SOZ-YW-200G说明书(081108)
SOZ-YW-200G型系统O3发生器说明书智能型故障点显示、钛金脱羟石英结构（水冷）
1.无臭氧报警
2.回水报警
3.机器故障报警
4.过温报警并停机保护
5.强力臭氧发生装置
6.臭氧浓度无级可调
国内经销：
提示：机器应安装在通风干燥、干净的地方！
气水混合连接图严格按说明书安装，可防止回水！
每2次开机的间隔时间应在5秒钟以上！
请经常保持机器的干净，注意防水防潮，以利于机器的长期寿命！
严禁在未接冷却水的情况下工作！
安装使用前，务请详细阅读说明书！
结构及特点
1 工作参数：臭氧产量200g/h 功率：2.2KW
使用电源：220V 额定臭氧工作电流：4.5A/组
工作温度：<40℃
2 外型尺寸：800m m×630mm×1150mm（长×宽×高）
重量：85KG
3 特点：SOZ-YW-200G ,每台臭氧发生器均有两套100克臭氧发生器组成，
独立的气体管路和流量控制，独立的电路模块和电路控制，独立
的臭氧发生管
强力臭氧发生器SOZ-YW-G系列采用耐高温钛金脱羟石英结构放电
单元（大环专利产品），该结构使用极其稳定、使用寿命长，具有
放电效率高、遇回水不易损坏等特点。水冷却，电路部件为国际
名厂产品。
发生器智能型设计为世界领先技术，具备下列功能：
1 无臭氧报警。不自动停机。有臭氧后恢复正常。
该功能表示放电单元能否正常工作。下列情况无臭氧不报警：a 没
有气源输入 b 气体管路堵塞或泄漏
2 过温报警并停机保护，温度在50度以下时，自动恢复工作，停
止报警。
3 电路出现故障报警。
4 请详细参见面板保护报警功能说明（附在机身板上）。
4 组成：发生器单元不锈钢外壳电流表
台湾产150风扇
附件：220V电源线一根臭氧输送管 8—10米
5前后板工作说明后附。
6 使用注意事项后附，请认真阅读后使用。
警告：非专业人士或通电状态时，不要打开机壳，以免高压击伤！
气体流量调节，使用氧气源时，气体流量为10—50/min; 使用空气源时，可根据需要调节; 在臭氧浓度满足需要时，尽量将气体流量调小（调小氧气流量可以延长氧气发生器的使用寿命）;
在气体流量调节较小的情况下，也可以调臭氧量调节钮增加或减少臭氧发生量。
可根据需要开启1组、2组或多组，一般留一组备用，没有开的那一组必须关闭流量计。
部分机型有多个保护报警功能，请详细参见面板保护报警功能说明（附在机身板上）。
面板工作说明
侧面板说明：
Ｏ2 INPUT 为氧气输入
O3 OUTPUT为臭氧输出,
WATER INPUT 冷却水输入
WATER OUTPUT 冷却水输出
冷却水量3~5L/min
使用注意事项：（SOZ—YBP—G或SOZ—YWP—G型部分条款可能不适合）
（1）在用于纯净水杀菌消毒时，为得到良好的杀菌消毒效果，请使用氧气瓶中的氧气或氧气发生器产生的氧气。使用氧气瓶中的氧气源时，氧气与氧气输入口连接即可。
（2）我公司提供相配套的氧气发生器，请询问购买。
使用氧气发生器产生的氧气时，连接图参照其说明书
（3）为保证产品的稳定性和长期寿命，特请用户注意下列事项：
1 安装：
A 发生器和氧气发生器必须安装在制水车间和灌装车间之外（尤其严禁
安装在狭小、潮湿的制水或灌装车间），保持发生器工作环境通风及空
气干燥，该空间必须安装排风扇。
B 臭氧发生器和氧气发生器安装位置应高于地面1.2米以上，有条件时可高于贮水
罐1—2米。臭氧输送管中必须高于贮水罐1—2米。（见气水混合连接图）
2 使用程序：
A 开机：先开氧气源（有空压机，先开氧气发生器电源，再开空压机）再
开臭氧发生器，再开加压泵（或混合泵，或灌装泵）
B 关机：先关加压泵（或混合泵，或灌装泵），再关臭氧发生器，再关氧气源（有空
压机先关空压机）
C 空间消毒等其它用途时，无水泵时，减少该项操作程序，其它的操作程序同样有效。
警告：使用氧气瓶的氧气源按国家规定，应严格按照氧气安全标准设计与运行。
使用氧气瓶时请用医用减压阀，禁止使用工业减压阀。
由于氧气瓶的气压为18Mpa的高压，为防止氧气爆炸危险事故，须在供
气管路中安装烃类检测仪为监测报警仪器。
气水混合连接图
特别要求：臭氧发生器使用中应避免进水或工作环境过于潮湿我公司提供相配套的氧气发生器产生氧气源
注：射流混合器需另外购买
如因操作不当引起的臭氧机损坏，均不属本公司的保修范围之内
BNP用户服务指南
尊敬的BNP产品用户：
非常感谢您选用BNP产品，并衷心地祝贺您成为BNP高品质产品的用户，为了确保您能够充分享有BNP提供的完善售后服务的支付，请您在购买产品后认真阅读本产品用户服务指南，同时予以妥善保存。
BNP大环科技提供的售后服务承诺：
1.本公司全系列产品（耗材、配件及L系列除外）自您购买之日起，提供一年免费保修，终身维护。
2.若产品出现下列故障，本公司将不承担保修义务，但可收取材料费维修：
a.环境过于潮湿或机器内部进水而导致产品损坏；
b.擅自改动产品结构而导致产品损坏；
c.因自然灾害或其它不可抗力而导致产品损坏；
d.无法提供购买凭证及保修卡；
3.需要提供上门服务，客户必须支付差旅费用，本公司或经销商可视距离远近确定是否上门服务。
4.因操作不当或机器故障而造成灭菌消毒事件未能达标，本公司对事件的内容不予承担赔偿责任。
故障检查与排除（SOZ水冷蜂窝管类机型）
如果做完了以下检查后，您仍未能解决问题或涉及维修的部分，请直接与BNP大环科技当地的销售商或售后服务部联系。
注意：SOZ水冷多组独立控制系列机型检修时一定要分清每一组的部件（按ABCD分组：保险管、继电器、主电路板、报警板、高压包、水冷管、控制面板）。
一.机器不通电：
1.电源插头是否插好，插座是否有220V交流电。
2.保险管（10A）是否烧坏，如烧坏更换同型号保险管并检查输入电压是否正常。
二.臭氧输出口无气量输出：
1.氧气输入口是否有气量输入。
2.如氧气输入口有气量输入，检查流量计是否打开，机器内部管路接头是否漏气、脱落、管路是否打折。
三.机器报警、无工作电流、无臭氧（有气量输出，但不是臭氧）：
先检查面板故障指示灯状态：
1. FAULT灯和3#故障灯亮（IGBT过热保护）：检查环境温度是否过高；机器安装处通风是否不好；IGBT
散热风扇是否损坏。
2. FAULT灯和4#故障灯亮（高压包过热保护）：检查环境温度是否过高；机器安装处通风是否不好；
高压包散热风扇是否损坏。
3. FAULT灯和5#故障灯亮（发生器回水保护）：由于操作失误、混合系统设计不合理或止回阀不良导
致水回流到臭氧发生管而使臭氧发生器自动保护；检查止回阀是否不良；将臭氧机臭氧输出口气管拔掉，将水排干，再用10~30L的气量将臭氧发生管里面的水气彻底吹干（吹30分钟）。
4. FAULT灯和6#故障灯亮（冷却水过热保护）：检查冷却水流量是否太小；水阀是否打开。
5.只亮FAULT灯（逆变系统故障）：检查臭氧量调节旋钮是否调的过小；
检查主板指示灯（绿灯）是否亮：
a. 灯不亮：检查主板上保险管是否烧坏，如烧坏更换同型号保险管（7A）并检查输入电压是否正常；
