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血标本采集错误时的应急预案及程序 (1)

血标本采集错误时的应急预案及程序 (1)
血标本采集错误时的应急预案及程序 (1)

血标本采集错误时的应急预案及程序

制定日期:

1、发现血标本采集错误时,若血标本未送至检验科,及时找出血标本;若血标本已送至检验科,电话通知检验科,暂停检验。

2、立即上报护士长、主管医师,根据实际情况,确定错误标本是否补做检验项目,如需要,医师下达医嘱,护士打印检验条码,更换血标本条码送检;如不需,毁弃血标本,向患者做好解释,取得患者谅解。

3、值班护士重新遵医嘱打印条码,贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。

4、填写护理不良事件上报表报护理部。

血标本溅洒、溶血或凝血的应急预案及程序

制定日期:

1、发生血标本溅洒、溶血或凝血时,重新选取标本管。

2、向患者做好解释,取得患者谅解。

3、严格执行三查七对,按要求重新抽取血标本送检。

4、填写护理不良事件上报表报护理部。

手术后患者发生下肢深静脉血栓形成的应急预案及程序

制定日期:

(一)发现患者出现下肢深静脉血栓形成症状时,立即通知医师。

(二)绝对卧床,抬高患肢高于心脏平面30cm,要求远端高于近端,以利于静脉回流,减轻肿胀。

(三)严禁挤压、按摩患肢;保持大便通畅,避免用力,以防血栓脱落导致肺栓塞。

(四)病情许可,鼓励患者多饮水,对不愿饮水的患者要适当增加静脉输液量,减轻血液黏稠度。

(五)遵医嘱应用抗凝溶栓治疗。

(六)密切观察皮肤温度、色泽及疼痛情况。

(七)警惕肺栓塞的发生,观察生命体征及血氧饱和度变化,如患者突发胸闷、胸痛、喘憋、呼吸急促、心率加快等症状,立即通知医师,高流量吸氧、心电监护,做好急救准备。

(八)预防手术后下肢深静脉血栓形成的护理措施。

1、术后注意及早被动活动下肢,根据患者情况,术后尽早下床活动,促进下肢静脉回流。

2、鼓励患者多做深呼吸运动,增加静脉回流。

3、术后注意观察双下肢的感觉、颜色,如有疼痛、肿胀及腓肠肌压痛,及早通知医师。

4、尽量避免下肢静脉输液。

血标本采集错误应急演练方案外.doc

血标本采集错误的应急预案演练方案 演练时间: 2016-06-20 16:00 演练地点: B 区门诊大厅 演练内容:血标本采集错误的应急预案 演练模式:模拟演练 一、演练组织 主持人:杨光秀 负责人:王阿利 参加人员:全体护士长、(外 1、外 2 外 3 全体护士)、临床科室各两名病人:张雨晴及家属 二、工作职责 1、主持人负责发布演练令,组织协调 2、具体负责人负责演练方案的实施 3、主班护士 1 刘芳处理抽血医嘱、并通知责任护士李域沙 2 4、责任护士李域沙 2 完成第一次抽血 5、护士杨永 3 核对发现错误,再次查对,给病人及家属解释,完成再次 抽血 6、责任护士杨永与主班护士再次核对后,送往检验科

三、演练场景 患者(张雨晴),女性, 30 岁、因转移性右下腹疼痛 1 天急诊入院,入 院后拟定手术,给予患者抽凝血全套,责任护士 1 给予抽血,护士 3 护送前核对,发现把血型的真空管(紫色)抽成了生化管(黄色),护士 3 与主班护士 1 核对后确定标本错误并将其销毁,护士 3 向患者及家属的耐心解释下, 取得患者及家属的同意,予以重新打印标本条码核对,重新抽血型标本,并 核对后送往检验科。之后上报护士长,并填写护理不良事件报告单 (24 小时),护士长电话上报护理部。 四、演练流程 责任护士 2 遵医嘱抽血 护士 3 核对发现血型管抽错 护士 1 和护士 3 双核查,发现错误,标本销毁 护士 3 向患者解释取得同意 护士 3 再次抽血 护士 1 和护士 3 核对后送检验科

护士 3 电话上报护士 总结问题(参加者讨论),提出整改措施 五、评审预案的可操作性和存在缺陷(见内三科护理应急预案演练评审表) 外一科 2016-06-20 宜宾市工人医院(中德西南人民医院) 护理应急预案演练评审表 2016年6 月 20日 应急预案主题血标本采集错误的应急预案演练地点 B 区门诊大厅

输血标本采集流程及血液领发的核对制度

XX市人民医院 输血标本采集流程及血液领发的核对制度 为了加强和规范输血管理,确保临床输血安全和输血质量,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》等法律法规,制定本制度。 1、确定输血后,由医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型和诊断,核对无误后方可采集血样。采集血样时禁止直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液。 2、输血患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。应先进行血型鉴定,需要输血时再另外采集血样。紧急输血患者采集血样时医护人员要两人核对相关信息,并在病程记录上双签名。 3、血样采集后,由医护人员或专门人员将患者血样和临床输血申请单在输血前一天(紧急输血除外)送交输血科,交接双方核对无误后双签名,核对有误时应退回样本并与有关科室联系。 4、择期手术应至少提前一天,并于上午十点之前提交《临床输血申请单》及血样,以便血库备足所需血液及血液制品。

