认识高血压

认识高血压：

一、前言：

高血压是最常见的慢性病之一，年纪越大，盛行率越高，65岁以上的人超过2/3有高血压。长期高血压若不加以控制，将产生许多併发症；对心脏而言，将使心脏肥厚进而引起心脏衰竭、心肌病变及心肌梗塞；对血管而言，将引起脑中风、冠状动脉疾病、主动脉剥离及尿毒症等，造成患者永久的伤害甚至死亡，对个人、家庭及社会造成重大损失。故预防心脏血管疾病，实为治疗上之重要目标。因此早期发现高血压，并接受适当治疗是相当重要的。

二、高血压有那些症状？

高血压不一定会产生症状。有症状时多半是后枕部头痛，尤其在早晨醒来时，而在几小时后自行缓解。其余有头晕、疲倦、面色潮红、冒汗、心悸，甚至视力模糊等非特异性的症状。

三、如何量度血压？

1.量血压前30分钟不应抽烟或饮咖啡、茶等刺激性饮料。

2.宜采坐姿，身心放松，手肘置于桌上，袖管不可太紧，血压带的位置应与心脏水平，水银柱应与桌面垂直。

3.量度前患者应静坐5分钟，测量时水银柱打至高于收缩压预估值30mmHg(下文皆省略血压单位)，而后以每秒1-2速度缓缓下降，当第一声出现时之读数为收缩压，当声音消失时为舒张压，正确的血压值应取量度两次或两次以上的平均值。

4. 血压高低不能以一次测量就加以判定，患者必须于不同时间前来门诊，并以上述测量方法，量度血压两次或两次以上，才可以判定。

5. 若患者在家中自行量测血压记录，若平均超过135/85，通常考虑可能有高血压。

四、高血压的分类:

下表是18岁以上成年人高血压的分类，当收缩压小于120及舒张压小于80是为正常血压；若收缩压介于120-139或舒张压介于80-89称为前期高血压，血压在此范围，日后进展为高血压的机率就会增加；收缩压超过140或舒张压超过90就可称为高血压，高血压按严重程度又可分为第一级及第二级，级数越高得高血压併发症机会越大。成年人血压的分类(≧18岁) 类别收缩压舒张压

正常＜120 及＜80

前期高血压120-139 或80-89

第一级140-159 或90-99

第二级≧160 或≧100

五、高血压治疗的好处:

治疗高血压的目的在于预防因高血压所引起的心脏血管疾病。高血压的治疗平均可减

少中风的发生率35-40%，减少心肌梗塞20-25%，减少心衰竭的发生超过50%。

六、高血压的治疗目标：

为了减少心脏血管疾病的发生，一般高血压患者药物治疗之目标是将血压降至<140/90；对于合併糖尿病及肾脏病患者，血压应降至<130/80。

七、高血压的治疗：

高血压之治疗方法有两种即非药物治疗及药物治疗，非药物治疗就是生活方式改变。

1.生活方式改变

采取健全的生活方式是预防血压高的关键，亦是高血压每位患者治疗上所必需包括的部分，事实上血压在前期高血压范围，就应该采取改变生活方式治疗。生活方式改变可降低血压，增强抗压药物的效用，亦可减少服药数及剂量，组合两种或以上方法效果更佳。

减轻体重：超过理想体重或肥胖的高血压患者都应计划减轻体重以维持正常体重(身体质量指数18.5-20.9)。将体重减少10公斤，可降低收缩压5-20。

采取控制高血压饮食计划：摄取富有水菓、蔬菜及减少饱合及总脂肪成分的低脂饮食并富钾与钙，可减少收缩压8-14。

限盐饮食：对于高血压患者，当限制盐摄取量每天<6克，可降低血压约2-8。

规则运动：规则的有氧运动例如在一週中大多数日子每日快走30分钟，可降低收缩压4-9。

适当饮酒：大多数男性每日限制不超过2杯(约1盎司或30毫升乙醇例如24盎司的啤酒、10盎司的葡萄酒或3盎司纯度80的威士忌酒)，女性及体重较轻者每日不超过一杯，可降低收缩压2-4。

2.药物治疗：

临床试验証实使用下列五类降压药物可降低高血压的併发症。至于选择何种药物，则视各个病患之情况而定，由医师做最适当之选择。

(1)Thiazide类利尿剂。

(2)乙型阻断剂。

(3)钙离子阻断剂。

(4)血管张力素接受器阻制剂。

(5)血管张力素转化酉每抑制剂。

八、结论

高血压治疗的目的在防止因高血压而引起的心脏血管疾病，如冠状动脉疾病、中风及肾疾病，以减少与高血压有关之死亡率及发病率。患者应施行改变生活方式外，并与医师配合，每日按时且持续服药，不可自行停药，医师将会依个别之情况，选择最适当之药物，以获致最大之疗效。

高血压分级分类管理系统

高血压分类分级管理培训资料 高血压分级分类管理 随着社会经济的发展，人口老龄化进程的加快，以及人们生活方式、饮食习惯的改变，高血压已逐步成为发病率最高的疾病之一。高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要的危险因素，是全球人类最常见的慢性病。我国居民高血压患病率持续增长，估计现患高血压2亿人。心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位，已成为威胁我国居民健康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的关键。 高血压是可以控制的，大多数患者需要长期治疗。当前，我国高血压防治的首要任务是提高人群高血压的知晓率、治疗率、和控制率。因此，高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。 一、高血压的检出 高血压通常无自觉症状，俗称“无声杀手”。建议正常成年人至少每两年测量1次血压，利用各种机会将高血压检测出来。 （一）血压测量 1．血压测量的重要性血压值是高血压诊断和疗效评估及考核的主要指标，因此测量的血压值应当准确。