如仍烧坏，则主板损坏；检查电流表（短接头）是否正常；检查主板1#插座是否有AC220V
输入，如没有AC220V输入，检查主继电器是否损坏。
b. 灯亮：将臭氧量调节旋钮开到最大，检查主板4#插座是否有AC300~400V的电压输出，如没有，
则主板损坏；如有电压输出，将4#插头拔出，测量插头电阻，正常应为5欧姆以下，如电
阻正常，则主板损坏；如电阻很大，则4#插头至高压包之间的连接线接触不良、高压包插
头接触不良。
四.臭氧量偏低、工作电流小（不到1A）
1. 检查臭氧在线监测仪输出信号是否正常；可以把反馈信号插头拔掉，看工作电流能否恢复正常。
2. 臭氧量调节旋钮是否调的过小。
3. 进气压力或臭氧输出口阻力是否过大而导致工作电流小。
4. 检查臭氧发生管是否进水，如是回水按上一节回水故障处理。
5. 臭氧发生管正常工作时里面每根小管有高压放电产生的蓝色或淡黄色辉光：
a. 没有辉光，检查高压连接线是否脱落或高压包损坏。
b. 没有辉光，但某根小管有黄色（红色）光，则这根小管已损坏，在没有管换的情况下，可以这样
处理，打开玻璃盘，将损坏管的连接钢丝去掉（损坏管不要拿出来），管就可以正常工作了，但工作电流要相应减小（0.25A/根）。
五．臭氧机空载时工作电流正常，通气时电流减小：
这个现象是由于臭氧管的工作电压与管内气压不匹配引起的，如臭氧输出口阻力及气水混合器
的负压都正常的情况下，可以这样处理：在臭氧机实际运作的时候，逆时针调节主板上的R35
电位器（蓝色，可能要调几圈），将电流调到正常值即可。
故
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
原则 （1）药物相互作用原则 有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。 （2）刺激性原则 使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。 （3）细胞动力学原则 生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。 生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。 用药顺序 1、联用顺铂化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。 TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药
注射用兰索拉唑配伍禁忌分析
注射用兰索拉唑配伍禁忌分析 1. 兰索拉唑是什么 兰索拉唑是继奥美拉唑之后研发的第2代质子泵抑制剂，可特异性作用于胃壁细胞H+,K+-ATP酶，阻断壁细胞分泌H+，抑制胃酸分泌其结构特点是在侧链中导入氟元素的取代苯并咪唑化合物，使其生物利用度较奥美拉唑提高了30%以上，亲脂性也强于奥美拉唑因此，该药物在酸性条件下可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效，对幽门螺杆菌的抑菌活性比奥美拉唑提高了4倍。兰索拉唑具有治愈率高减轻症状速度更快生物利用度高不良反应价格低等优点，临床广泛用于治疗十二指肠溃疡胃溃疡反流性食管炎及佐埃综合征等消化道疾病，其配伍稳定性已成为临床用药中存在的危险因素，有关报道数量逐年递增现对国内发表的文献进行收集整理，并分析产生配伍禁忌的可能原因，评价药品的安全性，为临床合理用药提供参考。 2. 兰索拉唑有何配伍禁忌 与抗菌药物的配伍禁忌 头孢替安：将1g注射用盐酸头孢替安溶入%氯化钠注射液，取出10mL注入无菌玻璃试管中，再将30mg注射用兰索拉唑溶入%氯化钠注射液，取出10mL加入同一试管中，发现试管中液体立即变浑浊，10min后产生乳白色絮状物，放置24h 后，乳白色絮状物形成沉淀[3]头孢哌酮舒巴坦钠：用10mL注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮舒巴坦钠稀释液各5mL，注射器立即出现乳白色浑浊，静置5min，可出现白色絮状物，经震荡后仍不消失。 头孢哌酮钠舒巴坦钠：将注射用兰索拉唑稀释液和头孢哌酮钠舒巴坦钠稀释液等体积混合后，溶液出现乳白色浑浊，静置可出现白色絮状物，经振荡后仍不消 失，表明两种药物存在配伍禁忌。 1 第 1 页共 5 页黄石市爱康医院
房屋白蚁预防工程施工技术规范(新版)
房屋白蚁预防工程施工技术规 范(新版) Security technology is an industry that uses security technology to provide security services to society. Systematic design, service and management. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0204
房屋白蚁预防工程施工技术规范(新版) 一、药物 1、房屋白蚁预防工程药物的选择和使用，必须遵守《中华人民共和国农药管理条例》，所使用的药物必须取得农药登记证（登记范围包括白蚁防治）、农药生产许可证或农药生产批准文件、产品质量标准、产品质量检验合格证。 2、房屋白蚁预防工程使用的药剂应含有联苯菊酯、氯菊酯、氰戊菊酯、氟氯氰菊酯、氯菊酯+辛硫磷、毒死蜱中的一种成分（国家另有规定的除外）。任何单位和个人不得使用国家明令禁止生产或撤销登记的药物，严禁把只取得农业或其他卫生害虫登记的农药用于房屋白蚁预防工程施工。 3、所使用的药物必须标明名称、生产厂家、产品批号、登记证号、有效成份和出厂日期，并附有产品使用说明书和批次检测合格
证。 4、房屋白蚁预防工程施工时，要充分结合当地的气候、土壤和地下水位等条件，选择合适的药物、使用浓度和剂量。 5、施工药剂的使用范围、浓度和使用量，应严格按照农药登记证、产品标签和说明书的规定使用。在施工过程中，根据现场的具体情况，如需对药剂的使用浓度和使用量作出调整的，其药物的有效成份用量仍按药物产品标签和说明书的规定不变。 6、白蚁防治单位必须视使用药物的持效期，采取二次或多次施药措施，以达到本规范包治期的要求。 二、场地清理 1、项目开工前，应对现场进行蚁害检查或白蚁灭治处理，消除隐患。 2、在房屋建筑施工过程中，应督促建筑施工单位及时清除建房场地遗留的废旧木质材料，拆除建筑木模板和木桩，防止白蚁孳生。 三、地基预防白蚁施工 1、房屋建筑地下水位以上部位的地基都要进行预防白蚁施工。
毕业设计设计说明书范文
第一章塑件分析 1.1塑件结构分析 图1-1 塑件结构图 此制品是消声器上盖，现实生活中经常看到用到，是一个非常实际的产品。且生产纲领为：中批量生产，所以我们采用注射模具注射成型。 1.2 成型工艺性分析[1] 塑件材料为尼龙，因塑件用在空压机内，表面无光洁度要求。具有良好的力学性能，其抗冲击强度比一般的塑料有显著的提高，具有良好的消音效果和自润滑性能。密度1.15 g/cm3, 成型收缩率：0.4～0.7%，平均收缩率为0.55%。 第二章确定模具结构
