环境卫生学重点
环境卫生学重点
环境卫生学
第一章绪论
1. ▲环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，维护和提高整体人群健康水平的学科。
2. ☆环境卫生学以人类及其周围的环境（自然环境和生活环境）为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用产生的反应，即环境与机体间的相互作用，这是环境卫生学的基本任务。
自然环境：围绕在人类周围的自然因素（大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈）。
生活环境:是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件，如居住、工作、娱乐环境以及有关的生活环境因素如家用化妆品等。
3. 环境：是指围绕人群的空间和及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总和，是一个非常复杂的庞大系统，由多种环境介质和环境因素组成。
4.环境介质：人类赖以生存的物质环境条件，是指自然环境中各个独自组成部分中所具有的物质，通常以气态、液态和固态三种物质形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素；指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。
环境介质不会一完全单一介质形式存在；一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化；环境介质的运动可以携带污染物向远方扩散；环境介质还有维持自身稳定的特性
5. 环境因素：是被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。按其属性分类：物理性、化学性、生物性。
物理因素：小气候、噪声、电离辐射、非电离辐射
▲小气候是指生活环境中空气的温度、湿度、气流和热辐射等因素，对于机体的热平衡产生明显影响。
化学因素：
▲一次污染物：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。
▲二次污染物（secondary pollutant）指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。
生物因素：包括细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原如植物花粉、真菌孢子等。
6.按环境因素受人类活动影响的情况分类：原生环境、次生环境。
▲原生环境（primary environment）：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素，如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，充足的阳光和适宜的小气候，秀丽的风光等。也有不利因素如生物地球化学性疾病。
▲次生环境：指受人为活动影响形成的环境。
7. 全球性环境问题：
(1)全球气候变暖(2)臭氧层破坏(3)酸雨(4)生物多样性锐减
▲生物多样性（biodiversity ）：是指地球上所有的生物如动物、植物和微生物等有规律地结合所构成的稳定生态综合体。它由生物的遗传（基因）多样性、物种多样性和生态系统多样性三部分组成。
8. 环境卫生学的研究内容：
(1)环境与健康关系的基础理论研究
(2) 环境因素与健康关系的确认性研究
(3)创建和引进适宜于环境卫生学研究的新技术和新方法
(4)研究环境卫生监督体系的理论依据。
9. 我国环境与健康标准体系主要包括两个方面：
环境质量标准体系和环境卫生标准体系。
10.环境卫生工作内容：是环境卫生学理论知识体系指导下的环境卫生实践工作，其目的是防止环境污染、预防疾病、提高人群的健康水平，其内容随社会发展和卫生服务需求而有所变化，因此环境卫生工作具有一定的阶段性和实效性。
11.环境卫生学今后的任务：
（1）加强环境因素健康效应的研究
（2）新技术、新方法在环境卫生工作中的应用
（3）认真落实环境与健康法律法规要求，保护民众健康
（4）加强农村环境卫生工作
（5）开拓环境卫生工作的新领域。
第二章环境与健康的关系
1. 大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈共同组成了人类的自然环境。
2. 大气圈划分为对流层、平流层、中间层、热成层和逸散层。
3. 土壤岩石圈：岩浆岩、沉积岩、变质岩三类岩石构成。
4. 生物圈：地球所有生命物质及其生存环境的整体。范围包括大气圈下层、土壤圈和水圈，指从海平面以下约12km 深度和海平面以上约10km 高度的范围。
生物圈最重要的特征：生物多样性。
5. 生态环境：由生态系统和环境系统共同组成，是由生物群落及非生物自然因素组成的各种生态系统所构成的总体，是与人类生存和发展密切相关的生态系统所组成的自然环境。
6. ▲生态系统(ecosystem)：是在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助于各种功能流(物质流、能量流、物种流和信息流) 所联结的稳态系统。它具有整体性、开放性、自调性、可持续性等特征。组成：生产者、（多级）消费者、分解者、非生物物质
7. 生态系统服务：由自然系统的生境、物种、生物学状态和生态过程所生产的物质及其所维持的良好生活环境对人类的服务性能。如供给服务、调节服务、文化服务、支持服务。
8. 生态系统健康：强调应用保护人类健康的返利来保护生态系统健康，根据人类健康的隐喻来建立良好生态的目标。通常把具有活力、结构稳定和自调节能力的生态系统看做是健康的生态系统。
生态平衡：生态系统各要素之间的物质循环和能量交换始终保持着一种动态平衡状态。
9. 人与环境的辩证关系：既相互对立、相互制约又相互依存、相互转化的辩证统一关系
①人与环境在物质上的统一性②人类对环境的适应性③环境因素对人体影响的双重性④人与环境之间的生态平衡
10. ▲“hormesis”效应：即某些物质在低剂量时对生物系统具有刺激（有益）作用，而在高剂量时具有抑制作用。如较大量地长期饮酒可增加食管癌、肝癌和肝硬化的危险性，而少量饮酒可减少冠心病和脑卒中的发生。低剂量的三氧化二砷可以治疗白血病，而稍高剂量则可以导致健康危害甚至死亡。
如：多氯联苯、多环芳烃、重金属化合物、氰化物、有机砷化合物、农药、抗生素...
人类基因组计划(HGP）
环境基因组计划(EGP）
【环境改变与机体反应的基本特征】
11. *环境介质与环境因素暴露：环境因素有两种转归：一种是得到环境自净，逐渐恢复到污染前的状态；另一种是增加人群暴露的机会、增强环境因素对人体的有害性。
12.▲环境物质的迁移：环境物质的迁移是指物质在环境中发生的空间位移。
①单一介质内的迁移；②不同介质间的迁移；③生物性迁移（生物放大作用）
13▲生物放大作用:在通过食物链和食物网迁移过程中，生物体内化学物质的浓度随着营养级的提高而逐步增大的现象称之。
14. 食物链：生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起的链锁关系。（有生物放大作用）
15. 转化：化学物或污染物在环境中主要通过化学的或生物学的作用转变成另一种物质的过程叫化学物的转化。通常把在环境中发生各种反应而转化形成的与原来的污染物
物理化学性状不同的新污染物为二次污染物，而由污染源直接排入环境的污染物称为一次污染物。
①化学转化②生物转化
16. 环境介质中的迁移和转化对环境因素暴露的影响：
①扩大暴露范围；②增加暴露途径；③改变污染物性质和毒性；④影响暴露剂量
17. 暴露特征与反应：
（一）暴露途径：①影响总暴露量②影响吸收率③改变作用靶
（二）▲剂量-反应关系：随着暴露剂量的改变，产生某种反应（定量或定性反应）的数量而随之改变的相互关系。
分无阈值化合物和阈值化合物。
①无阈值化合物：是指在大于零的剂量暴露下，均可能发生有害效应的化合物，又称为零阈值化合物。其剂量-反应曲线的延长线通过坐标的原点，为直线型，认为这类化合物无安全剂量。主要为遗传毒性致癌物。
②阈值化合物：仅在达到或大于某剂量（阈剂量）才产生其效应，低于其阈剂量则不产生其效应的物质属于单阈值化合物，其剂量-反应曲线多呈S 形或抛物线形。有两个阈值的化合物呈U形。
③制订卫生标准时，单阈值化合物应低于阈剂量，双阈值化合物应考虑适宜浓度范围
（三）暴露时间：暴露时间越长，蓄积浓度越高；生物半减期越长，相对短时间蓄积量高。
18. 环境多因素暴露与联合作用: 联合作用的类型：相加作用、独立作用、协同作用、增强作用、拮抗作用。
19. 健康效应：是在某一环境暴露水平条件下，人体（群）接受有害因素的影响而产生的健康状况的损害。
20. 健康效应谱：健康效应从无到有，从小到大，从量变到质变的连续过程。有冰山现象之称。从下到上为：生理负荷增加、生理代偿性变化、生理反应异常、患病、死亡。
21. 易感人群：易受环境有害因素损伤的人群。
22. 影响人群易感性的因素：
①非遗传因素：年龄、健康状况、营养状况、生活习惯（吸烟、饮酒、饮食嗜好、运动）、暴露史、心理状态、保护性措施等。
②遗传因素：性别、种族、遗传缺陷、环境应答基因多态性。
[自然环境与健康]
23. 热浪：一般以日最高气温≥35℃作为高温天气，持续多日35℃以上的高温天气称之。
24. 寒潮：凡使当地24h 降温10℃以上或48h 降温12℃以上、且最低气温降至5℃以下的强冷空气称为寒潮。
25. 必需微量元素生物学效应主要包括:
①参与酶的构成和酶的激活，影响酶的活性。②参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能。③参与激素及其辅助因子的合成，与内分泌活动密切相关。④维持正常的生殖功能。
