中医诊断学期末复习全套资料
论述
1,脾气虚可以导致哪些病理变化？脾虚四症的病机及临床特征。
脾气虚证
病机：脾气不足，运化失职
临床特点：胃脘隐痛喜按，腹胀纳呆，食后甚胀，呕恶嗳气，大便溏薄，|少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白，消瘦或肢体浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。
脾虚气陷证
病机：脾气虚弱，升举无力而清阳下陷。
临床特点：脾气虚+眩晕耳鸣，脘腹坠胀，便意频数，肛门重坠，或久泻久痢，小便混浊如米泔，或脱肛，子宫下垂，胃肾下垂，眼睑下垂。舌淡苔白，脉弱。
脾阳虚证
病机：脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生。
临床特点：脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，泛吐清水，口淡不渴，纳呆腹胀，形寒肢冷，大便清稀或完谷不化，小便短少，或肢体浮肿，或带下清稀色白量多，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。
脾不统血证
病机：脾气虚弱，无力统摄血行，而至血溢脉外。
临床特点：便血，吐血，尿血，肌衄，齿衄，或妇女经量过多，崩漏，面白无华或萎黄，食少便溏，食后腹胀，神疲乏力，少气懒言，舌苔淡白，脉细弱。
2,湿热为患常发生于那些脏腑?湿热四证的病机及临床特点。
肝胆，脾，大肠，膀胱
肝胆湿热证
病机：湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职。
临床特点：胁肋部胀痛灼热，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短赤；或寒热往来，身目黄如橘子色；或男子阴囊湿疹，睾丸肿胀热痛，女子带下黄臭，外阴瘙痒；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。
湿热蕴脾证
病机:湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍。
临床特点：脘腹痞闷胀满，呕恶口苦，纳呆厌食，肢体困重，小便短赤，大便溏泻不爽；或身目发黄，色泽鲜明如橘皮，或皮肤瘙痒；或身热不扬或热势起伏，汗出热不解；舌红苔黄腻，脉濡数。
大肠湿热证
病机：湿热蕴结大肠，致大肠传导功能失常。
临床特点：下痢脓血粘液便，或暴泻而见黄褐臭秽稀便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，或发热烦渴，舌红苔黄腻，脉滑数。
膀胱湿热证
病机：湿热蕴结膀胱，而至气化不利，排尿失常。
临床特点：尿频尿急，尿道灼痛，小便短赤，或浑浊，或尿血，或尿中见砂石，小腹胀痛，或腰，腹掣痛，或伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。
3,何谓肝风内动证？肝风四证的病机及临床特点
肝风内动证泛指肝脏功能失调，导致以眩晕欲扑，抽搐，震颤，蠕动等动摇表现为主症的证候。
肝阳化风证
病机：肝阳亢逆无制而引动肝风
临床特点:眩晕欲扑，头摇头痛，语言蹇涩，项肢震颤，手足麻木，步履不整，舌红脉弦细；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦有力。
热极生风证
病机：热邪亢盛，灼伤筋脉，四肢抽搐，颈项强直，引动肝风。
临床特点：高热神昏，躁扰狂乱，四肢抽搐，颈项强直，甚至角弓反张，两目上视，牙关紧闭，佘红绛苔厚黄燥，脉弦数。
阴虚动风证
病机：肝肾阴亏，筋脉失养，导致动风。
临床特点：手足蠕动，眩晕耳鸣，潮热盗汗，颧红咽干，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。血虚生风证
病机：肝血亏虚，筋脉失养导致动风。
临床特点：手足震颤，肌肉润动，肢体麻木，关节拘急不利，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，舌淡脉细。
4.何谓心脉痹阻证？临床如何辩证求因。
心脉痹阻证是由于血瘀，痰阻，寒凝，气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。
血瘀：血瘀心脉者，以刺痛为特点，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等瘀血内阻的症状。
痰阻：痰阻心脉者，以闷痛为特点，伴见体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑等痰浊内胜的症状。
寒凝：寒凝心脉者，以痛势剧烈，突然发作，得温痛减为特点，伴见畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状。
气滞：气滞心脉这，一胀痛为特点，其发作往往与情志因素有关，伴见胁胀，善太息，脉弦等气机郁滞的症状。
5.肺气虚，肺阴虚，肺阳虚，痰热壅肺证在咳，喘，痰及兼症方面各有何特征？
肺气虚：咳喘无力，少气不足以息，动则益甚，咯痰色白清稀，面色淡白，声低懒言，神疲体倦，自汗畏冷，易于感冒，舌淡苔白，脉虚。
肺阴虚：干咳无痰，或痰少而粘；不易咯出，甚至痰中带血，口燥咽干，声音嘶哑，形体消瘦，五心烦热，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。
肺阳虚：面白晦暗或晄白，咳喘无力，痰白清稀量多如泡沫，胸闷气短，神疲乏力，畏寒肢冷，或面浮肢冷，舌淡紫胖嫩苔白滑，脉虚大或迟而无力。
痰热雍肺：咳嗽气喘，气促胸闷，喉间痰鸣，咯痰黄稠量多或多为脓血腥臭痰，甚则鼻煽胸痛，身热烦躁，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。
6．心，肺，肝，肾阴虚的临床表现各有何异同
同：五心烦热小便数，口燥咽干，形体瘦弱，颧红盗汗，大便干结，舌红少苔，脉细数。异：心阴虚：心悸怔忡，心烦，失眠多梦，潮热。
肺阴虚：干咳无痰，或痰少而不易咯出，甚至痰中带血，声音嘶哑。
肝阴虚：头晕耳鸣，两目干涩，视力减退，面部烘热，或胁肋隐隐灼痛，或手足蠕动。
肾阴虚：腰膝痠软而痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏。
7．心气虚，心阳虚，心阳虚脱三证之间的区别于联系。
联系：心阳虚证是由心气虚进一步发展，导致心阳虚而寒内生所致。心阳暴脱证是在心阳虚衰或心脉痹阻的基础上暴脱所致。
区别：心气虚：心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力，动则诸症加剧。自汗，面色淡白，舌淡苔
白，脉弱。
心阳虚：心悸怔忡，心胸憋闷，或心痛，唇舌青紫，气短自汗，畏寒肢冷，面色晄白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，或微细，或结代。
心阳虚脱：在心阳虚表现的基础上，更见突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，，面色苍白，或胸痛暴作，面唇青灰，甚或神志模糊，昏迷不醒，舌淡或淡紫，脉微细欲绝。
8.心，肺，脾，肾阳虚证的临床表现有何异同。
同:经常畏冷，四肢不温，嗜睡踡卧，面色惨白，口淡不渴或喜热饮，小便清长或尿少浮肿，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力或细弱，可兼有神疲，乏力，气短，自汗，食少等。
异：心阳虚：心悸怔忡，心胸憋闷，或心痛，唇舌青紫。
脾阳虚：脘腹冷痛绵绵，喜暖喜按，泛吐清水，口淡不渴，纳呆腹胀，，大便清稀或完谷不化，小便短少，或肢体浮肿，或带下清稀色白量多，舌淡胖边有齿痕。
