7.第七章 用药剂量与用法

第七章用药剂量与用法

一、选择题

（一）A型题

1．所谓中药的剂量，一般是指

A．成人一日量B．成人一次量C．小儿一日量D．小儿一次量E．以上皆非2．中药计量，一市斤等于。

A．10两B．24两C．8两D．16两E．以上皆非

3．一市两中药约等于公制

A．50克B．60克C．40克D．30克E．20克

4．最佳的煎药器具是。

A．砂锅B．搪瓷C．铝锅D．铜罐E．不锈钢锅

5．气味芳香，容易挥发的药物宜。

A．文火久煎B．武火急煎C．文火急煎D．武火久煎E．以上皆

6．宜先煎的药是

A．贝壳类B．花粉类C．茎叶类D．胶汁类E．根茎类

7．宜后下的药是。

A．芳香类B．矿石类C．花粉类D．根茎类E．胶汁类

9．宜烊化的药是一。

A．胶类B．汁类C．易溶水类D．细粉类E．绒毛类

10．宜冲服的药是

A．胶类B．花类C．叶类D．果实类E．易溶水类

11．峻下逐水药一般宜在何时服？

A．饭前B．空腹C．饭后D．睡前E．不拘时

12．补虚药宜在何时服？

A．空腹B．饭后C．饭前D．睡前E．不拘时

13．消食健胃药宜在何时服？

A．饭前B．睡前C．饭后D．空腹E．不拘时

14．缓下剂宜在何时服？

A．睡前B．空腹C．饭后D．饭前E．以上皆非

15．截疟药宜何时服？。

A．睡前2小时B．病发前2小时C．饭后2小时D．饭前2小时E．以上皆非16．滋腻性补虚药入煎时宜。

A．武火急煎B．武火久煎C．文火急煎D．文火久煎E．以上皆非

（三）X型题

1．变化药物用量的性质性能依据是。

A．药材质量B．药物气味C．药材质地D．药物剂型E．有毒无毒

2．变化药物剂量的依据有

A．应用方法B．药物的性质性能C．患者的体质病情

D．地域和季节E．患者的生活习惯与职业

3．影响药物剂量的患者因素有一。

A．年龄B．体质C．性别D．病程E．病势

4．传统的给药途径有一。

A．口服B．皮肤给药C．舌下给药D．直肠给药E．吸入

5．本世纪30年代后新增的给药途径有。

A．皮下注射B．肌肉注射C．静脉注射D．穴位注射E．动脉推注

6．煎药的最佳器具有。

A．沙锅B．搪瓷锅C．不锈钢锅D．铝锅E．耐高温玻璃烧杯

7．须包煎的药有。

A．花粉类B．细粉类C．绒毛类D．细小种子类

E．含淀粉或粘液质较多的药

8．须包前的药有。

A．海金沙B．车前子C．滑石D．辛夷E．葶苈子

9．影响口服给药效果的因素有。

A．药物剂型B．服药时间C．服药次数D．服药冷热E．药物用量10．须空腹服的药是。

A．峻下逐水药B．补虚药C．驱虫药D．健胃药E．攻积导滞药

12．宜睡前服的药是。

A．安眠药B．补虚药C．固精药D．健胃药E．缓下药

二、填空题

l．剂量，一般是指单味药的成人内服用量。

2．中药计量时一市斤等于＿市两。

3．中药计量时一市两等于克。

4．煎药时忌用铁、、等金属器具。

5．煎药一般宜先火。后火。

6．空腹服的药有峻下逐水药、、等。

7．截疟药宜在服。

三、判断题

1．剂量，一般指单味药的用量。（）

2．剂量对疗效影响甚大。（）

3．药物的性质性能是变化剂量的重要依据。（）

4．药物的剂量与药物的用法无关。（）

5．患者的生活习惯与药物剂量无关。（）

6．药物的用量与患者的职业毫无关系。（）

7．用量多少与地域和季节有关。（）

8．煎药应用沙锅，是因其化学性质稳定。（）

9．煎芳香药宜用武火急煎。（）

10．先煎的实质是延长煎煮时间。（）

11．后下的实质是缩短煎煮时间。（）

12．入水即化的药宜烊化服。（）

13．发汗药一段以得汗为度，不必尽剂。（）

四、问答题

1．何谓剂量？如何掌握？

2．如何根据药物的性质性能变化剂量？试举例说明之。

3．如何根据用药方法变化剂量？试举例说明之。

4，如何根据患者因素变化剂量？试举例说明之。

5．如何根据地域、季节变化剂量？试举例说明之。

6．简述中药的给药途径。

7．为什么说陶瓷器皿是煎药的最佳器具？

8．怎样掌握煎药的用水量、火候及煎煮时间？试举例说明。

9．怎样掌握煎药次数？药物煎好后应如何处理？为什么？

10．举例说用须先煎、后下的药物。

11．举例说明须包煎、另煎的药物。

12．举例说明须烊化、冲服、前汤代水的药物。

13．试述中药的服用方法。

分析心血管临床用药的常见误区,促进临床合理用药

分析心血管临床用药的常见误区，促进临床合理用药 发表时间：2015-11-12T14:09:18.340Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：涂烨玲[导读] 江苏省南京市雨花医院内科 210012 所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称. 江苏省南京市雨花医院内科 210012 摘要：目的：分析心血管临床用药的常见误区以促进临床合理用药。方法：选择2010年12月到2013年12月期间在我院进行诊治的1800例心血管疾病患者为研究对象，并对这些患者用药情况进行统计，对药物使用的误区进行分析探讨。结果：据统计共420例患者存在用药问题，其中药物的不合理配48例（2.67%），盲目使用抗菌药物35例（1.94%），用药与临床诊断不符70例（3.89%），不注意用药的禁忌证55例（3.06%），药物的用法用量不准确83例（4.61%）。结论：加强针对性的用药，减少药物的使用误区是保证药物的治疗效果、有效缓解患者的病情、保证患者的健康、有效的减轻患者的医疗成本的重要手段。 关键词：心血管疾病；临床用药；用药误区；合理用药 所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病[1]。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位[2]。本研究对2010年12月到2013年12月期间在我院进行诊治的1800例心血管疾病患者的用药情况进行回顾性分析，对常见用药误区进行了总结，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 基本资料 本研究选择2010年12月到2013年12月期间在我院内科进行药物治疗的1800例心血管疾病患者为研究对象，其中男性患者827例，女性患者973例；最低年龄42岁，最高年龄85岁，平均年龄（63.51±1.12）岁。所有患者均符合《中国心血管疾病防治指南》（2010年版）的诊断标准[3]。 