外科学1大纲

《外科学Ⅰ》课程教学大纲

（Surgery）

一、课程说明

课程编号:105101019，课时总学时：170，周学时：5 ，学分：7分，开课学期：第6学期。

1．课程性质：

外科学是临床医学的一个重要分科，是专业必修课。现代外科学的研究范畴包括许多疾病，它涉及疾病的病因、病理、发生、发展、诊断、预防和治疗等知识。在治疗方面主要运用手术和/或非手术的方法进行处理。通过外科学的教学，学生应最终掌握外科常见疾病的临床知识和临床技能，并学会外科基本手术操作。为本科临床医学专业学生全面、系统的掌握外科学奠定医学基础知识和技能。

2．适合专业与学时分配：

适合临床医学本科专业。

教学内容与时间安排

章次内容总课时理论课时实践课时

1绪 论11

3无菌术22

4外科病人的体液失

衡3

3

5输 血11 6外科休克33

7多器官功能障碍综

合症3

3

8麻 醉44

9重症监测治疗与复

苏1

1

11围手术期处理22

12外科病人的营养代

谢

11 13外科感染33 14创伤和战伤22

15烧伤、冷伤、咬螫

伤3

3

16显微外科11 17肿 瘤22 18移 植11

实验1认识手术器械，手

术打结操作3

3

实验2各种缝合法33

实验3手术者准备、手术

区准备3

3

实验4清创术、换药、学

生操作考试3

3

实验5复 苏33

实验6离体肠吻合术33

实验7阑尾切除术示教33

实验8阑尾切除操作33

合计573324 3．课程教学目的与要求：

通过本课程的学习，使学生较系统的掌握外科学的基础理论、基本知识；掌握常见病、多发病临床处理的基本技能。具有对急、危重症的初步处理能力；掌握全科医学的基础理论、思维方式和基本技能。

4．本门课程与其它课程关系：

为专业必修课。

5．推荐教材及参考书：

使用教材《外科学》吴在德主编，2008年1月本科第七版，人民卫生出版社。

实验指导《外科学实验指导》杭州师范学院临床医学院外科教研室集体编写。

参考书《黄家驷外科学》吴阶平、裘法祖主编，2000年12月第六版，人民卫生出版社。

6、课程教学方式与手段；

外科学的教学过程包括课堂理论面授、实验室操作，临床见习和实习。手术是外科治疗的重要手段，但不是唯一的手段。讲授内容要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，贯彻预防为主的方针，适当介绍国内外医学的新进展、新成就，以反映现代外科学水平，并重视基础和临床的结合。对要求“掌握”的内容，教师应讲深、讲透，学生应深入领会其基本知识或基础理论，以便运用于临床实践。对要求“熟悉”的内容，教师应重点讲解，学生应在全面理解其内容的基础上抓住重点。对要求“了解”的内容，教师可作概括的讲解，学生则应对此有一般认识。还应培养学生的自学能力，对要求熟悉或了解的自学内容，学生也应在自学的基础上，根据不同要求认真学习。外科学教学方法要重视外科学与临床医学其他各学科的内在联系，要注意启发式和循序渐进，提高学生的学习兴趣，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生在学习外科学的主动性和创造性。

7、课程考核方法与要求：

平时考核与期终考核相结合。

平时考核主要是实验记录、实验操作技能、临床病历资料的书写，平时成绩占总成绩的20%；期终为闭卷考试，主要考核外科学的基本理论，疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。要求能对外科常见病、多发病能做出基本正确的诊断和提供较正确的治疗方案。期终成绩占总成绩的80%。

8．实践教学内容安排

临床实习是外科教学过程的一个重要组成部分，也是完成教学大纲所要求的最后教学阶段。要制定临床实习教学计划和要求，以保证学生进一步巩固和加强理论知识，提高分析问题的能力，掌握外科学的常用诊疗技术及外科常见病、多发病的诊断和治疗。

在临床实习的时间分配上，实习普通外科的时间应占外科实习总时间的一半，其余时间应优先安排骨科，再根据时间安排泌尿外科、脑外科、胸外科等。外科门诊和急诊的实习可根据各教学医院情况进行安排，原则上急诊实习1周。

临床实习期内，学生在参加临床工作的同时，要结合所见病例，复习过去所学的内容和完成尚未自学过教学大纲内所规定的自学内容。学生要负责管理一定数量的病人，参加查房、手术和值班工作等。教师除通过查房等进行教学外，还应结合病例安排讲座和组织学生进行临床病例讨论。

二、教学内容纲要

第一章 绪论（1学时）

1．主要内容：

外科学的范畴，与其它学科的关系。重点讲解怎样学习外科学。2．基本要求：

了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就，树立学习外科学的正确观点。

第三章 无菌术（2学时）

1． 主要内容：

第一节 手术器械物品、敷料的灭菌和消毒法

第二节 手术人员和病人手术区的准备

第三节 无菌操作规则

2. 基本要求：

掌握洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。掌握手术区域皮肤的消毒和铺巾。树立无菌观点，熟悉手术时的无菌操作规则。熟悉常用的灭菌法和消毒法。了解手术室管理。

第四章 外科病人的体液失调（3学时）

1. 主要内容：

第一节 概述

第二节 体液代谢失调

第三节 酸碱平衡失调

第四节 临床处理的基本原则

2. 基本要求：

掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的诊断和防治方法。掌握代谢性酸中毒的临床表现、诊断和治疗,各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现,代谢性酸中毒的病理及代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断,外科病人体液失调的临床处理原则。了解呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒的临床表现、诊断和治疗。

第五章 输 血（1学时）

1．主要内容：

第一节 输血的适应证、技术和注意事项

第二节 输血并发症及防治

第三节 自体输血

第四节 血液成分制品

第五节 血浆代用品

2．基本要求：

掌握输血的适应证、并发症及其防治。熟悉输血的途径、速度和注意事项。了解自体输血的作用及血液成分制品、血浆增量剂的用途。

第六章 外科休克（3学时）

1．主要内容：

第一节 概论

第二节 低血容量性休克

第三节 感染性休克

2．基本要求：

掌握休克的概念。外科休克病人的诊断，监测和治疗。熟悉外科休克的病因和病理生理变化。熟悉外科休克的分类和临床表现。

第七章 多器官功能障碍综合征（3学时）

1．主要内容：

第一节 概论

第二节 急性肾功能衰竭

第三节 急性呼吸窘迫综合症

第四节 应激性溃疡

第五节 急性肝衰竭

2．基本要求：

熟悉多系统器官衰竭的定义、预防。急性呼吸窘迫综合症的定义，应激性溃疡的概念。熟悉急性肾功能衰竭的病因及主要防治方法。熟悉多系统器官衰竭的主要原因，急性肾功能衰竭的发病机理、临床表现。了解多系统器官衰竭的临床表现和诊断。了解成人呼吸窘迫综合征、急性肝衰竭的发病基础、临床表现、诊断及防治。