肺阳虚：面白晦暗或晄白，咳喘无力，痰白清稀量多如泡沫，胸闷气短，神疲乏力，畏寒肢冷，或面浮肢冷，舌淡紫胖嫩苔白滑，脉虚大或迟而无力。
肾阳虚：腰膝痠软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色晄白或黧黑，神疲乏力，或见性欲冷淡，男子阳痿，滑精，早泄，女子宫寒不孕，白带清稀量多；或大便稀溏，或五更泄泻，尿频清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。
9．兼有肾虚的脏腑兼证有哪些？概括各自的辨证要点。
心肾阳虚证：以心悸怔忡，浮肿尿少与虚寒见证为辨证要点。
肺肾阴虚证：以干咳少痰，音哑，遗精月经不调与虚热见证为辨证要点。
肝肾阴虚证：以眩晕耳鸣，腰膝痠软，胁痛失眠，与虚热见证为辨证要点。
脾肾阳虚证：以腰腹冷痛，久屑久痢，浮肿与虚寒见证为辨证要点。
10．兼有心虚的脏腑见证有哪些？概括各自的辨证要点。
心肺气虚证：以心悸咳喘，胸闷气短与气虚见证为辨证要点。
心脾两虚证：以心悸失眠，食少便溏，慢性出血与气血两虚为辨证要点。
心肝血虚证：以心悸失眠，目、筋失养与血虚见证为辨证要点。
心肾不交证：以心烦心悸，失眠，腰膝痠软，遗精多梦与阴虚见证为辨病要点。
二．简答题
1．虚证失神的特征表现及临床意义。
正虚失神是精亏神衰的表现。
表现：精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难，或郑声神昏等。
临床意义：提示脏腑精气亏虚已极，正气大伤，功能活动衰竭，多见于慢性久病之人，属病重。
2．假神的特征表现及临床意义。
表现：久病，重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆;久病懒言少语，却突然言语不休，或久病脾胃功能衰竭，本无食欲，而突然欲进饮食。
临床意义：提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危，常见于临终之前，为死亡的预兆。
3．何谓假神？假神与重症好转如何鉴别。
二者虽然都是以病情危重为前提，但是假神出现多为重症治疗无效的前提下，突然出现个别现象的一时性好转，与整体病情危重情况不相一致；而重病真正向愈则在治疗有效的基础上，从个别症状的改善，逐渐发展为全身的、稳步的好转。
4．简述黄色的主病和分类主病。
较黄色更黄者。多由脾虚不运气血不足，面部失容，或湿邪内蕴所致。主脾虚，湿证。
萎黄:面色淡黄而晦暗不泽者，多属脾胃气虚，气血不足。
黄胖：面色淡黄而兼虚浮者。属脾气虚衰，湿邪内生。
黄疸：面、目、尿俱黄者
阳黄：黄色鲜明如橘皮者，乃湿热熏蒸为患
阴黄：黄色晦暗如烟熏者，乃寒湿郁滞所致。
面色苍黄者（黄中透青），多属肝郁脾虚。
5．简述赤色的主病和分类主病。
较常色更红者。多因热盛而脉络扩张，面部气血充盈所致，亦可见于虚阳浮越。主热证，亦见于戴阳证。
实热证：满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。
虚热证：两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。
戴阳证:久病、重病面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者。是脏腑精气衰竭殆尽，阴不敛阳，虚阳浮越所致，属病危。
6．正常舌象的特征及望舌的主要内容（舌象分析要点）.
正常舌象的特征：舌质淡红，鲜明，润泽；舌体大小适中，柔软而运动灵活；舌苔均匀、薄白而干湿适中。
望舌的主要内容：1、察舌的神气和胃气。2、舌质和舌苔的综合判断。3、舌象的动态分析7．怎么区别厚苔薄苔?辨舌苔厚薄有何意义。
薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，称见底苔，属于薄苔。
厚苔：透过舌苔见不到苔下的舌质，称不见底苔，属于厚苔。
意义：舌苔乃胃气、胃阴上蒸于舌面而生成。舌苔薄白可见于正常人，主表证及病情轻浅的里证。舌苔增厚是由胃气挟湿浊邪气熏蒸所致，主邪盛入里，或内有痰。饮、水、湿、食积等。
8．黄苔厚薄燥腻等苔质变化的意义。
薄黄苔：提示热邪较轻，多见于风热表证或风寒化热入里初期。
厚黄苔：邪热深重。
黄腻苔：主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，外感暑湿，湿温或腑气不畅，苔黄而粘腻，提示痰饮或湿浊与邪热胶结不解。
黄燥苔（糙）：主热邪伤津
9．哮与喘的特征及区别。
哮：只呼吸喘促而喉间有哮鸣音。以声响命名，以喉间哮鸣音为特征。
喘：指呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。以气息命名，以气息急迫，呼吸困难为特征。
10.病态呼吸包括哪几种？各有何特征
喘：指呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。
哮：只呼吸喘促而喉间有哮鸣音。
气短：指呼吸短促，气虽促而不能连续，气虽急而不伴痰鸣，似喘而不抬肩。
少气：指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的表现。
11.问诊主要询问哪些内容？
一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史，家族史。
12.常见的寒热类型有哪几种？各自特征及临床意义。
恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来
1、恶寒发热：指病人恶寒与发热同时并见。
意义：多见于外感病的初期阶段，是诊断表征的重要依据。
2、但寒不热：病人之感觉发冷而不觉发热的症状。
①新病恶寒：可见于外感病初起尚未发热之时，更见于寒邪直接侵袭脏腑。
②久病畏寒：病人经常发冷，得温可缓，属里虚寒证。多因阳气虚衰，形体失于温煦所致，常伴四肢不温，面白舌淡等，脉沉迟无力。
3.但热不寒：只感发热不觉寒冷，或反恶热者。多属阳盛或阴虚所致的里热证。
4．寒热往来：恶寒与发热交替发作，又称寒热往来，是邪正相争，互为进退的病理表现。可见于伤寒少阳病和疟疾。
13.何谓自汗，盗汗？各有何临床意义。
自汗：经常日间汗出过多，活动后尤甚者，称自汗。
意义：多见于气虚或阳虚证常伴气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等。
盗汗：入睡之后汗出，醒后则汗止，称为盗汗。
意义：多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴颧红，潮热，咽干，舌红少苔等症。
14.虚证，实证疼痛产生的机理及临床特点。
实痛：外邪侵入，气滞血瘀，痰饮水湿内停，或食积虫积等，阻滞了脏腑、经络气机，使气血运行不畅而痛者，属于不通则痛。
临床特点：新病疼痛，痛势剧烈，持续不解，痛而拒按者。
虚痛：气血不足或阴经亏损，使脏腑经络失养而痛者，属于不荣则痛。临床特点：久病疼痛，痛势较缓，时作时止，痛而喜按。
15.正常脉象的表现及胃、神、根的特征。
表现为三部有脉，一息四至或五至，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一
致，尺脉沉取有一定的力量，随生理活动和气候环境不同而又相应正常变化。
脉有胃气：脉象从容，和缓，流利
脉有神：柔和有力，节律整齐
脉有根:沉取应指有力，尺部尤显。
16.简述洪脉细脉的脉象特征及临床意义。
洪脉特征：脉体宽大，充实有力，状若波涛汹涌，来盛去衰。
临床意义：洪脉主气分热盛，亦主邪盛正衰。内热充斥，脉道扩张，气盛血涌，故脉象见洪；若久病气虚，或虚劳、失血、久泄等病症见洪脉，必浮取盛大，沉取无根，则多属邪盛正衰的危侯。
