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二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣60例疗效观察

二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣60例疗效观察

【摘要】目的:观察二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣的疗效。方法:90例扁平疣患者随机分组,两组采用二氧化碳激光治疗后,治疗组外用MEBO,对照组外用金霉素软膏。观察两组的治疗总有效率和复发情况。结果:治疗组的总有效率95.0%,对照组83.3%,治疗组优于对照组治疗组60 35 16

6 3 95.0%

对照组 30 11 11 3 5 83.3%

治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).

3.2.2 治疗后复发情况比较治疗2月后,两组中显效、好转和无效的病例全部给予二次治疗,经治均获痊愈。治疗后6月随访,治疗组无复发病例,对照组有3例复发。

3.2.3 不良反应激光术后所有病例均有局部发红、轻度肿胀。术后结薄层痂,约5~7 d脱落。治疗组5例出现轻度色素减退,4例色素沉着,但1~2月逐渐恢复正常皮色。无1例患者留下瘢痕和色素沉着。对照组3例出现灼热瘙痒,半年后2例遗留色素沉着和1例色素减退。两组患者均无1例因不良反应而退出治疗。

4 讨论

扁平疣是由人类乳头瘤病毒侵入表皮细胞所致的体表良性赘生物。本病在中医谓之“扁瘊”,病机主要是机体正气虚弱,外感风热毒邪或体内肝火妄动,气血不和,阻滞肌肤所致。现代医学认为病毒感染后的表皮细胞受生理屏障的影响形成独立封闭的皮损(疣体),无法与循环免疫细胞接触,从而不能产生免疫应答[2]。因此,药物全身性治疗往往时间长且难以奏效。以往有采用鬼臼毒素、5-氟尿嘧啶软膏等药物局部治疗,有一定的疗效,但易留下瘢痕、色素沉着[3]。

二氧化碳激光治疗扁平疣的原理是利用高能量光对扁平疣逐层扫描气化、烧灼而达到治疗目的。二氧化碳激光属红外线波段,治疗疣时,可瞬时使病灶组织升温,导致组织蛋白变性、坏死,从而完成炭化、气化过程,在杀灭病毒的同时,极少伤及周边正常组织。其激光穿透力较弱, 扁平疣经二氧化碳激光轻度烧灼、炭化后,封闭了创面形成保护层,故出现感染的几率小,因此也减少了瘢痕和色素异常的形成[4]。美宝湿润烧伤膏是一种框架型中药制剂软膏,实验证明:美宝湿润烧伤膏所含有的β-谷甾醇、黄柏、蜂蜡可以改变细菌形态,诱导细菌变异,减低细菌毒力,有效的发挥抗炎作用[5];它含有的小檗碱兼有抗真菌、抗病毒作用[6];黄芩甙具有增强机体免疫作用[7]。其组方具有良好的活血化瘀作用,可解除局部微循环障碍,使局部立毛肌松弛,缓解立毛肌痉挛引起的疼痛。,同时,其中的营养成分如糖、氨基酸、蛋白质、脂肪等,可以被皮肤残余组织中的潜能再生细胞吸收,在生理湿润环境中转化为干细胞并在原位分化成各种皮肤细胞,生理性修复创面,使其无瘢痕愈合[8]。临床观察表明,二氧化碳激光治疗

扁平疣后,及时联合美宝湿润烧伤膏外搽创面,可有效缓解创面疼痛、减少感染、促进创面愈合,并能预防瘢痕形成,对发于面部的扁平疣疗效尤为显著。其使用方便,安全无副作用,值得在临床推广运用。

参考文献:

[1] 赵辨.临床皮肤病学[M]. 3版.南京:江苏科学技术出版社,2001: 314.

[2] 吴绍熙.皮肤性病学诊断治疗指南[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002;51

[3] 刘斌,朱里,王庆.鬼臼毒素酊联合干扰素治疗扁平疣60例疗效观察[J].中国麻风皮肤病杂志,2008;24(3):236

[4] 张淑平,吕政福.二氧化碳激光治疗疣的临床应用研究[J].中国疗养医学, 1998, 7(1): 13-14.

[5] 杨文东,薄树春,季红霞.液氮冷冻与MEBO联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志,2008,20(4):310

[6] 张树全,金莉莉,中药美宝湿润烧伤膏治疗疱疹280例[J].中国中医药科技,2006,(6):437-438

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[8] 陈永种,等.皮肤再生医疗技术在供皮区的临床应用[J].中国烧伤创疡杂志,2(X)5,17(l):39一4D.