2．血压测量要点 （1）应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。 （2）规范血压测量操作程序，如实记录血压数值。 （3）测压前被测者至少安静休息5分钟，被测者取坐位，测压时安静、不讲话、肢体放松。 （4）袖带大小合适，紧缚上臂，袖带与心脏处同一水平。（5）听诊以柯氏音第一音为收缩压，以柯氏音第五音为舒张压。（6）两次血压测量间隔时间1~2分钟。 （7）使用水银柱血压计测量，测血压读数取偶数，读数精确到2mmHg , 避免尾数“0”偏好；使用上臂式电子血压计测量时，以显示的血压读数为准。 （8）提倡高血压患者在家庭自测血压，如血压达标且稳定，一般每周自测血压1次；血压未达标或不稳定，则增加自测血压次数。 二、有计划的测量成人血压 有计划的测量辖区内全部成年人的血压，建议正常成人至少每2年测量血压1次。 三、机会性筛查 a)在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者。 b)利用各种公共活动场所，如老年活动站、单位医务室、居 委会、血压测量站等测量血压。

认识6种特殊类型的高血压

认识6种特殊类型的高血压 1. “白大衣高血压” 在研究高血压的过程中，人们发现部分患者仅在诊室内测量的血压升高，而在诊室以外的地方血压正常，这一现象被称为“白大衣高血压”，又称“诊所高血压”。如果在诊室外血压也高于正常，但诊室内更高，则称为“白大衣效应”。 目前，白大衣高血压的诊断方法及标准尚不统一，较常采用的是诊室内偶测血压值≥140/90毫米汞柱，而动态血压监测的白昼平均血压<130/80毫米汞柱。据统计：在诊室内偶测血压值诊断为轻度高血压的患者中，约20%为白大衣高血压，多见于女性、年轻人、体形瘦小以及病程较短、病情较轻的患者。 危险性评估：过去，人们通常认为“白大衣高血压”是良性的，与心、脑、肾等靶器官的损害无关，不应采取过度的药物治疗。然而近年来，越来越多的学者认为，“白大衣高血压”对靶器官有不良影响，因为患者常伴有多种心血管危险因素，仍有较高的发生心血管病的危险，其损害程度介于正常人群和持续性高血压患者之间。 应对策略：总的说来，“白大衣高血压”危险性不大，一般无需用药，但要经常随访。特别是有高血压家族史的人，应当在家里多测血压，最好每年做一次动态血压监测。已经出现靶器官损害的患者，应接受适当的药物治疗，并进行积极的生活方式干预，主要包括戒烟、减重、限盐、平衡膳食、消除紧张、保证睡眠，并及时纠正血糖、血脂异常。 2. 隐蔽性高血压 隐蔽性高血压又称“逆白大衣高血压”或被掩盖的高血压，是指诊室内测量的血压正常，而动态血压监测发现白昼平均血压水平升高（>135/85毫米汞柱）。这类患者表现为对日常生活中的应激状况或运动有较强的升压反应。多见于男性、老年人、糖尿病患者、代谢综合征患者，以及诊所测血压在正常高值者。 危险性评估：初步研究显示，隐蔽性高血压患者有很高的发生心血管病的危险，甚至可能已有明显的靶器官损害——微量蛋白尿和左心室肥厚的发生率较高，并常因为不知晓而未实施必要的降压治疗。 应对策略：若有难以解释的明显靶器官损害，如鼻出血、眼底出血、心力衰竭等，应高度怀疑是否为隐蔽性高血压，并及时做动态血压监测。隐蔽性高血压预后较差，可能被忽视，因此应实施积极降压治疗。 3．夜间高血压 正常人群和多数轻度高血压患者的血压具有昼夜节律变化的特点，即在夜间睡眠时下降，清晨醒来时上升，表现为上午血压较高，下午至夜间逐渐降低。在动态血压监测上，主要表现为夜间血压均值与白昼血压均值相比下降<10%，称为“勺型血压”。如果夜间血压不降或下降减少，称为“非勺型血压”，又称为夜间高血压。也有人认为，不管昼夜血压变化情况，只要夜间收缩压均值>125毫米汞柱和(或)舒张压均值>75毫米汞柱时，就称为夜间高血压。 危险性评估：夜间血压升高常伴发其他因素，如肥胖、吸烟、糖尿病、睡眠呼吸暂停（俗称“打呼噜”）等。夜间血压升高可促进心、脑、肾等并发症的发生与发展。因此，所有高血压患者，特别是老年、重度高血压，以及合并上述伴发因素者，都应通过动态血压监测来了解有无夜间高血压。 应对策略：在控制白昼血压的同时，有效地控制夜间血压。药物治疗应个体化，尽量选择长效降压药或晚间加服一次中效药物。同时，还应督促患者养成健康的生活习惯。