5、取血时,由医护人员携带运血箱,凭医嘱和取血单到输血科取血,按规定取血与发血双方共同核对、检查从输血科领出的血液及输血记录单,核对以下内容: (1)核对血袋标签标记的血型与患者的血型是否相符; (2)核对领取血液的条码、血液有效期、品种、剂量与输血记录单是否相符; (3)核对患者姓名、性别、病案号、科室、床号,确认患者是否正确; (4)准确无误时,双方共同签字后方可取血。 6、凡血袋有下列情形之一的,一律不得领回: (1)标签破损、字迹不清; (2)血袋有破损、漏血; (3)血液中有明显凝块; (4)血浆呈乳糜状或暗灰色; (5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血; (7)红细胞层呈紫红色; (8)过期或其他须查证的情况。

血标本采集错误时的应急预案及程序

血标本采集错误时的应 急预案及程序 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

血标本采集错误时的应急预案及程序 制定日期: 1、发现血标本采集错误时,若血标本未送至检验科,及时找出血标本;若血标本已送至检验科,电话通知检验科,暂停检验。 2、立即上报护士长、主管医师,根据实际情况,确定错误标本是否补做检验项目,如需要,医师下达医嘱,护士打印检验条码,更换血标本条码送检;如不需,毁弃血标本,向患者做好解释,取得患者谅解。 3、值班护士重新遵医嘱打印条码,贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 血标本溅洒、溶血或凝血的应急预案及程序 制定日期: 1、发生血标本溅洒、溶血或凝血时,重新选取标本管。 2、向患者做好解释,取得患者谅解。

3、严格执行三查七对,按要求重新抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 手术后患者发生下肢深静脉血栓形成的应急预案及程序 制定日期:(一)发现患者出现下肢深静脉血栓形成症状时,立即通知医师。 (二)绝对卧床,抬高患肢高于心脏平面30cm,要求远端高于近端,以利于静脉回流,减轻肿胀。 (三)严禁挤压、按摩患肢;保持大便通畅,避免用力,以防血栓脱落导致肺栓塞。 (四)病情许可,鼓励患者多饮水,对不愿饮水的患者要适当增加静脉输液量,减轻血液黏稠度。 (五)遵医嘱应用抗凝溶栓治疗。 (六)密切观察皮肤温度、色泽及疼痛情况。 (七)警惕肺栓塞的发生,观察生命体征及血氧饱和度变化,如患者突发胸闷、胸痛、喘憋、呼吸急促、心率加快等症状,立即通知医师,高流量吸氧、心电监护,做好急救准备。 (八)预防手术后下肢深静脉血栓形成的护理措施。

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2.需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3.告知患者/家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4.按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5.根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6.床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7.采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2.采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。 【操作重点步骤】 1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2.评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3.告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5.采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

标本采集应急预案及处理程序word版本

标本采集应急预案及 处理程序

标本采集应急管理制度和应急预案 1、正确标本的采集 1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。 2)、尿液标本的采集 一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。 3)、粪便标本的采集 留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。 4)、阴道分泌物标本的采集 一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞。

5)、痰标本的采集 嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6)、其他标本的采集 脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、临床不合格标本常见的原因 1)标本溶血主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热)。 2)标本凝血使用注射器采血时,分装量超过采血管额定量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速度过慢;异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上),异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂,导致抗凝剂剂量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长。

血液标本采集流程

注意事项: 1、 根据医嘱采集标本,根据检验目的与要求确定采集时间、方法和试 管,并通知患者准备。 2、 落实双人核对检验项目、检验时间、试管、电子条形码上的科室、 床号、姓名、年齡、住院号。标本容器准备:应根据真空采血对照表准备 核对试管 血液标本采集流程 试管准备 査对 1、 核对医嘱/执行本,检验单、患者。 2、 根据检查项目准备核对试管、检查试管质量并贴好试管上的标 签,不能遮挡试管中的刻度。 1、 操作者着装整洁、洗手、載口罩,掌握正确采集血液标本的方法。 2、 操作用物准备齐全,环境符合操作要求。 1、 查对床号、姓名。 2、 患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3、 肢体活动情况和静脉充盈情况。 4、 穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5、 患者的心理状态,沟通、理解及合作能力,需求等。 1、采血的目的和配合方法。 2、采血前后的注意事项。 需空腹采血应提前通知患 者,避免因进食而影响检验 采血 査对 ^=> 1、 核对床号、姓名、检验单检验项目、采血量、试管。 2、 选择合适的静脉、穿刺点,上止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握 拳。 3、載手套T 穿刺T 固定头皮针T 接采血真空试管T 根据目的采集 所需血量T 反折针头,拔 /换采血管T 松止血带、松拳T 迅速拔 出头皮针T 用干棉签按压穿刺点 1?2mi n. T 脱手套。 整理送注意事项: 1、 再次认真查对,询问并观察患者反应,交代注意事项。 2、 整理床单位及用物,医疗废物按有关规定处置。 3、 标本及时送检。