二氧化碳激光治疗知情同意书

二氧化碳脉冲激光治疗知情同意书 一. 适应症 色痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状痣、皮赘、脂溢性角化、寻常疣、扁平疣、瘢痕、结节性硬化、毛发上皮瘤、化脓性肉芽肿等各种皮肤浅表肿物。 二. 治疗后可能出现的副作用 本治疗为对已有的皮肤肿物进行损毁性治疗,不能阻止其他部位再次发生原损 害。此外部分患者治疗后可能原位复发,需及时复诊根据情况再次治疗或使用 外科手段治疗。 由于本治疗是对皮疹进行销毁性的治疗,因此皮肤有一定程度的破损和缺 失,然后有一个皮肤逐渐愈合的过程,这一过程因为您皮肤愈合能力的不 同而不同,一般会持续1-3个月,才能逐渐接近皮肤颜色,部分病人需要半年 甚至更长时间恢复。 治疗后出现色素沉着属于正常的治疗反应。大多数人即便发生色素沉着一 般也非常轻微不影响美观,由于个体间存在差异,也有部分人色素沉着较 为明显,色沉一般发生了2周左右,4周左右达到高峰,以后逐渐自行消退。 个别人色素沉着明显而且消退非常缓慢,请理解,并配合医师进一步 治疗。由于个体间存在较大的差异,每个人的恢复情况可能有较大差异。 色素减退(白斑):部分患者治疗后皮肤出现色素脱失。 因为特殊体质,部分患者可能出现增生性疤痕,需及时复诊,进一步治疗。如 果是瘢痕体质,必须在治疗前告诉医生。 三?治疗后护理 1?治疗后至少两周内避免直接日晒,减少色素沉着的发生。2?治疗后至少一周内每日使用抗生素药膏,避免感染和炎症发生。3?治疗后至少一周内治疗区域不能清洗,不能揉搓治疗部位皮肤,如有结痂,不能用手提前扣掉。4?可配合医师建议使用药品或医学护肤品,提高疗效,减少副作用。 四?说明 1?以上只是一般性说明不包括所有情况,因此治疗时遵从治疗医师的医嘱或建 议。2?治疗前必须阅读和理解说明,理解医疗的局限性和可能发生的副作用,并与治疗医师沟通。3?在这个过程中医师根据病情可能对预定的治疗方案进行调整。 针对个体情况的特殊性说明 _____________________________________________________ 患者监护人签字:日期:年月日联系方式: 医师签字:日期:年月日 氧化碳脉冲激光治疗知情同意书 一. 适应症 色痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状痣、皮赘、脂溢性角化、寻常疣、扁平疣、瘢痕、结节性硬化、毛发上皮瘤、化脓性肉芽肿等各种皮肤浅表肿物。 二. 治疗后可能出现的副作用 本治疗为对已有的皮肤肿物进行损毁性治疗,不能阻止其他部位再次发生原损 害。此外部分患者治疗后可能原位复发,需及时复诊根据情况再次治疗或使用 外科手段治疗。 由于本治疗是对皮疹进行销毁性的治疗,因此皮肤有一定程度的破损和缺 失,然后有一个皮肤逐渐愈合的过程,这一过程因为您皮肤愈合能力的不 同而不同,一般会持续1-3个月,才能逐渐接近皮肤颜色,部分病人需要半年 甚至更长时间恢复。 治疗后出现色素沉着属于正常的治疗反应。大多数人即便发生色素沉着一 般也非常轻微不影响美观,由于个体间存在差异,也有部分人色素沉着较 为明显,色沉一般发生了2周左右,4周左右达到高峰,以后逐渐自行消退。个 别人色素沉着明显而且消退非常缓慢,请理解,并配合医师进一步 治疗。由于个体间存在较大的差异,每个人的恢复情况可能有较大差异。 色素减退(白斑):部分患者治疗后皮肤出现色素脱失。 因为特殊体质,部分患者可能出现增生性疤痕,需及时复诊,进一步治疗。如果 是瘢痕体质,必须在治疗前告诉医生。 三?治疗后护理 1?治疗后至少两周内避免直接日晒,减少色素沉着的发生。2?治疗后至少一周内每日使用抗生素药膏,避免感染和炎症发生。3?治疗后至少一周内治疗区域不能 清洗,不能揉搓治疗部位皮肤,如有结痂,不能用手提前扣掉。4?可配合医师建议使用药品或医学护肤品,提高疗效,减少副作用。 四?说明 1?以上只是一般性说明不包括所有情况,因此治疗时遵从治疗医师的医嘱或建

扁平疣治疗方法的研究进展

扁平疣西医治疗方法的研究进展 【摘要】扁平疣(verruca plana)是由人类乳头瘤病毒HPV3、10、28、41 型感染引起的常见皮肤病。扁平疣的产生和机体自身的免疫功能有关,笔者结合近五年来国内外关于扁平疣治疗的相关报道,对于目前临床治疗扁平疣的情况进行综述。【关键词】扁平疣研究进展综述 西医认为扁平疣是由HPV感染所致的一种皮肤病,根据病毒DNA 的基因型别,目前HPV 已有100多种亚型,其中与扁平疣相关的主要是2、3、4、10、28、41、65型。该病的发生虽由HPV感染引起,但更与患者的机体免疫力低下有密切关系,尤其是细胞免疫对扁平疣的防御机制起重要作用[1] 。在治疗上,目前西医主要以药物联合治疗、物理治疗、皮肤疣自体植入疗法为主。[2] 1、药物联合治疗 分析资料表明,比起单一药物的治疗,药物联合治疗取得了更好的治疗效果。临床上常用用的药物有维A酸类药物、卡介菌多糖核酸、干扰素类药物。 (1)维A酸对维持上皮组织的正常角化过程有重要作用,治疗上以上皮细胞增生、分化紊乱及角化异常为特点的疾病疗效较好。[3] 陆忠兰等[4]使用维A酸类药物口服加外用联合治疗顽固性扁平疣,治疗组疗效显著。但该类药物口服可能出现皮肤黏膜干燥、致畸、血脂升高等不良反应。故该实验治疗组虽取得满意疗效。尽管国外亦有报道使用低剂量的维甲酸类药物治疗扁平疣疗效满意,但其不良反应多,且妊娠或拟近期妊娠的患者均禁用,故该药物在扁平疣的治疗中受到一定限制。此外还有学者使用维A酸类药物,如他扎罗汀、维胺酯胶囊、异维A酸等,联合其他免疫调节剂一起治疗的案例,均取得了较好的效果。 (2)卡介菌多糖核酸的主要成分为多糖、核酸等多种具有免疫活性的物质,其作用机制是调节机体的细胞免疫、体液免疫,刺激网状内皮系统。激活巨噬细胞及T淋巴细胞,诱导T淋巴细胞增殖活化产生IFN-α、IFN-γ,促进I L-2的产生,增强吞噬细胞吞噬能力和NK细胞的活性,从而发挥其细胞免疫功能,引起特异性抗体的生成及对疣的免疫排斥,从而达到排斥病变组织的目的。[5,6] 王月花等[7]对卡介菌多糖核酸注射液联合硫代硫酸钠治疗扁平疣的研究取得了较好的临床效果。硫代硫酸钠在临床上用于皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹、药疹等皮肤病,外用于皮肤上时,硫代硫酸钠局部刺激性小,愈后无色素沉着,同时还可治疗急性氰化物、钡剂(氯化钡、碳酸钡) 中毒及慢性砷剂中毒,尚有抗过敏作用。疗效明显高于单纯外用硫代硫酸钠治疗,且无明显不良反应。黄明欢等[8]运用卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特乳膏或维A酸乳膏治疗扁平疣获得满意效果。同样尹逊国等[9]运用卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特治疗扁平疣结果显示其有效率达80.7%。 此外还有学者将卡介菌多糖核酸与其他免疫抑制剂联合使用,也取得了较好的临床效果。(3)目前通常外用重组人干扰素α-2b制剂治疗青少年扁平疣。资料显示[10]重组人干扰素α-2b对 HPV有抑制作用,它直接作用于病变部位。通过与靶细胞表面干扰素受体相结合,诱导细胞内 2—5(A)合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多种抗病毒蛋白,阻止病毒蛋白质的合成、抑制病毒核酸的复制和转录达到抗病毒作用[11] 秦萍萍[12]等所研究的脾氨肽口服冻干粉与重组人干扰素α-2b乳膏联合治疗青少年扁平疣的临床疗效和对免疫功能的影响取得较好的临床疗效。我们认为脾氨肽能改善辅助T细胞(包括Th和Th,细胞)的功能,促进Th细胞分泌IL-2和INF-y增加,诱导体内淋巴细胞转化,激活单核巨噬系统的活性,提高患者血清IgG和IgA水平[13]。两种药物的联合治疗