第八章 麻 醉（4学时）

1．主要内容：

第一节 绪论

第二节 麻醉前准备和麻醉前用药

第三节 全身麻醉

第四节 局部麻醉

第五节 椎管内麻醉

第六节 麻醉期间及麻醉恢复期的监测和管理

第七节 控制性降压和全身低温

2. 基本要求：

掌握局麻药常用剂量及局麻技术。熟悉麻醉前一般准备和麻醉前用药。熟悉局麻、全身麻醉的概念。熟悉麻醉意外和麻醉并发症的防止和处理要点。掌握局麻药毒性反应的症状、预防和正确处理。熟悉常用神经阻滞的实施原则。熟悉椎管内麻醉的实施原则和并发症的防治。了解麻醉的临床任务。了解麻醉前准备的必要性和麻醉中观察病人的重要性。了解常用全麻药的临床药理、全身麻醉的常用方法、气管内麻醉术和肌松药的应用。了解椎管内麻醉的并发症。

麻醉意外和麻醉后并发症的防止和处理。

第九章 重症监测治疗与复苏(1学时)

1.主要内容：

第一节 重症监测治疗

第二节 心肺脑复苏

2.基本要求：

掌握心跳呼吸停止的及时确诊。掌握人工呼吸法及胸外心脏按压法。熟悉人工呼吸及心脏按压的原理。了解外科危重症监测的适应证及所进行的监测方法。了解复苏的概念及其社会意义。了解心肺复苏的给药种类、途径和剂量，了解心肺复苏后的处理原则。了解脑复苏的意义及处

理原则。

第十一章 围手术期处理(2学时)

1.主要内容：

第一节 手术前准备

第二节 手术后的处理

第三节 手术后并发症的防治

2.基本要求

熟悉手术前准备和手术后的一般护理、观察和处理。熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。

第十二章 外科病人的营养代谢(1学时)

1.主要内容：

第一节 人体基本营养代谢

第二节 饥饿创伤后代谢改变

第三节 肠内营养

第四节 肠外营养

2.基于要求：

熟悉外科病人补充营养的方法。了解手术对人体代谢的影响及病人营养状况的判定。了解外科病人的营养需要。

第十三章 外科感染(3学时)

1.主要内容：

第一节 概论

第二节 浅部组织化脓性感染

第三节 手部急性化脓性感染

第四节 全身性外科感染

第五节 有芽胞厌氧菌感染

第六节 外科应用抗菌药的原则

2.基本要求：

掌握疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎、脓肿、甲沟炎和脓性指头炎的诊断要点以及治疗方法。熟悉外科感染的发生、发展和防治原则。熟悉脓毒症和菌血症的定义、诊断和治疗原则。熟悉

破伤风的临床表现、预防和治疗。熟悉抗菌药物在外科感染中的应用。了解新生儿皮下坏疽的病因、临床表现及治疗。了解急性化脓性腱鞘炎和手掌深部间隙感染的病因、临床表现和治疗。了解气性坏疽的诊断和鉴别诊断、临床表现、预防和治疗。

第十四章 创伤和战伤(2学时)

1.主要内容：

第一节 创伤概论

第二节 创伤诊断与治疗

第三节 战伤救治

2.基本要求

掌握浅部伤口的清创术和换药方法。掌握创伤现场的急救方法。熟悉创伤的病因、分类和病理生理。熟悉创伤的临床表现、并发症、检查诊断方法、急救和治疗。

第十五章 烧伤、冷伤、咬螫伤(3学时)

1.主要内容

第一节 热力烧伤

第二节 电烧伤和化学烧伤

第三节 冷伤

第四节 咬蛰伤

2.基本要求

掌握烧伤创面初期处理和补液方法。熟悉烧伤的病理生理和病程演变。熟悉烧伤的诊断方法和治疗原则。了解电烧伤，化学烧伤的特点和急救处理。了解冷伤的病理、临床表现和诊断、急救处理和预防。

第十六章 显微外科(1学时)

1.主要内容：

显微外科概况，在临床各科的应用范围。小血管吻合的技术原则和要求。

2.基本要求：

了解显微外科的概况和工作范围。了解小血管吻合技术的基本原则。

第十七章 肿瘤(2学时)

1.主要内容：

第一节 概论

第二节 常见的体表肿瘤和肿块

2.基本要求：

掌握常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗。熟悉肿瘤的分类，良性肿瘤与恶性肿瘤的临床病理特点。熟悉恶性肿瘤的检查诊断步骤、预防和治疗原则。了解肿瘤的病因。

第十八章 移植(1学时)

1.主要内容：

第一节 概述

第二节 移植免疫

第三节 移植器官有获得

第四节 器官移植

2.基本要求：

熟悉器官移植分类和概念。熟悉同种异体器官移植种类和方法、急性排斥反应的防治。了解细胞移植和组织移植。了解供、受者的选择及供移植用脏器的保存。

外科学教学大纲骨科部分

第六十一章骨折概论 目标要求： 掌握：骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位机制；骨折的临床表现、X 线检查和并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 了解：开放性骨折和开放性关节损伤的处理方法；骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则。 教学内容： 重点：骨折的分类、移位机制、临床表现、X线检查、常见并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 难点：骨折愈合过程，骨折的固定方法，开放性骨折的处理。 1、骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。 2、骨折的临床表现及X线检查。 3、骨折的并发症。 4、骨折愈合过程。 5、影响骨折愈合的因素。 6、骨折的急救。 7、骨折的治疗原则。 8、开放性骨折的处理。 9、开放性关节损伤处理原则。 10、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。 第六十二章上肢骨、关节损伤 目标要求： 掌握：肱骨干骨折、前臂双骨折和桡骨下端骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、分类、临床表现、X检查及治疗。 了解：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断和治疗。教学内容： 重点：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的病因与分类、移位特点、临床表现、诊断和治疗方法；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、临床表现和治疗方法。 难点：上肢骨骨折移位特点和治疗原则。 1、锁骨骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 2、肩锁关节脱位：脱位机制；分类；临床表现；X检查；治疗。 3、肩关节脱位：分类；肩关节前脱位机制；临床表现和诊断；治疗。 4、肱骨外科颈骨折：解剖概要；病因与分类；无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折和粉碎型骨折的特点、临床表现、诊断和治疗。 5、肱骨干骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 6、肱骨髁上骨折：解剖概要；分类。 （1）伸直型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 （2）屈曲型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 7、肘关节脱位：分类；脱位机制；临床表现与诊断；治疗。

