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中医学基础理论知识点

一、绪论

1黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经是我国中医学体系初步形成的标志。

2黄帝内经最早的确立了中医学理论体系。

3神农本草经是我国现存最早的一部药物学专著，它将药物分为上中下三品。

4伤寒杂病论为东汉末年医学家张机（字仲景)所著。是我国第一部临床医学专著。称为众方之宗、群方之祖、医方之祖。

5王叔和的脉经是我国现存最早的脉学专著。

6巢元方的诸病源候论丰富了病因病机学内容，为我国第一部论述病源与证候诊断的专著。7针灸甲乙经是我国现存最早的第一部针灸专著。

8孙思邈的备急千金药方和千金翼方是第一部医学百科全书。

9南宋陈无择三因极一病证方论中确立了内因、外因、不内外因的病因分类。

10金元四大家：刘宪素、张从正、李杲、朱震亨

11刘宪素其学术思想为火热论，六气皆能化火，以降心火、益肾水为要旨，后人称为寒凉派。

12张从正，认为邪去正自安，祛除采用汗、下、吐三法为要。后人称为攻下派。

13李杲以黄帝内经中有胃气则生，无胃气则死。的理论为基础，主张内伤脾胃，百病由生。临证中善于补上中下三焦之气，以补脾胃为主，提倡调理脾胃、升举清阳，后世称为补土派。14朱震亨，又称丹溪先生，学术思想是在黄帝内经的少火和壮火基础上，提出阳常有余，阴常不足。后人称为滋阴派。

15王清任著有医林改错，血府逐瘀汤、隔下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、补阳还五汤等

16明、吴又可著温疫论，创立了戾气说。

17清、叶天士著温热论，创立了卫气营血辨证。

18吴瑭著温病条辨，以三焦为纲病名为目，创立了三焦辨证。

19中医学体系的主要特点：整体观念、辨证论治。

20症即症状，包括症状和体征。病症是病人自我感觉到的身体不适和异常变化。体征是医生通过检查病人身体所发现的异常表征。

21证是疾病过程中所处一定阶段的病因、病位、病性及病势等所做出的病理性概括。

22病即疾病，是在病因作用下，正邪斗争、阴阳失调所产生的具有特定发展规律的病变全过程。

23诊断过程中要整体审查、四诊合参、病证结合。

24整体观念是中医学的一个基本特点。

第一章、中医学的哲学基础

1阴阳学说是研究阴阳内涵及其变化规律，用以阐释宇宙万物发生、发展和变化规律的古代哲学理论。

2阴阳学说基本概念：阴阳是宇宙中相互关联事物或现象对立双方属性的概括，既可表达相互对立的事物，又可代表同一事物内部所存在相互对立的两个方面。

3阴阳学说基本特性:普遍性、关联性、相对性、规定性

4阴阳学说基本内容：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化

5阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在统一体中相互排斥、相互斗争。如上下、内外、出入、虚实、寒热等。阴平阳秘，精神乃治

6阴阳互根互用是指阴阳之间的相互依存、相互为用关系。阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。阴在内，阳之守也;阳在外，阴之使也。即固守于体内的生理物

质（阴），是机体外在功能活动（阳）的物质基础；机体外在的功能活动（阳），是体内生理物质（阴）的外在表现。

7消长平衡是指阴阳在不断消长运动中维持着相对的平衡状态。可概括为相互消长与协调平衡。阴阳双方在彼此消长的动态过程中保持相对的平衡，人体才保持正常的运动规律。导致阴阳皆消皆长的根本原因，在于阴阳互根互用的关系。

8相互转化是指阴阳双方在一定条件下，向其相反的方向转化。重阴必阳，重阳比阴。寒极生热，热极生寒。

9阴阳失调是疾病发生的基础。

10阴阳偏胜：阳胜则热，阳胜则阴病。阴胜则寒，阴胜则阳病。

11阴阳偏衰：阳虚则寒是指阳气虚损，阳虚不能制约阴。阴虚则热是指阴液不足，阴虚不能制约阳。

12阴阳互损：阴阳任何一方虚亏到一定程度是，必然导致另一方的不足。

13五行即指木火土金水五种物质及其运动变化。

14木的特性：木曰曲直，木具有树干曲直，向上向外舒展的特性。

15火的特性：火曰炎上，火具有炎热、上升光明的特性。

16金的特性：土爰稼穑，土具有生化、载物、受纳的特性。

17水的特性：水曰润下，水具有滋润、向下、封藏的特性。

18事物属性的五行分类：①取象比类法②推演络绎法

19五行的相生相克：①相生：五行之间相互滋生和促进的关系②相克：五行之间相互制约的关系。

20五行的相侮与想乘：①五行相乘：五行中某一行对所胜一行过度克制。②五行想侮：五行中某一行本身太过，使原来克制它一行，不仅不能去制约它，反而被它所克制。

21五行的母子相及：①母病及子②子病及母

二、藏象

1藏象：藏于体内的脏腑其表现于外的生理、病理征象及与自然界相通应的事物和现象。

2藏：藏于人体内的器官。象：①脏腑器官形态结构及生理活动表现于外的征象②内脏与自然界相通应的事物和现象。

3五脏主藏精气。五脏者，藏精气而不泄也，故满而不能实。六腑主传化物。六腑，传化物而不藏，故实而不能满也。

4心，属火，阳中之阳，君主之官，主宰人体生命活动功能。主要生理功能：①主血脉：心气推动血液在脉道中循环的作用。②主藏神，心者，君子之官，神明出焉。

心的系统连属：①心合小肠②在体合脉，其华在面③开窍于舌④在志为喜⑤在液为汗⑥与夏气相通应

5肺，属金，阳中之阴，五脏六腑位置最高有“华盖”之称，易受侵邪，称娇脏。

肺的主要生理功能：①主气司呼吸②主宣发肃降：宣发是肺气向上升宣、向外布散的作用；肃降是肺气向内向下清肃通降的作用。③主行水：疏通和调节水液运行的作用，推动水液的输布和排泄，又称“通调水道”。④肺朝百脉而主治节：肺朝百脉是指肺气与百脉相通，即肺气助心行血的生理功能。主治节是肺通过调控气血津液而治理调节全身生理活动的作用。

⑤肺为娇脏：肺清虚娇嫩易受邪气侵袭的特性。

肺的系统连属：①合大肠②在体为皮，其华在毛③开窍于鼻，上系于喉，金实不鸣为实证，金破不鸣为虚证。④在志为忧⑤在液为涕⑥与秋气想通

6脾，属土，阴中之至阴，仓廪之官，后天之本。脾主要生理功能：①主运化：运化水谷、运化水液②气血生化之源：脾说运化的水谷精微是气血化生的物质基础。③主升清：脾气升

清（清气在下，则生飱泄；浊气在上，则生瞋胀），脾气升举是指脾有升举内脏，维持内脏位置的相对恒定，防止其下垂功能。④主统血：指脾气有统摄血液在脉内正常运行，防止血液溢出脉外的功能。⑤脾喜燥勿湿

