出院指导
系统性红斑狼疮病人出院指导
1.保持心情舒畅及乐观情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，避免情绪波动及各种精神刺激。必须坚持定期复查，活动期每月一次，稳定后3~6个月复查一次。
2.劳逸结合，坚持身体锻炼，特别是关节的活动。
3.皮肤方面
（1）避免阳光直接照射皮肤，禁止日光浴，夏日外出穿长袖长裤，打折阳伞、戴遮阳镜及遮阳帽等，以免引起光过敏，使皮疹加重。
（2）禁用碱性强的肥皂清洁皮肤，宜用偏酸性或中性的肥皂，最好用温水洗脸，禁用各类化妆品。
（3）剪指甲不要过短，防止损伤指甲周围皮肤。
4.因服用大量激素及免疫抑制剂，造成全身抵抗力下降，应注意预防各种感染：
（1）注意个人卫生，特别是口腔卫生，女同志要保持会阴部的清洁。
（2）尽量少到公共场所，避免各种感染。
（3）预防感冒，一旦发现感染灶应积极治疗。
（4）禁止各种预防接种。
5.注意激素及免疫抑制剂的各种副作用，长期服用大量激素及免疫抑制剂可造成血压高、糖尿病、骨质疏松、骨坏死、WBC下降、结核复发、消化道出血、兴奋、失眠、柯兴氏综合症等，必要时复诊、治疗。
6.必须遵医嘱服药，不得擅自加减药量或停药。
7.饮食注意高蛋白、高热量、高维生素，如有心肾损害则低盐饮食，并注意补钙以防骨折
8.女性要在医师指导下妊娠。
9.定期复查。
强直性脊柱炎出院指导
1.要正确对待疾病保持乐观态度，积极配合治疗。
2.明确因疼痛而卧床不起，只能使病情进展加快，导致关节、肢体废用和肌肉萎缩。因此要积极主动地活动锻炼，以减轻脊柱及关节的畸形程度。
3.活动原则：按计划逐渐增加活动量。服药后行屈膝，屈髋，转头和转体运动；以运动后疲劳疼痛在2小时后恢复为标准；疼痛时要卧床休息，行热敷或热水浴以减轻疼痛；在锻炼前先行按摩椎旁肌肉，避免肌肉拉伤；锻炼同时可配合理疗和水疗。
4.卧硬板床，低枕；避免长期弯腰活动，减少对脊柱的负重和创伤;肥胖者要减肥。
5.加强营养，增强抵抗力。
6.遵医嘱按时服药，不可擅自停药、减药、加药、改药,在医护指导下了解药物副作用。
7.合并有色素角膜炎患者，可局部使用肾上腺皮质激素。要经常冲洗眼中滞留的分泌物，保持结膜囊的清洁。避免覆盖，以免结膜囊内发生感染。
8.预防肺部感染，由于胸廓扩展有限，故应每日行深呼吸及扩胸运动。卧床病人需加强翻身叩背，教会病人正确的咳嗽、咳痰方法。禁烟，保证室内通风，尽量少到公共场所。积极预防、治疗感染。
9.定期复查。
多发性肌炎、皮肌炎病人出院指导
1.出院后继续执行治疗方案，规律服药，不要因症状减轻而停药。
2.生活要有规律，适当安排活动和锻炼。避免一切诱因，如感染、创伤、寒冷刺激、情感受挫等。有皮损者，避免日光照射。
3.育龄期女性应避孕，以免复发或病情加重。避免一切免疫接种。
4.正确对待疾病，避免焦虑、恐惧等不良情绪，做好长期治疗的思想准备。同时指导家属和亲友给病人以情感支持。
5.自我监测心、肺的病变，如出现呼吸困难、紫绀、心慌或心前区痛等立即就诊。
6.定期复查。
中医科专科出院指导
1．起居有常，随气候变化增减衣服，注意消毒、清洁。适当参加体育锻炼，严防感冒。劳逸适度，尤应节制房事，戒怒，以保护元气。
2．向患者及家属详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。做好口腔及皮肤护理，按时服药，定时检查。
荨麻疹出院指导
1．查出过敏原后，避免接触相关物，勿食用含过敏原的食物或者药物。
2．慢性荨麻疹的患者康复出院后，若有发作，应及时寻访医生或者来院再次复查。
急性左心衰出院指导
1.保持乐观、开朗，避免心里压力。
2.鼓励患者锻炼身体，增强抵抗力。
3.注意防寒保暖，防止过度疲劳。
4.早期预防和控制基础疾病。
急性中毒患者出院指导
1.做好患者思想工作，解除顾虑。
2.告知患者恢复期注意事项。
3.向患者宣教预防中毒及自救防护知识。
肺炎患者出院指导
1.注意休息，劳逸结合，定期到门诊随诊。
2.继续做呼吸锻炼6--8周，并进行适当的体育锻炼。
3.加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
4.戒烟、酒
5.预防再次感染。
1）锻炼身体，增强机体抵抗力。
2）注意气候变化和保暖，避免淋雨和着凉。
3）注意休息，避免过度疲劳、吸烟、醉酒。
4）指导患者尽早防治上呼吸道感染，嘱咐出现任何感染征象时及时就医。
肺脓肿患者出院指导
1.注意休息，劳逸结合，生活规律，戒烟、酒。
2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜。减少去人多的场所，预防感冒。
3.进行适当的体育锻炼。
4.加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
5.使用正确的咳痰方法，保持呼吸道通畅。
6.每日行体位引流2--3次，进行正确的拍背，促进痰液的排出。
支气管扩张病人出院指导
1.注意休息，劳逸结合，生活规律，戒烟、酒。
2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜。减少去人多的场所，预防感冒。
3.防止剧烈运动，避免剧烈咳嗽。可作一些适当的体育运动，增强体质及抗病能力。
4.注意饮食调节，忌辛辣、过咸，禁食过热、过硬、油炸食品，尽量吃一些温凉，高营养的食品。
5.使用正确的咳痰方法，保持呼吸道通畅。
6.如出现呼吸道感染，应早期诊断、早期治疗、及时用药。
支气管扩张咯血患者出院指导
1.少到公共场所。注意保温，随时添加衣物，防止感冒。注意通风，保持室内的空气新鲜。
2.防止剧烈运动，避免剧烈咳嗽。可做一些适当的体育运动，增强体质及抗病能力。
3.如出现呼吸道感染，应早期诊断、早期治疗、及时用药。
4.注意饮食调节，忌辛辣、过咸，禁食过热、过硬、油炸食品，尽量吃一些温凉、高营养的食品。
5.改掉自身不良习惯，尽量不吸烟、饮酒，不去人多及有人吸烟的地方，防止引起咳嗽，吃饭不说话防止异物进入气管。
6.保持心情愉快，参加适量的文体活动。
支气管哮喘患者出院指导
1.修养环境要舒适安静，空气新鲜，如室温高且干燥可使用超声波空气加湿器。
2.根据气候的变化随时增减衣物，避免受寒。减少上呼吸道感染。
3.应戒烟，并减少被动吸烟。
4.远离过敏原。
5.多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物，少吃可能引起哮喘发作的食物。
6.正确使用定量吸入器。遵医嘱按时服药，勿擅自停药或减量。定期到门诊复查，在医师的指导下减药或停药，如有不适，及时到医院就诊。
7.每日进行呼吸锻炼，学会腹式呼吸。
8.避免剧烈活动。
自发性气胸患者出院指导
1.注意休息，生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所
2.进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。
3.加强营养，进食高热量、低脂肪的饮食
4.坚持呼吸锻炼，改善肺功能
支气管肺癌患者出院指导
1.修养环境需要舒适、安静。戒烟及减少被动吸烟。很据气候变化及时增减衣服，避免感冒。少去公共场所，加强自我保护。
2.注意饮食搭配，科学进餐。多食蔬菜水果及蔬菜，保证足够的热量，进食丰富的蛋白质（如瘦肉、豆制品、鸡蛋、鱼虾等）及维生素，保持排便通畅，每日饮水不少于1500ml。
（1）化疗后的病人应定期监测血象，如有体温升高及其他不适随时就诊。
3.向病人讲解脱发是化疗药物的副作用所致，停药后会重新生长，不必担忧，短时期内可戴假发套。
4.指导病人适当增加活动量，注意劳逸结合，松紧适宜，达到自我最佳状态。
5.鼓励病人保持身心轻松，面对疾病要树立信心，更好的配合治疗，保持最佳的疗效。
肺结核患者出院指导
