基础护理学[第二章护理学量本概念]山东大学期末考试知识点复习.doc

第二章护理学量本概念

知识脉络图

第一节人

现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：人、健康、环境、护理。护理学研究和服务的对象是人，对人的认识是护理理论与实践的核心和基础，它影响着整个护理概念的发展，并决定了护理工作的任务和性质。

一、人是一个统一的整体

(一)人是一个整体的概念

人是一个统一的整体，不仅从生物角度看，人是一个由各种器官、系统组成的生物有机体，具有生物意义的完整功能。更重要的是，人是有意识、有情感，具有社会属性的人。因此，人是一个整体的概念，是指人是由生理、心理和社会三方面组成的统一整体，三者相互作用，相互影响，任何一方面的障碍或失调，都会影响到其他部分乃至整体。例如，身体的不适会影响情绪和工作；而人际关系的紧张也会通过心理因素引起身体的疾病。所以护理的对象不应该是“疾病”而是整体的人。在护理实践中，不仅要满足患者生理的需要，还应注意满足其心

理、社会的需要。

(二)人是一个开放的系统

人生活在自然和社会环境中，总是不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换。如，人需要从外界吸入氧气，呼出二氧化碳；需要与外界进行交流，以获取信息和表达自己的思想。人作为开放系统的基本目标是保持机体内环境的平衡，以适应外环境的变化，从而保持健康状态。在护理学中强调人是一个开放系统，不仅要关心机体各器官、系统功能的协调平衡，同时还要注意环境中其他人、家庭、社区等对机体的影响。护理工作者有责任为护理对象创造一个良好的环境，以促进和维护其健康。

二、人的基本需要

(一)护理对人的基本需要的作用

当基本需要得不到满足时，就会出现机体的失衡，影响身心健康，甚至威胁生命。护理是一个帮助人，为人的健康服务的专业，护理的功能就是帮助护理对象满足他们的基本需要，维持或恢复身心健康，达到促进健康预防疾病的目的。

(二)马斯洛人类基本需要层次论

具体内容见“第三章第三节人的基本需要层次论”。

三、人的成长与发展

(一)成长与发展的定义

成长是指个体在生理方面的量性增长。常用的人体可测量指标有体重、身高、骨密度和牙齿结构的变化。

发展是指生命中有顺序的可预期的功能改变，是个体随年龄增长及与环境问的互动而产生的身心变化过程。发展是学习的结果和成熟的象征。发展表现为组织器官功能的成熟和机体能力的演进，如行为改变，技能增强等，往往不易被测量。

(二)成长与发展的内容

人的成长与发展包括生理、认知、情感、精神、社会、道德六方面的内容，这六方面内容相互关联，形成一个统一的整体。其具体内容如下：

1．生理方面，主要指体格的生长和各系统功能的增强和成熟。

2．认知方面，指智力的增强，包括感知、记忆、想象和思维能力的增强。 3．情感方面，情绪情感是指人对客观事物的态度体验，如喜、怒、哀、乐等内心体验。情绪情感的发展表现在这种体验的丰富性、稳定性和深刻性方面的变化。

4．精神方面，是指人对生命的意义，生存价值的认识。

5．社会方面，指个体与他人、群体间相互作用，完成个体社会化的过程。 6．道德方面，指人的是非观念等道德信念的形成，并以此规范自己的言行。

(三)成长与发展的规律

1．规律性和顺序性

人的成长与发展是遵循一定的规律，经历相同的发展阶段按一定顺序进行的，而且这顺序是不可逾越和不可逆的。例如生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。心理社会发展也按一定顺序进行。

2．连续性和阶段性

在人的生命过程中，成长与发展是持续不断进行的，是一个连续的过程。但在整个过程中表现出明显的阶段性特征。每个阶段都有其特定的发展任务，下一个阶段的顺利发展必须依赖前一阶段发展的基础。

