湖北省医院院务公开制度

湖北省医院院务公开制度

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的要求和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》，进一步推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，制定本制度。

一、医院院务公开的指导思想和工作目标

推行医院院务公开要以党的十七大精神和科学发展观为指导，深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立"以病人为中心"的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，2009年底，全省二级以上医疗机构基本实现医院院务公开。

二、医院院务公开的主要内容

除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，按照规定的制度和程序，医院院务工作原则上应予全部公开。

（一）向社会公开的医院院务信息主要内容

1、医院基本信息

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。

（2）职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。

（3）门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点。

（4）节假日、法定假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目。

（5）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。

（6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难流程图。

（7）服务监督部门（人）的投诉电话和信箱。

2、医疗服务信息

（1）综合指标：包括工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。

工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。

医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。

费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。

医疗安全：医疗事故发生数、等级、赔偿金额。

人员情况：平均人员数、平均医生数、平均护士数。

（2）单病种指标：各级卫生行政部门根据各地实际，确定本地公示病种，以10种左右为宜，每年公示前以文件形式通知各医疗机构。单病种指标包括例数、治愈好转率、平均住院日和平均住院费用、药品费用、手术费用、治疗费用等。

（3）常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务。

（4）其他医疗服务信息：医院管理单项评审和综合评审、临床重点专科建设、重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息。

3、行业作风建设情况

（1）加强医德医风建设的主要规定。

（2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（二）向患者公开的医院院务信息主要内容

1、收费信息

（1）住院病人实行费用"一日清"制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、

医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

（2）为门诊患者提供费用清单。

2、服务信息

（1）公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。

（2）向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容，告知辅助检查前的注意事项。

（3）医院开展的特殊诊疗服务项目，包括介入治疗、手术治疗、血液净化、人工关节置换等医疗技术项目的费用、服务流程及相关的专业信息。

（4）各种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等，公开医院药剂科、物价科等职能科室的业务范围和查询电话。常用医用耗材名称、生产厂家、型号、规格、价格。

（5）按照《湖北省医疗机构提供复印或者复制病历资料的管理办法》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（6）公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话。

（7）公开新农合病人就医程序，获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。

（三）向内部职工公开的院务信息主要内容

1、"三重一大"制度的信息

（1）重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策，至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况。

（2）重要人事任免。院、科两级干部的任免情况。

（3）重要项目安排。按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况。

（4）大额度资金使用情况。按规定属于大额度资金的使用情况。

2、业务管理

（1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理的制度和具体措施。

（2）质量与安全信息：医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等；重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果。

（3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。

（4）诊疗护理常规：各临床、医技科室的诊疗护理常规。

（5）重点部门工作流程：重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等。

（6）应急管理：应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）。

（7）药事管理：医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等；对违法违规药品供应商停止采购其药品情况。

（8）药物、耗材使用监控结果：主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果；主要高值耗材使用监控结果；处方点评结果。

（9）财务管理：年度财务预、决算情况；投资及其收益情况；招待费、出差费支出情况。

（10）院感管理：医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况；发热门诊的设置情况、预检分诊情况；医疗废物的处理途径及方式。

（11）医院食堂的食品安全情况。

（12）医院用血的来源及安全管理情况。

3、廉政建设

（1）行风建设：纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

（2）廉政建设：领导班子建设和党风廉政建设情况。

4、职工关注事项

（1）职工权益：职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况；专业技术资格评审标准、条件、程序和结果；卫生

技术人员培训、进修计划等。

（2）人事管理：人事管理和改革方案；工作岗位设置、岗位职责、岗位条件；新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况；工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策；内部绩效工资分配方案。

三、医院院务公开的形式

（一）医疗机构院务公开的形式

1、向社会和患者公开的形式

（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏。

（2）打印住院收费每日清单、门诊收费清单，编印、发放各类资料。

（3）通过自有非商业性网站发布。

（4）设立电子触摸查询装置、查询电话。

（5）建立院领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。

2、向内部职工公开的形式

（1）充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，可以采用院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开。

（2）编印、发放各类资料。

（3）通过院内局域网发布。

（二）卫生行政部门对医疗服务信息的公示方式

1、通过卫生行政部门网站或当地主流媒体向社会公示，必要时亦可采取新闻通气会的方式进行。

2、医疗机构对外公开医院院务公开的内容，如发生变化要及时进行更新。

3、卫生行政部门定期或不定期向社会公示医院管理单项评价或综合评价、临床重点专科评审、重大医疗事件等其他医疗服务信息。

（三）医院院务公开的时间

卫生行政部门每年两次定期向社会公式医疗服务信息，每年8月份向社会公式当年上半年医疗机构综合指标和单病种指标信息，于次年2月份向社会公示上年度医疗机构综合指标和单病种指标信息。