2.1模具结构的确定 塑料模具的种类很多，大体上分为：二板模，三板模，热流道模。 二板模缺点是浇口痕迹明显，产生相应的流道废料，不适合高效生产。本模具选择二板模其优点是二板模结构简单，制作容易，成本低，成型周期短。 支撑板 分型面 定模侧 动模侧 图2.1 典型的二板模结构 模架为非标准件 定模座板： 400*200*25mm 定模板： 315*200*40mm 动模板： 315*200*32mm 支承板： 315*200*25mm 推秆固定板：205*200*15mm 推板： 205*200*20mm 模脚： 50*200*60mm 动模座板 400*200*25mm 2.2确定型腔数目 2.2.1塑件体积的计算 a. 塑件体积的计算 体积为：
V a = S a ×L a =(37×35-8×25)×10-(33×36-10.5×25) ×8 =12.60cm 3 b.计算塑件的重量 根据《塑料模具设计手册》查得密度ρ取1.12g/cm 3 所以，塑件单件的重量为：m=ρV ＝12.60?1.12 ＝14.11g 浇注系统的体积为：主流道+分流道+浇口=（6280+376.8*2+12*2）/1000 ≈7.05 cm 3 粗略计算浇注系统的重量：7.05*1.12=7.90g ≈8.0g(含有冷料穴料重) 总重量：14.11*2+8.0=36.22g 2.2.2 模具型腔数目的确定 模具型腔的数目决定了塑件的生产效率和模具的成本，确定模具型腔的方法也有许多种，大多数公司采用“按经济性确定型腔的数目”。根据总成型加工费用最小的原则，并忽略准备时间和试生产原料的费用，仅考虑模具费用和成型加工费，则模具费用为 21C nC Xm += 式中Xm ——模具费用，元； 1C ——每一个型腔的模具费用，元 2C ——与型腔数无关的费用，元。 成型加工费用为 n Y N X t j 60= 式中j X ——成型加工费用，元 N ——需要生产塑件的总数； t Y ——每小时注射成型的加工费，元/h ；n ——成型周期，min 。 总的成型加工费用为n Y N C nC X X X t j m 6021++=+= 为了使成型加工费用最小，令 0=dn dX ，则 n=2 上式为按经济性确定型腔数目为2。考虑到模具成型零件和抽芯结构的设计，模具
细胞毒性药物配制方法及使用时注意事项
抗肿瘤药物的用药顺序及溶媒选择 原则 （1）药物相互作用原则 有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物的体内过程，可能影响疗效或毒性。 如顺铂影响紫杉醇的清除率，先用紫杉醇再用顺铂。 （2）刺激性原则 使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性小的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药业渗出机会少，药物对静脉引起的不良 反应较小如长春瑞滨和顺铂合用时，长春瑞滨刺激性强，宜先给药。 （3）细胞动力学原则 生长较慢的实体瘤处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多，先用周期非特异性药物杀 灭一部分肿瘤细胞，使肿瘤细胞进入增殖期再用周期特异性药物。顺铂和依托泊苷合用时，先用顺铂后用VP-16。 生长快的肿瘤先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，减少肿瘤负荷，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。 用药顺序 1、联用顺铂化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 GP 吉西他滨先用GEM 顺铂会影响吉西他滨的体内过程，加重骨髓抑制。TP 紫杉醇先用PTX 顺铂对细胞色素P450酶有调节作用，可使PTX清除 率大约降低33%,产生更为严重的骨髓抑制 FP 5-FU 先用DDP 小剂量DDP能够增加细胞内蛋氨酸, 使细胞内活性叶酸生成增加, 从而增加5-FU的抗肿瘤作用。 PP 培美曲塞先用Alimta，30min后用顺铂说明书 2、联合长春新碱化疗 化疗方案联用药物用药顺序原因 CHOP 环磷酰胺先用VCR，6-8小时后在给CTX VCR具有同步化作用，使细胞停滞在M期，约6~8h后细胞同步进入G1期，再用CTX可增效 VCM 甲氨蝶呤先用VCR VCR阻止甲氨蝶呤从细 胞内渗出而提高细胞内浓度 VDLP 门冬酰胺酶先用VCR 合用加重神经系统血液系统毒性，先于门冬12~24小时给药 3、甲氨蝶呤 化疗方案联用药物用药顺序原因 CMF 5-FU 用MTX4～6h后用5-FU 序贯抑制 MTX----二氢叶酸还原酶抑制 剂 5-FU-----胸腺嘧啶合成酶抑制剂
托拉塞米片说明书
核准日期：2007年4月6日 修改日期：年月日 托拉塞米片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：托拉塞米片 商品名称：伊迈格 英文名称：Torasemide T ablets 汉语拼音：Tuolasaimi Pian 【成份】本品主要成份为托拉塞米。 【性状】本品为白色片 【适应症】1、因充血性心衰引起的水肿；2、原发性高血压。 【规格】(1) 5mg (2) 20mg 【用法用量】 充血性心衰：口服，起始剂量为每次10mg，每日一次，根据病情需要可将剂量增至每次20mg，每日一次。原发性高血压：通常的起始剂量为每次5mg，每日一次。若在服药4-6周内降压作用不理想，剂量可增至每次10mg，每日一次。若10mg/天仍未取得足够的降压作用，可考虑合用其他降压药。 【不良反应】 托拉塞米的不良反应一般持续时间短，且与年龄、性别、种族或疗程无关。托拉塞米停药的最常见原因依次为头晕、头痛、恶心、虚弱、呕吐、高血糖、排尿过多、高尿酸血症、低钾血症、极度口渴、血容量不足、阳萎、食道出血、消化道不良，因上述不良反应的停药率为0. 1%-0. 5%。 在临床试验中，不能排除与药物有关的严重不良事件有房颤、胸痛、腹泻、洋地黄中毒、胃肠道出血、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、低血压、血容量不足、旁路血栓、皮疹、直肠出血、晕厥和室性心动过速【禁忌】 1、已知对托拉塞米或磺酰脲类药物过敏的患者禁用本品。 2、无尿的患者禁用本品。 【注意事项】 1、由于体液和电解质平衡突然改变可能导致肝昏迷，有肝硬化和腹水的肝病患者慎用本品。此类患者最好在医院开始使用本品（或其他任何利尿剂）。为了防止低钾血症和代谢性碱中毒，最好与醛固酮拮抗剂或排钾量小的药物一起合用本品。 