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活血化瘀药

活血化瘀药是指能疏通血脉，祛除血瘀的药物，临床用于治疗血瘀证。按药物作用特点不同，可分为养血活血药，如丹参、当归、赤芍等；活血祛瘀药，如川芎、红花、蒲黄等；祛瘀止痛药，如乳香、没药、延胡索等；破血散结药，如三棱、莪术、桃仁等。

近年来，对于血瘀的实质进行了多学科的综合研究，比较一致的认识是：血瘀证是一个与血液循环有关的病理过程，它与血液循环障碍有密切的关系，主要表现在以下几个方面：

血液流变学异常。血瘀证的临床表现各异，涉及病种很多，但一般均有血液“浓、粘、凝、聚”的倾向。浓，指血液的浓度增高，表现为血球压积增加，血浆蛋白、血脂等浓度增高等。粘，指血液粘稠，表现为全血和血浆比粘度增加。凝，指血液的凝固性增加，表现为血浆纤维蛋白原增加，凝血速度加快。聚，指血细胞聚集性增加，表现为红细胞和血小板在血浆中电泳缓慢，血小板对各种因素（如二磷酸腺苷等）诱导的凝集性增高，红细胞沉降率加快等。由于上述种种变化，故血瘀患者血液运行不畅，易致血栓形成、血管栓塞。

微循环障碍。微循环一般是指微动脉与微静脉间的微血管血液循环。祖国医学早有“久病入络为血瘀”的理论，现代研究表明，血瘀患者一般均有微循环障碍的表现，如微血流缓慢和瘀滞，甚至血管内凝血，微血管变形（管襻扭曲、畸形、顶端扩张等）：微血管周围渗血和出血；微血管缩窄或闭塞等。

血流动力学异常，血瘀患者大多出现血流动力学变化，表现为某个器官或部位的循环障碍，血管狭窄或闭塞，血流量降低，如冠心病患者冠脉循环障碍；血栓闭塞性脉管炎的血瘀患者肢体循环障碍；缺血性中风的血瘀患者脑循环障碍；慢性肝炎的血瘀患者肝循环障碍。有些血瘀患者还表现心功能异常，如冠心病、红斑狼疮、视网膜中央动静脉栓塞等的血瘀患者都有心脏功能下降，心搏出量减少等异常。

除上述三种基本的病理生理变化外，血瘀证同机体免疫功能异常，纤维组织代谢障碍等可能也有一定关系。

活血化瘀药的药理可归纳如下：

（1）改善血流动力学：

活血化瘀药一般都有扩张外周血管，增加器官血流量的作用。22种活血化瘀药对狗股动脉血流量和血管阻力的影响，可见它们均能不同程度地增加股动脉血流量和降低血管阻力，除苏木外，同生理盐水对照组比较均有显著差别。

各个活血化瘀药，扩血管作用的主要部位不同，如22种活血化瘀药对股动脉的扩张作用，以穿山甲、水蛭、益母草、莪术、桃仁的作用较突出，其中除益母草外，其他均属破血散结药，说明在活血化瘀药中，对于股动脉，以破血散结药的扩血管作用最强。但研究也说明，延胡索、丹参、川芎等则对冠状动脉的扩张作用更为突出。

冠心病心绞痛和急性心肌梗塞具有典型的血瘀症状，大致包含在“真心痛”、“胸痹”、“厥心痛”等范畴中。活血化瘀药治疗冠心病具有良好疗效。已证明许多活血化瘀药有增加冠脉血流量，改善心肌供血供氧的作用，如川芎、丹参、毛冬青、红花、益母草、当归、赤芍、延胡索等；由活血化瘀药为主组成的复方如赤芍、丹参、川芎、红花、降香组成的冠心2号方，由鸡血藤、丹参组成的鸡血藤丹参方，由丹参、郁金、鸡血藤、乳香、没药、血竭组成的通脉灵，由蒲黄配伍五灵脂组成的失笑散等，都具有类似或更强的作用。

慢性肝炎和肝硬化往往具有血瘀的见证，如肝区刺痛，痛处固定、皮肤黝黑、腹内痞块以及蜘蛛痣、肝掌等。肝区高频阻抗图证明，这类血瘀患者肝区搏动性血流量常低于健康人，流出阻力则高于健康人。经活血化瘀治疗，随着肝功能的好转，肝区搏动性血流量增加，流出阻力减小。

脑血管疾病的血滚患者，脑血流量降低，经活血化瘀治疗，常见脑循环改善。

此外，血栓闭塞性脉管炎和慢性阻塞性肺病的血瘀患者，经活血化瘀治疗后，也见病变器官血流量增加。

（2）改善血液流变学和抗血栓形成：

①改善血液流变学。活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀患者血液的浓、粘、凝、聚状态，其中以养血活血和活血祛瘀类作用更为明显。各种不同原因的血瘀证，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标好转。

②抗血栓形成。血瘀证常表现为血栓闭塞性疾病，如心肌粳塞、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管阻塞等。实验证明，许多活血化瘀药都有抗血栓形成作用，因而对上述疾病有良好疗效。活血化瘀药给实验动物煎服后，对其凝血功能的影响。可见益母草、赤芍、当归、三棱、莪术都有明显的抗血栓形成作用，泽兰也有一定作用。血栓形成过程，首先是迎小板聚集形成血小板血栓，随后启动凝血机制，在各种凝血因子参与下，形成纤维蛋白，最终导致血栓形成。

根据现有资料，活血化瘀药抗血栓形成主要作用于以下几个环节：

抑制血小板聚集。血瘀患者血液的浓、粘状态，引起血流缓慢，血小板易于在血管内膜损伤处粘着，活血化瘀药改善血液流变学特性，减少了血小板的粘着和聚集。此外，活血化瘀药可降低血小板的表面活性，从另一方面抑制血小板聚集，如赤芍、鸡血藤、当归（体外试验）都能非常显著地抑制由ADP诱导的血

小板聚集，且与浓度呈正相关。其他如川芎、红花、益母草、水蛙、三棱、莪术、虻虫、土鳖虫、延胡索、五灵脂等都有这种作用。以活血化瘀药为主组成的复方也有类似作用，如冠心病人股用冠心2号方后，血小板聚集性明显下降。有的药物且能使已聚集的血小板发生解聚，如川芎的有效成分川芎嗪。活血化瘀药抑制血小板聚集的机制，目前尚不完全清楚。但近年来的研究证明，血小板内的cAMP 是调节血小板聚集功能的一个重要物质，血小板内cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2（TXA2），后者是个强烈的血小板聚集促进物。已发现冠心2号方、川芎嗪等都能提高血小板内cAMP的含量。赤芍则可能通过抑制花生四烯酸转化为TXA2所必需的环加氧酶而使TXA2的合成减少。

增加纤溶酶活性。某些活血化瘀药还可通过增加纤溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成作用。如益母草、红花有效成分红花黄素和活血化瘀宫外孕方（I号方由赤芍、丹参、桃仁组成，2号方再加三棱、莪术）等都有这种作用。

（3）改善微循环：血瘀患者常表现有微循环障碍，如冠心病、脉管炎、子官内膜异位症、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等，都普遍存在微循环障碍，临床表现瘀证明显的微循环障碍的程度也较严重。实验证明，许多活血化瘀的方、药都具有改善微循环的作用，如川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草以及以活血化瘀药为主组成的复方如冠心2号方、川红（川芎、红花）注射液、通脉灵等都有类似作用。活血化瘀治疗前后冠心病患者和系统性红斑狼疮患者微循环障碍改善的情况。冠心病人经活血化瘀治疗（如当归、红花、姜黄、冠心2号等）后，不仅冠脉流量增加，而且心肌营养性血流量也增加，这是从另一角度反映心脏微循环改善。

活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面：①改善微血流。治疗后微循环改善常首先表现为微血流改善，使流动缓慢的血流加速，这可能主要是血液流变学特性血液的浓、粘、凝、聚倾向改善而产生的间接影响。②微血管形态改善。表现为微血管痉挛解除，循环内红细胞的瘀滞和汇集减轻、微血管攀顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常。③毛细血管通透性降低，微血管周围渗血减少或消失。

（4）其他作用：具有活血调经功能的活血化瘀药具有加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲黄等。益母草能加强子宫收缩，其流浸膏用作产后调理药，可加速子宫复归，治疗产后子宫出血和复旧不全。红花常用于痛经、闭经、难产、产后恶露不净等妇产科疾患，故有红花“主治胎产百病”之说。研究证明，红花对各种实验动物如小鼠、豚鼠、兔、猫、狗等的子宫均呈明显收缩作用，对妊娠子宫尤为明显。蒲黄也是重要的调经药，配伍五灵脂即失笑散历来用于治疗产后血瘀，止胀痛，清除恶露。近代证明其煎剂、酚剂或醇提取物均有加强子宫收缩的作用。

疼痛是血瘀的重要症状。《医林改错》说：“凡肚腹疼痛总不移动是血瘀”。《血证论》说：瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛……，瘀血在上焦，……或骨膊胸膈顽硬刺痛；……瘀血在中焦则腹痛胁痛，腰脐间刺痛，……瘀血在下焦则

季胁少腹胀满刺痛”。现代研究表明，具有活血定痛功效的中药，如乳香、没药、延胡索等确具有较强的镇痛作用。不同类型的活血化瘀药镇痛作用的比较，其中以祛瘀止痛类较为突出。应该指出，活血化瘀缓解疼痛不一定都通过镇痛作用。例如改善器官供血也可消除缺血器官的疼痛。

活血化瘀是中西医结合治疗急腹症的常用治法之一，对各种炎症的早期及不同类型的炎症浸润均有明显疗效。根据活血化瘀药治疗实验性炎症的结果推测，其抗炎作用的原理可能是由于它降低炎症区毛细血管的通透性，减少了炎性渗出；同时由于局部组织的血液循环改善，促进了炎性渗出物的吸收所致。此外，有些活血化瘀药本身也具有一定的抗菌抗感染作用，如丹参、赤芍能抑制金黄色葡萄球菌的生长，赤芍、川芎能抑制肠道致病菌的生长。

此外，在活血化瘀治疗某些自身兔疫往疾病如硬皮病、红斑狼疮等研究中，发现治疗这类疾病的方药对体液兔疫和细胞免疫有一定的调节作用。在活血化瘀治疗皮肤赘疣、烧伤疤痕、组织粘连等良性组织增生的疗效研究中，发现有关方药（如通脉灵）具有抑制纤维细胞产生胶原的作用。

?白芨

拉丁：Bletilla striata (Thunb.) Reichb.f.