脾的系统连属：①脾合胃②在体合肉，主四肢。③开窍于口，其华在唇。④在志为思⑤在液为涎⑥与长夏之气相通

7肝，属木，阴中之阳，生理特性是主升、主动，喜条达而恶抑郁，称“刚脏”，“将军之官，谋虑出焉”肝的主要生理功能：①主疏泄：肝具有疏通、调畅全是气机，使之通而不滞、散而不郁的作用。（1调畅气机、2调节情志、3促进脾胃运化、4促进血液运行、5促进水液输布、6调节生殖功能、7促进胆汁的分泌排泄）②主藏血：肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。（1贮藏血液：①涵养肝气②濡养肝及筋目③为经血之源。2调节血量3防止出血）③肝体阴而用阳

肝的系统连属：①肝合胆②在体合筋，其华在爪③开窍于目④在志为怒⑤在液为泪⑥与春气相通应

8肾，属水，阴中之阴，“封藏之本”“先天之本”，真阴真阳之宅，能资助、促进与协调全身各脏腑之阴阳，称为“五脏阴阳之本”。肾主全身水液代谢，又称“水脏”

肾主要生理功能：①主藏精：肾具有贮存、封藏人身精气的作用。（1促进生长发育2促进生殖繁衍3主一身之阴阳4促进血液生成5抵御外邪侵袭）②主水液：肾具有主持和调节体内水液代谢的功能。（1蒸腾气化，升清降浊2推动和调节水液3肾主开阖）③主纳气：肾具有摄纳肺气，促进吸清呼浊，保持呼吸深度。④肾主一身之阴阳：肾阴（元阴、真阴），为阴液之根本，是肾脏活动的物质基础，对个脏腑组织有滋养、濡润作用。肾阳（元阳、真阳），为人体阳气之根本，是肾脏功能活动动力，对各脏腑组织有推动、温煦作用。

肾的系统连属：①肾合膀胱②在体合骨，生髓通于脑③其华在发④开窍于耳及二阴⑤在液为唾⑥在志为恐⑦与冬气想通应

三、精气血津液

1精的功能:①繁衍生命②促进生长发育③濡润脏腑④生髓充脑养骨⑤化血化气化神

2人体之气，来源父母的先天精气、食物中的水谷精气和自然界清气。

3饮食物的水谷精微被人体吸收后化生水谷之气为“谷气”。水谷之精气和自然界清气都是人出生以后，从后台获得，合为“后天之精气”，是人类赖以生存的物质条件。

4肺吸入的清气与脾胃化生的水谷之气结合起来，生成宗气。

5气的运动称作气机，气运动的基本形式有升降出入四种基本形式。正常气的运动为气机调畅。异常气的运动为气机失调，表现为气的运动受阻合升降出入之间失去协调平衡。（①气的运行受阻而不畅通为“气滞”，表现为气在局部阻滞不通②气的上升太过或下降不及为“气逆”③气的上升不及或下降太过为“气陷”④气的外出太过而不能内守为“气脱”⑤气不能外达而郁结闭塞于内为“气闭”）

6气的功能：①推动作用：气具有激发、兴奋、促进等作用，是人体生命活动的原动力。②温煦作用：阳气具有温煦机体的作用。表现为：1有维持人体体温的作用2有温煦脏腑经络的作用3有温煦精血津液的作用。③防御作用：气具有护卫肌表，抵御外邪，维护机体健康的作用。④固摄作用：气对于体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止物质无故流失，保证其在体内发挥正常的生理功能。主要表现为：1有统摄血液的作用2有固摄津液的作用3有固摄精液的作用⑤营养作用

7气的分类：①元气（“原气”“真气”）：是人体生命活动的原动力，是人体最根本、最重要的气。元气的功能：1推动人体的生长发育2温煦和激发各脏腑经络等组织器官的生理功能。

②宗气（“大气”“动气”），是积聚胸中之气。宗气在胸中积聚之处，为“膻中”“上气海”。

宗气的功能：1走息道司呼吸2贯心脉行气血3资下元

③营气（荣气），是行于脉中且富有营养作用的气。流行全身，无处不到。营气的功能：1营养全身2化生血液

④卫气，行于脉外，具有护卫肌表、温养脏腑、调控腠理等作用的气。“卫阳”卫气的功能：1护卫肌表，防御外邪入侵。2温煦脏腑、肌肉、皮毛3调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。

8血液由营气和津液组成，生成途径有两条：1水谷精微化血：营气和津液，都来源于经脾胃的纳运作用而生成的水谷精微。2肾精化血：主要是通过骨髓和肝脏的作用来实现。

9血的运行：①心主血脉，心气是推动脉中血液循环的基本动力。②肺朝百脉，循行于周身的血脉皆汇聚于肺。③肝主疏泄，调畅气机，亦是保证血行通畅的一个重要环节。

10血的功能：①濡养（“血主濡之”）②化神：血液是神志活动的主要物质基础。

11津液是构成人体和维持生命活动的基本物质之一。

12①质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血液之内，起滋润作用的称为津。②质地较浓稠，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用的，称为液。

13津液的功能：①滋润濡养②化生血液③调节阴阳④排泄废物⑤运载作用

14气与血的关系：“气为血之帅”“血为气之母”。

15气对血的作用：①气能生血：气具有化生血液的作用。②气能行血：气具有推动和调控血液在脉中稳定运行的作用。③气能摄血：气具有统摄血液，使之循行于脉中而不外溢的作用。

16血对气的作用：①血能载气②血能养气

17气于津液的关系：①气能生津：气为津液生成的动力。②气能行津：气的运动是津液输布和排泄的动力。③气能摄津：气具有固摄津液排泄的作用。④津能载气：津液具有充当气的载体。

18血与津液的关系：①津血同源：津液和血都来源于水谷精微，依赖脾胃的运化功能所化生。②津血互化：津液与血之间可以相互转化和相互补充。

四、督脉主要调节阳经气血，为“阳脉之海”。任脉主要调节阴经气血，为“阴脉之海”冲脉主要调节十二精气血，为“十二经脉之海，五脏六腑之海”。

五、体质的体是指具有生命活力的形体、躯体，质即指特质、性质。体质是指人类个体在生命活动过程中，由先天禀赋和后天获得的因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。

六、病因

1病因是指凡能导致疾病发生的原因，又称致病因素。病因主要包括六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、痰饮、淤血、结石、外伤、寄生虫、虫兽伤、药邪、医过及先天因素等。

2六淫：风、湿、暑、燥、寒、火（热）六种外感病邪。特性：①外感性：多从肌表、口鼻侵犯人体发病。②季节性③地域性④相兼性⑤转化性

3风邪：自然界中凡致病具有轻扬开泄、善动不居特性的外邪。①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位②风性善行而数变：善行是指风具有善动不居、游走不定的特征。数变是指风邪致病具有发病及、变化多、传变快的特点。③风性主动：是指风邪致病具有动摇不定的特征。④风为百病之长：一是风性常兼它邪伤人，为外邪致病的先导；二是风邪致病最多，四季皆有。4寒邪：自然界中凡致病具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪。外寒病根据寒邪侵犯部位不