2、耳毒性：快速静脉注射其他髓袢类利尿剂或口服本品后曾观察到耳鸣和听力下降（通常可恢复），不能肯定这些不良反应与本品有关。在动物试验中，托拉塞米在极高的血浆浓度下可观察到耳毒性。静脉注射时，应缓慢注射，时间在2分钟以上，单次用药的剂量不能超过200mg。 3、体液量和电解质耗损使用利尿却的患者可观察到电解质失衡、血容量不足或肾前性氮血症，可能会造成以下一种或一种以上的症状：口干、口渴、虚弱、嗜睡、瞌睡、不安、肌肉痛或痉孪、乏力、低血压少尿、心动过速、恶心、呕吐。过度的利尿作用可能引起脱水、体液量减少、形成血栓或栓塞（特别是老年患者）。产生体液和电解质失衡、血容量不足、肾前性氮血症的患者，实验室检查可观察到血钠升高或降低、血氯升高或降低、血钾升高或降低、酸碱水平异常、血尿素氮增加。若发生以上症状，需停用本品直至症状恢复，在低剂下重新使用本品。 4、对美国进行的对照试验中，高血压患者服用本品（5-10mg/天）6周后，血钾平均大约下降0.1mEq/L。在治疗过程中的任何时间，试验组血钾量低于3.5mEq/L的患者百分率（1.5%）基本与安慰组（3%）相近。服药1年后，患者的平均血钾水平未发生进一步的变化。充血性心衰患者、肝硬化患者或肾病患者服用本品的剂量高于在美国降压试验中的剂量时，剂量依赖性的低钾血症的发生率较高。 血管病患者，特别是使用洋地黄毒苷的患者，利尿剂诱发的低钾血症是引起心律失常的一个风险因索。肝
2015新版阿维辛硫磷安全技术说明书解读
化学品安全技术说明书 产品名称：阿维·辛硫磷乳油编制日期：2015年3月10日 按照GB/T 16483、GB/T 17519 编制版本：1.1 第一部分化学品及企业标识 化学品中文名称：阿维·辛硫磷乳油 化学品英文名称：Avisi 企业名称： 地址： 邮编：传真号码： 电子邮件地： 联系电话： 企业应急电话： 产品推荐及限制用途：农用杀虫剂 第二部分危险性概述 紧急情况概述: 本品可燃，低毒有机磷杀虫剂，中毒症状表现为头痛、头昏、恶心、多汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉震颤、腹痛等。 GHS危险性类别： 皮肤腐蚀/刺激类别2, 严重眼睛损伤/眼睛刺激性类别2B, 急性毒性-经口类别4,
急性毒性-经皮类别3 ,标签要素： 象形图： 警示词：危险 危险性说明：引起皮肤刺激; 引起眼睛刺激; 吞咽有害; 皮肤接触会中毒; 防范说明： 预防措施：使用本品应采取相应的安全防护措施，穿防护服戴防护手套、口罩等；避免皮肤接触及口鼻吸入。使用中不可吸烟、饮水及吃东西，使用后及时清洗手、脸等暴露部位皮肤、并更换衣物。 应急响应： 如皮肤接触，立即用水冲洗受污染皮肤；脱去污染的衣着，用肥皂水及清水彻底冲洗皮肤。 如眼睛接触，立即翻开上、下眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15min，携带标签就医。 如吸入，迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸通畅，输氧，进行人工呼吸和心脏按摩术，携带标签就医。 如食入，立即催吐，携带本标签将病人就医治疗，若判断以有机磷中毒为主，可用阿托品或解磷定静脉注射，禁用吗啡、茶碱、吩噻嗪、利血平；若判断以阿维菌素中毒为主，则立即引吐，并给患者服用土根糖浆或
兰索拉唑
【药物名称】兰索拉唑 Lansoprazole [国家基本药物] 【药物类别】抗消化性溃疡药 其结构式为： 分子式：C16H14F3N3O2S 分子量：369.37【性状】 【性状】略带褐色的白色结晶性粉末。熔点（分解）166℃；易溶于二甲基甲酰胺，可溶于甲醇，难溶于无水乙醇，极难溶于乙醚，几乎不溶于水。 【药物别名】达克普隆，兰素拉唑 Takepron、Prevacid 【分子式成分】2-[3-甲基-4-(2,2,2-村氟乙氧基)-2-吡啶基]亚磺酰]-1H-苯并咪唑。本品为结 晶,M.P.178-182℃。 【制剂规格】胶囊：15mg、30mg。 【药理毒理】本药转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后，在酸性条件下，转变为活性体结构，此种活性物与质子泵((H+＋K+)-ATPase)的SH基结合，从而抑制该酶的活性，故能抑制胃酸的分泌。 1.(H+＋K+)-ATPase活性抑制作用兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的(H+＋K+)-ATPase活性(体外实验)。 2.壁细胞酸生成抑制作用兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌，皆具有抑制作用(体外实验)。 3.胃酸分泌抑制作用1)对胃泌素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌，且此作用能持续24小时。2)对胰岛素刺激引起的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。3)对夜间的酸分泌：于健康成人，1天1次兰索拉唑30mg口服给药，连续7天，具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。4)对24小时的酸分泌：于健康成人24小时胃液采样试验，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。5)24小时胃内pH值的监测：对健康成人以及十二指肠溃疡患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天，24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。6)24小时下部食道pH值的监测：于反流性食管炎患者，以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天～9天，对胃食管反流现象，有明显地抑制作用。7)对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌：本药对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基甲酰基胆碱、2-脱氧-D-葡萄糖或水浸应激试验(water immersion stress)所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制(在十二指肠内)。对胃pouch狗因各种刺激
农药使用承诺书