外科学教学大纲

外科学教学大纲Prepared on 21 November 2021

《外科学》课程教学大纲课程名称：外科学课程编号: 英文名称：Surgery 课程性质:必修课 总学时：128讲课学时：96实践学时：32 学分：8 适用对象:临床医学专业 先修课程：《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等 一、课程性质、目的和任务 外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。 外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。 二、课程教学和教改基本要求 该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合，阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第十九章颅内压增高和脑疝 【目的和要求】 1、掌握颅内压增高的临床表现。 2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。 3、熟悉脑疝的临床表现。 4、了解颅内压增高的病因。 【教学内容】 1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。 2、颅内压增高的后果。 3、颅内压增高的诊断及治疗原则。 4、脑疝的诊断及治疗原则。 第二十章颅脑损伤 【目的和要求】 1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。

中医外科学考试大纲

中医外科学考试大纲第一单元中医外科学发展概论 要点： 1．名医名著与外科学发展。 2．明清时期外科学术发展。 第二单元外科疾病命名、分类释义及病因病理细目一：外科疾病命名、分类释义 要点： 1．疡：疮疡、肿疡、溃疡。 2．疮疡：痈、有头疽、发等。 3．皮肤病：疮、疳、斑等。 4．肛门二病：痔、漏等。 5．肿瘤：瘿、瘤、岩等。 6．其他：风毒等。

细目二：外科致病因素及致病特点要点： 1．外感六淫邪毒致病。 2．感受特殊之毒致病。 3. 外来伤害致病。 4．情志内伤致病。 5．饮食不节致病。 6．房室损伤致病。 细目三：外科发病机理 要点： 1．总病机。 2．疮疡与气血的关系。 3．疮疡与脏腑的关系。 4．疮疡与经络的关系。

第三单元外科辨证 细目一：四诊在外科的应用 要点： 1．望诊要点。 2．闻诊要点。 3．问诊要点。 4．切诊要点。 细目二：辨阴证阳证 要点： 1．以局部症状辨别阴阳。 2．以全身情况及病程缓急等辨别阴阳。 细目三：辨肿痛痒脓 要点： 1．辨肿。 2．辨痛。

3．辨痒。 4．辨脓。 细目四：辨溃疡形色 要点： 1．辨溃疡的色泽。 2．辨溃疡的形态。 细目五：辨善恶顺逆 要点： 辨善恶顺逆的概念。 第四单元外科治法 细目一：内治法 要点： 1汐l、科内治消、托、补三大法之应用与内涵。 2．清热法的代表方剂及其应用。 细目二：外治法

要点： 1．膏药、油膏、掺药等的临床应用。 2．箍围药之调剂、适应症、用法、注意点。 3．切开法、砭镰法、挂线法、结扎法等之适应症、用法、注意点。 4．引流法(药线、扩创、导管等)、垫棉法、药筒拔法、灸法、熏法、熨法、洗涤 法等之适应症、用法及注意点。 第五单元疮疡 细目一：疖 要点： 1．疖的定义及特点。 2．暑疖的病因病理及辨证治疗。 3．疖病的特点及治疗。 细目二：疔疮 要点： 1．颜面疔疮的特点与疖的鉴别。

外科学：外科学教学大纲(五版).doc

外科学教学大纲 <供五年制临床医学（医学英语班）专业使用> 山东大学医学院 二○○二年五月

前言 外科学是临床医学中一门重要的二级学科，是阐述外科疾病的发生、发展规律及防治知识的科学。由于近年来医学科学的迅速发展，外科的内容也不断的更新和增加，因此教学大纲的不断修订实属必要。本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲2002年版》所涵盖的内容重新修订。作为《外科学》授课过程中应遵循的基本纲领，教师在讲授时必须保证完成大纲中的基本要求，不得任意删改，这也是为适应学生将来参加国家执业医师考试的需求。教师应依此大纲为依据，认真写好备课教案。对学生的考试，也应以大纲为依据出题。 根据国家教委《全国普通高等学校临床医学专业本科主要课程基本要求》“通过外科学教学，使学生掌握外科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断和防治的理论知识和技能”，为医学生毕业以后从事临床外科各专业工作奠定了基础，也为学习其他临床学科提供了理论和实践基础。 本教学大纲按照上述要求，依据卫生部规划教材《外科学》第五版内容按照章节顺序修订而成。 外科学内容包括：外科基础，讲授外科的基础理论、基本知识和基本技能，外科常见疾病，介绍其原因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗、手术适应证和常用手术原理，手术学培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 随着近几年外科的新进展，本大纲增添了一些新内容，如外科感染的新概念、外科营养的新进展、多器官功能不全综合征、肿瘤的多基因学说等。对于内容重复和可以自学的予以压缩，如外科病人的体液失调，只要求讲解临床应用。对某些重要内容，增加了学时，我国小儿外科发展迅速，本大纲内有关先天性畸形如颅脑和脊髓畸形、胃肠道泌尿系统和运动系统畸形集中讲授增加了学时。 在科学技术高速发展和信息化时代，外科的教学必须及时吸取国内外医学新理论和技术成果。教师在完成本大纲基本要求前提下，可适量增加外科学的新成就、新的发展方向。反映现代科学技术水平是十分必要的，以便拓展现代医学生的知识领域，激发学生的钻研兴趣。 外科学讲授要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，恰当的选择典型病例，结合教师的临床经验，配合理论讲解，将会收到事半功倍的教学效果。更多地运用启发式和讨论式进行课堂讲授，充分发挥学生的学习主动性和创造性，培养学生独立分析问题和解决问题的能力，是当前教育中的主要目的。 在教学方法上，提倡运用现代科技手段，进行形象化教学，本大纲新增加了《示教》内容，要求教师根据教学内容要求，将典型的病理标本和有诊断意义的X片、CT及MRI片等影像进行示教，重要的解剖关系和标准的手术要用挂图、投影片、幻灯片、录相进行展示，使学生易于理解、加强记忆。 本大纲为五年制医学专业(包括医学英语班)的外科教学而制定。口腔医学可参考应用。 本大纲总学时按218学时计算，其中手术学54学时。见习48小时，授课116学时。