1.2 方法 对1800例心血管患者的药物使用情况进行统计和分析，对给药情况、疗效、药物配伍、用药剂量等信息进行分析调查，统计不合理用药的比例，评估和判断药物使用的合理性。 2.结果 1800例患者共使用14种心血管治疗药物进行治疗，在治疗的过程当中有291例患者存在用药问题，具体结果详见表1。 3.讨论 我国每年大约有260多万人死于心脑血管疾病，由于该病是因血液的病变所引起，它对人体的损害是隐秘的、逐渐的，全身性的，没有明显的临床症状，因而被称为“沉默的疾病”，然而它却是人类健康的第一杀手。心脑血管疾病在西方经济发达的国家已经呈现下降趋势，而在我国已成为危害中老年人健康的头号杀手[4]。加强心血管疾病临床用药常见误区分析，并以此为依据采取针对性的预防措施对促进临床合理用药具有重要意义。本研究发现：1800例心血管患者存在临床用药不合理病历291例（16.17%）。用药不合理情况总结如下：3.1 药物的不合理配伍 不合理的配伍不仅不能很好的发挥药物的作用，还对患者的健康造成不利的影响。因此，在使用药物对心血管患者进行治疗时应严格注意各种药物的配伍禁忌。 3.2 盲目使用抗菌药物 部分临床医生对抗菌药物的用法、用量以及配伍都不熟悉，但是为了防止患者的病情恶化，一旦发现有炎症就会给患者使用抗菌药物。 3.3 用药与临床诊断不符 部分患者可能办法其他疾病，但临床医生并没有根据患者的具体情况进行药物治疗。用药与临床诊断不符，可能会造成患者的病情发生恶化，严重影响患者的健康。 3.4 不注意用药的禁忌证 一些临床医生在对患者进行治疗时忽略了药物的禁忌症，如选择盐酸伪麻黄碱治疗高血压患者等。患者的年龄、并发症、体质等情况都是影响药物使用的一些因素，医生在给患者使用药物时必须要结合以上因素，同时还要注意药物的使用禁忌证，做到合理使用药物。 综上所述，由于心血管疾病的治疗药物有很多，给药方法也很复杂，易造成在用药时出现用药误区，不仅影响患者的治疗效果，甚至还会威胁到患者的健康，给患者带来很大的安全隐患。加强针对性的用药，减少药物的使用误区是保证药物的治疗效果、保证患者的健康的有效手段。 参考文献： [1]刘卫强.心血管临床用药的常见误区分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（13）：81-82. [2]顼志敏，李一石.心血管临床用药的常见误区分析[J].中国医刊，2004，39（12）：43-45.

常用抢救药物用法用量计算

硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min) 硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min) 多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min) 去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端（哌库溴铵） 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg 仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50) 咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h) 施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h) 吗啡 10mg + NS 9ml 可达龙（胺碘酮）首剂150 mg + NS 20 ml 维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml（35mg/h） 异丙酚首剂40mg 维持40mg/h 尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h 氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内) 维持500mg+NS 50ml (5ml/h) 利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林（维库溴铵）首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg 地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d 多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d) 胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min 去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min) 常用药物输注计算 药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量（mg/50ml） (ml/h) 多巴胺体重（kg）×3 1 1.0μg/(k g?min) 5--20μg/(kg?min) 硝普钠体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min) 硝酸甘油体重（kg）×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min) 最大剂量10μg/(kg?min) 多巴酚丁体重（kg）×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min) 肾上腺体重（kg）×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/(kg?min)常用药物用量配法算 多巴胺:（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1－20μg/kg.min；起始剂量5μg/kg.min； 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg.min，起始剂量1μg/kg.min； 硝普钠：5%GS 50ml + 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或：