1.注意休息，生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所。
2.进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。
3.加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
4.坚持呼吸锻炼，改善肺功能。
5.定期复查肝功能。
6.坚持遵医嘱服药，勿擅自减药、停药。
肺间质纤维化出院指导
1.休养环境要舒适安静，空气新鲜，如室温高且干燥可使用超声波加湿器。
2.根据气候的变化随时增减衣服，避免受寒，避免接触感冒或流感人群，预防上呼吸道感染。戒烟并减少被动吸烟。
3.多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物，少食动物脂肪以及胆固醇含量高的食物。
4.避免剧烈运动，可选择适合自己的运动。
5.控制此病主要用肾上腺皮质激素，用药时注意：①按时按量服药，在医师的指导下减药或换药，不要自行添加或减量；②服药后会有食欲增加、肥胖、兴奋等症状，无需担忧，停药后会好转；③此类药物还会引起骨质疏松，应注意安全，防止骨折。
定期到门诊复查，如有不适，及时就诊
胸膜炎患者出院指导
1.注意休息，生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所。
2.进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。
3.加强营养，进食高蛋白、高热量、低脂肪的饮食。
4.坚持呼吸锻炼，改善肺功能。
慢阻肺出院指导
1.休养环境要舒适安静，每日通风换气，保持空气新鲜。
2.根据气候的变化随时增减衣服，避免受寒，避免接触感冒人员，预防上呼吸道感染。
3.戒烟，并减少被动吸烟。
4.多是高维生素（如绿叶蔬菜、水果）、高蛋白（如瘦肉、豆制品、蛋类）、粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物，少食动物脂肪以及胆固醇含量的食物（如动物内脏）。
5.避免剧烈运动，可选择适合自己的运动，如散步、打太极拳等，注意劳逸结合。
6.坚持呼吸锻炼，配备家庭氧疗设施，必要时低流量吸氧。
呼吸衰竭患者出院指导
1.注意休息，生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所。
2.进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。
3.加强营养，进食高蛋白、高热量、低蛋白饮食。
4.坚持呼吸锻炼，改善肺功能。
睡眠呼吸暂停综合征患者出院指导
1.生活规律，戒烟、酒。
2.进行适当的体育锻炼。
3.合理膳食，坚持减肥。
4.学会并遵医嘱使用呼吸机。
髋关节置换出院指导
1.同骨科的出院指导
2.屈髋不超过90°以防人工关节脱位:不弯腰拾物、不坐矮凳和过低的坐便器、不弯腰系
鞋带和穿袜、不盘腿、不提拉重物、不过早弃拐行走
3.扶拐行走6个月
4.3月、6月、1年、2年门诊复诊。
膝关节置换出院指导
1.功能锻炼指导：出院后将有半年或更长时间的康复锻炼过程，医生为其制定康复计划。属熟悉和了解锻炼的细节，以协助患者锻炼。加强膝关节活动度的锻炼，如下蹬、踏车、下楼等。
2.行走不可急骤或突然旋转，不做跳跃运动，避免剧烈运动，以延长假体的使用寿命。
3.防止血源性细菌传播引起关节感染，天气变化时随时添加衣服，避免感冒。
4.患者做好终身使用拐杖，以减少对人工关节的磨损，防止跌倒。
5.嘱患者加强饮食，多食高蛋白、高钙、易消化的食物，保持合适的体重，进行户外活动多晒太阳，以防止骨质疏松。
6.术后随诊，半年内每月一次，如关节疼痛等不适随时就诊。
7.出院后仍需服用抗结核药物3---6个月，嘱病人按时服药，因抗结核药物对肝脏有一定的毒性，故同时服保肝药，减轻肝脏损害程度。慎用对肾功有损害的药物。术后3个月复查，检测生化指标。指导用药。
腹腔镜胆囊切除术出院指导
1.回家后注意休息、劳逸结合。活动量从小到大，术后1周内作轻微的运动，两周可以恢复工作，3周内不要提大于5KG的重物，以免增加腹压。
2.出院带药者，应遵医嘱、按量服用。
3.出院后应定期到医院换药，观察切口恢复情况。并进行自检，如体温>38°C，伤口红肿，有异味，疼痛感，肛门停止排气排便，应及时到医院就诊。
4.饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主，少食多餐。
5.术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过
胃十二指肠疾病出院指导
1.出院后应避免工作过于劳累，不熬夜，注意劳逸结合。戒烟酒，养成良好的生活习惯。定期门诊随访，若有不适及时就诊。
2.饮食和营养：告知禁食的病人，应进食高蛋白、高热量，富含维生素，易消化，无刺激的食物（鸡蛋、牛奶、鱼类、水果蔬菜等），少量多餐。
医院常见疾病出院指导
清远友谊医院出院指导 第一章：出院评估书写模板 一、活动与休息 1、出院后短时间内注意休息，休养环境应清洁舒适，保持室内空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累，活动量以不感到疲劳为宜，尽量减少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。 2、保持良好心境，有利康复,养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠规律紊乱，每日睡眠不少于8小时。 二、正确用药 1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药，若有特殊注意事项，出院前医师会及时向您交待。 2、用药物若有异常反应请及时就诊。 三、饮食与营养 1、注意营养饮食，有利机体康复。养成良好的饮食习惯，定时定量，加强营养的摄入，忌烟、酒。根据疾病控制饮食。 2、饮食调理： （1）宜清淡富有营养饮食，以活血化瘀为主 A.田七瘦肉汤 B.金针菜瘦肉汤 C.黑木耳瘦肉汤 D.新鲜蔬果、鱼类等 （2）宜清补饮食，以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤 B.清补凉瘦肉汤 C.龙眼肉炖瘦肉等 (3)宜滋补饮食，以补肝肾、壮筋骨为主 A.花生眉豆猪脚汤 B.杜仲猪尾汤 C.核桃龙骨汤等 D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。 (4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人，要注意食物中各种营养素的搭配，必要时请咨询营养师或医师。 3、进餐时，室内应整洁，空气清新，食具清洁，食物的调制要注意色、香、味。用餐提倡分餐制。 4、保持口腔卫生，饭后要漱口，必要时治疗口腔或牙齿疾病。 四、自我保健
