涉及糖、脂代谢紊乱和血流动力学多个环节。本文观察凯时治疗DN的效果，并探讨其肾脏保护作用的机制。 1、病例选择: 糖尿病病人50例，随机分为治疗组对照组。治疗组30例，其中男13例，女17例，平均年龄(56.7±9.3)岁;平均病程(10.3±3.4)年;糖尿病肾病三期10例，四期15例，五期5例；仅用饮食治疗4例，口服降糖药15例，胰岛素治疗11例。对照组:男10例，女10例，平均年龄(54.3±9.5)岁:平均病程(10.7±3.3)年;糖尿病肾病三期7例，四期10例，五期3例;仅用饮食治疗1例，口服降糖药10例，胰岛素治疗8例。试验前排除了急性感染、心衰、药物、自身免疫、酮症酸中毒，尿路结石，运动，发热，及近期应用肾毒性药物等影响尿蛋白的情况。 2、治疗方法： 两组均在饮食控制、口服降糖药、胰岛素综合治疗的同时进行试脸。蛋白摄人量恒定为0.8-1.0g/Kg/d,治疗组:在糖尿病常规治疗基础上加用凯时(前列地尔)注射液2m1+生理盐水10ml静脉推注，每日1次，疗程28d。治疗前及治疗28d后做空腹血摘、餐后2h血糖、尿微量白蛋白,24huald，肾功能、血液流变学检查;并进行组内，组间比较。 3、结果： 凯时对肾功能的影响：经凯时治疗后尿微量白蛋白及24h尿白蛋白总量降低，肾功能明显改善，与治疗前相比，P<0．05；而对照组尿微量白蛋白仅稍有降低，肾功能改善不明显，与治疗前相比P>0．05。 凯时对血液流变学的影响：治疗组治疗后全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白平均明显下降，与治疗前相比有显著性差异P

干在实处走在前列读后感_心得体会

干在实处走在前列读后感 本文是关于心得体会的干在实处走在前列读后感，感谢您的阅读！ 读习总书记《干在实处走在前列》有感 近日，静心阅读了习总书记的《干在实处，走在前列》一书。其中有一段话对党员干部下基层，特别是对我县正在开展的“三包一联”工作颇有指导意义：现在全省上下大兴调查研究之风，各级领导干部在调研工作中，一定要保持求真务实的作风，努力在求深、求实、求细、求准、求效上下工夫。“深”，就是要深入群众，深入基层，善于与工人、农民、知识分子和社会各界人士交朋友，到田间、厂矿、群众和社会各层面中去解决问题。 下基层，是领导干部的基本功，是切实加强新形势下群众工作、推进社会管理创新的重要举措，是融洽党群干群关系的实际行动。我县“三包一联”工作开展以来，县领导和包村干部按时下基层，走村入户，了解群众所需，为他们解决实际困难，赢得了人民群众的交口称赞。 但不可否认的是，我们有些干部下基层，不是为了了解群众生活的实际困难，而是为了政绩的需要，心里抱着的是到基层转一转，捞点政治名声。这样的干部下基层，是蜻蜓点水，走马观花，纯粹是秀一秀，走过场，根本不能深入了解群众的实际困难，更谈不上为群众排忧解难。 能否真正为老百姓排忧解难，是检验下基层工作成效与否的首要标准。如果只追求形式而忽略实效，只是“车子转一转，隔窗看一看，干部谈一谈”，对于群众反映的难处不能化解，这样的下基层不但背离初衷，更会适得其反，令群众反感。 下基层，就要如习总书记所言，要求深，着眼于了解实情，立足于为老百姓解决民生的问题。一定要饱含对老百姓的深厚感情，同群众面对面，知其所急所盼，念其所思所想，体察疾苦，了解实情；一定要牢记多为群众办实事的目标，自觉承担为群众服务的责任，凡群众面临的需要解决的问题，认真加以解决。 下基层，就要为民排忧解难。关注民生、重视民生、保障民生、改善民生，是我们党全心全意为人民服务宗旨的一贯要求和传统作风，是政府的基本职责。要通过深入基层，了解群众心声，以调查了解到的实情，作为为民施政的着力点和谋划工作的基点；要通过深入基层，发现工作中存在的问题与不足，及时改正，