常用急救药品的用法

常用急救药品的用法、用量、极量、药理作用凡能产生药物治疗作用所需的用量：称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量：是指成人一次的平均用量，如 果少于这个量，就可能产生不了治疗效果；如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象，这种过大的用量叫做 “中毒量”；严重中毒时引起死亡的量，叫做“致死量”；通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量，除 特殊情况外，一般不得超过。 1）肾上腺素（1mg/1ml）：可兴奋心脏，收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停的抢救。 常用量：皮下注射一次0.25-1mg；心室内注射一次0.25-1mg； 极量：皮下注射一次1mg。 2）去甲肾上腺素（2mg/1ml）：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时低血压的抢救。 常用量：一般用于上消化道出血，每次服注射液1-3ml（1-3mg）一日3次，加入适量冷盐水胃管入或口服。 3）异丙肾上腺素（1mg/2ml）：可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强，脉博加快，血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症。 常用量：当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。 极量：2.4mg/日 4）重酒石酸间羟胺（阿拉明10mg/1ml）：主要激动a受体，具有强大而持久的收缩血管作用，对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高，用于防治低血压状态，脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等。 常用量：肌内注射一次10-20mg 静脉滴注一次10-40mg 极量：一次100mg（每分钟0.2-0.4mg） 5）多巴胺（20mg/2ml）多巴胺受体激动药，用于各种休克。 用法：常用量静脉滴注一次20mg，稀释后缓慢滴注。 极量：静脉滴注，每分钟20ug/kg，将20mg加入5%GS200-300mL 中静点，开始每分钟20d 左右（即每分钟滴入75-100ug）以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。（例50kg 每分钟 1mg 每小时60mg） 注意：⑴大剂量时可使R加速，心律失常，过量可致快速型心律失常。

上呼吸道感染常用药物种类

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/d8473411.html, 上呼吸道感染常用药物种类 作者：袁玉芳 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第07期 【中图分类号】R259 ;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）07-0043-01 “上感”是上呼吸道感染的简称，也就是普通感冒，是鼻腔、喉部和咽部等发生的急性炎症的总称。上感在广义上指包括普通感冒、喉炎、病毒性咽炎、咽结膜热、细菌性咽—扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等组成的疾病;狭义上指普通感冒，是一种急性呼吸道感染的常见疾病，具有自限性的特征，但存在较高的发生率。 每年成人可发生2～4次，而儿童则会每年发生6～8次。该病不受时间限制，在冬春季节相对较多。 其中由病毒引起的上呼吸道感占70%～80%，而由细菌引起的上呼吸道感染占20%～30%。另外如淋雨、受凉、过度疲劳、气候突变等会降低呼吸道或局部防御能力的各种因素也会为从外界入侵或原已在上呼吸道存在的细菌或病毒的繁殖加快，促使该病发生。免疫功能低下、老幼体弱、慢性呼吸道疾病患者都是易感人群。 1 上呼吸道感染的症状 （1）普通感冒。发病比较急，起初表现为咽痒、咽干或烧灼感，起病数小时或同时会伴随鼻塞、打喷嚏、鼻涕清水样等症状，会出现咽痛现象，还可能会因耳咽管炎对影响到听力，也可能有声嘶、流泪、少量咳嗽、呼吸不畅、味觉迟钝等情况。通常不表现出发热或全身出现症状，或只有轻度头痛、畏寒或低热情况。 （2）病毒性咽炎、喉炎。急性病毒性咽主要表现为咽部有灼热感及发痒，没有持久性疼痛，也没有突出表现。声嘶、咳嗽时疼痛、讲话困难等都属于其临床表现症状，常伴随着发热、咳嗽或咽炎等现象。 （3）疱疹性咽颊炎，一般表现为发热、咽痛明显，大约持续一周。通常在夏季发作的情况较多，儿童较常见。 2 上呼吸道感染和感冒的區别 上呼吸道感染和感冒内在存在一定联系，人体上呼吸道抵抗力会在感冒后明显下降，因此而诱发上呼吸道感染。

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题 名： 分数: 一、填空题（每空2分）共50分： 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 2、治疗上呼吸道感染以、运用和抗生素、、清热解毒等对症处理为主，并且要注 意休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通，防治继发细菌感染。 3、上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，治疗以 ________ 处理为主。 4、上呼吸道是由______________ ， _____________ ，_____________ 各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有___________ 、____________ ，并有鼻塞、 流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是_______ 染，少数是由___________ 染 引起，故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒 有，，，细菌 &中医将感冒大体分为____________ : 二、选择题（每题3分）共30分： 1、一患者来到药店，口述自己怕冷，但是不发烧，感觉全身酸痛， 营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状，痰液颜色白，质地清稀，您初步诊断为：（） A、风热感冒 B、风寒感冒 C、 阴虚感冒D阳虚感冒 2、一位顾客进入药店，对营业员诉说自己头痛，嗓子痛，营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰，望诊发现顾客舌苔黄腻，您初步诊断为：( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒C 阳虚感冒D风热感冒 3、有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼，咳嗽时疼痛更加厉害，营业员触诊发现顾客颌 下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、咽 炎C喉炎D急性咽结膜炎 4、七月中旬，一阿姨给自己八岁孩子买药，营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼，眼睛怕光， 爱流泪，白眼球可见红血丝，发病头两天曾有外出游泳史，可初步诊断为：( ) A 、鼻炎 B 、大叶性肺 炎C急性咽结膜炎D青光眼 5、一阴虚感冒患者，也可称为表里双感型感冒，治疗上应以表里双解为主，故荐药应以( ) 为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板 蓝根颗粒+VC银翘片 C猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒D银黄颗 粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6 、当一顾客光临药店时，您认为最佳的接待语言是： () A、您买什么药品 B、您好，您那里不舒 服有什么需要我帮忙的么 C您看什么D欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛，嗓子疼，恶心肚子痛，拉稀便，一活动便感觉眩晕，营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史，您认为这是( )种疾病

