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第13章 病人的饮食护理

第13章 病人的饮食护理
第13章 病人的饮食护理

第13章病人的饮食护理

A1型题

1.属于基本饮食的是()

A.软质饮食

B.少渣饮食

C.高热量饮食

D.高蛋白饮食

E.低盐饮食

2.应给予产妇的饮食是()

A.高热量饮食

B.高脂肪饮食

C.高维生素饮食

D.低盐饮食

E.普通饮食

3.肝昏迷病人应给予()

A.低蛋白饮食

B.低脂肪饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.低热量饮食

4.心功能不全伴严重水肿的病人应采用()

A.低蛋白饮食

B.低脂肪饮食

C.低盐饮食

D.无盐低钠饮食

E.少渣饮食

5.无盐低钠饮食要求病人每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于()

A.0.5g

B.1.0g

C.1.5g

D.2.0g

E.2.5g

6.一位实习护生给予胆囊造影病人的饮食指导错误的是()

A.检查前一天中午进食高脂肪餐

B.晚餐为高脂肪低蛋白高碳水化合物饮食

C.检查当日晨禁食

D.第一次摄X线前进高脂肪餐

E.第二次摄X线前进高脂肪餐

7.低盐饮食每日食盐不可超过()

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

8.低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应少于()

A.40g

B.45g

C.50g

D.55g

E.60g

9.肝胆胰疾病的病人,每天的脂肪摄入量应低于()

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

10.高蛋白饮食每日膳食中蛋白质总量()

A.40~60g

B.60~80g

C.80~100g

D.100~120g

E.120~150g

11.下列饮食中属于治疗饮食的是()

A.普通饮食

B.低蛋白饮食

C.高脂肪饮食

D.忌碘饮食

E.潜血试验饮食

12.大便潜血试验前3天可食用℃( )

A.牛肉

B.猪肝

C.大白菜

D.菠菜

E.煎血

13.关于要素饮食,下列叙述不正确的是()

A.人工合成

B.只需在小肠消化吸收

C.可口服鼻饲胃肠插管滴入

D.使用温度38~40℃

E.从低浓度向高浓度过度

14.流质饮食不宜长期单独使用的原因是()

A.影响食欲

B.影响营养的供给

C.影响饮食习惯

D.影响休息

E.影响消化吸收

15.影响饮食和营养的病理因素()

A.营养知识

B.焦虑

C.药物作用

D.活动量

E.饮食习惯

16.在协助病人进餐时,护士做法不妥的是()

A.去除空气中的不良气味

B.暂停一切非必要检查治疗

C.尽量减轻病人疼痛和焦虑

D.安排病人单独进餐

E.行动不便者协助进餐

17.护士进行饮食护理的内容不包括()

A.在营养室为病人调配饮食

B.对禁食和延期进食者,注意作好交接班

C.检查禁食治疗饮食及实验饮食的实施情况

D.协助病人洗手漱口

E.巡视观察病人进餐情况

18.婴幼儿胃管插入的深度为()

A.12~14cm

B.14~18cm

C.18~20cm

D.20~30cm

E.40~50cm

19.为清醒病人插管时出现呛咳紫绀,护士应()

A.立即拔管

B.加大咽部弧度

C.嘱病人做吞咽动作

D.嘱病人深呼吸

E.稍停片刻再插

二、填空题

1.基本饮食包括、、、。

2.试验饮食包括、、、。

答案:1.普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食

2.隐血试验饮食、胆囊造影饮食

三、判断题

1.应给予产妇的饮食是普通饮食()

2.肝昏迷病人应给予低蛋白饮食()

3.低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应少于50g ()

4.无盐低钠饮食眼球病人每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于1g ()

5.禁忌使用鼻饲的病人是早产婴()

答案:1——5:错对错错错

四:名词解释

1.鼻饲法:

2.要素饮食:

答案:1.鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内注入流质饮食、营养液、水分和药物的方法。

2.要素饮食是一种化学精致食物,含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。

五、简答题

1.确定胃管在胃内的三种方法?

答案:(1)围观末端接注射器抽吸,有胃液抽出

(2)将听诊器放于胃部,用注射器从围观末端快速注入10ml空气,能听到气过水声。(3)将围观末端放于水中,无气体逸出。

病人的饮食护理复习过程

病人的饮食护理

病人的饮食护理 一、饮食与疾病的关系 (一)饮食护理的意义 饮食护理是在中医基础理论指导下,根据病人病情需要,给予适宜的饮食,达到治疗疾病或防病健身的一种方法。饮食是人体生命活动必不可少的物质基础,是人体五脏六腑、四肢百骸得以蓄养的源泉。中医学十分重视饮食与人体健康的关系,认为科学的食谱和良好的饮食习惯,是健康长寿的关键之一。而对于患病之人,饮食的调护更是疾病治疗中必不可少的辅助措施。 饮食与中药同源,且同中药一样,也具有四气五味和升降沉浮的特性,因而许多食物具有治病补体的作用。利用饮食调护配合治疗,是中医学的一大特色(二)饮食的性味及其对人体的影响 饮食同药物一样,具有寒、凉、温、热等性,辛、甘、酸、苦、咸等味,以及升、降、浮、沉等作用趋向,只有其性能一般不如药物强烈,有部分食物兼有食物和药物的双重作用。在中医饮食调节中,一般按照下列方法将常用食物分类。 (1)热性食物具有温里驱寒、益火助阳的作用,适用于阴寒内盛的实寒证。 多辛香燥烈容易助火伤津,凡热证及阴虚者应禁用。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。 (2)温性食物具有温中、补气、通阳、散寒、暖胃等作用,适用于阳气虚的寒证或是寒症较轻者。这类食物比热性食物平和,但仍有一定的助火、伤津耗液倾向,凡热证及阴虚有火者应慎用或忌用。如羊肉、狗肉、鸡、桂圆等。