1、疾病恢复期应学会自我调节；（1）情志调节：多与家人朋友沟通，保持心情舒畅，勿太喜过悲、恼怒等；怡情悦志，丰富修养生活，培养乐观情绪，保持心理健康，多听轻松愉快的音乐，适当参加社会活动；阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。 2、生活起居：生活起居有规律，注意个人卫生，慎起居，忌烟酒，避风寒，防外感，避暑热，防外感等。 3、运动指导：身体状况允许时，可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。适当运动，劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。 五：特殊指导（包括专科特殊功能锻炼及复诊指导等） 听从医师的指导，定期复查。若有不适，应引起重视，及时就诊。如果您在出院后出现新的身体不适或有明显病情改变，我们建议您最好能及时来院复诊，以免耽误您的病情。出院后按医嘱门诊换药，保持敷料干洁，术后两周拆线。保持患肢石膏托干洁，切勿自行拆除石膏托。保持患肢夹板外固定的有效性。继续作握拳、伸指活动。作上肢腕关节、肘关节屈伸活动。忌作上肢内收、上举及提拉重物。下肢骨折者宜加强股四头肌舒缩活动及足趾屈伸活动。踝泵活动。禁止做患肢屈髋大于90度、盘腿、内收、下蹲、跷二郎腿等动作。扶双拐。使用助行器。下地免负重行走，并要有家人陪同，防跌仆。勿弯腰、扭腰。腰背肌锻炼。定期门诊复查，不适随诊。 第二章：常见疾病出院指导 第一节痔疮出院指导 1、养成每日早饭后排便的习惯，排便时不要久坐或太过用力，为防止大便干燥请多吃高维生素的饮食（韭菜芹菜）及富含脂肪的食物，忌食辛辣食物和烟酒。 2、便后坐浴，可先用热气熏，配高锰酸钾液，颜色呈淡玫红色即可，颜色过深会烧伤皮肤。保持创面干净，促使早日愈合。 3、术后创口未愈合前请尽量少走路，这样可避免伤口边缘因此形成的水肿。创面愈合3个月左右不要长时间骑自己行车，以免摩擦出血。 4、如有不适请及时就诊。 第二节肠梗阻出院指导
出院指导与随访工作制度及流程图
出院指导与随访工作制度 第一条为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访、预约制度。 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责：随访负责人：实行主管医生或住院医生开展随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。 第五条随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包括：了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况，如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。 第八条随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。 第九条随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家 第十条随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及
时逐条整理综合，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。 第十一条当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓知以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。 第十二条科室要建立出院病人的随访信息登记档案，内容包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。 第十三条必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。 随访要求： 1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等。 2.必须做好随访病人登记记录，不断积累丰富的临床经验，从而确保疾病诊治效果，提高治愈率。 3.随访出诊率必须达到本院本月出院总病人数的30%。 4.主管医生应认真填写随访患者登记表，详细询问病人出院后的身体状况，并做好记录。同时指导患者出院后的健康教育，并让患者本人填写随访记录。 5.随访医师出诊时必须衣帽整齐、礼貌待人、热情服务。
出院指导完整
康复科常见疾病出院指导 脑卒中病人出院指导 (1)心理护理：脑卒中患者由于脑功能受损，使肢体运动及言语功能明显障碍，家庭生活适应性差，多不能自理，因此，要指导患者家属，了解患者的病理性心理状态，要以宽容的态度对待他们，并给予鼓励，多做心理护理，使患者消除悲观情绪，树立良好的战胜疾病的信心。保持平静心境，避免情绪激动及过度紧张。 (2)饮食指导：适当的饮食护理是出院后康复治疗中非常重要的一个环节，在日常生活中要注意饮食调节，营养调理，给予低盐，低胆固醇饮食，多食含钾的食物，如蔬菜，水果。戒烟并尽量少饮酒。高血压患者要给予低盐、低脂肪饮食，有烟酒嗜好者要劝其戒酒戒烟；高血糖、高血脂患者要限制食物中的糖及脂肪的含量，增加食物中植物油及蛋白质比例，并鼓励患者多吃蔬菜和水果 (3)保持规律生活，保证充足睡眠，选择适合的运动锻炼和放松疗法、保持大小便通畅。 (4)用药指导：告知患者遵医嘱按时服药，定期复查，如有不适及时就医。 (5)康复训练：要促使患者多进行瘫痪肢体的锻炼。对于瘫痪较重的病人要鼓励家属多给患者做肢体被动运动，促进肢体血液循环，最大限度地减少肢体废用性关节和肌肉退行性变。 (6)自我言语训练（读、写、计算）：对于失语患者，家属要不厌其烦地诱导，训练患者发音，进行言语表达，以促进言语功能恢复。
ADL提高（穿衣、进食、如厕、步行等），日常起居指导。以自我护理为主。 (7)注意安全，有条件者可进行家庭环境改造，改建成无障碍通道，防止跌倒，必要时使用辅助器具。 (8)定期复查：出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。
颈椎病出院指导 (1)保持正确的体位，合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要，选择合适的枕头，长40-60cm,高10-12cm,以中间低、两端高为宜。定期改变头颈部体位，定期远视。 (2)纠正生活中的不良体位，养成良好的工作和学习习惯，避免长期伏案工作，不要长期低头工作，要定期改变头颈部体位;不要躺在床上看书。冬秋季节应注意保暖，避免各种诱发因素。 (3)加强颈背部肌肉锻炼，增强颈背力量。 （4）定期复查：出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。
出院指导70271
系统性红斑狼疮病人出院指导 1.保持心情舒畅及乐观情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，避免情绪波动及各种精神刺激。必须坚持定期复查，活动期每月一次，稳定后3~6个月复查一次。 2.劳逸结合，坚持身体锻炼，特别是关节的活动。 3.皮肤方面 （1）避免阳光直接照射皮肤，禁止日光浴，夏日外出穿长袖长裤，打折阳伞、戴遮阳镜及遮阳帽等，以免引起光过敏，使皮疹加重。 （2）禁用碱性强的肥皂清洁皮肤，宜用偏酸性或中性的肥皂，最好用温水洗脸，禁用各类化妆品。 （3）剪指甲不要过短，防止损伤指甲周围皮肤。 4.因服用大量激素及免疫抑制剂，造成全身抵抗力下降，应注意预防各种感染： （1）注意个人卫生，特别是口腔卫生，女同志要保持会阴部的清洁。 （2）尽量少到公共场所，避免各种感染。 （3）预防感冒，一旦发现感染灶应积极治疗。 （4）禁止各种预防接种。 5.注意激素及免疫抑制剂的各种副作用，长期服用大量激素及免疫抑制剂可造成血压高、糖尿病、骨质疏松、骨坏死、WBC下降、结核复发、消化道出血、兴奋、失眠、柯兴氏综合症等，必要时复诊、治疗。 6.必须遵医嘱服药，不得擅自加减药量或停药。 7.饮食注意高蛋白、高热量、高维生素，如有心肾损害则低盐饮食，并注意补钙以防骨折 8.女性要在医师指导下妊娠。 9.定期复查。 强直性脊柱炎出院指导 1.要正确对待疾病保持乐观态度，积极配合治疗。 2.明确因疼痛而卧床不起，只能使病情进展加快，导致关节、肢体废用和肌肉萎缩。因此要积极主动地活动锻炼，以减轻脊柱及关节的畸形程度。 3.活动原则：按计划逐渐增加活动量。服药后行屈膝，屈髋，转头和转体运动；以运动后疲劳疼痛在2小时后恢复为标准；疼痛时要卧床休息，行热敷或热水浴以减轻疼痛；在锻炼前先行按摩椎旁肌肉，避免肌肉拉伤；锻炼同时可配合理疗和水疗。 4.卧硬板床，低枕；避免长期弯腰活动，减少对脊柱的负重和创伤;肥胖者要减肥。 5.加强营养，增强抵抗力。 6.遵医嘱按时服药，不可擅自停药、减药、加药、改药,在医护指导下了解药物副作用。 7.合并有色素角膜炎患者，可局部使用肾上腺皮质激素。要经常冲洗眼中滞留的分泌物，保持结膜囊的清洁。避免覆盖，以免结膜囊内发生感染。 8.预防肺部感染，由于胸廓扩展有限，故应每日行深呼吸及扩胸运动。卧床病人需加强翻身叩背，教会病人正确的咳嗽、咳痰方法。禁烟，保证室内通风，尽量少到公共场所。积极预防、治疗感染。 9.定期复查。 多发性肌炎、皮肌炎病人出院指导 1.出院后继续执行治疗方案，规律服药，不要因症状减轻而停药。