心血管常见慢病基石用药管理与心脏康复——2020年执业药师继续教育

心血管常见慢病基石用药管理与心脏康复单选题 1、硝苯地平缓释片〔钙拮抗剂〕不会引起的副反应是? A、头痛 B、面红 C、下肢浮肿 D、反射性心动过缓 参考答案: D 2、主要作用是降低血浆胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的浓度的药是? A、普罗帕酮 B、辛伐他汀 C、卡托普利 D、尼群地平 参考答案: B 3、下列疾病不可应用阿司匹林的是? A、肌肉痛 B、胃溃疡疼痛 C、类风湿性关节炎 D、冠心病 参考答案: B 4、服用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗正确的用药方法是? A、温凉水，餐前半小时口服 B、温凉水，餐后半小时口服 C、与第一口饭同服 D、对服药时间无要求 参考答案: A 5、以下选项与阿托伐他汀的用药指征不符的是? A、冠心病 B、房早 C、高脂血症 D、不稳定性心绞痛 参考答案: B 6、以下选项与阿托伐他汀的用药指征不符的是 A、糖皮质激素

C、促红细胞生成素 D、抗生素 参考答案: D 7、辛伐他汀与贝特类或烟酸类药合用时，易导致（）风险升高 A、继发性高血压 B、青光眼 C、压力性尿失禁 D、横纹肌溶解 参考答案: D 8、关于普伐他汀钠的描述错误的是? A、活动性肝炎者禁用 B、肝功能试验持续降低者禁用 C、哺乳期妇女禁用 D、考来烯胺药物影响本品的生物利用度 参考答案: B 9、高血压合并支气管哮喘的患者不宜选用? A、硝苯地平 B、卡托普利 C、可乐定 D、普萘洛尔 参考答案: D 10、患者，男性，55岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物为? A、钙拮抗剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、利尿剂 D、神经节阻断药 参考答案: B 11、患者，男性，66岁，高血压心脏病，心功能不全，ECG显示高度房室传导阻滞，两肺底闻湿啰音，此时不宜选用的降压药物为? A、卡托普利 B、依那普利 C、β受体阻滞剂 D、噻嗪类利尿剂 参考答案: C 12、我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是? A、高血压危象

急救药品剂量、用法、副作用

急救药品剂量、用法、副作用 1.盐酸肾上腺素（1mg） 用法：皮下注射 用量：1mg 作用：抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克； 心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血 副作用：心悸，头痛，血压升高，震颤，无力，眩晕，呕吐； 心律失常；用药局部可有水肿，充血，炎症 2.山莨菪碱(654—2)（10mg） 用法：肌内注射 用量：5—10mg 作用：抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛，胆道绞痛，急性微循环障碍，有机磷中毒等 副作用：口干，面红，事物模糊等 阿托品（0.5mg） 用法：皮下，肌内注射或静脉注射 用量：0.3—0.5mg 作用：抗心律失常；解毒；抗休克改善循环；麻醉前用药 副作用：0.5mg引起轻微心率减慢，口干，少汗；1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大，严重中毒引起中枢兴奋转入抑制 异丙嗪（非那根）（25mg） 用法：肌内注射 用量：25mg 作用：用于皮肤粘膜过敏；止吐；镇静催眠；抗眩晕 副作用：嗜睡；增加皮肤对光的敏感性 地塞米松(5mg) 用法：肌内注射，静滴，静推 用量： 2.5—5mg 作用：用于抗炎抗过敏 副作用：易引起糖尿病 多巴胺(20mg) 用法：静脉注射 用量：１—5ug/kg 作用：用于心肌梗塞，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克 副作用：胸痛，呼吸困难，心悸，心律失常，全身软弱无力感

胺碘酮(0.15g) 用法：静滴 用量：5mg/公斤 作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律；严重室性心律失常 副作用：脸红，多汗，恶心，脱发；血压下降；心动过缓；房室传导阻滞，室速，室颤 利多卡因(0.1g) 用法：静脉注射，静滴 用量：1—1.5mg/kg 作用：用于麻醉用；心律失常 副作用：引起嗜睡，感觉异常，肌肉颤动，惊厥昏迷及呼吸抑制；低血压及心动过缓 异博定（盐酸维拉帕米）(5mg) 用法：稀释后缓慢静脉注射，静滴 用量：5—10mg 作用：用于阵发性室上性心动过速；心律失常及心绞痛；心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制 副作用：低血压，心动过缓，眩晕，头痛，皮疹，严重心动过速，呼吸衰竭 西地兰（去乙酰毛花苷）(0.4mg) 用法：静脉注射 用量：0.4—0.6mg 作用：用于心力衰竭；用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率 副作用：心律失常，恶心，呕吐，下腹痛，异常的软弱无力 心律平（普罗帕酮）（35mg） 用法：静脉注射 用量：1—1.5mg/kg 作用：用于阵发性室性心动过速；阵发性室上性心动过速；各种早搏 副作用：口干，头痛，眩晕，胃肠道不适，神经障碍 硝普钠(50mg) 用法：静滴(避光使用) 用量：每分钟1—3ug/kg 作用：用于高血压危象；急性心力衰竭 副作用：血压降低过快过剧出现眩晕，大汗，头痛，肌肉颤搐，反射性心动过速；硫氰酸盐中毒出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、恶心呕吐；氰化物中毒出现反射消失、昏迷化物中毒出现反射消失、昏迷 垂体后叶素（6u） 用法：肌内注射，皮下注射或静滴 用量：10—20u 作用：用于血管收缩药及子宫收缩药，呼吸道及消化道出血，产后子宫出血 副作用：面色苍白，出汗，心悸，胸闷，腹痛，过敏性休克