(3) 寒性食物具有清热、泻火、解毒等作用,适用于发热较高,热毒深重的里实热证。 寒性食物易损伤阳气,故阳气不足、脾胃虚弱病人应慎用。如苦瓜、莴苣、茶叶、绿豆等。 (4)凉性食物具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。凉性食物较寒性食物平和,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱病人应慎用。如李子、芒果、柠檬、梨等。 (5)平性食物没有明显的寒凉或温热偏性,因而不致积热或生寒,故为人们日常所习用,也是病人饮食调养的基本食物。但因其味有辛、甘、酸、苦、咸之别,因而其功效也有不同,应根据病人的病情和体质状况灵活选用。如大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生等。 (6)补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同,分为温补、清补和平补三类。 1). 清补类食物:一般具有寒凉性质,有滋阴、清热的作用,适用于阴虚证或热性病需进行补养和调护者。寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖、绿豆、菠菜、白菜等。 2). 温补类食物:一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒的作用,适用于阳虚证、寒证或久病体弱,禀赋不足需进行补养和调护者。热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆、鸽、鲫鱼等。 3). 平补类食物:所谓“平”,是指此类食物没有明显的寒凉或温热偏性,适用于各类病证,尤其常用于疾病的恢复期,也适用于正常人补益。如牛奶、鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。

肿瘤患者的营养支持与护理

扬州大学医学院成人学历教育学生毕业论文评审表 题目:肿瘤患者的营养支持与护理 学院:医学院专业:护理班级:2013级护理专升本业余班学号: 132202160492姓名:汪婷婷时间:2015 年 3 月8日评分依据: 优良中差文献检索 原理掌握 论点明确 论据充分 结构严谨 文字通顺 创新程度 联系实际 教师评语: 总体评价得分: 评审教师签名:日期:年月日

肿瘤患者的营养支持与护理 署名: 汪婷婷学号:132202160492 专业:护理学班级2013护理学专升本业余班 [摘要]目的对肿瘤患者的营养支持和肠内营养护理进行分析。方法选取肿瘤患者80例,实验组给早期肠内营养支持,对照组给饮食喂养支持,观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。结果通过观察实验组的数值明显高于对照组。结论早期肠内营养护理对肿瘤患者的治疗和康复有明显的支持作用,可以促进其早期康复。 [关键词]肿瘤患者;肠内营养支持;护理措施 重症肿瘤患者存在顽固的高分解代谢,组织分解增强,蛋白质丢失增加,营养消耗增加,形成超高代谢,代谢率可为正常的2~3倍,并可持续数周之久[1]。如摄入营养不能满足机体需要,可出现严重营养不良,免疫功能下降,多器官功能障碍等不良后果,因此营养支持是重症肿瘤综合治疗中的重要环节。因此,正确足量的营养支持疗法可以为机体提供能量,增强免疫力,纠正代谢紊乱,正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制,促进肿瘤愈合而营养护理的效果直接关系到营养支持的成败正确的营养支持治疗,有利于维持正氮平衡,维护器官结构与功能,增强免疫机制和预防。 1 资料和方法 1.1 一般资料选取某医院2012年6月至2012年12月肿瘤患者80例,患者肿瘤面积是早期。其中男 56 例,女 24 例,年龄 2 岁 -561 岁,平均年龄35 岁。 1.2 方法 将80例患者分为实验组和对照组,两组患者均给予清创处理,排除标准:因大量胸腹水、严重水肿无法获得准确体质量指数(BMI)者,不符合入选标准者[2]。实验组给予早期肠内营养支持(以高能营养液、脂肪乳为主)和饮食喂养,对照组患者给予饮食喂养支持。观察4周,分别于入院时治疗过程中观察两组患者血浆总蛋白、白蛋白、血红蛋白、氮平衡变化。两组资料在性别、年龄、伤情等相关因素方面经统计学处理,差异无显著性。 2结果 通过对两组患者进行护理措施,对两组患者的观察指标进行比较,发现在肿瘤入院时、第7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。第14天、21天、28天观察组血浆总蛋白、白蛋白、氮平衡明显高于对照组(P<0.05),两组患者血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。 表1 两组肿瘤患者血浆总蛋白、白蛋白质及血红蛋白变化 组别观察时间总蛋白(g/L)白蛋白(g/L) 血红蛋白(g/L) 氮平衡(g) 观察组入院时 52.69±6.12 33.55±3.49 109.67±16.34 -0.85±0.13 第7天 48.63±4.26 28.63±1.72 95.38±17.90 0.58±0.14 第14天 53.46±4.88 38.86±5.25 113.4±21.2 1.22±0.23 第21天 57.69±5.81 43.23±3.51 121.62±13.20 1.35±0.38 第28天 62.51±5.42 46.24±2.78 125.82±14.53 1.44±0.5

护士执业资格考试第九节病人饮食的护理练习题

2017年第九节病人饮食的护理 一、A1 1、肾病综合征患者宜采用的饮食是 A、高热量饮食 B、低脂肪饮食 C、低蛋白饮食 D、正常量优质蛋白饮食 E、少渣饮食 2、针对疾病的饮食指导,不正确的是 A、高热量饮食可用于大手术后患者 B、高蛋白质饮食可用癌症患者 C、低蛋白质饮食可用于尿毒症患者 D、低盐饮食可用于高血压患者 E、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者 3、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是 A、高脂肪 B、高磷饮食 C、低热量饮食 D、高钾饮食 E、低蛋白饮食 4、大手术后患者宜采用的饮食是 A、高蛋白、高维生素 B、高热量、低蛋白 C、低脂肪、低蛋白 D、高热量、低脂肪 E、高脂肪、高蛋白 5、肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是 A、无盐、低钠饮食 B、低脂饮食 C、要素饮食 D、高蛋白饮食 E、高膳食纤维饮食 6、由于热量和营养素不足,只能短期使用的饮食是 A、流质饮食 B、半流质饮食 C、高蛋白饮食 D、低蛋白饮食 E、低脂肪饮食 7、大手术后患者开始进食,护士应给予哪种饮食指导

B、软质饮食 C、流质饮食 D、半流质饮食 E、少渣饮食 8、下列食物中含铁量最少的食物是 A、海带 B、蘑菇 C、动物肝 D、奶类 E、瘦肉 9、关于要素饮食保存的要求正确的是 A、常温下保存12小时 B、4℃冰箱中保存48小时 C、0℃冰箱中保存1周 D、4℃冰箱中保存24小时 E、0℃冰箱中保存48小时 10、鼻饲液的温度为 A、28~30℃ B、30~31℃ C、32~34℃ D、35~36℃ E、38~40℃ 11、患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为 A、3天 B、4~6天 C、1~2周 D、3~4周 E、7~60天 12、不需要记入排出量的内容是 A、胸腹腔吸出液 B、胃肠减压液 C、胆汁引流液 D、呕吐液 E、汗液 13、伤寒患者最适宜的饮食是 A、低盐饮食 B、少渣饮食 C、高热量饮食 D、低胆固醇饮食