26. 自然疫源性疾病：动物源性传染病(动物作为传染源的疾病) 经常存在于某地区，是由于该地区具有该病的动物传染源、传播媒介及病原体在动物间传播的自然条件，当人类进入该地区时可以被感染得病。这些疾病称之。这些地区称为自然疫源地。
流行特征：①区域性②季节性和周期性变化③受人类活动和社会行为影响
④其它（传染源传播途径易感人群）
【环境污染对人群的急慢性危害】
27. 环境污染：进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，造成环境质量下降和恶化，直接或间接影响到人体健康。（环境污染物分物化生三类）
28. ▲急性危害:环境污染物在短时间内大量进入环境，可使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。
主要类型：
（1）大气污染烟雾事件:伦敦烟雾事件、比利时马斯河谷烟雾事件、美国多诺拉烟雾事件（SO2、烟尘）；洛杉矶、东京光化学烟雾事件（NO x、VOC S）
（2）过量排放和事故性排放引起的急性危害：印度博帕尔农药厂毒气泄漏事件（1984年）
（3）核泄漏事故的危害：前苏联切尔诺贝利核电站泄漏事故（1986年）碘131、铯137、钌103（Ru）钴60
（4）生物性污染引起的急性传染病：介水传染病、军团菌病等。
29. ▲慢性危害：是环境中有害物质以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害、主要类型：
（1）非特异性影响：免疫功能抑制（抵抗力下降，易感性增强，人群患病率、死亡率增加）
（2）引起慢性疾患：COPD (慢性阻塞性肺疾病：慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及其续发病）
（3）持续性蓄积危害：
一类是Pb 、Hg 、Cd(镉）、As（砷）等重金属（水俣病、痛痛病) ；
一类是脂溶性强、不易降解的持久性有机污染物（POPs) 如有机氯农药、多氯联苯、二噁英等。
（4）环境污染对人群的远期危害表现：致癌、致畸等
30.Ⅰ类：确证人类致癌物(107种) ：可靠的流行病学调查证据；有剂量反应关系；有调查资料验证或动物实验证据。
ⅡA 类：对人很可能致癌(59种) ：人类致癌性证据有限；动物实验证据充分。
ⅡB 类：对人可能致癌(267种) ：人类致癌性证据有限, 动物实验证据不充分；人类致癌性证据不足, 动物实验证据充分
Ⅲ类：对人致癌性尚无法分类(可疑)(508种)
Ⅳ类：对人很可能不致癌(1种)
31. 空气污染与肺癌：
城市肺癌死亡率高于农村；男性发病率均高于女性；发病率在60岁～79岁年龄段为最高。影响肺癌发生的主要因素为空气污染、吸烟、呼吸系统疾病史、种族、家族史等。
32. 水污染与肿瘤：
饮水加氯消毒产生的氯化副产物如三卤甲烷类物质具有明显的致突变性,国内外不
少学者认为饮用水亚硝胺等致癌物质污染是食管癌发病的主导因素。河南省林县食管癌高发还与食用酸菜有关(亚硝胺、黄曲霉毒素）
环境致畸作用实例：
空气污染致畸放射性照射；水污染致畸胎儿性水俣病；落叶剂2，4，5—T 诱发畸胎（橙剂）
34. ▲环境内分泌干扰物EEDs（鄂尔多斯、呵呵）
①定义：存在于环境中，具有类似激素作用，干扰人体内分泌功能，从而对机体或后代引起有害的健康效应的一类外源性物质。
包括邻苯二甲酸酯、多氯联苯类、有机氯杀虫剂、烷基酚类、双酚化合物类、植物和真菌激素、重金属类等。
②分类：雌激素干扰物；雄激素干扰物；甲状腺素干扰物；糖皮质激素干扰物；生长激素干扰物等。
③影响：出生缺陷儿童增多；儿童精神性和行为性异常增加；女孩更早进入青春期, 妇女乳腺癌发生率增加；精子数量和质量下降；男性生殖道缺陷发病率增加；不孕症患者显著增加；哮喘病人显著增加；患免疫系统和甲状腺功能缺损的可能性增加。
35. 标准
标准是以基准为科学依据，考虑社会、经济和技术等因素，并由国家管理机构发布执行，具有法律强制性和约束力。
标准会随基准的变化而变化，也会随政治、社会、经济技术和人们的要求等而修改。
36. 环境质量标准:为了保障人体健康、维护生态环境、保证资源充分利用，并考虑社会、经济、技术等因素而对环境中有害物质和因素作出的限制性规定。
·环境空气质量标准：一级、二级标准
·地表水环境质量标准：I 类、II 类、III 类、IV 类、V 类标准
·土壤环境质量标准：一级、二级、三级标准。
37. 环境卫生标准中的最高容许浓度是指环境中的化学物质在短期或终生、直接或间接作用于人体时，不会引起身体上或精神上的疾患；或者以现有的检查方法在近期或远期、当代或后代检测不到超过生理适应性反应变化的浓度限量。
·制订原则（熟悉）：制定环境卫生标准是以剂量-反应关系为依据的，一般用“最高容许度”来表示①保障居民不发生急性中毒或慢性危害；②对主观感觉无不良影响；③对人体健康无间接影响；④选用最敏感指标；⑤经济合理和技术可行。
38. 环境卫生标准的制定方法：
（1）环境毒理学方法【包括急性毒性试验（了解毒性大小和特征）、蓄积毒性试验（了解在蓄积和耐受特性）、亚急性毒性试验和亚慢性毒性试验（了解对机体毒作用靶点和指标）、慢性毒性试验（确定与阈和阈下剂量）】
（2）感官机能影响的测定
（3）环境流行病学研究
（4）其他研究方法
[环境与健康关系的研究方法]
39. 环境流行病学基本内容和方法：
环境与健康关系的研究，基本内容：
（1）研究已知的环境暴露因素对人群的健康效应。
（2）探索引起健康异常的环境有害因素。是在出现健康异常后，探索病因的研究。
（3）暴露剂量－反应关系的研究：主要是人群暴露剂量的大小与群体中特定效应的出现频率间的关系。
环境流行病学研究的基本方法：
（1）描述性研究：包括生态研究和现况研究。
（2）分析性研究：包括病例对照研究和定群研究。
（3）实验性流行病学研究。
40. 环境暴露与健康效应的测量
（一）暴露测量：人体接触某一有害环境因素的过程称之为暴露。测定人体接触某一环境有害因素的浓度或剂量称为暴露测量。
在暴露测量中，被检测的剂量有：外剂量、内剂量、生物有效剂量。
外剂量：环境介质中某种环境因素的浓度或含量，根据人体接触的特征(如接触的时间、途径等) ，估计个体的暴露水平。
内剂量：过去一段时间内机体内已吸收的污染物的量。通过测定血液、尿液中污染物或代谢产物的含量来确定。如血汞的含量代表汞的暴露剂量。
生物有效剂量:生物有效剂量指经吸收、代谢活化、转运最终到达（器官、组织、细胞、亚细胞或分子等）靶部位或替代性靶部位的污染物量。如致癌物或其活化的产物与DNA 或血红蛋白形成的加合物的含量。
（二）健康效应测量对象：如果能筛选出高危人群，可以用较小样本的特定人群来进行研究。
高危人群即出现某一效应的风险较大的人群，多为高暴露人群或（和）易感的人群。
（三）生物标志
①定义：是生物体内发生的与发病机制有关联的关键事件的指示物，是机体由于接触各种环境因子所引起机体器官、细胞、亚细胞的生化、生理、免疫和遗传等任何可测定的改变。
②分为暴露生物标志、效应生物标志、易感性生物标志。
暴露生物标志分内剂量和生物有效剂量标志。生物有效剂量标志比内剂量标志更具有生物效应意义。
效应生物标志指体内可测定的由外来物引起的生理、生化等改变。
易感性生物标志是能够指示机体接触某种特定环境因子时的反应能力的一类生物标志。
41.环境毒理学研究的内容和任务
（1）对未知毒性效应的化合物或环境因素，研究其毒作用大小、蓄积性、作用的靶器官和组织等基本毒理学特征；（2）对特定的环境有害因素，研究其剂量-反应关系，为制定卫生基准和环境危险度评价提供依据；（3）毒作用机制研究，探索生物标志；（4）对已经造成健康危害，并通过环境流行学学调查提出的可疑致病因素，建立动物模型予以证明，确定病因；（5）应用于环境生物监测。
42. 一般毒性的研究内容和方法：
43. 健康危险度评价(health risk assessment，HRA) 是按一定的准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。
包括四个阶段：危害鉴定（首要步骤）、剂量-反应关系评定（核心）、暴露评价（关键）和危险度特征分析。
第三章大气卫生
1.大气圈：指包围在地球表面，并随地球旋转的空气层，厚度2000-3000Km 以上。按气温的垂直变化特点可将大气圈自下而上分为5层：
a 对流层：最靠近地面的一层，气象变化的主要发生层。对人类的影响最大，关系最密切。特点：气温随高度增加而降低（对流层大气不能直接吸收太阳辐射的能量，能吸收地面反射的能量所致）;空气具有强烈的对流运动
b 平流层：其上界伸展至约55Km（原来50 Km），在高约15-35km处有能吸收太阳的短波紫外线和宇宙射线。30-35km以下为同温层
c 中间层：最高约85Km（原来80 Km）
d 热成层：最高约800Km（原来500 Km）对无线通信有重要意义
e 散逸层：800Km以上
2. 干洁空气：自然状态下的大气是由气体、水汽和气溶胶组成。除去水汽和气溶胶的空气称干洁空气。
3. 气溶胶：是液体或固体微粒均匀地分散在气体中形成的相对稳定的悬浮体系。可分为轻雾、浓雾、霾（mai二声）、粉尘、烟气、烟、烟雾和烟炱（tai二声）等。(雾霾尘烟)
4. 大气的物理性状主要有：太阳辐射、气象条件和空气离子。
太阳辐射：紫外线、可见光、红外线。
▲紫外线生物学作用：
UV-A （长）：色素沉着作用、增强机体免疫力(可穿过大气层到达地表)320-400nm UV-B （中）：抗佝偻病作用、红斑作用（90%被吸收）；对人体生理作用最大290-320nm UV-C （短）：杀菌作用（被大气平流层的臭氧所吸收）200-290nm
紫外线过强照射的危害：眼损伤：紫外线性白内障、眼炎（雪盲、光电性眼炎）皮肤损伤：日光性皮炎、皮肤癌