四、院务公开有关要求

（一）各医疗机构指定专人负责院务公开相关资料的收集和统计，认真填写《医院医疗服务信息综合指标统计表》和《医院医疗服务信息单病种指标统计表》，建立数据档案。所有间接数据必须有可供复核的原始数据，数据计算方法以附表1所提供的统计方法进行。单病种疾病按ICD－10编码分类核实，并对每个病例的原始数据存档备查。要注意与医院信息中心（科）和财务科所统计的数据进行比较，数据不一致时要核查落实。医疗机构上报所有医疗服务信息必须由主管领导签字、盖章。

（二）院务公开的监督工作及医疗服务信息的社会公示工作按属地管理原则进行。省卫生厅负责部、省属医院院务公开的监督工作及医疗服务信息的社会公示工作。市级卫生行政部门负责本地二级及二级以上医院院务公开的监督工作及医疗服务信息的社会公示工作。县（区）级卫生行政部门负责一级医院医院院务公开的监督工作及医疗服务信息的社会公示工作。卫生行政部门在每次医疗服务信息公示前，要到各医疗机构实地进行检查核实，获取有关公示信息资料。检查完毕后，组织有关人员和专家对检查资料进行分析汇总，确定向社会公式的正式文本。

（三）实行医院院务公开制度是卫生行政部门和各级各类医疗机构的重要职责之一，是促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系的重要措施。各级卫生行政部门要高度重视该项制度的建立和实施，要组织辖区内医疗机构开展医院院务公开工作。

（四）全省各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要将医院院务公开作为医疗机构管理的一项基本制度组织实施。医疗机构要成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组，落实院务公开工作的领导和组织工作职责，建立健全医院院务公开的领导体制和工作机制，动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。

（五）各级卫生行政部门要充分发挥行业主管部门的作用，积极探索卫生政务公开和医

院院务公开相互协调的工作机制，逐步建立院务公开的评估评价体系，把院务公开列为对医院考核和评价及日常党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强对辖区医院院务公开工作的指导、监督和考核评价工作。对院务公开工作取得成绩的，及时予以表彰和奖励；对于院务公开工作中公开形式不规范、更新不及时的，应责成有关医院限期整改；对故意弄虚作假，欺瞒群众的，一经查实，由主管卫生行政部门的纪检监察部门依照党纪政纪严肃查处；对造成严重后果的，视情节轻重追究有关人员责任。

医院院务公开制度

医院院务公开制度 （一）医院积极推行院务公开，坚持客观公正、发扬民主注重实效，以加强民主监督民主管理为核心，以院务和财务公开为主，以工作人员切身利益和社会关注的热点问题入手，以真实、全面、适时为标准，实行程序与结果公开，时积极支持维护院长行使正当经营管理职权。 （二）院务公开内容 1.向社会公开内容 （1）医院概况:医院基本信息；依法执业登记主要事项；经批准开展各项诊疗技术和特殊临床检验项目；大型医用设备配置许可；重点专科人员组成；承担教学、科研等任务。 （2）医院环境:医院位置及周边交通；医院内交通线路及导诊路标提示；门诊急诊、住院部各病房设置、位置格局及科室布局；紧急情况应急避难疏散通道。 （3）行风廉政建设:医德医风建设有关规定及监督途径；患者权利和义务主要内容；服务投诉方式和医院上级监督管理部门投诉方式；行风廉政建设情况。 （4）医疗服务:工作人员佩戴名牌上岗；临床医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；专科、专业门诊、专科特色；医院服务时间门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程；预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员专业特长和出诊时间；提供门诊咨询服务；提

供健康教育咨询服务。 2.向患者公开内容 （1）服务告知:病情告知；特殊诊疗服务流程、费用及有关事宜；主要检查项目预约及报告等有关服务内容；辅助检查前注意事项；投诉管理部门及其办公地点、联系方式；医疗纠纷处理途径、程序；提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项。 （2）服务价格及收费:收费查询服务；医疗服务项目价格；药品价格。 3.向医院工作人员公开内容 （1）重要事项:有关医院改革发展重大事项决策；重要人事任免；重要项目安排；大额度资金使用情况。 （2）业务管理:医疗质量管理制度和具体措施；医疗质量与安全信息；医院各项管理制度；临床、医技科室诊疗护理常规；重点部门工作流程；应急预案；药事管理有关事项；公开药物、耗材使用监控结果；公开财务管理经营情况、业务收入、经济效益情况等。 （3）工作人员关注事项:工作人员权益相关事项；人事管理有关事项。 （三）院务公开形式 1.医院网站外网、内网。 2.职工代表大会和工会会员代表大会。 3.院周会、科务会。 4.院务公开栏、电子触摸屏或电子屏幕等设施。

医院院务公开制度

医院院务公开制度文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

院务公开制度为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下： 1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容 医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。 医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。 行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。 医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容： 服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。 便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。 服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容： 落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资福利和奖金分配方案，专业技术职称评定，职工培训计划，住房货币分配。 业务管理：公开医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息，医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规，重点部门的工作流程，各种应急方案，药事管理的有关事项，后勤物资的采购供应，财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等。 多数职工要求公开的事项。 3．公开的形式： 职代会：每年至少召开二次职工代表大会，以上需对内部职工公开的内容原则上都必须通过职代会，如遇职代会闭会期间，需召开院务委员会进行商议。 院周会、办公会等：每周召集各科室、班组负责人开会通报医院工作。 院长信箱或监督箱：收集职工对医院各方面工作的意见和建议，建立开箱登记和答复情况登记制度。 对服务对象(病人)的公开形式： 各大媒体、宣传资料、服务承诺卡片等。 公示栏、门诊大厅电子屏幕 监督投诉电话或投诉接待日。