同有“伤寒”和“中寒”。寒邪侵犯肌表，郁遏卫阳为“伤寒”；寒邪直中于里，伤及脏腑为“中寒”。①寒为阴邪，易伤阳气。②寒性凝滞：寒邪具有凝结、阻滞的特性，寒邪侵犯人体会使经脉气血运行缓慢，甚或凝结，出现疼痛。③寒性收引：寒邪具有收缩、牵引的特性，故寒邪侵犯人体，可使气机收敛，腠理闭塞，经络筋脉收缩挛急。

5暑邪：夏至以后，立秋以前。自然界中致病具有炎热、升散特性的外邪。发病缓者（轻者）为“伤暑”；急者（重者）为“中暑”。①暑为阳邪，其性炎热。②暑性升散，伤津耗气③暑多夹湿。

6湿邪：自然界中致病具有重浊、粘腻、趁下特性的外邪。①湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机。②湿性重浊③湿性粘滞④湿性趋下，易袭阳位。

7燥邪：自然界中具有火之炎热升腾等特性的外邪。一年四季均可发生。具有温煦生化作用的阳气为“阳火”可指火热之邪为“壮火”。①火（热）为阳邪，其形燔灼趋上②火（热）易扰心神③火（热）易伤津耗气④火（热）易生风动血⑤火（热）邪易致疮痈

8疠气：一类具有强烈致病性和传染性的外观病邪。致病特点：①传染性强，易于流行②发病急骤，病情危笃。③一气一病，症状相似

9疫病发生及流行原因：①气候反常②环境污染、饮食不洁③预防隔离工作不力④社会因素10七情：喜怒忧思悲恐惊。五志：怒喜悲思恐。“肺气虚则恐，实则怒。。。心气虚则悲，实则笑不休。”“血有余则怒，不足则恐”致病特点：①直接伤及内脏②影响脏腑气机：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结③七情变化影响病情：一有利于康复、二使病情加重或恶化。

11饮食不节：饮食无规律、失其常度而致疾病。（饥饱失常、饮食无时）

12①寒热偏嗜②五位偏嗜：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则毛槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝邹而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”③种类偏嗜

13痰饮：多种致病因素引起人体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般较稠浊的称痰，较清稀为饮；有形之痰，是指视之可见、闻之有声的痰，无形之痰，是指只见其症状。致病特点：①阻滞气血运行②影响津液代谢③扰其神明④致病多样，变化多端⑤病程缠绵

14瘀血：体内血液停积形成的病理产物。瘀血形成：①气滞致瘀②气虚血瘀③寒凝血瘀④血热血瘀⑤血出致瘀瘀血致病特点：①易阻滞气机②影响血脉运行③影响新血生成④病位固定瘀血致病的症状特点：①疼痛②肿块③出血④发绀⑤舌质紫暗，有瘀点、瘀斑，舌下静脉曲张。⑥脉沉涩、细涩、弦涩、结代⑦健忘、渴不欲饮、肌肤甲错

七、病机

1病机：疾病变化、发展变化及其转归的机理。疾病发生的机理、病变的机理和传变的机理。2正气不足是疾病发生的内在因素。正气是指人体具有抗病、祛邪、调节、修复的一类细微物质和能量，包括了构成人体和维持人体生命活动的精微物质，又包括了机体对外界环境的适应能力、抗病祛邪能力和康复治愈能力。

3正气对邪气的防御作用可分为阳气、阴气：一是阴气有凉润、宁静、抑制、沉降、凝聚等作用；二是阳气具有温煦、推动、兴奋、升腾、发散等功能。

4正气的防御作用：①抵御外邪入侵②驱邪外出③修复调节④维持脏腑经络功能协调。正气是决定发病的关键因素“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”“邪气盛则实，精气夺则虚”

5邪气是发病的重要条件。邪气是泛指各种致病因素，包括人体内产生的各种致病因素。邪气的侵害作用：①导致生理功能失常②造成脏腑组织的形质损害③改变体质类型

邪气在发病中的作用：①邪气是导致发病的原因②影响病情、病位，有时可能在发病中起主导作用。

6邪正相搏的胜负，决定发病与否：正邪相搏，是指正气于病邪的搏结斗争。邪正搏结斗争的胜负不仅与疾病的发生有关，而且影响疾病的发展及转归。正胜邪祛则不发病，邪胜正负则发病。发病的证候类型、病变性质、病情轻重与正邪均有关系。

7影响发病的主要因素：①环境因素②体质因素③精神状态

8发病类型：①卒发：机体感邪后立即发病，“顿发”。（感邪较甚、情志剧变、毒物所伤、急性外伤）②伏发：病邪传入人体后潜伏于内，一段时间后，在一定诱因才发病。伏发发病机制为：一是感邪或内生之邪较轻，但治疗不彻底，余邪潜藏伏匿，一旦正气削弱或新感诱因即发病。③徐发：徐缓发病，又为“缓病”，与卒发相对而言。④继发：原发疾病的基础上继续发生新的病征。⑤复发：原有疾病初愈或缓解阶段，在某些诱因作用下，重新发作或反复发作的疾病，又为“复病”。（复发因素：复感新邪、食复、劳复、药复、情志致复、环境变化致复）

9邪正盛衰：疾病过程中，正气与邪气之间相互斗争所发生的盛衰变化。

10①虚实病机“邪气盛则实，精气夺则虚”。实，指邪气盛，是以邪气亢胜为主的一种病理状态。病机特点为邪气亢胜而正气未衰，邪正斗争激烈。常见于：①外感六淫和疠气致病的初期和中期②由湿、痰、水饮、食积、气滞、瘀血等引起的内伤病证③体质壮实的患者虚，指正气不足，是以正气虚损为主的一种病理反应。表现虚弱、衰退和不足的证候，称为虚证。病机特点为正气虚弱而邪气不盛，或邪气已经祛除，邪正斗争不激烈。常见于：①外观病后期，正气耗伤②各种慢性病证日久，正气化生无源③因暴病吐利、大汗、亡血等使正气随津血而脱失，以致正气虚弱④体质虚弱的患者

11虚实错杂，多表现为：①虚中夹实：病理变化以正虚为主，兼有实邪为患的病理状态。

②实中夹虚：病理变化以实邪为主，兼有正气虚损的病理状态。

虚实真假，多表现为：①真实假虚：病机的本质为实，但表现出虚的临床现象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致。又称至虚有盛候。

12阴阳失调：疾病的发生过程中，由于致病因素的影响，导致机体的阴阳双方失去相对的平衡协调而出现以寒、热为主要特征的阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失等一系列病理变化。

13阴阳偏胜：人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态，属实证。①阳偏胜：机体在疾病过程中出现阳气偏盛，机能亢奋，机体反应增强，热量过剩的病理状态。多表现为阳盛而阴未虚的实热证。多由感受温热阳邪，感受阳邪从阳化热，情志内伤五志过极而化火，因气滞、血瘀和食积等郁而化热。“阳胜则热”临床以热、动、燥为特点，故可见壮热、烦渴、面红、目赤、尿黄、便干、苔黄、脉数等症。②阴偏胜：机体在疾病过程中出现阴邪偏盛，机能抑制的病理状态。多表现为阴盛阳未虚的实寒证。