▲空气离子：大气中带电荷的物质统称。分轻离子和重离子。新鲜的洁净空气中轻离子浓度高，污染的空气轻离子浓度低。空气中重离子数与轻离子数之比＜50时，空气较洁净。
空气负离子对健康有益：镇静、催眠、镇痛；降压；增进食欲；注意力集中、工作效率高。
空气正离子对健康有害：失眠、头痛、烦躁、血压升高。
空气离子化：空气中的气体分子（氧、氮）在某些外界因素的作用下形成带电荷的离子的过程。
【大气污染来源】
5. ▲大气污染：大气环境中，当污染物的量超过大气的自净能力，污染物浓度超出大气卫生标准的要求，对人们的健康造成直接或间接甚至潜在的影响或危害时，称之。
分类：
1）、天然污染（沙尘暴、火山爆发、森林火灾等）
2）、人为污染（▲工农业生产; 交通运输; 生活炉灶和采暖锅炉; 其他）
①工农业生产：
农业：化肥、农药喷洒、焚烧；工业：是大气污染的主要来源，是大气卫生防护的重点。
燃料的燃烧：是大气污染的主要来源。目前我国的主要工业燃料是煤（硫化物），其次是石油（硫化物和氮化物）。
工业生产过程的排放：由原材料到产品，工业生产的各个环节都可能有污染物排放出来。污染物的种类与其生产工艺有关。
②生活炉灶和采暖锅炉燃烧效率低、低空污染的主要来源
③交通运输：目前这些交通工具的主要燃料是汽油、柴油等石油制品，燃烧后能产生大量的颗粒物、NOx 、CO 、多环芳烃和醛类。
④其他：地面尘土飞扬、水体和土壤中的挥发性化合物、意外事件。
[大气污染物种类]
6. 大气污染物的种类
①大气污染物按属性分类：化学性污染物（各种有害气体、颗粒物质）；物理性污染物（噪声、电离辐射、电磁辐射）；生物性污染物（经空气传播的病原微生物和植物花粉）。
以化学污染物种类最多、范围最广。
②按大气中的存在状态分类：污染物在大气中的存在状态，可将其分为气态和气溶胶。
7. ▲大气颗粒物（气溶胶）：大气气溶胶体系中分散的各种微粒。是大气颗粒物最重要的性质。
空气动力学等效直径：在低雷诺数的气流中与单位密度球具有相同终末沉降速度的密度为1的球形标准颗粒物的直径。
按空气动力学直径(Dp)将颗粒物分为：（常考）
1）、沉降性颗粒物：粒径>100μm 颗粒物
2）、总悬浮颗粒物（TSP ）：粒径≤100μm 颗粒物
3）、可吸入颗粒物（IP ；PM10；飘尘）：粒径≤10μm 颗粒物（进入呼吸道）
4）、细颗粒物（PM2.5）：粒径≤2.5μm 颗粒物（吸附各种有毒的有机物和重金属元素，进入细支气管和肺泡）
5）、超细颗粒物（PM0.1）：粒径≤0.1μm 颗粒物（来自汽车尾气）
8. 大气污染物按形成过程分一次污染物和二次污染物。
▲一次大气污染物：直接来源于污染源，其理化性质均未发生变化的污染物。
▲二次大气污染物：一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应或在太阳紫外线作用下发生光化学反应生成新的污染物。
9.影响大气中污染物浓度的因素
Ⅰ污染源的排放情况
(1)排放量：是决定污染程度最基本的因素
(2)距污染源的距离
a. 无组织排放：距离越近，污染物浓度越高。
b. 有组织排放：
▲烟波着陆点：有组织排放时，烟气自烟囱排出，向下风侧逐渐扩散稀释，然后接触地面，接触地面的点被称为“烟波着陆点”。
一般认为有害气体的烟波着陆点是烟囱有效排出高度10-20倍。颗粒物的着陆点更接近烟囱。近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点最大，下风侧浓度随距离增加而下降，在烟波着陆点与烟囱之间无明显污染。
(3)排出高度：烟囱的下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效高度的平方呈反比。即有效排出高度每增加一倍，烟波着陆点处断面污染物的浓度可降到原来的1/4。烟囱越高, 烟波断面越大，烟波中轴高度越高，污染物稀释程度越好，地面污染物浓度越低Ⅱ气象因素
(1)风和湍流：
风：空气的水平运动。
风向：风吹来的方向。
风向频率图（风玫瑰图，wind rose ）：将一定时期内各个风向出现的频率按比例标在罗盘坐标上所绘成的图。
意义：能反映一定时期内的主导风向，指示一定时期某地区污染最严重的地区范围。
风速：决定大气污染物稀释的程度和扩散范围。（考：知风向问下风向，下风向是全年污染最严重的）
大气湍流：风速时大时小，并在主导风向的下风处上下、左右出现无规则的摆动，风的这种不规则运动称大气湍流。有利于污染物的稀释和扩散。
(2)温度层结：气温的垂直梯度，决定大气稳定度，影响污染物稀释扩散。
a. 气温的垂直分布：标准大气条件下，对流层内大气温度随高度的增加而逐渐降低，这种气温垂直变化，称之大气温度垂直递减。
▲大气温度垂直递减率（γ）：正常情况下高度每增加100米气温下降度数通常为
0.65℃。
①气温随高度递减：γ > 0，空气垂直对流剧烈，大气不稳定有利污染物扩散。
②气温随高度递增：γ < 0，空气垂直对流弱，大气稳定不利污染物扩散。
▲逆温：一定条件下出现气温随高度增加而上升的现象。
分类辐射逆温、下沉逆温、地形逆温。著名的马斯河谷和多诺拉大气污染事件原因中，地形逆温起了很重要的作用。
③. 气温不随高度变化：γ =0，空气垂直对流不剧烈。
(3)大气稳定度：气团垂直运动的程度。
☆气块干绝热垂直递减率（γd)：大气中作垂直运动的空气团，由于外界压力的影响，发生自身温度的绝热变化，干空气团每上升100m , 气团内温度下降0.986℃。取决于γ的绝对值和γ与γd的相对值。
烟波扩散类型分波浪型（γ >γd大气不稳定）、扇型（γ <γd大气稳定）、锥型（γ =γd 大气处于中性状态）、上扬型(日落后）和熏烟型（日出前后）。大波小扇等锥日落扬日出熏
γ＞γd：大气不稳定, 有利于空气垂直对流，有利污染物的扩散。
γ＜γd：大气稳定, 空气垂直对流弱，不利污染物的扩散。
γ＝γd：大气处于中性状态, 空气垂直对流不剧烈，气团停滞不动, 扩散能力差。
Ⅲ地形：白天的谷风，晚上山风；白天海风，晚上陆风。
安禄山---夜陆山（夜晚吹陆风和山风）
▲热岛效应：城市温度高于郊区的现象，如果在地图上绘制等温图，城区的高温部就像浮在海面上的岛屿，称之热岛效应。
原因：城市有大量热源；城市建筑物有较高热容量；城市水蒸发少，热量消耗少
Ⅳ[大气污染物的转归]：
自净、转移、形成二次污染和二次污染物
10.大气的自净：指大气中的污染物在物理、化学和生物学作用下，逐渐减少到无害程度或消失的过程。其中扩散和沉降是主要方式。
主要有3种方式：扩散和沉降（物）、发生氧化综合反应（化）、被植物吸附和吸收（生）。
11. 大气的转移：
向下风侧更远的地方、向平流层、向土、水转移。
【大气污染对人体健康的影响】
12. 大气污染对人体健康对影响
Ⅰ▲大气污染对健康的直接危害WD ：急性危害、慢性危害、心血管疾病（与颗粒物污染有关）、肺癌（砷、BaP ）
①急性危害：环境污染物在短时间大量进入环境，使得暴露人群在较短时间出现不良反应。
根据形成原因分为烟雾事件和生产事故。烟雾事件：分煤烟型烟雾事件和光化学烟雾事件
煤烟型：伦敦烟雾事件、比利时马斯河谷烟雾事件、美国多诺拉烟雾事件产生主要大气污染物为：烟尘、SO2以及硫酸雾。
光化学型：由汽车尾气中的氮氧化合物（NO x）和挥发性有机物（VOCs ）在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，属于二次污染，主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯等。如洛杉矶（最早）、东京烟雾事件
·生产事故：印度博帕尔农药厂异氰酸甲酯泄露; 切尔诺贝利核电站事故; 重庆开县天然气井喷事故；日本福岛;天津港8.12火灾爆炸
②短期影响：PM2.5对人群死亡和发病的影响更大。
③慢性影响：环境中有害因素以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害：影响呼吸系统功能（COPD ）↓免疫功能引起变态反应(变应性鼻炎）；影响心血管系统；增加癌症风险
Ⅱ大气污染对健康的间接危害
①温室效应：大气中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用。这些气体称温室气体如：CO2、CH4、N2O 和CFCs 等。
危害：生物媒介传染病增加；暑热相关疾病增加；过敏性疾病发病率增加；洪水、干旱、森林火灾等增加。
②臭氧层破坏：消耗臭氧层的主要有N2O 、CCl4、CH4、溴氟烷烃类以及CFCs (氯氟烃)，（破坏性最大的为后2种物质）要限制以上气体的排放。
危害：皮肤癌、白内障机会增多；免疫抑制；皮肤老化。
氯氟烃：工业上用作制冷剂、气溶胶喷雾剂（杀虫剂、发胶）；发泡剂（塑料），破坏臭氧分子，形成臭氧空洞；
③酸雨：降水的PH 值小于5.6就是酸雨。
我国属于硫酸型酸雨，酸雨主要是煤和石油燃烧向大气排放SO2和NO X气体，这些气体可被热形成的氧化剂或光化学产生的自由基氧化转变为硫酸和硝酸。
酸雨的危害：
a. 对土壤和植物产生危害：
b. 影响水生生态系统：
c. 对人类健康产生影响：
d. 其他：腐蚀建筑物、文物古迹、造成地下水pH下降使输水管材中的金属材料易于溶出；
酸雨沉降前期:急慢性呼吸道损害；
酸雨沉降后期:水土酸化→有毒金属溶出增加
环境卫生学各章考研知识点
