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内科护理学填空与名解(远秋医学题库)

内科护理学填空与名解(远秋医学题库)
内科护理学填空与名解(远秋医学题库)

内科护理学

第二章呼吸系统

1、>500 U/L常提示或胸腔积液已并发。恶性肿瘤细菌感染

2、胸腔闭式引流时,为了保持引流装置为一密闭系统,需将连接胸腔引流管的

玻璃管一端置于水面下。1~2

3、肺结核化疗的两个阶段为和。强化期巩固期

4、结核分枝杆菌经淋巴引起血行播散,形成。血行播散型肺结核

5、结核菌素实验后,后测量皮肤硬结直径以判断结果。4872

6、执行管理,有助于提高病人在治疗过程中的依从性,达到最高治愈率。全程

督导短程化学治疗

7、缩唇呼吸是通过缩唇形成微弱阻力来延长呼气时间,增加,延缓。气道压力气

道塌陷

8、病人吸气及呼气时间比应为或。1:2 1:3

9、进行呼吸功能锻炼,临床常采用的方法为、。缩唇呼吸腹式呼吸

10、阻塞性肺气肿最主要的症状是,肺功能检查时明显增加进行性加重的呼吸困

难残气量

11、对的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。肺功

能检查

12、支气管哮喘主要是以及细胞反应为主的气道慢性炎症性疾病。嗜酸性粒细胞

肥大细胞

13、支气管哮喘典型的表现为呼吸困难,伴有。发作性呼气性哮鸣音

14、支气管哮喘发作时胸部呈征象,延长。过度充气呼气音

15、支气管哮喘发作时,如听诊出现或体征,常提示病情严重。呼吸音减弱消

16、支气管扩张药,包括、茶碱类及药。β2受体激动药抗胆碱药

17、哮喘发作严重者除了呼吸困难、发绀、心率加快等症状外,还可出现脉及胸

腹的。奇反常运动

18、重度或严重哮喘发作时常给予速效的糖皮质激素静脉滴注,常用药物为和。

琥珀酸氢化可的松甲泼尼龙

19、茶碱类药物主要不良反应有胃肠道症状、心律失常、和,严重者致抽搐甚至

死亡。血压下降兴奋呼吸中枢

20、哮喘急性发作时应每天饮水。2 5003 000

21、支气管哮喘病人自我监测病情而进行峰流速测定时,如果经常地、有规律地

保持在为安全区,为警告区。80%~100% 50%~8

22、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是,其中最多见的疾病是。支气管、肺

疾病慢性阻塞性肺

23、是形成肺动脉高压的最重要因素,另外,和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛。缺氧二氧化碳潴留