药材性状：多年生草本。假鳞茎块根状，白色，肥厚，有指状分歧。茎粗壮，直立，高30－60厘米。叶3－6枚，披针形或广披针形，先端渐尖，基部鞘状抱茎。总状花序顶生，稀疏，有花3－8朵，花大而美丽，紫红色。花瓣3，唇瓣倒卵长圆形，深3裂，中裂片边缘有波状齿，侧裂片部分包覆蕊柱；萼片3，花瓣状。蒴果，圆柱状，上面,6纵棱突出。种子细小如尘埃。花期4月下旬－5月下旬，果熟期11月中、下旬。有变种白花白芨，花白色，园艺品种尚有蓝、黄、粉红等色。

?飞龙掌血

拉丁：Radix Toddaliae Asiaticae

药材性状：根呈圆柱形，略弯曲，长约30cm，直径0.5～3.5cm。表面灰棕色至灰黄色，粗糙，有细纵纹及花斑纹，有的具有多数疣状突起。栓皮易脱落，露出棕色或红棕色皮部，剥去皮部可见木质柱，纹理平直细密。质坚硬，不易折断，断面平坦；皮部与木部界线明显，木部淡黄色，年轮显著。气微，味苦。

?鬼箭羽

拉丁：Ramulus Euonymi

药材性状：枝呈细长圆形，长约40-50cm，直径O.4-1cm。表面粗糙，暗灰绿色至灰绿色，有纵皱纹及灰白色纵生的皮孔。木栓质翅4条，扁平片状，近茎处稍厚，向外渐薄，宽4—10mm，表面灰棕色至暗棕红色，有微细致密纵直纹或微波状弯曲纹理，有的现横向凹纹。枝坚硬而韧，断面淡黄白色，纤维性，气微，味微苦。翅质轻脆，断面平整，棕黄色，细颗粒性，气微，味微涩。

?卷柏

拉丁：Herba Selaginellae

药材性状：卷柏全草卷缩似拳状，3～10cm。绿色或黄绿色，向内卷曲。枝丛生，形扁而有分支，枝上密生鳞片状小叶。叶片近卵形，长 1.5～2.5mm，宽约1mm，先端锐尖，具长芒，放大镜下观察可见叶缘膜质状，有细尖锯齿，叶面光滑，无毛，叶脉不明显。无叶柄。全草基部丛生很多须根，浅黄棕色至棕黑色。质较脆，易折断。无臭，味淡。

垫状卷柏性状与卷柏基本相同，但须根多散生。中叶（腹叶）两行，卵状披针形，直向上排列。叶片左右两侧不等，内缘较平直。外缘常因内折而加厚，呈全缘状。

?水红花子

拉丁：Fructus Polygoni Orientalis

药材性状：本品呈椭圆形，直径2～3.5mm，厚1～1.5mm。表面棕黑色，有的红棕色，有光泽，两面微凹，中部略有纵向隆起。顶端有突起的柱基，基部有浅棕色略突起的果梗痕，有的有膜质花被残留。质硬。气微，味淡。

?马鞭草

拉丁：Herba Verbenae

药材性状：本品茎呈方柱形，多分枝，四面有纵沟，长0.5～lm；表面绿褐色，粗糙；质硬而脆，断面有髓或中空。叶对生，皱缩，多破碎，绿褐色，完整者展平后叶片3深裂，边缘有锯齿。穗状花序细长，有小花多数。无臭，味苦。

?川牛膝

拉丁：Radix Cyathulae

药材性状：本品呈近圆柱形，微扭曲，向下略细或有少数分枝，长30～60cm，直径0.5～3cm。表面黄棕色或灰褐色，具纵皱纹、支根痕和多数横向突起的皮孔。质韧，不易折断，断面浅黄色或棕黄色，维管束点状，排列成数轮同心环。气微，味甜。

?苦石莲

拉丁：Semen Caesalpiniae

药材性状：种子椭圆形或长圆形，两端钝圆，长约1.2～2.2cm，直径约0.7～1.2cm，外面黑褐色或暗棕色，光滑，有的具细蜜的环状横纹或横裂纹，基部有珠柄残基，旁有小圆形的合点。质坚硬，不易破开。种皮厚约1毫米，内表面灰黄色，平滑而光泽；除去种皮，可见2片棕色肥厚的子叶，富油脂，子叶中间有浅棕色的胚芽及胚根。气微，味极苦。

?白芨

拉丁：Bletilla striata (Thunb.) Reichb.f.

?飞龙掌血

拉丁：Radix Toddaliae Asiaticae

?鬼箭羽

拉丁：Ramulus Euonymi

?卷柏

拉丁：Herba Selaginellae

?水红花子

拉丁：Fructus Polygoni Orientalis

药材性状：本品呈椭圆形，直径2～3.5mm，厚1～1.5mm。表面棕黑色，有的

红棕色，有光泽，两面微凹，中部略有纵向隆起。顶端有突起的柱基，基部有浅棕色略突起的果梗痕，有的有膜质花被残留。质硬。气微，味淡。

?马鞭草

拉丁：Herba Verbenae

?川牛膝

拉丁：Radix Cyathulae

?苦石莲

拉丁：Semen Caesalpiniae

?茺蔚子

拉丁：Fructus Leonuri

药材性状：本品呈三棱形，长2～3mm，宽约1.5mm。表面灰棕色至灰褐色，有深色斑点，一端稍宽，平截状，另一端渐窄而钝尖。果皮薄，子叶类白色，富油性。无臭，味苦。

?干漆

拉丁：Resina Taxicodendri

药材性状：呈不规则块状，黑褐色或棕褐色，表面粗糙，有蜂窝状细小孔洞或呈颗粒状，有光泽。质坚硬，不易折断，断面凹凸不平，具特殊臭气。

?斑蝥

拉丁：Mylabris

药材性状：南方大斑蝥：呈长圆形，长1.5～2.5cm，宽0.5～lcm。头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各1对，触角多已脱落。背部具革质鞘翅1对，黑色，

有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2片。胸腹部乌黑色，胸部有足3对。有特殊的臭气。

?虻虫

拉丁：Tabanus

药材性状：虫体呈长椭圆形，长1.5～2cm，宽5～10毫米。头部呈黑褐色，复眼大多已经脱落；胸部黑褐色，背面呈壳状而光亮，翅长超过尾部；胸部下面突出，黑棕色，具足3对，多碎断。腹部棕黄色，有6个体节。质松而脆，易破碎。气臭，味苦咸。

?水蛭

拉丁：Hirudo

药材性状：呈扁平纺锤形，有多数环节，长4～10cm，宽0.5～2cm。背部黑褐色或黑棕色，梢隆起，用水浸后，可见黑色斑点排成5条纵纹；腹面平坦，棕黄色。两侧棕黄色，前端略尖，后端钝圆，两端各具1吸盘，前吸盘不显著，后吸盘较大。质脆，易折断，断面角质状。气微腥。

?三棱

拉丁：Rhizoma Sparganii

药材性状：本品呈圆锥形，略扁，长2～6cm，直径2～4cm。表面黄白色或灰黄色，有刀削痕，须根痕小点状，略呈横向环状排列。体重，质坚实。无臭，味淡，嚼之微有麻辣感。

?莪术

拉丁：Rhizoma Curcumae

药材性状：蓬莪术：呈卵圆形、长卵形、圆锥形或长纺锤形，顶端多钝尖，基部钝圆，长2～8cm，直径1.5～4cm。表面灰黄色至灰棕色，上部环节凸起，有圆形微凹的须根痕或有残留的须根，有的两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎痕，有的可见刀削痕。体重，质坚实，断面灰褐色至蓝褐色，蜡样，常附有灰棕色粉末，皮层与中柱易分离，内皮层环纹棕褐色。气微香，味微苦而辛。

?刘寄奴

拉丁：Herba Artemisiae Anomalae

药材性状：干燥的带花全草，长60～90cm，通常已弯折，直径2～4毫米，表面棕黄色至棕褐色，常被白色毛茸，茎质坚而硬，折断面呈纤维状，黄白色，中央白色而疏松。叶互生，通常干枯皱缩或脱落，表面暗绿色，背面灰绿色，密被白毛，质脆易破碎或脱落。枝梢带花穗，枯黄色。气芳香，味淡。以叶绿、花穗黄而多、无霉斑及杂质者为佳。