<<环境卫生学>>第八版 第一章 绪论 1、环境卫生学（environmental health/ environmental hygiene）：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，维护和提高人群健康水平的学科。 2、环境卫生学的研究内容： （1）环境与健康关系基础理论 （2）环境与健康关系确认性研究 （3）加强环境卫生法律法规标准体系 （4）加强农村环境卫生 （5）开拓新领域 3、环境卫生学的研究对象：人类及其周围的环境（自然环境和生活环境） 环境卫生学的基本任务：以人类及其周围环境为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境作用所产生的反应，即环境与机体相互作用。 4、自然环境：围绕在人类周围的自然因素（大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈)。 5、生活环境：是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件，如居住、工作、娱乐和社会活动环境。 6、环境介质（environmental media）：人类赖以生存的物质环境条件，是指
自然环境中各个独立组成部分中所具有的物质，通常以气态、液态和固态三种物质形态存在，能够容纳和运载各种环境因素。具体来说，环境介质是指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。 7、环境介质的特点 1）环境介质的三种物质形态往往不完全以单一介质形式存在； 2）在一定条件下，环境介质的三种物质形态在一定条件下可以相互转化，其承载的物质也可以相互转移； 3）环境介质的运动可携带环境污染物向远方扩散； 4）环境介质还能维持自身稳定的特性。 8、环境因素（en vironmental factors）：是被环境介质容纳和运载的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。 9、环境因素作用于人体的途径：它通过环境介质的载体作用或参与环境介质的组成，而直接或者间接对人体起作用，人体暴露环境污染物是通过多种环境介质综合作用的结果。 10、人类赖以生存的自然环境和生活环境，按其属性可分为：物理性、化学性、生物性。 11、根据化学污染物进入环境后，其理化性质是否改变，可将污染物分为一次污染物和二次污染物。 1）、一次污染物（primary pollutant）：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 2）、二次污染物（secondary pollutant）：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应而形成与初始污染物的理化
2018版环境卫生学重点
环境卫生学 第一章绪论 1、▲环境卫生学:就是研究自然环境与生活环境与人群健康得关系,揭示环境因素对人群健康影响得发生、发展规律,为充分利用环境有益因素与控制环境有害因素提出卫生要求与预防对策,增进人体健康,维护与提高整体人群健康水平得学科。 2、☆环境卫生学以人类及其周围得环境(自然环境与生活环境)为研究对象,阐明人类赖以生存得环境对人体健康得影响及人体对环境得作用产生得反应,即环境与机体间得相互作用,这就是环境卫生学得基本任务。 自然环境:围绕在人类周围得自然因素(大气圈、水圈、土壤岩石圈与生物圈)。 生活环境:就是与人类生活关系密切得各种自然得与人工得环境条件,如居住、工作、娱乐环境以及有关得生活环境因素如家用化妆品等。 3、环境:就是指围绕人群得空间与及其中能直接或间接影响人类生存与发展得各种因素得总与,就是一个非常复杂得庞大系统,由多种环境介质与环境因素组成。 4、环境介质:人类赖以生存得物质环境条件,就是指自然环境中各个独自组成部分中所具有得物质,通常以气态、液态与固态三种物质形态而存在,能够容纳与运载各种环境因素;指大气、水、土壤(岩石)以及包括人体在内得所有生物体。
环境介质不会一完全单一介质形式存在;一定条件下,环境介质得三种物质形态可以相互转化;环境介质得运动可以携带污染物向远方扩散;环境介质还有维持自身稳定得特性 5、环境因素:就是被介质容纳与转运得成分或介质中各种无机与有机得组成成分。按其属性分类:物理性、化学性、生物性。 物理因素:小气候、噪声、电离辐射、非电离辐射 ▲小气候就是指生活环境中空气得温度、湿度、气流与热辐射等因素,对于机体得热平衡产生明显影响。 化学因素: ▲一次污染物:指由污染源直接排入环境未发生变化得污染物。 ▲二次污染物(secondary pollutant)指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下或与其她物质发生反应而形成与原来污染物得理化性质与毒性完全不同得新得污染物。 生物因素:包括细菌、真菌、病毒、寄生虫与生物性变应原如植物花粉、真菌孢子等。 6、按环境因素受人类活动影响得情况分类:原生环境、次生环境。 ▲原生环境(primary environment):指天然形成得未受或少受人 为因素影响得环境,其中存在大量对人体健康有益得因素,如清洁并含有正常化学成分得空气、水、土壤,充足得阳光与适宜得小气候,秀丽得风光等。也有不利因素如生物地球化学性疾病。 ▲次生环境:指受人为活动影响形成得环境。 7、全球性环境问题:
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环境卫生学 第七版 第一章 绪论 掌握环境卫生学的定义、研究对象，熟悉环境卫生工作内容和环境卫生学今后的任务。本章节的重点：环境卫生学定义；环境、环境介质、环境因素、生活环境等基本概念。▲1环境卫生学（environmental health/ hygiene ）：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 2.环境（environment ）：是指围绕人群的空间和及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总和，是一个非常复杂的庞大系统，由多种环境介质和环境因素组成。环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。自然环境：围绕在人类周围的自然因素（大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈）。 生活环境:是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件，如居住、工作、娱乐和社会活动环境。 3.☆环境卫生学研究对象：人类及其周围的环境（自然环境和生活环境）阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用产生的反应，即环境与机体间的相互作用。 4.环境介质（environmental media ）：人类赖以生存的物质环境条件，是指自然环境重各个独自组成部分中所具有的物质，通常以气态、液态和固态三种物质形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素；指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。 5.环境因素（environmental factors ）：是被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。按其属性分类：物理性、化学性、生物性。 物理因素： ▲小气候是指生活环境中空气的温度、湿度、气流和热辐射等因素，对于机体的热平衡产生明显影响。 化学因素： ▲一次污染物（primary pollutant ）指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物 。 ▲二次污染物（secondary pollutant ）指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学用下或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。按环境因素受人类活动影响的情况分类：原生环境、次生环境。 ▲原生环境（primary environment ）：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素，如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，充足的阳光和适宜的小气候，秀丽的风光等。也有不利因素如生物地球化学性疾病。 ▲次生环境（secondary environment ）：指受人为活动影响形成的环境。 6.全球性环境问题 ：(1)全球气候变暖(2)臭氧层破坏(3)酸雨(4)生物多样性锐减：▲生物多样性（biodiversity ）：是指地球上所有的生物如动物、植物和微生物等有规律地结合所构成的稳定生态综合体。它由生物的遗传（基因）多样性、物种多样性和生态系统多样性三部分组成。 7.环境卫生学的研究内容：(1)环境与健康关系的基础理论研究(2)确认性研究(3)创建和引进适宜于环境卫生学研究的新技术和新方法(4)研究环境卫生监督体系的理论依据。 8.我国环境与健康标准体系主要包括两个方面：环境质量标准体系和环境卫生标准体系。 9.环境卫生工作内容：是环境卫生学理论知识体系指导下的环境卫生实践工作，其目的是电气系
最新环境卫生学重点总结笔记