扁平疣激光治疗

扁平疣激光治疗 1. 引言 扁平疣(也称为扁平疣病毒疣)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见皮肤病。它通常出现在儿童和青少年的手部和足部,特征是扁平状,呈灰白色或深黄色。除了外观上的不美观,扁平疣通常是无痛的,但有时可能会出现瘙痒或疼痛。激光治疗是一种常用的扁平疣治疗方法,本文将介绍扁平疣激光治疗的原理、治疗过程、注意事项和效果评估。 2. 激光治疗原理 激光治疗是利用激光器产生的高能光束对皮肤进行定向破坏,以达到治疗的目的。扁平疣的激光治疗通常使用二氧化碳激光器或脉冲色素激光器。 二氧化碳激光器使用的是一种高能量的激光光束,能够蒸发保水层,瞬间加热和破坏扁平疣的组织。它可以精确地控制激光的功率和作用时间,以确保只破坏扁平疣而不影响周围健康皮肤。 脉冲色素激光器则使用的是红色或黄色的激光光束,通过选择性破坏血管和色素成分,破坏扁平疣的组织。这种激光器可以减少对周围正常组织的损伤,减少并发症。

3. 治疗过程 3.1 麻醉 扁平疣激光治疗通常需要局部麻醉。医生会在治疗区域上涂抹麻醉药膏,以减轻患者的不适感。 3.2 激光治疗 医生会使用合适的激光器对扁平疣进行治疗。激光器会产生高能光束,通过照射扁平疣的表面,破坏其组织。治疗过程中,医生会控制激光的功率和作用时间,以确保只破坏扁平疣而不伤及周围健康皮肤。 3.3 术后护理 治疗后,医生会对激光治疗区域进行清洁和覆盖。患者需要注意保持治疗区域干燥和清洁,避免揉搓或刺激治疗区域。 4. 注意事项 4.1 预防感染 激光治疗后,激光治疗区域可能出现轻微的破损和渗出。为了防止感染,患者需要注意保持治疗区域干燥和清洁。可使用抗感染药膏或消毒剂覆盖治疗区域,并更换干净的敷料。

自体免疫疗法治疗扁平疣疗效观察

自体免疫疗法治疗扁平疣疗效观察 目的:探讨自体免疫疗法治疗扁平疣的临床疗效。方法:将97例患者随机分为两组,治疗组:62例,采用自体免疫疗法;对照组:35例,采用抗病毒药物聚肌胞2~4ml肌内注射,隔日1次,疗程4~6周。结果:6个月内治疗组的有效率为88.7%,对照组有效率为42.8%,两组有效率比较差异有显著性差异(χ2=23.42,P<0.05)。治愈病例门诊随访2个月未见复发。结论:自体免疫疗法治疗扁平疣治愈率高,复发率低,值得临床推广应用。 标签:自体免疫;埋植;聚肌胞;扁平疣 扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病,好发于青少年,多分布于面部、手背、颈、胸部和前臂等部位,呈米粒到黄豆大小扁平光滑丘疹,圆形或椭圆形,正常肤色或淡褐色,影响患者容貌美。疣体数目较少者,可选用电灼、冷冻、激光等物理方法进行治疗,但部分病例常治疗无效或治疗后复发,数目较多者,采用以上物理疗法,患者常因痛苦大而难以耐受。临床上迫切需要一种痛苦小、疗效好,且能够大范围推广的方法来治疗扁平疣。2011年1~8月,笔者科室采用自体免疫疗法治疗扁平疣并与常规抗病毒治疗相比较,取得了满意疗效,现将经果报道如下。 1 临床资料 97例均为门诊扁平疣患者,其中男55例,女42例,年龄18~45岁,平均为31.54岁,近1个月内未用过任何抗病毒药物,且均无免疫系统性疾病及肝、肾等严重疾病。发病部位:面部31例,面部与手部并发者28例,单纯手背或手腕部者38例。将97例患者随机分为两组:治疗组62例(男34例、女28例),病程2周~1.4年,平均0.34月;对照组35例(男21例、女14例),病程2周~ 1.1年,平均为0.31月,两组一般资料比较无显著性差异,具有可比性。 2 治疗方法 治疗组:常规消毒后,从患者面部或手背处切取1~2粒新鲜较突出的疣体,切口用纱布包扎,随后在患者的上臂外侧以刀尖垂直切开皮肤,稍加分离,将所切取的疣体直接埋植于皮下,以6-0丝线缝合一针关闭切口,1周后拆线,口服氟哌酸200mg,3次/天,预防切口感染;对照组:聚肌胞2~4ml肌内注射,隔日1次,疗程4~6周。 3 疗效判定标准[1] 两组病例均在6个月内观察疗效。皮疹全部萎缩脱落为治愈;皮疹萎缩脱落数目≥60%为显效;皮疹萎缩脱落数目<60%、皮疹无明显改变及皮疹逐渐增加均视为无效。均随访2个月。 4 结果 两组扁平疣患者治疗后的疗效比较见表1。两组疗效数据经统计学检验,显示有显著性差异(χ2=23.42,P<0.05),具有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组。且两组随访2个月未见复发。 5 讨论 扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)3、10、28、41型感染引起的皮肤疾病,该类病毒属非包膜,小DNA病毒,寄生于细胞核内,主要在核内复制,药物治疗常难以奏效,皮疹少的病例常可进行物理治疗,但易遗留浅表凹陷性瘢痕、色素沉着,由于治标不治本,病毒不易被完全杀灭,部分病例常效果不佳,病程迁