高血压病人健康教育及效果评价

高血压病人健康教育及效果评价 摘要：目的：了解社区居民有关高血压防治的知识、态度、行为，并开展一系列的健康教育，并对其效果进行评价。 方法：于2013年1月～2014年1月采用自行设计的问卷形式随机抽取某社区街道共有120名研究对象进行调查，并实施健康教育。 结果：患者经健康教育后了解高血压的相关知识，对该病知识均有不同程度的提高，健康行为发生改变。 结论：开展健康教育是提高高血压患者治疗率和控制率的关健，健康教育可以提高患者自我防治和自我保健知识，有利于疾病的治疗与康复。 关键词：高血压健康教育效果评价康复 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.039 Abstract：Objective：Objective：To investigate the prevention and control of hypertension in a community of knowledge，attitude，behavior，and carry out a series of health education，and to evaluate its effect. Methods：In from January 2013 to January 2013 using self-designed questionnaires randomly selected a total of 120

subjects to investigate community streets，and implementation of health education. Result：Patients after health education of hypertension related knowledge，knowledge of the disease to some extent，health behavior change. Conclusion：Carrying out health education is the key to improve hypertension treatment and control rates，health education can improve patients self control and self health care knowledge，is advantageous to the treatment and rehabilitation of the disease. Keywords：Hypertension Health education 【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）06-0032-01 高血压是由遗传和环境因素相互作用所致，是当今社会最大的一种流行性疾病。高血压是导致脑血管病、冠心病、充血性心力衰竭和周围血管病的主要原因，严重威胁着人们的健康。但绝大部分人群缺乏预防保健知识、自我保健能力。为了促进患者早日康复，普及高血压病的防治知识，笔者就2013年1月～2014年1月对120例高血压患者进行健康教育，效果满意，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象。随机抽取某社区街道共有120名高血压

高血压患者管理服务规范

高血压患者管理服务规范 一、服务对象 辖区内18岁及以上高血压患者。 二、服务内容 1.高血压筛查 （1）对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构就诊时为其测量血压。 （2）对第一次发现血压超过140/90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，若再次高于正常， 建议转诊到上级医院确诊。 （3）对第一次发现血压超过130/85mmHg的居民，要建议其至少每半年测量一次血压，并进行相应的健康教育。 （4）对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者管理。 2.对确诊的原发性高血压患者，基层医疗卫生机构每年要提供至少四次随访。 （1）测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg或意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，基层医疗卫生机构应在两周内主动随访其转 诊情况。 （2）若不需紧急转诊，询问上次就诊到此次就诊期间的症状。 （3）测量身高、体重、心率、脉搏、腰围，计算BMI。 （4）询问患者生活方式，包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食等。 （5）了解患者服药情况。 （6）根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。 （7）对血压控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，三个月后进行下一次随访管 理。 （8）对第一次出现血压控制不满意或药物不良反应的，结合其药物依从性，必要时增加现有药物剂量、更换或增 加不同类的降压药物，两周时随访。 （9）对连续2次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的，建议患 者转诊到上级医院，两周内主动随访其转诊情况。 （10）对所有的患者进行有针对性健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展，告诉 患者出现哪些异常时应立即就诊。 3.高血压患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、心电图、大便潜血、Ｂ超、K（钾）、Na（钠）检查、认知功能和情感状态的初筛检查。 三、服务流程 1.高血压筛查流程图 2.高血压患者随访流程图 四、服务要求

2016年执业药师继续教育 清晨高血压与血压晨峰差异及在血压管理中的位置答案

2016年执业药师继续教育 清晨高血压与血压晨峰差异及在血压管理中的位置答案 返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 清晨血压增高的影响因素包括（） ? A.糖尿病 ? B.代谢综合征 ? C.精神焦虑 ? D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 清晨血压治疗方案的选择应遵循四项原则说法不正确的是（） ? A.使用半衰期24小时及以上、真正长效、每日服药1次就能控制24小时血压的药物，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳； ? B.使用安全可长期坚持使用并能控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性； ? C.对于单纯清晨高血压患者，不可调整服药时间； ? D.使用心脑获益临床试验证据充分，并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 下列关于清晨诊室血压说法错误的是（） ? A.可能存在白大衣性高血压及隐匿性高血压 ? B.不能及时了解病情变化、调整治疗方案 ? C.应服药后测量血压 ? D.测量诊室血压无法作为长期监测评估清晨血压的方法 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 4 . 关于血压晨峰和清晨血压的区别说法错误的是（） ? A.血压晨峰定义不统一 ? B.血压晨峰正常值不确定 ? C.血压晨峰除了能用24小时动态血压监测还可通过家庭血压测量 ? D.清晨血压可通过家庭血压测量、24小时动态血压、诊室血压测量实现，操作方便，实践性更强

我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 5 . 关于人类通常情况下24小时血压变化，下列说法正确的是（）? A.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在傍晚 ? B.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在清晨 ? C.在24h内，血压变异程度最大的时间段是在中午 ? D.以上均不是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . 关于晨峰血压在血压管理中的位置，说法不正确的是（） ? A.血压晨峰与心脑血管事件的发生密切相关 ? B.难以广泛用于临床实践 ? C.血压晨峰定义明确 ? D.目前尚无统一的计算方法 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 关于清晨血压在血压管理中的位置，说法不正确的是（） ? A.目前尚无统一的定义和计算方法 ? B.更容易获取参数 ? C.可在临床工作中广泛使用 ? D.清晨高血压与心脑血管事件密切相关 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 关于家庭血压监测，正确的是（） ? A.应在起床后1h内进行，通常在6-10点之间 ? B.尽可能在服药后，早饭前测量血压 ? C.测压尽可能取卧位 ? D.每次测量2-4次取其均值，每周测2-4天 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 下列关于清晨血压动态监测说法错误的是（）