院务公开制度

院务公开制度 为了进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，根据卫生部《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》(卫医政发〔2009〕122号)等文件的要求，结合医院工作实际，并制定本制度。 一、调整充实院务公开工作领导小组，成立院务公开监督小组。具体名单如下： (一)院务公开工作领导小组： 组长：董春芳 副组长：张钢于晓东孙涛 领导小组下设办公室，办公室设在院长办公室。 (二)院务公开监督小组： 组长：张钢 副组长：于晓东刘光华 成员：社会监督员代表 监督小组下设办公室，办公室设在院办。 院务公开工作责任分工将根据文件精神和医院实际进行调整(见附件) ，院务公开内容 涉及到的责任部门为该项院务公开的承办科室，按照“谁主管谁负责”的原则，做好职责范 围内的院务公开工作。 医院院务公开监督小组将不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行 院务公开责任，在院务公开中弄虚作假的，按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予奖励。 二、院务公开的主要内容 医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开。 (一)向社会公开的主要内容 1?医院概况： (1)医院执业登记情况、基本信息； (2)医务人员依法执业注册情况及相关资质信息； (3)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可； (4)重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历等； (5)教学任务：医院承担院校医学生见习和实习任务基本情况； (6)工作人员识别：姓名、职务等。 2?医院环境： (1)周边交通：周边公共交通线路、依靠站名、院外周边停车场位置； (2)院内交通：车辆出入口指示，院内行车指引；

关于成立医院院务公开及监督领导小组成员的通知

XX市人民医院文件 X医发〔2018〕25号 XX市人民医院 关于成立院务公开及监督领导小组成员 通知 各科室: 根据我院新修订《XX市人民医院领导班子落实“三重一大”决策制度实施办法细则》，现对我院院务公开及监督领导小组成员进行调整如下: 一、院务公开领导小组 （一）人员组成： 组长: 院长

副组长: 副院长等 成员: 院务公开领导小组下设办公室，办公室设在工会，由XXX 同志兼任办公室主任，XXX同志任干事，负责处理日常工作。 （二）院务公开领导组职责 1、负责审定院务公开实施细则； 2、负责对院务公开领导情况进行监督、检查和考核； 3、负责受理职工对院务公开领导小组的意见或建议，并进行反馈； 4、负责研究决定对执行院务公开工作有关人员的奖惩。 （三）院务公开办公室职责 1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促落实《院务公开工作制度》，做好总结和汇报； 2、做好院务公开相关工作的记录，负责来信、来访、来电的接待，解决群众反映的涉及院务公开方面的问题； 3、坚持谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门公开工作的实施、自查和总结工作； 4、负责相关资料的收集、整理，做好档案的留存； 5、负责院务公开工作阶段性工作总结； 6、负责组织培训相关人员定期学习信息公开的法律法规、规章制度、岗位职责和处理程序。 二、院务公开监督领导小组 （一）人员组成：

组长: 成员: 院务公开监督领导小组下设办公室，办公室设在监察室，由同志兼任办公室主任，同志任干事，负责处理日常工作。 （二）院务公开监督检查组职责 1、负责对全院院务公开工作的制定、落实情况进行全程监督，对已分解的院务公开内容的落实与实施情况进行监督检查； 2、负责监督各级负责人重视院务公开工作，并把此项工作作为加强医德医风建设的一项重要措施； 3、负责制定院务公开监督检查评估标准，并按标准对院务公开工作进行考评，定期通报检查考评情况； 4、负责开展院务公开的效果评价，征求和收集职工和患者对公开信息具体内容的意见和建议，进行社会评价的调查； 5、负责对院务公开工作阶段检查和年终工作总结进行评估。 XX市人民医院 2018年6月29日

医院院务公开制度

医院院务公开制度 实行医院院务公开是加强医院民主政治建设，保证职工直接行使民主权力，依法参加医院管理的重大举措；是全心全意依靠职工办好医院，实施科学决策、管理的基本要求，坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主管理、监督的一项重要制度；是加强医患沟通，构建和谐医患关系的有效手段。为此，特制定民主管理及院务公开制度如下： 一、院务公开工作的指导思想和工作目标 指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，进一步深化院务工作，拓展公开内容，规范公开程序，丰富公开形式，健全公开制度，推动院务公开工作不断深入，促进医院持续健康发展，倾力构建百姓放心、人民满意的和谐医院。 工作目标：医院院务公开要与深化医院改革，实现医院又好又快的发展目标和进程相一致，是院务公开成为医院管理的一项基本制度，医院工作透明度不断提高，与权重沟通的渠道更加畅通，切实保障人民群众、医院员工的知情权和监督权。 二、院务公开的主要内容 1、有关医院改革发展的重大决策、规划、实施方案； 2、领导干部廉洁自律情况；