扁平疣治疗方法研究进展

扁平疣治疗方法研究进展 扁平疣是一种常见的皮肤病,由于其对外观和心理的严重影响,治疗方法的研究进展备受。本文将介绍扁平疣的发病原因、临床表现和危害,分析当前治疗研究现状,详细解析各种治疗方法,并介绍近年来治疗领域的重大研究成果。 扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种皮肤病,主要通过直接接触传播。患者在感染HPV后,皮肤上会出现一些小的、扁平的、无痛无痒的丘疹,随着病情发展,丘疹会逐渐增大、增多,严重时可能融合成片。扁平疣主要发生于面部、手背和手臂等暴露部位,对患者尤其是女性的外貌和心理健康造成极大的影响。 目前,扁平疣的治疗方法主要包括物理治疗、化学治疗、免疫治疗和中医治疗等。物理治疗主要包括冷冻疗法、电灼疗法和激光治疗等,通过直接去除疣体达到治疗目的,但易复发。化学治疗主要使用剥脱性药物如维A酸软膏、5-氟尿嘧啶软膏等,需要持续使用一段时间,对皮肤损伤较大。免疫治疗主要包括使用干扰素、白介素等免疫调节剂,激发机体免疫反应,促进疣体脱落,但疗程较长且疗效不显著。中医治疗则主要采用辨证施治的方法,疗程较长但疗效较稳定。 近年来,随着对扁平疣发病机制的深入了解,新的治疗方法不断涌现。

基因治疗方面,通过针对HPV基因组的特定序列设计抑制剂,抑制病毒复制,进而达到治疗目的。免疫治疗方面,研究人员尝试使用新型的免疫调节剂如ChAdV63-E7疫苗、MVA-HPV-E7疫苗等,激发更强的免疫应答,提高治疗效果。在局部治疗方面,研究发现一些中药提取物如苦参、丹参等具有抗病毒、抗炎、调节免疫等多重功效,为中医治疗提供了新的思路。 扁平疣的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。基因治疗和免疫治疗等领域的研究成果为扁平疣的治疗带来了新的希望,但仍需进一步的临床试验验证其疗效和安全性。在中医治疗方面,尽管一些中药提取物展示了良好的治疗效果,但其作用机制和临床应用仍需深入研究。 综合治疗是目前扁平疣治疗的趋势,通过联合应用多种治疗方法以提高疗效、减少复发。例如,物理治疗结合免疫治疗可以加快疣体脱落速度、减少复发率;中医治疗联合化学治疗可以提高整体疗效、减轻副作用。 扁平疣治疗方法的研究进展为患者提供了更多的选择和更好的预后。然而,每种治疗方法都有其优缺点和适用范围,患者应理性看待各种治疗方法的宣传效果,结合自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。

五维赖氨酸颗粒剂联合转移因子口服液治疗90例扁平疣疗效观察

五维赖氨酸颗粒剂联合转移因子口服液治疗90例扁平疣疗效 观察 黄海霞;王翔;潘赟 【期刊名称】《湖南中医药大学学报》 【年(卷),期】2016(36)A01 【摘要】目的分析扁平疣采取五维赖氨酸颗粒剂联合转移因子口服液治疗效果,为临床治疗提高参考. 方法选取我院在2014年1月~2015年12月收治扁平疣患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者采取咪喹莫特治疗,观察组患者在常规治疗基础上采取五维赖氨酸颗粒剂联合转移因子口服剂治疗,两 组患者均治疗8周,分析两组患者治疗效果.结果观察组患者治疗总有效率(95.6%)显著大于对照组(82.2%)(P〈0.05),观察组患者在治疗中,7例(15.6%)出现瘙痒症状,2例(4.4%)存在轻度腹泻,对照组在治疗中,5例(11.1%)出现瘙痒症状,3例(6.7%)存在轻度腹泻,无肝肾功能异常,两组患者不良反应发生率无明显差异(P〉0.05).观察组复发率(2.2%)与对照组(4.4%)无明显差异(P〉 0.05).结论扁平疣在常规治疗基础上采用五维赖氨酸颗粒剂联合转移因子口服剂 能够提高治疗效果,无严重不良反应,具有使用价值. 【总页数】1页(P492-492) 【关键词】扁平疣;转移因子口服液;五维赖氨酸颗粒剂;治疗效果 【作者】黄海霞;王翔;潘赟 【作者单位】江苏省常州市金坛区人民医院皮肤科,江苏常州213200

【正文语种】中文 【中图分类】R2 【相关文献】 1.转移因子口服液联合5%咪喹莫特治疗扁平疣疗效观察 [J], 童海涛;张洪波;任艳华 2.刮削术结合转移因子口服液治疗扁平疣疗效观察 [J], 王玉;曾铁云;陈玉杰 3.清热解毒法联合转移因子口服液治疗扁平疣疗效观察 [J], 张娜 4.自拟祛疣颗粒剂联合卡介菌多糖核酸和维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效观察 [J], 赵菊花;何启敏;苏青 5.P—转移因子口服液治疗扁平疣31例疗效观察 [J], 邵建华;翟洪飞 因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买