细脉特征：脉细如线，但是应指明显。
临床意义：细脉主气血两虚，诸劳虚损，又主湿病。营血亏虚不能充盈脉道，气虚则无力鼓动血液运行，故脉体细小而软弱无力；湿邪阻遏脉道。气血运行受限，也见细脉，若温热病昏谵见细数脉，是热邪深入营血或邪陷心包的证候。
生理性细脉可见于冬季，因寒冷外束，脉道收缩，故脉象略见沉细。
17.滑脉、涩脉的脉象特征及临床意义。
滑脉特征：来往流利，如珠走盘，应指圆滑。
临床意义：滑脉主痰饮，食滞，实热。实邪雍盛于内，气实血涌，故脉势来往甚为流利，应指圆滑而无碍滞。
涩脉特征：脉细而迟，来往艰涩不畅，如轻刀刮竹，与滑脉相反。
临床意义：涩脉主伤精，血少，或气滞血瘀，痰食内阻。精亏血少，不能充养经脉，脉中气虚来往不畅，故脉象涩而无力；若气滞血瘀或痰食胶固，气机受阻，血行雍滞，则脉象涩而有力。
18.弦脉，弱脉，微脉的脉象特征及临床意义。
弦脉特征：端直而长，如按琴弦，脉势较强而硬。
临床意义：弦脉主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。亦可见于虚劳，胃气衰败，肝主调畅气机喜柔和而恶刚硬。邪气犯肺，肝疏泄失司，气机郁滞，或痰饮内阻，或经络不通而痛，脉气皆因此而紧张，则出现弦脉。若虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，亦见弦脉；若脉细而劲急，如循刀刃，便是胃气全无，病多难治。
弱脉特征：极软弱而沉细。
临床意义：脉弱主气血不足、阳虚。血虚脉道不充，则脉细；气虚则脉搏乏力；阳虚则鼓动乏力，则脉位深沉。病后正虚，见弱脉位顺；新病邪实，见弱脉为逆。
微脉：脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。
临床意义：主气血大虚，阳气衰微，鼓动无力，故见微脉。久病微脉，是正气将绝；新病危脉，主阳气暴脱。
19.促，结，代脉的脉象特征及临床意义。
促脉特征：脉来数而时一止，止无定数。
临床意义：促脉主阳盛热结，气血，痰饮，宿食停滞；亦主脏气虚弱，阴血减少，阳盛热结，阴不和阳，故脉来急数有力而时见歇止。若真元衰惫，脏气虚弱，阴血衰少，以致脉气不相接续，则脉促二细小无力，多属虚脱之象。
结脉特点：脉来缓而时一止，止无定数。
临床意义：结脉主阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚；亦主气血虚衰。阴盛邪结则阳气阻滞，故脉来缓慢而时有间歇，但结而有力。久病虚损，阳气微弱，脉气不继，则脉结而无力。代脉特点：脉来时止，止有定数，良久方来。
临床意义：代脉主脏气衰微；亦主痛证痹病七情过激，跌打损伤。脏气衰微，气血亏损，运
血乏力，以致脉气不能衔接，则脉代而虚。
20.细脉，濡脉，弱脉，微脉的脉象特征。
细脉特征：脉细如线，但是应指明显。
濡脉：浮而形细势软，不任重按，重按不显。
弱脉：极软弱而沉细。
微脉：脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无
21.何谓阴虚证，阳虚证，常见哪些临床表现？
阳虚证：体内阳气亏损，机体失却温煦，推动，气化，固摄等作用所表现的虚寒证候。经常畏冷，四肢不温，嗜睡蜷卧，面色晄白，口淡不渴，或渴喜热饮，或口泛清涎，小便清长，大便溏薄或完谷不化，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟或细弱等。
阴虚证：体内津液精血等阴液亏少，滋润，濡养作用减退并无以制阳所表现的虚热证候。五心烦热，或骨蒸潮热，颧红盗汗，口燥咽干，心烦失眠，形体消瘦，或眩晕耳鸣。小便短赤，大便干结，舌红少苔少津，脉细数。
22.何谓亡阳证，常见哪些临床表现。
亡阳证：指体内阳气极度消耗而欲亡脱所表现的危重证候。
临床表现：冷汗淋漓，汗质稀淡，神情淡漠或呆滞，肌肤不温肢寒畏冷，呼吸微弱，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝。
23.气虚证，血虚证的临床表现。
气虚证：神疲乏力，气短息弱，声低懒言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后诸症加重，舌淡嫩，脉虚弱。
神疲乏力面少华，声低气短动尤甚，头晕自汗易感冒，舌淡白嫩脉虚弱。
血虚证：面白无华或萎黄，唇，爪，眼睑色淡，头晕眼花，心悸健忘，失眠多梦，手足发
麻，四肢拘急不利，妇女月经后期，量少，色淡，乃至闭经，舌质淡，脉细无力。
24.气滞证，血瘀证的临床表现（疼痛特点）
气滞证：以局部或全身胀满、痞闷、胀痛等自觉症状为主症，且症状时轻时重，走窜不定，按之无形，叩之如鼓，常因不良情绪而诱发或加重，常随心情好转或太息，嗳气，失气而减轻，脉象多弦，舌象可无明显改变。
血瘀证：
疼痛，以刺痛为主，痛处不移而拒按，常夜间加重。
肿块：质地较硬，浅表者色青紫而突起，在腹内者可触及其形且推之不移。
出血：色紫暗而质粘稠，夹血块，或大便色黑如柏油
色泽改变：面色紫暗或黧黑，唇，舌，爪甲紫暗，或皮下，舌上有瘀点瘀斑，舌下脉络粗胀青紫，或腹部青筋暴露，或皮肤丝状血缕，或肌肤甲错。
妇女可见痛经，经闭或崩漏。
脉象细涩或结代，或无脉。
25.如何从病因，病机及临床特征方面区别阳水与阴水。
阳水证：
病因：由风邪外袭，肺失宣降，水道不通而发；或湿邪内侵，脾失健运，水湿内停而成。病机：因外邪侵袭而致，病程短而属实证之水肿。
临床特点：浮肿先见于眼睑，颜面，迅速遍及全身肌肤，伴发热恶风，头痛身疼，咽喉不利或肿痛，咳嗽，小便黄赤，舌暗苔腻，脉浮数。
阴水证
病因：多因劳倦内伤，房室不节，或久病正虚，过用攻伐等，导致脾肾阳气虚衰，不能气化水液而致。此外，瘀血等邪阻经脉，可使水液停蓄于腹腔等部位而为病。
病机：由久病体弱，脾肾阳气虚衰所致，病程长而属虚证之水肿。
临床特点：水肿先见于足胫，下肢，逐渐发展至全身，伴脘痞腹胀，恶心呕吐，食少纳呆，神疲乏力，畏寒肢冷，或伴气喘不能平卧，眩晕心悸，大便溏薄，舌淡苔白滑，脉沉细。
26.肝阳上亢证与肝阳化风证如何鉴别。
肝阳上亢证
病因：肝肾阴虚阳亢
性质：本虚标实
主要症状：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，失眠多梦，急躁易怒，腰膝痠软，头重脚轻舌红，脉弦而有力，或弦细数
肝阳化风证
病因：肝阳亢逆无制引动肝风
性质：上实下虚证
主症：眩晕欲扑，语言蹇涩，头摇肢颤，或突然昏倒，不省人事，偏瘫。兼症：头痛项强，手足麻木，步履不整。
舌红苔黄腻，脉弦劲有力。
27．
28．心血虚证与心阴虚证异同。
同：皆因心失所养，心神不安所致；共同症为心悸，失眠多梦等。
异：心血虚证有眩晕，面唇舌淡白，脉细弱等血虚证侯
心阴虚证有五心烦热，潮热盗汗，颧红，舌红少津，脉细数等阴虚内热证候。
29.心气虚证与心阳虚证之异同。
同：共见心悸，胸闷气短，自汗等心气虚证
异：心阳虚证重，常有心气虚发展而来，表现为心悸或怔忡，胸闷或心痛，有畏寒肢冷等阳虚寒症表现，或面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脉沉迟无力或结代。
30．
31.燥邪犯肺证与肺阴虚证有何异同。
同：均有干咳或少痰，痰粘难咯，甚则咯血，口干咽燥，舌干燥少津等一派肺系津伤之症。异：二证在病因病机和临床特征上有别。主要区别在于有无阴虚内热证及燥邪犯肺表征。肺阴虚证多为内伤久病，肺津受损，虚热内生所致，属内燥，必兼
颧红，潮红盗汗，五心烦热，脉细数等阴虚内热证侯。燥邪犯肺表征为新病外感，发生于秋季，因燥邪犯肺，肺卫失宣所致；兼发热微恶风寒，头痛，苔薄，脉浮等表证。
32．风寒犯肺与风热犯肺证，燥邪犯肺证异同。
同：三证均为外邪侵袭肺系，肺卫失宣所致；以咳嗽咯痰为主症，并兼外感表证。
异：因感受病邪的性质不同，故痰的形状（寒痰，热痰，燥痰）及表证的特征（表寒症，表热证，燥邪犯表证）各异。
33.