14阴阳偏衰：①阳偏衰：即阳虚，机体阳气虚损，产热不足，机能减退或衰弱的病理状态，表现为机体阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。②阴偏衰：即阴虚，机体阴气不足，产热相对增多，机能虚性亢奋的病理状态。表现为阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。

15阴阳互损：阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响及另一方，形成阴阳两虚的病机。①阴损及阳：由于阴气亏损，累及阳气生化不足或无依附而耗散，即在阴虚基础上导致了阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚病理状态。②阳损及阴：由于阳气虚损，无阳则阴无以生，即在阳虚的基础上导致了阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚病理状态。

16阴阳格拒：在阴阳偏盛的基础上，由阴阳双方互相排斥而出现寒热真假病变的一类病机。

①阴盛格阳：阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，而相互格拒的一种病理状态，为“格阳”。故见面色苍白、四肢逆冷、精神萎靡、畏寒蜷卧、脉微欲绝的阴气盛于内表现的基础上，又现格阳于外的面红、烦热、口渴、脉大无根等假寒之象，故称“真寒假热证”。

②阳盛格阴：阳热偏盛至极，深付于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体将阴气排斥

于外的一种病理状态，为“格阴”。故见壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等邪热内盛表现的基础上，又现格阴于外的四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，且其内热愈盛，则肢冷愈重，即“热深厥亦深”。故称“真热假寒证”。

17阴阳亡失：体内的阴气或阳气突然大量亡失，导致生命垂危的一种病理状态。①亡阳：机体的阳气发生突然大量脱失，致全身机能严重衰竭的一种病理状态。（一是邪气太盛，正不敌邪；二是津液过耗，气随津泄，阳气外脱；三是素体阳虚，劳伤过度，阳气消耗过多所致；四是因慢性疾病，长期大量耗散阳气，终至阳气亏损殆尽，而出现亡阳。②亡阴：机体发生突然大量消耗或丢失，致全身机能严重衰竭的一种病理状态。（一是热邪积盛，或邪热久留，大量煎灼津液，或逼迫津液大量外泄而为汗，以致阴气随之大量消耗而突然脱失；二是长期大量耗损津液和阴气，日久导致亡阴者。

十、预防原则与治法

1正治：逆疾病的证候性质而治的一种最常用的治疗原则。①寒者热之：寒性病证出现寒象，用温热性质的方药进行治疗。②热者寒之：热性病证出现热象，用寒凉性质的方药进行治疗。

③虚则补之：虚性病证出现虚象，用补益扶正的方药进行治疗。④实则泄之：实性病证出现实象，用攻逐祛邪的方法进行治疗。

2反治：顺从疾病外在表现的假象而治的一种治疗法则。①寒因寒用：用寒凉性质的药物来治疗具有假热征象的病证，以寒治寒。②热因热用：用温热性质的药物治疗具有假热征象的病证，以热治热。③塞因塞用：使用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的虚证，以补开塞。

④通因通用：使用具有通利作用的药物治疗具有通泄症状的实证，以通治通。

中医学基础复习要点

绪论 1，《皇帝内经》是我国现存最早的医学著作，分《素问》和《灵枢》两部分，共收集论文162篇，系统地阐述了人体的结构、生理、病理以及对疾病的诊断、治疗和养生等问题。 2，《神农本草经》该书成于汉代，托名神农所著。最早的一部药物学重要典籍，载药365种，将药物分为寒、凉、温、热四性，酸、苦、甘、辛、咸五味。 3，中医学的主要特点（一）整体观念整体观念即认为事物是一个整体，事物内部的各个部分是互相联系不可分割的，事物与事物之间也有密切的联系，整体宇宙是一个整体。其包含人体是一个有机的整体和人与自然界密切相关。 (二) 辩证论治辩证，就是将望、闻、问、切四诊所收集的症状和体征资料，通过分析、综合，辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辩证的结果确定相应的治疗方法。第一章中医学的哲学基础和思维方法 1，阴阳：宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。它既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。 2，五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。属于古代哲学的范畴。 3，阴阳学说的基本内容（一）阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。其在阴阳二气运动程中进行的，没有阴阳二气的运动，也就不会发生阴阳交感。阴阳二气的运动是阴阳交感得以实现的基础，阴阳交感则是阴阳二气在运动中相互感应的一个过程，是阴阳在运动过程中的一种最佳状态。（二）阴阳对立制约阴阳学说认为自然界的一切事物或现象，都存在着相互对立的两个方面。如天与地，则天为阳，地为阴。阴阳对立导致阴阳相互制约，如温热可以驱散寒冷，冰冷可以降低高温等。（三）阴阳互根互用互根是指一切事物或现象中对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。如外为阳、内为阴，没有外也就无所谓内，没有内也就无所谓外等等。互用是指阴阳双方不断地孳生助长对方。认为藏于体内的阴精，不断地化生为阳气；保卫于体表的阳气，使阴精得以固守于内。（四）阴阳消长平衡阴阳的相互对立和相互依存不是处于静止不变的状态，而是始终处于“阳消阴长”和“阴消阳长”的运动变化中。（五）阴阳相互转化其是指阴阳对立的双方在一定条件下可以向其相反的方向转化，属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物，如昼夜的变化。阴阳转化表现为渐变形式和突变形式两种。 4，五行各自的特性（一）木的特性“木曰曲直”“曲”，屈也；“直”，伸也。因而引申为具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物。

《中医学基础》期中考试试题

《中医学基础》期中考试试题：学号：成绩：一、单项选择题（总分50分，每题1分），选择一个最佳选项。（）1.刺痛多因？ A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚（）2.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础？ A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》（）3.下列选项属于“阴中之阴”的是？ A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.都不是（）4. “阴在，阳之守也；阳在外，阴之使也”是阴阳什么关系的高度概括？ A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是（）5.五行中哪项是“木”的“所不胜”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）6.根据五行相侮的规律，下列哪项可能会侮“金”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）7.阴阳在一定围的消长保持动态平衡称为？ A.阴阳离决 B.阴平阳秘 C.阴阳对立 D.阴阳转化 E.都不是（）8.中医“五官”中什么“五行”属“火”？ A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳（）9.中医总结“五行”中“木”的特性为？ A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下（）10.下列“五行”相生关系错误的是？ A.木生火 B.水生木 C. 土生木 D.金生水 E.火生土（）11.下列“五行”相克关系错误的是？ A.木克土 B.火克水 C. 水克火 D.金克木 E.土克水（）12.“后天之本”是指？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）13.五脏中“五行”属“木”的是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）14.五脏中“君主之官”是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）16.下列哪条经络为“阳脉之海”？ A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉（）17.既是奇恒之腑又是六腑之一的是？ A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓（）18.寒邪的性质及致病特点是？ A.阴邪 B.易伤阳气 C. 凝滞，主痛 D.收引 E.以上均是（）19.以下情志影响脏腑气机错误的是？ A.怒则气上 B.喜则气消 C. 思则气结 D.恐则气下 E.惊则气乱

