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损伤病人的护理试题

损伤病人的护理试题
损伤病人的护理试题

第九章损伤病人的护理

1、下列哪一种是闭合性损伤

A、擦伤

B、刺伤

C、挫伤

D、切割伤

E、裂伤

2、车祸现场有下列伤员,应先抢救的是

A、脑挫伤

B、张力性气胸

C、小腿挫裂伤

D、肠穿孔

E、上肢开放性骨折

(3~4题共用备选答案)

A、挫伤

B、扭伤

C、挤压伤

D、裂伤

E、刺伤、

3、容易引起急性肾衰竭的损伤是

4、伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是

(5~8题共用题干)

患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。

5、该患儿的烧伤面积为

A、20%

B、40%

C、46%

D、50%

E、70%

6、此患儿的烧伤深度为

A、Ⅰ°

B、浅Ⅱ°

C、深Ⅱ°

D、Ⅲ°

E、Ⅳ°

7、该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

A、1040ml

B、1140ml

C、1240ml

D、1340ml

E、1440ml

8、对于该患儿的现场处理不正确的是

A、迅速脱离热源

B、创面涂抹龙胆紫

C、用自来水大量冲洗双下肢

D、大量补液

E、迅速送往医院

9、男,20岁,头面颈及胸腹部烧伤。其烧伤面积是

A、18%

B、22%

C、25%

D、30%

E、35%

10、8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烧伤面积是

A、20%

B、41%

C、42%

D、46%

E、59%

11、大面积烧伤病人在24h内主要的护理措施是

A、镇静止痛

B、心理护理

C、预防感染

D、保持呼吸道通畅

E、保证液体输入

12、输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

A、脉搏在120次/min以下

B、收缩压在12kPa以上

C、中心静脉压在6cmH2O以上

D、安静、肢端温暖

E、尿量30ml/h以上

13、男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为

A、54%

B、49%

C、58%

D、45%

E、39%

14、男性,46岁。体重60kg,Ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为

A、4500ml

B、5400ml

C、6000ml

D、6500ml

E、8000ml

15、大面积烧伤病人抗休克治疗常用电解质溶液为

A、平衡盐溶液

B、碳酸氢钠等渗盐水

C、中分子右旋糖酐

D、低分子右旋糖酐

E、血浆

16、下列哪项不是开放性损伤

A、擦伤

B、挫伤

C、刺伤

D、割伤

E、火器伤

17、复合性创伤病人出现下列情况时,应首先紧急处理的是

A、疼痛

B、窒息

C、伤口流血

D、骨折

E、休克

(18~19共用备选答案)

A、0.02%呋喃西林溶液

B、2%苯氧乙酸溶液

C、优琐尔

D、3%氯化钠溶液

E、凡士林纱布

18、肉芽组织水肿创面用

19、脓液坏死组织多的创面用

(20~21共用备选答案)

A、烧伤面积为3%

B、烧伤面积为5%

C、烧伤面积为6%

D、烧伤面积为7%

E、烧伤面积为13%

20、双小腿烧伤

21、双前臂烧伤

22、烧伤病人的室内温度是

A、26~28℃

B、28~32℃

C、32~34℃

D、24~26℃

E、22~24℃

23、烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是

A、发热

B、创面渗出

C、疼痛

D、饮水不足

E、创面感染

24、浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括

A、深达真皮表层

B、剧痛

C、愈合后遗留瘢痕

D、薄壁大水疱

E、基底潮湿,均匀发红

25、按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是

A、重点检查

B、抢救生命

C、包扎伤口

D、输血、止血

E、固定和搬运

26、男性,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深庶

A、3.5%,Ⅰ度

B、3.5%,浅Ⅱ度

C、4%,深Ⅱ度

D、7%,浅Ⅱ度

E、3%,Ⅰ度(27~29题共用备选答案)

A、清创及一期缝合

B、清创及延期缝合

C、清创后不予缝合

D、清创及植皮

E、按感染伤口处理

27、大面积皮肤剥脱伤需

28、受伤6~8小时的战地伤口应

29、污染严重的面颈部伤口需

30、防治烧伤休克的重点是

A、镇静止痛

B、快速补液

C、保护创面

D、保持呼吸道通畅

E、注意保暖

31、烧伤患者补液时,胶体液应首选

A、全血

B、右旋糖酐

C、血浆

D、706代血浆

E、白蛋白

32、9岁小孩双上肢烧伤,其烧伤面积为

A、15%

B、18%

C、12%

D、10%

E、20%

33、女,30岁。不慎被开水烫伤左上肢,患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红,其烧伤深度是