外科学试题1

外科学试题1 姓名__________ 考试时间____________ 得分______________ 考试时间：90分钟总分：100分 一．单选题（共100题，每题1分） 1.代谢性酸中毒常见于( ) A．长期静脉滴注葡萄糖B．幽门梗阻C．急性阑尾炎D．食管梗阻E．弥漫性腹膜炎 2.关于失水量的估计，错误的是( ) A．轻度高渗脱水，失水量为体重的2%～3% B．中度等渗脱水，失水量为体重的7%～8% C．气管切开每日失水约1000ml D．出汗湿透全身衣裤失水量为1000ml E．体温每升高1℃每千克体重应补液3～5ml 3.男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是( ) A．根治性前列腺切除+放射治疗B．根治性前列腺切除+化疗C．根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D．前列腺切除+综合治疗E．双睾丸切除+抗雄性激素药物 4.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理( ) A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％ 5.胸部损伤剖胸探查的禁忌证是( ) A．心脏损伤B．肺爆震伤C．胸腹联合伤D．广泛肺裂伤 E．胸膜腔内进行性出血 6.缺血再灌注损伤最常见于：( ) A．心B．脑C．肺D．肾 7.脊柱结核主要侵犯( ) A．椎体B．横突C．棘突D．关节突E．椎弓 8.下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合( ) A．前列腺到会阴部B．肾到腰部C．膀胱沿尿道D．输尿管到腹股沟部E．没有例外 9.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少( ) A．4～6周B．10天C．2周D．10～14天E．8周

外科技能和理论考试大纲

外科技能考试大纲

一、病史采集 包括主诉、病史采集与记录。测试项目（症状）17项。 1.发热； 2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛； 3.咳嗽与咳痰； 4.咯血； 5.呼吸困难； 6.心悸； 7.水肿； 8.恶心与呕吐； 9. 呕血与便血；10.腹泻与便秘；11.黄疸；12.消瘦；13. 无尿、少尿与多尿；14.尿频、尿急与尿痛；15.血尿；16. 惊厥；17. 意识障碍：昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄休克（感染性、失血性、心源性、过敏性） 二、病例分析 包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目（病种）31项。 1.胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸）； 2.结核病（肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核、泌尿系统结核、骨与关节结核）； 3.肺癌；4食管癌；先天性心脏病（动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损）6.后天性心脏病（二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉夹层及夹层动脉瘤、主动脉瓣关闭不全、冠心病、胸主动脉瘤和主动脉瓣狭窄）7.呼吸衰竭；8.休克； 9.急腹症（急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎）10.胆石病、胆道感染；11.急性胰腺炎；12.消化性溃疡； 13.肛门、直肠良性病变；14.肝硬化；15.消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌）；16.腹部闭合性损伤（肝、胆、脾、肠、肾损伤）；17.腹外疝；18甲状腺疾病（甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤）；19.乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）20.尿路感染；21.慢性肾衰竭；22.尿路梗阻（尿路结石、前列腺增生）；23泌尿系统肿瘤（肾癌，肾盂

外科学总论及手术学课程教学大纲

《外科学总论及手术学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：外科学总论及手术学 英文名称： 课程类型: 专业课必修考试 总学时：34 学分：2.0 理论课学时：20 实验课学时：14 适用对象: 麻醉学专业本科学生 一、课程的性质和地位 外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系，又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程，其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识，为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础，为从事临床外科工作奠定基础。 手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。外科手术学是临床医学专业的专业基础课程，其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念，掌握外科手术学基本理论和基本操作技能，为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容，通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中，使用启发式的教学方法向学生传播外科学的基础理论知识；通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能，通过从理论到实践，再从实践到理论的循环过程，使学生较全面地学好外科学，并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。 手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。在课堂讲授中，教师运用板书，幻灯、挂图及CAI课件等多种方法，协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解；实验是在动物实验室内结合电化教学手段，指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能，熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用，强化学生对手术学的感性认识，培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练；考试是检验教学效果的一种手段，通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试，通过实验考试检验学生的动手能力，这是本学科重视实验教学的具体表现之一。 三、教学内容及要求

外科学名词解释(比较全)[1]

外科学名词解释 1、腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出所致。 2、直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。 3、早期胃癌：胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为~。 4、小胃癌：癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。 5、微小胃癌：癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。 5、一点癌：癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。 6、麦氏点：沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为~。 7、肝蒂：包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。 8、第一肝门：门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内，称为~。 9、Glisson纤维鞘：门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致，且被其共同包裹，称为~。 10、第二肝门：三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称~。 11、第三肝门：肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称~。 12、胆囊三角(Calot三角)：胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。 13、Mirizzi综合征：是特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。 14、Charcot三联征：见于肝外胆管结石，为腹痛、寒战高热、黄疸。 15、Reynolds五联征：见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。 16、急性胰腺炎：是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。 17、解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时，称~。 18、功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称~。 19、ICP：是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力，正常成人为70-200mmh2o 20、肾自截：肾结核时，由于输尿管完全闭塞，含菌尿液不能排入膀胱，膀胱的结合炎症好转或痊愈，尿液检查菌体阴性。 21、张力性气胸：又称高压性气胸，气胸裂口与胸膜腔形成活瓣，气体只能进入胸腔不能排除，随着气体的增多，患肺健肺均受压，形成严重的呼吸循环衰竭。 22、 Colles骨折：桡骨远端骨折，伴尺骨小头脱位，骨折远端向背侧尺侧移位，近侧向掌侧移位，形成典型的银叉枪刺样畸形。 23、桔皮样改变：乳腺癌晚期，淋巴液潴留，致乳房肿胀，使皮肤毛囊呈现小凹。 24、Dugas征阳性：肩关节脱位，搭上卡不上，卡上搭不上。 25、尿潴留：膀胱内充满尿液，但不能排出。 26、颅内压增高：ICP持续超过200mmh2o 27、脑疝：是ICP增高的严重后果，是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向压力低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。 28、颅骨骨折：指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。 29、脑损伤：是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。