名词解释
1．辩证：在中医学理论的指导下，对四诊收集的病情资料进行辨别，进行分析，综合，判断其证得类型的诊断思维过程。
2．四诊合参：医者临证时将望闻问切四诊所收集的病情资料综合判断，以全面，准确的作出诊断。
3．主诉：促使病人就诊的最痛苦的症状或体征及持续时间。
4．现病史：围绕主诉，从起病到此次就诊时疾病的发生，发展，变化以及诊治的经过。5．潮热：发热如潮汐之有定时，即按时发热，或按时热甚。
6．畏寒：指病人怕冷，加衣被或近火取暖仍能缓解者。
7．恶寒：指病人怕冷，加衣被或近火取暖仍不能缓解者。
8．战汗：先全身恶寒，战栗，随后大汗出，称战汗，是正邪剧争，疾病发展的转折点。9．癃闭：尿量减少而排尿困难，甚至小便不通的症状。小便不畅点滴而出为癃；小便不通点滴不通为闭。
10．除中：久病重病患者，本无食欲或多日不食，而突然欲食或暴食，称为除中。是中气衰败，脾胃之气将绝的危象，属于假神的表现之一。
11．假神：指久病重病之人，突然出现症状短暂“好转”的现象。
12．谵语：神识不清，语无伦次，声高有力者。
13．郑声：神识不清，语言重复，时断时续，声音低微。
14．里急后重：腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽，称里急后重。为痢疾主证之一。
15．夺气：语言低微，气短不续，欲言不能接续者，属宗气大虚。
16．微脉：脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。
17．
18．相兼脉：指由二种或二种以上的单因素脉复合构成的脉象又称复合脉。
19．真脏脉：在疾病后期出现的无胃神根的脉象，是脏腑之气衰竭，胃气败绝的征象，又称败脉，怪脉，死脉，绝脉。
20．八纲辨证：医生运用八纲对四诊所获得的病情资料进行分析综合，从而初步获得关于病位，病性，邪正斗争盛衰和病症类型的总体判断的辨证方法。
21．表证：指外邪经皮毛，口鼻侵入人体，正气抗邪与外而表现的轻浅证候。主要见证于外感疾病的初期阶段。
22．肝风内动证：肝风内动证泛指肝脏功能失调，导致以眩晕欲扑，抽搐，震颤，蠕动等动摇表现为主症的证候。
23．心脉痹阻证：心脉痹阻证是由于血瘀，痰阻，寒凝，气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。
24．气随血脱证：由于大出血而引起气脱的危重证候。
25．肾精不足证：肾精亏少导致生长发育迟缓，生殖机能低下及早衰所表现的证候。
中医诊断学名词解释
《中医诊断学》名词术语解释 中医诊断教研室编写 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。
中医诊断学试题及答案
中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题，对的用“＋”，错的用“－”，填在题后的括号内；每题1分，共15分) 1、望神，就是诊察患者精神意识活动，以了解病情轻重，推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。 ( ) 3、外感热病中，斑疹色淡红或淡紫者，提示病情轻浅，预后较好。 ( ) 4、一般地说，察舌质，重在辨病邪的浅深与胃气的存亡；察舌苔，重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续者，为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴，均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中，春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”，都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”，热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言，皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证，均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中，肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓，多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足，不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案，并将其序号填在题后的括号内；每题1分，共22分) 16、下列既可见于热证，又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔，多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚，又为湿邪所困的患者，多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄，脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )
北中医 中医诊断学Z 复习指导
《中医诊断学Z》复习指导（专科） 中医诊断学、远程教育专科部分的考试辅导。考试除了选择题以外，主观题主要有名词解释，问答题和病案分析。名词解释我们在答的时候应注意答它的表现，另外和它的临床意义两个部分才能得到全面的分数。 名词解释： 虚实夹杂证：虚证和实证同时出现，既有虚证的表现又有实证的表现。 真热假寒证：是内有真热，而外见假寒的症状。为阳盛格阴。 气滞证：人体某一局部，或某一脏腑、经络，气机阻滞，运行不畅所表现的症候。它的特点是胀痛。 肝胃不和证：肝气郁结，胃失和降所表现的症候，即肝气犯胃证，临床表现可见胁肋胀痛，呃逆嗳气。 心脉痹阻证：心脏的脉络在各种致病因素的影响下，导致痹阻不通的症候。主要表现为心胸憋闷作痛，痛引肩背或内臂，时作时止。 真寒假热证：是内有真寒，而外见假假的症状。为阴盛格阳。 余沥不尽：小便后仍有少许尿液点滴流出不尽。多为肾气不固。 虚里：位于左乳下第四五肋间，即心尖搏动处。为诸脉之所宗。 斜飞脉：脉从尺部斜上手背，为生理异常。 痛经：经期或行经前后出现小腹部疼痛，甚至剧痛难忍。虚症与实症都可以出现，比如寒凝气滞、血瘀或者是血虚的时候，都可以出现。 自汗：日间汗出不止，劳动后更为明显，是主气虚。
壮热：高热持续不退，主要是为实热症所致。 惊悸：因受惊而心悸或心悸易惊，多为惊骇气乱心神不安所致。 里急后重：腹痛急迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，为痢疾的主症，为大肠湿热。 遗尿：睡眠中小便自行排出，也就是尿床，多属于肾气不固。 透关射甲：小儿指纹，透过风、气、命关，一直射到指甲末端，主病情危重。 镜面舌：舌苔全部脱落，光滑如镜，是胃气、胃阴大伤。 腐苔：苔质疏松，颗粒粗大，如豆腐渣堆在舌面上，容易刮去，主湿浊痰饮食积。 睑废：眼睑下垂，主脾虚气陷。 金石不鸣，是喑哑失音的一个类型。由于外感邪气或痰浊壅滞，致肺气不宣，清肃失职，所表现的喑哑或者是失音。 昏睡露睛：睡眠的时候两目不能够完全闭合，是脾气虚的表现。 阳黄：身目发黄，如橘皮色为湿热内蕴的表现，比如说肝胆湿热，或脾胃湿热。 客色：受各种非疾病因素的影响，面色发生的色泽暂时性的改变。 主色：是常色的一种，就是终生不变的面色。我们国家的主色应该是红黄隐隐，明润含蓄。齿痕舌：舌体边缘有牙齿的痕迹，主脾虚有湿。 问答题 肝胆湿热症的临床表现有哪些？ 肝胆湿热，也就是湿热在肝胆所表现的症候，它在临床表现很多，主要有三个方面， 1、是肝胆本身的症状。 2、是肝木克脾土引起来的脾胃症状，
中医诊断学试题一
中医诊断学试题一 一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（）。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（）。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是（）。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（）A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝火犯肺D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于（）。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（）。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（）。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（）。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（）。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包
10.病人头痛和裹、肢体困重者为（）。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有（）。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症，多见于（）。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言xx涩，可见于（）。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍 4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（）。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（）。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有（）。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里，其机理是因为（）。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱，无力鼓动 E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有（）。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有（）。