青少年患高血压的原因

青少年患高血压的原因 青少年患高血压的原因 环境因素，其实高血压发病的话和环境的关系也是比较密切的，往往的话就是环境因素约占60%，尤其是饮食之中钠盐摄入过多的话，还有就是长期的低钙、高蛋白、高脂饮食的话，其实都是引起血压升高，导致高血压的发生的原因的，还有就是青少年总是过量吸烟与饮酒的话，青少年长期的精神紧张、激动、焦虑、噪音等因素的话，都是引起高血压的发生。 肥胖与胰岛素抵抗，目前认为的话就是体重指数大于24的话就是为肥胖。还有就是血压常随体重指数的增大而升高，尤其是对于向心性肥胖者的话，其实是更加的容易会患上高血压这种疾病的，因为肥胖病人的话就是会出现的就是胰岛素功能障碍，从而促进高血压的发生。 年龄因素，年龄的话往往也是高血压的发生因素，尤其是随着年龄增加的话，就是血管弹性变差，然后的话就是血管阻力增加，因而会导致出现的问题就是血压升高的，但是有的人青少年的话，也会患上生高血压。 遗传因素，这种因素的话，其实也是青少年会患上高血压这种疾病的原因，青少年的话就是大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史，也就是说高血压具有明显的家族遗传性的疾病。 总之，一般青少年会患上高血压这种疾病的话，不外乎都是

上述给大家介绍的原因造成的，这就希望青少年的话，一定要积极的认识这些原因具体都有些什么的，然后可以强迫自己养成好的规律的生活习惯的，尤其是低盐高钙饮食。 青少年高血压的治疗 一、一般治疗 注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。日常服用的降压药可搭配鱼油一块服用，对降压能够起到更好的辅助作用。 三、迅速降压措施 治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压，可用静脉注射或滴注给药措施。

中医学对高血压的认识

中医学对高血压的认识 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

中医学对高血压的认识 中医学中并无“高血压”病名，所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕，时发时止，耳鸣，心悸为特征，故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于《内经》，《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”；《素问五脏生成论》：“头痛巅疾，下虚上实”。《素问方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。《素问至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”；《素问标本病专论》“肝病，头目眩，胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切；《灵枢卫气》：“上虚则眩”，《灵枢口问》“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”指出眩晕的病因，病性和病位。之后也有很多着名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，并提出治法和方药；李东垣补充了太阴和少阴头痛，并为分经用药奠定了基础；朱丹溪在《丹溪心法头痛》云：“头痛多主于痰，痛甚者火多”，强调“痰与火”在头痛发病中的地位，他也提出“无痰不作眩”的观点，提倡在治疗上要用治痰为主，挟补气及降火药。明代张景岳在《内经》：“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”，他在《景岳全书杂证漠眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。 高血压的中医分型 (1)、肝阳上亢 症状：眩晕耳鸣，头胀痛，烦劳恼怒则加剧，面部潮红，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦

高血压患者如何进行血压管理

1.1 规范化测量血压：对于水银柱血压计测量血压的方法，诊断学基础就已经规定其规范，但实际临床实践中测量误差较大，这是因为从血压测量的时间、肢体的暴露、袖带的位置、听诊器的位置等都有许多不规范之处，需要强调改进，因为血压测量是血压管理的前提条件。 1.2 白大衣效应（白大衣高血压）：医院门诊患者血压测量需要注意白大衣效应的影响，还要注意患者首次测量血压的警觉反应。 1.3 动态血压测量对患者休息的影响：一个患者整夜不能睡眠的血压是否能够真正反映实际的夜间血压，而夜间睡眠不好又会影响白天的血压，所以，在测定动态血压时如何保证患者睡眠是需要考虑的非常重要的问题。 1.4 血压计的选择和校正，近年来电子血压计应用越来越多，因此，选择准确的血压计非常重要。 1.5 晨起血压测量最好要排除膀胱充盈的影响：有些老年人晨起血压很高，下床小便后很快血压降至正常。 1.6 外周血压与中心动脉压：尽管部分临床试验发现外周血压与中心动脉压之间的差异和不同药物的不同影响，但在临床实践中缺少准确方便的中心动脉压测定方法，外周血压仍然是最重要的参考指标。 2. 高血压患者的血压管理 2.1 高血压的诊断 理论上，目前高血压的诊断标准比较明确，国际上公认的血压≥140/90mmHg者称之为高血压。但在临床实践中我们会经常遇到一些患者的血压虽然没到高血压诊断标准，他们却出现明显的头痛头晕表现，仔细追问患者病史发现患者既往的血压较低，其平时血压只有90/60mmHg，而现在的血压为130/85mmHg，通过调整血压治疗后患者的症状明显好转或消失。因此，对于高血压的诊断是否需要个体化，是否需要考虑基础血压等，目前还没有统一标准。但如果我们对患者进行“血压管理”，从中学时代开始就建立每个人的血压档案，那对于其以后的血压变化和临床意义会有很大的参考价值，同时也会很好的筛查出早期高血压患者。因此，高血压的管理工作应当从青少年抓起，这具有非常好的投入产出比，具有重要的实施价值，值得今后政府和卫生以及教育部门考虑。 2.2 继发性高血压的排除 因为高血压患者95%以上都是原发性高血压，且近年来青年人的原发性高血压发病率增加，人们忽略了对继发性高血压的筛查工作，尤其是常见的原发或继发性肾脏损害造成的高血压已成为青少年高血压急症的主要原因。因此，对年轻高血压患者一定要进行继发性高血压的筛查。同时，对高血压患者出现的部分线索要引起高度重视，如低钾患者要注意原发性醛固酮增多症的筛查，对于老年高血压还要想到在原发性高血压基础上发生的肾动脉严重狭窄使血压变得难以控制。 2.3 高血压的治疗 2.2.1 降压目标：高血压的治疗目标即所谓治疗达标是近年来人们最关心的问题。国际上较早关注血压目标值的大型临床研究试验是HOT研究，目前国际上及欧美不同国家地区的高血压防治指南中都将高血压患者的达标标准定为小于140/90mmHg，最新发布的美国JNC8指南中对大于60岁的老年高血压患者建议血压达标标准为小于150/90mmHg，对于糖尿病和肾脏疾病患者推荐血压小于140/90mmHg，究其原因，是JNC8认为目前还没有充足的和高质量的RCT研究证明将≥60岁高血压患者的血压降至140mm Hg以下能够带来明显的获益，而老年人血压达标标准为小于150/90mmHg即能获益的主要证据来源于两项日本的研究，一项是“老年高血压病人最佳收缩压评估”（JATOS），另一项是“缬沙坦治疗老年单纯收缩期高血压”（VALISH）研究。有的指南对于糖尿病和肾脏疾病患者，认为

中医学对高血压的认识

中医学对高血压的认识 中医学中并无“高血压”病名，所以只能根据高血压所表现的症状来认识和进行辨证论治。高血压患者以头痛头晕，时发时止，耳鸣，心悸为特征，故属于中医学的“眩晕、头痛”等范畴。头痛、眩晕的记述首见于《内经》，《内经》中把头痛称为“首风”、“脑风”；《素问?五脏生成论》：“头痛巅疾，下虚上实”。《素问?方盛衰论》：“气上不下，头痛巅疾”为头痛辨证论治奠定了理论基础。《素问?至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”；《素问?标本病专论》“肝病，头目眩，胁支满”指出眩晕与肝脏关系密切；《灵枢?卫气》：“上虚则眩”，《灵枢?口问》“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”指出眩晕的病因，病性和病位。之后也有很多著名医家对头痛眩晕有许多精辟的论述。如张仲景在《伤寒论》中论太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，并提出治法和方药；李东垣补充了太阴和少阴头痛，并为分经用药奠定了基础；朱丹溪在《丹溪心法?头痛》云：“头痛多主于痰，痛甚者火多”，强调“痰与火”在头痛发病中的地位，他也提出“无痰不作眩”的观点，提倡在治疗上要用治痰为主，挟补气及降火药。明代张景岳在《内经》：“上虚则眩”的基础上提出了“下虚则眩”，他在《景岳全书?杂证漠?眩晕》中说:“头晕虽然属于上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也”并认为眩晕的病机“虚者居其八九，

而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。 高血压的中医分型 (1)、肝阳上亢 症状：眩晕耳鸣，头胀痛，烦劳恼怒则加剧，面部潮红，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦 (2)、痰浊中阻 症状：眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，甚则呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。 (3)、气血亏虚 症状：眩晕劳累即发，动则加剧，面色不华，心悸失眠，唇甲色淡；气短，疲乏懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。 (4)、肾精不足 症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘、腰酸膝软、遗精、耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形容怯冷，舌质淡，脉沉细无力。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

正确认识高血压

正确认识高血压 高血压是一种慢性疾病，需要终身管理。2013年，世界卫生组织首次把高血压防控作为世界卫生日的主题，强调要通过控制高血压来降低心脑血管病的危险，凸显了高血压防治的重要性。 当前我国心血管病死亡占总死亡的41%，每年死亡350万，其中70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关。因此，控制高血压是心血管病防治的切入点。据估算，2012年我国有高血压患者2.66亿，但由于患者对高血压的认识不足，存在大量误区且治疗的依从性差等原因，其治疗率和控制率却分别不足40%和10%。 降压治疗的益处 持续的血压升高主要损害心、脑、肾、全身血管等靶器官，最终可发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等并发症。血压从115/75mmHg 到185/7115mmHg，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，心、脑血管并发症发生的风险翻倍。 降压治疗的目的是使高血压患者的血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。降压治疗可减少40%～50%的脑卒中发生风险，即服用降压药与不服用降压药者相比，减少一半的脑卒中发病风险；减少15%～30%的心肌梗死发病风险；减少50%的心力衰竭发生风险。 早降压早获益；长期降压长期获益，降压达标最大获益。坚持治疗，血压达标，能最大限度地减少、延缓并发症的发生，提高生活质量，延长寿命。要获得降压带来的益处，大多数患者必须长期坚持规范服用降压药。 血压控制的目标 高血压患者治疗的获益，主要来自于降低血压水平本身。一般患者，在能耐受的情况下，逐步把血压控制到国际公认的＜140/90mmHg（即降压达标），是保证降压获益的根本；65岁及以上的老年人的收缩压应控制在150mmHg以下，如能耐受还可进一步降低；伴有肾脏疾病、糖尿病或病情稳定的冠心病的高血压患者治疗宜个体化，一般可以将血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后的高血压患者一般血压目标为＜140/90mmHg；严重冠状动脉狭窄或高龄老年患者更应根据个人的耐受性谨慎地逐步降压，舒张压一般不宜低于60～70 mmHg。