出院指导及随访工作管理制度
4.5.5.1（C）1 出院指导及随访工作管理制度 一、指导思想 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定对出院病人进行出院指导及随访工作管理制度。 二、住院病人出院指导管理规定 1、出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、出院指导具体内容： ○1治疗、用药指导：出院后是否需要继续用药或其它治疗，治疗方式、疗程，需服用药物名称、剂量、用法、疗程等均应祥细说明、记录；○2康复训练指导：出院后是否需进行康复训练及康复训练的方式、强度、时间等； ○3饮食营养指导：对患者出院后的饮食营养、生活方式的具体要求；○4随访、复诊指导：是否需要复诊，复诊的时间、方式等； ○5需注意的其它事项：如工作、情绪等。 3、出院指导的记录要求：出院指导的所有内容必须向患者或家属交待清楚，并有条理、祥细、全面地在出院小结的出院医嘱项内记录、
打印给患者；特殊病种或患者需认真做好健康教育工作，发放健康教育资料（健康教育处方）。 4、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士或主管医生姓名留给患者，有事便于联系。 三、出院病人随访工作管理规定 1.随访范围：出院后需院外继续治疗、康复、定期复诊的患者。 2.责任人与职责：各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人：以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则，由主管医生为第一责任人，负责随访工作。科主任对住院医师的病人随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。 3.随访时间：根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后据病情需要进行随访。 4.随访方式： ○1电话随访：主管医生对所管患者进行适时的电话随访； ○2咨询服务：各科室需将科室电话、医院预诊电话或总值班电话、特殊情况特殊病人可将主管医生或科室主任电话告知患方，以便患者咨询； ○3书信随访； ○4预约诊疗：主管医生应有预约地对所管出院患者进行定期或不定期
外科常见疾病的出院指导
外科常见疾病的出院指 导 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
外科常见病出院指导 胆囊切除术出院指导 （1）适当休息。指导患者定时定量采取低脂肪饮食，嘱患者少食肥肉，忌食油炸食品，避免食用花生、核仁类食品及减少食油用量，以预防复发。如感上腹胞胀、消化不良可服多酶片、消炎利胆片等。忌烟酒。 （2）指导患者对异常现象的观察，胆囊切除后常有大便次数增多现象，数周或数月后逐步减少，如持续存在或腹胀、恶心呕吐、黄疽、白陶土样便、茶色尿液、全身不适或伤口红、肿、热、痛等症状，应及时到医院检查。若切口愈合好，出院1周后可淋浴。 腹外疝出院指导 （1）饮食：多饮水，进食易消化、高纤维素的食物，以防止便秘引起腹压增高。 （2）锻炼与休息：术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动，3个月后可从事轻便工作。 （3）特别指导：避免引起腹内压增加的因素，如慢性咳嗽、便秘等，防止疝复发。 阑尾炎健康指导 （1）阑尾炎术后早期下床活动，防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻。 （2）术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。
（3）阑尾周围脓肿者，出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾切除手术。 （4）保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。 （5）自我监测，发生腹痛或不适时及时就诊；及时治疗胃肠道炎症或其他疾病，预防慢性阑尾炎急性发作。 出院指导 （1）注意饮食卫生，不食不洁食物及刺激性强的食物，多吃易消化食物。（2）出院后休息两周，勿做剧烈活动。 （3）如有腹痛或切口红肿热痛等不适，请及时就珍。 甲状腺出院指导 1、注意休息，生活规律，适当锻炼 2、保持心情舒畅，有利于身体的康复。 3、均衡饮食，宜高蛋白、高热量、高维生素的食物为主，如瘦肉、 鱼类、禽蛋、豆制品等，多事蔬菜水果；忌刺激、辛辣的食物； 海带、紫菜等高碘食物宜少。 4、遵照医嘱按时服药 5、保持伤口清洁干燥，拆线后2-3天，观察伤口有无渗出液，红肿 或其他异常，待痂皮自行脱落后即可温水清洗，三个月后来院复 查。
医院常见疾病出院指导
常见病出院指导： 第一章：出院评估书写模板 一、活动与休息 1、出院后短时间注意休息，休养环境应清洁舒适，保持室空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累，活动量以不感到疲劳为宜，尽量减少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。 2、保持良好心境，有利康复,养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠规律紊乱，每日睡眠不少于8小时。 二、正确用药 1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药，若有特殊注意事项，出院前医师会及时向您交待。 2、用药物若有异常反应请及时就诊。 三、饮食与营养 1、注意营养饮食，有利机体康复。养成良好的饮食习惯，定时定量，加强营养的摄入，忌烟、酒。根据疾病控制饮食。 2、饮食调理：（1）宜清淡富有营养饮食，以活血化瘀为主A.田七瘦肉汤B.金针菜瘦肉汤C.黑木耳瘦肉汤D.新鲜蔬果、鱼类等（2）宜清补饮食，以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤B.清补凉瘦肉汤C.龙眼肉炖瘦肉等(3)宜滋补饮食，以补肝肾、壮筋骨为主A.花生眉豆猪脚汤B.杜仲猪尾汤C.核桃龙骨汤等D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。(4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人，要注意食物中各种营养素的搭配，必要时请咨询营养师或医师。