冰柏液湿敷加冷喷治疗颜面再发性皮炎的效果观察及护理

冰柏液湿敷加冷喷治疗颜面再发性皮炎的效果观察及护理 摘要】目的:探讨颜面再发性皮炎应用冰柏液湿敷加蒸馏水冷喷的疗效。方法:将符合人选标准的面部日光性皮炎的89例患者随机分为实验组45例,对照组44例。实验组将冰柏液用生理盐水稀释(1:20)后用纱布浸湿后敷于患处加冷喷 15~20min/次,1次/d;对照的患者用3%的硼酸溶液将纱布浸湿后,外敷于面部,每次15~20min/次,2次/d。疗程为1周。结果:实验组治愈(或效果显著)的 有40例,效果率89%;对照组治愈(或效果显著)的有30例,效果率68%。两 组比较有统计学意义。结论:冰柏液湿敷加冷喷治疗颜面再发性皮炎效果显著, 安全可靠,值得推广。 【关键词】颜面再发性皮炎;湿敷;冷喷 【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)15-0280-01 爱美之心人有皆有之,越来越多的人开始讲究“面子工程”,常常到美容院洗脸,殊不知长期的去死皮式的洗脸,让皮肤的角质层受损,屏障功能障碍。容易 发生面部皮炎,甚至反复发作成为颜面再发性皮炎。表现为:临床起初起于眼睑 周围,逐渐扩大到颊部、耳前,甚至累及颜面全部,表现为轻度局限性红斑、细 小糠状鳞屑。我科至2016年5月开始以来,应用冰柏液(我院内制剂)湿敷加 冷喷治疗颜面再发性皮炎取得显著的疗效,现将结果报道如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 2016年5月—2017年3月我院皮肤科收治的颜面再发性皮炎89例,全部为 女性,年龄在30~55岁,平均年龄40岁。病程2个月~3年。都曾反复发作。 将患者随机分为两组,实验组45例,对照组44例。两组患者在年龄、性别、病 程和症状评分等方面无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 实验组用冰柏液(主要成分:板蓝根、大青叶、薏苡仁、侧柏叶、野菊花、 白花蛇舌草、冰片等,100ml/瓶,川药制字:20170321)加生理盐水(1:20)用 纱布浸湿后敷于患处,15~20min/次,1次/d,静脉输入抗过敏及降低毛细血管 通透性的药物(维生素C注射液、甘草酸苷注射液等),瘙痒时口服依巴斯丁片(江苏联环药业,10mg/片)10mg,每天1次,连续使用4周为1个治疗观察周期。 对照组的患者用3%的硼酸溶液浸泡后的无菌纱布湿敷患处,15~20min/次, 1次/d,静脉输入抗过敏及降低毛细血管通透性的药物,患者皮肤瘙痒时口服依 巴斯丁片10mg,每天1次,连续使用4周为1个治疗观察周期。 1.3 疗效判定标准 参照以下标准进行症状评分:主要症状有瘙痒、灼热、疼痛、干燥紧绷感、 红斑。评分标准:各项指标均按4级评分法进行评分,0~4分,分别对应无、轻度、中度、重度。疗效标准:根据疗效指数进行评价。疗效指数=(治疗前总积分—治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。疗效分为4个等级,为治愈、显效、 有效、无效。痊愈:疗效指数为30%~59%;疗效显著指数为60%~59%;无效:疗效指数<30%。 1.4 统计学方法 数据采用统计软件SAS进行描述统计,等级资料采用秩和检验。检验标准

二氧化碳点阵激光结合曲安奈德导入治疗增生性瘢痕效果观察

二氧化碳点阵激光结合曲安奈德导入治疗增生性瘢痕效果观察刘利平;方莉 【摘要】目的评价二氧化碳点阵激光结合曲安奈德导入治疗增生性瘢痕的治疗效果.方法先用二氧化碳点阵激光治疗44例增生性瘢痕,再将曲安奈德喷洒至创面上,通过激光微孔使曲安奈德液体渗入至瘢痕组织内发挥疗效.疗效评价采用临床良好、满意和不满意或无效三级判断疗效,结合温哥华烧伤瘢痕评估标准和视觉模拟评分法,评估患者治疗前后以及治疗后与自身对照区瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软 度及痛痒程度等改变.结果 44例患者经1~3次治疗,效果良好38例,占86.36%;满意6例,占13.64%;不满意或无效0例,总有效率为100%.患者瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度及痛痒程度、在治疗前、后及治疗后自身对照差异均有统计学意义(P<0.05).结论二氧化碳点阵激光结合导入曲安奈德对治疗增生性瘢痕疗效较好,为治疗大面积增生性瘢痕提供了一种新的治疗方法.%Objective To evaluate the efect of fractional carbon dioxide laser combined with triamcinolone acetonide importing into hyperplastic scars. Methods Fourty-four cases with hypertrophic scar were treated.Fractional carbon dioxide laser were moved back and forth on the hyperplastic scars with triamcinolone acetonide spraying on the scar surface in the meantime.So the triamcinolone acetonide could be imported into the scar through laser holes.The effect was evaluated as good,satisfied and unsatisfied or invalid.The Vancouver Scaring Criteria and Visual Analogue Scale were used to assess the scar color,thickness,vascularity softness and sufferings feeling pretherapy and post-treatment of treatment area and control area scar. Results Fourty-four cases were treated 1-3 times,including 38 cases

异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏治疗扁平疣临床观察

异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏治疗扁 平疣临床观察 摘要】目的:观察口服异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏外用 治疗扁平疣的临床疗效。方法:选择88例门诊扁平疣患者,随机分为治疗组和对 照组。治疗组口服异维A酸软胶囊(体重≥65kg者30mg/d,分3次口服;体重 <65kg者20mg/d,分2次口服),西咪替丁片200mg/次、3次/d,同时每晚睡前交替使用0.1%维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏点涂1次。对照组单独使用0.1%维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏,用法同治疗组,疗程均为6周。结果:治 疗组有效率91.30%,对照组有效率52.38%,两组有效率比较差异有统计学 意义(P<0.01)。结论:异维A酸、西咪替丁联合口服,同时配合维A酸乳膏咪喹莫特乳膏联合外用治疗扁平疣的疗效确切。 【关键词】扁平疣异维A酸软胶囊西咪替丁片 0.1%维A酸乳膏 5%咪喹莫特乳膏 【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)16-0256-02 扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起棘层及颗粒层角朊细胞增生、空泡化,导致局部角朊细胞数量增加和体积增大,从而在皮肤表面上形成的一种新生物。 扁平疣是皮肤科常见病,好发于面部、手背等外露部位。我站于2009年4月~2013年7月采用异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏治疗顽固 性扁平疣,效果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 88例患者均来自本站门诊,符合扁平疣的临床特征,确诊为扁 平疣。且患者皮损均在40个以上,患病时间在1年以上,都使用过两种以上的 治疗方法(均未使用过维A酸类药物),但疗效不好。除外以下患者:①18岁以下患者。②妊娠、哺乳期患者及近2年有生育要求者。②有高血脂、高血糖、肝 肾功能异常者。③4周内口服维A酸类药物及使用免疫抑制剂者。按就诊顺序随 机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例,男24例,女22例;年龄18~40岁,病程1~4年,皮损50~120个;对照组42例,男23例,女19例;年龄18~38岁,病程1~4年;皮损45~125个。两组患者的性别、年龄、病程及皮损数目 比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法治疗组:口服异维A酸软胶囊(商品名泰尔丝,上海信谊延安药业有限公司生产,国药准字H20055201),西咪替丁片联合外用0.1%维A酸乳膏(商品名迪维霜,重庆华邦制药有限公司生产,国药准字H50021816),及5%咪喹莫特乳膏(商品名忧必清,珠海联邦制药股份有限公司生产,国药准字 H20040283),异维A酸软胶囊用法、用量与体重有关,体重大于65kg的患者,30mg/d,分3次口服;体重小于65kg的患者,20mg/d,分2次口服,进食时服用药物。西咪替丁片,600mg/d,分三次口服。0.1%维A酸乳膏晚临睡前清洗面 部后皮损处点涂,隔日一次。5%咪喹莫特乳膏每周3次(1、3、5或2、4、6)于晚上临睡前使用,用前先清洗皮肤,取适量药物涂于扁平疣上,并轻轻按摩数次, 药物在皮肤上保留(6-10)h后再清洗掉,与维A酸乳膏交替使用。对照组:仅用0.1%维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏,使用方法与治疗组相同。两组患者的疗 程都是6周。每周随访1次,记录皮疹情况及药物不良反应及患者耐受情况,疗 程结束后评定疗效。治疗开始时和结束后作血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、