?茺蔚子

拉丁：Fructus Leonuri

?干漆

拉丁：Resina Taxicodendri

药材性状：呈不规则块状，黑褐色或棕褐色，表面粗糙，有蜂窝状细小孔洞或呈颗粒状，有光泽。质坚硬，不易折断，断面凹凸不平，具特殊臭气。

?斑蝥

拉丁：Mylabris

药材性状：南方大斑蝥：呈长圆形，长1.5～2.5cm，宽0.5～lcm。头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各1对，触角多已脱落。背部具革质鞘翅1对，黑色，有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2片。胸腹部乌黑色，胸部有足3对。有特殊的臭气。

?虻虫

拉丁：Tabanus

?水蛭

拉丁：Hirudo

?三棱

拉丁：Rhizoma Sparganii

?莪术

拉丁：Rhizoma Curcumae

?刘寄奴

拉丁：Herba Artemisiae Anomalae

?儿茶

拉丁：Catechu

药材性状：本品呈方形或不规则块状，大小不一。表面棕褐色或黑褐色，光滑而稍有光泽。质硬，易碎，断面不整齐，具光泽，有细孔，遇潮有黏性。无臭，味涩、苦，略回甜。

?马钱子

拉丁：Semen Strychni

药材性状：本品呈纽扣状圆板性形，常一面隆起，一面稍凹下，直径1.5～3cm,厚0.3～0.6cm。表面密被灰棕色或灰绿色绢状茸毛，自中间向四周呈辐射状排列，有丝样光泽。边缘稍隆起，较厚，有突起的珠孔，底面中心有突起的圆点状种脐。质坚硬，平行剖面可见淡黄白色胚乳，角质状，子叶心形，叶脉5～7条。无臭，味极苦。

?骨碎补

拉丁：Rhizoma Drynariae

药材性状：本品呈扁平长条状，多弯曲，有分枝，长5～15cm,宽1～1.5cm，宽0.2～0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片，柔软如毛，经火燎者呈棕褐色或暗褐色，两侧及上表面均具凸起或凹下的圆形叶痕，少数有叶柄残基及须根残留。体轻，质脆，易折断，断面红棕色，维管束呈黄色黄色点状，排列成环。无臭，味淡、微涩。

?苏木

拉丁：Lignum Sappan

药材性状：本品呈长圆柱形或对剖半圆柱形，长10～lOOcm，直径3～12cm。表面黄红色至棕红色，具刀削痕，常见纵向裂缝。横断面略具光泽，年轮明显，有的可见暗棕色、质松、带亮星的髓部。质坚硬。无臭，味微涩。

?自然铜

拉丁：Pyritum

药材性状：本品晶形多为立方体，集合体呈致密块状。表面亮淡黄色，有金属光泽；有的黄棕色或棕褐色，无金属光泽。具条纹，条痕绿黑色或棕红色。体重，质坚硬或稍脆，易砸碎，断面黄白色，有金属光泽；或断面棕褐色，可见银白色亮星。

?土鳖虫

拉丁：Eupolyphaga Seu Steleophaga

药材性状：地鳖：呈扁平卵形，长1.3～3cm，宽1.2～2.4cm。前端较窄，后端较宽，背部紫褐色，具光泽，无翅。前胸背板较发达，盖住头部，腹背板9节，呈覆瓦状排列。腹面红棕色，头部较小，有丝状触角1对，常脱落，胸部有足3对，具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆，易碎。气腥臭。味微咸。冀地鳖：长2.2～3.7cm，宽1.4～2.5cm。背部黑棕色，通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。

?凌霄花

拉丁：Flos Campsis

药材性状：凌霄：多皱缩卷曲，黄褐色至棕褐色，完整花朵长4～5cm。萼筒钟状，长2～2.5cm，裂片5，裂至中部，萼筒基部至萼齿尖有5条纵棱。花冠先端5裂，裂片半圆形，下部联合呈漏斗状，表面可见细脉纹，内表面较明显。雄蕊4，着生在花冠上，2长2短，花药个字形，花柱1，柱头扁平。气清香，味微苦、酸。

?月季花

拉丁：Flos Rosae Chinensis

药材性状：本品呈类球形，直径1.5～2.5cm。花托长圆形，萼片5，暗绿色，先端尾尖；花瓣呈覆瓦状排列，有的散落，长圆形，紫红色或淡紫红色；雄蕊多数，黄色。体轻，质脆。气清香，味淡、微苦。

?儿茶

拉丁：Catechu

药材性状：本品呈方形或不规则块状，大小不一。表面棕褐色或黑褐色，光滑而稍有光泽。质硬，易碎，断面不整齐，具光泽，有细孔，遇潮有黏性。无臭，味

涩、苦，略回甜。

?马钱子

拉丁：Semen Strychni

?骨碎补

拉丁：Rhizoma Drynariae

?苏木

拉丁：Lignum Sappan

?自然铜

拉丁：Pyritum

?土鳖虫

拉丁：Eupolyphaga Seu Steleophaga

?凌霄花

拉丁：Flos Campsis

?月季花

拉丁：Flos Rosae Chinensis

?王不留行

拉丁：Semen Vaccariae

药材性状：本品呈球形，直径约2mm。表面黑色，少数红棕色，略有光泽，有细密颗细密颗粒状突起，一侧有1凹陷的纵沟。质硬。胚乳白色，胚弯曲成环，子叶2。无臭，味微涩苦。

?鸡血藤

拉丁：Caulis Spatholobi

药材性状：本品为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，厚0.3～lcm。栓皮灰棕色，有的可见灰白色斑，栓皮脱落处显红棕色。切面木部红棕色或棕色，导管孔多数；韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈3～8个偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。质坚硬。气微，味涩。

?牛膝

拉丁：Radix Achyranthis Bidentatae

药材性状：本品呈细长圆柱形，稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50(90)cm，直径0.4～lcm。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状维管束，排列成2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

?泽兰

拉丁：Herba Lycopi

药材性状：本品茎呈方柱形，少分枝，四面均有浅纵沟，长50～100cm，直径

0.2～0.6cm；表面黄绿色或带紫色，节处紫色明显，有白色茸毛；质脆，断面黄白色，髓部中空。叶对生，有短柄；叶片多皱缩，展平后呈披针形或长圆形，长5～10cm，上表面黑绿色，下表面灰绿色，密具腺点，两面均有短毛；先端尖，边缘有锯齿。花簇生叶腋成轮状，花冠多脱落，苞片及花萼宿存，黄褐色。无臭，味淡。

?益母草

拉丁：Herba Leonuri

药材性状：茎表面灰绿色或黄绿色；体轻，质韧，断面中部有髓。叶片灰绿色，多皱缩、破碎，易脱落。轮伞花序腋生，小花淡紫色，花萼筒状，花冠二唇形。切断者长约2cm。

?桃仁

拉丁：Semen Persicae

药材性状：呈扁长卵形，长1.2～1.8cm，宽0.8～1.2cm，厚0.2～0.4cm。表面黄棕色至红棕色，密布颗粒状突起。一端尖，中部膨大，另端钝圆稍偏斜，边缘较薄。尖端一侧有短线形种脐，圆端有颜色略深不甚明显的合点，自合点处散出多数纵向维管束。种皮薄，子叶2，类白色，富油性。气微，味微苦。

?红花

拉丁：Flos Carthami

药材性状：本品为不带子房的管状花，长1～2cm。表面红黄色或红色。花冠筒细长，先端5裂，裂片呈狭条形，长5～8mm；雄蕊5，花药聚合成筒状，黄白色；柱头长圆柱形，顶端微分叉。质柔软。气微香，味微苦。

?丹参

拉丁：Radix et Rhizoma Salviae Miltiorrhizae

药材性状：本品根茎短粗，顶端有时残留茎基。根数条，长圆柱形，略弯曲，有的分枝并具须状细根，长10～20cm，直径0.3～lcm。表面棕红色或暗棕红色，粗糙，具纵皱纹。老根外皮疏松，多显紫棕色，常呈鳞片状剥落。质硬而脆，断面疏松，有裂隙或略平整而致密，皮部棕红色，木部灰黄色或紫褐色，导管束黄白色，呈放射状排列。气微，味微苦涩。栽培品较粗壮，直径0.5～1.5cm。表面红棕色，具纵皱，外皮紧贴不易剥落。质坚实，断面较平整，略呈角质样。

?王不留行

拉丁：Semen Vaccariae

?鸡血藤

拉丁：Caulis Spatholobi

?牛膝

拉丁：Radix Achyranthis Bidentatae

?泽兰

拉丁：Herba Lycopi

药材性状：本品茎呈方柱形，少分枝，四面均有浅纵沟，长50～100cm，直径0.2～0.6cm；表面黄绿色或带紫色，节处紫色明显，有白色茸毛；质脆，断面黄白色，髓部中空。叶对生，有短柄；叶片多皱缩，展平后呈披针形或长圆形，长5～10cm，上表面黑绿色，下表面灰绿色，密具腺点，两面均有短毛；先端尖，边缘有锯齿。花簇生叶腋成轮状，花冠多脱落，苞片及花萼宿存，黄褐色。无臭，味淡。