承诺书 我叫，今年在种植西瓜亩，蔬菜（菜名：）共亩。 我于2016年4月6日至20日，对于公司《关于严禁在果蔬上使用违禁药品的警告》的广播和电子显示告知书，我看到了电子显示遍，听到了广播次，对果蔬农药安全使用有了较深的认识，我知道： 一、禁止生产销售和使用的农药名单（33种） 六六六，滴滴涕，毒杀芬，二溴氯丙烷，杀虫脒，二溴乙烷，除草醚，艾氏剂，狄氏剂，汞制剂，砷、铅类，敌枯双，氟乙酰胺，甘氟，毒鼠强，氟乙酸钠，毒鼠硅，甲胺磷，甲基对硫磷，对硫磷，久效磷，磷胺，苯线磷，地虫硫磷，甲基硫环磷，磷化钙，磷化镁，磷化锌，硫线磷，蝇毒磷，治螟磷，特丁硫磷。 二、在蔬菜、果树、茶叶、中草药材上不得使用的农药（19种）：甲胺磷、甲基对硫磷、对硫磷、久效磷、磷胺、甲拌磷、甲基异柳磷、特丁硫磷、甲基硫环磷、治螟磷、内吸磷、克百威、涕灭威、灭线磷、环磷、蝇毒磷、地虫硫磷、氯唑磷、苯线磷。 禁止丁酰肼（比久）在花生上使用； 禁止灭多威在柑橘树、苹果树、茶树和十字花科蔬菜上使用； 禁止硫丹在苹果树和茶树上使用； 禁止溴甲烷在草莓和黄瓜上使用； 除卫生用、玉米等部分旱田种子包衣剂外，禁止氟虫腈在其他方
面使用。 三、在蔬菜生产中可使用的农药主要有：杀虫剂、Bt系列、阿维菌素系列、除虫菊酯类、植物提取物类、昆虫激素类（如米满、卡死克、抑太保），少数有机磷农药（如乐果、敌百虫、辛硫磷、乐本、农地乐）以及杀虫霜、吡虫啉等。其中杀菌剂包括：多菌灵、托布津、加瑞农、克露、大生、福星、可样得、波尔多液、农用链霉素等。除草剂有：氟乐灵、施田补、都尔、乙草胺等。 四、按照《农药管理条例》规定，任何农药产品都不得超出农药等级批准的使用范围。 公司要求广大职工在选择使用农药时，务必慎重，严格按照农药使用说明书和有关规定执行。 我保证：在今后的果蔬种植中，严格遵守《食品安全法》等有关法律法规，严格按照农药使用说明书和有关规定使用农药，并把安全法规知识传播给其他种植户。如果在我种植的果蔬上出现食品安全质量事件，我自愿承担一切责任。 本承诺书工两份，单位一份，我保管一份，用于学习、传播和实践使用。 承诺人： 201年月日
2014年土木工程专业(地铁车站)毕业设计任务书
土木工程专业 城市地下空间工程方向毕业设计任务书 中南林业科技大学土木工程与力学学院 二0一四年三月
××地铁车站初步设计 一、毕业设计目的 毕业设计是按教学计划完成理论教学和相关实践教学之后的综合性教学，是对专业方向教学的继续深化和拓宽，是培养学生工程实践能力的重要教学阶段，其目的在于全面培养、训练学生运用已学的专业基本理论、基本知识、基本技能，进行本专业工程设计或科学研究的综合素质。 二、毕业设计基本要求 1、按设计课题的要求，独立完成设计任务，做出不同的设计方案，交出各自的成果。 2、认真设计、准确计算、细致绘图、文字表达确切流畅。 3、树立科学态度，注重钻研精神、独立工作能力的培养。 4、严格按照有关文件要求进行毕业设计管理，努力提高毕业设计质量。 5、图纸绘制要求：全部采用A3图纸(可加长)；计算机出图必须有3张；图纸布局要协调，要紧凑而不拥挤；线条粗细要正确，位置要准确； 6、注重资料的收集、分析和整理工作，设计完成后，设计成果应按如下要求装订成册：（1）《毕业设计计算书》A4一份；（2）《毕业设计图纸》A4一份。 7、图纸装订顺序：封面，目录，设计总说明，设计图纸、表格。 8、设计计算书装订顺序：封面、目录、中英文摘要、设计总说明、设计计算的全部内容、致谢（300字左右）。 三、设计任务与要求 （一）、设计资料 1、车站地质勘察报告 2、预测客流(见附表) 3、车辆外形尺寸：A型车或B型车。 4、车辆编组：设计时采用远期列车6辆编组。 5、防水等级：一级；二次衬砌混凝土抗渗等级不小于S6。 6、主要技术标准：执行《地铁设计规范》（GB50157-2003）的有关技术标
硫磺安全技术说明书(1通过)
化学品安全技术说明书 修订日期：2016年11月15日 SDS编号：LGHH-003 产品名称：硫磺版本：LG-MSDS-2016 第一部分化学品及企业标识 化学品中文名称：硫磺 化学品英文名称：Sulphur 企业名称：邯郸市xxx工有限公司 地址：河北省xx合义路2号 邮编： 057450 传真：0310-xx77885 联系电话：00310-xx350129 电子邮件地址：wxaqlichao@https://www.wendangku.net/doc/cd14056052.html, 企业应急咨询电话：0310-xx77750 产品推荐及限制用途：用于制造染料、农药、火柴、火药、橡胶、人造丝、医药等。 第二部分危险性概述 紧急情况概述：易燃固体。与强氧化剂、卤素、金属粉末等接触剧烈反应。粉尘或蒸气与空气或氧化剂混合形成爆炸性混合物。大量口服可导致硫化氢中毒。本品 可引起眼结膜炎、皮肤湿疹。对皮肤有弱刺激性。对水生生物毒性非常大， 并且有长期持续影响。 GHS危险性类别：根据化学品分类、警示标签和警示说明规范系列标准（参阅第十 五部分），该产品属于易燃固体，类别2；皮肤腐蚀/刺激，类别2；严重眼损伤/眼刺 激，类别2。 标签要素： 象形图：
警示词：警告 危险信息：易燃固体，造成皮肤刺激，造成严重眼刺激。 防范说明： 预防措施：远离火种、热源，工作场所严禁吸烟。 工作完毕，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。 操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。 避免接触眼睛、皮肤，避免食入，操作后彻底清洗。 戴过滤式防尘呼吸器/穿一般作业防护服/戴一般作业防护手套。 事故响应：发生火灾时：遇小火用砂土闷熄。遇大火可用雾状水灭火。 如皮肤（或头发）接触：脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。 如有不适感，就医。 食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医。 吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输 氧。呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏术。就医。 眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。如有不适感，就医。 安全储存：避储存于阴凉、通风良好的专用库房内，上锁保管。 应与强氧化剂、卤素、金属粉末等分开存放，切忌混储。 废弃处置：本品或容器依当地法规处置。 物理化学危害：易燃固体，与卤素、金属粉末等接触剧烈反应。粉尘或蒸汽与空气或氧化剂混合形成爆炸性混合物。 健康危害：因其能在肠内部分转化为硫化氢而被吸收，故大量口服可导致硫化氢中毒。 急性硫化氢中毒的全身毒作用表现为中枢神经系统症状，有头痛、头晕、乏 力、呕吐、共济失调、昏迷等。本品可引起眼结膜炎、皮肤湿疹。对皮肤有 弱刺激性。生产中长期吸入硫粉尘一般无明显毒性作用。 环境危害：对水生生物毒性非常大，并且有长期持续影响。 第三部分成分/组成信息 √物质混合物 危险组分浓度或浓度范围CAS No. 硫≥99.0% 7704-34-9
捷诺达说明书