外科学教学大纲

外科学教学大纲（预防、公管专业） 前言 本大纲为医学系本科生《外科学》教学指导性的纲要。教学的内容分为掌握、熟悉和了解三级要求。掌握内容是理论课必讲授重点，同时也是考试的重点；熟悉内容是教师重点选择部分章节讲授范围，在学生考试范围内；了解内容供学有余力的学生自学，教师可选择性简要讲授，在考试题中占极少比例。除《外科学》外教师可概要地讲授有关章节最新进展，但不在考试之列。 第一章绪论 一、目的和要求 ㈠了解外科学的范畴及我国在外科方面的成就。 ㈡树立学习外科的正确观点。 二、教学内容 外科学的范畴，它和其他学科的关系。国内外发展方向。重点讲如何学习外科。第二章无菌术 一、目的和要求 ㈠树立无菌观点。 ㈡掌握手术区皮肤的消毒和铺巾。 ㈢掌握手术时的无菌操作规律。 ㈣熟悉常用的灭菌法和消毒法。 ㈤掌握洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。 二、实验内容 ㈠常用的灭菌法和消毒法（示范）。 ㈡洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作）。第三章水、电解质代谢和酸碱平衡失调 一、目的和要求 ㈠掌握体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 ㈡熟悉各型缺水、低血钾症和高血钾症的临床表现、诊断和防治方法。 ㈢熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 二、教学内容 ㈠高渗性、低渗性和等渗性缺水的病理生理、临床表现、诊断和防治方法。低血钾和高血钾的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 ㈡各型酸碱平衡的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 ㈢水、电解质代谢和酸碱平衡的概念，缺水和缺钠的关系 第四章外科感染 一、目的和要求 ㈠熟悉外科感染的发生、发展和防治原则。 ㈡掌握疖、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎、急性淋巴结炎、丹毒、脓肿、甲沟炎和化脓性指头炎的临床表现的诊治方法。

外科学五年制预防自制大纲

《外科学》五年制本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号： 课程名称：外科学 英文名称： 课程性质：专业课 总学时：162学时（理论学时：81学时），（实验、见习、讨论学时：81学时） 学分：9.0学分 适用专业：五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科 专业（定向培养） 预修课程（编号）：人体解剖学（0101029）组织学及胚胎学（0101070）生理学（010201Y）生物化学及分子生物学（010601P）病理生理学（0102030）病理学（0103010）医学免疫学（0105019）药理学（0701010）诊断学（1010010）外科学基础（1010040）医学影像学（1010031）。 建议教材：“十一五”国家级规划教材《外科学》第7版，吴在德、吴肇汉主编，人民卫生出版社出版。 课程简介：外科学是医学科学的重要组成部分、对医学及其临床科学的发展有着重要影响。外科学有自身的理论体系、又及基础医学和其他临床医学有着密切的关系，是临床医学专业的必

修课程。外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。外科学的教学必须贯彻理论及实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。在教学方法上要注重启发式教学，充分发挥学生在学习上的主动性、目的性和创造性，培养学生的独立自学、科学思维以及分析问题和解决问题的能力。外科学又是一门实践性很强的学科，在外科学教学过程中，要注意加强实践性教学环节，并配合投影、录像、电影、多媒体及网络等现代化教学手段，增强教学效果；适当开展课堂临床病例讨论，不断提高教学质量。 二、教学内容及要求： 第十九章颅内压增高和脑疝 （一）目的要求： 1．了解颅内压增高的概念、病理生理和脑疝形成的机理及特殊检查方法。 2．熟悉颅内压增高的常见病因。 3．掌握颅内压增高的临床表现和治疗原则。 4．掌握脑疝的临床表现和治疗原则。

外科学考试大纲-国家医学教育题库院校联盟

外科学考试大纲适用专业：普通高等医学院校五年制临床医学专业的本科生。课程简介：《外科学》是医学科学的一个重要组成部分，是研究临床外科疾病发生、发展规律的一门学科。课程内容由总论与各论两大部分组成。总论内容共十六章，包括无菌术、外科病人的体液和酸碱平衡失调、输血、外科休克、麻醉、重症监测治疗与复苏、疼痛治疗、围术期处理、外科病人的代谢及营养治疗、外科感染、创伤、烧伤、肿瘤、移植及外科微创技术。该部分内容主要阐述各种不同外科疾病的共同病变基础及疾病发生的共同规律。各论内容共五十五章，包括全身各器官系统外科疾病，主要阐述各器官系统外科疾病的发生、发展及转归。通过外科学理论学习及实践，学生应掌握外科学基本理论、基础知识、基本技能。熟悉外科临床工作流程，掌握外科常见病、多发病的诊断要点及处理原则，拟定合理的诊疗方案；掌握外科常用诊疗操作、基本术式的指征、步骤、注意事项等，为以后从事外科学临床及其他临床医疗工作奠定基础。考评方式：闭卷，百分制使

用教材：《外科学》第8版，人民卫生出版社，陈孝平主编，2013年 1 第一章绪论【考试要点】 1.简述外科疾病的分类2.怎样学习外科学? 3.新中国外科学取得了哪些成就？第二章无菌术【考试要点】 1. 无菌术的概念。 2. 灭菌和消毒的区别，常用的灭菌法和消毒法。 3. 六步洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法。 4. 手术室无菌操作规则。第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调【考试要点】 1. 各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗； 2. 低钾血症和高钾血症的临床表现、诊治； 3. 代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊治； 4. 水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 2 第四章输血【考试要点】 1．输血适应症 2. 输血的并发症及其防治3．自体输血禁忌症第五章外科休克【考试要点】1. 休克概论（1）休克的概念（2）休克的分类（3）休克的病理生理变化（4）休克的临床表现（5）休克的监测指标（6）休克的诊断和治疗 2. 低血容量性休克的诊断和治疗 3. 感染性休克的诊断和治疗第六章麻醉【考试要点】 1.