3、进餐时，室应整洁，空气清新，食具清洁，食物的调制要注意色、香、味。用餐提倡分餐制。 4、保持口腔卫生，饭后要漱口，必要时治疗口腔或牙齿疾病。 四、自我保健 1、疾病恢复期应学会自我调节；情志调节：多与家人朋友沟通，保持心情舒畅，勿太喜过悲、恼怒等；怡情悦志，丰富修养生活，培养乐观情绪，保持心理健康，多听轻松愉快的音乐，适当参加社会活动；阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。 2、生活起居：生活起居有规律，注意个人卫生，慎起居，忌烟酒，避风寒，防外感，避暑热，防外感等。 3、运动指导：身体状况允许时，可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。适当运动，劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。五：特殊指导（包括专科特殊功能锻炼及复诊指导等）听从医师的指导，定期复查。若有不适，应引起重视，及时就诊。如果您在出院后出现新的身体不适或有明显病情改变，我们建议您最好能及时来院复诊，以免耽误您的病情。出院后按医嘱门诊换药，保持敷料干洁，术后两周拆线。保持患肢石膏托干洁，切勿自行拆除石膏托。保持患肢夹板外固定的有效性。继续作握拳、伸指活动。作上肢腕关节、肘关节屈伸活动。忌作上肢收、上举及提拉重物。下肢骨折者宜加强股四头肌舒缩活动及足趾屈伸活动。踝泵活动。禁止做患肢屈髋大于90度、盘腿、收、下蹲、跷二郎腿等动作。扶双拐。使用助行器。下地免负重行走，并要有家人陪同，防跌仆。勿弯腰、扭腰。腰背肌锻炼。定期门诊复查，不适随诊。 第二章：常见疾病出院指导
5种疾病出院指导
支气管哮喘出院指导 祝您康复！ 回家后请注意： 哪些东西可以诱发哮喘的发作？ 带毛的动物、香烟雾、烟雾、被褥和枕头的灰尘、扫地飞扬的尘土、强烈的气味和气雾剂、树和花的花粉、天气变化、感冒、跑步、运动和劳累，有时这些被称为哮喘的触发因素。 如何控制你的哮喘并且防止哮喘发作？ 1、远离能诱发你哮喘发作的东西。 2、按照医生的医嘱应用哮喘药物。 3、每年去医院2-4次检查身体及用药情况，甚至在你感觉很好的和没有呼吸方面问题时也要去。 哮喘病人睡觉的屋子要采取一些特殊改变： 1. 拿走大、小地毯，因为他们可以积灰尘和霉菌。 2. 拿走软椅坐垫和多余的小靠垫，因为他们可以积灰尘。 3. 不要让动物上床或在卧室里。 4. 卧室里不要吸烟或有强烈的气味。 5. 不用稻草做的枕头和床垫。
6. 经常用很烫的水洗床单和毯子，放在太阳下晒干。开窗户以保持空气新鲜和干净。 7. 当屋里闷热时，当有做饭的烟雾和屋里有强烈的气味时把窗户打开。 8. 如果你燃烧木柴或煤油时，把窗户开一点以排除烟雾。 9. 当外面的空气充满汽车尾气、工厂的污染物、扬尘以及花和树木的花粉时把窗户关上。 大部分哮喘病人需要用两种哮喘药物 1. 每位患哮喘的病人都需要备有一种快速缓解症状的药物来终止哮喘发作（如沙丁安淳气雾剂）。 2. 很多病人也需要每天用一种预防药物以保护肺部和预防哮喘发作（如沙漠特罗、布地耐德福莫特罗吸入剂）。 3. 使用气雾吸入器——记住要深慢的吸入；在深吸气位屏气10秒后，才能呼气。 呼吸内科 2014年7月
支气管扩张出院指导 祝您康复！ 回家后请注意： 1、居室内保持空气清新，多通风，避免存放由刺激性气体，如农药物品等，多到户外呼吸新鲜空气。 2、家人协助戒烟，制定戒烟计划。因为吸烟可使支气管柱状纤毛上皮鳞状化改变，纤毛运动障碍，吞噬细胞功能下降，诱发痰液增多引起咳嗽。 3、避免受凉、淋雨、过渡疲劳等诱因。 4、过敏体质者远离过敏原，避免过敏原刺激机体。 5、每天有计划的进行运动锻炼，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜。加强耐寒训练，用冷水洗脸等，增强机体抵抗力。 6、进行呼吸肌功能锻炼。 7、进行有效的咳嗽。 呼吸内科 2014年7月
康复病人出院指导
康复病人出院指导 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
康复病人出院指导 祝贺您康复出院，谢谢您及家属与我们的大力合作。为了巩固住院治疗效果，为了你的健康，请出院后仍需要注意以下几点： 1、首先要有一个好的心情，保持情绪稳定，避免过度兴奋、激动、紧张、悲伤，引起大脑皮层的功能失调，植物神经功能紊乱，不利于疾病的恢复。要有战胜疾病的信心和勇气，出院后仍然需要积极配合治疗。 2、请您合理安排生活，注意休息，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。可以适当的做些家务活动和室外活动，如散步、打太极拳，做健身操等。活动量因个体差异而定，避免劳累和剧烈运动。根据身体情况逐渐增加活动量，以不感觉疲劳为宜。 3、预防感冒。室内按时开窗通风，保持室内空气流通，气温变化时及时增减衣服，传染病流行季节，少到公共场所，预防交叉感染。 4、合理饮食。既要有营养又要易于消化，定时进餐，少食多餐，不宜过饱，更不能暴饮暴食，以增强心脏和肾脏的负担。多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食有刺激性的食物。年老体胖易进低盐、低脂、低胆固醇的食物。 肝硬化晚期需要限制蛋白的摄入，以防发生肝性脑病。同时不能进食辛辣和油炸的食物，以防消化道出血。 水肿、高血压、肾功能不全的病人要限制盐的摄入，根据水肿情况控制盐量。 肾功能不全者易用优质低蛋白饮食，如瘦肉，牛奶等动物蛋白，少食植物蛋白。控制钾的摄入，不吃橘子、香蕉等含钾量高的食物。同时
控制水分，特别是有水肿和高血压时，每天饮水量不超过1000ml，服用利尿药物者应多吃含钾高的食物。 糖尿病人，出院后要继续控制饮食，安住院时计算的进食量不要多进食物，特别禁用含糖类食物和水果。 5、白开水是最好的饮料，含有多种矿物质和微量元素。发热、感冒、急性肾盂炎、泌尿感染时多饮水，促进细菌和毒素的排出。每天一杯白开水可以促进肠蠕动，预防便秘，也可以预防脑血栓的形成。 6、有心绞痛者请您随身携带硝酸甘油或者消心痛，当出现胸闷、憋气、或不适时立即含化。可以预防心肌梗塞；糖尿病人请随身携带小卡片，以防发病时，便于及时治疗。X 7、有心脏病者、经常自己测脉搏，正常脉搏每分钟60--80次，出现过快慢或间歇，请及时到医院检查。 8、戒烟、戒酒。尼古丁可使血管痉挛，血压高、学粘稠度增高、损坏心、肺、肝、肾的功能。酒精可以加快心率，升高血压、形成脂肪肝、促进肝硬化。 9、养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁，不能沐浴时，要用温水擦浴，勤晒被褥，勤更衣。每晚睡觉前清洗会阴部，要用1：5000pp坐浴。患有糖尿病者要特别注意足部卫生，穿鞋宽松，防止挤压。 10、请您按医生的吩咐，定期到医院复查。请您按时服药，不可间断。
住院患者出院指导与随访工作管理制度和要求及流程
平南同安骨伤医院出院制度 1、护士提前告知患者出院时间，做好出院准备。 ２、医生开出院医嘱后，值班护士根据医嘱注销一切治疗卡，结清帐目，整理病历。 3、患者及家属办理结帐手续。 4、责任护士为患者做好出院健康指导。 5、出院前征求患者意见或建议。 ６、患者离开病房时，护士要热情送出病房. 7、做好终末消毒。 平南同安骨伤出院病人随访制度为了积极推行医院倡导得院前、院中、院后得一体化医疗服务模式，将医疗护理优质服务延伸至院后与家庭,使住院病人得院外康复与继续治疗能得到科学、专业、便捷得技术服务与指导，医院特制定出院病人随访制度. １、各科均要建立出院病人住院信息登记档案,内容应包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗效果、出院诊断与随访情况等内容,填写人由病人本次住院期间得主管医师(责任护士）负责填写。 2、所有出院后需院外继续治疗、康复与定期复诊得患者均在随访范围。 ３、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访得内容包括：了解病人出院后得治疗效果、病情变化与恢复