常用急救药品用法剂量

常用急救药品用法剂量 常用急救药品用法剂量 １）肾上腺素(1mg/1ｍl)：可兴奋心脏,收缩血管，松弛支气管平滑肌，主要适应于过敏性休克，支气管哮喘及心脏骤停得抢救。?常用量：皮下注射一次0、２5—1mg;心室内注射一次0、２5-1mｇ； 极量:皮下注射一次1ｍg.?２）去甲肾上腺素（2ｍg/1ｍl）：可收缩血管，升高血压，用于外周循环衰竭时低血压得抢救. 常用量:一般用于上消化道出血，每次服注射液1—3ml（１—３mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。 3）异丙肾上腺素(1mg/2ml）：可解除支气管平滑肌痉挛，使心脏收缩力加强，脉博加快,血压升高，主要作用于平喘，抗休克抢救，阿一斯综合症.?常用量:当心率低于4０次/分或120次/分以下可用0、5－1ｍg溶于5%葡萄糖200－3００ml缓慢滴注. 4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml)：主 极量:2、4ｍg/日? 要激动a受体，具有强大而持久得收缩血管作用，对心脏有轻度得加强作用。注射后血压逐渐升高，用于防治低血压状态,脊髓麻醉，外科手术出血及心源性休克等. 常用量:肌内注射一次10—20ｍg?静脉滴注一次10－４０mg?极量:一次100mg（每分钟0、2－0、4mg）?５）多巴胺(20mg/2ｍl)：多巴胺受体激动药,用于各种休克。?用法：常用量静脉滴注一次20ｍg，稀释后缓慢滴注. 极量:静脉滴注，每分钟20ｕg/kg，将20mg加入5％gｓ20０-

３0０mｌ中静点，开始每分钟20d左右（即每分钟滴入7５—1０0ug)以后根据ｂｐ情况可加快速度或加大浓度。（例５0kg 每分钟1mg 每小时60mg)?注意: ⑴大剂量时可使r加速,心律失常,过量可致快速型心律失常. ⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒. 6)尼可刹 ⑶静脉滴注时，应观察ｂp、p、尿量与一般状况。? 米(可拉明0、375g/1、5ｍl)：中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全. 用法：常用量：皮下、肌内、静脉注射每次0、25—0、5g.?极量：皮下、肌内、静脉一次１、２5g，6个月以下婴儿75mg／次、1岁1２5mｇ／次.４-7岁1７５mｇ/次.?7）阿托品(0、5ｍg/1ｍl）:抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩大瞳孔，用于胃肠道、肾、胆绞痛，扩瞳检查及验光,角膜炎，虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起得阿—斯综合症。?用法：一次0、２—0、5ｍg，极量一次2mg,但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时,可根据病情决定用量。青光眼，前列腺肥大病人禁用。?中毒量5-１０mg 致死量：80－１3０mｇ。 8)氢溴酸山莨菪碱（６５４－2，1０mｇ/1ml）:具有阿托品样作用，能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性肺炎引起得感染性休克，有机磷农药中毒等。 用法:肌内或静脉注射，成人一般剂量5－10ｍｇ,一日1—２次,也可经稀释后静脉滴注。 ９）山梗菜碱（洛贝林3mg/1ml）:兴奋颈动脉窦与主动脉体，

上呼吸道感染

上呼吸道感染 上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 疾病简介上呼吸道感染（Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染，临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜间为主；副鼻窦炎，除了持续性咳嗽外，常常伴有鼻窦的压痛；而咽炎除了咳嗽外，咽部痒和干燥的症状比较明显；小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑，类似于破竹样咳嗽。 病因与发病机制 1、病因：上呼吸道感染约有70%－80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 2、诱发因素：各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时 3、发病机制：当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易患本病。[2] 4、疾病影响： ⑴先天性疾病：常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 ⑵急性传染病：如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。 ⑶营养性疾病：如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。 临床表现 根据病因不同，临床表现可有不同的类型： 一、普通感冒（common cold） 俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5－7d痊愈。 二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。

常用急救药品分类

常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药）：尼可刹米（可拉明）、洛贝林（山梗菜碱） 1、尼可刹米（可拉明） ?药理：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静注只能维持5～10分钟。 ?应用：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法：静注每次0.25～0.5g（约1支）。极量一次1.25g （约3.3支），必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。小儿常用量：6个月以下一次75mg（1/5支），1岁一次125mg （1/3支），4～7岁一次175mg （约 0.5支），注射液每支0.375g 。 ?注意事项：反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应即时停药。 若出现惊厥，可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林（山梗菜碱） ?药理：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法：皮下或肌注：儿童一次1～3mg，成人一次10mg 。极量：一次20mg，一日50mg。 静脉注射：儿童一次0.3～3mg，成人一次3mg。极量：一次6mg，一日20mg，必要时每30分钟可重 复1次，静注须缓慢。 ?注意事项： 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠（鲁米那） ?地西泮（安定） ?氯丙嗪（冬眠灵） 三、镇痛药： ?吗啡 ?哌替啶（杜冷丁） ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素（副肾素） ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺（阿拉明） ?多巴胺（儿茶酚乙胺）