肿瘤患者的家庭饮食护理

肿瘤患者的家庭饮食护理 发表时间:2013-03-05T13:04:15.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:李玥 [导读] 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。 李玥(内蒙古巴彦淖尔市妇幼保健所内蒙古巴彦淖尔 015000) 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0008-02 【摘要】目的普及中晚期肿瘤患者的家庭营养护理知识,提高生活质量。方法食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮的饮食结构。结果食欲明显好转,饭量明显增加,生活质量提高,病人病情发展没有预期快。结论肿瘤患者食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮这种饮食结构,有利于肿瘤患者生活质量的提高。 【关键词】肿瘤营养护理 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。中国卫生部公布的数据显示,无论是在城市或农村,恶性肿瘤己超过了心血管疾病,成为中国居民第一大死因。其占总死因的百分率已从70年代的12.6%上升至2007年的26.7%。世界卫生组织2008年在美国亚特兰大召开的国际肿瘤学年上提出,到2010年全球恶性肿瘤将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病。根据流行病学、病因学和实验研究明,80%的肿瘤是由不良生活方式和环境因素所致。专家指出,虽然肿瘤的发生病因至今尚未搞清楚,但某些营养的缺乏、过多或不平衡,都与肿瘤的发生有重要的关系。营养不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、长期吃霉变及不洁等食物,都易引起肿瘤。肿瘤病人的生存期与生活质量与营养密切相关。现就肿瘤患者的家庭营养配餐指导加以介绍。 肿瘤就是细胞不正常地生长。现代医学认为,人体的组织是由细胞和胶原纤维构成的,就好像盖房子用的砖头和水泥一样。人体细胞不能随便生长,就是因为受到胶原纤维的控制。这个胶原纤维的主要成分就是硬蛋白。但是,人类缺乏硬蛋白,许多人也不吃硬蛋白,因此造成由于缺乏硬蛋白而发生癌症。痔疮就是人类因缺乏硬蛋白而产生的疾病。有害的食物,破坏了成纤维细胞,那么成纤维细胞就不能把吃进去的牛蹄筋合成胶原纤维,这样,癌细胞因为得不到胶原纤维的控制,就会疯狂生长。同样的道理,癌症的转移现象是任何药物都不能控制的。但是,喝牛蹄筋汤去补充硬蛋白就能把癌块包裹而不生长、不转移。癌症病人在发病前,在相当长的时期内,吃饭没有味道,吃饭十分挑剔,没有饥饿感。究竟是没有饥饿感才发生了癌症,还是癌症使病人丧失了饥饿感,搞不清楚。营养不良,是癌块生长和转移的第二个原因。美国静脉高营养专家费希尔经过了十几年的观察,直至1977年才发现:“糖可以促使癌细胞的生长和转移,但是,蛋白质和脂肪却可以阻止癌细胞的生长和转移。可能是葡萄糖的小分子结构,容易进入癌细胞内,从而加剧了癌细胞的无氧酵解,而蛋白质和脂肪等大分子物质,不能进入癌细胞的液态镶嵌结构细胞膜,反而阻止了癌细胞膜的通透性,反而限制了癌细胞的营养和生长。当然,也不能排除蛋白质和脂肪等大分子物质对于癌细胞的包裹,阻止了癌细胞膜的流动性。可能限制了癌细胞的阿米巴运动和转移。”有了癌基因,不一定就发生癌症,关键在于包围圈。如果消化吸收能力很好,又喝牛蹄筋汤,那么包围圈不会破坏了。正是因为缺乏硬蛋白,成纤维细胞得不到制造胶原纤维的原料,包围圈被破坏了,癌基因才能吸取组织液得到足够的营养,而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子,而和血管接通,得到了血液供应,由此而大肆分裂繁殖,从很小的亚临床期,到原位癌,又到转移癌。但是,有癌基因而胃气好、营养好,也不会得癌症。美国国立癌症研究所发现:“病理解剖发现,非癌症病人死亡以后,50%的尸体存在着2-3毫米的癌块,但是生前并没有被检查出来。”癌前病变在癌症病人的尸体和部分非癌症死亡的尸体内可以找到,它出现在1毫米左右的硬节中,在显微镜下观察,可以发现包围圈已经破损,出现了几条毛细血管。不仅DNA碱基因的顺序发生了改变,而且出现了增生活跃。这种现象就叫“癌前病变”。包围圈为什么被破坏了呢?是营养不良!为什么营养不良呢?是由于环境污染造成的各种疾病降低了人的消化吸收能力,是人们长期吃素,是人们使用有毒的方法治病。尤其是,有些人不是有意识地补充硬蛋白。所谓致癌物质就是有害的东西。这些有害的东西不是直接诱发癌症,而是首先造成癌前病变。很多慢性病,慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等,都属于癌前病变,癌前病变的产生,主要来自生活环境的污染,以及因此造成的身体内部污染。癌症就是一种慢性病,在确诊之前已存在好几年了,只是由于胃气不足了,不能摄入大量营养,人体支持不住了,才出现了自我感觉。所以,确诊癌症之后,当务之急是喝加味开胃汤,先解决胃气不足的问题。胃气在癌症的治疗过程中,不仅增强饥饿感,使病人充满生机,而且它的气化作用十分重要。 肿瘤患者的营养指导 1、喝加味开胃汤增强消化吸收功能,同时促使坏死组织的被吸收。开胃汤处方:山楂100克,木香50克,酌情加入杭白菊、甘草、麻黄、草决明等等,用玻璃锅熬水喝。中医使用开胃汤有两个目的:一个是增强胃肠的消化吸收功能,另一个是增强自己吃自己的气化功能。许多人都有这样的体验,这就是饿了以后,如果不及时吃饭,那么一会儿就不感觉饿了。这是怎么回事呢?这种现象,中医叫气化。就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦;肿物因此而变小;积液因此而变少。气化要的就是这种感觉。由于气化是在饥饿的情况下进行,因此要想气化,就必须自己饿着自己,而不能随便吃东西。气化速度与饥饿感成正比。“有胃气则生,无胃气则死”。是意味深长的,应当深刻理解。为什么有些奄奄一息的病人,升提胃气之后,又健康地生存呢?有些巨大肿块,升提胃气之后,会慢慢消失呢?有些广泛转移的癌症病人,升提胃气之后,又上街玩去呢?叫“有胃气则生”。 2、喝牛蹄筋汤,牛蹄筋属于硬蛋白,能够补充硬蛋白纤维。补充硬蛋白,去再建癌的包围圈。而且肿块越是巨大,转移部位越是很多,牛蹄筋的需要量越大。牛蹄筋的最大用量可以每天2斤。刘纯说:“岩者。食牛筋而安。”牛蹄筋是动物的肌腱,属于硬蛋白。各国几乎都在研究硬蛋白,并且一致认为一个50公斤重的健康人体大约16%是蛋白质,而蛋白质总量30%—40%是胶原蛋白。胶原蛋白分为角蛋白与硬蛋白;角蛋白分布在皮肤里,而硬蛋白分布在硬骨、软骨、韧带、肌腱里。2002年,美国国立病理研究所、国立健康组织、哈弗大学、洛杉矶儿童医院、国立癌症研究所、匹斯堡大学、爱荷华州大学等学术机构做了一个健康病理研讨会,研究治疗恶性肿瘤方法,提了三点意见:第一、用硬蛋白可以防止癌细胞扩散,而其他的蛋白起不到防止的作用。第二,体内的硬蛋白充足,才能包住癌细胞。第三,癌症病人不能吃角蛋白,否则就会出现反效应。如果缺乏硬蛋白,那么细胞就会随便生长、韧带就会松弛、骨骼就会疏松,因此,硬蛋白与维生素、纤维素一样,是我们人类必须的食品。硬蛋白的缺乏,是癌症、境界瘤、息肉、结节、纤维瘤、囊肿、乳腺增生、血管瘤、内脏下垂、憩室、疝气、关节炎、骨坏死、骨刺、慢性鼻炎、顽固性口腔溃疡、内外痔疮、过敏性皮疹、荨麻疹等疾病多发的重要原因。医学知识还告诉我们:人体自身不能制造硬蛋白,人类也不能化学合成硬蛋白。硬蛋白广泛存在于动物的硬骨、软骨、板筋肌腱之中,不过除了稀少的肌腱,即熊掌筋、骆驼掌筋、牦牛掌筋、牛蹄筋能够熬汤喝之外,其他的天然物质很难利用。当今世界范围的研究,已经确认