3、干部任免、人事调配、评优奖励情况； 4、职称晋升、评聘情况； 5、病人住院费用“一日清”、药品及检查项目价格、检查报 告时间等情况，由医务部等相关部门在“医务公开栏”向群众公开。推行院务公开的部门为：院办、工会、医务部、护理部、人力资源部、财务部等。 6、大型设备购置情况； 7、大宗物品采购情况； 8、涉及员工切身利益及员工关心的问题。 三、院务公开的途径和形式 院务公开应以实用、简明、便利职工周知为原则，根据公开事项的特点，采取相应的公开方式。 1、院周会和不定期公开专题会议，有关职能部门向员 工通报院务公开有关情况，并接受咨询； 2、在医院内设立院务公开栏、院务公开网页，以及院 长信箱，收集各层次不同群众反映的意见； 3、坚持每周一次的院领导接待日制度； 4、设立“意见箱”； 5、根据“公开”内容需要，适时召开不同类型的座谈 会等（根据医院的实际，采取定期、不定期，遇重大事件及时公开的原则）。 四、院务公开的实施要求

医院院务公开实施细则

医院院务公开实施细则 全院各科室： 根据海卫〔2007〕88号《海宁市卫生系统院务公开管理办法（试行）》、《海宁市卫生系统院务公开工作考核细则》及《海宁市人民医院院务公开实施方案》等文件要求，为提高全院工作透明度，切实保障患者、职工的知情权、参与权、监督权。结合我院实际，特制订《海宁市人民医院院务公开实施细则》，请执行。 一、院务公开的指导思想、基本原则和工作目标 1、指导思想：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，围绕建立现代医院管理制度，探索建立院务公开的长效机制。通过实施院务公开工作，加强社会公众监督和医院内部职工监督，提高医疗服务质量，推动医院可持续发展。 2、基本原则：以注重实效、简捷方便和客观全面为原则。 3、工作目标：详实院务公开内容，落实社会公众和医院职工的知情权；规范院务公开程序，完善医院管理的基本制度；提高院务公开效率，畅通医院与社会、与患者、与单位职工之间的沟通渠道。 二、院务公开目录： 主要按向社会公开、向患者公开、向内部职工公开三个方面编制目录，详见附件一；科务公开工作详见附件四。 三、组织领导和分工负责 1 、成立由院长为组长，党委、行政、纪委、工会负责人等为成员的院务公开领导小组，全面负责院务公开工作的实施，具体包括制定院务公开工作的实施办法、审核院务公开的内容、考核评价院务公开工作的进展和成效。 2 、各职能科负责各自职能范围内的院务公开工作，具体包括院务公开的内容的确定、报审、更新，并协助维护。 3 、办公室和工会办负责院务公开的具体工作，包括院务公开的形式确定，按照审批的内容和公开的范围组织实施公开，并负责公开内容的维护。 4、建立院务公开专项工作小组 ⑴医院工作计划、总结和重大管理事项公开文件起草小组，院办主任为责任人。 ⑵医院财务预决算和业务招待费使用情况报告起草小组，财务科科长为责任人。 ⑶职工继续教育和教育经费使用情况报告起草小组，科教科科长为责任人。 ⑷医院改革方案和改革实施汇报文件起草小组，分管副院长为责任人。 ⑸医院重大基建情况公示文件起草小组，基建科科长为责任人。 ⑹医院重大医疗仪器设备购置情况公示文件起草小组，设备科科长为责任人。

医院行风建设制度

医院行风建设联系制度 指导思想: 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，进一步深化院务公开工作，开展公开内容，规范公开程序，丰富公开形式，健全公开制度，推动院务公开工作不断深入，促进医院持续健康发展，倾力构建百姓放心、人民满意的和谐医院。 工作目标：医院院务公开要与深化医院改革，实现医院又快又好的发展目标和进程相一致，使院务公开成为医院管理的一项基本制度，医院工作透明度不断提高，与群众沟通的渠道更加畅通，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权。 政务、院务公开领导小组与监督小组 为切实做好我院政务、院务公开工作，加强监督管理，根据院务公开原则，公布我院政务、院务公开领导小组、监督小组的组成情况: 一、院务公开领导小组 组长：由院长担任，副组长由副院长担任，成员由职能部门、临床科室、医药技科室的科室主任组成。 职责:主要负责医院的政务、院务公开工作组织领导和日常管理工作。 二、院务公开监督小组 组长：由党总支书记担任，副组长由党总支副书记、党总支委员担任，成员由行政支部、外科支部、内科支部、医药技科室支部、门急诊