中医诊断学三基本
《中医诊断学》 1．中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察：人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一，便可能发生疾病。因此，在对疾病进行诊察时，不要只见树木而不见森林，要从整体上综合审察。 (2)诊法合参：由于疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现于多个方面，因而为详尽地获取临床资料，必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合，互参互校，四诊之间只能相互补充，不可相互取代。四诊合参，方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合：中医对每一疾病的诊断，包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括，而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质，抓住当前的主要矛盾，所以中医强调辨病与辨证相结合，从而有利于对疾病本质的全面认识。 2．问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目：包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉：是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”，不能记为“感冒三天”。若病情复杂，其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状，则应按其出现的顺序排列，如“心慌、气喘四年，下肢浮肿十天”等。 (3)现病史：是指主诉所述的疾病，从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史：是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史：是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地；工作性质、劳逸起居；性情、饮食习惯；婚姻生育史等。 (6)家族史：是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3．恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒：以无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭，腠理密闭，卫阳遏郁而不达，皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期，是表证的主要症状之一。 (2)恶风：以遇风觉冷，避风可缓为特征，较恶寒为轻，一般为外感风邪所致。因风性开泄，腠理疏松，故微有冷感而避风可缓。在内伤病中，也可见恶风，多为肺卫气虚，卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础，故常与汗出同时存在。 (3)畏寒：以经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖，可以缓解为特征。多属阳气虚于内，机体失却阳气的温煦，故时感怕冷，而加衣被可防止阳气耗散，近火取暖可资助阳气，故畏寒可缓。 4．临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热：即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表，卫阳抗邪，正邪相争于肌表，致卫阳之气不得宣发，肌表失却温煦则恶寒，卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者，主表寒证，是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者，主表热证，是外感热邪所致。发热轻而恶风者，主太阳中风证，是外感风邪所致。
10中医本科《中医诊断学》 B试卷
南阳理工学院2010－2011学年第二学期期末考试 系 专业 班级 姓 名 考号 （密 封 线 内 不 准 答 题） 专业：10级中医本科 课程：《中医诊断学》试卷 大 题一二三四五六七总分 得 分 签 名 评卷人（签名）：复核人（签名）： 一、单项选择题（本题共20 题，每小题1分，共20 分）请把答案填在 对应方框内 12345678910 11121314151617181920 1、出现假神的机理是：( D ) A.阴阳俱虚，正气不足 B.正气亏虚，精气衰败 C.阴虚阳亢，精气俱衰 D. 精气衰竭,虚阳外越 2、病人面色黄而虚浮多属：( C ) A、脾胃气虚 B、气血不足 C、脾虚湿蕴 D、肝郁脾虚 3、小儿囟填，多属：( A ) A、火邪上攻 B、吐泻伤津 C、气血不足 D、肾精亏虚 4、齿龈红肿热痛，伴有齿缝出血，多属：( A ) A、胃热伤络 B、气不摄血 C、肾虚虚火伤络 D、瘀血内停 5、虚里动而微弱者属于: ( D )
A.宗气外泄 B.心胃气绝 C.中气不足 D.宗气内虚 6、下列哪项不与绝汗并见：（ A ） A.恶寒战栗 B.冷汗淋漓 C.面色苍白 D.肢厥脉微 7、呕吐吐势徐缓，吐物清稀者多属：( A ) A.虚寒 B. 实热 C.湿热 D.宿食停滞 8、以下哪种舌象亦可于见正常人：( C ) A．舌有芒刺 B．舌光滑无苔 C．舌有裂纹 D．舌胖娇嫩 9、舌体胖大，边有齿痕多为：（ C ） A.心血不足 B.肝血亏虚 C.脾虚湿盛 D.肺阴不足 10、外感风寒或风热，肺失宣肃，导致音哑或失音称为（ B ） A.子瘖 B.金实不鸣 C.金破不鸣 D.失语 11、表证恶寒发热较重,常常提示：( A ) A.邪正俱盛 B.邪轻正衰 C.邪盛正衰 D.正胜邪却 12、饭后嗜睡，神疲乏力，食量减少者，多属：( B ) A．痰湿困脾 B．中气不足 C．心肾阳虚 D．热入心包 13、有形实邪闭阻气机所致的疼痛，多表现为：( D ) A．胀痛 B．灼痛 C．冷痛 D．绞痛 14、口干欲漱水而不欲咽者，多为：( B ) A.阴虚内热 B.瘀血内停 C.里热炽盛 D.湿热内蕴 15、以下除哪种脉象外，脉位都偏浮：( D ) A.散脉 B.洪脉 C.芤脉 D.滑脉 16、腻苔不具备的特点是：（ B ） A.颗粒细腻致密 B.苔质疏松浮浅 C.中间厚边周薄 D.紧贴不易揩去 17、鉴别脾气虚证与胃气虚证最有意义的是：( D ) A.是否面色萎黄 B. 是否舌淡脉弱 C.有无神疲肢倦 D.是否大便稀溏 18、停经半年,面白无华,头晕目眩，肢体麻木，舌淡脉细。宜诊断为：
完整word版,中医诊断学
中医诊断学 第一单元绪论 1.中医诊断学的基本原理是司外揣内，见微知著，以常衡变 2.中医诊断学的基本原则是整体审查，诊法合参，病证结合 第二单元望诊 1.得神表现：目光精彩，神志清楚，面色荣润，呼吸调匀；失神表现：目无精彩，形羸色败，呼吸微弱，神志昏迷；假神表现：言语不休，突然颧赤如妆，目光突然转亮，突然能食，神志突然转清，其临床意义是精气衰竭，虚阳外越；神气不足的表现是精神不振；精亏神衰失神表现的是动作艰难，呼吸气微，肌肉瘦削，面色无华；区别假神与病情好转的最主要依据是局部症状好转与整体病情恶化不相符合；病人表现为假神的临床意义是精气衰竭，虚阳外越；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常属于癫病；病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人毁物，不避亲疏属狂病；病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，其临床意义是痰气郁结，蒙蔽心神；属于痫病表现的是突然昏倒，口吐涎沫；邪盛神乱失神表现的是撮空理线，循衣摸床，两手紧握，高热神昏；病人言语失伦，瞳神呆滞，面色晦暗，反应迟钝属于失神；午后颧红的临床意义是阴虚内热；小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫的临床意义是小儿惊风。 2.黑色所主病证是寒证、水饮、瘀血、肾虚；面色黧黑，肌肤甲错的临床意义是瘀血；脾胃气虚的面色表现是面色萎黄；满面通红的临床意义是邪热亢盛；阳气暴脱病人的面色表现是面色苍白；面色青：寒证，痛证，血瘀，惊风；病人面色淡白无华，唇舌色淡多属于血虚；病人面色白虚浮多属阳虚水泛；阳气暴脱的病人多表现面色苍白；面色白见于亡阳证、血虚证、阳虚证、气虚证；面黄虚浮见于脾虚湿蕴；面目一身俱黄、色鲜明如橘皮色的是阳黄；出现面黄的是阴黄、脾虚湿蕴、阳黄、脾胃气虚；面色苍白时而泛红如妆可见于戴阳证；面赤的临床意义是肝火上炎、阴虚证、戴阳证、实热证；面色黄而无华，两目不黄属于萎黄；肾精久耗，阴虚火旺病人的面色可见面黑干焦；人的面色随着四季时令的不同而变化，按照五行理论，夏季面色应稍红；根据阴阳五行和脏象学说理论，五脏应五色，白色内应肺；病色：晦暗枯槁，鲜明暴露，不应时应位，某色独见；常色：面色红黄隐隐，面色明润含蓄，面色长夏稍黄，面色隐约微黄；属于正常生理现象的是主色与客色；面现青色的临床意义是寒凝气滞，经脉瘀阻；出现戴阳证的临床意义是虚阳外浮；面黄虚浮，称为黄胖；属于白色主病的是夺气、寒证、脱血、虚证；青色跟黑色共同所主之病证的是寒证；虚证病人少见满面通红。 3.形盛气衰的表现是体胖食少，神疲乏力；病人卧时向外，躁动不安属于阳证；病人但卧不能坐，坐则晕眩属肝阳化风；不会导致但坐不得卧，卧则气逆的是水气凌心；病人肢体软弱，行动不便属于痿病；病人体胖能食，肌肉坚实者多为形气有余；阴虚的表现是形瘦颧红，皮肤干皱；形瘦食多属胃火亢盛；胃火亢盛可表现为形瘦能食，舌红苔黄；不耐久站，欲倚他物多见气虚血衰；肺气壅盛多表现为坐而仰首；卧不能坐，做则眩晕多为脱血夺气；坐而喜俯者多为体弱气虚；阳证、热证、实证表现为卧时面常向外，身轻自能转侧；阴证、寒证、虚证表现为卧时面常向内，身重不能转侧；“肥人多痰”是指形盛气虚；“中焦有火”的表现是形瘦多食。 4.手足蠕动多属于虚风内动；猝然昏倒，不省人事，半身不遂属于中风；头发成斑片状脱落的临床意义是血虚受风；小儿发结如穗，枯黄稀疏属疳积。 5.五轮学说：上下眼睑是“肉轮”—脾，两目白睛是“气轮”—肺，黑睛是“风轮”—肝，