?益母草

拉丁：Herba Leonuri

?桃仁

拉丁：Semen Persicae

?红花

拉丁：Flos Carthami

?丹参

拉丁：Radix et Rhizoma Salviae Miltiorrhizae

中药学横向总结之要药

要药辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄鼻渊头痛之要药：辛夷治寒饮伏肺之要药：细辛治项背强痛之要药：葛根治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡升阳举陷的要药：升麻治气分实热和肺胃实火之要药：石膏治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热，实火之要药：龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓治疗肠痈之要药：红藤、败酱草治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆

治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮芳化湿浊的要药：藿香治湿阻中焦之要药：苍术行气消积除胀之要药：厚朴湿热淋证之要药：瞿麦诸淋涩痛之要药：海金沙治疗膏淋之要药：萆解治砂淋、石淋之要药：金钱草治湿热黄疸之要药：茵陈补火助阳、回阳救逆之要药：附子温中散寒之要药：干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸胃寒呕逆之要药：丁香理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香疏肝理气、调经止痛之要药：香附

止呃之要药：柿蒂治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香治湿痰寒痰之要药：半夏治肺胃气逆之要药：旋复花治痰热及胸痹之要药：瓜蒌治新久咳嗽之要药：百部

天津中医药大学中药学重点

解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗【鉴别用药】 1.荆芥与防风：相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。 2.麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风寒常用药，君可知风寒感冒。然麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 3.白芷、羌活、藁本：同治头痛，阴虚头痛禁用。白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛）羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛）藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛） 1 / 24

【鉴别用药】 1.桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。 2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕：共同点：疏散风热，透疹，利咽。用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。不同点：薄荷清轻凉散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。 3.葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。柴胡：主升肝阳之气，长于疏散散少阳半表半里之邪，善治寒热往来之少阳证。常用于伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，感冒发热，肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，痛经等。升麻：主升脾胃清阳之气，其提升之力较柴胡之力强，并善于清热解毒，常用于多种热毒病症。葛根：主升脾胃清阳之气，而达生津止渴、止泻之功，常用语热病烦渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。同时，主退阳明肌表之热，善治表实兼有项背强痛，无论风寒表证、风热表证均可用。清热药：性寒凉，沉降入里 2 / 24

活血化瘀中成药

活血化瘀中成药活血化瘀类有复方丹参片、心可舒片、血塞通片、地奥心血康、步长脑心通、通心络胶囊、山海丹胶囊、金泽冠心胶囊、川芎颗粒、松龄血脉康胶囊等；复方丹参滴丸及速效救心丸兼具温通与活血化瘀双重作用。 1.复方丹参滴丸：每次10粒，每日3次，口服或舌下含服。功能主治：在临床上广泛用于冠心病、心绞痛的预防、治疗、急救。用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 2.血府逐瘀口服液：每次1支，每日3次，口服。适应症状：活血化瘀、行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。 3.通心络胶囊，每次2～4粒，每日3次，口服。功能与主治：益气活血，通络止痛。用于冠心病心绞痛证属心气虚乏、血瘀络阻者。症见胸部憋闷、刺痛、绞痛，气短乏力，心悸自汗舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。 4.乐脉冲剂，每次1～2包，每日3次，温开水冲服。本品行气活血，解郁化瘀，养血通脉。 5.海王银杏叶片，每次2片，每日3次，口服。或银杏叶胶囊每次1粒，每日3次，口服。【功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定性心绞痛、脑梗塞见上述症候者。 6.愈风宁心片，每次5片，每日3次，口服。【功效主治】解痉止痛增强脑及冠脉血流量用于高血压头晕头痛颈项疼痛冠心病心绞痛神经性头痛早期突发性耳聋等症。【药理作用】主要有降压增加脑及冠脉血流量改善心肌代谢抗心肌缺血改善外周微循环解痉等作用。【注意事项】该品性凉，胃寒者慎用。

中药学之最及中药要药总结

中药学横向总结（一）一.性能特点 1.要药辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄鼻渊头痛之要药：辛夷治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药：葛根治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡升阳举陷的要药：升麻治气分实热和肺胃实火之要药：石膏治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草清热凉血养阴生津之要药：生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连治肝经湿热,实火之要药：龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶治肺痈之要药：鱼腥草治疗咽喉肿痛的要药：山豆根治疗痈肿疔毒之要药：蚤休治疗梅毒的要药：土茯苓治疗肠痈之要药：红藤、败酱草治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝治疗寒积便秘之要药：巴豆治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢

拘挛之要药：五加皮芳化湿浊的要药：藿香治湿阻中焦之要药：苍术行气消积除胀之要药：厚朴湿热淋证之要药：瞿麦诸淋涩痛之要药：海金沙治疗膏淋之要药：萆解治砂淋、石淋之要药：金钱草治湿热黄疸之要药：茵陈补火助阳、回阳救逆之要药：附子温中散寒之要药：干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸胃寒呕逆之要药：丁香理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实行气调中止痛之要药：木香疏肝理气、调经止痛之要药：香附治胸痹之要药：薤白止呃之要药：柿蒂治油腻肉积之要药：山楂消食运脾之要药：鸡内金治小儿疳积之要药：使君子治血热妄行之要药：大蓟治水火烫伤之要药：地榆安胎之要药：苎麻根收敛止血之要药：白芨温经止血之要药：炮姜血瘀诸痛之要药：五灵脂活血行气凉血之要药：郁金治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖治妇科经产病之要药：益母草活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科

第十二章活血化瘀药一概念：凡以疏通血脉,促进血行,消散瘀血为主要

第十二章活血化瘀药一.概念：凡以疏通血脉，促进血行，消散瘀血为主要作用的药物，称活血化瘀药或活血祛瘀药，简称活血药，其中作用猛烈者，称破血药或逐瘀药。二、药性特点本类药物性味多为辛温，辛可散瘀化滞，温可通行血脉，促进血行，故本类药物具有通行血脉，消散瘀血的作用。二.作用与适应证 1、作用：活血化瘀，调经止痛，消肿疗伤，破血消癥。 2、适应证：用于血瘀诸证本类药物应用范围很广，遍及内、妇、外、伤各科。凡一切瘀血阻滞之证，均可用之。（1）妇科：血瘀经闭、痛经、产后血瘀腹痛。（2）内科：胸痹、风湿痹痛、癥瘕积聚、肢体麻木、胁肋胀痛。（3）伤科：跌打损伤、瘀血肿痛、筋骨折伤。（4）外科：疮疡肿毒初期。三.配伍规律 1.多配行气药，气行则血行，气滞则血凝。 2.寒凝气滞血瘀者：配温里散寒药。 3.关节痹痛者：配祛风湿药。 4.疮疡肿毒者：配清热解毒药。 5.症瘕积聚：配软坚散结药。四.使用注意月经过多、孕妇及血虚无滞之经闭忌用五.现代研究现代研究表明，活血化瘀药药理作用广泛，尤以对心血管和血液系统作用较强。主要具有改善心功能，调节心肌代谢，扩张冠状动脉，降低冠脉阻力；抑制血小板凝集，提高纤维蛋白溶解酶活性，改善血凝状态，预防血栓形成，促进血栓溶解。

※川芎首载于始载于《神农本草经》，列为上品来源：为伞形科植物川芎的干燥根茎。主产于四川、云南等地。多为人工栽培。炮制：生用。药材：药材根茎为不规则结节状拳头形团块，直径2~7cm。表面黄褐色，粗糙皱缩，有多数平行隆起的轮节，顶端有窝状茎痕；质坚实，不易碎断。饮片：饮片切成薄片，断面黄白色或灰黄色，可见波状环纹的形成层，并散布有黄棕色的小油点。有特异浓郁的香气，味苦辛回甜，有麻舌感。以个大、饱满、质坚实、油性大、断面色黄、香气浓郁者为佳。【性味归经】辛、温。归肝、胆、心包经。【功效应用】 1.活血行气：（1）妇科血瘀证：血瘀经闭、痛经、产后血瘀腹痛。（2）内科：胸痹、胁肋胀痛、癥瘕积聚、肢体麻木。（3）伤科：跌打损伤、瘀血肿痛、筋骨折伤。（4）外科：疮疡肿毒初期。 ※（1）“上行头目，下行血海，为血中之气药”《本草纲目》本品既活血化淤，又可行气。上行巅顶，下走血海，旁通四肢。（2）“妇科活血调经之要药”尤其妇科更为常用。 2.祛风止痛：（1）各种头痛。为治头痛之要药。本品辛温升散，能上行头目，祛风止痛，无论风寒、风热、血瘀、血虚头痛均可用之。故有“头痛离不开川芎”之说。（2）风湿痹痛。 ※近年来用川芎的有效成分或川芎为主的复方治疗冠心病心绞痛，有较好疗效。

中药学试题(北京中医药大学)

中药学试题（北京中医药大学）总论第一章中药的起源和中药学的发展一．选择题 A型题 1．七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数是： A．730种 B．365种 C．840种 D．240余种 E．100余种［答案］D ［题解］七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数240余种。故应选D。 2．我国现存最早的药学专著是： A．《本草拾遗》 B．《本草经集注》 C．《神农本草经》 D．《新修本草》 E．《证类本草》［答案］ C ［题解］我国现存最早的药学专著当推《神农本草经》，一般认为该书约成公元二世纪。故应选C。 3．首创按药物自然属性分类的本草著作是： A．《神农本草经》 B．《本草经集注》 C．《本草纲目》 D．《证类本草》 E．《新修本草》［答案］ B ［题解］《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法。故应选B。 4．我国最早的中药炮制专著是： A．《炮炙大法》 B．《本草拾遗》 C．《炮炙论》