捷诺达说明书 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《捷诺达说明书》的内容，具体内容：捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。下面是我整理的，欢迎阅读。捷诺达商品介绍捷诺达通用名：西格... 捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。下面是我整理的，欢迎阅读。捷诺达商品介绍 捷诺达 通用名：西格列汀二甲双胍片(I) 生产厂家: 波多黎各Patheon Puerto Rico Inc. 批准文号：注册证号H20140774 药品规格：50mg:500mg*28片 【药品名】捷诺达西格列汀二甲双胍片(I) 【通用名】西格列汀二甲双胍片(I) 【英文名】SitagliptinPhosphate/metforminHydrochlorideTablets 【汉语拼音】JieNuoDaXiGeLieTingErJiaShuangGuaPian 【主要成分】捷诺达为复方制剂，其组份为磷酸西格列汀和盐酸二甲双胍。磷酸西格列汀化学名称：7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氢-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸盐(1:1)一水合物，分子式：C16H15F6N5OH3PO4H2O，分子量：523.32。盐
酸二甲双胍化学名称：1,1-二甲基双胍盐酸盐，分子式：C4H11N5HCl，分子量：165.63。 【性状】为粉红色异形薄膜衣片，除去包衣后显白色。 【适应症】配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。 【用法用量】一般建议：用捷诺达进行降糖治疗时，应根据患者目前的治疗方案、治疗的有效程度、对药物的耐受程度给予个体化的剂量，但不能超过磷酸西格列汀100mg和二甲双胍2000mg的每日大推荐剂量。通常的给药方法是每日2次，餐中服药，并且在增加药物剂量时应当逐渐增量以减少二甲双胍相关的胃肠道副作用。根据患者目前的治疗方案来决定捷诺达的初始剂量。每日服药2次，餐中服药。对于单独服用二甲双胍血糖控制不佳的患者，捷诺达的初始剂量应当提供西格列汀的剂量为50mg每日2次(每日总剂量100mg)再加上目前正在服用的二甲双胍的剂量。对于正同时接受西格列汀和二甲双胍治疗，现需要更换治疗方案的患者，捷诺达的初始剂量可根据患者目前正在服用的西格列汀和二甲双胍的剂量选择。 【禁忌】磷酸西格列汀/盐酸二甲双胍的禁忌包括：-肾病或肾功能异常，即血清肌酐水平1.5mg/dL(男性)、1.4mg/dL(女性)，或肌酐清除率异常，这些情况也有可能是由循环衰竭(休克)、急性心肌梗死和败血症引起。-已知对磷酸西格列汀、盐酸二甲双胍或捷诺达的任何其它成分过敏。-急性或慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒在内，无论是否伴有昏迷。对于接受影像学检查需要血管内注射含碘造影剂的患者，应暂时停止捷诺
房屋白蚁预防工程施工技术规范
房屋白蚁预防工程施工技术规范 一、药物 1、房屋白蚁预防工程药物的选择和使用，必须遵守《中华人民共和国农药管理条例》，所使用的药物必须取得农药登记证（登记范围包括白蚁防治）、农药生产许可证或农药生产批准文件、产品质量标准、产品质量检验合格证。 2、房屋白蚁预防工程使用的药剂应含有联苯菊酯、氯菊酯、氰戊菊酯、氟氯氰菊酯、氯菊酯+辛硫磷、毒死蜱中的一种成分（国家另有规定的除外）。任何单位和个人不得使用国家明令禁止生产或撤销登记的药物，严禁把只取得农业或其他卫生害虫登记的农药用于房屋白蚁预防工程施工。 3、所使用的药物必须标明名称、生产厂家、产品批号、登记证号、有效成份和出厂日期，并附有产品使用说明书和批次检测合格证。 4、房屋白蚁预防工程施工时，要充分结合当地的气候、土壤和地下水位等条件，选择合适的药物、使用浓度和剂量。 5、施工药剂的使用范围、浓度和使用量，应严格按照农药登记证、产品标签和说明书的规定使用。在施工过程中，根据现场的具体情况，如需对药剂的使用浓度和使用量作出调整的，其药物的有效成份用量仍按药物产品标签和说明书的规定不变。 6、白蚁防治单位必须视使用药物的持效期，采取二次或多次施药措施，以达到本规范包治期的要求。 二、场地清理 1、项目开工前，应对现场进行蚁害检查或白蚁灭治处理，消除隐患。 2、在房屋建筑施工过程中，应督促建筑施工单位及时清除建房场地遗留的废旧
木质材料，拆除建筑木模板和木桩，防止白蚁孳生。 三、地基预防白蚁施工 1、房屋建筑地下水位以上部位的地基都要进行预防白蚁施工。 2、对各种类型的基础底面和侧壁土壤完成开挖后，均用低压喷洒的方法进行施药处理。 3、对各种类型的基槽和桩基回填土平整夯实后，均用低压喷洒的方法进行施药处理。要求施药带宽20～30cm，渗透有效深度达10～20cm。 4、对筏形基础的地基，在场地平整碾压密实后，浇灌钢筋混凝土平板前，用低压喷洒的方式进行施药处理。要求渗透有效深度达10～20cm，喷洒均匀。 四、室内地坪与墙体预防白蚁施工 1、房屋建筑室内地坪垫层和三层以下（含三层）的墙体都要进行预防白蚁施工。 2、室内地坪施药在垫层夯实后，浇灌混凝土（结构层）前，用低压喷洒的方法对垫层进行施药处理。要求有效渗透深度：在靠墙体四周30cm 范围内，不少于20cm，其它部位达10cm，喷洒均匀。 3、设有架空层的地坪，应在铺设架空盖板前，对盖板下的垫层和墙体，用低压喷洒的方法进行施药处理。 4、室内墙体施药在抹灰层施工前，用低压喷洒或喷淋的方法对墙体基层的表面进行施药处理。要求施药部位在离地面50cm 范围内，对留有门框的门洞和厨房、卫生间等易受潮的房间和部位要作重点施药处理。 5、地下室的墙体基层表面和地坪垫层均采用低压喷洒的方法，进行全面施药处理。 五、室外散水地坪和墙体预防白蚁施工
毕业设计说明书
毕业设计说明书 设计题目：家居设计之现代简约风格作者姓名：xxx 班级学号：装饰艺术09A1 091043034 系部：艺术系 专业：装饰艺术设计 指导教师：xXx x 年x 月x日
家居设计之现代简约风格 摘要：现代简约风格是近来比较流行的一种风格，其室内布置整体设计就两个字概括“简约”。没有繁琐的装饰，不要附加物，只要能表达出意图即可，材料多为磨砂玻璃、不锈钢和石膏板等，地面、天花板均朴素、淡雅，无一多余饰物，显得简洁、舒适、大方，令人赏心悦目，这样的设计风格崇尚少即是多，装饰少，功能多，十分符合现代人渴求简单生活的心理。因而很受那些追求时尚又不希望受约束的青年人所喜爱。 关键词：设计风格简约材料心理关系
