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抗菌药物合理使用培训试题

抗菌药物合理使用培训试题

一、单项选择题(每题1分,共47分)

1.正确的抗菌治疗方案需考虑:()

A患者感染病情 B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点 D以上3项

2、可辅以抗菌药局部应用的情况有:( )

A化脓性胸膜炎大量胸腔积液 B反复发作性尿路感染 C隐球菌脑膜炎 D化脓性腹膜炎

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( )

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染 C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

4、下列情况何种是预防用药的适应:( )

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染D人工关节移植手术

5、预防用药用于何种情况可能有效:( )

A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

6、手术前预防用药目的是预防:( )

A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

7、外科手术预防用药多数不超过:( )

A手术后3天 B术后24小时C术后1周D用至患者出院

8、应用头孢哌酮时应给患者补充:( )

A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素K l

9、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为:( )

A糖肽类 B克林霉素 C利福平D大环内酯类

10、肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:( )

A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

11、厌氧菌感染不可以选用:( )

A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

12、治疗肠球菌属感染首选:( )

A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林

13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:( )

A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛

14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:( )

A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素

15、新生儿感染治疗不宜选用:()

A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是

16、妊娠期不宜选用的抗菌药有:( )

A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素

17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:( )

A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

18、在骨组织中浓度高的药物为:( )

A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素

19、老年感染患者一般不宜选用:( )

A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类

20、属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:( )

A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素

21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:( )

A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是

22、下列哪个药物的皮疹发生率最高:( )

A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素

23、 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:( )

A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素

24、抗菌药物治疗性应用的基本原则()

A诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订

E以上都是

25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染()

A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌

26、关于氨基糖苷类抗生素,下列说法不正确的是()

A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗

B妊娠期、哺乳期患者避免使用

C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案

D本类药物不宜与强利尿剂合用

27、成人伤寒沙门菌感染的治疗,首选药物()

A氯霉素B喹诺酮 C氨苄西林 D万古霉素

28、外科预防用抗菌药物给药方法,接受清洁手术,在术前()小

时给药

A 1-2

B 0.5-2

C 2-3

D 3-4

29、抗结核病药物中杀菌作用最强的是()

A异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺

30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是()

A青霉素 B多西环素 C红霉素 D氯霉素

31、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是():

A. 氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. β—内酰胺类

D.氯霉素类

32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于():

A. 革兰氏阴性产酶菌

B. 革兰氏阳性产酶菌

C. 真菌

D. 支

原体

33、引起医院内感染的致病菌主要是():

A. 革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C. 真菌

D. 支原

34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重

要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是():

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染

的征象可少量应用

35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素()

A. 疝修补术

B. 甲状腺腺瘤摘除术

C. 乳房纤维腺瘤切除术

D. 开放性骨折清创内固定术

36、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用():

A. 青霉素

B. 头孢拉啶

C. 头孢哌酮

D. 万古霉素

37、抗菌药物疗程,一般宜用至体温正常,症状消退后()

A 24-48小时

B 48-72小时

C 72-96小时

D 5-7天

38、对于抗菌药物联合应用:下述说法不正确的是()

A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅用于个别情

C联合用药后药物不良反应将增多

D病原菌未明的严重感染可先经验用药,但不宜联合用药

39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是()

A. 应用抗菌药物之后

B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

40、关于喹诺酮类抗菌药,错误的是()

A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中,对喹诺酮类耐药株已

达半数以上

B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应,关节病变,肌腱段裂等

D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌

41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则,错误的

是()

A对获得性耐药患者的化疗方案中,至少包含2种或2种以上患者

未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B忌中途单一换药或加药,不可随意延长或缩短疗程C治疗过程中出现一过性耐药,无须改变正在执行的方案

D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇

42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为:()

A.铜绿假单胞菌感染

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌属

D.凝固酶阴性葡萄球菌

43、ICU发生院内尿路感染的主要病原菌为:()

A.革兰阴性杆菌

B.肠球菌属

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为:()

A.铜绿假单胞菌感染

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌属

D.凝固酶阴性葡萄球菌

45、对于头孢菌素认识错误的是()

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

46、外科预防使用抗菌药物中不正确的是()

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感

47、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:()

A.克林霉素

B.利福平

C.红霉素

D.头孢他啶

二是非题(每题2分,共28分)

1.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用( )

2.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( ) 3.治疗产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)菌感染首选第三代头孢菌素( )

4、SMZ—TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( )

5.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( )

6.所有?内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染,即使体外药敏结果显示敏感( )

7.头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染( ) 8.氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( )

9.肾功能不全患者禁用万古霉素( )

10.应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( )

11.治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类,氟喹诺酮类或碳青霉烯类( ) 12.两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件( ) 13.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( )

14.某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾向

( )

三、简答题(每题5分,共10分)

1.简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些,应何时

开始给药?

2、列举时间依赖性和浓度依赖性的抗微生物药物有哪些类?

四、连线题(每题5分)

请将以下抗菌药物与其最有可能产生的不良反应进行连线:牙釉质形成不全头孢曲松钠

血糖紊乱氯霉素

红人综合症林可霉素

伪膜性肠炎加替沙星

灰婴综合征万古霉素

新生儿核黄疸四环素

听力减退庆大霉素五、案例分析:(每题10分)

患者:男,11岁;诊断:左腹股沟斜疝;药物过敏史:无;实验室检查:未见异常;手术名称:疝囊高位结扎术;抗菌药物选择:左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖注射液100ml,术前静脉滴注。请分析用药存在哪些问题?如何解决?