24、慢性肺源性心脏病治疗应以为本,以为辅。治肺治心

25、慢性肺源性心脏病患者在肺心功能代偿期其临床表现主要为征,在肺心功能失代偿期主要表现为呼吸衰竭和。肺气肿右心衰竭

26、慢性肺源性心脏病典型的心电图表现为波及电轴。肺型右偏

27、慢性肺源性心脏病患者使用强心药时应选择、的洋地黄类药。作用快排泄快

28、慢性肺源性心脏病患者利尿时应选用作用轻的利尿药,并使用,最好采用类利尿药。短疗程、小剂量保钾

29、慢性肺源性心脏病最常见的并发症是,其主要是因为引起。肺性脑病缺氧和二氧化碳潴留

30、呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施是。保持气道通畅

31、对二氧化碳潴留及呼吸道分泌物多的患者应慎用、麻醉药、催眠药,如必须使用,应注意观察是否有和咳嗽反射的情况出现。镇静药抑制呼吸

32、是肺栓塞中最常见的一种类型。肺血栓栓塞症

33、引起肺血栓栓塞症的大部分血栓来源于,约占9。下肢深静脉

34、深静脉血栓患者为防止再次发生栓塞,最安全有效的方法是。放嚣腔静脉滤器

35、肺血栓栓塞症临床表现中最多见的症状是。不明原因的呼吸困难

36、肺血栓栓塞症急性期应至少卧床,恢复期如病人仍需卧床,则应进行适当的或被动关节活动。2~3周下肢活动

37、溶栓治疗的主要并发症是,以最为严重。颅内出血

38、服用华法林进行抗凝治疗时,对于计划怀孕的妇女或孕妇,应在妊娠前和最后禁用华法林。3个月 6周

39、进行溶栓时应采用进行静脉穿刺,为防止出血,穿刺部位压迫止血应注意_。外周静脉留置针加大压迫力量及延长压迫时间

40、临床常采用的诊断肺血栓栓塞症的具有高度敏感性检查是。放射性核素肺通气/灌注扫描

41、大面积肺血栓栓塞症以和为主要表现,收缩压<90,或及基线相比下降幅度≥ 40,持续15以上。休克低血压

42、肺癌按解剖学部位分类,可分为和。中央型肺癌周围型肺癌

43、肺癌按组织病理学分类可分为和。非小细胞肺癌小细胞肺癌

44、是肺癌中恶性程度最高的。小细胞肺癌

45、隐性癌是指痰、支气管冲洗液中找到,但影像学或支气管镜无可视。癌细胞肿瘤

46、N0代表,M0代表。无局部淋巴结转移无远处转移

47、肺癌的咳嗽多为,当肿瘤引起支气管狭窄时,其咳嗽为,是一种特征性的阻塞性咳嗽。刺激性干咳高调金属音

48、小细胞肺癌治疗应以为主,辅以手术或。化疗放疗

49、肺癌分期中,T代表,N表示局部区域性淋巴结转移,M代表。原发肿瘤远处转移

50、肺癌作用于其他系统引起的症状和体征又称综合征。伴癌

51、如果用0~10数字来评估疼痛,中度疼痛为级,严重疼痛为级。5~6 7~9

52、胸腔穿刺抽气时,1次抽气量不宜超过。1000

53、根据胸膜破口特点,气胸可分为闭合性气胸、和张力性气胸,其中危险性最大,常危及生命。交通性气胸张力性气胸

54、胸腔闭式引流的插管部位一般在或。锁骨中线外侧第2肋间腋前线第4~5肋间

55、发生胸膜反应时,应立即,并皮下注射。停止操作肾上腺素

56、张力性气胸危险性极大,可引起、。休克呼吸衰竭

57、交通性气胸胸膜破口呈压力为,持续开放 0上下波动

58、张力性气胸胸膜破口呈腔内压力为压。单向活瓣或活塞作用正

59、氧气的弥散速度比二氧化碳慢,氧的弥散能力仅为二氧化碳的,故弥散障碍通常以为主。1/20 低氧血症

60、大量胸腔积液时,首次抽液量不应超过,每次抽液量不应超过。700 1000

61、严重气胸的体征是气管向移位,患侧胸廓。健侧饱满

62、胸腔积液中如果葡萄糖含量降低由引起,提示。肿瘤肿瘤广泛浸润

63、漏出液细胞数为,蛋白含量为。<100×l06/L,<30g/L

64、渗出液细胞数为,蛋白含量为。>500×106/L >30g/L