年产600万支注射用前列地尔冻干粉针剂生产车间设计

陕西科技大学 毕业设计（论文）任务书 生命科学与工程学院药物制剂专业制剂051 班级学生：阳成题目：年产600万支注射用前列地尔冻干粉针剂生产车间设计 毕业设计（论文）从2009 年1月3 日起到2009 年 6 月10 日课题的意义及培养目标： 注射用前列地尔冻干粉针剂是目前用于治疗心血管疾病的药品之一，根据我国老龄人协会相关资料显示，2000年至2025年，我国65岁及以上老年人口占总人口的比例将从7％左右上升至超过12％，年龄结构已成为典型的老年型人口类型，日益严峻的老龄化趋势也意味着典型的老年病如：高血压、脑卒中和冠心病等疾病的危害将进一步加重，心脑血管病的流行及其严重危害已使其治疗药物成为临床不可缺少且地位极其重要的一大类药物。 通过冻干粉针剂生产车间的设计，使学生对冻干粉针剂的制备工艺、质量控制等有一个全面认识，使学生掌握并熟悉冻干粉针剂的生产工艺及流程的设计和论证，物料平衡计算及车间平面设计和建筑要求等内容，对培养学生的工厂设计能力，知识综合应用能力有着重要的意义。 通过完成设计题目，进行资料查阅与收集、工艺设计、设计图纸的绘制及撰写说明书，论文答辩，培养学生掌握工艺设计的方法和应用电子图板绘图能力，完成对学生知识应用能力，语言表达能力，提出问题、分析问题和解决问题的能力的培养，使学生具备一定工厂设计能力。 设计（论文）所需收集的原始数据与资料： 1.《药品生产质量管理规范》、《医药工业洁净厂房设计规范》及《药品生产质量管理规范实施指南》等中的有关规定和要求； 2.冻干粉针剂设计要求的产量与设计条件、有关冻干粉针剂生产工艺的计算及设备选型要求； 3.冻干粉针剂生产线工艺布置、水、电、汽消耗等资料；