环境卫生学——第一章绪论 [大] [中] [小] 环境卫生学的定义、研究对象和内容 环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康关系的科学。随着医学与环境科 学的进步，环境卫生学在揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律和充分利用有利 的环境因素，控制不利的环境因素方面。担负着特定的使命，并逐渐发展成为一门独立的学科。它既是预防医学的一个重要分支学科，又是环境科学的重要组成部分，因而可以说，环境卫生学是由预防医学与环境科学相互结合的产物。 环境卫生学是以人类及其周围的环境为研究对象。阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用产生的反应（即环境一机体相互作用），这是环境卫生学的基本任务。 环境一般是指围绕人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总体。这个系统由多种环境介质和环境因素所组成。 环境介质是不依赖于人们的主观感觉而客观存在的实体，一般是以气态、液态和固态三种常见的物质形态存在； 环境因素则依赖于环境介质的运载作用（如能量或物质的转运），或参与前者的组成，直接或间接与人体发生关系。 具体地说，环境介质是指大气、水体、土壤（岩石）及包括人体在内的一切生物体；环境因素则是介质中的被转运体或介质中各种无机和有机的组成成分。环境介质具有能维持自身稳定状态的特性，环境介质对外来的干扰具有一定的缓冲能力，但是，当外来干扰的强度与频率超过了环境介质的承受能力时，环境介质的结构、组成乃至功能就会发生难以恢复的改变。 在环境卫生学的范畴内，一般把环境狭义地限定为自然环境和生活环境。 自然环境如大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈； 生活环境如人类为从事生活活动而建立的居住、工作和娱乐环境以及有关的生活环境因素（如家用化学品）等。 无论自然环境还是生活环境，它们都是由各种环境因素组成的综合体。 环境因素按其属性可分为物理性、化学性和生物性三类。 物理因素主要包括小气候、噪声、非电离辐射和电离辐射等。 化学因素环境中的化学因素成分复杂、种类繁多。大气、水、土壤中含有各种有机和无机化学物质，其中许多成分含量适宜时是人类生存和维持身体健康所必需。严重的是人类生产和生活活动排入环境中的各种化学污染物，这些化学污染物数量多，危害面大。 根据污染物进入环境后其理化性质是否改变，可将污染物分为一次污染物和二次污染物。 一次污染物（primary pollutant，亦称原生污染物）是指由污染源直接排入环境，其理化性状未发生改变的污染物，如二氧化硫。一氧化碳等； 二次污染物（secondar pollutant，亦称次生污染物）是指有些一次污染物进入环境后，由于物理、化学或生物学作用，或与其他物质发生反应而形成的、与原来污染物的理化性状和毒性完全不同的新的污染物。典型的二次污染物，如汽车废气中的氮氧化物（NOX）和碳氢化物（HC），在强烈的日光紫外线照射下所形成的光化学烟雾。
环境卫生学重点总结
重点内容;P25-35 P70-95 P113-123 P128-136 P168-178 P193-208 P221-267 P270-282 P286-295 P297-298 P308-318 P408-415 名词解释 1.环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、 发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增 进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 2.原生环境：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素， 如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤，充足的阳光和适宜的小气候，秀丽的风光 等。也有不利因素如生物地球化学性疾病 3.次生环境：指受人为活动影响形成的环境。 4.一次污染物：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 5.二次污染物：指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下，或与其他物质发生反应 而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物典型的二次污染物, 光 化学烟雾等 6.生态环境：是与人类生存和发展有关的生态系统所构成的自然环境。 9.生态系统：是在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助于各种功能流(物质流、能量流、 物种流和信息流)所联结的稳态系统。 10.食物链：在生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立起来的链锁关系，称 食物链。 12.生物富集作用：生物从环境中摄入浓度极低的重金属元素或难降解的化合物，在体内逐渐累积起 来，使生物体内该元素或化合物的浓度大大超过环境中的浓度，这种现象称为生物富 集作用。 13、生物转化：进入机体的环境化学物，在生物体内经过一系列的生物化学变化并形成其衍生物的 过程。 14、剂量-反应（效应）关系：随着暴露剂量的改变，产生某种定性（定量）反应的数量而随之改变。 15、易感人群：尽管多数人在环境有害因素作用下仅有生理负荷增加或出现生理性的变化，但仍有少数人产生机体功能严重失调，中毒，甚至死亡，通常把这类对环境有害因素反应更为敏感和强烈的人群称为易感人群。 16、高危人群：出现某一效应的风险较大的人群，多为高暴露人群或/和易感的人群 是制定环境卫生标准，首先应考虑的人群 17、POPS（持久性有机污染物）的定义及特征：是指能持久存在环境中，并可借助大气，水，生物体等环境介质进行远距离迁移，通过食物链富集，对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。具有以下4个重要特征：持久性、蓄积性、迁移性、高毒性。 18、环境内分泌干扰物（EDCS）：指具有类似激素作用，干扰内分泌功能，从而对机体或后代引起有害健康效用的一类外源性物质。代表性物质：二恶英 19.富营养化(eutrophication)：当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，可使藻类等浮游生物 大量繁殖形成水体富营养化。 20.生物放大作用：环境污染物通过食物链的转移并逐级增大在生物体内的浓度，使在高位营养级生
《环境卫生学》 教 案
《环境卫生学》教案2005年7 月 6 日授课年级2002 专业预防医学班 环境卫生学 教研室环境卫生 教师 室主任审核签字 教学内容：教材名称（版次）《环境卫生学》杨克敌主编第五版人民卫生出版社起止章节页码第三章大气卫生P55～103 第八章住宅与公共场所卫生P251～278 讲授题目第二单元空气环境与健康 第一节空气的物理性状及其卫生学意义 计划用学时 2 教学要求：掌握内容 1.大气垂直分层 2.太阳辐射的卫生学意义 3.天气与气候对人体健康的影响 4.空气离子化的概念及其卫生学意义 5.室内微小气候的概念及其卫生学意义 了解内容 1. 气象因素各要素的概念、强度单位、对污染物扩散的影响 2. 空气离子化的发生及评价指标 3. 室内空气噪声污染及非电离辐射污染 教学要点：重点、难点、疑点 重点：大气垂直分层、紫外线的生物学意义、气温垂直分布情况及其对污染物扩散的影响、天气与气候对人体健康的影响、空气离子化的卫生学意义 室内微小气候的概念及其卫生学意义 难点：气温垂直分布、大气稳定度、天气变化与疾病 教学进程：导入（教学目的要求、主要内容介绍等）5分钟 一、大气圈及大气垂直分层10分钟 二、太阳辐射15分钟 三、气象因素35分钟 四、空气离子化15分钟 五、室内空气物理性状及其对健康的影响15分钟 小结5分钟 教学方法：大课讲解与多媒体课件结合 参考资料：1、蔡宏道主编.现代环境卫生学.人民卫生出版社.1995年6月
2、盛联喜主编.现代环境科学道伦.化学工业出版社.2002年1月. 作业：1、复习：本次课教学内容，并整理笔记。 2、预习：教材：P58－91。 3、思考题：1、试述天气、气候与健康的关系？
环境卫生学考试重点习题集
环境卫生学——第一章绪论 一、填空题 1．环境介质是指______、______、______以及包括人体在内的所有生物体。 2．环境卫生学研究的环境包括______和______。 3．人类赖以生存的自然环境和生活环境中的各种因素，按其属性可分为______、______、______三类。4．根据环境受人类活动影响的情况，可将其分为______和______。 5．全球性的环境问题主要有______、______、______、______。 二、名词解释 环境卫生学 三、选择题 1．环境卫生学主要研究（） A．自然环境与人群健康的关系 B．生活环境与人群健康的关系 C．自然环境和生活环境与人群健康的关系 D．生活居住环境和自然环境与人群健康的关系 E．自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系 2．学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生（） A．提高诊断疾病的本领 B．认识疾病在人群中流行的原因 C．了解污染物在环境中的分布规律 D．认识全球环境问题 E．认识自然环境和生活环境与人群健康的关系 3．具体地讲，环境介质是指（） A．空气、水、土壤（岩石） B．空气、水、土壤（岩石）和生物体 C．空气、水、土壤（岩石）和食物 D．空气、水、食物、生物体 E．空气、水以及各种固态物质 4．环境卫生学的重点研究内容是（） A．环境因素的调查与监测 B．污染物在环境中的分布与转归 C．环境污染治理 D．环境因素的健康效应 E．环境质量评价 5．环境卫生工作中常见的二次污染物如（） A．二氧化硫和颗粒物 B．铅、镉、汞、酚 C．甲基汞、光化学烟雾 D．氮氧化物、碳氢化物 E．环境内分泌干扰物 6．原生环境是指（） A．受动物活动影响的天然环境
学前卫生学重点复习资料笔记整理(考试必备!!!!!!!)