外科学教学大纲(第八版)

外科学教学大纲(第八 版) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

外科学教学大纲<供五年制临床医学专业使用> 陕西中医学院第二临床医学系外科教研室 二○一四年三月

一、课程简介 课程名称：外科学 属性：必修课 类型：专业课 适合专业：临床医学 课程性质：理论性、实用性和研究性 目的和任务：外科学是临床医学的一个分科。现代外科学的范畴包括许多疾病，它涉及这些疾病的病因、发生、发展、病理、诊断、预防和治疗等的知识；在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过对该课程的学习，要求学生掌握外科常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、预防和治疗；一些常见病的手术适应症和常用手术原理；培养学生严格的无菌技术和进行基本手术操作的训练。 二、教学目标要求 《外科学》的教学，以课堂讲授为主。课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，突出重点。要求教师根据教学内容要求，要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段，以提高教学质量，同时使学生易于理解、加强记忆，并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。 本大纲供五年制临床医学专业教学使用。外科教学按160学时授课，课堂讲授120学时，实验见习40学时。 三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法 第一章绪论 【目的与要求】 （一）了解外科学的范畴和我国在外科方面的成就 （二）树立学习外科的正确观点 【教学内容】

外科学的范畴，它和其它学科的关系。重点讲解外科学的范畴和怎样学习外科。 【自学内容】 外科学的发展和我国的外科成就。 第二章无菌术 【目的与要求】 （一）树立无菌观念，熟悉手术时的无菌操作规则。 （二）熟悉常用的灭菌法和消毒法。 （三）学会洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套。 （四）学会手术区皮肤的消毒和铺巾。 【自学内容】 无菌术的概念和组成。手术人员术前准备。手术区的准备。无菌操作规 则。 【见习】在外科基本操作教学中结合进行： （一）常用的灭菌法和消毒法（示范） （二）洗手、穿无菌衣和戴无菌手套，以及手术区的准备（示范和实际操作） 第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调【目的与要求】 （一）掌握各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治；代谢性酸中毒和减中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 （二）了解低钙血症和高钙血症的临床表现和诊治。 （三）掌握体液失调的综合防治方法。 【教学内容】 （一）重点讲解各型缺水、低钾血症和高钾血症的临床表现、诊断和防治； 代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

外科学教学大纲

《外科学》课程教学大纲 课程名称：外科学课程编号: 英文名称：Surgery 课程性质: 必修课 总学时：128 讲课学时：96 实践学时：32 学分：8 适用对象: 临床医学专业 先修课程：《外科学总论》、《系统解剖学》、《内科学》、《病理学》、《生理学》等 一、课程性质、目的和任务 外科疾病包括损伤、感染、肿瘤、畸形和其他疾病，一般以手术为主要治疗手段，但外科决不等于手术。外科学研究外科疾病的诊断、治疗、预防和技能，同时也研究疾病的发生和发展规律，涉及实验外科及自然科学基础。 外科学教学贯彻理论与实践相结合的原则，目的在于使学生获得较全面的外科基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。 二、课程教学和教改基本要求 该课程的教学要充分利用多媒体等现代教育技术手段。在具体的教学中，我们根据教学内容和学生特点，采用多种教学方法，如讲授与自学相结合、灌输与启发相结合、讲解与提问相结合、讨论和发言相结合，阐述了外科疾病的发生、发展、诊断和治疗。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第十九章颅内压增高和脑疝 【目的和要求】 1、掌握颅内压增高的临床表现。 2、熟悉颅内压增高的病理生理变化和处理原则。 3、熟悉脑疝的临床表现。 4、了解颅内压增高的病因。 【教学内容】 1、颅内压增高的概念、颅内压的调节与代谢、颅内压增高的原因。 2、颅内压增高的后果。 3、颅内压增高的诊断及治疗原则。 4、脑疝的诊断及治疗原则。 第二十章颅脑损伤 【目的和要求】 1、掌握脑震荡、脑挫裂伤的临床表现、诊断和处理原则。 2、熟悉硬膜外、硬膜下血肿的临床表现。 3、熟悉脑损伤的诊断及处理原则。

病理生理学课程教学大纲

外科学总论及手术学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：外科学总论及手术学 英文名称： 课程类型: 专业课必修考试 总学时：34 学分： 2.0 理论课学时：20 实验课学时：14 适用对象: 麻醉学专业本科学生 一、课程的性质和地位外科学是对医学科学发展产生重要影响的临床医学学科。它既有自身的理论体系，又与基础医学和其它临床医学学科密切相关。外科学总论是临床医学专业的临床基础理论课程，其任务是通过教学帮助学生在外科学学习过程中加深理解、加深认识，为学习其它临床医学学科提供理论和实践基础，为从事临床外科工作奠定基础。 手术学是研究外科手术方法和操作技术的学科。外科手术学是临床医学专业的专业基础课程，其任务是通过教学使学生树立外科无菌观念，掌握外科手术学基本理论和基本操作技能，为学习外科学和其它与手术有关的课程及今后从事临床工作奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段外科学总论的教学环节包括课堂讲授、实验实习、考试等方面的内容，通过将板书、挂图、实验模型、幻灯和多媒体等各种方法手段运用到指定教材的讲授当中，使用启发式的教 学方法向学生传播外科学的基础理论知识；通过实验实习向学生传授外科无菌观念和基本技能，通过从理论到实践，再从实践到理论的循环过程，使学生较全面地学好外科学，并通过考试来检测对外科无菌术、基础理论知识和基本技能掌握的程度。 手术学的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。在课堂讲授中，教师运用板书，幻灯、挂图及CAI 课件等多种方法，协助教师应用启发式教学方法对教材相关的章节进行讲解；实验是在动物实验室内结合电化教学手段，指导学生在动物身体上练习各种外科手术的基本技能，熟悉各种外科手术器械及无菌术的应用，强化学生对手术学的感性认识，培养严格的无菌观念，熟悉各种消毒方法及加强外科基本技能的训练；考试是检验教学效果的一种手段，通过理论考试对手术学理论知识进行总体测试，通过实验考试检验学生的动手能力，这是本学科重视实验教学的具体表现之一。 三、教学内容及要求 外科学总论 1、绪论 【掌握】外科疾病的分类；现代外科学的内容；外科学范畴的相对性。 【熟悉】欧美外科学发展的简史；传统医学外科学的发展和成就。