A、Ⅰ度

B、浅Ⅱ度

C、深Ⅱ度

D、Ⅲ度

E、混合浅Ⅱ度和Ⅲ度

34、头面部烧伤,应特别警惕是否伴有

A、眼部烧伤

B、耳部烧伤

C、消化道烧伤

D、呼吸道烧伤

E、以上都不是

35、浅Ⅱ度烧伤水泡表皮脱落,基底颜色是

A、基底潮湿,均匀发红

B、基底湿润苍白

C、基底暗红

D、基底黑色

E、以上都不是

36、下列哪种肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长

A、健康肉芽组织

B、肉芽生长过度

C、肉芽水肿

D、慢性溃疡面肉芽

E、脓腔伤口肉芽

37、大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移植是属于

A、自体移植

B、同种移植

C、同种异体移植

D、异种异体移植

E、异种移植

38、肉芽组织水肿的处理应选用

A、蒸馏水湿敷

B、5%~10%盐水湿敷

C、凡士林纱布敷盖

D、等渗盐水湿敷

E、酒精纱布敷盖

39、浅Ⅱ度烧伤的深度是

A、深至皮肤角质层

B、达真皮深层

C、深至皮肤生发层

D、达真皮浅层,部分生发层健在

E、深至皮肤全层

40、换药操作下列哪项是错误的

A、用手揭去外层敷料和内层敷料

B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次

C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

D、敷贴药物纱布

E、盖上灭菌干纱布,固定

41、应先换药的伤口是

A、破伤风伤口

B、脓肿切开引流的伤口

C、乳腺手术切口拆线

D、压疮创面

E、肾盂切开取石术后拔除引流物

42、下列哪种情况下输液时须将内生水计算在补液总量中

A、水电解质平衡紊乱

B、急性肾功能衰竭

C、大面积烧伤

D、急性肠梗阻

E、胃肠外营养

43、伤口用药哪项是错误的

A、0.02%~0.05%呋喃西林溶液

B、0.1%雷夫奴尔溶液

C、1:5000高锰酸钾溶液

D、生理盐水或高渗盐水

E、70%酒精

44、大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是

A、疼痛

B、脓毒症

C、应激性溃疡

D、急性体液渗出

E、急性肺水肿

45、患者男,36岁。大面积烧伤后8小时,已静脉补液3000ml,判断其血容量是否不足的简便、可靠的指标是

A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、尿量

E、中心静脉压

46、患儿,5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为

A、6%^

B、12%

C、18%

D、24%

E、30%

47、患者女,32.岁。因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤的脏器是

A、胃

B、脾

C、肝

D、大肠

E、小肠

48、关于清创术,以下哪项是正确的

A、污染伤口是指伤口内有致病菌存在,但尚未发生感染的伤口

B、所有开放性伤口都必须在6~8小时以内清创缝合

C、头面部或大血管、神经已暴露的伤口,即使已超过24小时,仍可考虑清创后不予缝合

D、清创后必须放置引流物,以免发生感染

E、感染伤口的处理是清创后缝合

49、控制烧伤感染的关键措施是

A、及时、足量使用有效抗生素

B、正确处理创面

C、及时补充有效循环血量

D、密切观察病情变化

E、维持室内适当的温度和湿度

50、男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院,创面的处理原则是

A、暴露疗法

B、包扎疗法

C、创面切除

D、刃厚植皮

E、以上都是

9、张先生,21岁,左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性伤,其局部处理下列哪项错误的是

A、局部制动

B、抬高患肢

C、血肿加压包扎

D、早期局部热敷

E、血肿若进行性增大,需切开止血

病人的清洁护理(一)试卷.doc

病人的清洁护理(一)试卷 [模拟] 120 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 用于霉菌感染的漱口溶液是 A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.1%~4%碳酸氢钠 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 第2题: 闻女士,腰椎间盘突出伴高血压,术前病人自行沐浴时,护理措施不妥的是 A.教会病人使用浴室内的呼叫器 B.入浴时间太长应予以询问 C.告知病人饭后1小时后即可进行沐浴 D.病室温度调节在24℃左右,水温调节在40~45℃ E.告知病人为避免误闯,浴室门应闩好,浴室外应挂牌提示有人 第3题: 朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意 A.棉球包裹好止血钳钳尖 B.不可漱口 C.先取下假牙 D.棉球干湿适宜 E.擦拭时勿触及咽喉壁 第4题: 预防褥疮发生最有效的护理措施是 A.及时更换受污的被服、床单 B.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压 C.受压部位勤按摩 D.保持皮肤清洁、干燥 E.加强营养 第5题: 预防褥疮,手法按摩时可选用

A.30%乙醇 B.温开水 C.50%乙醇 D.石蜡油 E.生理盐水 第6题: 孙先生,背部烧伤,卧床休息。护士应该密切观察的部位是 A.足跟 B.坐骨结节 C.髂前上棘 D.骶尾部 E.髋部 第7题: 瘀血红润期的护理应 A.局部用红外线照射 B.外科换药法处理 C.增进翻身按摩次数 D.鸡蛋内膜覆盖创面 E.植皮 第8题: 哪项不属于晨间护理内容 A.口腔护理 B.洗脸梳头 C.擦背冲洗会阴 D.按摩受压处 E.协助病人排便 第9题: 描述炎性浸润期褥疮,不正确的是 A.有大小水泡 B.创面上有脓性分泌物 C.水泡表皮剥脱露出湿润的疮面 D.皮下结节 E.皮肤呈紫色 第10题: 下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是 A.坐位一一坐骨结节 B.仰卧一一肘部 C.仰卧一一骶尾部 D.俯卧一一内踝