体格生长表现出的阶段性特点是婴儿期生长非常迅速，幼儿期稳步成长，青春期进入第二个快速生长期，成年后处于相对稳定的阶段，老年期各系统出现衰

退和老化。

心理社会的发展同样具有连续性和阶段性。个体在生命的不同时期有特殊的心理社会需求，以及特定的心理社会问题和冲突需要解决，如果这些需求和问题能较好地给予满足和解决，个体就能顺利进入下一个发展阶段，否则，将会导致以后发展的困难、心理障碍及社会适应不良。

3．不平衡性

人体各个系统的发育遵循一定的规律，但发展速度具有非等速的特征。心理社会的发展同样存在不平衡性，例如语言发展以3～5岁最快。

4．个体差异性

人的生长发展有一定的发展顺序，经历相同的发展过程，但由于遗传、环境等诸多因素的影响，每个人在通过各个发展阶段时，都表现出自己独特的方式和速度。例如，即使在同一年龄组的健康儿童，其发展也有差异，有的语言发展较快，有的运动能力强，而且其身高、体重等生理测量值也会在一定范围内波动。 5．敏感时期性

成长和发展过程中存在较敏感的时期，一般认为生长发展较快的阶段是人较敏感的时期。例如，胚胎前3个月是胎儿生长发育的关键时期，最容易受到病毒、药物或化学因素的影响；婴儿时期，婴儿与父母依恋情感的建立对婴儿一生的心理社会发展具有十分重要的作用，如果在这一时期婴儿得不到亲情的爱抚，那么将会影响健康人格的形成；青春期，体格生长迅速，生殖系统发育加速，是自我意识建立和人格成熟的另一个敏感时期。

(四)影响成长与发展的因素

1．环境因素

环境的影响决定了身心发展的现实性，正如种子需要合适的土壤提供水分和阳光，才能发芽、生根和开花。环境包括许多因素，在个体早期的发展过程中，

家庭是最重要的环境，它为个体提供温饱、安全、爱和归属等最基本的需要，是人类性格形成的第一课堂。学校是发展的另一重要环境，是提供正规教育和礼会化的场所，学校通过系统地传授知识、体格锻炼、艺术熏陶和集体活动使个体获得将来立足社会必要的知识、技能和社会规范。

2．遗传因素

遗传因素为身心发展提供了可能性。人的生长发展受父母双方遗传因素的影响，基因决定了整个发展过程中性别、头发的颜色、肤色等体格特征。同时在人的能力、气质和性格等人格因素的形成和发展过程中也起着重要作用。

此外，社会文化习俗、宗教等因素也影响着人的发展。

四、人的自我概念

人的自我概念是指个体对自己的看法或认识，包括个体对自己躯体、需要、角色和能力的感知。个体对自我的感觉成为自尊，对自己躯体的感知称为体像。自我概念影响着个体认识和处理各种情况的态度和方法。

人都有自我保健意识，对自己的生命负有责任，都希望自己能有健康的体魄和健全的人格，并能很好地适应社会。一个追求健康的人会主动寻求有关的健康知识，积极参与维护健康的过程，而不是被动地接受治疗和护理。护理工作者应充分调动人的主观能动性，通过健康教育丰富人们的健康知识，改变不良生活习惯，提高全社会的健康水平。在临床护理工作中，应尊重患者追求健康的权利，耐心地解答患者的疑虑，与患者充分讨论护理计划，调动自我护理的积极性，提供高质量的护理服务。

第二节健康

健康是人类共同追求的目标，是人类生命活动本质、状态和质量的一种反映，是护理学中最基本的概念，也是护理理论研究领域的一个核心问题。健康是个人成就、家庭幸福、社会安定和国家富强的基础与标志。护理人员承担着维护人类健康和提供保健服务的责任。因此，正确认识健康，对于发展护理理论，丰富护