中风病人的中医护理常规

中风病人的中医护理常规 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩,或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑,涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 护理评估 1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。 2、生活方式及休息、排泄等状况。 3、心理社会状况。 4、辨证:风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证;肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。护理要点 1、一般护理 1)按中医内科急症一般护理常规进行。 2)卧床休息,取适宜体位,避免搬动。若呕吐、流涎较多者,可将其头偏向一侧,以防发生窒息;对烦躁不安者,应加床档保护。 3)注意患肢保暖防寒,保持肢体功能位置。 4)加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔;眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水湿纱布;保持床单位清洁,定时为患者翻身拍背;尿失禁者给予留置导尿,定时进行膀胱冲洗。 5)伴神昏者参照神昏护理。 2、病情观察,做好护理记录

1)密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。 2)发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时,应报告医师,及时处理。 3、给药护理 1)服中药后避免受风寒,汗出后用干毛巾擦干。 2)服药后观察患者病情的逆顺变化。 3)及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间,神志清醒后立即报告医师。 4)服降压药、脱水药时,应观察血压变化,防止头晕,注意安全。 4、饮食护理 1)饮食宜清淡、少油腻、易消化,以新鲜蔬菜、水果为主。 2)昏迷和吞咽困难者,可采用鼻饲,以保持营养。 5、情志护理 1)中风患者多为心火暴盛,应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪,避免不良刺激。 2)对神志清醒患者及家属进行精神安慰,使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,积极治疗。 6、临证(症)施护 1)高热者,头部给予冰袋冷敷。 2)元气衰败者,突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒

病人的饮食护理

病人得饮食护理 一、饮食与疾病得关系 (一)饮食护理得意义 饮食护理就是在中医基础理论指导下,根据病人病情需要,给予适宜得饮食,达到治疗疾病或防病健身得一种方法。饮食就是人体生命活动必不可少得物质基础,就是人体五脏六腑、四肢百骸得以蓄养得源泉。中医学十分重视饮食与人体健康得关系,认为科学得食谱与良好得饮食习惯,就是健康长寿得关键之一。而对于患病之人,饮食得调护更就是疾病治疗中必不可少得辅助措施。 饮食与中药同源,且同中药一样,也具有四气五味与升降沉浮得特性,因而许多食物具有治病补体得作用。利用饮食调护配合治疗,就是中医学得一大特色 (二)饮食得性味及其对人体得影响 饮食同药物一样,具有寒、凉、温、热等性,辛、甘、酸、苦、咸等味,以及升、降、浮、沉等作用趋向,只有其性能一般不如药物强烈,有部分食物兼有食物与药物得双重作用。在中医饮食调节中,一般按照下列方法将常用食物分类。 (1)热性食物具有温里驱寒、益火助阳得作用,适用于阴寒内盛得实寒证。多辛香燥烈容 易助火伤津,凡热证及阴虚者应禁用。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。 (2)温性食物具有温中、补气、通阳、散寒、暖胃等作用,适用于阳气虚得寒证或就是寒 症较轻者。这类食物比热性食物平与,但仍有一定得助火、伤津耗液倾向,凡热证及阴虚有火者应慎用或忌用。如羊肉、狗肉、鸡、桂圆等。 (3) 寒性食物具有清热、泻火、解毒等作用,适用于发热较高,热毒深重得里实热证。 寒性食物易损伤阳气,故阳气不足、脾胃虚弱病人应慎用。如苦瓜、莴苣、茶叶、绿豆等。 (4)凉性食物具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛 等里热证。凉性食物较寒性食物平与,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱病人应慎用。 如李子、芒果、柠檬、梨等。 (5)平性食物没有明显得寒凉或温热偏性,因而不致积热或生寒,故为人们日常所习用,也 就是病人饮食调养得基本食物。但因其味有辛、甘、酸、苦、咸之别,因而其功效也有不同,应根据病人得病情与体质状况灵活选用。如大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生等。 (6)补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴得作用。根据其寒凉温热得不同,分为温补、 清补与平补三类。 1)、清补类食物:一般具有寒凉性质,有滋阴、清热得作用,适用于阴虚证或热性病需进行 补养与调护者。寒证与素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖、绿豆、菠菜、白菜等。 2)、温补类食物:一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒得作用,适用于阳虚证、寒证或 久病体弱,禀赋不足需进行补养与调护者。热证与阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆、鸽、鲫鱼等。 3)、平补类食物:所谓“平”,就是指此类食物没有明显得寒凉或温热偏性,适用于各类病 证,尤其常用于疾病得恢复期,也适用于正常人补益。如牛奶、鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。 (7)发散性食物多腥、膻、荤、臊,食之易于动风生痰,发毒助火助邪,诱发旧病尤其就是皮 肤病,或加重新病。比较典型得发物有大部分海腥类,食用菌类,家禽类中得猪头、鸡头、公鸡、母猪、鹅肉、狗肉、驴肉、各种野味、各类病死畜肉,蔬菜中得蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒,淡水产品中得鲤鱼、虾、蟹,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。 2、按食物得味分类食物具有辛、甘、酸、苦、咸等不同得味。