周围神经损伤康复诊疗规范

周围神经损伤康复诊疗规范 一、康复住院标准 经保守治疗和/或手术治疗(一般1-2周)后,生命体征相对稳定,但有持续性神经功能障碍,影响日常生活能力和工作能力,并符合下列条件: 1、合并骨折者,X线显示骨折复位良好,内固定稳定; 2、无社经卡压现象或筋膜腔综合症; 3、暂无再次手术探查治疗指征; 4、合并软组织损伤已基本愈合; 5、无其它康复禁忌证; 6、近期不适宜做神经移植手术,需康复训练。 二、临床检查规范 (一)一般检查 1、三大检查常规。 2、常规血液生化检查,尿细菌检查。 3、心电图检查、腹部B超检查。 4、相关部位X线检查。 5、梅毒血清学、艾滋病HIV病毒抗体、肝炎标志物测定。 6、神经电生理检查检查:肌电图、神经传导速度等。 (二)选择性检查 1、胸片检查 适应症:多发性周围神经损伤,或伤后长期卧床不起者。 2、神经电生理检查:感觉诱发电位、运动诱发电位、脑干诱发电位、F波、H反射等。 适应症:需进一步了解神经损伤的部位、程度、性质及了解治疗的改善情况等。 三、临床治疗规范 (一)临床常规治疗 1、药物治疗:促进神经功能恢复的药物治疗、药物对症治疗等。 2、中医中药治疗。 3、经康复治疗后需手术探查或神经移植等。 (二)常见并发症处理 1、水肿:药物及理疗,并预以抬高患者肢、温泉浴、弹力绷带及压力衣的应用、向心性按摩等治疗。 2、挛缩:水疗、患者肢主动及被动活动,必要时配带矫形器等。 3、继发性损伤(感觉丧失部位的烫伤、肌无力导导致的意外损伤):抗感染药物、理疗(超短波、紫外线、激光等)。 4、疼痛:神经病理性疼痛可采取药物和神经阻滞术等。 5、晚期畸形后的矫形手术或功能重建手术。 四、医疗康复规范 (一)功能评价 入院后5天内进行初期评价,住院期间根据功能变化情况可进行一次或多次中期评价,

优质护理试题

大关县人民医院 优质护理服务理论考试题 科室:姓名:得分: 一,单选题:(每题分,共分) 1、 2、需特级护理的患者晨间护理的内容不包括() A整理床单位B面部清洁和梳头C口腔护理D会阴护理3、 4、特级护理的患者晚间护理的内容包括() A卧位护理B排泄护理C口腔护理D 患者安全管理 5、 6、协助患者翻身及有效咳嗽的间隔时间为() A 1次/2小时 B 2次/1小时 C 1次/3小时 D 1次/4小时

4、患者留置尿管护理需() A 2次/周 B 2次/日 C 1次/日 D 3次/日 5、对患者进行卧位护理时,可进行以下哪种项目() A床上使用便器B协助床上移动C床上洗头D协助更衣 6、根据病情协助患者沐浴或擦浴间隔时间可以定为( ) A 1次/2-3日 B 1次/3-5日 C 1次/4-6日 D 1次/1-2日 7、整理床单位时,应遵循什么原则() A 节约原则 B 清洁原则C节力安全原则 D 舒适原则 8、整理床单位的工作目标是() A 节约 B 节力C增进舒适 D 安全

9、整理床单位时需要采用() A 干扫法 B 湿扫法 C 不需清扫 D 干、湿扫法均使用 10、进行面部清洁和梳头时,不需要() A告知患者,做好准备B选择时间C协助患者取舒适体位D 评估患者年龄 11、口腔护理可以() A 治疗口腔感染B使患者面部清洁C促进痰液排出 D 保持呼吸道通畅 12、化疗、放疗、使用免疫抑制剂患者可以用()清洁口腔。 A 生理盐水 B 漱口液 C 灭菌用水 D 碳酸氢钠溶液 13、对昏迷患者口腔护理时,不需要使用()配合进行。 A 开口器 B 舌钳 C 压舌板 D 口咽通气管

患者清洁的护理技术试题

第十二章患者的清洁护理 一、选择题 ㈠ A1型题 1、口腔护理的目的不包括() A、保持口腔清洁 B、驱除口臭、口垢 C、观察口腔黏膜 D、预防并发症 E、清除口腔内一切细菌 2、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是() A、1%-4%的碳酸氢钠溶液 B、0、1%醋酸溶液 C、0、9%氯化钠溶液 D、1%-3%过氧化氢溶液 E、0、2%呋喃西林溶液 3、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液() A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、朵贝尔溶液 D、0、1%醋酸溶液 E、生理盐水 4、最常用的口腔护理漱口液是() A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1%双氧水 C、朵贝尔溶液 D、2%硼酸水 E、生理盐水 5、取下的假牙应放在() A、热水中 B、清水中 C、酒精中 D、清洗的消毒液中 E、朵贝尔漱口液中 6、口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜() A、有无溃疡 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭 E、牙龈是否肿胀 7、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理() A、高热病人 B、昏迷病人

C、下肢外伤病人 D、危重病人 E、禁食病人 8、为昏迷患者做口腔护理应禁忌() A、用张口器张口 B、取下活动义齿 C、用血管钳夹紧棉球 D、擦洗舌面及硬腭部 E、注入漱口液漱口 9、住院病人自行沐浴时,下列哪项不妥() A、调节水温40-45℃为宜 B、饭后1h内可进行 C、浴室不应闩门 D、入浴时间过久应予询问 E、教会病人调节水温和使用呼叫器 10、床上擦浴时错误的注意事项是() A、防止病人着凉 B、动作敏捷轻柔 C、保护病人自尊 D、减少翻动和暴露 E、病人出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦() 11、预防压疮的关键是 A、保持床单干燥 B、间歇性解除皮肤的压力 C、皮肤易出汗处用爽身粉 D、被动按摩皮肤 E、增加营养 12、压疮发生的原因除下列哪项() A、局部组织受压 B、使用石膏绷带衬垫不当 C、全身营养缺乏 D、肌肉软弱萎缩 E、皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 13、最易发生压疮的病人是() A、高热多汗 B、肥胖 C、昏迷 D、营养不良 E、上肢牵引 14、在身体空隙处垫软枕的主要作用() A、减低皮肤受摩擦刺激 B、降低空隙处所受压强 C、促进局部血液循环 D、防止排泄物对局部的直接刺激

病人的清洁护理练习题 (2)