第一章生理基础 1．儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长：需要阳光和营养 2）腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎国中的东西； 3）髋部由三块骨头拼成：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。 4）骨头的成分：任性小易发生变形； 5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。 6.卫生保健：1培养正确的姿势，2合理组织体育锻炼与户外活动，3全面发展动作，4,保证安全，防止意外伤害，5供给充足的营养，6衣服，鞋子适度宽松 2．小儿呼吸系统特点 1）鼻：a鼻腔狭窄易发生鼻堵塞；b睡觉打鼾要检查鼻咽；c学会擤鼻涕。 2）喉：a喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。B哑嗓子：小儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音，不宜唱大人的歌，唱歌的场所要空气新鲜，不要顶着寒风喊叫，唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。 3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。 4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。 4.呼吸系统卫生保健：1培养良好的卫生习惯，2保持室内空气新鲜，3适当加强，体育锻炼和户外运动，4防止异物进入呼吸道，5教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠，6保护幼儿声带 呼吸运功特点：1每次呼吸量比成人少，2年龄越小，呼吸的节律性越不强，3年龄越小，呼吸的频率越快 3．小儿消化系统特点 1）牙齿：一般在6-7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20个，2岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙；先下后上；出牙数=月龄-4；6岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换。；7.8岁中切牙，8,9岁侧切牙；10-11第一双尖牙；11,12尖牙；12,13第二恒磨牙。 乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部的正常发育；有助于恒牙的健康；有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和刷牙。 如何预防牙齿排列不整齐：1给婴儿喂奶要坐起来2换牙时要把滞留的儒雅拔掉3家长要教育孩子改正不良习惯4及时治疗鼻咽部炎症5要注意保护六龄齿 2）唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎”；唾液的功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。 3）胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大人的肩头，轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。 4）肠：肠套叠是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。 5）消化系统卫生与保健：1保持口腔卫生与牙齿的卫生（1）定期检查卫生（2）饭后漱口（3）不吃过冷过热的食物（4）及早改掉坏习惯（5）防治鼻咽部炎症（6）应保证供给孕妇和幼儿充足的营养。2建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯，3做好各项卫生工作，防止病从口入，4保持愉快情绪，安静进餐，（预防心因性疾病）5饭前饭后不做剧烈运动6培养幼儿定时排便的习惯 幼儿循环系统卫生与保健:1保证幼儿营养，防止贫血2幼儿一日生活动静交替，劳逸结合3衣服要宽大舒适，保持血液流通4做好传染病的预防工作5组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动注意：1尽量减少长时间紧张练习和过多憋气和静力性练习2组织活动前应准备互动，结束时做整理活动3剧烈运动后不宜马上大量喝水，一面增加心理负担4预防意外事故发生。 *为什么幼儿消化功能弱：1粘膜薄嫩，管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差，消化力度不及成人。2胃腺数目少3胃酸及消化酶浓度不及成人。 消化系统包括消化管（口腔，咽，食管，胃，大肠，小肠，肛门等）和消化腺（唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏，胰腺）4．小儿泌尿系统特点 1）（1）由无约束到有约束排尿，总尿量小，膀胱容积小，神经系统对排尿的调节差； 2）尿道短，黏膜柔嫩，容易发生上行性感染 3）早晨起来眼泡肿了，要查查尿，未成熟肾单位多。 5．小儿眼睛的特点 1）生理性远视 2）晶状体有较好的弹性 3）发现小儿斜视要早治 4）尽早发现弱势：最好时机是6岁以前，可以提高，并恢复立体视觉。 6．循环系统：包括血液循环系统（血液和血管）和淋巴系统（淋巴管和淋巴结，脾，扁桃体）
卫生学考试重点(人卫第8版)
1、卫生学是在“预防为主”的卫生工作方针指导下，以人群及其周围的环境为研究对象，研究外界环境因素与人群健康的关系，阐明环境因素对人群健康影响的规律，提出利用有益环境因素和控制有害环境因素的卫生要求及预防对策的理论根据和实施原则，以达到预防疾病，促进健康提高生命质量的目的。 2、预防疾病不仅是预防医学的目标，也是临床医学的目标。预防疾病既包括防止疾病发生也包括防止疾病的发展和组织伤残。 3、三级预防第一级预防也称病因预防，指在疾病前期或无病期针对病因或危险因素采取综合综合性预防措施目标是防止或减少疾病发生。第二级预防又称临床前期预防或三早预防，指在临床前期或疾病早期做好早期发现，早期诊断和早期治疗，目标是防止或减缓疾病发展。对于传染病的二级预防除三早外，还应早隔离，早报告以便及早控制传染源，切断传播途径，防止流行蔓延。第三级预防又称临床预防，即在临床期或康复期，积极采取的治疗和康复措施，目标是防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命。 4、环境是人类赖以生存的物质基础。包括自然环境（由理化，化学，生物学因素构成）和社会环境（由上层建筑，经济文化，人际关系，社会心理因素构成）自然环境可分为原生环境和次生环境。 5、生态系统：生物群落与非生物环境所组成的自然系统称为生态系统，由生产者，消费者，分解者和非生物环境四大要素构成。 6、生态平衡：生态系统中的生产者，消费者和分解者之间，生物群落与非生物环境之间，物质，能量的输入和输出，生物学种群和数量，以及各种群数量之间的比例，始终保持着一种动态平衡关系，称为生态平衡。 7、食物链：生态系统中一种生物被另一种生物所食，后者再被第三种生物所食，彼此形成一个以食物连接起来的连锁关系称为食物链。 8、生物富集作用：环境污染物被生物体吸收后，通过酶的催化分解可转化成另一种物质，一些有毒金属和难分解的有机化学物则可在生物体内蓄积，使生物体内得浓度大大高于环境的浓度。 9、生物放大作用：环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐级增高，使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度。 10、环境污染；由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环 境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接，间接或潜在的有害影响，称之为环境污染。严重的环境污染叫做公害。 11、环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质叫做环境污染物，从污染源直接排入环境，其理化性状没有发生改变的叫做一次污染物。进入环境的一次污染物经物理，化学或生物学作用，形成与原来污染物理化性状和毒性完全不同的新的污染物称二次污染物。来源：生产性污染包括“废气，废水,废渣’工业三废生活性污染包括生活性三废’粪尿，污水，垃圾” 12、迁移是指污染物在环境中发生空间位置的相对移动过程。分为污染物在空气中迁移，污染物在水中迁移，污染物在土壤中迁移，污染物在生物间迁移。 13、自净：污染物进入环境后，在自然的物理，化学或生物因素作用下经过一定时间，环境中的污染物浓度或总量降低，该过程被称为环境污染物的自净。
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第一章生理基础 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。人体共有206块骨头。骨骼肌收缩牵动着产生运动。 1．儿童的骨骼特点及保育要点 1)骨骼在生长：需要阳光和营养（维生素D） 2)腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎过重的东西。 3）髋部由三块骨头拼成（耻骨、坐骨、髂骨）：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。 4）骨头的成分：无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机盐（主要是蛋白质）赋予骨骼弹性。（青枝骨折） 5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。 6）卫生保健：培养正确的姿势；合理组织体育锻炼与户外活动；全面发展动作；保证安全，防止意外伤害；供给充足的营养；衣服，鞋子适度宽松。 呼吸系统有呼吸道及肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。肺是气体交换的场所。 2．小儿呼吸系统特点 1）鼻：鼻腔狭窄易发生鼻堵塞；睡觉打鼾要检查鼻咽；学会擤鼻涕。2）喉：喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。哑嗓子：小儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音，不宜唱大人的歌，唱歌的场所要空气新鲜，不要顶着寒风喊叫，唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。 3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。 4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。 4.呼吸系统卫生保健：培养良好的卫生习惯；保持室内空气新鲜；适