情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后得处置意见等专业技术性指导. 4、随诊时间应根据病人病情与治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂与危重得病人出院后应随时随访，一般需长期治疗得慢性病人或疾病恢复慢得病人出院2～4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次. ５、负责随访得医务人员由相关科室得科主任、护士长与病人住院期间得主管医师、责任护士负责.第一责任人为主管医师,随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定就是否与上级医师、科主任一起随访。 6、科主任应对住院医师得分管出院病人随访情况每月至少检查一次.对没有按要求进行随访得医务人员应进行督促. 7、医务科、护理部应对各临床科室得出院病人信息登记与随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。 8、各临床科室出院病人信息登记存档率要求达10０％。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊得病人及病情恢复较慢得病人随访率要求达到100％。 平南同安骨伤医院病人随访工作我院由质控科随访组开展重点病种病人得随访工作,根据医院临床工作情况不断增加与变动随访病种。 一、工作流程: 第一步:病人住院，手术后至出院前，病区经治医生电话通知
出院患者健康宣教整改措施新选
出院患者健康宣教整改措施 篇一：出院病人健康宣教 出院病人健康宣教 亲爱的病员，您的病情已基本稳定即将出院，为了使您顺利办理出院手续，请按以下流程做好准备，谢谢配合！篇二：健康教育持续改进 健康教育持续改进 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生方式的教育活动与过程。目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。临床健康教育是指以医学为基础，以病人及其家属为对象，通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康的行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展。 计划阶段：通过健康教育达到的目的:使新入院病人和陪护人员尽快使熟悉住院环境，稳定情绪，遵守住院制度，配合治疗。住院教育掌握所患疾病的诱因，饮食、运动注意事项，药物的作用及不良反应，教育患者密切配合治疗和护理，提高患者及陪护人员卫生知识水平和自我保健能力，改变不良行为和生活方式，降低疾病危险因素，减少疾病发生率和复发率。出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项，进行生活方式和家庭护理方面的指导。对有
复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。 评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现；有无学习动机；学习者的能力；周围环境因素对患者的影响。做出教育诊断。 有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。对护士进行培训，使护士知晓主要内容。 实施阶段：通过一对一交谈教育，病人咨询，健康教育读物入病房，设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。检查阶段：通过对病人行为观察，口头询问评价健康教育目标是否达到。 处置阶段：经评价，发现健康教育存在问题：检查、治疗、用药、护理教育欠规范；疾病知识教育不够理想；病房护士与病人沟通不够；心理教育效果欠佳；入院安全教育不够重视；住院教育欠仔细，出院教育不到位，出院随访流于形式。 将存在问题纳入下一循环中，进行持续改进。 原因分析：责任护士健康宣教知识薄弱：宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视；护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。健康指导资料有欠缺。护理人员没有足够时间进行健康 改进措施：加强对专科护理知识的学习，认真履行岗位
外科常见疾病的出院指导.
外科常见病出院指导 胆囊切除术出院指导 (1适当休息。指导患者定时定量采取低脂肪饮食,嘱患者少食肥肉,忌食油炸食品,避免食用花生、核仁类食品及减少食油用量,以预防复发。如感上腹胞胀、消化不良可服多酶片、消炎利胆片等。忌烟酒。 (2指导患者对异常现象的观察,胆囊切除后常有大便次数增多现象,数周或数月后逐步减少,如持续存在或腹胀、恶心呕吐、黄疽、白陶土样便、茶色尿液、全身不适或伤口红、肿、热、痛等症状,应及时到医院检查。若切口愈合好,出院1周后可淋浴。 腹外疝出院指导 (1饮食:多饮水,进食易消化、高纤维素的食物,以防止便秘引起腹压增高。 (2锻炼与休息:术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动,3个月后可从事轻便工作。 (3特别指导:避免引起腹内压增加的因素,如慢性咳嗽、便秘等,防止疝复发。 阑尾炎健康指导 (1阑尾炎术后早期下床活动,防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻。 (2术后近期内避免重体力劳动,特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝。 (3阑尾周围脓肿者,出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾切除手术。 (4保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其跳跃、奔跑等。 (5自我监测,发生腹痛或不适时及时就诊;及时治疗胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
出院指导 (1注意饮食卫生,不食不洁食物及刺激性强的食物,多吃易消化食物。 (2出院后休息两周,勿做剧烈活动。 (3如有腹痛或切口红肿热痛等不适,请及时就珍。 痔疮出院指导: (1注意起居饮食,不熬夜操劳,出院一个月内忌烟、忌酒,少食辛辣刺激食物。 (2多食蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅,防止便秘或腹泻,排便时切勿久蹲,努挣。多运动,以改善胸、腹、隔肌的力量,经常按摩腹部,养成良好的大便习惯,我们主张自然排便,并不要求每天一便,根据个人实际情况,随便意随时排便,不等不忍,但每日大便应控制在1―2次。 (3保持肛门清洁卫生,出院一个月内便后可用中药(我院自制黄氏痔洗散或清水清洁肛门,减少粪渣的污染,减少局部感染的机会,有效防止痔疮的复发。 (4出院后如果出现再次便血,千万不用紧张。少量偶尔的出血可不必处理;少量的便纸带血多是由于深切口愈合过程中干大便的磨擦而引起的,通过调节大便和肛门局部中药坐浴,便血多可自行停止。如果出血量有增加或反复多次出现,应及时来我院复诊,医生会作出及时的指导和处理。 (5出院后肛门局部偶尔出现疼痛坠胀不适,多呈刺痛、痒痛,这是手术后疤痕所致,这种现象多在疤痕软化吸收,肛门局部血循环恢复正常后自行缓解,时间在2个月6个月左右。早晚提肛运动,可促进疤痕的软化吸收。 化疗出院指导 1、注意保暖,防止感冒。 2、合理饮食,以清淡、宜消化为主,忌生冷、辛辣等刺激性饮食