病人的清洁护理练习题 单项选择题 1.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是()。 A.协助病人漱口 B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D.用开口器时,从门齿处放入 E.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用 2.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是()。 A.仰卧--骶尾部 B.侧卧--髂部 C.俯卧--内踝 D.坐位--坐骨结节 E.侧卧--肩峰部 3.对有活动假牙病人的口腔护理措施,下列错误的是()。A.取下的假牙用冷水冲洗干净 B.病人漱口后,协助将假牙戴回 C.用牙膏彻底清洗假牙 D.暂时不用的假牙可置于酒精中浸 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

泡 E.协助病人戴假牙前,应先浸湿 4.预防褥疮发生最有效的护理措施是()。 A.易受压部位勤按摩 B.加强营养 C.保持皮肤清洁、干燥 D.及时更换受污的被服、床单E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压 5.灭头虱用物的处理方法,不妥的一组是()。 A.隔离衣--高压蒸汽灭菌 B.治疗巾--烈日曝晒6小时C.篦子上的棉花--焚烧 D.梳子--浸泡于消毒液中 E.病人衣服--煮沸消毒 6.下列不属于褥疮诱发因素的是()。 A.石膏夹板内衬垫放置不当 B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

C.局部组织长期受压 D.肌肉萎缩 E.全身营养缺乏7.为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意()。 A.不可用暴力助其张口 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜 D.血管钳夹紧棉球,每次一个,蘸水不可过多 E.需用张口器时,应从臼齿处放入 8.卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理()。A.20%乙醇 B.25%乙醇 C.30%乙醇 D.50%乙醉 E.95%乙醇 9.口腔护理的目的不包括()。 A.去除口臭 B.观察舌苔和口腔黏膜 C.了解病情 D.使病人舒适,预防口腔感染 E.清除口腔内一切细菌 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

病人入院和出院的护理试题及答案(二)

病人入院和出院的护理试题及答案 一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:() A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于:A A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成() A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为() A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部,乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部,乙托臀 D.甲托头、背部,乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝 6.滚动搬运法适于() A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折 7. 关于轮椅运送法叙述错误的是() A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.关于轮椅运送法叙述错误的是() A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 9.平车搬运病人时下列做法错误的是() A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是() A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕 11.滚动法叙述错误的是() A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者

1清洁护理试题

第五章患者得清洁卫生 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,每题1分,共60分) 1.产生压疮得最主要原因就是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2.具有广谱抗菌作用得漱口液就是 A 朵贝尔溶液 B 0、02%呋喃西林溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 1%~4%碳酸氢钠溶液 3.口腔护理得目得不包括 A 清洁口腔,去除口臭 B 观察舌苔与口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症与溃疡 4.在身体空隙处垫软枕得目得就是 A 固定体位,舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受得压力 5.为重症病人做晨间护理应特别注意 A 床单位就是否整齐 B 体位就是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6.病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门,防止她人进入 7.用50%乙醇按摩皮肤得目得就是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 8.为右上肢骨折病人脱、穿衣服得正确方法就是 A 先脱左肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿右肢 C 先脱右肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿左肢 9.不宜在床上洗发得病人就是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10.病人得活动义齿取下后应浸泡在 A 50%乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11.压疮淤血红润期得表现就是 A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12.沐浴得目得不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13.发生压疮得病人如病情许可应给予得饮食就是 A 低蛋白,高维生素 B 高蛋白,高维生素 C 低蛋白,高膳食纤维 D 高蛋白,高膳食纤维 14.实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理与晚间护理应分别安排在: A、诊疗开始前,晚饭后 B、诊疗开始后,晚饭前

护士执业资格考试试题第一章第七节 病人的清洁护理

护士执业资格考试试题第一章第七节病人的清洁护理 1.特殊口腔护理的适应症不包括 A.禁食B.高热 C.鼻饲D.昏迷 E.腹泻 2.患者,男性,20岁。血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意 A.动作轻稳,勿损伤黏膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔 C.棉球不可过湿,以防呛咳D.先取下义齿,避免操作中脱落 E.擦拭勿深,以免恶心 3.女,25岁。因细菌性心内膜炎,应用大量青霉素导致口腔白色念珠菌感染,护 士为其实施口腔护理时应选用的溶液是 A.生理盐水B.1%碳酸氢钠溶液 C.0.02%呋喃西林溶液D.3%过氧化氢溶液 E.复方硼酸溶液 4.患者,女性,37岁。因脑部肿瘤术后昏迷未醒,护士为其行口腔,护理的目的 不包括 A.保持口腔湿润B.清除口腔内一切细菌 C.清除口腔异味D.观察口腔黏膜、舌苔 E.防止口腔感染 5.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是 A.0.02%呋喃西林溶液B.1% ~ 3%过氧化氢溶液 C.2% ~ 3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液 E.1% ~ 4%碳酸氢钠溶液

6.患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是 A.使用床挡B.必要时使用牙垫 C.做好皮肤清洁护理D.躁动时使用约束具 E.定时漱口预防并发症 7.为病人做口腔护理时,义齿取下彻底洗刷后,处理方法描述正确的是 A.放于温开水中保存,每日换水1次 ~2次 B.放于75%乙醇中消毒浸泡 21护士执业资格考试同步金题 C.放于冷开水中保存,每隔1日~2日换水1次 D.放于冷开水中保存,每日换水1次~2次 E.放于温开水中保存,每隔1日~2日换水1次 8.患者,女性,32岁。因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用 A.70%酒精B.30%酒精 C.生理盐水D.清水 E.油剂 9.患者,男性,68岁。肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无 A.糜烂B.烂苹果味 C.臭鸡蛋味D.肝臭味 E.腐臭味 10.灭头虱用的百部酊药液成分是 A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