3、应严格执行无菌操作,严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合异常反应。 4、因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病院输注前进行采血。 5、配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。特殊情况下(如妊娠、病人血管条件差、采血困难者) 也可例外,适当延长到5天。 6、如同时采多个项目的标本,采血顺序:血培养-不含添加剂的试管T凝血标本管T其他标本管,需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。 7、采血后知道患者按压穿刺点5-10分钟,勿揉,凝血机制差的患者适 当延长按压时间。 8不合格标本拒收的条件:血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本, 标签模糊、字迹不清、标本与《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。 (专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

血液标本采集流程

31 血液标本采集流程 注意点: 1、根据医嘱采集标本,根据检验目的与要求确定采集时间、方法和试管,并通知患者准备。 2、落实双人核对检验项目、检验时间、试管、电子条形码上的科室、床号、姓名、年齡、 住院号。标本容器准备:应根据真空采血对照表准备核对试管。 3、应严格执行无菌操作,严禁在正在输液或输血的肢体或针头、输液或输血穿刺点上方、 皮管内采血标本,应在对侧肢体采血。 4、如同时采多个项目的标本,采血顺序:血培养→不含添加剂的试管→凝血标本管→其他 标本管,需抗凝的试管拔出后按要求轻轻摇匀。 5、凝血功能障碍患者拔管后按压时间延长至10 min.。 1、 采血的目的和配合方法。 2、 采血前后的注意事项。 需空腹采血应提前通知患者,避免因进食而影响检验 1、 核对床号、姓名、检验单检验项目、采血量、试管。 2、 选择合适的静脉、穿刺点,上止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握拳。 3、 載手套→穿刺→固定头皮针→接采血真空试管→根据目的采集所需血量→反折针头,拔/换采血管→松止血带、松拳→迅速拔出头皮针→用干棉签按压穿刺点1~2min.→脱手套。 操作前准备 试管准备 1、 核对医嘱/执行本,检验单、患者。 2、 根据检查项目准备核对试管、检查试管质量并贴好试管上的标签,不能遮挡试管中的刻度。 1、 操作者着装整洁、洗手、載口罩,掌握正确采集血液标本的方法。 2、 操作用物准备齐全,环境符合操作要求。 1、 查对床号、姓名。 2、 患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3、 肢体活动情况和静脉充盈情况。 4、 穿刺部位皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5、 患者的心理状态,沟通、理解及合作能力,需求等。 1、 再次认真查对,询问并观察患者反应,交代注意事项。 2、 整理床单位及用物,医疗废物按有关规定处置。 3、 标本及时送检。 采血 评估 告知 整理送检

(推荐)标本采集应急预案及处理程序

标本采集应急管理制度和应急预案 1、正确标本的采集 1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。 2)、尿液标本的采集 一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。 3)、粪便标本的采集 留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。 4)、阴道分泌物标本的采集 一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。 患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分泌物及脱落细胞。 5)、痰标本的采集 嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。 6)、其他标本的采集 脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。 2、临床不合格标本常见的原因 1)标本溶血主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热)。 2)标本凝血使用注射器采血时,分装量超过采血管额定量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速度过慢;异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上),异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂,导致抗凝剂剂量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长。 3)采血容器不当、采血量过少护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟,造成对

血标本采集错误应急演练脚本及流程

血标本采集错误应急演练脚本 演练时间::XXXX年XX月XX日XX:XX 演练地点:血液科 演练目的:提高护理人员对标本采集错误的应急处理能力,使护理人员熟练掌握标本采集错误的报告处理流程,进一步加强护理人员的责任心及护理查对制度的执行力,确保患者安全,特进行本场演练。 参演人员:血液科医生李某斌、护士赵某蓝、王某霞、呼吸科公某丹、护理部刘某欣、姜某红 场景设置:2017年8月20日早上10:00,治疗班护士公某丹处理3床患者高某慧医嘱。 治疗班护士公某丹:3床患者高某慧要抽血常规,小陈,来跟我核对一下,3床,高某慧,住院号1721328,普查血常规 责任护士姜某红:3床,高某慧,住院号1721328,普查血常规 责任护士姜某红拿着采血单到3床患者床旁:您好,请问你叫什么名字? 3床患者高某慧:我叫高某慧。 姜某红:请让我核对一下你的手腕带。(腕带)3床、高某慧、住院号1721328,(化验单)3床、高某慧、住院号1721328,好的。根据病情需要医生给您下达了采血医嘱,需要给您抽个血常规,检查一下您有没有发生感染。请您今天晚上12点之后不要吃饭喝水,到明天早上空腹给您抽过血之后才可以吃饭,也请您不要离开病房,我们夜班护士明天早上七点左右会到床边给您采血,请您配合。 3床高某慧:好的,护士,我知道了。 (旁白)晚上8:30 3床患者接到家里电话