高血压健康管理服务规范

高血压患者管理 一、服务对象：辖区内35岁及以上原发性高血压患者。 二、服务内容 （一）筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 （二）随访评估 对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。 (1)测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。 (2)若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重、心率，计算体质指数(BMI)。 (4)询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 (5)了解患者服药情况。 （三）分类干预 (1)对血压控制满意(收缩压<140且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访。 (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。 (4)对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 （四）健康体检 对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。 。

高血压是世界最常见的心血管疾病

高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 二、病因：是遗传、营养不均衡、体重、吸烟、精神及社会心理等多种因素综合作用的结果。多数学者认为高级神经功能失调在发病中，占主导地位。体液、内分泌因素、肾脏也参与发病过程。 三、病理：高血压病最重要的病理改变是细小动脉痉挛，持续进展即可引起小动脉管壁重构，加之胰岛素抵抗和代谢紊乱的长期存在，血粘度高，血脂高，血流速度减慢，胆固醇等在血管壁沉积，导致重要靶器官，心、脑、肾缺血损伤，累及全身大、中、小动脉硬化。 四、高血压药物治疗的现状与结果 高血压病常用的治疗药物目前主要有六大类： 1）利尿剂：如，安体疏通、氢氯噻嗪（双克）、呋塞米（速尿）、寿比山等通过抑制肾小管对钠的吸收，使血容量减少，心排量下降而降压。常作为基础药物,用于治疗轻、中度高血压。 缺点：易发生电解质紊乱，如低血钾、糖耐量降低、室性早搏、脂质异常等，有糖尿病、血尿酸升高的不宜使用。 2）β-受体阻滞剂：代表药物为心得安、倍他洛克，减慢心率，降低心排血量，早期高血压，尤其是心肌损害，心肌缺氧的情况较为合适。 缺点：因其有收缩支气管和外周血管的作用，因此对呼吸道阻塞性疾病和患有周围血管疾病的人群应避免使用；支气管哮喘，代谢混乱，包括糖尿病、高脂血症、痛风、心动过缓及心脏疾病中一些传导阻滞现象不宜使用。 3）血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利（巯甲丙脯酸）、依那普利、开博通、雅施达，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的产生而降低血压。

高血压的研究概况-文献综述

国内外高血压病的研究概况 摘要：高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。导致高血压发病的原因有多种，总体可以分为遗传和环境两个方面。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的无形杀手。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。对此国内外医学专家对高血压病的分类、病因、治疗以及预防进行了详尽的分析。 关键词：高血压、继发性高血压、原发性高血压 1、高血压病的概况 学者项氏[1]定义高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。按照世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg（18.6kPa），舒张压小于或等于90mmHg（12kPa）。亦即收缩压141-159mmHg（18.9-21.2kPa）之间，舒张压在91-94mmHg（12.1-12.5kPa）之间，为临界高血压。 对于高血压的概况，学者邓氏[2]说道，高血压病即原发性高血压或简称高血压，是常见的一种心血管疾病。这个疾病的发病原因比较复杂，影响因素也比较多，如增龄就是一个明显的相关因素，随着年龄的增长，患病率也逐渐增加。这种随着年龄增长而发生的高血压，我们习惯性地称之为老年高血压。由于老年人的特点，促发的因素更加复杂。一部分老年高血压是由老年前期(45～59岁)或更早发生的高血压延续至老年期。一部分是由于老年人器官的老化，调节功能下降，血管硬化和粥样硬化，更易促使血管的弹性减退，心脏搏血时的外周阻力增加，产生压力负荷型的血压增高。另一方面老年人的精神状态易受环境的影响而表现不稳定。如离退休后工作环境的改变，体力减退、丧偶或子女赡养等家庭因素的变化，都会引起精神的不安。

高血压、糖尿病健康教育

1 了解血压正常值140/90mmHg，临床表现及并发症,定期主动测量血压。 2 减少精神压力，保持心理平衡。 3 饮食护理 ?限制钠盐的摄入，每天应低于6g。 ?保证充足的钾、钙摄入，多多是绿色蔬菜、水果、豆类食物，油菜、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量较高。 ?减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。 ?增加粗纤维食物摄入，预防便秘，因用力排便可使收缩压上升，甚至造成血管破裂。 ?戒烟限酒。 ?控制体重，控制总热量摄入。 4 用药要长期、按时按量、不可擅停药。 5 增加运动，宜选择步行、慢跑、太极拳、气功等有氧运动。 6 定期门诊复查。