临床住院医师规范化培训考试-考试大纲 外科学

外科学 一、神经外科 (一)颅内压增高①熟悉颅内压增高的病理生理、脑疝形成机理。②掌握颅内压增高临床表现与脑疝临床表现。③熟悉颅内压增高诊断与脑疝诊断。 (二)颅脑损伤①掌握脑损伤临床表现与处理原则。②掌握颅内血肿(特别是硬膜外血肿)临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原则。 (三)颅内肿瘤、椎管内肿瘤和血管性疾病①熟悉颅内肿瘤临床表现。②掌握颅内肿瘤诊断(包括定位、定性)和处理原则。 二、胸部损伤 ①掌握胸部损伤的病理生理和急救处理原则。②熟悉肋骨骨折、气胸血胸的临床表现、诊断、急救和治疗。 三、脓胸 熟悉脓胸的病因、诊断和治疗原则。 四、肺肿瘤 ①熟释肺癌的病因、病理、临床表现、预防和治疗原则。②熟释肺癌早期诊断的方法及其重要意义。 五、食管疾病 熟悉食管癌的病理、临床表现、诊断方法和治疗原则。 六、心脏疾病和胸主动脉瘤 ①熟悉常见先天性心脏病的外科治疗原则。②熟悉常见后天性心脏病的外科治疗原则。七、泌尿、男生殖系外科检查和诊断 熟悉泌尿外科器械检查和造影检查的适应症及注意事项。 八、泌尿系统损伤 ①掌握肾、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断及治疗原则。②掌握尿道损伤的病理、诊断及治疗原则。 九、泌尿、男生殖系感染 熟悉慢性前列腺炎的综合治疗方法。 十、泌尿、男生殖系结核 熟悉肾结核的临床表现、诊断方法。 十一、泌尿系梗阻 ①熟悉感染、结石等与梗阻的相互关系。②熟悉前列腺增生症临床表现、诊断和处理原则。十二、尿石症 掌握泌尿系统各器官结石的主要症状、诊断、治疗原则和预防。 十三、泌尿、男生殖系肿瘤 ①熟悉肾癌和阴茎癌的临床表现、诊断和治疗。②掌握膀胱肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。 十四、男性节育 熟悉输精管结扎的适应症和禁忌症。 十五、骨折概论 ①掌握骨折的移位机理、临床表现、常见合并症和影响骨折愈合的因素。②熟悉骨折的急救及治疗骨折的原则；了解开放性骨折的处理特点。 十六、上肢骨折

口腔颌面外科学教学大纲

口腔颌面外科学教学大纲 口腔颌面外科学教学大纲 课程性质：口腔医学专业课。 课程任务：口腔颌面外科学是口腔医学专业课程，是口腔医 学的重要组成部分。它是以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、 颊、舌、咽等）、面部软组织、颌面颅骨（上颌骨、下颌骨、颧 骨等）、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些疾病的预防和外科治疗 为主要内容的学科。通过本课程的学习，要求学生掌握口腔颌面 外科学理论知识的同时，掌握口腔颌面外科学的基本操作技能， 为今后的临床诊疗操作打下坚实的基础，最终达到培养目标。考 核方法：考试，笔试、操作 学时学分：96学时，理论64学时，实验32学时，9学分。 学时分配表 章一二三四五六七八九十十一十二十三十五 合计教学内容绪论口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科麻 醉、镇痛及重症监护牙及牙槽外科种植外科口腔颌面部感染 口腔颌面部损伤口腔颌面部肿瘤唾液腺疾病颞下颌关节疾病 颌面部神经疾患先天性唇、面裂和腭裂牙颌面畸形口腔颌面部 后天畸形和缺损学时 1 4 5 7 3 7 7 8 5 4 5 4 1 3 64 序号一实验项目口腔颌面外科临床检查口腔颌面外科门 诊病案书写口腔颌面外科住院病案书写学时 4 4 4 基本教学要

求初步掌握口腔外科检查方法和正确的描述方法初步掌握门诊病历的书写初步掌握门诊病历的书写明了临床检查、麻醉、拔牙的步骤二三四观看口腔颌面部的临床检查、局部麻醉与拔牙光2 盘五口腔颌面外科局部麻醉 2 与方法初步掌握各局麻方法的适用范围，注射方法和要点，以及操作规程通过见习，进一步明了麻醉、拔牙的步骤与方法和操作规程初步明了阻生牙拔除术的步骤与方法熟悉种植义齿、牙槽外外科手术的目的、手术时间和手术步骤掌握骨折治疗中常用的各种夹板的适应症、操作方法学会常见良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断要点加深明了口腔颌面部损伤的诊治原则和颈清的合理术式方法掌握先天性唇腭裂专科病史采集、检查及病历书写方法六各类牙牙拔除的步骤和方法（见习） 4 七阻生牙拔除术 2 八观看种植义齿和牙槽外科手术光盘2 九颌骨骨折诊断与处理 2 十口腔颌面部肿瘤观看颌面部骨折手术复位坚固内固定术和口腔癌颈清术的合理术式光盘 2 十一2 十二先天性唇腭裂 2 32 合计第一章 绪论 【目的要求】 掌握：口腔颌面外科学的业务范畴。熟悉：口腔颌面外科学的学习方法。 了解：我国口腔颌面外科学的成就、贡献及发展方向。【教学内容】

外科学(1)

外科学护理学 1.肠内营养：经过消化道给予较全面的营养素。临床上多指经管饲提供肠内营养。 2.肠外营养：通过静脉为无法经过胃肠道摄取或摄取的营养素不能满足自身代谢需要 的病人提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素，以抑制分解代谢，促进合成代谢，并维持结构蛋白的功能。 3.休克：是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌注 不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合症，是严重的全身性应激反应。 4.中心静脉压：代表右心房或胸段腔静脉内压力，其变化可反映血容量和右心功能。 正常值为5-12cm水柱。 5.全身麻醉：简称全麻，指麻醉药经呼吸道吸入或静脉注射、肌内注射，产生中枢神 经系统抑制，使病人意识消失而周身不感到疼痛。 6.急性乳腺炎：是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见， 往往发生在产后3-4周。 7.肋骨骨者：指暴力直接或间接作用于肋骨，使肋骨的完整性和连续性中断，是最常 见的胸部损伤。 8.腹外疝：是由腹腔内的脏器或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出 所形成。 9.肠梗阻：肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道。 10.Charcot三联症：即腹痛、寒战与高热及黄疸。 11.Reynolds五联症：急性梗阻性化脓性胆管炎除了具有急性胆管炎的Charcot三联 症外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现，称为Reynolds五联症。 12.骨折：是指骨的完整性和连续性中断。 13.关节脱位：是指由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨 之间相对关节面失去正常的对合关系，失去部分正常对合关系的称半脱位。 14.腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激 征。 1、低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L；肌无力是最早的临床表现。心脏功能异常（传导阻滞和节律异常）是最严重的临床表现；10%氯化钾静脉补液。 2、高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L；心搏骤停是最严重的表现。 3、代谢性酸中毒：最突出的表现是呼吸深而快，呼出气体有酮味。 4、休克体位：头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度，以增加回心血量。 5、灭菌，最常用的是高压蒸汽灭菌法，多用于耐高温、耐湿的物品。 6、P82/83看一下 7、P139表—中国新九分法：333、567、13131、571321 8、破伤风的临床表现 1.潜伏期通常为7-8日，新生儿破伤风常在断脐后7日左右发病，故俗称 “七日风” 2.前驱期以张口不便为主要特征 3.发作期典型症状是在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通 常最先受影响的是咀嚼肌。 9、颅内压的测定：侧卧位腰椎穿刺或直接穿刺脑室。成人正常颅内压为70-200mm水柱。颅内压的调节主要靠脑脊液量的增减来调节。