3床患者高某慧:哦,家里有急事,好的,我的液体输完了,我马上回去。(脱掉病员服) 加3床患者周惠:3床患者回去了,楼道太冷了,刚好我可以躺在她的床上睡一晚。 (旁白)早上6:30夜班护士为全病区需要采血患者进行抽血。 夜班护士刘某欣:3床高某慧,您好,现在我给你抽血,请您躺好,把胳膊露出来。 加3床患者周惠处于半睡半醒状态:好的。 夜班护士刘某欣进行了采血,采血毕。 (旁白)早上7:30,加3床患者周惠回到自己的病床,3床患者高某慧返回病区。 3床患者高某慧:哎呀,都7:30(看一下手表),我该让护士给我抽血了。 3床患者高某慧按呼叫器。 夜班护士刘某欣询问:3床您好,请问您有什么事吗? 3床高某慧:昨天我的责任护士小程告诉我今天早上我要抽血化验,昨天晚上家里有事回去了,刚来,麻烦你现在给我抽血吧。 夜班护士刘某欣:好的,请您稍等,我准备用物马上就来。(挂电话)。 夜班护士刘某欣:咦,奇怪了,我早上给3床抽过血的,她怎么又喊我来抽血,澹澹你来一下,我早上给3床抽过血的,可她刚刚又让我抽血,你说这怎么回事呀? 责任护士姜某红:咱们病区有一个3床高某慧,有一个加3床周惠,你是不是把她俩弄错了? 夜班护士刘某欣:啊,我早上确实是去3床抽的血,我去问问加3床吧。

采集血液标本流程

一、操作目的 本程序用于有效地保障临床输血相容性检验标本的正确采集、接收、保存及销毁,使标本中的待检成分尽可能不受影响,保证临床输血相容性试验结果准确可靠。 二、适用范围 ABO血型鉴定,RH血型鉴定,红细胞不规则抗体筛查,特殊介质交叉配血(卡氏配血法)实验的血液标本采集。 三、操作步骤 (一)申请单的填写 1. 临床医生须熟知采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应症,剂量及用法。应完整填写输血申请单各项内容,包括患者姓名、性别、出生日期/年龄、科别、床号、门诊/住院号、申请序号、标本类型、临床诊断或主要症状、孕产史、输血史、预定输血日期、预定输血成分、预定输血量、ABO血型、RH血型、血红蛋白值、HCT、血小板、采集标本者、采集标本日期和时间、送标本者、送标本时间、接收标本日期和时间及特殊说明,如应用的药物等。 2. 临床医护人员必须根据检验申请单所需检验项目,做好患者准备和标本采集。 3. 输血科人员必须等收到临床医生书面或电子检验申请单时,才可接收标本进行检验。特殊情况,在临床医生电话说明下,可在收到检验申请单之前先接受标本进行检验。 4. 输血申请单必须清洁、完整,不得被标本污染,重要信息不得涂改。

(二)患者准备 1. 临床医护人员必须对患者讲清楚输血目的,安慰患者,努力减轻患者的疑虑和恐惧心理。标本采集前应征得受血者知情同意。 2. 常见的引起抗球蛋白试验阳性的药物有: ①奎尼丁可与患者血清中抗(IgM)及补体形成免疫复合物附着于红细胞表面;②大剂量青霉素与血清抗体(IgG)结合附着于红细胞表面;③头孢菌素与抗体((IgG、IgA或其他非特异性抗体)反应,使红细胞膜变形,但不发生溶血;④α-甲基多巴所致自身免疫性反应。可引起抗球蛋白试验阳性的药物的有:解热镇痛剂、抗生素(头孢菌素、硫胺、四环素、链霉素、异烟肼)、心血管药物(普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、双氢克尿噻、甲基多巴),其他如氯丙嗪。 3. 交叉配血用血标本的采集时,前次输血3-14天,本次交叉配血标本应在输血前24h内采集;前次输血15天以上,本次配血标本应在72h内采集;长期重复性输血患者不要求每天采集血标本,但72h至少进行一次红细胞不规则抗体筛选。 (三)静脉血液标本采集的技术要点 1. 准备好标本采集所用的容器(枸橼酸钠抗凝真空管-蓝色帽管)、器材等,应在容器上注明:患者姓名、住院号等信息。注意:标签粘贴不可将标本完全遮盖,应在容器上保留观察窗,以便检验人员对标本是否合格进行判断。 2. 采血时患者应松弛,环境温暖,防止静脉痉挛,止血带的压力应尽可能小,止血带压迫时间不应超过2min,否则可造成局部血液的

血标本采集错误应急演练

病人发生血标本采集错误时的应急 演练案 一、演练容:心血管科发生血标本采集错误时的应急预案 二、演练地点:心血管科 三、参加人员:心血管科全体医护人员 四、要求:熟练掌握临床科室发生血标本采集错误时的应急预案 五、时间安排:2014年5月1-7日每天下午学习排练,5月8日下午演练 六、考核办法: 1、根据临床科室发生血标本采集错误时的应急预案及演练评分标准。 2、分组演练全过程,然后角色互换再演练,另一组观察考核。 3、先培训后考核,直至人人熟练掌握。 附:临床科室发生血标本采集错误时的应急预案 发现血标本采集错误 回收血标本并毁弃 报告护士长 向患者做好解释工作,取得患者的配合

两人核对后重新抽取血标本 将血标本送检验科 核对无误后登记患者信息 上报护理部 病人发生血标本采集错误时的应急 演练脚本 场景一:护士甲发现血标本采集错误,立即回收血标本。与护士乙核对后毁弃,立即报告护士长。 护士甲:“**护士长,1床血标本采集错误。” 场景二:**护士长查找血标本采集错误原因,来到1床床边,向患者做好解释工作,取得患者的配合。 **护士长:做好解释工作,取得患者理解,同意重新采集血标本。 场景三:两人核对后重新采集血标本。 护士甲、护士乙两人核对病人床号、姓名、住院号、手腕带、采血项目、重新采集血标本。