目录 摘要…………………………………………………………………………( 2 ) 前言…………………………………………………………………………( 4 ) 1.现代简约设计风格整体介绍………………………………………………( 5 ) 1.1 简约风格的基本特点…………………………………………………( 5 ) 1.2 简约风格中的色彩搭配体现和分析………………………………( 6 ) 2. 课题研究的背景及意义…………………………………………………( 7 ) 2.1研究背景………………………………………………………………( 7 ) 2.2 研究意义………………………………………………………………( 7 ) 3.设计概述……………………………………………………………………( 8 ) 3.1 设计理念与原则………………………………………………………( 8 ) 3.2 客厅的设计……………………………………………………………( 8 ) 3.3 厨房的设计……………………………………………………………( 9 ) 3.4 主卧的设计……………………………………………………………( 9 ) 3.5书房的设计……………………………………………………………( 10 ) 3.6卫生间的设计…………………………………………………………( 10 ) 4.其他作品欣赏…………………………………………………………………( 10）结论……………………………………………………………………………( 11 ）致谢……………………………………………………………………………( 12 ) 参考文献………………………………………………………………………( 13 ) 图录……………………………………………………………………………( 14 )
静脉输液时需避光的药物
护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物本文并未覆盖所有对光不稳定的药物，尤其是复方制剂，同时由于 不同厂家的制剂工艺不同，使用说明可能会有差异，具体操作方法应以 药物的说明书为准。 光照会加速药物的氧化，一些化学性质不稳定的药物见光后易分解，不仅降低了药物的活性，而且增加了药物的毒性，严重影响药物的疗效。尤其是水溶液，药物分子被分散，对光的通透性增加，以及水中氧的氧化作用，加大了光解作用。除了影响治疗效果之外，还常常引起以下不良反应，严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存，特别是在药品使用过程中应注意避光。 一、临床输注时需要避光的药物 通用名称避光原因 氧氟沙星、氟罗沙星、乳酸环丙沙星氯化钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液避光缓慢静脉滴注，对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。光促反应为放热反应，在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光促反应不仅可产生降解物，也可以产物聚合 伊曲康唑注射液混合后的溶液，避免直接光照 盐酸氯丙嗪、异丙 嗪注射液 易氧化变色，静滴时须注意避光 维生素类注射液加入葡萄糖注射液中使用时需要避光。维生素B12遇光易分解，溶解后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应避免光线直接照射及热接触，维生
素A、维生素B6和维生素C只需避光保存。 肾上腺素、异丙肾 上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、吗 啡、酚磺乙胺等 易氧化变质，输注时宜避光 注射用硝普钠本品对光敏感，溶液稳定性差，光照下分解加速，硝普钠经光线照射后，生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合 铁氰化钾进一步分解，产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射 液应临用前配制，避光滴注，并于12h内用完。如变为暗棕色，橙色 或蓝色，应弃去。（静滴时，输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其 避光 硝苯地平注射剂对光极度敏感，易发生光解反应。 硝酸甘油注射液许多塑料输液器可吸附本药，故应采用玻璃输液瓶，且静脉给药必须避光 对氨基水杨酸钠注射剂由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致，其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色，临床如出现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注 甲钴铵注射液见光易分解，静脉给药避光。注射液开封后立即使用 尼莫地平尼莫地平输液的活性成分有光敏感性，输液过程中应采用黑色，棕色或红色的玻璃注射器或输液管，或用不透光材料将输液泵及输液管包 裹，如在散射线日光或人工光源下，用药10小时内不必采取特殊的 保护措施
托拉塞米注射剂静脉注射引起严重不良反应4例
托拉塞米注射剂静脉注射引起严重不良反应 4 例 1 病例报告 男，72 岁，因慢性心衰急性发作入急诊治疗，入院后给予 吸氧、扩血管及托拉塞米静脉注射利尿（静推60 mg, 0.9%生理 盐水稀释后5?10 min推完）治疗，静推后10 min左右患者突然出现呼吸急促,意识模糊,四肢厥冷,大汗淋漓。心电监护显示BP80/50 mmHg HR98 次/min，律齐，窦性心律，R26次/min , 听诊双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,立即停用扩血管药物, 给予静脉注射多巴胺3 mg,后给予多巴胺200 ug/min，持续静脉泵入。对症治疗后, 数分钟患者症状缓解, 生命体征恢复稳定。 2 病情缓解 女, 72 岁,因慢性肝硬化伴腹水入院治疗,入院后给予托拉塞米临时静脉注射（静脉推注60 mg, 5%葡萄糖稀释后5?10 min 推完）治疗,静推后约15 min 患者突发心悸,恶心并呕吐一次,呕吐物为胃内容物。心电监护显示BP70/50 mmHg, HR120 次/min，室性行动过速，R24次/min，立即急查电解质，并同步直流电复律,终止室速。电解质回报3.0 mmol/L ,给予口服补钾，对症治疗后，BP转为120/70 mmHg, HR90次/min，转为窦性。 男, 42 岁,因扩张性心肌病心功能IV 级入急诊治疗,入院查体 BP92/58 mmHg HR76次/min，律齐，心律为窦性，双下肢高度浮肿，入