理实践内容，扩展护理学研究领域具有重要的意义。

一、健康的概念

健康是护理期望达到的目标，是一个变化的、复杂的概念。在不同的历史时期、不同的文化背景和不同的个体价值观等的影响下，使人们对健康有各自不同的理解。有人认为没有疾病就是健康；有人认为没有不舒适就是健康；也有人提出健康是正常的生理心理功能状态。1946年，世界卫生组织(WHO)提出了健康的定义，即健康不但是没有躯体疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。这一概念是目前生物-心理-社会医学模式下被人们普遍接受的健康定义。

二、健康的模式

健康是一个复杂的概念，人们从不同的角度和层面去认识健康，因此也就出现了多种健康的模式。

(一)健康一疾病连续体模式

健康一疾病连续体模式认为健康是相对的概念，是指人在不断适应内、外环境变化过程中，维持生理、心理、社会与精神文化等诸方面动态平衡的过程。疾病则是人的某方面功能较之健康状况处于一种偏移的状态。健康与疾病是个线型连续统一体，最佳的健康状态和死亡是两个极端。健康与疾病的关系可以用有两个表示方向箭头的一条横坐标表示，坐标的一端代表最佳健康状态，另一端代表濒死状态或死亡，每个人的健康状况都可以在这条横坐标上找到其合适的位置点(图2-1)。

健康一疾病连续体模式说明：①健康是动态的、连续变化的过程。健康和疾病两者可相互转化，没有绝对的健康或疾病状态，每个人都处于健康-疾病这一

动态过程的某一位置，并且这个位置是在不断地变化。评估健康时只能使用相对性词语。护理的目标是促进个体向最佳健康方向转变。②健康是一个整体的概念，包括身体、心理和社会适应三方面，任何一方面的失衡都会影响整体的健康。③个人的健康受多种因素影响，每个人对健康有不同的看法，护理应促进个体尽可能达到各自的最佳健康水平。④护理工作范围包括生命全过程，即从维护最佳健康状态到帮助人平静有尊严的死亡。

(二)健康信念模式

社会心理学家贝克从社会心理角度去认识健康和健康行为，提出了健康信念模式。这一模式强调了信念是人们采取有利于健康的行为基础，人们对健康、疾病有什么样的信念，就会采取什么样的行为，从而影响个体的总体健康。

健康信念模式由个人感知、修正因素、行为可能性三部分组成。

1．个人感知

个人感知是指对特定疾病易感性、严重性和威胁性的认识。对疾病易感性的感知反映个体对是否可能受到某种特定疾病侵袭的自我感觉或主观判断。对疾病严重性的感知取决于个体对疾病后果的认识程度。而个体对特定疾病的易感性和严重性的感知共同决定了个体对疾病威胁性的感知。

2．修正因素

修正冈素是指影响和修正个体对疾病感知的因素。其包括：人口统计学变量(如年龄、性别、民族等)、社会心理变量(如社会阶层等)、结构变量(如个体所具有的疾病和健康知识以及此前对疾病的了解等)、健康行为产生的诱发因素(疾病的宣传、医生的警示、家人的劝告等)。

3．行为可能性

个体是否采纳预防性健康行为取决于感知到行为的益处是否大于行为的障碍。个体对健康行为益处的感知是指对某种推荐的预防健康问题行为有效性的认可。对健康行为障碍的感知是指对采取某种推荐行为的潜在负面影响的认识。如

果个体认识到行为的益处大于行为的障碍，采纳健康行为的可能性就比较大。

(三)健康促进模式

美国护理学者潘德在健康与安适的促进行为的相关研究的基础上提出了健康促进模式。该模式是对健康信念模式的补充，解释了除预防特定疾病的健康行为以外的其他健康行为。

健康促进模式与健康信念模式的结构相似，也由三部分组成，即认知一知觉因素、修正因素、健康促进行为产生的可能性因素。

1．认知一知觉因素

认知一知觉因素是人们是否采取和维持健康促进行为的主要内部动机。其是指个体采纳和保持健康促进行为的重要激励因素，直接影响行为的产生，包括个体对健康重要性、健康控制、自我效能、健康状态、健康促进行为的效果和障碍的感知。