支部的支委成员担任。 职责:主要负责医院的政务、院务公开工作的监督、检查工作。 院务公开制度 为贯彻《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》的精神，深入推进我院办事公开工作，促进民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的医疗卫生服务需求，结合单位实际，特制定本制度。 一、公开原则 坚持依法办事、实事求是原则；坚持注重实效原则；坚持方便群众有利于和谐原则；坚持与政务公开衔接原则。院务向社会、患者和职工公开，使之成为医疗服务和管理的一项基本制度，畅通与患者之间的沟通渠道，提高群众对医疗服务的满意度。 二、公开内容 （一）向社会公开的医院院务内容 1.医疗服务信息 (1) 医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位数、职能科室设置。 (2) 主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，提供执业医师执业注册情况查询服务。 （3）门诊、急诊、住院的就诊程序。

院务公开领导小组工作职责

院务公开领导小组工作职责-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

院务公开领导小组工作职责 1、认真贯彻党的卫生方针，认真执行卫生主管部门和上级有关部门的政策、法规和有关规定。 2、根据医院实际，领导全院干部职工认真实践邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，坚持“以人为本”，以优质服务求发展，在规范院务公开的同时，努力形成办院特色。 3、认真学习卫生法律、法规，依法行政，做好院务公开工作。 4、积极推进医院党风廉政建设和行风建设，杜绝各种违纪违规行为。 5、贯彻依法治院和民主治院，主要接受社会和职工的监督，提高院务公开工作的时效。 6、有计划、有步骤地开展高效医疗工作，动员广大干部职工积极参与医院院务管理，不断提高院务工作的参与度和透明度。 7、切实加强医院院务公开的组织领导，不断加大院务公开工作力度，增加院务公开的真实性、针对性和及时性。 8、领导和指导医院院务公开工作办公室的工作，接受院务公开监督小组和广大职工的监督。 2

院务公开监督考核制度 1、成立院务公开监督小组，工会主席任组长，成员由总支、工会、职能科室、院外监督员组成。 2、监督小组的职责：依据有关政策和法律，对院务公开工作进行全过程监督和考核。检查院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映情况是否得到认真解决和答复。 3、监督检查的原则：实事求是，严肃认真，公平公开，按考核内容进行公正考评。坚持个别考核和听取意见相结合，以检查考核为主。 4、监督检查方式方法：每半年进行一次检查，采取现场察看公示栏、查资料、听汇报与开座谈会、职工测评、个别了解情况相结合的方法进行。每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。 5、考核内容：科室是否重视，制度是否落实，措施是否得力；内容是否真实、全面、及时、准确；形式是否合法有效，程序是否符合规范；资料是否齐全，作用是否突出，职工是否满意。 6、责任追究：各种原因造成重大损失者；违反政策规定造成重大影响者；在各个岗位上以权谋私，中饱私囊，贪污受贿等触犯刑法者交司法部门追究；其它有损医院形象，或职工利益者。 组长：穆春祥 副组长：朱继凯周永仁刘四军 成员：杨玉海胡建生王新利朱超 3

医院院务公开规章管理办法

医院院务公开规章管理办法 医院院务公开规章制度为了响应总医院创建品牌医院、打造医疗航母的号召，为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的民主政治建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践xxxx，结合实际，制定我院务公开制度。 一、重要意义 推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极 性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。 二、院务公开的基本内容和范围 、医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。 、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

、涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。 、职工关心的其它有关问题包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。 、其他需要公开的。 三、院务公开的基本形式 、职工代表大会或职工大会。 、召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。 、设立院务公开栏，张贴有关资料。 、设立举报箱、意见箱、举报电话。

四、院务公开的监督 建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务

医院院务公开工作总结

医院院务公开工作总结 这是一篇关于医院院务公开工作总结，由xzlunwen,com小编辑收集整理，希望可以帮助到您！ **医院领导班子把院务公开工作作为医院改革、发展、稳定的主要途径。根据****发**号文件精神，进一步加强和改进了院务公开的方式方法，在强化管理和广泛参与上不断向纵深发展。 第一、广泛参与，增强院务公开的透明性。首先以职代会为载体，把院务公开的具体操作与职代会的操作程序进行有机结合，真正形成有效的职工民主管理体系。同时，利用医院信息简报和院务公开栏的形式，及时向全院职工传达医院的各项方针政策。 其次以全院职工、干部大会的形式增强院务公开的广泛性。**医院注重舆论先行，多次召开全院职工（党员）干部大会，使医院开展工作能够得到职工理解，通过在沟通与理解中达到共识。如医院院长在全院职工大会上，多次把医院筹建临街房的情况予以阶段性说明等。