中风后的护理措施

中风后的护理措施 发表时间:2019-06-21T15:25:53.627Z 来源:《健康世界》2019年第04期作者:何红英 [导读] 为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 四川省荣县中医医院护理部四川荣县 643100 中风属于临床中急性脑血管疾病的一种,其具有较高的致残率与致死率。虽然临床的诊疗技术持续性发展,但是在治疗之后出现后遗症的概率仍然较高,这也是导致我国居民疾病致残的重要因素之一。随着近些年关于临床医护服务理念的持续性发展,关于中风后的护理措施研究也在随之增多。对此,为了更好的提高民众对于中风的认知与干预意识和能力,本文简要介绍中风后的护理措施,希望可以为患者及其家属提供理论性帮助。 1.中风 中风属于临床中发生率较高的一种疾病,临床致残、致死以及复发的可能性均比较高,有统计发现,临床中80%的中风患者在治疗后会出现后遗症,其中以功能肢体障碍为主,对于患者及其家庭的影响突出。随着临床康复理念的持续性发展,关于中风偏瘫患者的干预措施也在不断的完善,干预的目的则是以患者生活质量提高为主,恢复并不断强化患者的肢体运动功能。临床比较常用的治疗方式是以康复训练为主,其属于康复治疗的关键性措施,康复运动不仅可以更好的改善患者的肢体功能,同时还可以适当的优化患者的机体肌肉力量,对于患肢的恢复作用比较明显,可以更好的改善因为疾病导致神经损伤的部位,从而实现生活质量的提升。 2.中风后的护理措施 2.1饮食护理 饮食主要是以药物与食物两个层面上进行护理。食物方面应当选择平和的食物,以补益效力缓和的最佳,药补则应当以性味甘缓的药物为主,从而达到稳定且持续的效果,两者之间的结合应用能够更好的补偏救弊。在中风后的康复阶段,需要高度重视饮食方面的调理,之后在病情稳定之后再加入药物治疗。借助食物进行治疗可以保障患者的康复效益更加突出,同时可以规避各种不良反应的方式。 2.2康复锻炼 对于中风患者而言,恢复期最大的任务之一便是合理开展康复锻炼。家属及时监督患者进行康复锻炼,在医生与护士的指导之下,按照患者的实际情况督促其逐渐开始锻炼,同时锻炼期间需要杜绝过于心急导致锻炼强度过大。同时在锻炼期间需要做好协助与保护护理,预防摔倒、跌倒以及过度锻炼所导致的额外损伤。康复训练干预的初期以定时更换体位、摆放体位以及被动活动关节、抗痉挛体位训练等为主,逐渐增加起坐训练、行走训练以及日常行为能力训练,并适当强化运动平衡、协调操作以及上下楼梯等训练内容。康复锻炼应当遵从被动运动逐渐到主动运动,从姿势控制到随意运动。在非治疗的时间让患者开展坐位训练,床位适当摇高后在患者可以承受的时间保持坐位,并逐渐开展床边平衡训练、下床走动。 2.3针灸按摩 针灸与按摩属于中风后的常规护理措施,同时也是保障患者康复效益的重要措施。在面对患者时,可以让家属定期在规范机构接受针灸治疗,针刺穴位选择有百会、大椎、气海、膻中、合谷、内关、曲池、手三里、曲泽等,对于弛缓患者添加昆仑、阳陵泉,对于痉挛患者添加照海、申脉、居髎,对于吞咽障碍患者添加哑门、水沟,对于言语障碍患者添加廉泉。针刺以补虚泻实为主,在得气之后留针30分钟,15分钟行针1次。同时在关元、神阙采用艾炷灸。按摩时让患者采取仰卧位,采用一指禅法在胃俞、脾俞、内关、足三里、中脘、关元等穴位进行按摩,对于腹胀患者添加涌泉(采用揉法),每个穴位按摩3分钟。另外,对于上肢采用揉法,取肩髃穴,曲池,合谷内关等穴位,下肢用按法,捏法取委中,足三里,三阴交,涌泉等穴位,每组穴位按摩3-5分钟,每天一到两次。 2.4健康教育 家属需要做好与患者的沟通交流,尤其是家属子女,更应当注重对患者的健康教育。按照患者的文化水平、认知习惯等因素做好亲情化健康教育,以通俗易懂的语言以及诚恳的态度与患者进行沟通。在医院就诊时获取内容生动、形象的疾病相关资料,可以自行阅读;也可向医生咨询疾病的相关知识以及注意事项,形成对疾病的正确认知。健康教育期间需要做好康复意识的教育,严格遵循个性化护理,根据患者的具体情况适当调整康复方案。 2.5心理护理 在治疗期间患者往往会呈现出心理波动,此时发生焦虑、紧张以及恐惧情绪的可能性较高。家属应当尽可能多的与患者沟通交流,倾听患者主诉时需要认真仔细,围绕着患者的负面情绪提供针对性疏导。如果患者对治疗信心不高,可以列举近期治疗成功案例构建治疗信心;同时督促患者按时用药以及按规定康复训练,积极配合医师治疗。家属要多关心患者,与患者沟通过程中需要保持亲切、温和的态度,保持良好的家庭关系,掌握患者的心理情绪并及时给予相关指导。 3.总结 综上所述,对于中风后的患者提供全面性的护理服务显得非常重要,是保障患者顺利康复的关键。在护理过程中需要高度重视患者的自主意愿干预,促使其逐渐形成正确的康复习惯,养成正确的生活饮食习惯,同时保持良好的心理情绪,降低心脑血管等疾病的发生率。