当加强，体育锻炼和户外运动；防止异物进入呼吸道；教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠；保护幼儿声带。 呼吸运功特点：每次呼吸量比成人少；年龄越小，呼吸的节律性越不强；年龄越小，呼吸的频率越快 循环系统是一个密闭的、连续性管道系统，包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。血液包括血浆和血细胞（红细胞有运输氧的功能、白细胞有吞噬细胞的作用、血小板有加速凝血和促进血块的收缩）。 3．小儿消化系统特点 1）牙齿：一般在6-7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20个，2岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙；先下后上；6岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换；7、8岁中切牙，8、9岁侧切牙；10-11第一双尖牙；11,12尖牙；12,13第二恒磨牙。 乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部的正常发育；有助于恒牙的健康；有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。 乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和刷牙。如何预防牙齿排列不整齐：给婴儿喂奶要坐起来；换牙时要把滞留的儒雅拔掉；家长要教育孩子改正不良习惯；及时治疗鼻咽部炎症；要注意保护六龄齿 2）唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎”；唾液的功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。 3）胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大人的肩头，轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。4）肠：肠套叠是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。 5）消化系统卫生与保健：1保持口腔卫生与牙齿的卫生a定期检查卫生,b饭后漱口,c不吃过冷过热的食物,d及早改掉坏习惯,e防治鼻
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第三章预防常见病1．出生缺陷、环境中的致畸因素 出生缺陷：新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面：1.胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤；2. 胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。 致畸因素:1 ）病毒感染：病毒科通过胎盘进入胎儿体内；居室通风，空气新鲜最为重要。少去公共场所2 ）药物3）放射线4 ）烟酒5）环境污染2．婴儿抚触是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。注意事项：选择适合的时间，一般为喂奶后一小时左右；调节好室温；抚触者的准备；体现爱抚，以便抚触以便交流；抚触时间应视婴儿的月龄而定。3．婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？ 1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。 2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象 3）脸色 4）吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等；异嗜癖：小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲；食欲亢进。 5）大小便异常 A.粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹--- 肛门裂。 B.脓便血：便次多,有排不干净大便的感觉，伴发烧，大便脓血样---细菌性痢疾 C.红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠，2岁以下常见 D.白陶土样：同时尼色加深--- 黄疸型肝炎 E.柏油样：小儿流鼻血, 若将血咽下, 大便就会呈黑色柏油样. 若鼻血止后, 大便正常，则无需担心；若未留鼻血--- 消化道出血尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色 A.红色：像洗肉水，同时眼皮浮肿--- 急性肾炎 B.橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色-- 肝胆疾病 C.乳白色：若因泌尿道感染，尿内有脓,可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛的现象。 排尿次数： A.明显减少，眼皮浮肿，常是肾病的表现，腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。 B.次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。 6）睡眠：入睡困难或嗜睡；睡眠不安 7）囱门：前囱凹陷，可以因脱水而囱门松弛，凹陷。前囱鼓出：主要见于脑膜炎，脑炎等颅内压力增高的疾病。 8）体温4．佝偻病的症状及预防症状： 1）易激怒，烦躁，不活泼，对周围环境缺乏兴趣 2）睡眠不安常惊醒哭闹，多汗。 3）运动功能发育迟缓 4）出牙迟 5）头部软化，有乒乓球的感觉。 6）颅骨呈方形，头大脸小。 7）胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸，漏斗胸。 8）腕，踝部形成钝圆形隆起。 9）脊柱后凸或测弯。预防：预防先天性佝偻病：孕妇多晒太阳，饮食营养；提倡母乳喂养，及时添加辅食；小儿多晒太阳；补充维生素D 5．肥胖症：因过量的脂肪储存，使体
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第三章预防常见病 1．出生缺陷、环境中的致畸因素 出生缺陷：新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面：1.胚胎在母亲子宫疚具有的疾病或损伤；2.胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。 致畸因素:1）病毒感染：病毒科通过胎盘进入胎儿体；居室通风，空气新鲜最为重要。少去公共场所 2）药物 3）放射线 4）烟酒 5)环境污染 2．婴儿抚触 是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。 注意事项：选择适合的时间，一般为喂奶后一小时左右；调节好室温；抚触者的准备；体现爱抚，以便抚触以便交流；抚触时间应视婴儿的月龄而定。 3．婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？ 1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。 2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象 3）脸色 4）吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等；异嗜癖：小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲；食欲亢进。 5）大小便异常 A.粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹---肛门裂。 B.脓便血：便次多,有排不干净大便的感觉，伴发烧，大便脓血样---细菌性痢疾 C.红果酱色:小儿阵阵腹痛,频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠，2岁以下常见 D.白土样：同时尼色加深---黄疸型肝炎 E.柏油样：小儿流鼻血,若将血咽下,大便就会呈黑色柏油样.若鼻血止后,大便正常，则无需担心；若未留鼻血---消化道出血 尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色 A.红色：像洗肉水，同时眼皮浮肿---急性肾炎 B.橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色--肝胆疾病 C.乳白色：若因泌尿道感染,尿有脓,可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛的现象。排尿次数： A.明显减少，眼皮浮肿，常是肾病的表现，腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。 B.次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。 6）睡眠：入睡困难或嗜睡；睡眠不安 7）囱门：前囱凹陷，可以因脱水而囱门松弛，凹陷。前囱鼓出：主要见于脑膜炎，脑炎等颅压力增高的疾病。 8）体温 4．佝偻病的症状及预防 症状： 1）易激怒，烦躁，不活泼，对周围环境缺乏兴趣 2）睡眠不安常惊醒哭闹，多汗。 3）运动功能发育迟缓 4）出牙迟 5）头部软化，有乒乓球的感觉。 6）颅骨呈方形，头大脸小。