2．修正因素

修正因素通过影响个体对健康行为的认知一知觉而发挥作用，对健康行为的产生发挥间接作用。修正因素包括人口学统计资料(如年龄、性别、受教育程度等)、生物学特征(如体重)、人际间关系和影响(如家庭健康保健方式)、情境或环境因素及行为本身的因素(如健康促进行为的可选择性、采取健康促进行为的难易程度和舒适程度)。

3．健康促进行为产生的可能性因素

是否采取健康促进行为除受个人认知一知觉因素和修正因素的影响外，还与个体的内部和外部体验有关。

(四)最佳健康模式

1961年，邓恩提出了最佳健康模式。他认为健康仅仅是“一种没有病的相对稳定状态。在这种状态下，人和环境协调一致，表现出相对的恒定现象”。人

应设法达到最佳健康水平，即在其所处环境中，使人各方面功能得以最佳发挥，发展其最大的潜能。最佳健康模式主要强调健康促进与预防疾病的保健活动，而非单纯的治疗活动。因此，护士可运用该模式帮助患者进行发挥和发展机体最大功能与潜能的活动，从而帮助患者实现最佳健康。

三、影响健康的因素

(一)生物因素

生物因素是影响人类健康的主要因素。包括遗传、性别、年龄、微生物等。遗传因素是人类健康的重要决定因素，对人类诸多疾病的发生、发展具有决定性影响。如心脑血管疾病、糖尿病等与遗传因素密切相关。

(二)环境因素

随着社会的发展，环境对人类健康的影响程度及科学界对环境影响人类健康的重视程度都在不断增加。

1．自然环境

自然环境中的空气、水、阳光、食物、动植物是人赖以生存的重要元素。但是存在于空气、水和土壤中的一些致病微生物或某些生物会导致人类患病或受伤。空气、水和土壤的污染也能改变生物的正常组成部分，从而影响人体健康。 2．社会环境

政治制度、经济制度、文化教育、职业环境因素等社会因素对人类的健康有促进或阻碍作用。社会经济制度、个体经济条件的好坏、受教育文化程度的高低直接或间接地影响人们的健康信念与就医行为。

(三)心理因素

人的情绪或情感等可影响健康。良好的、积极的心理情绪有利于疾病的治疗、促进健康和延缓衰老；而消极的心理情绪可损害健康，引发疾病，如抑郁症、高血压、肿瘤等。因此，关注护理对象的心理变化，适时适当的心理护理是护理中

重要的工作之一。

(四)生活方式

生活方式指人们在特定环境中长期受一定文化、经济、社会、民族、风俗，特别是家庭影响而形成的惯有的生活习惯、生活制度和生活意识。个体的生活方式会对健康产生积极或消极的影响。良好的、积极的生活方式可维持、促进健康，预防疾病，如均衡饮食、适当锻炼、戒烟戒酒、定期体检、生活规律等。不良的、消极的生活方式可影响健康，甚至引发或使疾病加重，如吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏锻炼等。

(五)卫生保健系统

卫生保健系统包括卫生保健网络、服务质量和服务范围以及医疗保障体系等。卫生保健系统决定了人们获得卫生保健、治疗和护理的方式和时间以及医疗保健的效果和费用等，对人类的健康有重大的影响。卫生保障系统完善，群体能获得及时有效的卫生保健和医疗护理服务，可维护、促进、恢复人类健康。反之，则可能罹患疾病或使疾病加重。

第三节环境

人类的生存、生活和发展等一切活动都离不开环境，并与环境相互作用、相互依存。而且环境对人类健康的影响越来越被人们所重视，良好的环境能促进人的健康，不良的环境则给人带来危害，影响健康。