65、可以协助胸腔穿刺定位,其具有灵敏度高、定位准确的优点。B超

66、正常情况下,胸膜腔内有1液体起润滑作用。13~15

67、引起漏出液的机制主要是因为和。胸膜毛细血管内静水压增高胸膜毛细血管内胶体渗透压降低

68、引起渗出液的机制主要是因为和。胸膜通透性增加壁层胸膜淋巴引流障碍

69、胸液的形成主要取决于胸膜腔内的压力梯度,两种完全方向相反的压力促使液体移动,它们分别为和。流体静水压胶体渗透压

70、气胸的典型症状是突发、和呼吸困难。胸痛刺激性干咳

71、气管插管超过未成功,需提醒插管医生暂停,用简易呼吸器进行人工给氧,防止严重低氧血症。30s

72、胸腔穿刺抽气部位应在肋间或肋间。锁骨中线第2 腋前线第4~5

73、胸腔穿刺抽液时穿刺点在肩胛线或腋后线第肋间或第5肋间。7~8 腋前线

74、纤支镜前应肌内注射以减少呼吸道分泌物,并肌内注射镇静。阿托品地西泮10

75、当气胸线到侧胸壁的距离为时,气胸容量为。25%

76、纤维支气管镜检查术前应禁食小时,术后禁食小时。4 2

77、通气/血流> 0.8,导致,通气/血流<0.8,则。死腔样通气产生动-静脉样分流效应

78、机械通气病人通常在吸人2>50%的氧气,后出现咳嗽、胸闷、2下降后可致肺活量和肺顺应性下降,故应尽早将2降到50%以下。6~30h 48~60h

79、触发灵敏度是指到呼吸机开始送气之间的。吸气开始时间差

80、通气模式是指呼吸机在每一个呼吸周期中气流发生的特点,主要体现在、、潮气量大小和流速波形。吸气触发方式吸-呼切换方式

81、呼吸机按吸气向呼气切换的方式,可分为定容、、和微电脑控制呼吸机。定压定时

82、呼吸衰竭按发病机制分类,分为、。泵衰竭肺衰竭

83、气管插管有和插管两种途径。经口经鼻

84、面罩不宜用于昏迷、、且伴清除障碍或伴多器官功能损害者。吞咽障碍气道分泌物多

85、急性呼吸窘迫综合征主要病理改变为肺广泛、水肿和形成。充血肺泡内透明膜

86、急性呼吸窘迫综合征临床上以、呼吸窘迫、为特征。呼吸急促顽固性低氧血症

87、当氧分压时,仅数分钟即可出现神经细胞不可逆性损伤。<20

88、当氧分压时,缺氧可刺激和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。<60,颈动脉窦

89、I型呼吸衰竭,吸氧浓度应;Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧浓度应。>35% <35%

90、机械通气时,潮气量设置,一般为。8~10/

91、术后数小时内,患者应避免吸烟、、,使声带得以休息,防止声音嘶哑、咽喉部疼痛。谈话咳嗽

92、正常成人肺泡表面积高达,每天接触的空气高达。100m2 15000L

93、静息状态下,每分钟进入或排出肺的气体总量,称。每分通气量

94、血液检查中,支气管哮喘病人可以有细胞增多。嗜酸性粒

95、/正常或增加,提示,见于肺间质纤维化、、胸膜增厚等疾病。弥散功能下降胸腔积液

96、每分通气量=潮气量×,正常成人潮气量为。呼吸频率 400500

97、咳嗽可伴或不伴咳嗽,咳嗽无痰或痰量甚少,称为。干性咳嗽

98、吸入疗法的注意事项包括、避免降低吸入氧浓度、。防止窒息避免湿化过度

99、胸部叩击时听诊肺部有无呼吸音异常,是为了。明确病变部位

100、普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,俗称。伤风

101、细菌性咽-扁桃体炎多由引起,其次由流感嗜血杆菌,肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。溶血性链球菌