另外，建立医患沟通会制度，竭诚为基地职工服务。为构架患者与医院之间沟通的桥梁，医院在基地各单位聘请医德医风社会监督员对医院的各项工作进行监督。近期，借行风评议的契机，**医院每天派专人随同公司行评监督员到基地各单位听取意见，并多次召开医患沟通会，结合职工提出的意见及建议，在医德医风、价格、服务、技术、环境等几方面认真进行改进。在此基础上，**医院制订了医疗价格公布栏、特色专科及专科医生简介宣传栏等，药品价格也已大幅下调；目前，医院还正在开展住院病人的一日清单工作，努力让病人来医院就医住得舒服，看的明白，走的高兴。院领导还承诺，不高于同级同类医院的物价水平，并在药品的采购和研制上加强管理，真正让利于民。 第二、强化管理，增强公开的实效性。首先灵活运用跟踪制和反馈制等形式，针对职工特别关心的热点问题，采取源头公开、过程公开、结果公开的方式，加强公开的项目管理。如采取跟踪制的方法，征求职工对医院机构、人事、经济改革和骨干人才激励办法的意见。首先在将各项改革方案的初稿发至每个职工代表，采取自下而上的形式，反复进行修改，并及时将修改后的结果张贴在院务公开栏上，以此来接受职工代表的全面监督。对征集的提案及意见，不是简单的答复处理，而是采取反馈制，由专门工作小组进行分类，逐项落实，落实的结果及时反馈给职工，真正做到职工的意见和建议，件件有着落，事事有回音。其次，加强院、科、班务三级公开网络化管理，规范了15项公开内容。尤其是在班务公开方面，正在逐步形成民主选举、评议班级长制度；目前已有两名护士长

医院院务公开制度范例

医院院务公开制度范例 医院院务公开制度 一、前言 实行院务公开是全心全意依靠广大员工办好医院，实行科学决策、科学管理的基本要求，也是加强党风廉政建设，坚持和完善医院民主管理、民主监督的一项重要制度。为全面推进院务公开工作，促进医院民主科学管理,和谐医患关系,根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和市卫生局《关于在全市卫生系统进一步推进政务公开的实施方案》，结合医院实际，现将实行院务公开工作制度的有关资料公示如下： 二、院务公开工作的指导思想和工作目标 指导思想：以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面落实科学发展观，进一步深化院务公开工作，拓展公开内容，规范公开程序，丰富公开形式，健全公开制度，推动院务公开工作不断深入，促进医院持续健康发展，倾力构建百姓放心、人民满意的和谐医院。 工作目标：医院院务公开要与深化医院改革，实现医院又好又快的发展目标和进程相一致，使院务公开成为医院管理的一项基本制度，医院工作透明度不断提高，与群众沟通的渠道更加畅通,切实保障人民群众、医院员工的知情权和监督权。 三、院务公开的主要内容 1、有关医院改革发展的重大决策、规划、实施方案; 2、领导干部廉洁自律情况; 3、干部任免、人事调配、评优奖励情况; 4、职称晋升、评聘情况; 5、病人住院费用一日清、药品及检查项目价格、检查报告时间等情况，由医务科等相关部门在医务公开栏向群众公开。推行院务公开的部门为：工会、医务科、护理部、人事科、财务科、行政人事部等。 6、大型设备购置情况; 7、大宗物品采购情况; 8、基建项目招投标情况; 9、涉及员工切身利益及员工关心的问题。

四、院务公开的途径和形式 院务公开应以实用、简明、便利职工周知为原则，根据公开事项的特点，采取相应的公开方式。1、院周会和不定期公开专题会议，有关职能部门向员工通报院务公开有关情况，接受咨询。2、在医院内设立院务公开栏、院务公开网页,以及书记、院长信箱，收集各层次不同群众反映的意见。4、坚持每周一次的院领导接待日制度。5、设立意见箱。6、根据公开内容需要，适时召开不同类型的座谈会等;根据医院的实际，采取定期、不定期，遇重大事件及时公开的原则。 五、院务公开的实施要求 1、加强对公开工作的领导。医院院务公开是加强医院管理，提高医院工作透明度的一项重要措施，医院要把公开工作列入重要议事日程，作为经常性工作来抓，切实加强组织领导，定期听取工作情况汇报，研究解决工作中的困难和问题。领导小组办公室要加强对公开工作的指导和协调，成员科室要认真履行职责，落实责任内容，形成领导小组具体管，相关科室负责办，纪检监察严监督的公开工作格局。 2、加强公开内容预审。根据院务公开责任分工，建立公开目录，规范公开内容，按照公开程序要求抓落实。对于应当让社会公众广泛知晓或参与的事项，要及时主动向社会公开。要正确处理好实行公开与贯彻落实《保密法》的关系，既要将应公开的内容全面公开，又要严格遵循保密规定。严禁将涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私及其他按规定不宜或不能公开的内容对外公开 3、各有关职能部门主要负责人要亲自抓院务公开工作，并确定一名院务公开信息员，专人负责本部门院务公开工作，按公开程序把公开的内容送院务公开工作小组备案及时公示，并收集反馈意见。工作专班对反馈意见进行核实梳理，提出处理意见，责成相关科室整改落实。 4、建立公开工作台帐制度。公开的文件、会议记录、领导批示、公开的内容资料、社会监督意见及处理反馈资料等各职能部门都要建立台帐，全部整理归档备查。 六、院务公开领导小组成员及职责 院务公开领导小组 组长： 副组长： 成员: 干事： 院务公开领导小组职责