前列地尔注射液在脑梗死治疗中的应用与意义评析 赵滢

前列地尔注射液在脑梗死治疗中的应用与意义评析赵滢 发表时间：2017-09-07T14:47:37.143Z 来源：《医药前沿》2017年9月第25期作者：赵滢 [导读] 急性脑梗死是动脉粥样硬化的形成的血栓阻塞引起的脑梗死，患者在发病12小时内就诊。 （黑龙江省鹤岗鹤矿医院药剂科内科药局黑龙江鹤岗 154100） 【摘要】目的：探讨分析前列地尔注射液治疗脑梗死中的临床应用。方法：选取我院2014年9月至2015年9月期间神经内科住院患者110例，根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组每组55例，对照组患者给予复方丹参注射液20ml，加入到5%葡萄糖注射液250ml 中，静脉滴注每天1次。治疗组患者在复方丹参注射液的基础上给予前列地尔注射液10ug，加入到5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注每天1次。两组患者均治疗15天。结果：对照组治愈率高于观察组患者，统计学差显著（P>0.05）；对照组患者的总有效率低于观察组患者 总有效率，统计学差异显著（P<0.05）；对照组患者的无效率高于观察组患者，统计学差异显著（P<0.05）。结论：在常规治疗脑梗死的基础上应用前列地尔治疗，其患者临床疗效明显高于单纯西药治疗组，可有效改善患者临床症状和神经功能损害，值得在临床应用。【关键词】前列地尔；脑梗死；临床治疗 【中图分类号】R743.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0068-02 急性脑梗死是动脉粥样硬化的形成的血栓阻塞引起的脑梗死，患者在发病12小时内就诊，否则会失去治疗的机会，随着患者病情的加重，可导致神经损害，导致患者致残致死[1]。对于脑梗死患者的治疗多采用改善脑循环、保护脑细胞的治疗方法。前列地尔是新一代活性药物，其可有效改变狭窄血管和痉挛血管的病变情况，体内药物代谢时间较长，可有效提高临床治疗效果，可减少对血管刺激，减少炎性反应[2]。本次研究前列地尔注射液应用治疗脑梗死的临床效果，报道如下。 1.资料和方法 1.1 临床资料 选取我院2014年9月至2015年9月期间神经内科住院患者110例，所有患者符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议对脑梗死诊断的标准，并通过头颅CT检查确诊，患者发病时间在12～48小时内，排除标准心房纤颤患者，脑出血患者，肺、心、肾、肝功能不全的患者，精神疾病患者，对本研究药物存在严重过敏情况[3]。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组每组55例，观察组男性32例，女性23例，患者年龄在46～78岁之间，平均年龄（64.3±6.5）岁，神经功能缺损评价（18.5±5.0）分，对照组男性33例，女性22例，患者年龄在47～77岁之间，平均年龄（63.5±5.4）岁，神经功能缺损评价（19.1±5.6）分，对照组和观察组患者的性别、年龄、神经功能评分等数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 治疗方法 对照组患者给予复方丹参注射液20ml，加入到5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注每天1次。治疗组患者在复方丹参注射液的基础上给予前列地尔注射液10ug，加入到5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注每天1次。两组患者均治疗15天，患者治疗前和治疗后的血、尿常规、肝肾功能、凝血功能检查，对两组患者治疗的临床效果和不良反应进行分析。 1.3 疗效评价 在治疗后对患者进行神经功能缺损评分，根据全国脑血管病学术会议神经功能缺损程度进行评定[4]：基本痊愈：患者临床症状和体征均消失，生活可自理，无伤残程度；显效标准：患者临床症状和体征明显好转，神经功能评分减少20分以上，神经功能改善，伤残程度为1～3级；好转标准：患者临床症状好转，功能评分减少8～20分之间；无效标准：患者临床症状无变化，神经功能评分减少小于8分，甚至临床症状加重。 1.4 统计学方法 本组研究的数据资料应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料用标准差代替，计数资料用百分率表示，分别进行t检验和卡方检验，当P<0.05统计学差异显著。 2.结果 两组患者治疗后，观察组治愈19例，显效23例，好转10例，总有效率94.5%；对照组治愈11例，显效20例，好转16例，总有效率85.5%；对照组治愈率高于观察组患者，统计学差显著（P>0.05）；对照组患者的总有效率低于观察组患者总有效率，统计学差异显著（P<0.05）；对照组患者的无效率高于观察组患者，统计学差异显著（P<0.05），数据见表。 3.讨论 急性脑梗死患者在发病初期脑供血区域的血流明显减少或出现血流中断的情况，在缺血情况下脑组织发生坏死，导致组织释放出众多的花生四烯酸，可引起脑水肿的发生。前列腺素和血栓素在代谢产物在血管中与血管发生作用，导致脑梗死区域发生微循环障碍，从而引发急性脑梗死，对神经细胞和周围神经细胞造成损害[5]。 前列腺素具有抗动脉粥样硬化作用，可有效调节前列腺素和血栓素的水平，同时增加环磷酸腺苷水平，从而有效抑制了血小板凝聚，在增加脑血流量的同时起到扩张血管的作用。前列地尔注射液在质微球的包裹下，有效延长的药物作用时间，从而降低了局部刺激的作用。本次研究结果显示，应用前列地尔治疗的脑梗死患者可有效改善患者临床症状，及神经功能。综上所述，在常规西药的治疗上应用前列地尔治疗脑梗死患者可有效改善患者症状，减少神经功能损害，值得在临床中应用。 【参考文献】 [1]郭建队，边莹.前列地尔注射液治疗急性脑梗死60例[J].陕西医学杂志，2012,41（5）：563-564. [2]吴曼，张新华.前列地尔注射液治疗急性脑梗死临床疗效与经颅多普勒对比评价[J].中日友好医院学院，2011,25（4）：207-208.