D．《神农本草经》 E．《新修本草》［答案］ C ［题解］南朝刘宋时雷敩所著的《炮炙论》是我国第一部炮制专著。故应选C。 5．我国现存最早的药典是： A．《神农本草经》 B．《本草拾遗》 C．《新修本草》 D．《证类本草》 E．《太平惠民和剂局方》［答案］C ［题解］《新修本草》是唐显庆四年经政府批准编修的，它是世界上公布的最早的药典，比公元1542年欧洲纽伦堡药典要早800余年。故应选C。 6．宋代的本草代表著作是： A．《开宝本草》 B．《本草纲目》 C．《嘉祐本草》 D.《证类本草》 E．《本草衍义》［答案］ D ［题解］宋代本草学的代表著作当首推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)。故应选D。 7．集我国16世纪以前药学大成的本草著作是： A．《图经本草》 B．《本草纲目》 C．《证类本草》 D．《本草经集注》 E．《本草品汇精要》［答案］ B ［题解］《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识。故应选B。 8．首载太子参、鸦胆子、冬虫夏草的本草文献是：

解表药归纳总结

解表药 1.含义：凡以发散表邪为主要功效，用以治疗表证的药物，称为解表药，又称发表药。 2.共性（1）药性：多具有辛味，辛能发散，且药物大多质轻（多为花、叶类）而清轻上扬宣散；其归经主入肺、膀胱或肝经，偏行肌表。（2）功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解，而主具有发汗解表作用。相关功效释义： 1）发汗解表：解表药多辛散轻扬，具有使患者发汗或微发其汗，使表邪随汗出而解，从而控制疾病转变的作用，达到早期治愈疾病的目的。这就是《素问．阴阳应象大论》所说的“其在皮者，汗而发之”，“因其轻而扬之”的意思。古时称其为“开鬼门”，鬼（同魄）门即指汗孔，“开鬼门”，即指发汗。宣肺止咳平喘，宣毒透疹，祛风胜湿止痛，解表消疮等作用，故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者．咳喘．麻疹初起透发不畅或风疹．风湿痹痛或头痛身痛，疮疡等疾病的初起阶段而兼表证者。值得注意的是，若上述病症不具备初起而兼表证的前提条件，则不可用，因里证而不能发汗解表。相关功效释义： 1）宣肺利尿：即具有恢复肺之通调水道功能，开肺气而利水湿的功效，适用于表证咳嗽气喘而有水肿．浮肿以上半身和面部为甚，小便不利，量少色深黄，腹部胀满，伴有咳嗽气喘或有寒热，苔白滑，脉浮滑，如麻黄桂枝等药物。

2）宣毒透疹：“肺合皮毛”，若外感表邪而致麻疹，风疹，疹子应出而未出或出而不畅之时，采用辛散解表的药物，宣发其肺气，使疹毒之邪从皮毛透发于外，使疹出顺利，不致发生变证。 3）解表消疮：若疮疡初起而兼表证，则可通过解表药的开宣肺气、达表透邪之功以消解疮疡。 4)通窍止痛：指苍耳子、辛夷、白芷等药物，具有能使鼻窍通畅而达到消除因风邪阻塞而致鼻渊所引起的头痛、鼻塞流涕的功效。 5)穴肺利咽：一般具有辛凉性味，入肺经，具有消除风热表证或沮病初起而引起的发热，咽喉疼痛的功效，如薄荷，牛蒡子、蝉蜕等。 6）升举阳气：具有解除脾胃气虚而下陷的功效。如用柴胡、升麻配伍人参、黄芪等药物，能治疗脾胃气虚，中气下陷而出现的久泻脱肛、子宫脱垂等证。（5）分类：表证主要由风邪所致，但风邪却常由夹寒与夹热之不问，故而解表药除了共具有辛味外，分别还具有温性与寒性。其中辛温入肺或膀胱经者，善于发散风寒；辛凉入肺或肝经者，又长于疏散风热，故解表药分为发散风寒药、疏散风热药两类。其中若寒、温药性不明显，或性平的解表药，则随配伍既可用于风寒表证，又可用于风热表证。（6）选用及配伍原则 1）针对外感风寒，风热的不同，分别选用发散风寒药或疏散风热药。 2）随兼夹证，季节气候变化及患者体质不同等而选用或配伍用药：①如夹湿者，选用兼能祛风湿的发散风寒药；②痹病初起，选用兼能祛风胜湿止痛的解表药，并配伍祛风除湿药；③暑多夹湿，暑季可配伍祛暑化湿药；④秋多兼燥，秋季可配伍润燥药：⑤风热表证或温病初起，热邪较盛者，当配清热解毒药；⑥若虚人外感，正虚邪实，即当患者气虚，血虚、阴虚、阳虚而外感表证者，分别配伍补气、补血、补阴，补阳之品，以扶正祛邪。（7）使用注意 1）发汗适度，微汗为佳，中病即止：因“过汗伤阴”，“大汗亡阳”，故对发汗力较强的解表药，用量不宜过大，以免发汗太过，伤阳耗气，损及津液，甚或“亡阳”、“伤阴”。 2）久病体虚、老幼、妇女胎前产后均不宜用大剂解表药。 3）对表虚自汗、阴虚盗汗及久患疮疡、久患淋病、失血者，虽有表证，也应慎用。故《伤寒论》中有“汗家、疮家、失血家不可汗”的警语。 4）注意因时、因地适当增减用量：①春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻；②冬季腠理致密，不易出汗，用量宜重；③北方严寒地区用量宜重；④南方炎热地区用量宜轻。5）煎药法：解表药多为辛散之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。辛味药物绝大多数含有挥发油（解表药中仅桑叶、菊花、蝉蜕不具有辛味），而且是较高比例的挥发油，挥发油在常温下就能挥发。解表药归纳小结第一节发散风寒药（1）按功效归纳 1）发汗解表：①较强：麻黄、羌活、桂枝、香薷、细辛；②较弱：葱白、生姜、胡荽；③用温和：荆芥、紫苏、防风。 2）止咳平喘化痰：麻黄、生姜、细辛、胡荽。 3）利水:麻黄、香薷、桂枝。 4）透疹:荆芥、胡荽。

完整中药学总结及要药

总论 1.中药：是指在中医药理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的总称 2.中药学：是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源，采取，性能，功效，临床应用等知识的一门学科。 3.中药学的发展： 1.《神农本草经》—我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法，初步奠定中药学的理论基础 2.《本草经集注》—首创按药物自然属性分类的方法，载药730种， 3.《新修本草》---我国历史上第一部药典性本草，载药844种，最早使用图文对照方法 4.《证类本草》---载药1558种，宋代，药后附有方剂以相印证，有学术、实用、文献价值。 5.《本草纲目》---载药1892种，集我国16世纪以前药学大成的本草著作 6.《炮炙论》---我国最早的中药炮制专著 7.《本草图经》---所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱 8.《滇南本草》—我国现存内容最丰富的古代地方本草

4.道地药材：是指出产在某地的在同一品种中质量优等的药材 5.植物类药物的采收 1.全草类--花前期或刚开花时 2.叶类—花蕾将开或正在盛开时 3.花类—花正开放时 4.果实和种子类—果实成熟后或将成熟时 1 5.根和根茎类—深秋时节 6.树皮和根皮类—清明至夏至间 6.炮制：是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理 7.炮制目的：1.降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全 2.增强药物的作用，提高临床疗效 3.改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要 4.改变药物的某些性状，便于贮存和制剂 5.纯净药材，保证药材品质和用量准确 6.矫臭，矫味，便于服用炙蜜炙——滋补强壮的作用。醋炙——引药入肝，止痛，减毒。酒炙——升提、通经活血。盐炙——引药入肾，补肾作用。

中药药理学教材--------第十二章---活血化瘀药

第十二章活血化瘀药第一节概述一、中医传统理化定义：活血化瘀药是指具有疏通血脉、祛除瘀血作用，用以治疗血瘀证的药物。功效：疏通血脉、祛除瘀血。适应证：血瘀证。按作用程度分为和血、活血、破血三类。和血类药系指有养血、和血脉作用者，包括当归、丹参、生地、鸡血藤、赤芍等；活血类药系指有作用者，包括川芎、蒲黄、红花、牛膝、延胡索等；破血类药系指有破血消瘀、攻坚作用者，包括水蛭、桃仁、土鳖虫等。二、血瘀证的本质 1、按中医的认识，血行应“如水之流”，“行有经纪”，如血行失去了“如水之流”的正常之度，而变为“血凝而不流”或“血泣则不通”或失去了其“行有经纪”的正常之度，而变为“血不归经”或“离经之血”都属于血瘀证。在临床上主要是以疼痛、肿块、瘀斑为主要特征。活血化瘀就是使血行失度恢复正常。中医学认识：血在脉中循行，正常之度时或如水之流，或行有经纪，当血瘀时或血凝而不流，血泣则不通，或血不归经，离经之血。称为血瘀证。现代认识：研究表明血瘀证是一个与血液循环障碍有关的病理过程。主要表现在以下几个方面 1）血液流变学异常血液流变学是一专门研究血液和其组成成分流动变形规律的科学。血瘀证患者常有“浓、粘、凝、聚”的血液流变学异常。浓：指血液的浓度增高，表现为血球压积增加，血浆蛋白、血脂浓度增高。粘：指血液粘稠，表现为全血及血浆粘度增加。凝：指血液凝固性增加，表现为血浆纤维蛋白原含量增加，凝血速度加快。聚：指血细胞聚集性增加，表现为红细胞和血小板在血浆中电泳缓慢，血小板凝集性增高，红细胞沉降率加快。由于此种种变化，故血瘀证患者血液运行不畅，易致血栓形成，血管栓塞。 2）微循环障碍微循环一般是指微动脉与微静脉间的循环。主要功能是进行物质交换。