中医诊断学八套试题与答案
中医诊断学八套试题与答案
7.厥阴病的病理特点，主要是阴阳相争、_______________。 8.青色主病是_____________、_______________、_______________和小儿惊风。 9.望舌苔主要观察_______________、_______________两方面内容。 10.气虚发热的临床特点是长期低热、_______________则甚。 11.滑脉的形象特点是_______________、_______________。 12.由热证转化为寒证，多因_______________。 13.心悸怔忡、气短胸闷、畏寒肢凉、舌淡胖、脉微细，此属_______________。 五、名词解释 1.中医诊断学 2.客色 3.大头瘟 4.阴黄 5.假神 6.外感表虚证 7.并病 8.镜面舌 9.绝脉 10.气分证候 六、问答题 1.试从闻诊上简要区别喘证与哮证、虚喘与实喘。（4分） 2.阳明腑实证和热入营血证，皆可出现神昏谵语，试从病因病机和临床表现上加以区别。（5分） 3.简述肝火上炎与肝阳上亢证在病机与表现上的异同。（6分） 七、病案分析 赵某某，男，30岁，工人。患者于五天前开始发热，伴微恶寒。咳嗽吐浓痰，鼻塞流浊涕，未及时就医。现症转壮热，口渴，咳嗽加剧，痰稠色黄，气喘息粗，烦躁不安，大便干结，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。 1.选择最佳辨证方法（2分） 2.辨证诊断（5分） 3.证候分析（8分） 中医诊断学试题二
一、单项选择题 1、水饮证面色黑主要是: Ａ、黑而干焦Ｂ、鼻柱黑Ｃ、眼眶黑 Ｄ、口周黑Ｅ、青黑 2、瘿瘤多见于： Ａ、气滞血瘀Ｂ、阳虚阴盛Ｃ、肺肾阴虚 Ｄ、感受风火时毒Ｅ、肝郁气结痰凝 3、小儿食指络脉色紫红主病： Ａ、里热Ｂ、表热Ｃ、血瘀 Ｄ、痛证Ｅ、惊风 4、患者自觉口甜，多属： Ａ、脾胃气虚Ｂ、肝胃蕴热Ｃ、脾胃湿热 Ｄ、肾病Ｅ、脾阳虚 5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是： Ａ、中取即得Ｂ、细小无力Ｃ、浮取即得 Ｄ、沉取即得Ｅ、若有若无 6、食滞胃脘证患者，其脉多为： Ａ、弦Ｂ、实Ｃ、数 Ｄ、缓Ｅ、滑 7、下列哪项与弦脉所主病症无关： Ａ、肝病Ｂ、痛证Ｃ、痰饮 Ｄ、宿食Ｅ、胆病 8、面色黧黑而肌肤甲错属于： Ａ、瘀血Ｂ、肾虚Ｃ、阳虚 Ｄ、肾绝Ｅ、水饮 9、患者发热，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，证属： Ａ、上热下寒Ｂ、真热假寒Ｃ、表热里寒 Ｄ、表实里虚Ｅ、阳盛阴虚 10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据？ Ａ、腹部的硬满与柔软Ｂ、整体状况的强与弱Ｃ、舌质的苍老与嫩胖Ｄ、脉沉取有力与无力Ｅ、面色的苍白与颧红 11、下列除＿＿＿外，均是亡阳证的临床表现： Ａ、面色苍白Ｂ、口渴饮冷Ｃ、呼吸微弱 Ｄ、四肢厥冷Ｅ、舌淡而润 12、发热与恶寒交替出现是： Ａ、表证Ｂ、表邪入里Ｃ、半表半里 Ｄ、表热里寒Ｅ、表寒里热 13、按虚里，下列除何项外，均属正常： Ａ、按之应手Ｂ、动微不显Ｃ、动而不紧 Ｄ、缓而不怠Ｅ、节律均匀 14、壮热烦燥，面红目赤，腹胀满拒按，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数，此属： Ａ、里热证Ｂ、里实证Ｃ、里实热证 Ｄ、表里俱热证Ｅ、真寒假热证 15、患者手足疼痛，肤色紫暗发凉，喜暖恶寒，得温痛减，舌淡暗，脉沉迟涩，
诊断学期末考试卷A
2014-2015年度上学期诊断学期末考试试题(A卷) 一、选择题（每题只有一个正确选项，每小题1分，共计40分）： 1、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（） A.大量心包积液 B.大量胸腔积液 C.肾绞痛 D.全腹膜炎 E.胆绞痛 2、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（） A 自主体位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位 E 左侧卧位 3、Cheyne-Stokes呼吸常见于（） A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同 4、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（） A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定 5、脱落脉的产生机制是：（） A．部分心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力增加 C．部分心搏的搏出量显著下降D．心率较慢 E．脉压增大 6、胃液呈恶臭味见于（） A 胃内容物潴溜 B 肠梗阻 C 消化不良 D 有机磷中毒 E 晚期胃癌 7、成人高血压标准为（）
A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg 8、单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（） A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B．二尖瓣及腱索增厚 C．心肌收缩力提高 D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E．心室收缩时间延长 9、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为：（） A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器（卧外）→神经系统 B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统 C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部（卧位）→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器（卧位）→神经系统 D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征（站位）→神经系统 E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器（卧位）→前侧胸部、后背部→腹部 10、腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 11、腹部揉面感最多见于（） A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎
《中医诊断学》综合试题一及答案_10891(精)
《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题(从 A 、 B 、 C 、 D 四个选项中选择最佳答案,填入题后括号内,共 20小题,每题 1分,共 20分 1.下列何项对表证的诊断最有意义( A .发热 B .恶寒 C .苔薄 D .脉浮 【答案】 B 2.下列何项与发热性疾病无关( A .恶风 B .恶寒 C .寒战 D .畏寒 【答案】 D 3.冷汗淋漓见于( A .气虚证 B .阳虚证 C .亡阳证
D .亡阴证 【答案】 C 4.饥不欲食见于( A .脾气虚证 B .脾阳虚证 C .胃气虚证 D .胃阴虚证 【答案】 D 5.下列何项不属正常舌象( A .舌色淡红 B .舌质娇嫩 C .舌体柔软 D .舌苔藻白 【答案】 B 6.舌苔颜色对辨何项最有意义( A .证之表里 B .证之寒热 C .证之虚实 D .证之真假
【答案】 B 7.舌苔有根无据主要辨别( A .正邪盛衰 B .气血盛衰 C .胃气存亡 D .津液存亡 【答案】 C 8.下列何脉并非细软并见( A .濡脉 B .弱脉 C .微脉 D .虚脉 【答案】 D 9.结脉与促脉的区别在于( A .脉形 B .力度 C .脉律 D .脉率 【答案】 D
10.濡脉与弱脉的区别在于( A .脉位 B .脉形 C .力度 D .脉率 【答案】 A 11.迟脉除寒证外还可见于( A .湿热内蕴 B .邪热结聚 C .真寒假热 D .真热假寒 【答案】 B 12.下列何项不是心阴虚证.心血虚证的共有表现( A .心悸 B .失眠 C .心烦 D .脉细 【答案】 C 13.下列何项不属胃气上逆(
中医诊断学名词解释--完整版