医院常见疾病出院指导
医院常见疾病出院指导-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
常见病出院指导： 第一章：出院评估书写模板 一、活动与休息 1、出院后短时间内注意休息，休养环境应清洁舒适，保持室内空气新鲜,根据自身情况适当锻炼增强体质,避免过度劳累，活动量以不感到疲劳为宜，尽量减少出入公共场所，以免因抵抗力低下而诱发感染。 2、保持良好心境，有利康复,养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠规律紊乱，每日睡眠不少于8小时。 二、正确用药 1、请严格按医生规定的时间、给药途径、方法用药，若有特殊注意事项，出院前医师会及时向您交待。 2、用药物若有异常反应请及时就诊。 三、饮食与营养 1、注意营养饮食，有利机体康复。养成良好的饮食习惯，定时定量，加强营养的摄入，忌烟、酒。根据疾病控制饮食。 2、饮食调理：（1）宜清淡富有营养饮食，以活血化瘀为主A.田七瘦肉汤 B.金针菜瘦肉汤 C.黑木耳瘦肉汤 D.新鲜蔬果、鱼类等（2）宜清补饮食，以接骨续筋为主A.冬菇去皮鸡汤 B.清补凉瘦肉汤 C.龙眼肉炖瘦肉等 (3)宜滋补饮食，以补肝肾、壮筋骨为主A.花生眉豆猪脚汤 B.杜仲猪尾汤 C.核桃龙骨汤等 D.忌辛辣、煎炸、肥腻、热毒、发物等。 (4)胃肠道、肝、胆、胰、溃疡病患者、高脂血症、冠心病、消耗性疾病及外科手术后的病人，要注意食物中各种营养素的搭配，必要时请咨询营养师或医师。 3、进餐时，室内应整洁，空气清新，食具清洁，食物的调制要注意色、香、味。用餐提倡分餐制。 4、保持口腔卫生，饭后要漱口，必要时治疗口腔或牙齿疾病。 四、自我保健 1、疾病恢复期应学会自我调节；情志调节：多与家人朋友沟通，保持心情舒畅，勿太喜过悲、恼怒等；怡情悦志，丰富修养生活，培养乐观情绪，保持心理健康，多听轻松愉快的音乐，适当参加社会活动；阅读有关疾病保健的杂志、书籍、增加自我保健知识。 2、生活起居：生活起居有规律，注意个人卫生，慎起居，忌烟酒，避风寒，防外感，避暑热，防外感等。 3、运动指导：身体状况允许时，可适当散步或遵医嘱逐步加大活动量。适当运动，劳逸结合每天坚持晒太阳0.5~1小时等。五：特殊指导（包括专科特殊功能锻炼及复诊指导等）听从医师的指导，定期复查。若有不适，应引起重视，及时就诊。如果您在出院后出现新的身体不适或有明显病情改变，我们建议您最好能及时来院复诊，以免耽误您的病情。出院后按医嘱门诊换药，保持敷料干洁，术后两周拆线。保持患肢石膏托干洁，切勿自行拆除石膏托。保持患肢夹板外固定的有效性。继续作握拳、伸指活动。作上肢腕关节、肘关节屈伸活动。忌作上肢内收、上举及提拉重物。下肢骨折者宜加强股四头肌舒缩活动及足趾屈伸活动。踝泵活动。禁止做患肢屈髋大于90度、盘腿、内收、下
感染科常见疾病出院指导
感染科常见疾病出院健康教育 一病毒性肝炎 1. 急性肝炎是可以彻底治愈的, 因此指导其出院后1 个月~ 3 个月后可恢复日常活动及工作, 但仍应避免过劳及重体力劳动, 饮食方面防止营养过剩, 戒除一些不良嗜好, 尤其不能饮酒, 养成良好的生活习惯。 2. 慢性肝炎由于病程长, 不能彻底治愈, 病人出院后往往还需服用药物, 因此要指导患者遵医嘱按时服药, 不得随意停服或自行加、减药一旦出现药物不良反应，应及时与医生联系。平时注意劳逸结合, 保持心情开朗, 注意饮食营养, 多进食低盐低脂、高蛋白、高维生素的食物，重型肝炎及出现肝性脑病症状的病人应限制蛋白质的摄入 禁烟酒。并且定期复查肝功能。 3. 指导病人及家属日常消毒方法, 常用消毒液配制, 病人餐具要单独使用并经常消毒, 被褥要常晒, 每日通风2次，家人可注射疫苗预防感染。同时设立咨询电话, 回答病人的问题并及时与医生联系进行指导。 二．流行性出血热 1. 出院后继续休息2-3月，避免过早进行体育活动或重体力工作，逐渐增加活动量，加强锻炼，但不宜过度劳累。 2. 出院后仍需逐渐增加营养，少量多餐，促进机体恢复。 3. 注意个人卫生和环境卫生，灭鼠，防鼠，防螨，灭螨。 4. 在疫区应反复深入地开展灭鼠活动，同时做好防螨灭螨工作，禁
止直接捕鼠、玩鼠、不吃疑为鼠类污染或咬过的食品
，流行疫区进行出血热疫苗注射。 5. 建立随访记录，出院后任何不适及时与医生进行联系。 三．流行性乙型脑炎 1. 向家属及患者进行卫生宣教, 讲解乙脑预防知识, 告诉他们在乙脑流行季节应进行疫苗接种, 开展防蚊、灭蚊工作, 养成良好的卫生习惯。如出现有发热、头痛、意识障碍者, 应立即到正规医院就诊, 提高自我保护意识, 降低发病率。 2. 对病人应早期发现，及时治疗，早期隔离，一般需隔离至体温正常。 3. 肢体瘫痪的患者应持续进行康复锻炼，向家属宣教将肢体放于功能位, 并进行肢体按摩及被动运动, 防止肌肉萎缩和功能障碍。配合针灸、理疗、按摩、功能锻炼、语言训练等, 帮其尽早康复。 4. 指导家长做好基础护理和饮食护理。保持皮肤、外阴清洁、干燥，注意口腔护理，鼓励患儿多饮水，少量多餐，给予高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素，易消化的流质和和半流质饮食。从少量开始 以后逐渐增加。 四麻疹 1．保持愉悦心情，加强体育锻炼，提高抗病能力。 2. 卧室多通风换气，充分利用阳光和紫外线照射。注意保持室内外的清洁卫生。 3. 宜吃清淡、易消化、富于营养和维生素的饮食，如稀粥、豆浆、牛奶、鱼汤、菜泥、冬瓜、西瓜、西红柿、荸荠、荠菜等。
慢性阻塞性肺病患者出院后的健康指导
慢性阻塞性肺病患者出院后的健康指导 协和医院呼吸内科杨霞 慢性阻塞性肺病(COPD)是指一组以不可逆的气流受限为主要特点的疾病，多好发于老年患者，病程呈进行性进展，患者肺功能常有不同程度的减退。据世界卫生组织估计，慢性阻塞性肺病是位于心血管疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后，全球第四大死亡原因，给社会带来了巨大的经济负担。目前还没有彻底治愈这种疾病的治疗方法，临床治疗的目标是控制症状，减少发作次数，预防并发症，因此出院后的健康指导就显得很重要。 1. 食调饮理 慢阻肺患者大多痰多清稀，气短喘息，可以吃些带湿性的食物如鸡汤、鸭汤、肝汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等蛋白质含量高的食物，忌食辛辣刺激肥甘厚腻之物，少吃油煎、炙烤之类食品，避免生痰动火，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，以清肺化痰。此外病人还需要戒烟限酒，可根据血电解质化验结果调节盐的摄入量。 2. 顺四季变换而调护 慢性阻塞性肺病反复发作的主要因素之一是感染，因此避免受凉感冒尤为重要，日常生活起居必须顺应四时气候的变更而改变，做到寒热相宜，燥热相宜。室内经常开窗通风，感冒流行季节尽量少去公共场合，防止感染性疾病的传播。不要在饱餐或饱饿的状态下洗澡，洗澡时间不宜过长，因洗澡间闷热且不通风，在这样的环境中人的代谢水平较高，极易缺氧。 3. 氧疗及功能锻炼 氧疗及呼吸功能锻炼是COPD患者出院后的重要治疗手段。每日吸氧时问建议不少于 15小时，为低氧流量吸氧，氧浓度维持在 1—2L／分，可减轻肺通气障碍，提高血氧饱和度，显著改善存活率。慢阻肺患者的身体锻炼应循序渐进，避免剧烈活动及重体力劳动。可每天有计划地做些温和的运动，如散步，慢跑，打太极拳等。此外每天还需进行呼吸锻炼作腹式呼吸，吸气时用鼻吸气，尽量挺腹，胸部不动，呼气时嘴巴张开朝前噘起用嘴呼气，腹部内陷。可以每日锻炼 1—2次，每次 1O一20分钟，每分钟 7—8次。 4. 用药指导