医院院务公开制度

医院院务公开制度 为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开得意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开得指导意见》,进一步推进与规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立与谐医患关系,不断满足群众得就医需求,制定本制度。 一、医院院务公开得指导思想与工作目标 推行医院院务公开要以党得十七大精神与科学发展观为指导,深入贯彻党与国家有关医疗卫生工作得方针、政策,维护人民群众得健康权益。通过推进医院院务公开工作,加强社会公众与医院职工对医院得民主监督,促进医院牢固树立“以病人为中心”得理念,提高医疗服务质量与服务水平,推动医院持续健康发展。 二、医院院务公开得主要内容 除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护得商业秘密与个人隐私以外,按照规定得制度与程序,医院院务工作原则上应予全部公开。 (一)向社会公开得医院院务信息主要内容 1、医院基本信息 (1)医院依法执业登记得主要事项,包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。

(2)职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。 (3)门诊、急诊就医流程图,挂号、就诊、取药、交费等事项得流程与服务地点。 (4)节假日、法定假日普通门诊、急诊得开诊时间,及各项检查治疗项目。 (5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴得注有本人姓名、职务或职称得标牌。 (6)医院布局图、指示标牌、路标等,应急避难流程图。 (7)服务监督部门(人)得投诉电话与信箱。 2、医疗服务信息 (1)综合指标:包括工作量信息、医疗质量信息与费用信息、医疗安全等。 工作量信息:门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。 医疗质量信息:病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。 费用信息:门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。

医院院务公开制度

院务公开制度 为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下： 1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容 医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。 医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。

行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。 医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容： 服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。 便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。 服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容： 落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资福利和奖金分配方案，专业技术职称评定，职工培训计划，住房货币分配。 业务管理：公开医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息，医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规，重点部门的工作流程，各种应急方案，药事管理

公立综合医院院务公开管理制度

公立综合医院院务公开管理制度 一、院务公开的主要内容 凡是与医院行政管理、卫生改革密切相关和涉及职工切身利益的重要事项，除党和国家规定的保密事项外，原则上都要在一定范围内采取适当的方式和程序予以公开。 （一）向社会公开的事项 1、规范准则公开。公开医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等。 2、医疗收费公开。公开医疗服务价格和药品价格。公开收费项目、标准、范围和批准文号；药品品名、规格、价格和批准文号等；提供规范、明细的门诊病人、住院病人一日收费清单；各项收费按国家规定依法管理。 3、管理制度公开。公开病人就医事项，公开诊疗程序和规章制度，公开进行的检查和手术应该履行的手续；公开医护人员诊治权；公开病员入出院、转院管理；医疗事故处理程序；公开手术安排时间，病房空床情况，科室设备，公开病人选择医生事项，公开专家姓名、职称、专业、门诊及会诊时间；公开医疗纠纷应当依法解决的程序。 4、公开城镇职工基本医疗保险制度改革有关事项。公开医保制度有关纳入医保统筹基金支付范围的诊疗项目审 批程序以及医保病人转诊的有关规定。

（二）向职工公开的事项 1、医院管理公开。公开医院的发展目标、长远规划、改革方案、重要管理制度、年度计划、重大投资决策和实施 2、财务管理公开。公开财务预决算，财政拨款，正常收费；公开药品收支两条线管理执行和返还使用情况：公开社会捐赠，房屋租赁和劳务费收入，投资收益；公开财务支出，成本核算以及专项资金补助，医疗、教学、科研经费的 3、工程项目公开。工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。经批准的邀请投标也要按严格程序办理，不一对一进行。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择，工程 4、物资采购公开。药品、医疗仪器、设备、公务机动车辆、救护车、计算机、空调机、复印机(纸)、传真机、打印机、电梯、电子监控设备等物资实行政府采购。大宗办公用品、印刷业务、房屋出租也应实行公开招投标。公开一次 5、职工奖惩公开。公开各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；职工年度考

医院院务公开的实施方案

医院院务公开的实施方案 ××市第一人民医院关于全面推行 为了贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》和市卫生局的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，现根据医院的实际，制订如下实施方案： 一、推行医院院务公开的指导思想、基本原则和工作目标 医院院务公开的指导思想 推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。 医院院务公开要遵循以下基本原则 1.注重实效原则：从实际出发，以解决人民群众关注的热点问题为重点，讲究实效和时效，不搞形式主义。 2.方便群众，有利于医患和谐原则：公开的形式和内容都应有利于方便知情，便于患者就医，有利于促进医患关系

的和谐。 医院院务公开的工作目标 推进医院院务公开制度，逐步规范、提高和完善，要达到以下目标： 1.公开内容逐步具体、细化，满足群众的实际需要。 2.公开的程序逐步规范，使之成为医院服务和管理的一项基本制度得以实施。 3.公开效率逐步提高，通过及时有效的公开医院院务制度，提高医院服务的透明度，畅通与患者之间的沟通渠道，群众对医院院务公开工作满意度明显提高。“十一五”期间，医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障广大患者、医院职工和人民群众的知情权和监督权。到XX 年底前，全部完善医院院务公开的内容。 二、加强组织领导 医院要把院务公开列入医院管理、行风与精神文明的考核内容。为了加强对院务公开工作的领导，医院成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组。领导名单如下： 组长：××× 副组长：××××××××××××××× 成员：××××××××××××××××××××