《中医基础理论》学习笔记：气一元论

中医基础理论》学习笔记：气一元论中国古代哲学的物质观，从五行的多元论到阴阳二气的二元论，最终统一于气的一元论。“太极一气产阴阳，阴阳化合生五行，五行既萌，遂含万物”。天地万物皆本于气，人亦因气而生。气是构成天地万物以及人类生命的共同的本始物质，人的生死、物之盛毁，都是气聚散变化的结果。气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。气是中国古代对世界本原的粗浅认识，从云气、水气到量子、场，无不涵盖其中，可谓“至大无外”，“至小无内”。气又是一个涵盖物质与精神、自然与社会的哲学范畴，其内涵既是客观存在的实体，又是主观的道德精神，兼容并包，错综复杂。在中医学理论体系，就生命物质系统——气、血、精、津、液而言，气是构成人体和维持人体生命活动的，活力很强、运动不息、极其细微的物质，是生命物质与生理机能的统一。在生命物质系统的各种具体的物质概念中，气是最大的概念。气是构成万物的本原。气是絪緼运动，至精至微的物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于气，故曰：“人之生死" ，全赖乎气。气聚则生，气壮则康，气衰则弱，气散则死”。总之，气是连续性的一般物质存在，充塞于整个宇宙，是构成世界的本原，是世界统一性的物质基础。气是构成万物最基本的物质要素，万物是

气可以感知的有形存在形式。气规定万物的本质，气的内涵揭示了气的物质性和普遍性、无限性和永恒性。天地之气动而不息，运动是气的根本属性，气是具有动态功能的客观实体，气始终处于运动变化之中，或动静、聚散，或絪緼；清浊, 或升降、屈伸，以运动变化作为自己存在的条件或形式。天地运动一气，毂万物而生。气是构成宇宙的物质基础，气聚而成形，散而为气。形和气是物质存在的基本形式，而形和气的相互转化则是物质运动的基本形式。物之生由乎化，化为气之化，即气化。形气之间的相互转化就是气化作用的具体表现。气生形，形归气，气聚则形生，气散则形亡。形之存亡由乎气之聚散。气贯通于天地万物之中，具有可入性、渗透性和感应性。未聚之气稀微而无形体，可以和一切有形无形之气相互作用和相互转化，能够衍生和接纳有形之物，成为天地万物之间的中介，把天地万物联系成为一个有机整体。感应，即交感相应之谓。有感必应，相互影响，相互作用。气有阴阳是两，两存在于一之中。气是阴阳的对立统一体，阴阳对立的双方共同组成气的统一体，它们是一切运动变化的根源。气之阴阳两端相互感应而产生了事物之间的普遍联系。新陈代谢是生命的基本特征。人之生死由乎气，气是维持生命活动的物质基础。这种生命的物质——气，经常处于不断自我更新和自我复制的新陈代谢过程中。气的这种运动变化及其伴随发生的能量转化过程称之为“气化”。“味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形精化为气”（《素问?阴阳应象大论》），就是对气化过程的概括。人体的脏腑经络，周身组织，都在不同的角度、范围和深度上参与了

中医学基础学习知识(相互学习知识重点)

中医学基础（相关知识点）五脏：肝、心、脾、肺、肾整体观念六腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦中医学基本特点官窍：目、口、鼻、耳、舌形体：皮、肉、筋、骨、脉辨证论治1）病、症、证 2）辨证论治辨证论治 .整体观念：人是有机的整体；人与自然相统一。1）人是有机的整体功能上相互协调；病理上相互影响；诊断上以外知内；治疗上整体调整；结构上不可分割；2）人与自然相统一：时间因素对人体的影响；地域因素对人体的影响症：症状或体征。指疾病的临床表现。病：疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。证：是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。辨证：将四诊收集的资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系，概括判断为某种证。论治：根据辨证的结果，确定适宜的治疗方法。阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。阴阳的基本特征阴阳属性的相对性可变性：事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化，事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化可分性：阴阳之中可分阴阳对立制约：对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束阴阳的相互关系互根互用：互根——阴阳互相依存，互为前提。互用——阴阳相互促进消长平衡：阴阳相互消长、阴阳协调平衡阴阳相互消长：指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化阴阳协调平衡：指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。阴阳相互转化：指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件：“极”、“重”“甚” . 说明人体的组织结构说明人体的生理功能阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化指导疾病的治疗五行的概念：是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。木曰曲直本义：描述树木枝曲干直的生长状态。引申义：生长，升发，舒畅，条达。火曰炎上本义：火苗有炎热向上的特点。引申义：温热，升腾。五行的特性水曰润下本义：水有滋润下行的特性。引申义：滋润，下行，寒凉，闭藏。土爰稼穑本义：土主管农作物的种植和收获。引申义：生化，承载，受纳。金曰从革本义：金有顺从变革的特性。①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。引申义：沉降，收敛，肃杀。