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第一章绪论 1、环境卫生学的定义、研究对象和研究内容： ●环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律， 为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，提高整体人群健康水平的科学。 ●基本任务：阐明环境与机体间的相互作用。 ●研究对象：人类及其周围的环境，环境由环境介质和环境因素组成。 环境介质包括大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。 环境因素包括物理性因素、化学性因素、生物性因素。 ●研究内容：①环境与健康关系的基础理论研究；②环境因素与健康关系的确认性研究；③创建和引进适宜于环 境卫生学研究的新技术和新方法；④研究环境卫生监督体系的理论依据。 2、原生环境和次生环境对人体健康的影响： ●原生环境：是指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境。 有利影响：存在大量对人体健康有益的因素，如清洁并含有正常化学成分的空气、水、土壤。 有害影响：地壳表面化学元素分布的不均匀性，可引起生物地球化学性疾病。 ●次生环境：是指受人为活动影响形成的环境。 有利影响：在改造自然和开发利用资源的过程中，为自身的生存和发展提供了良好的物质生活条件。 有害影响：英国伦敦的煤烟型烟雾事件、美国洛杉矶的光化学烟雾事件、日本水俣湾的慢性甲基汞中毒（水俣病）和神通川流域的慢性镉中毒（痛痛病）、印度博帕尔市农药厂异氰酸甲酯毒气泄露事件、前苏联的切尔诺贝利核电站爆炸事件。 ?光化学污染：主要是由于汽车废气中的氮氧化物（NO X）和挥发性有机物在强烈的太阳紫外线照射下经过一系 列化学反应而形成的，其成分包括臭氧、过氧酰基硝酸酯和醛类等多种复杂化合物。 3、环境卫生工作和环境卫生学今后的任务：①加强环境因素健康效应的研究；②新技术、新方法在环境卫生工作中的应用；③加强环境与健康法律法规和标准体系建设；④加强农村环境卫生工作；⑤开拓环境卫生工作的新领域。 第二章环境与健康的关系 1、人类自然环境的构成、生态环境与自然环境本质的区别： 人类的自然环境包括大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈。 生态环境是指生物及其生存繁衍的各种自然因素、条件的总和，包含生物这是与自然环境的本质区别。 2、人与环境的辨证统一关系：人与环境在物质上的统一性、人类对环境的适应性、人与环境的相互作用、环境因素对健康影响的双重性、人与环境相互作用的生物学基础。 ●生物富集作用（bioenrichment）：是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染物，在体内逐渐聚集，使该 物质在生物体内达到相当高，甚至引起其他生物（或）人中毒的浓度。 发生生物富集的条件：①化学物质易为各种生物体吸收；②污染物性质稳定，较难分解和排泄；③污染物急性毒性不大，在生物体内浓集时，不会对该生物体造成致命性伤害。 ●生物放大作用（biomagnification）：是由于各级生物个体的生物富集作用，会出现高位生物体内浓度大大高于 低位生物体内浓度的现象。在通过食物链和食物网迁移的过程中，生物体内化学物质的浓度随着营养级的提高而逐渐增大的现象称为生物放大作用。 ●“hormesis”效应：也称兴奋效应，即某些物质在低剂量时对生物系统具有刺激作用，而在高剂量时具有抑制 作用。例饮酒 ●环境污染性疾病的特点：①环境污染区域内的人群不分年龄、性别都可能发病；②发病者均出现与暴露污染物 相关的相同症状或体征；③除急性毒性外，大多具有低浓度长期暴露、陆续发病的特点；④往往缺乏健康危害的早期诊断标准 3、环境改变与机体反应的基本特征： ●环境介质与环境因素暴露：环境物质在环境介质中的迁移和转化 环境物质在环境介质中的迁移：环境物质在环境中发生的空间位移过程。这种变化常常伴随着污染物在环境介质中浓度的改变。包括单一介质内的迁移、不同介质内的迁移和生物性迁移三种方式。 环境物质在环境介质中的转化：化学物（或污染物）在环境中主要通过化学的或生物学的作用转变成另一物质的过程。通常把在环境中发生各种反应而转化形成的与原来的污染物理化学性状不同的新污染物称为二次污染物，而由污染源直接排入环境的污染物称为一次污染物。包括化学转化和生物转化2种形式。
环境卫生学重点(参考优选)
环境卫生学 第一章绪论 1. ▲环境卫生学：是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生、发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求和预防对策，增进人体健康，维护和提高整体人群健康水平的学科。 2. ☆环境卫生学以人类及其周围的环境（自然环境和生活环境）为研究对象，阐明人类赖以生存的环境对人体健康的影响及人体对环境的作用产生的反应，即环境与机体间的相互作用，这是环境卫生学的基本任务。 自然环境：围绕在人类周围的自然因素（大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈）。 生活环境:是与人类生活关系密切的各种自然的和人工的环境条件，如居住、工作、娱乐环境以及有关的生活环境因素如家用化妆品等。 3. 环境：是指围绕人群的空间和及其中能直接或间接影响人类生存和发展的各种因素的总和，是一个非常复杂的庞大系统，由多种环境介质和环境因素组成。 4.环境介质：人类赖以生存的物质环境条件，是指自然环境中各个独自组成部分中所具有的物质，通常以气态、液态和固态三种物质
形态而存在，能够容纳和运载各种环境因素；指大气、水、土壤（岩石）以及包括人体在内的所有生物体。 环境介质不会一完全单一介质形式存在；一定条件下，环境介质的三种物质形态可以相互转化；环境介质的运动可以携带污染物向远方扩散；环境介质还有维持自身稳定的特性 5. 环境因素：是被介质容纳和转运的成分或介质中各种无机和有机的组成成分。按其属性分类：物理性、化学性、生物性。 物理因素：小气候、噪声、电离辐射、非电离辐射 ▲小气候是指生活环境中空气的温度、湿度、气流和热辐射等因素，对于机体的热平衡产生明显影响。 化学因素： ▲一次污染物：指由污染源直接排入环境未发生变化的污染物。 ▲二次污染物（secondary pollutant）指某些一次污染物进入环境后在物理、化学或生物学作用下或与其他物质发生反应而形成与原来污染物的理化性质和毒性完全不同的新的污染物。 生物因素：包括细菌、真菌、病毒、寄生虫和生物性变应原如植物花粉、真菌孢子等。 6.按环境因素受人类活动影响的情况分类：原生环境、次生环境。 ▲原生环境（primary environment）：指天然形成的未受或少受人为因素影响的环境，其中存在大量对人体健康有益的因素，如清洁
《环境卫生学》复习题
一、填空题 1．根据环境受人类活动影响的情况，可将其分为______和______。（原生环境次生环境）2．全球性的环境问题主要有______、______、______、______。（全球气候变暖、酸雨、臭氧层破坏、荒漠化） 3．在我国1982年颁布的《中华人民共和国宪法》中，以人类与环境相互作用的性质和特点把环境分为______和______。（自然环境；社会环境；） 4．生态系统的生物，可按照其发挥的作用和地位分为______、______和______。（生产者；消费者；分解者） 5．肿瘤发展的整个过程通常分为______、______和______三个主要阶段。（引发；促长；进展） 6．在暴露测量中，被检测的剂量有三种，______、______和______。（外剂量；内剂量；生物有效剂量） 7.影响生物地球化学性疾病流行的因素：______、______、______(营养条件；生活习惯；多种元素的联合作用) 8. 室内小气候主要是由______、______、______和______（周围墙壁等物体表面温度）这四个气象因素组成。(气温；气湿；气流；热辐射) 9. 公共场所卫生监督的方式有______与______两类。(预防性卫生监督经常性卫生监督) 二、单选题 1．具体地讲，环境介质是指（） A．空气、水、土壤（岩石） B．空气、水、土壤（岩石）和生物体 C．空气、水、土壤（岩石）和食物 D．空气、水、食物、生物体 E．空气、水以及各种固态物质 2．环境卫生学的重点研究内容是（） A．环境因素的调查与监测 B．污染物在环境中的分布与转归 C．环境污染治理 D．环境因素的健康效应 E．环境质量评价 5．环境卫生工作中常见的二次污染物如（） A．二氧化硫和颗粒物 B．铅、镉、汞、酚 C．甲基汞、光化学烟雾 D．氮氧化物、碳氢化物 E．环境内分泌干扰物 6．原生环境是指（） A．受动物活动影响的天然环境 B．未受人类活动影响的天然环境 C．无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境 D．受人为活动影响的环境 E．以人类为中心的环境 7．生物地球化学性疾病的发生主要是由于（） A．人体摄入微量元素过多所致
环境卫生学 总结重点
环卫 1.大气温度垂直递减率（r）：是指在标准大气条件下，对流层内气温随高度的增加而逐渐降低的垂直变化，高度每增加100m，气温下降度数为0.65℃。 煤烟型烟雾事件光化学烟雾事件污染来源煤和石油制品燃烧石油制品燃烧 主要污染物颗粒物、S02、硫酸雾NOx和VOCs、O3、SO2、CO 发生季节冬季夏秋季 发生时间早晨中午或午后 气象条件气温低，气压高，风速低，温度低， 有雾气温高，风速低，温度低，天气晴 朗，紫外线强烈 逆温类型辐射逆温下沉逆温 地理条件河谷或盆地南北纬度60°以下地区 3.大气质量标准的制定原则：①防止通过大气引起急性或慢性中毒及潜在的远期危害②对人的主观感觉无不良影响③对人体健康无间接危害④选用最敏感的指标⑤经济合理和技术可行 4.水体中三氮：①氨氮浓度增高，可能表明水体受人畜粪便污染的时间不长，为新近污染②亚硝酸盐氮含量增高，表明水中有机物的无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在③硝酸盐氮含量升高，而氨氮、亚硝酸盐氮含量不高时，表明该水体过去曾受有机污染，现已完成自净过程④若三氮均增高，提示该水体过去和新近均有污染，或过去受污染，目前自净仍在进行中。 5.化学耗氧量（COD）是指在一定条件下，用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量，亦称化学需氧量。 6.生物需氧量（BOD）是指水体中有机物在有氧条件下被需氧微生物分解时消耗的溶解氧量。 7.可产生富集作用的物质特性：化学性质稳定，脂溶性高，急性毒性小，对生物不会产生致死作用。 8.水环境质量标准规定：①人为造成的环境水温变化应限制在：周平均最大温升≤1℃，周平均最大温降≤2℃。②PH规定在6~9③水饱和溶解氧约7.5mg/L④五日生化需氧量（BOD5）小于3mg/L，若超过10mg/L表明水源已受污染。 9.水体污染：是指人类活动排放的污染物进入水体，其数量超过了水体的自净能力，使水的理化特性和生物特性组成等发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质恶化，乃至危害人体健康或破坏生态环境的现象。 10.水体污染的来源：①按污染物进入水体的方式分：点污染源和面污染源②按照污染物的来源分：工业废水、生活污水、农业污水。 11.地下水污染的特点：①污染过程极其缓慢②污染渠道多样③自净能力极差④污染难以治理。 12.水体污染的自净机制：①物理净化过程：稀释混合，吸附沉淀②化学净化过程：氧化还原、分解化合③生物净化过程：生物分解、生物转化和生物富集。 13.戒水传染病（water-borne communicable diseases）是指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被水污染的食物而传播的疾病。 14.饮用水细菌指标：①细菌总数：规定不超过100 CFU/ml②总大肠菌群、粪大肠菌群和大肠菌群：标准限值为每100ml水样中不得检出。 15.地表水水源卫生防护必须遵守的规则：①取水点周围半径不少于100m的水域内，不准