1 增加对疾病的认识，了解糖尿病的病因、临床表现，诊断和治疗方法，增加其对治疗的依从性。 2 掌握自我监测方法：监测血糖、尿糖、注射胰岛素、定期测体重。 3 提高自我护理能力：知识有饮食、锻炼、用药、防治并发症 饮食方面： ?严格限制甜食 ?宜多用的食物是 ①粗杂粮：荞麦面、筱麦面、燕麦面、玉米，富含矿物质、维生素和膳食纤维,有助于改善葡萄糖耐 量。 ②大豆及其制品：富含蛋白质和多不饱和脂肪酸，有降血脂作用。 ③蔬菜 ?忌（少）用的食物 ①精制糖：白糖、红塘、甜点心、蜜饯、雪糕、甜饮料等（当出现低血糖时例外）。 ②高碳水化合物低蛋白质的食物：马铃薯、芋头、藕、山药等，多吃时应减少主食量 ③动物油脂 ④甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果应限量，且应减少相应主食量。 ⑤酒 ?合理控制总热能，平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物，以达到或维持理想体重为宜 ?提倡少食多餐，定时定量进餐，保持大便通畅 锻炼方面： ?有氧运动为主,如步行、慢跑、广播体操、太极拳、游泳、跳绳等 ?避免高强度运动，防止意外伤害。 ?注意身体不适，应立即停止。 ?预防意外发生：多饮水，随身携带易于吸收的碳水化合物食物; 佩戴胸卡：姓名、年龄、家庭住址、电话号码、联系人、病情 ?注意足部护理 用药方面： ?双胍类（餐中或餐后服用）和a-糖苷酶抑制剂（第一口饭中服用）主要副作用为胃肠反应，应对配服肠溶制剂。 ?磺脲类（餐前半小时服）主要不良反应是低血糖反应。 ?噻唑烷二酮类主要不良反应为水肿 ?格列奈（三餐前服,不进餐不服药） 急性并发症：熟悉常见急性并发症时的主要临床表现、观察方法和处理。 ?酮症酸中毒：出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐.，呼吸加速，呼气时有酮味(烂苹果样气味)。 ?低血糖反应：心悸、大汗、颤抖、饥饿、乏力等应对是口服15g左右的葡萄糖或糖果 ?高渗昏迷：脱水嗜睡、幻觉、定向障碍、昏迷 预防糖尿病足 ?选择合适鞋袜 ?促进肢体血液循环：保暖，不用热水袋，避免烫伤；按摩，由下向上；戒烟；适度运动——步行腿部运动。 ?保持足部清洁 ?预防外伤 4 定期复诊：一般每2-3月复查GHbA1c,每3-6月门诊定期复查，每年全身检查1次，以便尽早防治慢性并发症。

高血压患者健康管理服务规范

高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内 35 岁及以上常住居民中原发性高血压患者。 二、服务内容 （一）筛查 1.对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日 3 次测量血压均高于正常，可初步诊断为高血压。建议转诊到有条件的上级医院确诊并取得治疗方案，2 周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。 3. 如有以下六项指标中的任一项高危因素，建议每半年至少测量 1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导： （1）血压高值（收缩压 130～139mmHg 和/或舒张压 85～89mmHg）； （2）超重或肥胖，和（或）腹型肥胖：超重：28 kg/m2 >BMI ≥ 24 kg/m2 ；肥胖：BMI ≥ 28 kg/m2 腰围：男≥90cm（尺），女≥85cm（尺）为腹型肥胖（3）高血压家族史（一、二级亲属）； （4）长期膳食高盐； （5）长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml）； （6）年龄≥55 岁。 （二）随访评估对原发性高血压患者，每年要提供至少 4 次面对面的随访。 （1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg 和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 2 周内主动随访转诊情况。 （2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 （3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。 （4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 （5）了解患者服药情况。 （三）分类干预 （1）对血压控制满意（一般高血压患者血压降至 140/90 mmHg 以下；≥65 岁老年高血压患者的血压降至 150/90 mmHg 以下，如果能耐受，可进一步降至 140/90 mmHg 以下；一般糖尿病或慢性肾脏病患者的血压目标可以在 140/90 mmHg 基础上再适当降低）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。 （2）对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2 周内随访。 （3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2 周内主动随访转诊情况。（4）对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 （四）健康体检 对原发性高血压患者，每年进行 1 次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、