中医药学概论试题与答案

中医药概论 1、简述中医药学的起源、形成与发展？答：中医药的起源是由于人类生存的需要，自从有了人类，就有了疾病和伤痛，就需要医药知识和技能来疗伤治病，就有了中医药学。有了中国人就有了中医药学，中医药学起源于原始社会，是劳动人民在长期生产、生活实践中逐步积累和创造的，是实践的产物。历经先秦、秦、汉时期，中医药学无论在人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治则、治法等基础理论方面，还是中药在临床的运用等各个领域都有丰富的经验和知识积累，四大经典著作的问世，意味着中医药基本理论的确立和完整理论体系的形成。随着时代的不断进步，中医药理论不断丰富，治疗技术日益提高，临床各科逐渐形成，中医药理论体系也进一步成熟和发展。宋金元时期，中医学派蜂起，学术氛围浓厚，新理论、新方药层出不穷，使中医药学的发展进入一个蓬勃发展时期。明清时期，中医药学理论体系更趋完善，藏象理论更加充实，临床各科辨证进一步提高，尤其是温病学迅速发展。近百年来，随着西医在中国广泛地传播，形成中医、西医、中西医结合并存的局面。 2、简述中医学的基本特点？答：中医学的基本特点：整体观念和辨证论治。 3、说出中医四大经典、金元四大家、温病四大家的名称？答：中医四大经典：《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》。金元四大家：“寒凉派”刘完素，“攻下派”张子和；“补土派”李东垣；“养阴派”朱丹溪。温病四大家：吴鞠通、叶天士、薛生白、王孟英。 4、什么是整体观念？什么是辨证论治？答：整体观念：是整体思维方法在中医学理论中的体现，即强调在观察、分析、研究和解决问题时，必须注重事物本身所存在的统一性、完整性和联系性。认为人体是一个有机的整体，人与自然界密切相关，人与社会不可分割，这种机体自身整体性和内外环境的统一性的思想，称为整体观念。这一思想贯穿于中医学的生理、病理、诊断、治疗和养生等各个方面。辨证论治：是中医认识和治疗疾病的基本原则，是中医对疾病的一种特殊的研究和处理方法。中医学认识疾病和治疗疾病的过程，就是辨证论治的过程。 5、世界上最早的药典是什么？共收载多少种药品？答：世界上最早的国家药典是《新修本草》（又名《唐本草》），共载药850种。 6、什么是阴阳、五行？答：阴阳：是对自然界相互关联着的事物和现象对立双方相对属性的概括，含有对立统一的概念。五行：是木火土金水五种物质的运动变化。 7、阴阳学说的基本内容及应用？答：阴阳学说的基本内容：①阴阳交感；②阴阳对立制约； ③阴阳互根互用； ④阴阳消长平衡；⑤阴阳相互转化。阴阳学说的应用：①说明人体的组织结构；②说明人体的生理功能； ③说明人体的病理变化；④用于疾病的诊断；⑤用于疾病的防治； ⑥分析和归纳药物性能的阴阳属性。 8、五行学说的基本内容及应用？答：五行学说的基本内容：①事物属性的五行归类；②五行的相生、相克； ③五行的相乘、相悔和母子相及。五行学说的应用：①说明五脏的生理功能；②说明五脏病变的相互影响；③用于疾病的诊断；④用于疾病的治疗。 9、什么是藏象学说？什么是五脏、六腑、奇恒之腑？答：藏象学说：是研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。五脏：心、肝、脾、肺、肾，合称为“五脏”。六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，合称为“六腑”。奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 10、为什么说脾为后天之本？脾为气血生化之源？答：由于人体正常生命活动所必需的水谷精微都依赖脾的运化，饮食水谷是人出生以后主要的营养来源，也是生成气血的物质基础，所以称“脾为后天之本”“脾为气血生化之源”。 11、为什么说肾为先天之本？答：肾藏精，精是构成人体、维持人体生命活动和生殖繁衍基本物质。精化气，称为肾气。肾中精气的生理作用概括为肾阴肾阳，肾中精气对机体脏腑组织器官起着濡养、滋润作用的成为肾阴；肾中精气对机体脏腑组织器官起着推动、温煦作用的称为肾阳。肾阴、肾阳是全身阴阳的根本，五脏六腑阴阳都离不开肾阴、肾阳的供养，肾阴、肾阳又是肾先天之精气生理功能的概括，所以称“肾为人体先天之本”。 12、五脏的生理功能分别是什么？答：心：主血脉，主神志；心合小肠、在体合脉，其华在面、开窍于舌、在志为喜、在液为汗、与夏气相通应。肺：主气，司呼吸，朝百脉，主宣发肃降，通调水道；肺合大肠、在体合皮，其华在毛、开窍于鼻，上系于喉、在志为忧（悲）、在液为涕、与秋气相通应。脾：主运化，主统血；脾合胃、在体合肉，主四肢、开窍于口，其华在唇、在志为思、在液为涎、与长夏之气相通应。肝：主疏泄，主藏血；肝合胆、在体合筋，其华在爪、开

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第一章：中医学概论一，中医学基本特点：整体观念，辨证治疗整体观念：1，把人作为整体，内脏五官皮肤经络都是一体的，通过气血津液完成统一的功能2，天人合一，人受四季和昼夜地区的影响辨证治疗：1，望闻问切四诊合参，寒热虚实表里阴阳八钢辩证 2，同病异治，异病同治二，中医治病三大原则：审查内外，辨证求因，四诊合参第二章：脏象脏是内脏，象是内脏所表现出来的外在形象。脏包括五脏，六腑，奇恒之府。五脏：心肺脾肝肾六腑：小肠大肠胃胆膀胱三焦奇恒之府：脑，骨与髓，脉，胆，女子胞第一节五脏一，心位于胸腔之上，两肺之间，偏左，形似倒垂之莲蕊，外有心包护卫。心的功能：主血脉，主神明，在体合脉，开窍于舌耳，其华在面，在志为喜，在液为汗。与小肠互为表里，互为表里就是相互传导作用的意思。在五行属火。 1.心主血脉：心是血液的起动泵，通过血管（脉）向全身输送血液供给各个器官。心的正常有赖于心的气血充盈和血管的通畅。心健康的表现：面色红润光泽，脉象和缓均匀有力，舌淡红，心胸无不适感。心病的表现：面色苍白，脉象无力，舌淡白，心悸，甚至血脉淤阻导致面色灰暗，唇舌青紫，脉象结代，心胸部憋闷刺痛。 2，心主神明神明就是人的精神，思维等心主神明正常表现为：精神振奋，神志清晰，思维敏捷异常表现为：精神亢奋（失眠，多梦，神志不清，狂躁）和抑制（健忘，萎靡，昏迷） 3.人的五志（情绪）：喜怒忧思恐心在志为喜喜则气缓，过喜可以使心神涣散，精神不敛。我们小学就有个乐起来没完的人，上着课没人搭理他就乐，估计他就是心的问题。喜伤心，恐胜喜，内经文字简练，里面讲的喜伤心意思是过喜伤心。由于过喜可以导致心气四溢，精神涣散，所以用恐则气下的办法可以收敛涣散的心气，当然还要看病人的承受能力。内经阴阳别论篇：阳加于阴谓之汗。晚上睡觉出汗是盗汗，阴虚的表现。

中医内科学期末考试复习重点

中医内科学（一）期末考试复习重点（一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。（二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？

基础中医学重点知识点大汇总

基础中医学重点知识点大汇总第一章导论人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学中医理论体系形成的基础：古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累 ? ? ? ? 中医理论体系主导思想:整体观念哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液诊治特点:辨证论治一、中医理论体系的形成和发展 1. 《黄帝形神一体观 ⑵病理的整体性：病脏及他脏病脏及系统 ⑶诊治的整体性：司外揣上病下取现代医学模式：生物—心理—社会中医学的医学模式：形—神—自然—社会（二）恒动观念中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。 1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中（如气血的循环）；中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴： 2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束表的感冒，失治误治，入里化热）（三）辨证论治辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称，如感冒病、水肿病。症----症状和体征，是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型，是疾病发展过程中某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。证包括： ①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等) ②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等）病、证、症三者的区别与联系 1.病与证，虽然都是对疾病本质的认识，但病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素，疾病和证候都由症状和体征构成。 2.有阴阳学说一、阴阳学说的主要内容（一）阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性 1.阴阳的普遍性阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。 2.阴阳的相关性阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围五行学说五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。（一）五行的概念 “五” ：指木、火、土、金、水五种物质。 “行” ：一指行列、次序,，二指这五种物质的运动和变化。（二）五行的特性 1 木曰曲直---生长、生发、条达。 2 火曰炎上---温热、升腾、向上。 3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。 4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。 5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。 2.事物五行属性归类表（四）五行之间的相互关系相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