优质护理服务试题及答案84216

优质护理服务试题 科室: 姓名:档案号:成绩: 1、(10分)优质护理服务的主题: 2、(10分)优质护理服务的目标(三满意、六满意): 3、(10分)基础护理的定义和范畴: 4、(10分)基础护理的具体工作内容: 5、(10分)重病人基础护理落实目标:

6、(10分)重病人病情“十知道”: 7、(10分)病情观察四及时: 8、(10分)三查八对的内容: 9、(10分)护理交接班要做到: 10、(10分)病人自理与护理服务的关系:

优质护理服务试题(答案) 1、优质护理服务的主题: 全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。 2、优质护理服务的目标(三满意、六满意): 三满意:患者满意、社会满意、政府满意。 六满意:患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意。 3、基础护理的定义和范畴: 基础护理:是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。 内容:包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等。国外称作床边护理。 范畴:生活护理基础和专科护理基础 4、基础护理的具体工作内容: ⑴常规护理:T、P、R、BP测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背等。 ⑵生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。 ⑶协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。 ⑷健康教育 ⑸康复指导 5、重病人基础护理落实目标: 三短:头发、胡须、指(趾)甲 六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门 三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范);保持床单位清洁、整齐、平整,无尿渍和血渍 ;保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。 四无:压疮、烫伤、坠床、护理并发症 6、重病人病情“十知道”: 床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果、饮食和随眠。

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填空题(每空 1 分) 1. 对于____、____、____、____及_______等病人,应 每日进行口腔护理 2~ 3 次。 2. 为昏迷病人进行口腔护理时,禁忌____,需用张口器时,应从____处 放入,棉球蘸漱口水不可过湿,以防病人将溶液吸入____。 __和3.皮肤护理可促进皮肤的____,增强皮肤______,预防皮肤 ___等并发症的发生,同时满足病人____和___的需要。 4.为病人脱下衣服时应先脱__侧,后脱__侧,如有外伤,先脱__肢,后 脱__肢,为病人换清洁衣服先穿__肢,后穿__肢。 5.造成褥疮的三个主要物理力是___、___、和___。 6.褥疮的分期:①______② ______③ ______。 7.晨间护理应注意______,进行___护理和______。晚间护理为病人 创造______条件。 8.体温是指______的温度,通过____和______调节和_ ____的作用,使____和____保持动态平衡。 9.发热程度划分(以口腔温度为标准)低热_____;中度热______; 高热______;超高热______。 10. 常见的热型有______、______、______、_____;伤 寒病人热型为_____;败血症热型为______;疟疾病人热型______;肿瘤性发热、流行性感冒病人热型为______。 11. 体温在____以下称为体温过低,常见于 _____及_____的危重病人。

12. 脉搏观察的内容是____、_____、______和______。 13.洪脉见于____、___等病人,丝脉见于___、___及___的病人。 14.吸气性呼吸困难常见于______或_____、______等病人,呼气性呼 吸困难常见于_____病人。 15. 保证血压测量的准确性和可比性,应做到四定:_____、______、 _____、______。 16.体温单℃以下填写内容:___、___、____、____、___。 17.基本饮食可分为:____、____、____、____。 18.试验饮食有:______、______、______。 19. 低脂肪饮食,成人脂肪总量在___以下,患胆胰疾患的病人可少于 尤其限制动物脂肪的摄入,低盐饮食成人进食食盐不超过____含钠量控制在___以下。 ___,,低钠饮食, 20. 特殊病人需记录其昼夜摄入和排出液量,成为______、______、 ______的重要依据。 21.影响热效的因素:____、____、____、_____、_____。 22.冷疗的作用:______、______、______、______。 23. 乙醇拭浴是通过 ______ ______ ,乙醇的浓度 和______的作用增加机体散热,用于_____温度_____。 24.冷疗方式可分为_____和_____两种,用冷时间一般为_____。 25. 多尿: 24 小时尿量超过____,可见于____、_____病人。无尿:24 小时尿量少于____,可见于_____和____病人。

《基础护理学》试卷(第五章 病人的清洁卫生)

《基础护理学》试卷(第五章病人的清洁卫生)班级姓名学号 一、单选题 1、口腔护理的目的不妥的是() A.保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E.预防口腔感染 2.口臭患者应选用的漱口液是() A.1%~4%碳酸氢钠 B.1%-3%过氧化氢 C.等渗盐水 D. 2%呋喃西林 E.洗必泰 3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是() A.棉球 B.血管钳 C.张口器 D.吸水管 E.手电筒 4.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是() A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%~3%过氧化氢溶液 C.2%~3%硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液 6.患者的活动义齿取下后,应浸泡在() A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 E.75%乙醇 7.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意() A.有无牙结石 B. 有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈有无肿胀出血 8.昏迷患者需用张口器时,应从() A.门齿放入 B.舌底 C.尖牙处放入 D.臼齿处放入 E.以上都不是 9.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意() A.涂龙胆紫 B.棉球不可过湿 C.取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E.擦拭时勿触及咽部来源:考 10.卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为() A.20% B.30% C.50% D.75% E.95% 11.灭头虱药液的主要成分是()A.过氧乙酸 B.乙酸 C.乙醇 D.食醋 E.百部酊 12.床上擦浴的目的不包括() A.促进血液循环 B.增强皮肤排泄 C.清洁舒适D.观察病情 E.预防过敏性皮炎 13.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是() A.调节浴室室温在22~24℃左右 B.门外挂牌以示室内有人 C.用物准备齐全 D.浴室应闩门 E.教给患者注意事项来源 14.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是() A.先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢 C.先脱左肢,先穿右肢 D.先脱左肢,先穿左肢 E.可任意穿脱 15.沐浴不宜在饭后立即进行以免() A. 影响休息 B.影响睡眠 C.影响消化D.影响治疗 E.影响服药 16.导致压疮发生的最主要的原因是() A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损 17.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是() A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 D.肘部 E.足跟 18.压疮的易发部位不包括() A. 坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾部 C.头高足低位-足跟部 D. 侧卧-髋部 E.俯卧-腹部 19.不能翻身的患者,护理人员帮其做到() A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4~5时翻身一次 D.每5小时翻身一次 E.3-4小时 20.压疮瘀血红润期的主要特点() A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出 21.发生压疮的人如病情许可,可给() A.高蛋白,高膳食纤维 B.高蛋白,低膳食纤维 C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,高膳食纤维 E.高蛋白,低维生素