骨科病人的一般饮食护理、围手术期的饮食护理

骨科围手术期病人防便秘饮食骨科手术病人由于多种因素的影响,病人极易发生腹胀与便秘,对原发疾病的恢复造成不利的影响。骨科病人术后 发生便秘的主要原因有: ①创伤、疾病的初始原因或手术,对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重创伤时,胃肠道的蠕动和 吸收都将受到抑制; ②卧床病人缺少活动,全身代谢降低,肠蠕动活动减弱; ③营养知识缺乏,饮食结构不合理,过少食用粗纤维食物和水份,不注意蛋白和纤维素、维生素的补充; ④忽视便意,有些病人对在床上排便顾虑较多,尽量控制排便,造成大便干结; ⑤精神因素,排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧、悲观失望等精神因素均可造成便秘。卧床病人由于环境改变及疾病所致,交感神经兴奋,肠蠕动减慢,形成便秘。 术后便秘的发生,给病人的进食、睡眠及康复带来不利的影响,所以对择期手术病人进行了围手术期的饮食指导,对预防术后便秘有重要的意义。 预防方法 术前因人因病做好饮食调整,食用高热量、高蛋白、高纤维素、多维生素食物,如每日早晚各加一个鸡蛋,半斤牛

奶,中午吃适量肉类,一日三餐均有新鲜蔬菜,午餐、晚餐前1h或晚餐后吃水果,一日三餐主食粗细粮合理搭配。 术前每日定时排便。充分做好心理护理,及时了解病人的心理状态,向病人讲解手术前后的注意事项,稳定病人的情绪,使其消除对手术的恐惧心理。 术后6h先喝一杯淡盐水,量约300~400ml,以后每日晨起、饭前先喝一杯温开水,每天饮水量不少于2000ml。术后第一餐以咸流质饮食为主,如鸡汤、排骨汤加煮碎青菜,量约400ml。术后三天内少吃或不吃较甜的点心、奶粉,豆奶粉等,平时饮食同术前。每次进食尽量细嚼慢咽,要求患者每吃一口食物就开始默默计数,数到10才吞咽(时间大于5s),避免快速吞咽过程吞进胃肠较多空气而引起腹胀。 另外,术后前3天食含盐食物,少吃甜食,有利于减少便秘的发生,可能与钠离子吸收过程中改变内分泌,增加肠蠕动有关。 排便是人的基本需求,是维持生命的必要条件。便秘不仅给病人带来心理上的痛苦,同时对术后康复产生不利影响。正确的饮食可最大限度地减少术后便秘的发生。

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案(七)

泌尿系统疾病病人的护理试题及答案 一.单项选择题 1.正常成人24小时尿量为 A.﹤400ml B.﹥2500ml C.夜尿持续﹥750ml D.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位 A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿 A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个 B.1小时尿红细胞计数﹥2万 C.1小时尿红细胞计数﹥5万 D.12小时尿红细胞计数﹥50万 4.急性肾炎临床首发症状多为 A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰) D.水肿、血尿 5.急性肾炎治疗原则为 A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主 C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为 A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/d D.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是 A.减轻肾性水肿B.控制高血压C.预防低钾血症 D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态 8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥 A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿 B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症,进食脂肪过多致血脂增高C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加 D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是 A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放 D.血液多高凝状态 11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型 A.肾小球疾病B.肾血管性疾病C.尿路梗阻 D.急性肾小管坏死 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是 A.全身水肿B.体重增加C.高血压 D.抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的 A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理练习题doc

一、A1?1、糖尿病最基本的治疗措施是 A.饮食治疗B .口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D .合适的体育锻炼E .胰岛细胞移植【本题 1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 2、甲状腺危象的常见诱因有 A .肥胖 B .感染 C .出血 D .心脏病变 E .突眼【本题 1.0 分,建议 1.0分钟内完成本题】 3、糖尿病的分型正确的是 A.1型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病B .自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C .正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D .正常血糖,IGT,IFG,高血糖E.1型,2型,妊娠期糖尿病【本题 1.0 分,建议1.0 分钟内完成本题】 4、甲状腺性甲亢中最多见的是 A .多结节性毒性甲状腺肿 B .弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病) C .毒性腺瘤D.甲状腺癌E .碘甲亢【本题 1.0分,建议1.0 分钟内完成本题】 5、关于2型糖尿病的叙述正确的是 A.主要与免疫、环境有关B .主要见于年轻人C .胰岛素绝对缺乏D .有家族性发病倾向E .依赖胰岛素治疗【本题1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 6、内分泌疾病中属于功能亢进的是 A .尿崩症 B .糖尿病C.库欣综合征D .呆小症E .黏液性水肿【本题 1.0分,建议1.0分钟内完成本题】 7、糖尿病酮症酸中毒多见于 A .1型糖尿病 B .2型糖尿病 C .其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.非胰岛素依赖型糖尿病【本题1.0 分,建议 1.0 分钟内完成本题】 8、Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为 A .消失 B .<0.4cmC.0.4~0.6cmD .0.6~0.8cmE .0.8~1.0cm【本题1.0 分,建议1.0分钟内完成本题】 9、Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5%~10%B .10%~15%C .15%~25% D .25%~40% E .40%以上【本题1.0 分,建议1.0分钟内完成本题】 10、营养不良的最初症状是