场景四:采集完毕,按照要求送检验科,做好记录。 护士甲:采血完毕后,做好记录,将检验单与血标本立即送检验科。 场景五:护士长或责任护士通过护理不良事件网上报告系统上报护理部。 临床科室发生血标本采集错误时的应急演 练考核评分标准 (总分100分)

血标本采集及注意事项

血标本采集及注意事项 开头: 一直以来我们临床护士能发现关于血液标本的很多问题,经常会接到检验科来电哪个哪个标本需要重新抽取。虽然说标本从抽取到送检到完成检验过程中有很多环节可能造成血液标本问题的出现,但是从我们临床护理本身来讲,我们能做到的就是严格控制我们自身操作来减少不合格标本的产生。这样一来减少我们临床护理反复留取标本带来的工作量,二来减少病人反复穿刺带来的痛苦,甚至减少不必要的沟通隐患。 4. 这是前一时期,我院检验科连续三个月汇总的不合格标本原因分析,大家看溶血、凝血和乳糜血总共占了全部不合格标本的79%,并且这三种发生的几率也比较接近。还有一小部分的如条码重复打印,信息与申请不符,空管等等。。。 6. 溶血的标本红细胞内容物逸出,导致生化检测有很多项目都异常,从这个实验结果我们可以看出除了LDH、K+、GLU有轻度的下降外,其他项目均有不同程度的升高,因此,为保证检验结果的准确性,检验科一旦发现标本溶血,是会让我们重新留取标本的。因此,为避免不必要的麻烦,我们在送走标本之前,若发现标本溶血,最好,自己再重新采一次血,那么什么样的标本算溶血标本呢?

7. 溶血分为轻度溶血与重度溶血,轻度溶血表现为:重度溶血表现为:,我们一旦发现标本呈现以上两种的任意一种,就需要重新留取标本了。为了避免标本反复溶血,减轻我们的工作量,我们总结了一些经验,希望能对大家有所帮助。 8. 其中体内的溶血除了患者本身的疾病因素外,例如溶血性疾病(如AB0溶血)黄疸性疾病、菌血症、DIC、严重外伤等有一部分是我们操作的原因,我们是可以进行干预的。 9. 使用止血带的目的是为了增加浅表静脉的充盈程度但止血带使用时间达到1min后,侧枝循环开放,充盈度开始下降,2min后,浅表静脉淤血中的红细胞由于无氧代谢的原因会发生老化,脆性增加,发生溶血,同时血液本身的乳酸ph值等多项生化指标也会出现偏差,影响化验结果。有研究显示使用止血带全程采血且超过1min组与穿刺成功后即撤除止血带组,无论溶血率还是化验值均有显著性差异。 10. 静脉充盈度不够的时候,护士抽血成功率是显著降低的,为此一些护士喜欢在绑好止血带后拍打抽血部位的血管,提高充盈程度,这样做会造成红细胞在血管内的溶血。 11. 负压过大会使血液流动过快,红细胞的动量过大这样制动的冲量也会

血培养标本采集操作流程

血培养标本采集操作流程及要点说明 操作流程 核对:核对医嘱及化验单,打印采血条形码、明确标本项目、 注意事项。 准备: 1、操作者着装整洁、洗手、戴口罩 2、用物:常规消毒物品一套、止血带、血培养瓶、 采血针、手套、注射器。 评估 : 1 、核对患者身份信息,患者抗生素使用情况。 2、忠者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗。 3、肢体活动情况和静脉充盈情况,合理安排采血部位。 4、穿刺部位皮肤情况: 有无水肿、结节、疤痕、伤口等。 5、患者的心理状态,沟通、理解及合作能力, 需求等。 告知: 1、血培养标本采集的目的和配合方法 2、采血后注意事项 要点说明 1、按检查项目及医嘱准备相应的血培养瓶 和采血量。 2、检查培养瓶有效期、有无破损、胶塞有无 松脱、瓶签模糊,瓶内培养液肉眼观察有 无絮状物、变质 使用过抗生素的患者,应在下次使用抗生素 之前采集血培养标本 使用密封培养瓶采血:再次核对患者信息。 1、成人血培养采血 8-10ml 儿童 1-5ml ,婴儿 0.5ml 1、将血培养瓶口的保护帽剔去,用酒精消毒瓶盖,干燥 1min 。 2、选择合适的静脉和穿刺点,在穿刺点上方约6cm 处系止血2、如用注射器采血,应将血液先注入厌氧 带,用 75%酒精以穿刺点为中心由内向外缓慢旋转,逐步 瓶后注入需氧瓶,如用采血针采血,则涂擦,消毒区域达 3cm,静置 1min 待干。 应先注入需氧瓶,再注人厌氧瓶。 3、戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后用 胶布固定针翼,接培养瓶,观察培养瓶内液体刻度,到达3、采血量不足时,先注入需氧瓶足够血量, 所需血量时反折针头,拔出培养瓶,轻轻颠倒混匀,换另 再注入剩余血液到厌氧瓶。 一瓶采血。瓶口贴封口,贴条形码,标注采血部位和采血 4、注意培养瓶用 75%酒精或 70%异丙醇消 时间。 4、换对侧肢体按同样方法采集另一组培养瓶。毒,但不能用碘酒消毒。 整理用物: 1、再次查对采血项目和患者身份,询问并观察患者 反应 ,交代注意事项。采集后的血培养瓶应立即送检,入不 2、整理床单位及用物 ,医疔废物按有关规定处置。能立即送检,应室温放置,不得冷藏。 3、扫描采集好的血标本并签收签名,及时送检。