周围神经损伤

周围神经损伤本章:难! 目标:只关注高频考点。 【大纲要求】 一、概论 (一)神经损伤的分类(总结TANG)

(二)临床表现 1.运动功能障碍 弛缓性瘫痪:主动运动、肌张力和反射均消失。 关节畸形:由于关节活动的肌力平衡失调,可出现特殊畸形。 肌肉萎缩:随时间延长,肌肉逐渐萎缩。 尺神经损伤——爪形手 正中神经损伤——大鱼际肌萎缩——猿手 2.感觉功能障碍 皮肤感觉消失(触觉、痛觉与温度觉)。 由于感觉神经相互交叉,重叠支配,实际感觉完全消失的范围很小。 3.神经营养性改变——即自主神经功能障碍。 立即出现:血管扩张、汗腺停止分泌——干燥无汗、皮肤潮红、皮温增高等。 晚期:血管收缩——苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑。指甲增厚,出现纵嵴、生长缓慢、弯曲。 汗腺功能检查——重要!

无汗——神经损伤; 从无汗至有汗——神经功能恢复,且恢复早期为多汗。 4.神经叩击试验(Tinel征) 既可帮助判断神经损伤的部位,亦可检查神经修复后,再生神经纤维的生长情况。 补充TANG——叩击正中神经损伤的部位或其远侧,出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感。 5.神经电生理检查——肌电检查和体感诱发电位。 判断神经损伤的部位和程度; 观察损伤神经再生及恢复情况。 (三)治疗 1.治疗原则——尽早恢复神经的连续性。 (1)闭合性损伤——大部分能自行恢复。 观察:药物、理疗及功能锻炼——不超过3个月; 若神经功能停留在一定水平后不再有进展,或主要功能无恢复者——手术探查。 (2)开放性损伤: 切割伤——一期缝合。 火器伤——不宜一期缝合。 碾压伤和撕脱伤——将两神经断端与周围组织固定,以防神经回缩,留待二期行神经修复。 未行一期缝合者——在创口愈合后3~4周即应手术。

清洁护理试题

第五章患者的清洁卫生 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,每题1分,共60分) 1.产生压疮的最主要原因是 A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2.具有广谱抗菌作用的漱口液是 A 朵贝尔溶液 B 0.02%呋喃西林溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 1%~4%碳酸氢钠溶液 3.口腔护理的目的不包括 A 清洁口腔,去除口臭 B 观察舌苔和口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症和溃疡 4.在身体空隙处垫软枕的目的是 A 固定体位,舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受的压力 5.为重症病人做晨间护理应特别注意 A 床单位是否整齐 B 体位是否舒适 C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6.病人沐浴时哪项不妥 A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放 C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门,防止他人进入 7.用50%乙醇按摩皮肤的目的是 A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环8.为右上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法是 A 先脱左肢,先穿右肢 B 先脱右肢,先穿右肢 C 先脱右肢,先穿左肢 D 先脱左肢,先穿左肢 9.不宜在床上洗发的病人是 A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10.病人的活动义齿取下后应浸泡在 A 50%乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11.压疮淤血红润期的表现是 A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12.沐浴的目的不包括 A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13.发生压疮的病人如病情许可应给予的饮食是 A 低蛋白,高维生素 B 高蛋白,高维生素 C 低蛋白,高膳食纤维 D 高蛋白,高膳食纤维 14.实施沐浴时下列哪项不妥 A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理和晚间护理应分别安排在: A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前

第十一章病人清洁护理习题及答案

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是: A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生 E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔

优质护理试题三篇及答案

2018年优质护理试题三篇及答案 篇一:优质护理测试卷科室: 姓名:档案号:成绩: 一、填空题(每空2分,共72分) 1.优质护理服务的主题: _。2. 优质护理服务的目标:__________ 、___________ 、__________ 。3.重病人基础护理落实目标三短: _________ 、 ________ 、__________ 。4. 六洁: _____ 、___ 、________ 、 ____ 、________ 、 ____ 。5. 三保持:______________________________________________________ 。__ 6. 四无: 7.重病人病情“十知道” ___________ 。8. 病情观察四及时: 二、简答题 1.基础护理的定义和范畴是什么?(8 分) 2.基础护理的具体工作内容有哪些?(10 分) 3.病人自理与护理服务的关系有哪些?(10 分)优质护理测试卷答案 一、填空题 1.优质护理服务的主题:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。 2.优质护理服务的目标:患者满意、社会满意、政府满意 3. 重病人基础护理落实目标三短:头发、胡须、指(趾)甲。 4. 六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。 5.三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范)保持床单位清洁、整齐、平整,无尿渍和血渍保持病人卧位舒适,符合治