一、环境的概念

环境一般是指围绕人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。其有广义和狭义之分。广义的环境是指围绕着人类的空间及影响机体生命和生长的全部外界条件的总和。狭义的环境是指人类机体的内环境和外环境。人类机体的内、外环境之间不断进行物质、能量和信息的交换，保持着内、外环境的动态平衡，从而维持健康水平。

二、环境的分类

这里环境的分类重点是指狭义环境，即人类机体的内环境和外环境。

(一)内环境

人的内环境是指影响个体生命和成长的机体内部的各种因素，包括生理环境和心理环境。

1．生理环境

生理环境包括循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、泌尿系统、内分泌系统等，各系统之间通过神经、体液的调节维持生理平衡，保持机体的健康状态。若其中任何一个系统出现问题时，其他系统也会随之发生变化而引起机体整体功能变化。如循环系统功能障碍，将影响营养和氧气等的运送，影响呼吸系统功能，导致气体交换障碍，致使组织细胞缺氧和二氧化碳潴留。

2．心理环境

心理环境是指人脑中对人的一切活动发生影响的环境事实，即对人的心理事件发生实际影响的环境。在生活中，人们时刻受到各种压力的刺激，从而引起一系列的心理反应，尤其是当生活中出现突发重大事件或意外挫折时，就会引起强烈的心理反应，如果不能经过心理调节产生新的适应，心理长期处于紧张状态，可使机体免疫功能等发生改变，导致某些心身疾病的发生，如高血压、消化性溃疡和抑郁症等。

(二)外环境

外环境是指影响机体生长和发展的全部外界因素的总和。它由自然环境、社会环境和治疗性环境组成。

1．自然环境

自然环境也称为生态环境，是存在于人类周围的各种自然因素的总和，是人类赖以生存和发展的物质基础。其包括理化环境和生物环境。理化环境如阳光、空气、水、土壤等。生物环境如动植物环境、微生物环境。

2．社会环境

社会环境是指人类在生产、生活和社会交往活动中形成的生产关系、阶级关系和社会关系等。其包括经济条件、生活方式、人际关系、社会安全、宗教、文化、健康保健条件等。社会环境影响个体和群体的心理行为，与人类的精神需要密切相关。

3．治疗性环境

治疗性环境是指专业人员为患者治疗疾病所创造的一个适宜患者治疗和恢复身心健康的安全、舒适的情志环境。良好的治疗性环境主要考虑的因素是安全和舒适。安全包括防止院内交叉感染，用药安全，杜绝差错事故等。舒适的环境包括合适的温度、湿度、光线等物理环境和良好的护患关系。

三、环境与健康

人与环境相互作用，相互影响，关系密切。环境质量的优劣直接影响到人的健康。一方面人们不断地适应环境，并通过改造自然环境来改善自己的生存环境。另一方面，过度改造环境造成环境破坏，威胁着人们的生存。因此人们改造环境的同时，一定要有环保意识，保护环境已成为人们的共识。

(一)环境对健康的促进作用

良好的环境能维持与促进人类的健康，预防与减少疾病的发生。如，清新的空气、充足的氧气、优质安全的饮用水、充足平衡的食物、适宜的温湿度、良好的休养环境等自然环境，可以满足人类最基本的生理需要，增强人类的免疫力，预防与减少疾病的发生；良好的经济条件、生活和生产条件、人际关系、文化教育、宗教信仰等可以提高人们的健康信念，改变危害健康的行为，养成良好的健康促进行为。

(二)环境对健康的影响作用

人类为了生存发展，提高生活质量、维护和促进健康，需要充分开发利用环境中的各种资源，但是由于自然因素和人类社会行为的作用，使环境受到了污染

和破坏，使人体健康受到影响，当这种破坏和影响超过环境和机体所能承受的限度时，可能造成生态失衡及机体生理功能破坏，导致人类健康近期和远期的危害。如，人如果经常在噪声环境中生活，可导致听力下降、血压升高等；经常暴露于放射线、红外线、微波、磁场中，可导致白血病等；长期受汽车废气污染易发生肺癌等；接触被污染的水源、土壤，可引发伤寒、霍乱、肝炎等病的流行。此外，经济条件差、生活和生产条件低下、人际关系紧张、文化教育程度低、社区卫生医疗服务体系利用率低下，可影响人们良好健康信念的养成，形成危害健康的行为。