上呼吸道感染指南

深秋，警惕呼吸道疾病 2004年09月06日09:55 页面功能【我来说两句】【我要“揪”错】【推荐】【字体：大中小】【打印】【关闭】 秋意渐浓，孩子和大人都感到神清气爽。而进入深秋以后，大多数细菌或病毒均易首先侵犯呼吸道，宝宝呼吸道疾病的发病率就会开始上升。父母们应对呼吸道疾病有所了解。 呼吸道疾病主要包括：上呼吸道感染、喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、支原体肺炎和哮喘等。 推荐阅读--急性喉炎、气管炎、支 气管炎儿童哮喘新疗法(图) 小儿感冒用药诀窍小儿支气管肺炎小儿感冒 上呼吸道感染 疾病特点 上呼吸道感染简称“上感”，又称为“感冒”，是宝宝的常见病。“上感”一年四季均可发生，多发于季节交替、气温变化大的时候。 感冒90％以上是由病毒感染引起的，患感冒的病人在说话、咳嗽、打喷嚏时，唾液飞沫传播到空气中，其他人就有可能通过呼吸被传染，感冒也可由玩具、衣物等间接传染给宝宝。宝宝得了感冒，通常会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、发烧、呕吐、腹泻等症状。 可能发生的并发症 感冒并不可怕，可怕的是它容易引起其他疾病，如喉炎、气管炎、肺炎、肾炎、心肌炎等。

家庭护理 宝宝的年龄越小，对他的护理就越重要： 宝宝的病房内要保持一定的温度，并且注意室内空气新鲜、湿润。在饮食方面，宝宝感冒后要多喝水或稀释过的果汁，吃适量的水果，饮食宜喂食流质或较软的食物。感冒后，宝宝胃酸和胃蛋白酶分泌都会减少，消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起消化不良。 另外，父母还要细心地清洗宝宝的眼鼻分泌物，随时观察他病情的变化。暂时不要给宝宝洗澡，而是改为晚上用热水给宝宝洗手洗脚。要让孩子充分休息，等病情好转后才能活动，以免感冒复发或引起其他疾病。 如何预防 深秋气温变化较大，爸爸妈妈要根据天气的变化及时给宝宝增减衣服，室温要保持稳定，空气要新鲜流通，但要避免穿堂风。有个小诀窍可以测试宝宝穿衣是否适度：经常摸宝宝的脊背和手，如果宝宝的小手温暖而脊背无汗，说明他的衣着恰到好处。 要保证宝宝有良好的睡眠，感冒流行的季节，宝宝尽量不要去公共场所，避免接触感冒病人。如果家里有人感冒了，最好戴口罩或用其他方法适度隔离，并且给房间消毒，方法是： 关闭门窗，用食醋每立方空间2～5毫升，加水1～2倍，加热至全部汽化，每日1次，连续数日。 提醒 ▲许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒型菌痢等，这些疾病的早期都有高热、寒战和上呼吸道不适症状，类似于感冒。但随着病情的发展，会出现它们特有的表现。所以，当孩子有感冒症状时，要细心观察宝宝的各种表现和突然变化，发现与感冒不相符合的表现时，要及早送宝宝去医院检查。 ▲因为多数感冒属病毒感染，使用抗生素无效，但有时为了防止继发细菌感染，可预防性地给宝宝使用抗生素。但是切忌盲目乱用抗生素，尤其是广谱抗生素，必须在医生指导下才能使用。 ▲宝宝流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的鼻痂不可用手挖，要用棉签在鼻痂上涂红霉素软膏，待鼻痂软化后，才用棉签轻轻蘸出，以防感染。 食疗小验方 下面几种食疗方法可以预防感冒，在流感盛行的季节，不妨经常给孩子服用： 1、葱白大蒜饮：葱白250克，大蒜125克。将葱白和大蒜一起切碎，加水l000克煮汤，每日服用2次，每次1小茶杯，可以预防流感。 2、大葱生姜汤：大葱1根，生姜3片，加适量水，煮后喝汤。

心血管临床用药的常见误区分析

心血管临床用药的常见误区分析 心血管内科治疗疾病的药物逐渐增多，医生在根据患者疾病情况以及身体状态难以选择合适的药物，而且医生对药物的了解程度不足导致临床用药问题的出现。心血管疾病临床用药常见误区包括以下几种：用药缺乏目标、用药剂量过多、药物联用理化性质改变、用药片面，治疗效率低、用药不准确、用药缺乏连续性，调药非动态、用药时间不合理以及特殊患者用药不合理等。心血管临床用药的措施包括以下几种：合理分配药物、科学使用抗菌药物、严格遵守用药指南、加强连续性用药和动态调药以及提高治疗效率等，医生可以根据患者病情变化合理的增加或降低药物使用量，医生还根据患者临床症状合理增加药物种类。 标签：心血管；临床用药；常见误区 心血管内科是医院设置用来治疗如心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏及心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病的临床科室。心血管内科疾病数量比较多，而且病情都比较复杂，随着我国医疗水平的快速进步，心血管内科治疗疾病的药物也随之增多，医生在根据患者疾病情况以及身体状态难以选择合适的药物，而且医生对药物的了解程度不足导致临床用药问题的出现，给患者疾病治疗带来一定的困难，严重者甚至引起死亡。因此，研究心血管临床用药的常见误区对降低用藥问题、提高患者治疗效果具有至关重要的作用。 1 心血管疾病临床用药常见误区 1.1 用药缺乏目标 医生在给心血管内科患者使用药物的过程中，没有仔细了解阅读用药指南，而是根据自己治疗积累的经验或者是其他不适用的用药方法。用药指南是基于大量研究以及临床实验所得出的结果，该结果经过大量的实验证实，因此具有较高的科学性和正确性。而且随着社会科学的快速发展，医学家对药物及疾病的了解越来越深，而且医学更新换代比较快，做为一个医生，无法全面了解心血管内科疾病及用药，因此仅仅根据自身经验无法保证用药正确度，在临床上这种盲目用药的原因都是因为缺乏用药目标，因此没有按照用药指南进行规范用药指南，而是根据自身经验或者是个别案例用药，严重影响患者治疗效果。 1.2 用药片面，治疗效率低 心血管内科患者治疗高血压疾病所服用的降压药物起效比较慢，医生在治疗过程中，如果短时间没有发现明显的治疗效果，就会立马给患者使用其他药物，而且药物联合使用的过程中没有充分考虑药物的药效，尤其是患者多器官衰竭时，在使用药物治疗过程中更应该考虑药物并发症，使用针对性治疗的药物，降低药物对多器官的损害，既可以降低血压，又可以减轻药物对患者身体的损害。