中药学要药及配伍总结

中药学要药及配伍总结 1)要药¨辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄¨鼻渊头痛之要药：辛夷¨治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药：葛根¨治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡¨升阳举陷的要药：升麻¨治气分实热和肺胃实火之要药：石膏、知母¨治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草¨清热凉血养阴生津之要药：生地黄¨治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花¨治湿热火郁、湿热泻痢呕吐之要药：黄连¨治肝经湿热,实火之要药：龙胆草¨治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶¨治肺痈之要药：鱼腥草¨治疗咽喉肿痛的要药：山豆根¨治疗痈肿疔毒之要药：蚤休¨治疗梅毒的要药：土茯苓¨治疗肠痈之要药：红藤、败酱草¨治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄¨治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝¨治疗寒积便秘之要药：巴豆¨治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙¨久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜¨治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿¨治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生¨治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮¨芳化湿浊的要药：藿香¨治湿阻中焦之要药：苍术¨行气消积除胀之要药：厚朴¨湿热淋证之要药：瞿麦¨诸淋涩痛之要药：海金沙¨治疗膏淋之要药：萆解¨治砂淋、石淋之要药：金钱草¨治湿热黄疸之要药：茵陈¨补火助阳、回阳救逆之要药：附子¨温中散寒之要药：干姜¨治下元虚冷、虚阳上

浮诸证之要药：肉桂¨中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要理气健脾、燥湿化痰，为治¨胃寒呕逆之要药：丁香¨药：吴茱萸．痰的要药：橘皮¨治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实¨行气调中止痛之要药：木香¨疏肝理气、调经止痛之要药：香附¨治胸痹之要药：薤白¨止呃之要药：柿蒂¨治油腻肉积之要药：山楂¨消食运脾之要药：鸡内金¨治小儿疳积之要药：使君子¨治血热妄行之要药：大蓟¨治水火烫伤之要药：地榆¨安胎之要药：苎麻根¨收敛止血之要药：白芨¨温经止血之要药：炮姜¨血瘀诸痛之要药：五灵脂¨活血行气凉血之要药：郁金¨治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖¨治妇科经产病之要药：益母草¨活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参¨活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎¨散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜¨活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香¨治湿痰寒痰之要药：半夏¨治肺胃气逆之要药：旋复花¨治痰热及胸痹之要药：瓜蒌¨治新久咳嗽之要药：百部¨治疗咳喘之要药：杏仁¨治疗“皮里膜外之痰”之要药：白芥子¨治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂¨治肝阳上亢及目疾之要药：石决明¨治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角¨清热平肝、息风止痉之要药：钩藤¨治肝阳眩晕之要药：天麻¨开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片¨大补元气救脱之要药：人参¨肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧¨温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸¨治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜

中药学总结

第一章解表药一、辛温解表药：解表 1、发汗解表，利水消肿麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿香薷：发汗解表，和中化湿，利水消肿浮萍：发汗解表，透疹止痒，利水消肿 2、温性桂枝：发汗解肌，温通经脉，助阳化气生姜：发汗解表，温中止呕，温肺止咳紫苏：发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒 3、祛风胜湿止痛防风：解表祛风，胜湿，止痛，解痉羌活：解表散寒，祛风胜湿，止痛藁本：发散风寒，祛风胜湿，止痛 4、透疹荆芥：散风解表，透疹止痒，止血西河柳：发表透疹，祛风除湿 5、通窍止痛细辛：祛风散寒、通窍、止痛、温肺化饮白芷：发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓苍耳子：散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒辛夷：散风寒，通鼻窍二、辛凉解表药：疏散风热 1、利咽、透疹薄荷：宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝牛蒡子：疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮蝉蜕：疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉 2、清利头目薄荷：宣散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝蔓荆子：疏散风热，清利头目，祛风止痛 3、淡豆豉：解表，除烦 4、明目桑叶：疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血菊花：疏散风热，平肝明目，清热解毒木贼：疏散风热，明目退翳，止血 5、升阳葛根：解肌退热，透疹，生津，升阳止泻柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气升麻：解表透疹，清热解毒，升举阳气第二章清热药一、清热泻火药 1、除烦：石膏，栀子，芦根，竹叶，淡竹叶石膏：生用：清热泻火，除烦止渴；锻用：收湿敛疮，生肌止血知母：清热泻火，滋阴润燥 2、利尿：栀子，芦根，竹叶，淡竹叶栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒（清三焦火），消肿止痛

北京中医药大学远程教育中药学答案

如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！《中药学》入学考试辅导资料参考答案：一、选择题 1－10DABEE DEECE11－20EABCA ADBBC 21－30DBCBD DACDA31－40CDEED CDEAB 41－50EDABD EDAEA51－60BDACE BDEDD 61－70BDBAB CDBDC71－80DBDAB DDEBE 81－90BEDBA ECABC91－100CACBD AACEC 101－110BDCAB BCCBA111－120ECEAD BCEDE 121－130DCCAA AECDB131－140BDCCC CABED 141－150BACDE ECDDE151－160DBAEC EAADE 161－170CCAAA BDBCC171－180CDABE ACBCE 181－190ADBCE BACCE191－200EABDC BCAED 201－210CABDE CABBA211－220BDCAB ECABD 221－230ABCEB BEADA231－240CBADE BEACD 241－250DABCE AECDB 二、问答 1、①通过配伍，能增强药物的疗效。如麻黄配桂枝，增强发汗解表的功效。 ②通过配伍，能抑制或消除药物的毒副作用。如半夏配生姜，半夏的毒性被生姜所降低或消除； ③通过配伍，可以适应复杂病情的需要，从而达到全面兼顾治疗的目的。如寒热错综的病证，应当寒热药并用；虚实相兼的病证，应当攻补兼施 2、附子【性味归经】辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。【应用】 (1)．用于亡阳证。 (2)．用于肾阳不足所致的腰膝酸软，阳痿滑精，宫寒不孕，夜尿频多。 (3)．用于脾肾阳虚所致的脘腹冷痛，呕吐泄泻，小便不利，肢体浮肿。 (4)．用于寒湿痹痛。 3、含义：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。性能功效：①本类药物辛散轻扬，主入肺、膀胱经，偏行肌表，有促进肌体发汗，使表邪由汗出而解的作用，从而达到治愈表证，防止疾病传变的目的。②解表药除主要具有发汗解表作用外，部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。适应范围：①解表药主要用治恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。②部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者。使用注意：使用发汗力较强的解表药，要注意掌握用量，中病即止，以免出汗过多，损伤阳气和津液；解表药忌用于表虚自汗、阴虚盗汗及热病后期津液亏耗者；对久患疮痈、淋病及失血患者，虽有外感表证，亦应慎重使用。解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。 4、茯苓┐利水渗湿：水肿、小便不利┌健脾作用较强。兼能宁心安神：惊悸、失眠。苡仁┘健脾止泻：湿胜脾虚泄泻└祛湿作用较强。兼祛湿除痹：风湿痹痛； 5、香附疏肝理气，调经止痛。用于肝郁之月经不调，痛经。丹参活血调经，用于瘀血阻滞之妇女月经不调，痛经，经闭。当归补血，活血，调经，用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等症。桂枝温通经脉，用于寒凝血滞的月经不调，痛经，经闭等症。

中药学笔记整理之完整版

一，解表药--味辛归肺膀胱经 1．辛温解表药麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安，妊娠恶阻生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热防风--祛风解表胜湿止痛引经药无所不达一身之风寒湿痹痛羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热苍耳--散寒通窍除湿止痛有小毒辛夷--散寒通窍河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经 2．辛凉解表药薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁蔓荆--疏散风热清利头目祛风止痛风湿痹痛肢拘急牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮辛苦寒能升浮沉降兼可通便蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉喑哑咽痛木贼--疏散风热明目退翳止血桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血菊花--疏散风热平肝明目清热解毒葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿二，清热药--多寒凉味多苦主治里热证 1．清热泻火药石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛，尿赤，尿涩决明子--清热明目润肠通便谷精草--明目退翳疏散风热风热头痛青葙子--明目退翳平肝阳降血压密蒙花--明目退翳养肝血除虚热