饮食与营养复习题及答案

饮食与营养复习题及答案 一 .选择题 1.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 2.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能:A A.维生素A B.维生素B C.维生素E D.维生素B6 E.叶酸 3.维生素K的主要功能是:D A.促进细胞发育成熟 B.参与糖代谢 C.改善微循环 D.促进凝血功能 E.抗氧化的作用 4.普通饮食的适用范围是:A A.无发热和无消化道疾病者 B.消化不良,术后恢复期阶段 C.发热,体弱,消化道疾病 D.病情严重,吞咽困难,口腔疾病 E.术后和急性消化道疾病者 5.下列哪项属于医院的基本饮食:E A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.低盐饮食 E.流质饮食 6.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35—40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 7.以下哪种病人需高纤维素饮食:D A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人 B.患食管,胃底静脉曲张的病人 C.患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人 D.糖尿病的病人 E.胃,肠,肛门手术的病人 8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物:B A.奶类食品 B.猪肝绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.白萝卜菜花 E.西红柿土豆 9.李先生,35岁,体温38度,口腔糜烂,自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情,应给予哪种饮食: A A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮食 10.氮质血症病人应选用下列哪种饮食: B A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食 11.选用低蛋白饮食的病人,每日饮食中蛋白质供应量: B A.不超过20g B.不超过30g C.不超过40g D.不超过50g E.不超过60g 12.大手术后的病人宜采用的饮食: A A.高热量低蛋白饮食 B.高蛋白高维生素饮食 C.高维生素低蛋白饮食 D.高脂肪高蛋白饮食 E.低脂肪高热量饮食 13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入钠量:D A.<200mg B.<300mg C.<400mg

中风病人的饮食护理

中风病人的饮食护理 中风可分为急性期、恢复期和后遗症期进行辨证论治。 急性期———中风急性期指发病2周以内,严重者以昏迷为突出表现,根据其病理特点为瘀痰热邪,闭阻脑络,然后进行辨证分型治疗。 急性期的辅助治疗:脑卒中的治疗时间窗,一般认为是发病后3—6小时,也有报道为6—12小时,此为脑卒中的可逆转阶段,但此时患者多住院进行西医抢救,用中药的机会较少。中医药的应用,主要可从以下三个方面:①协同促苏:如内服安宫牛黄丸、针刺促苏等。②消颅内血肿或积水:如水蛭(慎用,血小板减少患者禁用)、葶苈子等。③特殊情况下的止血:如云南白药、三七、生地黄等。上述三个方面,特别在西医抢救未能完全奏效时,更应及时应用。 恢复期及后遗症期———恢复期为发病两周至半年以内,以半身不遂、口眼歪斜、言语不利为主要表现,后遗症期为发病半年以上,以半身不遂、瘀痰阻络为主要表现。也进行辩证分型治疗。 恢复期、后遗症期的康复治疗:中医的优势在于以中药内服为主,针灸、推拿、药浴、刮痧、气功、功能锻炼为辅的综合治疗。需强调的是中药内服作用持久,针灸治疗包括头针加体针以达快速治疗作用,并配合心理治疗。患者的功能锻炼要循序渐进,持之以恒。 中风病人的饮食原则是,既要保证病人的合理必需的营养,又要有利于中风危险因素和病因的控制,以利于病人中风的康复和防止再次中风。 中风的急性期和康复期的建议 ? 1. 中风的急性期这时的饮食应该由医生控制,有的病人要禁食,有的病人只能给予流质或半流质。糖尿病病人要控制热量,高血压病人应吃忌盐饮食。 ? 2. 中风的康复期这时的饮食主要由家人控制。除了糖尿病、高血压和其他疾病的病人需要一定的饮食控制外( 关于这些疾病的饮食控制,见有关书籍,本书这里不再赘述) ,原则上中风病人没有特殊的忌口。 一般病人的饮食可以和家属一样,家属可以根据病人的口味,安排病人的饮食。病人处于康复期康复训练也需要一定的营养保证。所以在饮食安排上,要保证一定的优质蛋白质的摄入,如瘦肉、牛肉、鱼类。豆类制品尽管蛋白质含量高,但是必需氨基酸的含量不如肉类,所以不能完全代替肉类的作用。口味宜偏清淡。要重视新鲜水果和蔬菜的摄入,这些碱性食物除了补充身体需要的维生素外,还可以提供大量的食物纤维,防止病人便秘。 ? 3. 目前发现一些食物对中风的危险因素有一定的作用,如芹菜有降低血小板聚集度作用,韭菜能够降血脂,黄鳝有降血糖的作用,这些食物可以适当地多吃些。但是笔者要强调的是,这些食物不可能有代替药 物的作用,还是要坚持正规的药物治疗 中风病人根据病情的饮食调理 ?中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用

昏迷病人护理试题

昏迷病人护理试题 考生签名:科室:得分: 一、选择题(每题3分,共60分) 1、昏迷病人宜给于()饮食 A.应给予病人高热量、容消化流质食物; B.低盐低脂饮食 C.禁食 D.糖尿闭饮食 2、昏迷病人在插胃管过程中,若遇到喉头痉挛插入困难时,向喉部喷少许丁卡因解除喉头痉挛,若遇到食管下段痉挛,也可用()加生理盐水至10ml经胃管缓慢推入,以解除痉挛,使胃管能顺 A.地塞米松 B. 50mg利多卡因 C..泼尼松 D.丁卡因 3、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。下列方法不对的是() A. 每2小时翻身按摩1次 B. 使用充气气垫床 C. 骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护 D.每日更换床单元 4、昏迷病人体温超过()℃以上者给予头部冷敷等物理降温措施,并按高热病人的护理常规护理 A.39 B.38.5 C.40 D.41 5、关于格拉斯哥(Glasgow)昏迷计分法的内容叙错误的是() A、睁眼活动 B、语言 C、肢体运动 D、最高分14分、最低3分。 6、Glasgow昏迷量表中,以下错误的是( ) A、呼叫睁眼3 B、只能发声2 C、刺痛时能躲避5 D、9—12分,病员中度昏迷 7、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素() A、颅内血肿 B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作 C、脑挫裂伤 D、CO中毒 8、昏迷患者体温过低可能不是由下列哪些因素引起() A、休克 B、甲状腺功能亢进 C、低血糖 D、冻伤 9、下列叙述错误的是() A、潮式呼吸提示大脑半球广泛损害 B、深快规律性呼吸提示糖尿病酸中毒 C、失调式呼吸提示延髓下部损害 D、长吸式呼吸是指吸1次, 呼2--3次, 或吸足气后呼吸暂停 10、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:( ) A各种刺激无反应B不能唤醒C无自主运动D深浅反射均消失 11、意识障碍伴瞳孔缩小可见于:( ) A颠茄类中毒 B有机磷农药中毒 C酒精中毒 D氰化物中毒 12、熟睡状态,不易唤醒,但当强烈刺激下可被唤醒,醒时答话含糊() A.昏睡 B.嗜睡 C. 意识模糊、 D.轻度昏迷 13、意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在() A.昏睡 B.深度昏迷 C. 意识模糊、 D.轻度昏迷