输血标本采集要求和流程

输血标本采集要求和流程 输血是临床救治危重病人的手段之一,为了受血者得到安全、有效、准确、无误的治疗,标本的正确采集是最为重要的环节,对临床各科送检的血型血清学检测标本(定血型、配血、备血)有如下要求:1.医师确定输血后,病房护士应根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管,到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号并贴上标签。 2.抽静脉血2-4ml血(用EDTAK抗凝),随即在床旁注入贴有正确无误标签的试管内,不准离开床边后再贴标签。未查输血前相关传染病指标检验的,要同时抽一管不抗凝血,填写输血前检查申请单送检验科。 3.由专门人员将受血者血标本与《输血申请单》一起送到输血科,在标本接收登记本上登记,双方逐项核对后验收并签字。 注意事项: 1.标本不能溶血,因溶血会掩盖配血不合的异常反应。不许抽取胸,腹腔等处积血作配血标本。严禁从正在输液的输液管内抽取血样。 2.因右旋糖酐对配血有干扰,故应在病员输注前进行采血。 3.配血标本必须是输血前3天之内的,超过3天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。特殊情况下(如妊娠、病人血管条件差、采血困难者)也可例外,适当延长到5天。 4.输血科收到血样应逐项核对,如对血样与病人身份有怀疑,或血样质量不合格,应要求重抽,不允许随意修改错误的标签或错误的《输

血申请单》或用不合格血样配血。 5.合格血样如不需配血,应按送检时间分别放入4℃冰箱内位置保存,输血标本至少保存7天。 不合格标本拒收的条件: 血量过少、溶血、非EDTA抗凝的血标本,标签模糊,字迹不清,标本与《输血申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。 输血标本采集流程

血标本采集错误时的应急预案及程序

血标本采集错误时的应急预案 及程序(总2页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

血标本采集错误时的应急预案及程序 制定日期:2014.1 1、发现血标本采集错误时,若血标本未送至检验科,及时找出血标本;若血标本已送至检验科,电话通知检验科,暂停检验。 2、立即上报护士长、主管医师,根据实际情况,确定错误标本是否补做检验项目,如需要,医师下达医嘱,护士打印检验条码,更换血标本条码送检;如不需,毁弃血标本,向患者做好解释,取得患者谅解。 3、值班护士重新遵医嘱打印条码,贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 血标本溅洒、溶血或凝血的应急预案及程序 制定日期:2014.1 1、发生血标本溅洒、溶血或凝血时,重新选取标本管。 2、向患者做好解释,取得患者谅解。 3、严格执行三查七对,按要求重新抽取血标本送检。 4、填写护理不良事件上报表报护理部。 手术后患者发生下肢深静脉血栓形成的应急预案及程序 制定日期:2014.1

(一)发现患者出现下肢深静脉血栓形成症状时,立即通知医师。 (二)绝对卧床,抬高患肢高于心脏平面30cm,要求远端高于近端,以利于静脉回流,减轻肿胀。 (三)严禁挤压、按摩患肢;保持大便通畅,避免用力排便,以防血栓脱落导致肺栓塞。 (四)病情许可,鼓励患者多饮水,对不愿饮水的患者要适当增加静脉输液量,减轻血液黏稠度。 (五)遵医嘱应用抗凝溶栓治疗。 (六)密切观察皮肤温度、色泽及疼痛情况。 (七)警惕肺栓塞的发生,观察生命体征及血氧饱和度变化,如患者突发胸闷、胸痛、喘憋、呼吸急促、心率加快等症状,立即通知医师,高流量吸氧、心电监护,做好急救准备。 (八)预防手术后下肢深静脉血栓形成的护理措施。 1、术后注意及早被动活动下肢,根据患者情况,术后尽早下床活动,促进下肢静脉回流。 2、鼓励患者多做深呼吸运动,增加静脉回流。 3、术后注意观察双下肢的感觉、颜色,如有疼痛、肿胀及腓肠肌压痛,及早通知医师。 4、尽量避免下肢静脉输液。