078关于对前列地尔注射液药学审评的思考

发布日期20051021 栏目化药药物评价>>化药质量控制 标题关于对前列地尔注射液药学审评的思考 作者赵慧玲 部门 正文内容 审评四部赵慧玲 前列地尔（Alprostadil）又称前列腺素E1（PGE1），是一种活性极强的内源性生理活性物质，具有扩张血管和抑制血小板聚集等作用。 国内目前已上市的前列地尔注射制剂系北京泰德制药有限公司引进日本专利技术研 制的静脉注射乳剂（商品名：凯时），德国许瓦兹生产的前列地尔α环糊精包合物的冻干粉（商品名：保达新）和《中国药典》2005年版二部注射用前列地尔。 目前申报仿制前列地尔注射液的单位较多，根据审评出现的共性问题，我们将从以 下与药学相关的几个方面进行讨论。 1、需要进行对比研究：前列地尔注射液实为脂微球制剂，因此处方筛选、包封率、乳粒粒径、降解产物、稳定性、灭菌条件、原辅料质量均是影响产品质量的关键。由 于上述这些因素直接影响产品质量，为减少临床研究的风险，与上市产品进行质量对 比和分析具有非常重要的意义。 2、乳粒粒径：乳粒粒径为本品的重要质控指标，国家标准规定平均粒径不得过0.4 μm，90%粒径累计值不得大于0.6μm；也有申报单位采用“脂肪乳”乳粒粒径“大多数0.5μm，大于1μm不得过3％，不得检出大于5μm的乳粒”。由于国家标准仅明 确了粒径的限度，而对于粒径的分布并无明确的要求，因此对于仿制品与上市同品种 进行粒径及粒径分布的质量对比研究则显得非常重要，而不是仅仅按国家标准检验即可。 3、关于降解产物前列腺素A1：经查阅目前国内外，前列地尔原料药和制剂的质量 标准，对比如下： ΜSP25版和CP2005版对原料药总杂质限度见表1，两者基本一致，要求均为 5.0％。上市的注射剂杂质限度见表2；注射用粉针在10％以内，而注射液为60％， 两者差异较大；局部用药杂质限度见表3，要求为5.0％以内。 通过表1-表3中PGA1含量统计，注射液PGA1含量较高。 目前，申报的前列地尔注射液中，PGA1通常采用的是“凯时”标准，规定不得过3.0μg/ml。按每支标示量5.0μg/ml理解，限度为60.0%，但通常杂质的限度不是这样

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的作用探讨

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的作用探讨 目的：探讨对糖尿病周围神经病变应用前列地尔治疗的作用。方法：选取医院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病周围神经病变患者IOO例，以随机数字表将患者分为两组，对照组以甲钴胺注射液治疗，试验组在对照组基础上应用前列地尔，比较两组治疗前后的周围神经传导速度变化，并对比两组的治疗有效率。结果：治疗后两组正中神经、腓总神经的的感觉、运动传导速度均增加（P ＜0 05），试验组大于对照组（P＜0 05）；试验组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在糖尿病周围神经病变的治疗中应用前列地尔可提高患者周围神经传导速度和治疗效果，值得临床推广。 标签：糖尿病周围神经病变；前列地尔；神经传导 糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，以周围神经病变为主要病理变化，临床表现为肢端麻木、发热、触电、灼痛等感觉和自主神经症状，对患者的生活质量带来严重的影响[1]。前列地尔的主要成分为前列腺素El，可扩张血管、抑制血小板聚集，对于慢性动脉性闭塞疾病有较好的治疗效果。本次的研究中将分析在糖尿病周围神经病变的治疗中应用前列地尔的作用，报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料自医院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病患者中选取并发周围神经病变患者100例，以Excel软件产生随机数字表将患者分为两组，其中对照组和试验组各50例。对照组中男27例，女23例；患者年龄55-85岁，平均（69.5±8.5）岁；糖尿病病程5-20年，平均（1 2.3±4.0）年；糖尿病周围神经病变病程3-24个月，平均（8.5±2.5）个月。试验组男25例，女25例，患者年龄55-86岁，平均（68.2±8.0）岁；糖尿病病程5-22年，平均（1 3.0± 4.0）年；糖尿病周围神经病变病程4-25个月，平均（9.0±2.5）个月。两组的基础资料比较无统计学差异（P> 0.05）。 1.2 方法两组入院后均予以降糖药物并控制饮食，将血糖控制在合理范围。 对照组应用甲钴胺注射液（生产厂家：山东海山药业有限公司，批准文号：国药准字H20054667）肌肉注射0.5mg/次，1次/d，3次/周。 试验组在对照组基础上应用前列地尔注射液（生产厂家：哈药集团生物工程有限公司，批准文号：国药准字H20084565）lOμg，加入0.9%氯化钠注射液lOOmL静脉滴注，1次/d。 4周为1疗程，两组均连续用药1个疗程。 1.3 观察指标（1）治疗前后的周围神经传导速度。治疗前后分别使用北京