中风患者的护理

中风患者的护理 内科姚毅娟脑卒中不仅仅是老年人的常见病,脑卒中也存在青年人,脑卒中对我们的健康危害极大,因此,治疗及护理尤为重要及关键。从提高脑卒患者生活质量的层面出发,应及时住院抢救治疗,及早制定早期与恢复期的康复计划,只有这样,70%-80%的病人功能将得到明显改善,但是,如果不及早进行康复训练的话,就会出现很多并发症――压疮,关节挛缩,肺炎,泌尿系感染等等诸多问题,因而,护理人员应及时给予预防及护理。 护理 1体位护理 1.1患者取仰卧位时,由于长期卧床,局部受压,血行不畅,很容易发生褥疮,因此,应定时床上翻身,按摩,每2-3小时翻身一次,从而防止发生褥疮,且要经常保持床铺平整,清洁,干燥,同时,患者的衣服也要保持柔软,清洁干燥,平整;如果患者出汗,衣服要勤换,勤洗,勤剪指(趾)甲,为了防止肺炎的发生,应每2小时给患者变换体位和扣背一次,促进痰液排出,防止坠积性肺炎的发生,同时,做好口腔护理;当患者出现抽搐时,应立即使其平卧,头偏向一侧,解开衣领,予针刺人中,合谷等,严重者可遵医嘱给予地西泮2毫升肌肉注射并吸氧,注意保持呼吸道通畅,发作时如有痰不易咳出,可轻拍背部(从下向上),如痰液黏稠可用吸痰器吸净咽部的痰液,为防止患者咬伤口舌,

可用压舌板或裹纱布的小勺子垫入上下臼齿之间,同时,医护人员应守护在患者身旁,防止坠床。 1.2患者取患侧卧位时,可以使患侧关节早期受到一定压力,有助于增加感觉刺激输入,利于缓解痉挛,头部用枕头支撑,躯干稍后仰,后方垫枕头,避免使患侧直接压于体下,患肘伸展,手指张开,掌心向上,患髋微后伸展,膝轻度屈曲,健卧下肢屈髋屈膝,因此,患侧卧位是最重要的卧位! 1.3患者取健侧卧位时,头用枕头支撑,用一枕头平放于胸前,上肢置于前面的枕头上,使患侧肩部前伸,肩屈曲90-130度,肘和腕伸展,患者腿下可放一枕头,使髋部内旋,膝自然屈曲,足不要悬空。 1.4患者取坐位时,从康复的角度出发,对于长期卧床的患者来说,如果患者发病时没有意识障碍或者意识障碍极轻且生命体征稳定[2],同时,为了防止低血压的发生,可以从发病的第2-3天就开始训练坐位,可在轮椅靠背前加一硬板,以保持躯干直立及髋关节屈曲,因轮椅靠背可使脊柱屈曲过度,床上坐位要求髋关节保持近于直角,双足分离并平放于地板上,膝部垂直,保持脊柱垂直床面,病情稍重者,训练应循序渐进,角度可以小些30度为宜,每次5分钟。 1.5患者取站位时,让患者把双手放于站立架桌面上,使身体保持平衡,用固定带固定和保护患者,如患者身体倾向一侧时应及时给予纠正,使患者的双脚充分着地,膝盖靠在前面的挡板上,每次站立20-30分钟,也可以根据个人的身体状况来定站立的时间,如果发现患者的脚及腿出现肿胀,可以让患者在休息时将腿抬高,利于第二天的训练,如

癌症术后患者的饮食护理

癌症术后患者的饮食护理 癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食,合理充足的营养能帮助病人维持体力,预防体重减轻,避免身体过度破坏,重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医;改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化,保持正常体重,避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整,提高病人自身免疫力,达到促进恢复功效。 标签:癌症;术后;饮食护理 癌症手术后患者本身就存在营养不良,同时癌症患者常因疼痛、梗阻或治疗引起的副作用(如恶心、呕吐、腹泻等)导致厌食,进而出现营养不良[1]。为癌症患者提供合理充足的营养,可以纠正或改善患者的营养状况,提高机体免疫功能和抗病、抗癌能力;提高患者对手术以及放、化疗的耐受性,减少手术后感染,加速切口愈合。 1 预防癌症改变生活方式,早期发现癌症迹象及早就医 癌症的预防应该从改变生活方式做起,饮食宜清淡,营养应均衡,要淡泊名利,经常运动,不吸烟、不酗酒、不熬夜,注意养成良好的生活作息习惯。多吃新鲜黄、绿色蔬菜与水果(每人300~500 g/d),低盐(每人5~10 g/d),不吃或少吃腌制、发霉食品。健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多,尤其是动物性脂肪,易导致乳腺癌、大肠癌;吸烟的人每年要拍胸片一次,咳嗽时痰中带血应尽早就医,最好立即戒烟,预防肺癌发生;少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物,这样可以减少消化道肿瘤的发生。如果胃痛规律、性质改变,反复出现黑便、便隐血阳性者,应主动就医,警惕胃癌。妇女每月应坚持乳房自查,可早期发现乳腺癌。乳房自查,1次/月,坚持终身,必有益处,发现肿块,及时就医,早期治疗,可以治愈。如果大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊,早期发现肠癌。如果出现颈部肿物,吞咽异常立即就医,防止甲状腺癌的发生。 2 癌症患者饮食 2.1保持正常体重,无营养不良发生《黄帝内经》提出了“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的膳食配伍原则。即均衡的饮食要以五谷杂粮为主,以蔬菜瓜果为辅,并以奶、蛋、鱼、肉为必要补充。癌症患者的日常饮食要保证充足、营养、多样、均衡,即总热量要够,食物营养丰富,种类多,结构合理,营养平衡,烹调方法和进食方法要讲究。通过胃肠进行营养支持,胃肠内营养须注重营养的质量,经肠内营养,正常人每日热量需8372~10046 J,而普通流质饮食每日摄入的热量约4604.6 J,仅正常人所需的50%,显然不能满足临床的营养需要。故应妥善选用或与普通流质饮食联合应用含多种化学成分明确的蛋白水解物、氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素和多种微量元素的肠内营养液[2]。癌症患者每日从食物摄入的总热量不应低于正常人的最

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