血标本采集错误应急预案

护理应急预案演练记录 演练时间:演练地点:五官科护士站 演练内容:血标本采集错误的处理流程演练 参加人员: 演练场景及记录: 场景一:陈婷核对时发现血标本采集错误,血标本还未送至检验科。 1、陈婷给6床采完血,核对发现5床的血标本在6床身上采集,血标本还未送至检验科,及时毁弃。 2、陈婷主动上报护士长、主管医师,确定错误标本重新执行医嘱,经陈婷、史明月两人核对无误后重新抽取血 标本,并在医嘱单上签名,重新打印患者条码贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。 3、向家属做好解释工作。及时上报不良事件,组织讨论,及时总结经验教训。 场景二:李留核对时发现血标本采集错误时,血标本还未送至检验科。 2、李留总核对时发现血标本采集错误(生化的用凝血试管抽),血标本还未送至检验科,及时毁弃。 2、李留主动上报护士长、主管医师,确定错误标本重新执行医嘱,经李留、史明月两人核对无误后重新抽取血 标本,并在医嘱单上签名,重新打印患者条码贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。 3、向家属做好解释工作。及时上报不良事件,组织讨论,及时总结经验教训。 场景三:史明月核对时发现血标本采集错误,已送至检验科,立即电话通知检验科。 1、史明月核对时发现血标本采集错误,4床漏抽血型鉴定,标本已送至检验科,立即电话通知检验科,再次确认无误。 2、吴海燕主动上报护士长、主管医师,确定错误标本重新执行医嘱,经吴海燕、史明月两人核对无误后重新抽 取血标本,并在医嘱单上签名,打印患者条码贴于试管上,严格执行三查七对制度,抽取血标本送检。 3、向家属做好解释工作。及时上报不良事件,组织讨论,及时总结经验教训。 演练效果评价人员到位情况□√迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确,操作熟练□√职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练 物资到位情况□√物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重匮乏 个人防护□√全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况整体组织:□√准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工:□√合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务实战效果评价□√达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练 部门配合协作报告上级:□√报告及时□报告不及时□联系不上 部门配合:□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果□√处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识□√急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题及改进措施: 总结:整体演练效果比较好,,物品准备充分,医护合作协调、有效,护士基本处理到位,能达到预期目标。存在问题:1、操作欠熟练。 2、部分参加人员现场不够严肃。 改进措施:1、现场总结,对操作详细讲解,并让其他医务人员参与操作。 2、对纪律问题及时反馈给个人。 组织者签字:评价人签字: 组织部门:五官科配合部门:

动脉血标本采集流程及注意事项

动脉血气标本采集流程及注意事项血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗,因此动脉 采血流程要规范化、标准化。 (一)动脉血气标本采集流程: 一、动脉采血前准备: 1 患者评估和准备:动脉采血前准确核对患者身份,身体状况,评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法,减少患者紧张,取得患者配合。 2 采血物品准备:专业安全型动脉采血器一支,碘伏消毒棉签或异丙醇棉球,无菌干棉签或无菌纱布,弯盘等。 二、动脉穿刺部位的选择: 1最常用和首选桡动脉,因为其有丰富的侧支循环,动脉表浅,穿刺方便,易于固定和穿刺后按压止血。其他可选择的部位依次是肱动脉、股动脉、足背动脉。 2 改良案例Allen实验呈阳性。 三、采血: 1 采集动脉血气标本要用专业安全型动脉血气采血器,先把3ML的动脉血气针的针栓推到底然后再拉回到处,让抗凝剂在管壁均匀分布,减少凝血机会。 2 根据患者病情取平卧位或半卧位,手掌向上伸展手臂,腕部外展30度绷紧,手指自然放松。必要时可以使用毛巾卷或小枕头以帮助腕部保持过伸和定位。 3 操作者左手食指、中指,定位桡动脉搏动最明显部位。 4 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的食指和中指,消毒区域以穿刺点为中心直径应在5CM以上。 5 以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺,见血后固定针头,待动脉血自动充盈针管至位置后拔针。 6 拔针后,局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位3-5分钟,股动脉按压10-15分钟以上。松开后立即检查穿刺部位,如未能止血需重复此步骤直至完全止血。 四、采血后要求: 1采血成功后,在按压止血的同时,立即单手启动采血器上的安全卡扣,防止针刺伤的发生。 2将针头旋下换上安全帽,观察标本中有无气泡,如有气泡立即排除。 3把标本垂直颠倒5次,平行揉搓5秒钟以上,保证样本充分抗凝。 五、样本的运输和送检: 以手持方式运送标本,标本应在15分钟内立即送检,不能立即送检的可暂时保存在冰箱冷藏层中,15-30分钟内送检。 ※注意事项: 1 送检时请在《执行项目附加单》背面注明患者采血时间、用氧方式、用氧浓度、体温等患者情况。 2 使用呼吸机者,患者需稳定20-30分钟以后再进行动脉采血。 3 血气针采集过程中或充盈不足时严禁拉动针栓,以免气泡产生。 4 尽量采集血标本,以保证最佳的抗凝效果。 4 为保证离子检测数值的准确性不建议用血气标本检测离子值。 5 确认为动脉血方可送检,如怀疑为静脉血应重采血标本。 6 如动脉血标本采集过程不顺利,应考虑重采血标本。

HIV血液标本采集 储存 转运流程

桑梓卫生院 HIV血液标本采集、储存、转运流程 1、采集 (1)所需材料:乳胶手套,工作服,帽子,口罩,注射器,止血带,医用酒精棉球,无菌棉签,医用酒精,碘伏,采血枕,一次性纸垫,试管及试管架。 (2)采血方法: 采血员洗手,戴手套,帽子,口罩。 ●70%酒精清洁采血工作台面,铺上一次性纸垫。 ●在采血枕上铺上一次性纸垫。 ●让调查对象坐在凳子上,露出一只胳膊直至上臂, 袖口不可过紧。 ●将胳膊放在采血枕上,掌心向上,用止血带在上臂 扎紧,肘部应低于心脏水平线。 ●在肘前区寻找鼓起的静脉,并且该静脉与周围组 织固定良好,触摸该静脉,确认是静脉。 ●用碘伏成同心圆状向外消毒,不得用手接触己消 毒部位。 ●用酒精成同心圆状向外消毒。 ●待酒精彻底干燥后,让调查对象用力握拳。 ●沿血流方向,以与前臂成150°将针头插入静脉 内。