《中医学基础》期末考试试题

《中医学基础》期末考试试题姓名：学号：成绩：一、单项选择题（总分50分，每题1分），选择一个最佳选项。（）1.《本草纲目》的作者是？ A.李杲 B.孙思邈 C.李时珍 D.张仲景 E.刘完素（）2.既是奇恒之腑又是六腑之一的是？ A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓（）3.刺痛多因？ A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚（）4.“孤阴不生，独阳不长”是阴阳什么关系破坏的结果？ A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是（）5.五行中哪项是“木”的“所不胜”？ A.木 B.火 C.土 D.金 E.水（）6.气机基本形式是？ A.升 B.降 C.出 D.入 E.以上均是（）7.与气陷病变密切相关的脏是？ A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾（）8.中医“五官”在“五行”中属“木”的是？ A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳（）9.中医总结“五行”中“金”的特性为？ A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下（）10.属于中焦的脏腑为 A.心肺 B.脾胃 C. 肝胃 D.肝肾 E.肾与大肠（）11.以下哪个描述属于阳的属性 A.下降的 B.寒冷的 C. 内守的 D.抑制的 E.剧烈运动的（）12.金元四大家不包括？ A.李杲 B.张从正 C. 刘完素 D.张仲景 E.朱震亨（）13.阴阳学说的基本内容是？ A.对立制约 B.互根互用 C. 消长平衡 D.阴阳转化 E.以上均是（）14.五脏中“君主之官”是？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里？ A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾（）16.下列哪条经络为“阴脉之海”？ A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉（）17.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础？ A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝内经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》

中医基础理论期末考试重点整理87612

中医基础理论名词解释: 整体观念:是中医学关于人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性的认识。辨证论治:是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候,论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。五脏一体观：构成人体的各个组成部分以五脏为中心在结构与机能上是完整统一的。形神一体观：人的形体与精神是相互依附、不可分割的。病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理机能失常或生理活动障碍的一个完整的生命过程。证：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现。同病异治：指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同，或病人的体质有异，故所反映出的证候不同，因而治疗也救有异。异病同治:指几种不同的疾病，在其发展变化过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证侯，故可用大致相同的治法和方药来治疗。阴阳：是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。所谓“阴阳者，一分为二也”。阴阳对立制约：是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥的一种运动规律。阴阳互根：是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系。阴阳互用：是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。阴阳交感：是指阴阳二气在运动中和实物相互感应而交合，达到最佳状态，以及相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。阴阳互藏：是指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。阴阳消长：是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化过程中。阴阳转化：指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳自和：是指阴阳双方自主维持和自主恢复其协调平衡状态的自愈的能力和趋势。阴阳平衡：是指阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定的状态。五行：即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五行相生：即木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。五行相克：是指木、火、土金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。五行相承：是指五行中一行对其所生的过度制约和克制，又称“倍克”。五行相侮：是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。精：是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精化物质。人体之气：是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。元气：是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。宗气：是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。营气：是行于脉中而具有营养作用的气。卫气：是行于脉外而具有保护作用的气。血：是循行于脉中而富有营养的红色液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。津液：是机体一切水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物。精血同源：精于血都由水谷精微化生和充养，化源相同；两者之间又互相资生，互相转化，并都具有濡养和化神等作用。津血同源：血和津都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。脏象：是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。经络：使经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。奇经八脉：是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。体质：是指人类个体在生命活动过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳

医学基础知识点

第一部分 1、药物的半衰期：一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。 2、消毒的概念：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒；根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。 3、灭菌：是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括芽胞），使之达到无菌程度。 4、休克：是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。 5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。 6、休克分型：按病因分类（7种）：失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。 7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面：足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。 8、休克救治原则: （1）、积极消除病因（2）、补充血容量（3）、纠正酸中毒（4）、血管活性药物的应用（5）、糖皮质激素和其他药物的应用（6）、治疗DIC，改善微循环（7）、保护脏器功能（8）、各型休克的处理 9、青霉素过敏的处理（1、）就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。（2）首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。（3）.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。（4）.抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。（5）.纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。（6）.密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。 11、结核分为五型：原发型肺结核（Ⅰ型）、血行播散型肺结核（Ⅱ）、继发型肺结核（Ⅲ）、结核性胸膜炎（Ⅳ）、其他肺外结核（Ⅴ） 12、原发性综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。 13、干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。 14、结核球：干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。 15、抗结核治疗原则可总结为10个字：早期、联合、适量、规律、全程。 16、初治菌阳肺结核：主要推荐短程化疗方案为：2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。

中医学基础(一)自考试题 (3)

. 浙江省2004年1月自考中医学基础(一)试题课程代码：02930 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分) 1.下列何项属阳消阴长( )。 A.由春及夏 B.由冬及春 C.由秋及冬 D.由冷变热 2.言人身脏腑之阴阳则肝为( )。 A.阳中之阳 B.阳中之阴 C.阴中之阴 D.阴中之阳 3.大怒导致咳血是( )。 A.木克金 B.木乘金 C.木侮金 D.金侮木 4.五脏六腑之华盖是( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5.下列何项不属“肾气不固”( )。 A.滑精 B.脱肛 C.遗尿 D.大便滑脱 6.“孤府”是指( )。 A.胆 B.胃 C.大肠 D.小肠 7.血液生成与哪个脏关系最密切( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 8.手足同名阳经的相交处是( )。 A.手部 B.足部 C.头部 D.胸腹部 9.《素问·热论》曰“先夏至日者”为( )。 A.病温 B.病暑 C.阴暑 D.阳暑 10.六淫七情中具有收引闭合特性的是( )。 A.湿惊 B.寒思 C.寒惊 D.湿思 11.瘀血致病的特点是( )。 A.疼痛肿块 B.紫绀出血 C.舌质紫暗 D.以上都是 12.外感热病热盛伤津属( )。 A.真实假虚证 B.因实转虚证 C.虚中夹实证 D.实中夹虚证 13.下列何项不属治则( )。 A.三因制宜 B.以热治热

C.调整阴阳 D.扶正祛邪 14.瘀血崩漏应该运用( )。 A.先补后攻 B.先攻后补 C.攻补兼施 D.健脾摄血 15.不寐的病位在：( )。 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 16.虚脉的形象是：( )。 A.三部脉举之无力，按之空虚 B.沉细而软，应指无力 C.极细极软，似有似无 D.脉体加线，软弱无力 17.阳盛格阴是：( )。 A.表寒里热证 B.热证转寒证 C.真寒假热证 D.真热假寒证 18.阳虚证的主要临床表现为：( )。 A.形体消瘦 B.形寒肢冷 C.冷汗淋漓 D.脉细舌净 19.经常眩晕，神疲乏力，胁痛如刺而拒按，舌淡嫩有瘀斑，脉涩无力，拟诊为：( )。 A.气滞血瘀 B.气虚血瘀 C.血虚挟瘀 D.气血两虚 20.口干、尿少、便干、咯痰粘稠且量少难出，此属：( )。 A.风热犯肺 B.痰热阻肺 C.肺阴亏损 D.燥邪伤肺二、双项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分) 1.中医学整体观包括哪两个内容( )。 A.天人合一 B.天人相应 C.形神相合 D.人是有机整体 E.人禀天地之气生 2.事物组成阴阳，必须具备以下两个条件( )。 A.相互对立 B.相互影响 C.相互关联 D.同类性质 E.相互类同 3.属心之体、窍是( )。 A.筋 B.脉 C.口 D.唇 E.舌 4.宗气不足主要病变的脏腑是( )。 A.心 B.肺 C.肝胆 D.脾胃 E.肾 5.在足小趾端相交接的经脉是( )。 A.肾经 B.肝经 C.脾经 D.胃经 E.膀胱经 6.气的哪两种病变可形成瘀血( )。