规章制度医院院务公开制度

三一文库（https://www.wendangku.net/doc/c215429381.html,）/公文写作/规章制度 医院院务公开制度 为了响应总医院创建品牌医院、打造医疗航母的号召，为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的民主政治建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践“xxxx”，结合实际，制定我院务公开制度。 1.重要意义 推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。 2.院务公开的基本内容和范围 ⑴医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。 ⑵医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

⑶涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。 ⑷职工关心的其它有关问题包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。 ⑸其他需要公开的。 3、院务公开的基本形式 ⑴职工代表大会或职工大会。 ⑵召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。 ⑶设立院务公开栏，张贴有关资料。 ⑷设立举报箱、意见箱、举报电话。 4、院务公开的监督 建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考

医院院务公开实施细则

医院院务公开实施细则 第一章总则 第一条为进一步规范医院院务公开工作，提高医院民主科学管理水平，根据我院实际特制订本实施细则。 第二条通过推行医院院务公开工作，加强社会公众监督和医院职工民主监督，改进医疗服务，提高医疗服务质量和服务水平，完善医院民主管理制度和监督制约机制，提高医院管理水平。 第三条院务公开坚持依法执业、诚信行医的原则，坚持注重实效的原则，坚持有利于和谐的原则，坚持与医院行政管理公开相衔接的原则。院务公开内容围绕群众关心的热点、难点问题，按照规定的制度和程序真实公正地及时公开。 第二章院务公开的内容及分工 第四条医院院务公开的主要内容:向社会公开的内容主要包括医疗服务信息、医疗服务价格、费用信息。向内部职工公开的内容主要包括医院决策与管理的重要事项等医院内部事务信息。 第五条向社会公开的医院院务内容 （一）医疗服务信息 1.医院依法执业登记的主要事项;主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务;住院的就诊程序，医师、护士安排;工作人员在岗时佩戴胸牌;职业道德建设;按照卫生部《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或复制服务;设立医疗服务投诉

信箱和投诉咨询电话。 责任部门:医务处 2.门诊、急诊每日对当天坐诊的专家挂牌;进行专家门诊介绍;开设专家门诊查询电话。 责任部门:门诊部 （二）医疗服务价格、费用信息 常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务;住院病人实行费用"一日清"制度;患者出院时，提供费用结算明细清单;为门诊患者提供费用清单。 责任部门:财务处 第六条向内部职工公开的医院院务内容 1.医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、目标等。责任部门:院办 2.医院重要人事任免;岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系;专业技术职称评聘、岗位调整;职工年终考核;职工工资调整;职工劳动保护;职工奖惩等。 责任部门:人事处 3.年度财务预、决算主要情况;重大建设项目资金安排、大额度资金使用情况;行政事业招待费使用等项事宜;医院改革方案，奖金分配方案。 责任部门:财务处 4.纠正行业不正之风投诉信箱、电话;领导干部廉洁自律情况;

医院院务公开工作制度

医院院务公开工作制度 为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下：1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容 医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。 医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。 行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。 医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗

服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，预约挂号方式，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容： 服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。 便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。 服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。 为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容： 落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资

医院院务公开制度

医院院务公开制度 为贯彻落实上级有关文件规定,进一步推进与规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立与谐医患关系,不断满足群众得就医需求,制定本制度。 一、医院院务公开得指导思想与工作目标 推行医院院务公开要以党得十七大精神与科学发展观为指导,深入贯彻党与国家有关医疗卫生工作得方针、政策,维护人民群众得健康权益。通过推进医院院务公开工作,加强社会公众与医院职工对医院得民主监督,促进医院牢固树立“以病人为中心”得理念,提高医疗服务质量与服务水平,推动医院持续健康发展。 二、医院院务公开得主要内容 除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护得商业秘密与个人隐私以外,按照规定得制度与程序,医院院务工作原则上应予全部公开。 (一)向社会公开得医院院务信息主要内容 1、医院基本信息 (1)医院依法执业登记得主要事项,包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。 (2)职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。

(3)门诊、急诊就医流程图,挂号、就诊、取药、交费等事项得流程与服务地点。 (4)节假日、法定假日普通门诊、急诊得开诊时间,及各项检查治疗项目。 (5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查 询服务。工作人员在岗时佩戴得注有本人姓名、职务或职称得标牌。 (6)医院布局图、指示标牌、路标等,应急避难流程图。 (7)服务监督部门(人)得投诉电话与信箱。 2、医疗服务信息 (1)综合指标:包括工作量信息、医疗质量信息与费用信息、医疗安全等。 工作量信息:门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。 医疗质量信息:病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。 费用信息:门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。 医疗安全:医疗事故发生数、等级、赔偿金额。 人员情况:平均人员数、平均医生数、平均护士数。