《中医诊断学》名词术语解释 1、审察内外：诊察疾病时，要有整体观念，既要审察其夕卜，还要审察其内；并要把病人与自然环境结合起来加以审察。 2、辨证求因：分析四诊所得的一系列具体症状，根据各种病因的致病特点，原因之所在，为临床论治提供依据。 3、症状：在疾病发生、发展中，病人出现的一些异常现象。如：发热、头痛等。 4、证：对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。 5、四诊合参：通过望、闻、问、切，将所搜集的症状、体征等有机地综合起来，全面系统地分析病情，从而作出正确的判断，称为“四诊合参”。 6、舍脉从症：指辨证过程中，在症真脉假的情况下，必须舍脉从症。如症见痞、满、燥、实等，脉反见迟细。则症反映的是实热内结胃肠，是真；脉迟细是由于热结于里，阻滞血脉流行，属假，此时，当舍脉从症。 7、舍症从脉：指辨证过程中，在症假脉真的情况下，必须舍症从脉。例如：伤寒，热闭于里，症见四肢厥冷，而脉滑数，脉所反映的是真热，症所反映的是由于热邪内伏，格阴于外，出现四肢厥冷，是假寒，此时当舍症从脉。 8、得神：是精充、气足、神旺的表现。神志清楚，语言清晰，目光明亮，精彩内含，面色荣润含蓄，表情丰富自然，反应灵敏，动作灵活，体态自如，呼吸平稳，肌肉不削，见于正常人，或虽病但脏腑功能未衰，预后良好。 9、失神：是精损、气亏、神衰的表现。神衰的表现。神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳孔呆滞，面色晦暗，表情淡漠呆板，反应迟钝，动作不灵，强迫体位，呼吸异常，大肉尽脱。表示正气已伤，病情严重，预后不好。 10、撮空理线：患者神识不清，出现不由自主的动作，手臂向上伸举为撮空，两手呈理线状为理线。撮空理线是失神的一种表现。系病情危重，元气将脱。 ll、循衣摸床：形容神志昏迷的病人，用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状，这是热伤心神，邪盛正虚的一种危候。 12、目暗睛迷：眼睛混浊晦暗，没有光彩，活动迟钝，反应缓慢或视物模糊。 13、回光返照：太阳将落时反射的光，比喻没落以前的景象。久病重病患者，本已失神，但由于精气衰竭已极，阴不敛阳，以至虚阳外越而暴露出一时“好转”的假象。这是阴阳即将离决的危候。 14、强迫体位：病人往往因病痛而被迫采取的体位，以求缓解痛苦。 15、神志异常：指精神失常的表现，包括烦燥不安，谵妄神昏以及癫、狂、痫等。 16、神气不足：是轻度失神的表现，症见精神不振，健忘、嗜睡、声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓等，多属心脾两亏或肾阳不足以致神气不旺。 17、气色：主要是指病人面部色泽，气指生机，隐含于皮肤之内；色为血色，彰然于皮肤之表，两者是不可分割的“气由脏发，色随气华”。 18、色随气华：色、色泽，气，五脏之精气，华，外荣的意思。正常的色泽是五脏精气的外荣，上见于颜面，光泽明润，含蓄不露，这是五脏精气充足的征象。如果病重或久病，脏气已衰，则表现出枯槁而败露的各种病色。说明色泽是随五脏精气的盛衰而相应变化的． 19、气由脏发：气是机能活动的总称。五脏主藏精气，是生命活动的中心。故表露出来的各种机能活动——气，都是从五脏发生的。 20、常色：正常生理状况时人的面部色泽，应当是光明润泽，隐约微黄而含蓄不露。 2l、主色：人群中，每人的面色是不一致的，属于个体特征，其面色肤色一生不变者即为主色。 22、客色：指人的皮肤颜色，面色随着自然环境和生活条件的改变而产生相应的交化，属于生理正常现象。 23,瘸色：指人体疾病时的面部色泽。无论何色，或晦暗枯槁，或鲜明暴露，或虽明润但不应时应位或某色独见，皆为病色。 24、善色：五色光明润泽，说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，称为“气至”，为预后良好。 25、恶色：五色晦暗枯槁，说明脏腑或有败坏，胃气己竭，不能荣润，又称为“气不至”，多预后不佳。 26、真脏色：五色枯槁而显露的色泽，反映脏腑精气已竭，精气外露。如面目全身枯槁如黄土或如千桔的枳实，为脾的真脏色，表示脾胃之气衰败。 27、病色相应：如肝病见青色，是正病正色，为病色相应，属病情发展的正常现象。 28、病色楣克：凡有病的脏腑与面部显现的色泽相克者，均称为病色相克。如肺病见赤色，一般多属逆证。 29、色克病：一般如肝病当见青色，而患者却表现为白色，根据五行相克规律，金克木，为色克病属难治，为凶中之逆。 30、臌胀：单腹肿大，腹大如鼓，四肢反瘦，多属肝郁或脾虚以致气滞、水停血瘀。 3l、脊疳：脊骨如锯，属脏腑精气亏损已极。
最全中医诊断学歌诀.
中医诊断学歌诀 绪论 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。 二、中医诊断疾病的基本原理 诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。 三、中医诊断疾病的基本法则 诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。 四、中医诊断学发展简史 中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。最早病历是诊籍，诸病源候论病源。世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。上篇诊法 四诊总括 四诊望闻问切明神色形态舌诊称 闻诊听声嗅气味问以言审切指凭 四诊合参查全面整体症状辨病情 第一章问诊 问诊总括 问诊一般内容多主症现病既往何 个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法 问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。 二、问诊的一般内容 （―)问一般情况 一般情况问姓名性别婚否和年龄 民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史 主症主要自觉症现病发展经过情 治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传 个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状 问诊现症是首件十问歌诀有贡献 一问寒热二问汗三问头身四问便 五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨 九问旧病十问因再兼服药参机变 妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见 再添片语告儿科天花麻疹全占验 1.问寒热 （1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻 （2）但寒不热 但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒 但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来 寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗 汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛 （1）问疼痛的性质 胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。（2）问疼痛的部位 1.头痛 头痛病在髄诸阳实痛暴急虚缓长风热面赤身恶热风寒怕风头项强气虚绵綿过劳甚血虚头晕面白苍前额阳明少阳侧巅顶厥阴后太阳头痛连齿少阴病牙为骨余病肾详2.胸痛 胸痛病证有多般胸痹憋闷痛引肩面青痛剧真心痛肺热热咳喘鼻煽潮热盗汗阴虚证痰湿胸闷喘多痰肺痈咳吐脓血臭气滯太息胀痛连刺痛血瘀有定处痞满不痛寒热兼3.问胁部 胁痛病犯肝胆经气胀火灼刺瘀成悬饮咳痛肋间满呕恶身黄湿热蒸往来寒热少阳证伤寒胸胁苦满疼4.胃脘痛 胃脘冷痛属于寒热痛口臭便结干血瘀刺痛胀气滯阴虚嘈杂五心烦5.腹痛 大腹总属脾胃乡小腹肠肾胞膀胱两胁少腹肝经过痛位不同知病方实证拒按痛急暴虚证喜按痛缓长得热痛减属寒痛痛而喜冷热为殃持续阵发胀吐闭肠闭肠结气不通全腹压痛反跳痛脏器穿孔或热毒
-中医诊断学复习题
中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证？（C ） A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为（ C ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除＿＿＿以外，均属得神表现：（ D ） Ａ、肌肉不削Ｂ、动作灵敏Ｃ、呼吸调匀Ｄ、食欲突增 5、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于：（ C ） Ａ、萎黄Ｂ、黄胖Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄 6、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色7、气虚的面色多为：（B ） Ａ、白而无华Ｂ、淡白Ｃ、苍白Ｄ、黄白 8、脾胃虚弱的病人，面色多表现为：（ C ） Ａ、白Ｂ、青紫Ｃ、萎黄Ｄ、苍白 9、观察舌苔的厚薄，主要了解：（ D ）Ａ、津液的存亡Ｂ、胃气的有无Ｃ、湿浊的消长Ｄ、邪气的深浅10、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ）Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄11、午后热盛，身热不扬是：（ D ） Ａ、气虚发热Ｂ、阴虚发热Ｃ、血虚发热Ｄ、湿温潮热12、下列除＿＿＿外，均是里证的临床表现：（ C ） Ａ、但热不寒Ｂ、但寒不热Ｃ、寒热往来Ｄ、日晡潮热 13、八纲辨证是：（ B ）Ａ、各种辨证的综合Ｂ、各种辨证的总纲 