异维A酸胶丸联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效观察

异维A酸胶丸联合5%咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的疗效观察 目的:观察异维A酸胶丸联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣的疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(48例):所有患者均每日外用5%咪喹莫特乳膏1次,治疗组同时口服异维A酸胶丸10~30mg/天,2周随访1次,两组疗程均为8周。结果:治疗组痊愈率为78%,有效率为96%;对照组痊愈率为54.17%,有效率为72.92%。两组疗效差异均有统计学意义(χ2=7.18,P<0.05;χ2=10.066,P<0.001)。结论:异维A酸胶丸联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣疗效确切、安全性好,值得临床选择应用。 标签:扁平疣;异维A酸;咪喹莫特 扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种米粒至黄豆大扁平隆起状丘疹,呈淡褐色或正常肤色,好发于颜面、手背,病程慢,不易消退,目前尚无特效抗HPV药物。曾有文献报道口服异维A酸或外用咪喹莫特有效[1-3],但疗效有限。为此,笔者科室采用口服异维A酸联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣患者,并以单独外用5%咪喹莫特乳膏作为对照,对其疗效和安全性进行了观察,现将结果报道如下。 1 资料和方法 1.1病例资料:均为经临床确诊的扁平疣患者,共98例,年龄15~35岁,平均25.6岁,其中男27例,女71例,病程6个月~8年。所有患者面部皆有皮损,其中累及手背及前臂者59例,累及颈部5例,数目数十个至数百个不等。随机分为两组:治疗组50 例,对照组48 例,两组患者年龄、性别、病程、皮损数差异无统计学意义,具有可比性。 1.2排除标准:妊娠、哺乳期妇女;患有严重心、肝、肾等系统疾病者;近8 周内全身或局部使用过维A酸或免疫调节剂者;不能按要求用药和随诊者;出现严重不良反应不能耐受者。 1.3治疗方法:治疗组口服异维A酸胶丸(商品名为泰尔丝,上海信宜延安药业有限公司生产),体重大于50kg者开始剂量为10mg,每日3次,2周后改为10mg,每日2次,4周后改为10mg,每日1次;体重小于50kg的患者开始剂量为10mg,每日2次,4周后改为10mg,每日1次;同时外用5%咪喹莫特乳膏(商品名:明欣利迪,四川明欣利迪药业有限公司生产),每日1次。对照组仅外用5%咪喹莫特乳膏,每日1次。8 周后判定疗效。 1.4 疗效判定标准[4]:所有患者在治疗后2、4、6、8周来门诊复诊,记录皮疹消退情况。疗效按痊愈、显效、有效、无效四级评定。痊愈:皮疹全部消退;显效:皮疹消退≥60%;有效:60%>皮疹消退≥20%;无效:皮疹消退<20%,有效率以痊愈加显效加有效统计。每2周随访1次,记录皮损变化及不良反应。

咪喹莫特乳膏与维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效对比分析

咪喹莫特乳膏与维A酸乳膏治疗扁平疣的疗效对比分析 目的:探讨5%咪喹莫特乳膏与0.025%维A酸乳膏外用治疗扁平疣的疗效对比。方法:将96例扁平疣患者随机分为A,B,C三组,分别予5%咪喹莫特乳膏、0.025%维A酸乳膏及两者联合外用治疗,疗程为三个月。结果:三组的有效率分别为48.4%,53.3%和78.8%,联合治疗组与其它两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。部分患者在治疗过程中出现了局部皮肤潮红、辣痛、脱屑等轻度的不良反应,短暂停药后能完成治疗。结论:5%咪喹莫特乳膏与0.025%维A酸乳膏均是治疗扁平疣的有效药物,并且使用方便。二者单独外用在治疗扁平疣中疗效相当,联合应用可以缩短起效时间,提高治愈率。 标签:咪喹莫特乳膏;维A酸乳膏;扁平疣 扁平疣是皮肤科常见的病毒感染性皮肤病,由人类乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染所致,主要为HPV-3型,少数由HPV-5、8、9、10、11型引起。该病与机体的免疫功能有重要关系,在伴有免疫缺陷的患者、糖皮质激素或免疫抑制剂使用者,其发病率明显增高。疣体好发于颜面、手背及前臂。主要表现为圆形或椭圆形的扁平隆起性丘疹,大多为米粒至绿豆大小,表面光滑、质硬,呈淡褐色。搔抓后可有自体接种反应,无明显的自觉症状。该病病程长,治疗后容易复发,目前尚无针对性的特效药物。 1材料与方法 1.1 病例选择: 患者纳入标准:①具有典型的皮疹表现并确诊[1];②年龄15~60岁,性别不限;③既往未接受过任何治疗或接受过治疗但无明显效果或复发,近一个月内未予治疗;④病程≥2月;并且疣体数目≥5 ~200个。排除标准:①对咪喹莫特或维A酸乳膏过敏或不能耐受者;②合并高血压、消化性溃疡及其他严重内脏疾病者;③妊娠及哺乳期的妇女或计划半年内怀孕者;④近一个月内进行过药物治疗;⑤对光敏感或有疤痕体重者;⑥未能完成试验者。 1.2 一般资料:96例患者均来自我科门诊,就诊于2009年6月至2013年4月。患者皮疹分布于颜面、双上臂、躯干等,大小呈芝麻至绿豆大小、浅褐色,少数亦可见呈线性排列的扁平丘疹。其中男44例,女52例,年龄18~42 岁,平均年龄22±4.53岁;病程2个月~2年,平均病程8± 2.45个月。54例累及面部,22例累及颈及胸背部,20例累及手背及腕部。三组患者在性别、年龄、病程、发病部位、皮疹数目等方面,差异无统计学意义,具有可比性。 1.3 治疗方法:将入选病人随机分为三组:A组(治疗组)33例,采用5%咪喹莫特乳膏外用治疗(商品名:丽科杰,湖北科益药业股份有限公司提供),每天将药膏均匀薄层涂于疣体上,用手指轻轻按摩数次,保留6-10小时后,用清水将药物从疣体部位洗去,周一至周五涂药,周六、周日停药。B组(对照组)