注射用前列地尔干乳剂-优帝尔宣传报-第六版

新型冷冻干燥前列地尔脂微球靶向制剂【请参考百度百科“优帝尔”、“注射用前列地尔干乳剂”】前列地尔具有较强的药物活性，是当今国际上公认的新一代广谱内源性药物。用于治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍；脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成；动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗；以及慢性肝炎的辅助治疗。前列地尔水溶性差，受热易产生降解杂质，对血管有强烈刺激性。针对前列地尔以上特性，本品以脂微球为载体，采用特殊的冻干保护剂制备出了高效、稳定的靶向药物制剂。 普通的注射用前列地尔冻干粉针剂，具有极强的血管刺激性和较差的化学稳定性，而利用前列地尔与磷脂特异性的亲和力将前列地尔分散于脂微球后会大大降低游离前列地尔对血管的刺激性，再将脂微球通过适当的手段冷冻干燥，则避免了高温灭菌对前列地尔稳定性的负面影响。因此我公司研发的注射用前列地尔干乳剂不仅解决了前列地尔化学稳定性差的难题，而且还提高了临床使用过程中患者的顺应性。 脂微球是一种以水包油型乳剂为载体的一类微粒分散体系，在血液与组织中的分布与脂质体类似，具有不易失活和易于分布于血管受损部位的靶向作用特点，是一种新型的靶向药物制剂。

本品经过初乳、高压均质乳化、无菌过滤、冷冻干燥等过程，应用蛋黄卵磷脂将前列地尔包裹在脂微球中，制成水包油型脂微球载体靶向制剂。脂微球作为药物载体，可将前列地尔高效地、靶向运送到受损伤的病变血管部位以及炎症部位，实现药物的靶向治疗作用。同时，由于脂微球的包裹，避免了前列地尔在肺部的失活，极大减少了药物的使用剂量，明显降低了药物副作用。 市场上已有北京泰德制药有限公司生产的“前列地尔注射液”，商品名“凯时”，该品种也是运用脂微球化技术的一类制剂。但是该品种由于自身生产工艺的缺点，其中的主要杂质—PGA1相当高，质量标准中规定其限度高达60%，对产品中其他杂质也未进行控制。而药友公司通过长达近10年的摸索，通过无菌过滤和低温冷冻干燥技术，制备的“注射用前列地尔干乳剂”可将杂质PGA1严格控制在10%以内，其他杂质控制在1%以内，表明药友公司采用的冷冻干燥方法更加有利于产品的质量控制。因此药友公司注射用前列地尔干乳剂提出了比“凯时”更为严格的质量标准要求，有效保证产品质量。由于本品质量的提升，使得本品可以储存在常见的阴凉条件下，而不是“凯时”相当苛刻的储存条件要求。药友公司技术人员通过大量科学研究，探索出特殊的冻干保护剂和严格的冻干过程控制实现了脂微球的冻干技术，使本品既保留了脂微球的物理性质，又显著提升了脂微球的化学稳定性。 研究结果也表明经过冷冻干燥的注射用前列地尔干乳剂对脂微球形态及粒径大小均无显著变化。 凯时电镜照片冻干前的前列地尔脂微球电镜照片冻干后的前列地尔脂微球电镜照片复乳后的前列地尔脂微球电镜照片