《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪

《中医基础理论》学习笔记：基本治则之扶正祛邪扶正祛邪：扶正培补正气以愈病的治疗原则，就是使用扶助正气的药物，或其他疗法，并配合适当的营养和功能锻炼等辅助方法，以增强体质，提高机体的抗病力，从而驱逐邪气，以达到战胜疾病，恢复健康的目的。祛邪是消除病邪以愈病的治疗原则，就是利用驱除邪气的药物，或其他疗法，以祛除病邪，达到邪去正复，恢复健康的目的。所谓“实者泻之”就是这一原则的具体应用。运用扶正祛邪的治则时，要认真仔细分析正邪力量的对比情况，分清主次，决定扶正或祛邪，或决定扶正祛邪的先后。一般情况下，扶正用于虚证；祛邪用于实证；若属虚实错杂证，则应扶正祛邪并用，但这种兼顾并不是扶正与祛邪各半，乃是要分清虚实的主次缓急，以决定扶正祛邪的主次、先后。总之，应以“扶正不致留邪，祛邪不致伤正”为度。具体情况如下：扶正适用于以正虚为主，而邪不盛实的虚证。如气虚、阳虚证，宜采取补气、壮阳法治疗；阴虚、血虚证，宜采取滋阴、养血法治疗；祛邪适用于以邪实为主，而正未虚衰的实证。临床上常用的汗法、吐法、下法、清热、利湿、消导、行气、活血等法，都是在这一原则指导下，根据邪气的不同情况制定的；先攻后补：即先祛邪后扶正。适用于虽然邪盛、正虚，但正气尚可耐攻，以邪气盛为主要矛盾，若兼顾扶正反会助邪的病证。如瘀血所致的崩漏证，因瘀血不去，出血不止，故应先活血化瘀，然后再进行补血；先补后攻：即先扶正后祛邪。适用于正虚邪实的虚实错杂证而正气虚衰不耐攻的情况。此时先祛邪

更伤正气，必须先用补法扶正，使正气渐渐恢复到能承受攻伐时再攻其邪。如臌胀病，当正气虚衰为主要矛盾，正气又不耐攻伐时，必须先扶正，待正气适当恢复，能耐受攻伐时再泻其邪，才不致发生意外事故；攻补兼施：即扶正与祛邪并用。适用于正虚邪实，但二者均不甚重的病证。具体运用时必须区别正虚邪实的主次关系，灵活运用。如以正虚为主要矛盾，单纯用补法又恋邪，单纯攻邪又易伤正，此时则应以扶正为主兼祛邪。如气虚感冒，则应以补气为主兼解表。若以邪实为主要矛盾，单攻邪又易伤正，单补正又易恋邪，此时治当以祛邪为主兼扶正。治则治则是治疗疾病时所必须遵循的法则，又称“治之大则”。治则是在整体观念和辨证论治理论指导下，根据四诊（望、闻、问、切）所获得的客观资料，在对疾病进行全面地分析、综合与判断的基础上，而制订出来的对临床立法、处方、遣药具有普遍指导意义的治疗规律。治则是用以指导治疗方法的总则，而治法是在治则指导下制定的治疗疾病的具体方法，它从属于一定治疗原则。 “治病必求于本”，治病求本，就是在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，抓住疾病的本质，并针对疾病的根本原因进行治疗。它是中医辨证论治的一个根本原则，也是中医治疗中最基本的原则。阴平阳秘，精神乃治，阴阳乖戾，疾病乃起。阴阳失调是人体失去生理状态而发生病理变化的根本原因，治疗疾病就是要解决阴阳失调——偏胜偏衰的矛盾，使之重归于新的动态平衡。所以，治病求本，

中医基础理论复习重点

中医基础理论复习重点 1、晋王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。晋皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。隋巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。 2、刘完素，倡导火热论，寒凉派。张从正，攻邪派。李杲，补土派。朱震亨，滋阴派。 3、中医学理论体系的主要特点，一是整体观念，二是辨证论治。 4、阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。 5、阴阳三分法：将一阴分为三阴：太阴、少阴、厥阴，一阳分为三阳：阳明、太阳、少阳。 6、阴阳总述：阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长转化及自和与平衡，是从不同角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律的，表达了阴阳之间的对立统一关系。阴阳之间的这些关系及其运动规律并不是孤立的，而是彼此互相联系的。阴阳的对立互根是阴阳最普遍的规律，说明了事物之间既相反又相成的关系。事物之间的阴阳两个方面通过对立制约而取得了平衡协调，通过互根互用而互相促进，不可分离。阴阳交感是万物产生和发展的前提，万物就在阴阳交感过程中产生。阴阳的互藏则是阴阳交感的动力根源，同时也是阴阳消长转化的内在根据。阴阳的消长和转化是阴阳运动的形式。阴阳消长是在阴阳对立制约、互根互用基础上表现出的量变过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变，是阴阳消长的结果。阴阳的动态平衡由阴阳之间的对立制约、互根互用及其消长转化来维系，而阴阳自和表达了其自动维持和自动恢复这一动态协调平衡的能力与趋势。如果阴阳的这种动态平衡遭到了破坏，又失去了自和的能力，在自然界就会出现反常现象，在人体则会由生理状态进入疾病状态，甚至死亡。 7、五行基本概念：五行、即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 8、五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。 9、五行基本内容：五行相生与相克、五行制化与胜复、五行相乘与相侮、五行的母子相及。 10、相乘与相克虽然在次序上相同，但本质上是有区别的。相克是正常情况下五行之间的制约关系，相乘则是五行之间的异常制约现象。在人体，相克表示生理现象，相乘表示病理变化。 11、精，按其来源，可分为先天之精和后天之精；言其分布部位，则有各脏腑之精；以其特殊功能，则有生殖之精。 12、气的运动称作气机。气的运动而产生的各种变化称为气化。 13、人体之气的功能：1、推动与调控作用2、温煦与凉润作用3、防御作用4、固摄作用(要熟背) 5、中介作用 14、人体之气分类： 1、元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。生理功能：一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能，二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。 2、宗气，是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，属后天之气的范畴。生理功能：宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。 3、营气，是行于脉中而具有营养作用的气。生理功能：化生血液和营养全身。 4、卫气，是行于脉外而具有保卫作用的气。生理功能：卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。 15、血相关脏腑：脾胃、心肺、肾。血的功能（重点）：濡养、化神