102、上呼吸道感染病人鼻塞可用滴鼻,频繁喷嚏,流涕给予,咳嗽明显可使用镇咳药。1%麻黄碱抗过敏药物

103、急性气管-支气管炎病人咳嗽,咳痰可持续周。2~3

104、花粉、、等的吸入以及对细菌蛋白质过敏等,均可引起气管-支气管的变态反应。有机粉尘真菌孢子

105、肺炎按解剖学分类,分为、及间质性肺炎。大叶性肺炎小叶性肺炎

106、医院获得性肺炎()以最为多见,治疗和预防较困难。是最主要的发病机制。呼吸机相关肺炎误吸口咽部定植菌

107、大叶性肺炎又称。肺泡性肺炎

108、间质性肺炎以肺间质炎症为主,包括、及肺泡壁。支气管壁支气管周围问质组织

109、肺炎的严重性取决于三个主要因素、和全身炎症反应程度。局部炎症程度肺部炎症的播散

110、体温过高时补充水分鼓励病人多饮水为/d。1~2

111、链球菌肺炎抗菌药物标准疗程一般为天。14

112、肺炎支原体经在空气中传播,健康人经而感染。口、鼻分泌物吸入

113、肺炎支原体治疗的首选药物为抗生素。大环内酯类

114、肺脓肿的临床特征为高热、和。咳嗽咳大量脓臭痰

115、急性肺脓肿的主要病原体是,常为上呼吸道和口腔的,包括厌氧、需氧菌和兼性厌氧菌。细菌定植菌

116、肺脓肿咯血量大时嘱病人取卧位,头偏一侧,警惕大咯血或的突然发生。患侧窒息

117、肺脓肿抗生素治疗如对青霉素过敏或不敏感者,可用、克林霉素或甲硝唑等药物。林可霉素

118、支气管扩张病人反复肺部感染的特点是反复发生感染并迁延不愈。同一肺段

119、体位引流时,右肺上叶支气管扩张的病人引流体位是。半坐卧位

120、重症病人在吸痰前后应,以防引起低氧血症。提高吸氧浓度

121、在体位引流过程中,应鼓励并指导病人做,辅以胸部震荡或叩击,提高引流效果。腹式深呼吸

122、垂体后叶素静滴时速度勿过快,以免引起,便意,,面色苍白等不良反应。恶心心悸

123、引流时间根据病变部位,病情,每天次,每次分钟。1~3 15~2O

124、咯血时轻轻拍击侧背部,嘱病人不要屏气,以免发生,使血液引流不畅形成血块,致窒息。健喉头痉挛

125、继发性肺结核有明显的症状,容易出现和,有传染性,是防治工作的重点,必须积极治疗。空洞排菌

1、交通性气胸胸膜破裂口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气及呼气时气体自由进出胸膜腔

2、非小细胞肺癌非小细胞肺癌主要包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌。

3、综合征位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌,若压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸壁无汗或少汗,称综合征。

4、上腔静脉阻塞综合征:肺瘤侵犯纵隔压迫上腔静脉,使上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部、上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,可引起头痛、头昏或眩晕,称上腔静脉阻塞综合征。

5、伴癌综合征癌作用于其他系统引起的肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变称伴癌综合征。

6、胸膜反应胸腔穿刺时若病人突觉头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发冷,则称为胸膜反应。

8、闭合性气胸胸膜破口较小,随肺萎陷自行关闭,气体不再继续进入胸膜腔,称闭合性气胸。

10、张力性气胸胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞作用,使气体进入胸膜腔而不能排出,致使胸膜腔内气体不断积聚,压力持续升高,

11、呼吸衰竭呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

12、急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征是急性肺损伤的严重阶段,是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难。临床上以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征。

13、二氧化碳麻醉当二氧化碳潴留使脑脊液浓度增加时,可影响脑细胞代谢,降低脑细胞兴奋性,抑制皮质活动。

14、自发性气胸自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。

15、呼吸困难呼吸困难是指病人主观感觉空气不足、呼吸不畅,客观表现为呼吸费力,呼吸频率,深度及节律异常。

16、咯血咯血是指喉及其以下呼吸道和肺组织出血经口咳出。

17、机化性肺炎极少数肺炎链球菌肺炎病人由于机体反应性差,纤维蛋白不能完全吸收,称为机化性肺炎。

18、“假空洞”征假“空洞”征是指肺炎链球菌肺炎在消散期,炎性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征。

19、支气管性肺炎支气管肺炎是指病变起于支气管或细支气管,继而累及终末细支气管和肺泡,又称小叶性肺炎。

20、肺脓肿肺脓肿是多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。

21、血源性肺脓肿血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、疖、痈、骨髓炎所致的感染中毒症,病原菌、脓栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、肺组织化脓炎症、坏死而形成的肺脓肿。

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