院后给予倍他乐克、螺内酯、福辛普利口服，硝酸甘油静脉泵入，并给予呋塞米注射液及托拉塞米注射液（60 mg）隔日一次交替静脉注射，入院第五日缓慢静推托拉塞米过程中患者自感心前区不适，双眼向上凝视，心电监护显示室颤，BP70/50 mmH，g 立即给予胸外心脏持续按压，并予以非同步直流电复律治疗，数分钟患者病情缓解，心律恢复窦性。 男，66?q,因充血性心力衰竭伴双下肢浮肿入院治疗，入院时生命体征平稳，入院后给予并给予托拉塞米注射液（80 mg） 静脉注射，注射后数分钟突发意识丧失，颈动脉搏动消失，心音听不到，血压测不到，立即给予心肺复苏，静脉注射肾上腺素，患者病情无缓解，宣布临床死亡。 2 讨论 托拉塞米是新一代高效髓袢利尿剂，托拉塞米适应症广，利尿作用迅速强大且持久，不良反应发生率低，更符合药物经济学要求。托拉塞米虽有利尿、排Na+和排C1 -作用，但又不显著改变肾小球滤过率、肾血浆流量和酸碱平衡[1] 。其作用于肾小管髓袢升支粗段（髓质部和皮质部）及远曲小管，具有扩血管作用，可抑制前列腺素分解酶活性，生物半衰期较呋塞米长，生物利用度（80%- 90%高于呋塞米（40%- 50%，连续用药无蓄积，通过增加尿量，减少机体水钠潴留，降低心脏前负荷，亦可降低心脏后负荷，对血清Mg2+尿酸、糖和脂质类无明显影响。适用于各种原因所致水肿，急、慢性心力衰竭，原发或继发性高血压，肝硬化腹水，急性毒物或药物中毒，急、慢性肾衰，本品可增加尿
注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效评价
注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效评价 发表时间：2016-08-30T11:34:24.313Z 来源：《航空军医》2016年第13期作者：蒋树龙 [导读] 分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效。 浏阳市集里医院湖南浏阳 410300 【摘要】目的：分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效。方法：从我院2013年-2015年收治的十二指肠溃疡出血患者中选择80例，将80例患者随机分为对照组和观察组，对照组予以奥美拉唑治疗，观察组予以兰索拉唑治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗效果和对照组的治疗相比，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组的止血时间和止血率与对照组相比，差异不具有统计学意义，P ＞0.05；观察组的不良反应情况与对照组相比不具有统计学差异，P＞0.05。结论：注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效好，安全性高，可在临床推广。 【关键词】兰索拉唑；奥美拉唑；十二指肠溃疡出血 十二指肠溃疡是消化科常见疾病，主要是多种因素引起的十二指肠粘膜层和基层受损发生溃疡，溃疡以十二指肠球部多发，由十二指肠溃疡引发的出血是上消化道出血最常见的原因[1]，对于十二指肠溃疡出血临床以药物治疗为主，本次笔者以我院收治的十二指肠溃疡出血患者为例，分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果，现将结果报告如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2013年-2015年我院消化内科收治的十二指肠溃疡出血患者80例，患者入院后均经相关检查确诊为十二指肠溃疡出血，患者均无严重的心肝肾等器质性疾病，患者均无凝血障碍及药物过敏史，患者对于本研究均知情，愿意加入本研究且签署知情同意书。将80例患者使用随机双盲法分为对照组和观察组各40例，对照组中男性22例，女性18例，年龄28-69岁，平均年龄（43.6±2.5）岁，观察组中男性20例，女性20例，年龄30-70岁，平均年龄（45.0±2.5）岁，两组患者在年龄、性别等一般资料方面无统计学差异。 1.2治疗方法 对照组患者予以注射用奥美拉唑（长春海悦药业有限公司，生产批号：20121209）40mg溶解后加入0.9%氯化钠溶液100ml，静脉滴注。观察组患者予以注射用兰索拉唑（江苏奥赛康药业股份有限公司，生产批号：20100910）30mg溶液后加入100ml的0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注。两组患者的滴注时间均不低于30分钟，每天2次，连续用药7天。 1.3观察指标 观察组两组患者的治疗效果、止血时间、止血率及不良反应情况。 1.4疗效判定指标 疗效判定指标分为治愈、显效、有效、无效四个等级，治愈：临床症状消失，大便正常，胃镜检查显示溃疡面完全愈合；显效：临床症状明显好转，大便转为黄色，胃镜检查显示溃疡面基本愈合；有效：临床症状有所好转，偶有黑便情况出现，胃镜检查显示溃疡面有所缩小；无效：临床症状无改变，溃疡无缩小。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。不良情况主要有皮疹、白细胞减少、转氨酶轻度升高等情况，不良反应率=不良反应例数/总例数×100%。 1.5统计学分析 数据的处理与分析使用SSPS17.0软件系统，以表示计量数据资料，采用t检验，以（%）表示计数资料，采用X2检验，若P＜0.05，说明具差异有统计学意义。 结果 2.1两组患者的治疗效果相比较 观察组患者的治疗效果相比，不具有显著差异，P＞0.05，详见表1。 注：两组相比P＞0.05。 2.2两组患者的止血时间和止血率相比较 观察组患者止血36例，止血率为90.0%，对照组患者止血36例，止血率为36.0%，两组患者的止血率相同，无统计学差异，P＞0.05；对照组患者的止血时间平均为（28.8±2.6）h，观察组患者的止血时间，平均为（30.1±3.0）h。两组患者的止血时间相比差异无统计学意义，P＞0.05。 2.3两组患者的不良情况相比 观察组患者出现1例皮疹情况，2例转氨酶轻度升高情况，共有3例不良反应情况出现，不良反应率为7.5%，对照组患者有1例皮疹情况，1例白细胞减少情况，共有2例不良反应情况出现，不良反应发生率为5.0%。不良反应情况相比P＞0.05。两组患者的不良反应均在停药后自行缓解。 3.讨论 十二指肠溃疡出血源自于十二指肠上动脉或胃十二指肠溃疡动脉及其分支，临床主要表现为慢性、周期性、规律性的上腹疼痛，呕血和黑便等症状，多数病人有黑便无呕血情况，若出血量比较大，呕血和黑便情况可同时存在。十二指肠溃疡出血患者若得不到及时有效的治疗可导致患者出现四肢湿冷、血压下降及休克等情况[2]。 十二指肠溃疡出血的治疗原则是及时止血抗休克、抑制胃酸分泌、保护胃肠粘膜、促进胃肠动力。奥美拉唑是一种临床常用的质子泵抑制剂，能够有效地抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，且对胃粘膜血流量不影响，对于H2受体结抗剂无效的胃和十二指肠溃疡均有效[3]。兰索拉唑为一种新型的抑制胃酸分泌的药物，为第二代质子泵抑制剂，广泛应用于消化性溃疡和反流性食道炎等疾病的治疗中，其抑制胃酸作用较