Ｃ、内伤杂病的辨证方法Ｄ、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是：（ C ） Ａ、形体消瘦Ｂ、冷汗淋漓Ｃ、形寒肢冷Ｄ、脉细舌净15、表证的恶寒是由于：（ B ）Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁 Ｃ、阳气虚于内Ｄ、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现：（ D ） Ａ、壮热烦渴Ｂ、神昏谵语Ｃ、尿赤便干Ｄ、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是：（ A ） Ａ、发热是否伴有恶寒Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 Ｃ、出汗量之多少Ｄ、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现：（ A ） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状：（ D ） Ａ、心悸Ｂ、失眠Ｃ、怔忡Ｄ、眩晕 20、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦，此属：（D ） Ａ、胆郁痰扰Ｂ、痰迷心窍Ｃ、肝火上炎Ｄ、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为（ D ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病（ D ） Ａ、热入心包Ｂ、高热伤津Ｃ、痰浊内阻Ｄ、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对：（ B ） Ａ、舌体柔软Ｂ、舌色鲜红Ｃ、大小适中Ｄ、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为：（ C ） Ａ、舌红绛苔薄白Ｂ、舌红绛苔黄腻Ｃ、舌红绛无苔Ｄ、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的：（ B ） Ａ、属阳属阴Ｂ、属善属恶Ｃ、属表属里Ｄ、属实属虚 28、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ） Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄 29、面色苍白，颧红如妆是：（ C ） Ａ、湿热Ｂ、阴虚火旺Ｃ、虚阳浮越Ｄ、气随血脱 30、下列除＿＿以外，均属喘证表现：（ B ）中医诊断学复习题（page one）
期末中医诊断学高起专word精品
1. （单选题）宋代医家陈无择提出致病三因”学说，将眼病病因归纳为内因、外因和（）（本题 10711182358722 3.5 分） 疔A、外伤 厂B、不内外因 厂C遗传 'D、老化 厂E、疠气 标准答案：B 2. （单选题）脱肛，便溏,气短纳少,脘腹坠胀,舌淡苔薄,脉弱,证属（本题 3.5分） 1071119 2358723 B、肾气亏虚 r D、脾不统血 （ A、脾气亏虚 ? r C脾虚下陷 标准答 C 案: 1071120 3. （单选题）以下哪项不是聚星障的眼部体征（）（本题3.5分） 2358724 A、抱轮红赤 r D、黑睛病灶呈地图状 r C黑睛病灶呈树枝状 r E、黑睛病灶状如豆腐渣 r B、黑睛表面点状混浊 标准答 E 案: 1071121 2358725 4. （单选题）聚星障眼部外用药常选用（）（本题3.5分）丨
A、抗生素滴眼液
B 、 抗病毒滴眼液 C 抗真菌滴眼液 E 、 激素滴眼液 D 、 降眼压滴眼液 标准答案：B （单选题）黄疸，发热,胁痛,苔黄腻，脉弦数,此属（本题3.5分） 大肠湿热 C 脾胃湿热 5. B 、 肝胆湿热 A 、 脾胃湿热 D 、 膀胱湿热 标准答案: 6.（单选题 ）气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称 :（本题3.5 1071123 2358727 A 、 呃逆 r D 、 暧气 r B 、 太息 r C 干呕 标准答案: A 7. （单选题 2358728 ）胞睑红肿热痛，伴大便干结,多为（）（本题3.5 1071124 A 、 外感风热 D 、 心火上炎 E 、 肝胆火炽 C
2019最全中医诊断学歌诀百度文库
最全中医诊断学歌诀百度文库(4/13) 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。 二、中医诊断疾病的基本原理 诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。 三、中医诊断疾病的基本法则 诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。 四、中医诊断学发展简史 中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。最早病历是诊籍，诸病源候论病源。世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。 上篇诊法四诊总括 四诊望闻问切明神色形态舌诊称闻诊听声嗅气味问以言审切指凭四诊合参查全面整体症状辨病情 第一章问诊问诊总括 问诊一般内容多主症现病既往何个人生活家族史重点景岳十问歌 一、问诊的方法 问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。 二、问诊的一般内容（―)问一般情况 一般情况问姓名性别婚否和年龄民族职业和籍贯现住单位记录清 （二）问主症和现病史 主症主要自觉症现病发展经过情治疗效果和兼症辨证论治此为凭 （三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传个人嗜欲和习惯亦有影响问周全 三、问现在症状 问诊现症是首件十问歌诀有贡献一问寒热二问汗三问头身四问便五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨九问旧病十问因再兼服药参机变妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见再添片语告儿科天花麻疹全占验1.问寒热 （1）恶寒发热 恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻 （2）但寒不热 但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠 （3）但热不寒 但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚 （4）寒热往来 寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强 （二）问汗 汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热
中医诊断学试题
中医诊断学试题 1.确立辨证论治理论的著作是(____)《伤寒杂病论》 2.第一部中医脉诊专著著是(____)《脉经》 3.我国现存最早的舌诊专著成书于(____)。元代 4.首创“诊籍”的作者是(____)。淳于意 5.《脉经》的作者是(____)。王叔和 6.《濒湖脉学》的作者是(____)。李时珍 7.伤风表证病人常表现为(____)。发热轻而恶风 8.患者素体阳虚，不温肌表，故见(____)。但寒不热 9.若风热内传，正盛邪实，常可见(____)。壮热 10.患者身热不扬，午后热甚，属于(____)湿温潮热 11.外感风邪所致中风表虚证，常见(____).有汗出 12.患者蒸蒸汗出，兼壮热口渴者，属(____)大汗 13.患者关节疼痛，沉重不移者，属(____)。着痹 14.消渴患者口渴饮水的特点是(____)大渴引饮 15.食少纳呆，兼消瘦，腹胀，便溏者，属(____)脾胃气虚 16.妇女带下黄臭，多因(____)。湿热下注 17.大便时干时稀，多见于(____)肝郁乘脾 18.下列何项与发热性疾病无关(____)。畏寒 19.患者寒热往来，发无定时，见于(____)。半表半里证 20.患者前额部疼痛，属何经头痛(____)。阳明经 21.患者病中兼见口甜，多因(____)。脾胃湿热 22.患者盗汗的原因多为(____)阴虚
23.亡阴患者出汗，多为(____)。热汗 24.自觉怕冷，加衣盖被或近火取暖不能缓解者，(____)。恶寒 25.初病即出现恶寒发热并见，多为(____)。外感表证 26.患者便秘，兼见面色苍白、渴喜热饮者，属(____)。阴寒内结 27.妇女带下清稀，量多色白，多因(____)。脾虚湿注 28.肝阳上亢患者头痛的特点是(____).胀痛 29.下列各项中，与“渴不多饮”无关的是：(____)。阳气虚弱 30.疼痛独见于足跟部，应考虑(____)。肾虚精亏 31.患者大便先干后稀，应属(____)。脾胃虚弱 32.痢疾患者的大便特点是(____)。里急后重，便下脓血 33.胃脘灼痛，饥不欲食，证属(____)。胃阴亏虚 34.患者困倦易睡，头目昏沉者，多属(____)痰湿困阻 35.小便黄赤，伴尿频、尿急、尿痛者，为(____)膀胱湿热 36.胸痛，潮热，咯痰带血，盗汗者，属(____)。肺阴亏虚 37.患者视物不清，模糊不明者，多属(____)。目昏 38.察神，突出地表现于(____)。目光 39.患者精神不振，健忘嗜睡，声低懒言，倦怠乏力，动作迟缓，属于(__)。少神 40.阳热亢盛的患者，其面色常见(____)。满面通红 41.面色淡黄，枯槁无华，称为(____)。萎黄 42.颜面白光白虚浮，其病因多属(____)。阳虚 43.小儿囟门迟闭，骨缝不合，是(____)。解颅 44.漫肿无头，肤色不变，不热少疼者是(____)。疽 45.咯痰清稀量多，色白滑而易咯，属(____)。湿痰 46.正常人舌体瘦而偏红，常见于(____)。消瘦人