急救药品名称、剂量及用途.doc

业务学习资料 抢救车常用急救药品的名称、别名、备用数量、剂量及主要作用 名称 别名 备用数 剂量 主要作用 量（支） 1、抢救过敏性休克， 具有兴奋心悸、 升高血压、 松弛支气管等作用，皮下注射或肌注，也可缓 慢静注。 2、抢救心脏骤停 盐酸肾上腺素 3、治疗支气管哮喘 副肾 10 1mg 4、于局麻药合用， 可减少局麻药的吸收而延长 注射液 其药效，并减少毒副作用，亦可减少手术部位 的出血。 5、制止鼻粘膜和齿龈出血： 将浸 1:2000-1:1000 溶液的纱布填塞出血出。 6、治疗荨麻疹、枯血热、血清反应等。 尼可刹米 可拉明 10 0.375 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑 制。 盐酸洛贝林注 山梗菜碱 10 3mg 各种原因引起的呼吸抑制。 常用于新生儿窒息、 射液 一氧化碳、阿片中毒等。 1、适用于心肌梗死、 创伤、内毒素败血症、心 盐酸多巴胺注 脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的 3- 羟酪胺 10 20mg 休克综合征。 射液 2、补充血容量后休克仍不能纠正者， 增加心排 血量。 1、防止椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。 重酒石酸间羟 2、用于出血、 药物过敏、 手术并发证及乃外伤 胺注射液 阿拉明 10 10mg 或脑肿瘤合并休克而发生的低血压。 3、心源性休克或败血症所致的低血压。 1、对代谢的影响 2、允许作用 地塞米松 10 5mg 3、抗炎作用 4、免疫抑制 5、抗过敏作用等 去乙酰毛花苷 1、加强心肌收缩力 西地兰 5 0.4mg 2、减慢窦性频率 注射液 3、利尿作用 硝酸甘油 10 5mg 主要是扩张小静脉，减少回心血量，降低心脏 前负荷，可明显减轻肺淤血和呼吸困难等症状。 地西泮 安定 10 20mg 1、抗焦虑 2 、镇静催眠 3、抗惊厥、抗癫痫 4、中枢性肌肉松弛 精选

3、抢救用药常用剂量

急诊常用抢救用药剂量目录 1.肾上腺素（副肾素）1mg/1ml 2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）2mg/1ml 3.盐酸异丙肾上腺素注射液（1mg/2ml） 4.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）10mg/1ml 5.盐酸多巴胺20mg/2ml 6.xx： （可拉明）0.375g/1.5ml 7.硫酸xx注射液0.5mg/1ml 8.盐酸消旋山莨菪碱（654-2）10mg/1ml 9.山梗菜碱（xx）3mg/1ml 10.氨茶碱0.25g/2ml 11.地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml 12.葡萄糖酸钙注射液1g/10ml 13.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg/2ml 14.速效救心丸30粒 15.盐酸利多卡因注射液-40mg/2ml 16.盐酸异丙嗪25mg/2ml 17.呋塞米（速尿）20mg/2ml 18.氨甲苯酸100mg/10ml 19.碳酸氢钠注射液0.5g/10ml

20.50%葡萄糖10g/20ml 21.盐酸普罗帕酮注射液（心律平）35mg/10ml 22.硝酸甘油注射液 5 mg/1ml 00二羟丙茶碱（喘定）0.25g/2ml 00氯解磷定注射液0.5g/2ml 00酚磺乙胺注射液（止血敏）0.5g/2ml 00苯巴比妥钠注射液1ml：0.1g/1ml 【适应症】 因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 【用法用量】 （1）．抢救过敏性休克： 皮下注射或肌注：0.5-1mg， 静推：0.1-0.5mg+0.9%盐水10ml， 如效果不好可静滴：4-8mg+5%葡萄糖500-1000ml （2）抢救心脏骤停： 可用于麻醉和手术中的意外，药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25—0.5以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内）注射，同时进行心脏按压，人工呼吸，纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用肾上腺素配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 （3）治疗支气管哮喘：