●血液流入采血管,松开止血带,让调查对象慢慢松 开拳头,待血液到达采血量要求后,将采血针头拔出的同时用无菌棉球按住采血伤口。 ●采血管编号后直立、按顺序插入试管架内。 ●嘱咐调查对象按住棉球5分钟以上,抬起胳膊使 之高于心脏水平;将针头弃入金属制容器桶,一次性纸垫等放入垃圾桶。 (3)血清采集 ●取静脉血3ml,室温放置2小时,待血液凝固、 血块收缩后,3000rpm离心15分钟,吸出血清备用,编号登记。 ●抗凝血样品采集:用注射器抽取静脉血,转移至 加有抗凝剂的试管内,反复 轻轻颠倒混匀6~8次,编号登记,备用。 2、样品编号 (1)编号原则:唯一性原则,简明性原则,稳定性原则。 (2)方法:样品编号前4位数字为年代号,后4位为样品序号 □□□□-□□□□ 年代号:为年代后四位,例如:2010年,年代号为2010 样本序号:按采样或接受样本先后顺序进行的流水编号 3、样品的保存

静脉血标本采集技术操作流程

静脉血标本采集技术操作流程 患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T38.5℃,P90次/min,R20次/min,BP120/80mmhg。遵医嘱静脉采血检查肝功能。 一、评估 1、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目。 2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。 护士:“您好,请问你叫什么名字?” 患者:“李正”。 护士“我是您的责任护士☆☆,您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗?”患者:“没有”。 护士:“您今天感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?” 患者:“还可以,最近总不想吃东西”。 护士:“今天需要抽大约3ml的血为您做肝功能检查,这一点血对您 身体没有影响。” 患者:“好的,抽点血检查,我自己也放心一点”。 护士:“您准备抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?” 患者:“右边吧。” 护士:“请您先做准备,我去准备用物就来给您抽血。” 患者“好的。” 3、口述: a)评估患者:已按照要求进行采血前准备,患者局部皮肤及血管情

况好(静脉又直又清楚,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症),患者对疾病和采血的程度认知,无焦虑、恐惧情绪。 b)评估环境:宽敞,整洁,安静,光线明亮充足。必要时开灯,拉 床帘。 c)评估自身:着装穿戴整齐,对血标本采集的基本知识与操作熟悉, 修剪指甲,洗手,戴口罩。 D) 评估用物:一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,所有用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求。 二、用物准备 1、再次核对用物和检验项目条码:试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管或抗凝试管),容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄。 2、治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴。 三、实施 1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好解释: 护士:“请问您叫什么名字?” 患者:“李正”。 护士:“您准备好了吗?我现在要给您抽血了。” 患者:“好的。” 2、协助取合适体位,露出一侧手臂。再次检查抽血部位局部情况,

血标本采集错误演练

血标本采集错误演练 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

标本采集错误的应急演练 时间:2015-2-14 地点:外科大楼8楼产科病房 参加人员:主班()责护()护士()护士()病人 ()病人()家属() 主班接到医嘱,3床()查凝血功能,和责护核对无误后粘贴采血管,并登记在标本采血登记本。 责护(),拿着采血单到病房:3床(),你今天在门诊抽血,查了血常规和肝肾功,没有查凝血功能。办了住院,我们就不允许外出外宿,请你明天早上七点务必要在病房,我们护士会到床边给你采血的。 护士():三床()是吧,现在我给你抽血了 病人处于半睡半醒状态:是的。 责护进行采血,采血毕. 三床按呼叫器,护士赶到床边询问:您好,请问你有什么事吗 病人回答:昨天我的责任护士告诉我今天早上,我要抽血化验,昨天晚上家里有事就回去了,刚来,麻烦你现在给我抽血吧。 护士()和护士()核对后发现3床的凝血功已抽,并已经送检了,去病房询问,原来早上抽血时加3床病人睡在三床了。 护士()电话联系检验科:你好,检验科吗我们是产科,刚送去的3床()的凝血功你们化验了吗 检验科:正在准备化验呢,有什么事吗

护士():发生采血错误,麻烦你们暂停化验,并将此标本丢弃,我们马上再抽血送检,谢谢! 护士()重新打印了3床的凝血功能的条码,粘贴试管,和护士 ()核对无误后去病人床边,核对无误后给3床()抽血,并及时送检。 护士()来到加3床床边:不好意思,早上抽血的时候,您躺在3床的床上,我没有仔细核对你的身份信息,就抽成你的了,我们已经给检验科打电话暂停化验了。你不要太紧张。 加3床:没事,晚上家属没地方睡,3床回去了,所以我就睡在她的床上了。护士():钟护士长,刚才发生一起标本采集错误,现在向您汇报。 钟护士长:通知全科护士,今天下午5:30学习,共同讨论分析标本采集错误的原因并提出整改措施,现在先进行网报。 演练结束!

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