第四节护理

一、护理的概念

护理(nursing)源于拉丁文，原意为哺育小儿，后扩展为保育儿童，照顾老人、患者和虚弱者。护理的概念随着社会发展和社会需求的变化而变化。因此，不同的时代、不同的护理组织团体和不同的护理理论家给予护理不同的概念。例如，南丁格尔认为“护理既是艺术，又是科学”。她注重心理护理，但更重视康复的环境。美国护理学家韩德森认为，护士的独特功能是协助患病的人或健康的人，实施有利于健康、健康恢复或安详死亡等活动。这些活动，在个人拥有体力、意愿与知识时是可以独立完成的，护理也就是协助个人尽早不必依靠他人来执行这些活动。

1980年美国护士协会提出护理的概念，“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。这一概念指出：护理的服务对象不仅仅是单纯的疾病，而是整体的人，既包括患者，也包括健康人，以及由人组成的家庭、社区和社会；护理的最终目标是提高整个人类的健康水平；护理研究的是人对健康问题的反应，即人在生理、心理和社会各方面的健康反应；护理与护理程序紧密联系，护理通过护理程序这一科学工作方法，评估、诊断、计划、实施和评价，完成对护理对象健康问题反应的诊断和处理。

二、护理的内涵

(一)照顾

照顾是护理永恒的主题。无论在什么时期，无论是以什么模式提供护理，照顾患者或服务护理对象是护理永远的核心。

(二)帮助

护患之间的帮助性关系是护士用来与护理对象互动以减轻病痛、促进、恢复健康的手段。这种帮助性关系是双向的。护士和护理对象是一种帮助与被帮助、服务与被服务的关系，这就要求护士要以自己特有的专业知识、技能与技巧向护理对象提供帮助与服务，满足护理对象特定的需求，与其建立起良好的帮助性关系。同时，护士在帮助护理对象的过程中也能不断拓展和提高自身的专业知识、积累工作经验，使整体素质得以提升。

(三)人道

在护理工作中提倡人道，充分体现以人为本的服务理念。护士是人道主义忠实的执行者。护士要视每一位护理对象为具有个性特征的个体，有各种需要的人，因而要尊重个体，注重人性。同时，对待护理对象要一视同仁，救死扶伤，为人类的健康服务。

三、整体护理

(一)整体护理的概念

整体护理是一种护理观念，是以人为中心、以现代护理观为指导、以护理程序为工作方法，以护理程序为基本框架，并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中的护理模式。以整体护理指导思想推行的临床护理模式称为整体护理模式。整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面需求，提供最佳护理。

(二)整体护理的基本内涵

1．护理的服务对象是整体的人，应关注人的生理、心理和社会多方面的需

要。

2．护理服务于人类生命的全过程，即从出生到死亡，包括疾病护理、康复锻炼、健康指导以及临终关怀等。

3．护理工作的范围从个体扩展至家庭、社区，促进全民健康是护理的最终目标。

4．采用护理程序的工作方法进行护理实践。

(三)整体护理的意义

1．整体护理改变了护士的角色，提升了护士的素质。在实施整体护理的过程中，护士除担任护理对象的健康照顾者外，还是健康的管理者、组织者、协调者、教育者、患者权益的保护者和研究者等。在整体护理过程中，护士不断地思考、学习和实践，拓展和提高了护士的理论知识与实践技能；不断地与患者、家属及其医务人员接触、交流，增强了人际交往能力；科学的逻辑性和评判性思维的建立，提高了护士发现和解决问题的能力。