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题 姓名： 分数： 一、填空题（每空2分）共50分： 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 4、上呼吸道是由_______________，______________，______________各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有 流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是________感染，少数是由_________感染引起，故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒有，，，细菌有，，。 8、中医将感冒大体分为_________，___________，___________，__________，__________。 二、选择题（每题3分）共30分： 1、一患者来到药店，口述自己怕冷，但是不发烧，感觉全身酸痛，营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状，痰液颜色白，质地清稀，您初步诊断为：( ) A、风热感冒 B、风寒感冒 C、阴虚感冒 D、阳虚感冒 2、一位顾客进入药店，对营业员诉说自己头痛，嗓子痛，营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰，望诊发现顾客舌苔黄腻，您初步诊断为：( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒 C、阳虚感冒 D、风热感冒 3、有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼，咳嗽时疼痛更加厉害，营业员触诊发现顾客颌下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、咽炎 C、喉炎 D、急性咽结膜炎 4、七月中旬，一阿姨给自己八岁孩子买药，营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼，眼睛怕光， 爱流泪，白眼球可见红血丝，发病头两天曾有外出游泳史，可初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、大叶性肺炎 C、急性咽结膜炎 D、青光眼 5、一阴虚感冒患者，也可称为表里双感型感冒，治疗上应以表里双解为主，故荐药应以( )为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 C、猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒 D、银黄颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6、当一顾客光临药店时，您认为最佳的接待语言是：（） A、您买什么药品 B、您好，您那里不舒服有什么需要我帮忙的么 C、您看什么 D、欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛，嗓子疼，恶心肚子痛，拉稀便，一活动便感觉眩晕，营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史，您认为这是（）种疾病

急性上呼吸道感染的问诊要点及对症用药(含联合用药方案)

急性上呼吸道感染的问诊要点及对症用药（含联合用药方 案） 急性上呼吸道感染简称“上感”，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常诊断为“急性鼻炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等，也可统称为上呼吸道感染。一、常见病因1.病原体：急性上呼吸道感染90%左右是由病毒引起，少数由细菌感染所致；2.体质因素：免疫功能低下，营养不良的儿童，易患上呼吸道感染；3.环境因素：护理不周、气候骤变或不良环境因素等，易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱，致上呼吸道感染的发生。二、问诊要点1.普通感冒：起病急，注意询问有无流清鼻涕、鼻塞、喷嚏、流泪、咳嗽或咽部不适等；是否伴有食欲差，呕吐、腹泻等；严重者可见高热、恶寒、咽痛等状况；2.急性咽炎: 突然起病，有无咽痛，咽部红肿，是否同时有发热、头痛、精神萎靡等症状；3.急性扁桃体炎: 有无明显咽痛、吞咽困难，是否有高热、冷感、呕吐、头痛等症状。三、体格检查与辅助检查1.体检：鼻腔黏膜及咽部充血，或见扁桃体肿大、充血，甚至化脓。有时咽部、扁桃体表面可见灰白色疱疹及浅表溃疡；2.实验室检查：病毒感染，血象白细胞正常或偏低；细菌感染，白细胞升高。四、诊断要点根据发病症状，体格检查，及辅助检查可明确诊断。五、排除以下疾病过敏性鼻炎，

流感，麻疹，流行性脑脊髓膜炎等，另儿童上呼吸道感染注意与胃肠道疾病相鉴别。六、治疗原则早期以抗病毒为主，并对症处理、增强免疫；如细菌感染则配合使用抗菌消炎药。临床症状对症用药流鼻涕，打喷嚏氯雷他定等（2岁以下儿童不推荐使用。）鼻塞盐酸伪麻黄碱等发热,头痛对乙酰氨基酚，布洛芬等咳嗽右美沙芬、盐酸氨溴索等抗病毒药抗病毒口服液、利巴韦林等抗细菌药阿莫西林（3个月以下儿童慎用）、罗红霉素等

心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析

心血管内科临床用药的常见问题及合理用药分析 目的对心血管内科临床用药的常见问题进行研究分析，并探讨合理用药管理方式。方法选取2014年7月～2015年11月我所收治的心血管内科患者76例作为研究对象，对其各项临床资料进行回顾性分析，并对心血管内科临床用药的常见问题及合理用药管理方式进行分析探讨。结果45例心血管内科患者中，存在用药问题7例（10.85%），漏服用药物、时间不正确以及用药方法不恰当是心血管内科临床用药的常见问题。结论心血管内科临床用药的常见问题主要为漏服用药物、时间不正确以及用药方法不恰当，可加强对心血管内科患者的临床药师干预及药物指导、健康教育，对心血管内科临床用药的常见问题进行分析探讨，利于提高心血管内科患者的临床用药正确率。 标签：心血管内科；合理用药；分析探讨 为了帮助心血管疾病患者寻求较好的临床用药管理方式[1]，避免患者的用药差错，提高心血管内科患者在临床的用药正确率，此次研究选取我所收治的心血管内科患者76例的各项临床资料进行回顾性分析探讨，旨在对心血管内科临床用药的常见问题进行研究分析，并探讨合理用药管理方式，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年7月～2015年11月我所收治的心血管内科患者76例作为研究对象，其中男40例（52.63%），女36例（47.36%）；年龄43～78岁，平均年龄（61.23±9.76）岁。 1.2 方法 对所有患者的各项临床资料进行回顾性分析，对存在的用药问题进行分析，并分析应采取的相应合理用药措施[2]。 1.3 观察指标 对所有患者的的用药问题进行统计分析，并探讨应合理用药措施。 1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。 2 结果