重组人干扰素(IFNα—2b)治疗扁平疣疗效观察

重组人干扰素(IFNα—2b)治疗扁平疣疗效观察 目的探究重组人干扰素(IFNα-2b)治疗扁平疣的临床疗效。方法对照分析我院122例扁平疣患者采用重组人干扰素(IFNα-2b)治疗的临床效果。结果在临床效果上,观察组在用药后皮疹开始萎缩,33例患者治愈,整体显效率为91.80%,对照组22例患者治愈,整体显效率为65.57%。观察组高于对照组(P>0.05),差异具有统计学意义;在不良反应方面,观察组不良反应率为13.11%,对照组不良反应率为14.75%,观察组低于对照组(P>0.05),但差异不具有统计学意义;在复发率方面,治疗后1个月两组复发率无统计学意义(P>0.05),在治疗后3个月、6个月,观察组复发率均低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论重组人干扰素(IFNα-2b)在治疗扁平疣中具有良好的效果,并具有用药安全性,可作为治疗扁平疣的常规药物。 标签:重组人干扰素(IFNα-2b);扁平疣;临床疗效 扁平疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的病毒感染性疾病,在临床中较为高发,常发生于青少年人群之中。一般突然起病,发生于面部、手背、手臂等部位,呈大小不等的扁平丘疹[1]。丘疹轻度隆起,一般呈圆形、椭圆形或多角形,具有清晰的界限,呈密集分布或现状排列,表面光滑。发病时一般无自觉症状,小部分患者会感觉到轻微瘙痒。一些患者可自行好转,但病程通常会慢性经过,可持续数年。且这一疾病可通过直接或间接接触进行传播,虽然对人体健康及生命的威胁性不大,但难免会影响观瞻,同时由于这一疾病具有传染性,影响了人们的正常社交生活,给患者带来了一定的心理压力[2]。当前我国对这一疾病的治疗有药物、激光、冷冻、微波等多种方法,但哪种治疗方法最为有效安全,尚无定论。针对于此,本院对这一病症的治疗进行了探索,对2014年2月~2015年5月在我院接受治疗的122例患者进行了重组人干扰素(IFNα-2b)治疗扁平疣的对照研究,以供临床提供借鉴,现将成果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般材料选取2014年2月~2015年5月在我院接受治疗的122例扁平疣患者作为研究对象,纳入标准为:①患者能配合本次研究;②近月内未接受其他药物进行治疗;③无肝功能、肾功能等其它循环、代谢性疾病;④非妊娠、哺乳、或年内计划受孕的妇女。根据治疗方法及患者意愿的不同分为观察组和对照组,各61例。观察组男性30例,女性23例,年龄在13~37岁,平均年龄(24.56± 2.74)岁。病程在0.16~ 3.75年,平均病程(1.23±0.33)年。皮损数目7~46个,平均(21.35± 4.33)个;对照组男性28例,女性25例,年龄在12~38岁,平均年龄(24.64±2.85)岁。病程在0.16~3.50年,平均病程(1.31±0.26)年。皮损数目7~46个,平均(21.35±4.33)个。两组患者在病程、疾病程度、年龄、性别等基本资料方面均无显著差异,具有比较价值。 1.2方法对照组患者采用常规方法进行治疗,以维生素B12(国药准字H32020611,1 ml:0.5 mg)500 g进行肌肉注射,1次/d,持续用药20 d。口服

湿性医疗技术在PDL联合CO2点阵激光治疗早期红色瘢痕术后创面修复中的应用研究

湿性医疗技术在PDL联合CO2点阵激光治疗早期红色瘢痕术后创面修复中的应用研究 作者:刘小加谭军李高峰喻亿玲雷颖欧阳华伟 来源:《中国美容医学》2020年第09期

[摘要]目的:探究湿性医疗技术在PDL联合CO2点阵激光治疗早期红色瘢痕术后创面修复中的应用效果。方法:选取笔者科室2018年1月-2019年10月收治的120例早期红色瘢痕患者为研究对象,根据数字随机表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用PDL联合CO2点阵激光治疗,观察组在此基础上实施湿润烧伤膏进行创面护理,比较两组患者愈合效果、创面愈合时间、数字疼痛分级法(NRS)评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分及并发症发生率。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P [关键词]瘢痕;PDL;CO2点阵激光治疗;创面修复;湿性治疗 [中图分类号]R619+.6 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2020)09-0018-04 Application of Wet Medical Technology in the Treatment of Early Red Scar Wound Repair by PDL Combined with CO2 Dot Array Laser