副高考试大纲资料

副高考试大纲

卫生高级职称考试(中西医结合外科学)副高级参考资料 卫生高级职称考试(中西医结合外科学)副高级参考资料（中西医结合外科专业——副高级） 一、专业知识 （一）本专业知识 1、熟练掌握中医基础理论、中医诊断学理论、常用中药特性； 2、熟练掌握现代外科的基本理论和基础知识，包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏等； 3、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范； 4、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学知识，掌握重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学等知识； 5、掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识； 6、掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的病因学、病理学和病理生理学知识； 7、熟悉普通外科专业相关的解剖学、生理学等知识； 8、熟悉开展中西医结合外科专业临床科学研究方法，掌握医学统计学基本理论； 9、了解普通外科专业相关的麻醉学、药理学等知识。 （二）相关专业知识 1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科学、泌尿外科学、妇产科学等相关学科专业的相关知识； 2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的相关知识，熟悉我国的各项相关法律法规的条款； 3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的相关知识。 二、学科新进展 1、熟练掌握及时、主动获取国内中西医结合外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法，初步具备把握最新研究进展并指导临床实践的能力；

2、熟悉中西医结合外科专业领域中不断出现的新理论、新知识、新技术和新方法； 3、了解与中西医结合外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。 三、专业实践能力 1、熟练掌握中医中药在普通外科学中的常见病、多发病、疑难病的临床运用方法； 2、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的流行病学特点、病因及发病机制、病理特征、临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗原则以及主要治疗手段； 3、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的外科治疗（以手术为主）的适应证、禁忌症、操作技术规范； 4、熟练掌握外科治疗（以手术为主）相关并发症的预防措施、发生原因、早期特点、临床表现、诊断和处理原则； 5、熟练掌握普通外科专业领域中各种常见病、多发病的预后状况，能够正确制定随访方案； 6、掌握普通外科危重患者的监测手段、抢救和综合治疗原则，熟练掌握多器官功能障碍综合征的诊断与处理； 7、掌握普通外科急症患者的临床特点、诊断、鉴别诊断、紧急救治和综合治疗原则； 8、表述中医中药在普通外科学中感染性疾病、器官功能康复、重症疾病中的临床运用基础理论及临床实践； 9、熟悉普通外科专业领域中各种常见病、多发病的常见误诊、误治原因，能够正确加以判断和处理； 10、熟悉普通外科专业领域中常用药物的合理应用原则、常见副作用的临床表现、诊断和治疗； 11、熟悉现代普通外科常用的诊疗技术的基本原理、应用范围、适应证、禁忌症、操作要领、结果判定、常见并发症的诊断和治疗； 12、了解普通外科相关的介入放射诊断和治疗的基本原理、应用范围和操作原则； 13、了解普通外科相关的疼痛治疗原则和手段。 四、本专业病种 1、颈淋巴结结核 2、颏下皮样囊肿 3、甲状腺舌囊肿 4、胸腺咽管囊肿 5、颈部囊状淋巴管瘤

外科学教学大纲

外科学教学大纲 第一章绪论 【目的要求】 1.了解外科学的发展史和范畴、现况和我国外科方面的成就。 2.树立学习外科学的正确观点和方法。 【教学内容】 外科学的范围，它和其它学科的关系。重点强调外科工作者不仅要有扎实的基理论和基础知识，而且要有较强的临床实践及操作技能，21世纪外科学发展的方向及对外科医师的基本要求。 第二章外科领域的分子生物学【教学内容】 1 ．讲述基因的结构和功能、疾病的分子诊断、临床新型生物治疗手段和外科领域分子生物学的临床应用。 2 ．复习生物化学基础课内容：基因的结构和功能。 3 ．简介新型分子诊断技术的种类和肿瘤标记物检测方法和分类。 4 ．重点讲解基因治疗的内容和方法、介绍生物学应答调节剂疗法。 5 ．讲解外科领域分子生物学临床应用的思路：外科疾病的。 第四章外科病人的体液失调 【目的要求】 1．熟悉各型缺水的临床表现，诊断和防治方法。 2．掌握低钾血症和高钾血症的临床表现，诊断和防治方法。 3．熟悉低钙血症和高钙血症的临床表现，诊断和防治方法。 4．熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 5．熟悉体液酸碱平衡失调的综合防治方法。 【教学内容】 高渗性、低渗性缺水的病理、临床表现、诊断和防治方法。 低钾血症和高钾血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 低钙血症和高钙血症的原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。

水、电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题。 【自学内容】 体液在机体的分布。水、电解质代谢和酸碱平衡的概念。缺水和缺钠的关系。血液中镁、磷含量异常对机体的影响。血气分析在诊断酸碱平衡失调中的价值。 第六章休克 【目的要求】 1.熟悉外科休克的病因和病理生理变化。 2.熟悉休克的临床表现。 3.掌握外科休克病人的诊断和治疗。 【教学内容】 1.外科休克发生的原因和基本病理生理变化； 2.休克的诊断和治疗方法； 3.观察休克病的一些指标； 4.失血性休克、损伤性休克和感染性休克的病理变化特点。 【自学内容】 休克的分类 第七章多器官功能不全综合征 【目的要求】 1．熟悉多器官功能不全综合征（MODS）概念。 2．掌握MODS的病因、发病机制、临床表现、诊断及预防。 3．掌握急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。 4．掌握急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发病基础、病理生理、临床表现、诊断与治疗。 5．了解应激性溃疡的发病基础、临床表现及治疗。 6．了解急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现及治疗。 【教学内容】 MODS的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及预防。 急性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。