疗、护理要求。 6.四无:压疮、烫伤、坠床、护理并发症 7.重病人病情“十知道” :床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、排泄、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果及阳性体征。 8.病情观察四及时:发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时、护理记录及时。 二、简答题 1.基础护理的定义和范畴是什么? 基础护理:是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等。国外称作床边护理。范畴:生活护理基础和专科护理基础。2. 基础护理的具体工作内容有哪些? ⑴常规护理:T、P、R、BP 测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身 扣背等。⑵生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。⑶协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。⑷健康教育 ⑸康复指导 3.病人自理与护理服务的关系有哪些? ⑴准确把握分级护理原则⑵护士提供服务要做到规范、到位⑶病人能自理的,鼓励病人自理,并根据等级护理要求指导病人自理。⑷沟通、交流很重要⑸患者告知和患者的安全管理应该到位。 篇二:优质护理知识竞赛试题 科室:姓 名:分数: 一、填空题(50 分) 1.我院开展优质护理服务时间是()。 2.优质护理示范病房实际床护比要达到()。 3. 目前我院已开展()个优质护理示范病房,你能说出示范病房的名字吗()。 4. 卫生部要求功能制排班改为()排班,实行护士包病人,每名责任护士负责患者数量不超过( )。5. 卫生部要求护士每班书写不超过()。责任制护理是护士()小时拥有自己的病人。 6. 一级护理病人患者生活不能自理的病人晚间护理包括

周围神经损伤不能吃什么,周围神经损伤的注意事项

周围神经损伤不能吃什么,周围神经损伤的注意事项文章目录*一、周围神经损伤的饮食和注意事项1. 周围神经损伤的饮食注意事项2. 周围神经损伤的其他注意事项*二、周围神经损伤的简介*三、周围神经损伤的高发人群和危害 周围神经损伤的饮食和注意事项 1、周围神经损伤的饮食注意事项饮食禁忌: 1.1、不宜多吃豆腐可以吃。豆腐属于植物蛋白,每次不要吃的太多了,以避免引起消化不良,甚至于出现食欲减退。 1.2、避免吃些生冷粗硬不宜消化的食物比如冰淇淋、冷饮、烟熏食物、罐头、零食等等。 1.3、避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。 饮食适宜: 1.1、多喝水,多吃水果、蔬莱患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。 1.2、多吃燕麦经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝 1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。 1.3、药草茶一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻的提取物有抗炎作用。

2、周围神经损伤的其他注意事项 2.1、病情观察观察患肢活动情况及对疼痛、温度等刺激的感知度;观察患肢肌力及肌张力的改变,注意有无肌肉萎缩。 2.2、一般护理按小儿康复一般护理常规护理;保证患儿充足的休息、睡眠与营养。 2.3、专科护理督促和协助患儿进行床上被动运动和肌肉按摩;指导感知觉功能训练,选择不同的质地(旧毛巾、丝绸)、不同温服(凉水、冰块、温水)的物品分别刺激健侧及对应的患侧皮肤;定期测量患肢的大小,以了解患肢治疗恢复情况;在日常生活活动中多使用患肢,以促进康复。 周围神经损伤的简介周围神经损伤的主要由于外伤,产伤、骨发育异常、铅和酒精中毒等引起受该神经支配的区域出现感竟障碍,运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经,31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。 周围神经损伤的高发人群和危害高发人群:多见于外伤者,中青年多发。

基础护理学-病人的清洁护理考点汇总

病人的清洁护理 一、口腔护理 1.假牙的处理。 2.血液病患者口腔护理。 3.昏迷患者的口腔护理。 4.真菌感染。 二、头发护理 水温:不超过40℃。 如洗头过程中有异常情况,应立即停止。 头发打结,可用30%乙醇打湿梳通。 灭虱可用百部酊(百部30g,50%乙醇100ml,纯乙酸1ml)。 三、皮肤护理 四、压疮的预防及护理 五、晨晚间护理 四、压疮的预防和护理 (一)概念 局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。 (二)发病原因 主要的力学因素:垂直压力 (三)压疮的好发部位 仰卧位:骶尾部。 坐位:坐骨结节。

(四)临床表现和护理措施 分期临床表现护理措施淤血红润期局部红、肿、热、痛、麻木解除受压 炎性浸润期局部紫红、硬结、水疱、疼痛保护皮肤避免感染 溃疡期浅度感染、化脓清除坏死组织、促进肉芽生长重度坏死组织发黑、臭味清创手术 (五)压疮预防措施 1.避免组织长期受压。 2.避免局部理化因素的刺激。 3.促进局部血液循环。 4.改善营养状况。 5.七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。 五、晨晚间护理 (一)晨间护理:在诊疗工作前完成。 皮肤、口腔清洁等,保持皮肤完整。 (二)晚间护理:促进睡眠、保持皮肤完整。 压疮淤血红润期的特点是 A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.表皮有水泡

D.浅层组织感染 E.局部组织坏死 『正确答案』A 『答案解析』压疮淤血红润期的特点是:红、肿、热、痛。 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是 A.使用开口器时从臼齿放入 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体 D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染 E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中 『正确答案』C 『答案解析』为昏迷患者口腔护理时应血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体,防止误吸。

优质护理服务试题及答案

优质护理服务试题科室: 姓名:1、优质护理服务的主题: 2、优质护理服务的目标(三满意、六满意): 3、基础护理的定义和范畴: 4、基础护理的具体工作内容: 5、重病人基础护理落实目标:

6、重病人病情“十知道”: 7、病情观察四及时: 8、三查八对的内容: 9、护理交接班要做到: 10、病人自理与护理服务的关系:

优质护理服务试题(答案) 1、优质护理服务的主题: 全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。 2、优质护理服务的目标(三满意、六满意): 三满意:患者满意、社会满意、政府满意。 六满意:患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意。 3、基础护理的定义和范畴: 基础护理:是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。 内容:包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等。国外称作床边护理。 范畴:生活护理基础和专科护理基础 4、基础护理的具体工作内容: ⑴常规护理:T、P、R、BP测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身扣背等。 ⑵生活护理:饮食、排泄及病人清洁的护理(洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。 ⑶协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。 ⑷健康教育 ⑸康复指导 5、重病人基础护理落实目标: 三短:头发、胡须、指(趾)甲 六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门 三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范);保持床单位清洁、整齐、平整,无尿渍和血渍;保持病人卧位舒适,符合治疗、护理要求。 四无:压疮、烫伤、坠床、护理并发症 6、重病人病情“十知道”: 床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、护理问题、护理措施、心理状态、特检阳性结果、饮食和随眠。

病人的清洁护理(二)试卷.doc

病人的清洁护理(二)试卷 [模拟] 120 X型题以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 第1题: 灭头虱时应注意 A.避免虱虮卵传播 B.保护患者自尊心 C.防止药液沾污面部及眼部 D.观察用药后局部及全身反应 E.检查灭虱效果 第2题: 为昏迷病人进行口腔护理时应注意 A.禁忌漱口 B.需用开口器时从臼齿放入 C.棉球夹紧每次一个 D.棉球蘸漱口水不可过多 E.痰多时应及时吸出 第3题: 皮肤清洁护理的目的包括 A.利于护患沟通 B.保持口腔清洁,预防感染 C.去除污垢,保持皮肤清洁 D.预防皮肤感染和褥疮的发生 E.促进血液循环 第4题: 下列临床表现属于褥疮淤血红润期的是 A.皮下有硬结 B.浅层组织坏死,形成溃疡 C.局部皮肤有水泡形成 D.受压部位红、肿、热、痛 E.皮肤表面无破损 第5题: 患者侧臣啦时,下述哪些部位易发生褥疮

A.耳郭 B.膝关节内外侧 C.髋部 D.肩峰 E.骶尾骨 第6题: 仰卧位时,褥疮的好发部位是 A.枕骨粗隆 B.肩胛骨 C.肘部 D.耳郭 E.足跟 第7题: 当口腔唾液pH为5时,应选用的漱口液是 A.2%硼酸溶液 B.2%碳酸氢钠溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.3%过氧化氢溶液 E.0.1%醋酸溶液 第8题: 下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是 A.心梗急性期病人 B.妊娠8个月孕妇 C.术后体质衰弱病人 D.传染病病人 E.腿部外伤病人 第9题: 褥疮炎性浸润期处理方法正确的是 A.剪去水泡表皮 B.预防感染 C.小水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎 D.大水泡可不经特殊处理,让其自然吸收 E.保护受损皮肤,减少摩擦 第10题: 预防褥疮的措施有 A.经常更换卧位 B.肥胖病人可用气圈垫于骨突处 C.保持床铺清洁干燥无皱褶 D.不用破损便盆

肿瘤患者的护理试题及答案

肿瘤患者的护理试题及答案 一、A1型题 1.恶性肿瘤的TNM分期法中,N表示的是 A.生存率 B.淋巴结 C.恶性程度 D.肿瘤大小 E.远处转移 2.国际抗癌联盟组织提出的TNM:分期法中,T代表 A.原发肿瘤 B.有远处转移 C.有淋巴结转移 D.无淋巴结转移 E.无远处转移 3.良性肿瘤的性质中不包括 A.生长速度较慢 B.多有完整包膜 C.多呈浸润性生长 D.无转移 E.一般不危及病人生命 4.可作为肿瘤定性诊断的检查是 A.CT检查 B. B超检查 C.X线造影 D.MRI 显像 E.病理检查 二、A2型题 5.某乳房癌患者,已作乳癌根治术,术后放疗的疗程,皮

肤发生二度放疗反应表现为下列何种皮损 A.红斑 B.脱屑 C.紫斑 D.糜烂 E.溃疡6.某胃癌患者,经胃镜证实胃小弯直径约1 cm癌性溃疡,无出血,CT检查无腹腔淋巴结转移。左锁骨上淋巴结未扪到。治疗宜采用 A.根治性手术 B.姑息性手术 C.钴~60治疗D.联合化疗 E.中药调理 7.某患者,男性,60岁。吞咽食物时有哽噎感,临床初步诊断为食管癌,为确诊不需做的检查是 A.钡餐X线检查 B.食管脱落细胞学检查 C .B 超 D.纤维食管镜榆查 E. CT检套 8.李某,女性,38岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛.肿胀。护士应考虑A.化疗药物反应 B.化疗药物漏出血管外 C.高渗性药液刺激血管壁所致 D.化疗药物反应 E.血栓性静脉炎

9.女性,36岁,行乳癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问题为 A.营养失调:低于机体需要 B.有皮肤完整性受损的危险 C.有感染的危险 D.绝望 E.自我形象紊乱10.张女士,47岁,放疗引起局部皮肤红斑、灼痛。下列皮肤护理措施哪一项错误 A.保持皮肤清洁干燥 B.避免冷热刺激 C.不宜日光直射 D.碘酊消毒,预防感染 E.内衣要柔软宽大,避免摩擦 11.男性,肿瘤患者。采用放射治疗,局部照射部位皮肤出现水肿.糜烂、渗出。可使用 A.0 2%薄荷淀粉 B .2%甲紫 C.2.5%碘酊D.75%乙醇 E.3%过氧化氢 12.某患者,胃癌根治术后2月。行放疗期间照射部位表现为皮肤红斑.瘙痒出现干反应,正确的处理是局部涂抹

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