LIU Xiao-jia, TAN Jun, LI Gao-feng, YU Yi-ling, LEI Ying,OUYANG Hua-wei (Deparment of Plastic and Laser Cosmetic Surgery,Hunan Provincil People's Hospital,Changsha 410005,Hunan,China) Abstract: Objective To explore the effect of wet medical technology in the treatment of early red scar wound repair after PDL combined with CO2 dot array laser. Methods A total of 120 patients with early red scar admitted to our hospital from January 2018 to October 2019 were selected as the research object. According to the numerical random table method, they were divided into the control group and the observation group, with 60 cases in each. The control group was treated with PDL combined with CO2 lattice laser, and the observation group was given mebo for wound care on this basis. The healing effect, wound healing time, digital pain grading (NRS) score, vancouver scar scale (VSS) score and complication rate were compared between the two groups. Results The total effective rate was 95.00% in the observation group, higher than 83.33% in the control group (P Key words: scar;PDL;CO2 lattice laser therapy; wound repair; wet treatment 瘢痕多因創伤所致,是正常皮肤组织在外观及组织病理学上发生转变的总称,是创伤后修复治疗的必然产物[1]。瘢痕的存在不一定会对健康和安全造成威胁,但是若生长过长则会引发一系列并发症,导致外形破坏和功能活动障碍,严重影响患者的生活质量和外貌[2]。PDL 联合CO2点阵激光治疗是早期治疗瘢痕的重要手段,临床实践效果较为理想,对瘢痕的治愈有着十分重要的意义。瘢痕治疗后,创面修复是最为关键的康复环节,若创面修复不理想,则会影响治疗的整体效果[3]。经由外部治疗及护理干预对PDL联合CO2点阵激光治疗后可能出现的不适反应加以控制,能够促使创面得以尽早修复[4]。盐酸金霉素软膏是创面修复的常见药物,在临床上已被广泛应用,但其应用效果仍存在不足,创面愈合的时间、质量等依旧留有较大的提升空间,且并发症或副作用较大[5]。因此,寻找一种更为合理、有效的外部治疗及干预方法,对创面修复至关重要。湿性治疗技术在皮肤疾病治疗中较为常用,而其应用在治疗后创面愈合过程中是否能够达到提升愈合效果的作用是现代临床中较为关注的问题。为此,本次研究将湿性治疗基础作为方向,探究其对改善红色瘢痕治疗后创面愈合质量的作用,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:选取2018年1月-2019年10月在笔者医院接受PDL联合CO2点阵激光治疗的120例早期红色瘢痕患者进行研究。根据数字随机表法进行分组,对照组与观察组分别为60例患者。对照组:男21例,女39例,年龄19~53岁,平均年龄(3 2.56±4.12)岁,瘢痕长度2~6cm,平均长度( 3.58±0.45)cm;观察组:男24例,女36例,年龄18~56岁,平均年龄(33.21± 4.30)岁,瘢痕长度2~6cm,平均长度(3.41±0.40)cm。本次研究获取患者或其

咪喹莫特乳膏联合维A酸霜治疗扁平疣临床观察

咪喹莫特乳膏联合维A酸霜治疗扁平疣临床 观察 作者:张晓荣赵玉磊许惠娟 【摘要】目的:观察5 %咪喹莫特乳膏联合0.1 %维A酸霜治疗扁平疣的临床疗效。方法:64例扁平疣患者被随机分为两组,5 %咪喹莫特乳膏组患者每周3次早晨外用5 %咪喹莫特乳膏1次;联合治疗组患者每周3次早晨外用5 %咪喹莫特乳膏1次,每晚睡前外用0.1 %维A酸霜1次;用药8周时判断疗效。结果:联合治疗组总显效率72.73 %,5 %咪喹莫特乳膏组总显效率41.94 %,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:5 %咪喹莫特乳膏联合0.1 %维A酸霜治疗扁平疣疗效高、安全。 【关键词】咪喹莫特乳膏;维A酸霜;扁平疣 Abstract Objectives: To observe the curative effect of imiquimod cream combine with Vitamin-A acid cream for treating flat warts. Methods: 64 patients with flat warts were randomly divided into 2 groups(5 % Imiquimod cream group and the combination therapy group). 5 % Imiquimod cream was self-applied 3 times per week in the morning in the 5 % Imiquimod cream group. In the combination therapy group, 5 % imiquimod cream was given in the morning 3 times a week and 0.1 % vitamin-A acid cream was self-applied once a day at bedtime. The curative effect was assessed after continuous administration of 8 weeks. Results:

外用5%咪喹莫特乳膏与局部注射α-1b干扰素治疗肛周尖锐湿疣临床疗效比较

外用5%咪喹莫特乳膏与局部注射α-1b干扰素治疗肛周尖锐 湿疣临床疗效比较 徐晓容;李佳玟;郑俊彬;赖爱民 【摘要】目的:比较外用5%咪喹莫特乳膏与局部注射α-1b干扰素治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法符合入组标准的患者160例,随机分为3组,A组仅使用 二氧化碳激光烧灼疣体;B组二氧化碳激光烧灼疣体后外用5%咪喹莫特乳膏,每周1次,共6周;C组二氧化碳激光烧灼疣体后肛周皮下注射α-1b干扰素每周1次,共6次。3组患者均于第4周末、第8周末及第12周末记录疗效及复发情况。结果12周末观察期结束,A、B、C组治愈率分别为72.0%、88.7%、92.6%,B 组、C组治愈率和A组比较有统计学差异(P<0.05);B组治愈率与C组相比,无统计学差异(P>0.05);第4周末、8周末、12周末C组复发率与A组相比,均有显著性差异;4周末、8周末B组复发率与A组相比无显著性差异。3组患者均无严重不良反应出现。结论二氧化碳激光治疗术后外用5%咪喹莫特乳膏及局部注射α-1b干扰素均能提高肛周尖锐湿疣患者的治愈率,两者疗效相当;局部注射干扰素可以更快的降低复发率,咪喹莫特乳膏外用则临床应用简便,均值得临床推广应用。%Objective To compare the efficacy between external use of 5% im iquimod cream and local injection of α-1b interferon on perianal condyloma acuminatum (CA).Methods The 160 cases of perianal CA were divided into 3 groups, a imiquimod group with 53 cases, a interferon group with 54 cases and a control group with 53 cases. After removing all the lesions by CO2 laser, external use of 5% imiquimod cream was administered weekly for 6 weeks in the imiquimod group; local injection of α-1b interferon was administered weekly for 6 weeks in the interferon

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