医院病人出院指导.doc
胆囊结石出院指导 1、饮食饮食规律，养成定时进餐的习惯，能预防结石的形成：可食低脂肪、高蛋白、高维生素易消化的食物（如谷类、薯类、豆制品、鱼、虾、蛋、瘦肉、蔬菜等），少食多餐，避免进食油炸食品（如油条、春卷、糍，少食多餐，定时进食，避免过饱。避免进食油炸食品（如油条、春卷、糍粑、油豆腐等等），少食鸡汤、荷包蛋、蛋炒饭、炒面等油脂重、难消化的食物。 2、休息合理安排作息时间劳逸结合，避免过度劳累、熬夜及精神高度紧张。 3、注意事项若出现腹痛、高热、黄疸等症状及时就诊，遵医嘱服用消炎利胆解痉等药物。如果胆囊以施行手术，要注意保持创面清洁，完全愈合后可以沐浴，如未完全愈合，沐浴时可采用保鲜膜保护，如淋湿，及时到医院更换敷料。 4、出院药物指导： 5、门诊随诊 胆管结石出院指导 1、饮食饮食规律，养成定时进餐的习惯，能预防结石的形成：可食低脂肪、高蛋白、高维生素易消化的食物（如谷类、薯类、豆制品、鱼、虾、蛋、瘦肉、蔬菜等），少食多餐，避免进食油炸食品（如油条、春卷、糍，少食多餐，定时进食，避免过饱。避免进食油炸食品（如油条、春卷、糍粑、油豆腐等等），少食鸡汤、荷包蛋、蛋炒饭、炒面等油脂重、难消化的食物。 2、休息合理安排作息时间，劳逸结合，避免过度劳累和精神高度紧张。
3、管道的维护如果带着T管出院，说明胆管内可能还有残余的结石,在术后病人应按医嘱到门诊手术室通过T形管取出，以免再受手术之苦。(1)妥善固定引流管和引流袋，防止扭曲受压，站立、坐位、行走时不可高于腹部手术切口。(2)避免举重物或过度活动，以防管道脱出或胆汁逆流。(3)沐浴时应采用淋浴方式，并用塑料薄膜覆盖引流伤口处。(4) 引流管伤口要定时换药，敷料被渗湿时及时更换，以防感染，引流袋一周更换一次。(5)若引流管脱出、引流液异常或身体不适及时就诊。 4、注意事项若出现腹痛、发热、黄疸等症状，及时就诊。伤口拆线24小时以后不用再盖纱布,而且可以洗澡。 5、出院药物指导： 6、门诊随诊。没有特殊情况,一个月后请到门诊检查。
康复病人出院指导
康复病人出院指导 祝贺您康复出院，谢谢您及家属与我们的大力合作。为了巩固住院治疗效果，为了你的健康，请出院后仍需要注意以下几点： 1、首先要有一个好的心情，保持情绪稳定，避免过度兴奋、激动、紧张、悲伤，引起大脑皮层的功能失调，植物神经功能紊乱，不利于疾病的恢复。要有战胜疾病的信心和勇气，出院后仍然需要积极配合治疗。 2、请您合理安排生活，注意休息，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。可以适当的做些家务活动和室外活动，如散步、打太极拳，做健身操等。活动量因个体差异而定，避免劳累和剧烈运动。根据身体情况逐渐增加活动量，以不感觉疲劳为宜。 3、预防感冒。室内按时开窗通风，保持室内空气流通，气温变化时及时增减衣服，传染病流行季节，少到公共场所，预防交叉感染。 4、合理饮食。既要有营养又要易于消化，定时进餐，少食多餐，不宜过饱，更不能暴饮暴食，以增强心脏和肾脏的负担。多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食有刺激性的食物。年老体胖易进低盐、低脂、低胆固醇的食物。 肝硬化晚期需要限制蛋白的摄入，以防发生肝性脑病。同时不能进食辛辣和油炸的食物，以防消化道出血。 水肿、高血压、肾功能不全的病人要限制盐的摄入，根据水肿情况控制盐量。 肾功能不全者易用优质低蛋白饮食，如瘦肉，牛奶等动物蛋白，少食植物蛋白。控制钾的摄入，不吃橘子、香蕉等含钾量高的食物。同时控制水分，特别是有水肿和高血压时，每天饮水量不超过1000ml，服用利尿药物者应多吃含钾高的食物。 糖尿病人，出院后要继续控制饮食，安住院时计算的进食量不要多进食物，特别禁用含糖类食物和水果。 5、白开水是最好的饮料，含有多种矿物质和微量元素。发热、感冒、急性肾盂炎、泌尿感染时多饮水，促进细菌和毒素的排出。每天一杯白开水可以促进肠蠕动，预防便秘，也可以预防脑血栓的形成。 6、有心绞痛者请您随身携带硝酸甘油或者消心痛，当出现胸闷、憋气、或不适时立即含化。可以预防心肌梗塞；糖尿病人请随身携带小卡片，以防发病时，便于及时治疗。X 7、有心脏病者、经常自己测脉搏，正常脉搏每分钟60--80次，出现过快慢或间歇，请及时到医院检查。 8、戒烟、戒酒。尼古丁可使血管痉挛，血压高、学粘稠度增高、损坏心、肺、肝、肾的功能。酒精可以加快心率，升高血压、形成脂肪肝、促进肝硬化。 9、养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁，不能沐浴时，要用温水擦浴，勤晒被褥，勤更衣。每晚睡觉前清洗会阴部，要用1：5000pp坐浴。患有糖尿病者要特别注意足部卫生，穿鞋宽松，防止挤压。 10、请您按医生的吩咐，定期到医院复查。请您按时服药，不可间断。
心内科出院指导
心内科出院指导Last revision on 21 December 2020
急性心肌梗死出院指导 1、指导病人正确服药，随身常备保健药盒，预防复发。 2、做力所能及的体育锻炼，劳逸结合，避免诱因，定期复查。 3、饮食宜低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食，防止便秘，戒烟酒，肥胖者控制体重。 4、坚持按医嘱服药，自我监测药物作用、副作用。 5、指导当病情突然变化时采取简易的应急措施。 6、告诉患者洗澡要让家属知道，不宜在饱餐和饥饿时进行，水温勿过冷过热时间不宜过长，门不要上锁。 7、嘱患者定期门诊随访进行心电图、血糖、血脂检查。如疼痛较前频繁、程度加重、服硝酸甘油不易缓解，伴出冷汗，即刻由家属护送就医。 心力衰竭患者出院指导 1.指导病人积极治疗原发病，注意避免心衰的诱发因素，如感染（尤其是 呼吸道感染）、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多，饱餐及便秘等。 育龄妇女应避孕。 2.宜低脂清淡饮食，忌饱餐和刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果；保持大便 畅通，养成定时排便的习惯；戒烟酒。 3.保持生活规律，注意劳逸结合。从事轻体力工作，避免重体力劳动以免 诱发心衰。建议病人可进行散步、打太极拳等运动。适当活动有利于提高心脏储备力，提高活动耐力，改善心理状态和生活质量。
4.交代病人不要随意增减或撤换药物，以免因不恰当的停药而诱发心衰。 服用洋地黄者要详细交代病人及家属识别不良反应，掌握自测脉搏的方法； 5.嘱病人定期门诊随访，出现胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等情况及 时来院就诊。 心律失常患者出院指导 1、向病人及家属讲解心律失常的常见病因、诱因及防治知识。 2、积极治疗基础疾病，避免诱因。 3、宜低脂清淡饮食，多食新鲜蔬菜水果,忌饱餐和刺激性食物，戒烟酒。 4、保持生活规律，注意劳逸结合。心律失常的病人，如果不伴严重疾病，可以照常工作；伴有严重器质性疾病或发生严重心律失常的病人，应卧床休息，防止意外发生。 5、有晕厥史的病人避免从事驾驶、高空作业等有危险的工作，发生头昏、黑蒙不适时立即平卧，以避免晕厥发作而摔伤。 6、嘱病人多食纤维素丰富的食物，保持大便通畅，心动过缓病人避免排便时屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。 7、遵医嘱继续服用抗心律失常药物，说明坚持治疗的重要性，不可自行减量或擅自换药，教会病人观察药物疗效和不良反应，嘱咐病人出现异常情况及时就诊。 8、教会病人和家属测量脉搏的方法，交代家属应注意的事项和发生紧急情况时的处理措施，如发生阿-斯综合征时捶击心前区的方法等。