广州中医药大学中药学总结

总论第一章中药的起源和中药学的发展除中药的制剂外，均是中药学研究的内容。我国现存的最早的药学专著是《神农本草经》。《神农本草经》成书于公元前二世纪。《神农本草经》载药数是365种。除《本草经集注》外，均是清代的本草。《本草经集注》的作者是陶弘景。我国历史上第一部官修本草是《新修本草》。最早用图文对照方法的药学名著是《新修本草》。《新修本草》成书于唐显庆四年(公元659年)。《证类本草》的作者是唐慎微。《证类本草》成书于宋代。我国封建社会最后一部大型的官修本草是《本草品汇精要》。《本草纲目》的作者是李时珍。《本草纲目》载药1892种。《本草纲目拾遗》，成书于清代。《中药大辞典》，成书于民国时期。我国现存内容最丰富的古代地方本草是《滇南本草》。第二章中药的产地、采集与贮藏植物类药，叶类的采收期是花蕾将开放或正在盛开的时候。第三章中药的炮制药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程称为炮制。中药炮制的目的减毒、改变药物性能或功效、增效、改变药物某些性状，便于贮藏和制剂、纯净药材及矫味矫臭。将生地黄制成熟地黄、天南星制成胆南星，其目的在于改变药物性能。大戟、甘遂、川乌、巴豆等药物内服需炮制，其目的在于降低或消除毒性、烈性、副作用。用酸醋炒玄胡，其炮制目的是增效。常用的炮制大法修制、水制、火制、水火共制、其他制法。切制不常用炮制的大法。修制包括的内容是纯净处理、切制处理、粉碎处理。雄黄的炮制方法是研成细粉或水飞。常用的火制法有炒、炙、烘焙、煨、煅。常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙。为了缓和大黄的泻下作用，宜采用酒制。用液体辅料与药材拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法是炙。为了增强黄芪、甘草的补中益气作用，宜采用炙。为使磁石、自然铜、鳖甲等药物酥脆，宜采用淬。将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法是惮。除常用的四类炮制法以外，其他常用的特殊制法有制霜、发酵、发芽。将大麦、稻谷发芽，其目的是产生新药效。第四章中药的作用中药的作用包括治疗作用、不良作用。中药的不良作用包括毒性反应、副作用。

中药学总结及要药

总论 1.中药:是指在中医药理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的总称 2。中药学：是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源,采取,性能，功效，临床应用等知识的一门学科。 3.中药学的发展: 1.《神农本草经》-我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下三品分类法，初步奠定中药学的理论基础 2.《本草经集注》—首创按药物自然属性分类的方法,载药730种, 3。《新修本草》-—-我国历史上第一部药典性本草,载药844种,最早使用图文对照方法 4。《证类本草》--—载药1558种，宋代,药后附有方剂以相印证，有学术、实用、文献价值. 5。《本草纲目》--—载药1892种,集我国16世纪以前药学大成的本草著作6.《炮炙论》——-我国最早的中药炮制专著 7。《本草图经》———所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱 8。《滇南本草》—我国现存内容最丰富的古代地方本草 4。道地药材：是指出产在某地的在同一品种中质量优等的药材 5.植物类药物的采收 1。全草类--花前期或刚开花时 2.叶类-花蕾将开或正在盛开时 3.花类—花正开放时 4。果实和种子类-果实成熟后或将成熟时

5。根和根茎类—深秋时节 6.树皮和根皮类—清明至夏至间 6。炮制：是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理 7.炮制目的：1。降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全 2。增强药物的作用，提高临床疗效 3。改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要 4。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂 5.纯净药材,保证药材品质和用量准确 6。矫臭，矫味,便于服用炙蜜炙——滋补强壮的作用。醋炙——引药入肝，止痛，减毒。酒炙——升提、通经活血。盐炙——引药入肾，补肾作用。姜汁炙——止呕、制寒、去毒。 8.炮制方法：修治，水制，火制,水火共制,其他制法（制霜，发酵,发芽） 9.中药性能：是中药作用的基本性质和特征的高度概括，是根据用药后的机体反映归纳出来的，是以人体为观察对象中药性状：是指药物形状，颜色,气味，滋味,质地，是以药物为观察对象10.四气的含义：是指药物的寒热温凉四种药性四气的作用：具有清热泻火，凉血解毒等作用的药物,性属寒凉具有温里散寒,补火助阳,温经通络，回阳救逆的作用的药物，性属温热11.五味的含义:即辛，甘，酸，苦,咸。辛甘淡属阳，酸苦咸属阴

中药药理学——第十二单元活血化瘀药

中药药理学——第十二单元活血化瘀药细目一基本知识要点活血化瘀药的主要药理作用功效：疏通血脉、祛除血瘀，治疗血瘀证活血化瘀药的基本药理作用可归纳如下： 1.改善血流动力学活血化瘀药—扩张外周血管—增加器官血流量—降低血管阻力的作用。活血化瘀药扩张血管的主要部位不同。（1）破血散结药：对狗股动脉——扩张血管作用最强可降低血管阻力——增加股动脉血流量（2）养血活血类药：对狗冠状动脉——作用较强可增加冠脉血流量——改善心肌血流量（3）病症：冠心病、慢性肝炎、肝硬化、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎、慢性阻塞性肺病等具有血瘀表现的疾病。活血化瘀药治疗后——病变器官或组织血流量增加——循环改善。 2.改善血液流变学和抗血栓形成（1）抑制血小板聚集：赤芍、鸡血藤、当归——显著抑制血小板聚集川芎——使已聚集的血小板发生解聚活血化瘀药抑制血小板聚集的机制：与前列腺素和环核苷酸系统的代谢有关。（2）增加纤溶酶活性：益母草、红花及有效成分红花黄素等可通过增加纤溶酶活性——促进已形成的纤维蛋白溶解——抗血栓形成 3.改善微循环川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草等都有不同程度改善微循环的作用。活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面：（1）改善微血流，促进血液流动。（2）解除微血管痉挛，减少微血管襻顶瘀血，使微血管形态改善并趋向正常。（3）降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血或使之消失。细目二常用药物丹参要点功效祛瘀止痛，凉血消痈，活血通经，清心除烦。要点药理作用 1.对心血管系统的作用（1）强心和扩血管：丹参能使心功能不良的心肌——收缩力增强——不增加心肌耗氧量。丹参酮ⅡA、磺酸钠、丹参素： a.具有扩张冠状血管； b.增加冠脉流量； c.促进侧支循环的作用。丹参也能扩张肢体血管——增加血流量，此作用可用于治疗冠心病和血栓闭塞性脉管炎。（2）改善微循环：丹参和丹参素：可使瘀滞的微循环——得到改善---血流加速---流态趋向正常---毛细血管开放数增加。

北京中医药大学中药学Z2020年第一次作业

您本学期选择了“中药学Z” 说明：本次作业的知识点为：1-7，总分为44分，您的得分为44分您本学期选择了“中药学Z”说明：本次作业的知识点为：1-7，总分为44分，您的得分为44分 A型题：请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 酒炙当归的目的是 [1分] A.增强活血功效 B.增强补肾功效 C.增强疏肝功效 D.增强止咳功效 E.增强止呕功效 2. 陈皮的道地产区是 [1分] A.广西 B.河南 C.云南 D.广东 E.四川 3. 我国历史上第一部官修本草是 [1分] A.《开宝本草》 B.《神农本草经》 C.《经史证类备急本草》 D.《新修本草》 E.《本草纲目》

4. 《神农本草经》收载药物数量为 [1分] A.365 B.180 C.730 D.844 E.1892 5. 治疗湿热内蕴病证的药物，具有的性味是 [1分] A.甘寒 B.咸寒 C.辛寒 D.苦寒 E.酸寒 6. 具有敛肺止咳功效的药味是 [1分] A.咸 B.苦 C.甘 D.酸 E.辛 7. 为增强香附的疏肝解郁功效，宜用 [1分] A.酒炙 B.姜炙

C.盐炙 D.醋炙 E.蜜炙 8. 淡味药的作用是 [1分] A.补益 B.燥湿 C.利水渗湿 D.泻下通便 E.发散解表 9. 与瓜蒌相反的药物是 [1分] A.藜芦 B.川乌 C.甘草 D.海藻 E.细辛 10. 入汤剂，需要后下的药物是 [1分] A.枳实 B.灶心土 C.川乌 D.薄荷 E.西洋参

11. 黄连的道地产区是 [1分] A.湖北 B.四川 C.广东 D.河南 E.浙江 12. 三七和茯苓的道地产区是 [1分] A.四川 B.山西 C.云南 D.吉林 E.浙江 13. 入汤剂，宜先煎的药物是 [1分] A.青蒿 B.钩藤 C.大黄 D.龙骨 E.薄荷 14. 明代的本草代表作是 [1分] A.《本草经集注》 B.《神农本草经》