高血压病人的社区护理

高血压病人的社区护理 高血压是以血压增高[收缩压]≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg为主要临床表现的综合征。按血压升高水平可分为1、2、3级。按发生心血管危险度可分为四层。按发病原因分原发性和继发性两种。不同心血管危险层的患者不管是否采用药物治疗和护理，都必须采用非药物治疗，即生活方式改变。以规范的测量血压方法来筛查，对现患群体，高危人员和全人群实施三结合的社区高血压防治，从控制危险因素水平，早诊早治和患者的规范化管理三环节入手，以改变我国人群高血压三高（患病率高，致残率高和致死率高）和三低（知晓率低，治疗率低和控制率低）的现状。 【流行病学】 流行病学研究，对高血压在人群中的流行特征和规律有了比较清楚的认识。高血压流行的一般规律是： （1）高血压患病率与年龄呈正比； （2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； （3）有地理分布差异。一般规律是高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。高海拔地区高于低海拔地区； （4）同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季； （5）与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者； （6）与经济文化发展水平呈正相关系。经济文化落后的未“开放”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高； （7）患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关； （8）高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。 目前我国高血压患者的高血压病知晓率、治疗（服药）率和控制率都很低。此外，农村的相应各率明显低于城市，男性低于女性。近半个世纪来我国人群高血压患病率上升很快。其他研究资料还表明，心血管病的其他危险因素（血脂异常、肥胖、糖尿病、吸烟等）也呈明显上升趋势，加快了高血压的致病过程。导致高血压上升的主要原因是由于经济发展，人民生活提高后，人们生活节奏的加快，生活习惯不协调一系列不健康生活方式所致。其中最重要的是膳食不平衡，吸烟和过量饮酒，缺乏体力活动和心理压力增加。这种趋势，对我国高血压病防治是 一个严重的挑战，也是一个机遇。每一名医务工作者对我国高血压的流行态势及其将导致的后果必须要有清醒的认识，保持高度的警觉，并采取有力的防治措施。 【临床表现】 一般表现原发性高血压常起病缓慢，早期常无症状，可以多年自觉良好而于体格检查发现血压升高，少数患者则发生心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压患者可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但并不一定与血压水平相关，且常在患者得知患有高血压后才注意到。体检时可听到主动脉辨第二心音亢进、主动脉辨区收缩期杂音或收缩早期喀喇

青少年患高血压的原因

青少年患高血压的原因 环境因素，其实高血压发病的话和环境的关系也是比较密切的，往往的话就是环境因素约占60%，尤其是饮食之中钠盐摄入过多的话，还有就是长期的低钙、高蛋白、高脂饮食的话，其实都是引起血压升高，导致高血压的发生的原因的，还有就是青少年总是过量吸烟与饮酒的话，青少年长期的精神紧张、激动、焦虑、噪音等因素的话，都是引起高血压的发生。 肥胖与胰岛素抵抗，目前认为的话就是体重指数大于24的话就是为肥胖。还有就是血压常随体重指数的增大而升高，尤其是对于向心性肥胖者的话，其实是更加的容易会患上高血压这种疾病的，因为肥胖病人的话就是会出现的就是胰岛素功能障碍，从而促进高血压的发生。 年龄因素，年龄的话往往也是高血压的发生因素，尤其是随着年龄增加的话，就是血管弹性变差，然后的话就是血管阻力增加，因而会导致出现的问题就是血压升高的，但是有的人青少年的话，也会患上生高血压。 遗传因素，这种因素的话，其实也是青少年会患上高血压这种疾病的原因，青少年的话就是大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史，也就是说高血压具有明显的家族遗传性的疾病。 总之，一般青少年会患上高血压这种疾病的话，不外乎都是上述给大家介绍的原因造成的，这就希望青少年的话，一定要积极的认识这些原因具体都有些什么的，然后可以强迫自己养成好的规律的生活习惯的，尤其是低盐高钙饮食。 青少年高血压的治疗 一、一般治疗 注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类

【精品】认识高血压

題目:認識高血壓 1。甚麼是高血壓？ 在了解什麼是高血壓之前，先認識一下什麼是血壓？血液由心臟送出，循環體內一周,到流回心臟的時間,大概是十到二十秒. 其間經過的距離其實相當長,但速度仍如此快,顯見心臟「運輸能力」之強勁！至於這強大運送力的根源，當然就是心臟的壓縮與博動而血管則不斷被流經過的血液衝動擊，血管壁受到的血液壓力便稱為「血壓」。 再者,血壓是血液壓迫動脈血管壁所造成的力量。每個人必須有這種血壓，血液才能到達器官與肌肉. 高血壓是一種普遍長期潛伏體內的慢性病，發病後不易根治控制不當易發生合併症、殘障甚至死亡。因此早期發現並給予持續適當的控制與保養為當務之急。 定義："動脈血壓的持續升高"最少要二次以上不同時間內測得血壓都有升高的情形。 圖示：

高血壓又分為兩種： 「繼發性高血壓」 主要是由腎臟病所造成，但偶爾也出現因為主動脈狹窄、某些荷爾蒙分泌過多，以及與腦垂體腎上腺腎臟腫瘤腦部或血流壓縮有關的病症所引起. 「原發性(secondary)高血壓」 定義是原因不明,不過已經知道很多引起原發性高血壓的重要病因,只要及早排除這些原因也能有效降低血壓。 2.病狀和徵兆 高血壓很少顯示症狀，因此通常是通過篩查或者尋求解決其它健康問題時發現。一些高血壓患者有頭痛（尤其是後腦勺痛及早上頭痛)，並有頭暈、眩暈、耳鳴(耳中嗡嗡聲或噝噝聲）、視覺改變或暈倒發作.

用體檢眼底鏡檢查檢查眼底時如檢測到高血壓性視網膜病變，則應懷疑患有高血壓。高血壓性視網膜病變的嚴重程度傳統上一般分為一期到四期,但程度較輕的分期之間可能很難互相區別.眼底鏡檢查結果也可以推斷患者患高血壓的時間長短。 3.造成此疾病的原因 1。遺傳。 2。體重過重. 3.抽菸、喝酒過量。 4.缺乏運動。 5.吃太鹹、膽固醇太高或刺激性食物. 6。經常生活在壓力之下。 圖示：