中药学中药性味归经功效归纳

解表药 ①发散风寒药，多辛温: 麻黄:辛微苦温。肺膀胱。发汗解表、宣肺平喘、利水消肿（外感风寒表实证）（发汗解表生，止咳平喘炙）桂枝:辛甘温，心肺膀胱。发汗解肌、温通经脉、助阳化气。（宜伤阴动血，孕妇及月经过多忌）紫苏:辛温，肺脾。解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒（不宜久煎）荆芥:辛微温。肺肝。祛风解表，透疹消疮（生用），止血（炒用）。（不宜久煎）荆芥穗长于祛风防风:辛甘微温；膀胱肝脾。祛风解表、胜湿止痛，止痉。羌活:辛苦温，膀胱肾。解表散寒、祛风胜湿，止痛。白芷:辛温，肺胃大肠。解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。（阳明头痛，寒湿带下，阴虚血热忌）生姜:辛温。肺脾胃。解表散寒，温中止呕，温肺止咳。（助火伤阴，及阴虚内热忌）细辛:辛温小毒。肺肾心。散寒解表，祛风止痛，通窍，温肺化饮。（阴虚阳亢者，肺燥伤阴者忌不与藜芦）香薷:辛微温。肺脾胃。发汗解表，化湿和中，利水消肿。（阴暑、水肿、小便不利）辛夷:辛温。肺胃。发散风寒，通鼻窍。（包煎）藁本:辛温；膀胱。祛风散寒，除湿止痛。（阴血亏虚，肝阳上亢，火热内盛者忌）苍耳子:辛苦温。小毒。肺。发散风寒，通鼻窍，去风湿，止痛。葱白:辛温。肺，胃。发汗解表，散寒通阳。 ②发散风热药:多辛苦而偏寒凉薄荷:辛凉。肝肺。疏散风热，清利头目,利咽透疹，疏肝行气(体虚多汗者忌) 蝉蜕:甘寒。肺肝。疏散风热，利咽开音。透疹、明目退翳，熄风止痉。牛蒡子:辛苦寒。肺胃。疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿（气虚便溏者忌）。桑叶:甘苦寒。肺肝。疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。（肺燥多蜜制）菊花:辛甘苦，微寒。肺肝。疏风清热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。葛根:甘辛凉。脾胃。解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。柴胡:苦辛微寒，肝胆。解表退热，疏肝解郁，升举阳气（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等）升麻:辛微甘微寒。肺脾胃大肠。解表透疹，清热解毒，升举阳气。（麻疹已透，阴虚火旺，阴虚阳亢忌）蔓荆子:辛苦微寒。膀胱肝胃。疏散风热，清利头目。淡豆豉:苦辛凉。肺胃。解表。除烦。宣发郁热木贼:甘苦平。肺肝，疏散风热，明目退翳。浮萍:发汗解表，透疹止痒，利尿消肿清热药:寒凉沉降入里 ①清热泻火药:多苦寒或甘寒。清气分药。石膏:辛甘、大寒，肺胃。生用:清热泻火，除烦止渴，锻用:敛疮生肌，收湿，止血。（脾胃虚寒及阴虚内热者忌）寒水石:辛咸寒。心胃肾。清热泻火。知母:苦甘寒。肺胃肾。清热泻火，生津润燥。（泻火中长于清润）栀子:苦寒，肺三焦。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，焦栀子凉血止血（脾虚便溏者忌）夏枯草:苦辛寒。肝胆。清热泻火，明目，散结消肿。（脾胃虚弱者慎）芦根:甘寒，肺胃。清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。（脾胃虚寒者忌）天花粉:甘微苦微寒。肺胃。清热泻火，生津止渴，消肿排脓。（不宜与乌头类药材同用孕妇忌）竹叶:甘辛淡寒，心胃小肠。清热泻火，除烦，生津、利尿淡竹叶:甘淡寒，胃小肠。清热泻火，除烦、利尿。决明子:甘苦咸。肝大肠。清热明目，润肠通便 ②清热燥湿药:苦寒性大，燥湿力强，过服伐胃伤阴，用量不宜过大，脾胃虚寒，津伤虚寒，津伤阴损者忌，必要时与健胃药或养阴药同用黄芩:苦寒。肺胆脾胃大小肠。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。（偏去肺火）（苦寒伤胃）黄连:苦寒。心脾胃胆大肠。清热燥湿，泻火解毒。（泄中焦胃火）（久服伤脾胃，脾胃虚寒，阴虚津伤者慎用）黄柏:苦寒，肾膀胱大肠。清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。（偏下焦相火，除骨蒸）龙胆草:苦寒，肝胆。清热燥湿，泻肝胆火。（脾胃虚寒，阴虚津伤者慎用）秦皮:苦涩寒。肝胆大肠。清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。（脾胃虚寒忌）白鲜皮:苦寒。脾胃膀胱。清热燥湿，祛风解毒苦参:苦寒，心肝胃大肠膀胱。清热燥湿，杀虫，利尿。（脾胃虚寒忌，反藜芦） ③清热凉血药: 生地黄:甘苦寒，心肝。清热凉血，养阴生津。（热入营血、血热妄行等热病，脾虚湿滞，腹满便溏者忌）玄参:甘苦咸寒，肺胃肾。清热凉血，泻火解毒，滋阴。（脾胃虚寒忌，反藜芦）牡丹皮:苦辛微寒，心肝肾。清热凉血，活血散瘀。（血虚有寒，月经过多，孕妇忌）赤芍:苦微寒，肝。清热凉血，散瘀止痛。水牛角:苦寒，心肝。清热凉血，解毒定惊。（血热妄行吐血）紫草:甘咸寒，心肝。清热凉血，活血，解毒透疹。（脾虚便溏者忌） ④清热解毒药:寒凉。易伤脾胃金银花:甘寒，肺心胃。清热解毒，疏散风热。（疏散表热之效强）忍冬藤:又名银花藤，甘寒。肺胃。清热疏风，通络止痛。常用于风湿热痹，关节红肿热痛，屈伸不利。连翘:苦微寒，肺心小肠。清热解毒，消肿散结，疏散风热。（脾虚虚寒及气虚脓清者忌）蒲公英:苦甘寒，肝胃。清热解毒，消肿散结，利湿通淋，清肝明目。（过量可导致缓泻）大青叶:苦寒，心胃。清热解毒，凉血消斑。大血藤:清热解毒，凉血，祛风，止痛鱼腥草:辛微寒，肺。清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。（不宜久煎，虚寒及阴证疮疡者忌）射干:苦寒，肺。清热解毒，消痰，利咽。（孕妇忌）白头翁:苦寒，胃大肠。清热解毒，凉血止痢。（外痈适量，虚寒痢疾忌）山豆根:苦寒，有毒。肺胃。清热解毒，利咽消肿。(过服用易导致呕吐,腹泻,胸闷,心悸用量不宜大,脾胃虚寒者慎）. 马勃:辛平。肺经。清热解毒，利咽，止血。（风寒缚肺咳嗽失音者忌）板蓝根:苦寒，心胃。清热解毒，凉血，利咽。（体虚而无实火者忌，脾胃虚寒者肾）青黛:咸寒，肝肺。清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。（散剂，丸剂，外用适量）土茯苓:甘淡平，肝胃。解毒，除湿，通利关节。（肝肾阴虚者忌，忌茶）贯众:苦微寒，归肝脾经，有小毒。清热解毒，凉血止血，杀虫（止血宜炒炭，忌油腻，脾胃虚寒，孕妇忌）紫花地丁:苦辛寒，归心肝经。清热解毒，凉血消肿（虚寒者忌）败酱草:辛苦微寒。胃大肠肝。清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。（脾胃虚寒，食少泄泻忌）野菊花:辛苦微寒。肝心。清热解毒（长与消疮痈肿毒）。穿心莲:苦寒，归心肺大小肠经。清热解毒，凉血，消肿，燥湿。马齿苋:酸寒，归大肠肝经。清热解毒，凉血止血。止痢白蔹:苦辛微寒，心胃。清热解毒，消痈散结，敛疮生肌。（脾胃虚寒者忌，反乌头）绿豆:甘寒。心胃。清热解毒，消暑，利水鸦胆子:苦寒，有小毒。归大肠肝经。清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。半边莲:辛平，心小肠肺。清热解毒，利水消肿。（虚证水肿者忌）熊胆:苦寒，肝胆心。清热解毒，息风止痉，清肝明目。（龙眼肉包裹或装入胶囊。内服控制剂量，容易对胃肠道和肝肾有损害白花蛇舌草:微苦甘寒，胃大小肠。清热解毒，利湿通淋。（阴疽及脾胃虚寒者忌）漏芦：清热解毒，散结消肿，通经下乳，舒筋通脉清虚热药:寒凉。用于肝肾阴虚，也可用于实热证青蒿:苦辛寒，肝胆。清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。（脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌）地骨皮:甘寒，肺肝肾。凉血除蒸，清肺降火。（外感发热及脾虚便溏者忌）白薇:苦咸寒，胃肝肾。清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。（脾胃虚寒，食少便溏者忌）银柴胡:甘微寒，肝胃。清虚热，除疳热。（外感风寒，血虚无热者忌）胡黄连:苦寒，肝胃大肠。退虚热，除疳热，清湿热。（脾胃虚寒者忌）泄下药:主归大肠经 ①攻下药:苦寒沉降入胃大肠。胎前产后以及月经期忌大黄:苦寒，脾胃大肠肝心。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，祛瘀通经。（怀孕，月经，哺乳期间忌）芒硝:咸苦寒。胃大肠。泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。烊化（孕妇及哺乳其忌）芦荟:甘寒，肝大肠。泻下通便，清肝，杀虫。（入丸散，外用适量，孕妇食少便溏者忌）番泻叶:甘苦寒。大肠。泻下通便。（后下） ②润下药:味甘质润。入脾，大肠火麻仁:甘平，脾胃大肠经。润肠通便。郁李仁:辛苦甘平，脾大小肠经。润肠通便，利水消肿。（孕妇忌） ③峻下逐水药: 甘逐:苦寒，有毒。肺肾大肠。泄水逐饮，消肿散结。（虚寒及孕妇忌。内服醋制。不与甘草）牵牛子:苦寒；有毒。肺肾大肠。泻下逐水，祛积杀虫。（不与巴豆，巴豆霜同用）大戟:苦寒，有毒。肺脾大肠。泄水逐饮，消肿散结。（虚弱及孕妇忌，不于甘草同用）芫花:辛苦温，有毒。肺脾肾。泄水逐饮，祛痰止咳，外用杀虫疗疮。（虚弱及孕妇忌，不与甘草）巴豆:辛热，有大毒。胃大肠。峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮（不与牵牛子）祛风湿药:多辛苦，性或温或凉。 ①祛风寒湿药:辛苦温，肝脾肾独活:辛苦，微温。肾膀胱。祛风湿，止痹痛，解表。（多治头痛属少阴，偏祛下半身湿痹）