2．整体护理创新了医患关系。整体护理改变了以往护士与医生之间简单的合作伙伴关系，形成了新型的医护合作伙伴关系。在疾病治疗、恢复健康的过程中，护士与医生相互合作，互相补充，并且护士还具有独立诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力。患者是护理的核心，护士以人为本的优质的护理服务使护患关系得以改善并加强。

3．整体护理创新管理理念，提高了护理质量。整体护理改变传统的护理理念，要求护理管理者要具有以患者为中心的思想，一切管理手段与管理行为均应以减轻病痛、恢复和增进患者健康为目的。创新的护理管理理念，提高了护士在整体护理过程中的护理服务意识、自主性和自觉性。在护理过程中充分体现了以人为本的护理服务理念，以人为中心，注重生理、心理、社会、精神文化等全方位整体护理，满足护理对象各层次、各方面的需要，促进患者保持、恢复健康。 4．整体护理丰富了研究内容，拓宽了服务范围。整体护理在注重疾病护理

的同时，更加注重对人的研究，因此，护理中增加了许多有关人的生理、心理、社会、行为伦理、道德等方面的内容。这使得护士在护理过程中不仅要关注患者生理方面的需求，还要护理与生理相关的心理、社会等问题，护理服务范围由简单的疾病护理拓展到了以“人的健康”为中心，为人类提供生理、心理、社会、精神文化等全方位的护理。

四、护理与健康的关系

护理学是健康科学的重要组成部分。护理的任务是促进健康，预防疾病，协助康复，减轻痛苦。因此，护理与健康的密切关系不言而喻，在健康服务领域中有着明显的优势。随着社会的发展，医疗体制的改革，人口结构和疾病谱的变化，健康观念的转变，人们的生活将越来越离不开护理。护理已经并将一直贯穿于人的生命全过程，为提高人类整体健康水平发挥无可替代的作用。

第五版基础护理学试题(附答案)

第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）

《护理学基础》期末考试试题及解析

《护理学基础》期末考试试题及解析 日期：科别：姓名：分数： 选择题每题2.5分 1、张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：D A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 2、静态性非语言交往的一种特殊形式是：B A、表情 B、容貌 C、手势 D、触摸 3、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：D A、直接帮助病人满足其需要 B、协助病人发挥最大的潜能 C、去除阻碍病人满足需要的方式 D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况 14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：C A、粘蛋白 B、尿酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶 5、流质饮食不宜长期使用是因为：C A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、所含热量及营养素不足 D、增加营养室工作负担 6、下列哪项检验须采取全血标本：B A、血钾 B、血糖 C、血钠 D、血钙 E、肝功能 7、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：C A、过敏反应 B、空气栓塞 C、肺水肿 D、发热反应 8、检查库血时，哪项提示有溶血的可能：C A、血液分为两层 B、上层血浆呈黄色 C、下层血细胞呈暗紫色 D、上、下层之间界限清 9、输血注意事项哪项是错误的：D A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血 B、如用库，必须认真检查血液质量 C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气 10、现代护理学是一门：D A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、综合性应用科学 11、护理学的目标是：D A、满足病人的生理需要 B、满足病人的心理需要 C、使病人适应社会状态 D、增进人类健康 12、护理承担的多重角色中，最重要的角色为：A A、直接提供护理 B、管理的角色 C、教师的角色 D、科研的角色 13、测口温时，体温计就放于：A A、舌下热窝处 B、舌与硬腭之间 C、舌颊之间 D、颊部 14、下列哪种病人应采取二级护理：A A、骨牵引 B、早产婴 C、高烧 D、慢性结肠炎 15、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：B A、病情 B、医嘱 C、病人的要求 D、各种检验单的数据

基护重点知识总结

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染：又称医院获得性感染，是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染，可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁：指清除物体上一切污秽，如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒：清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法：利用热力使微生物的蛋白质凝固变性，细胞膜发生改变，酶失去活性，以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法：是临床最常用的一种灭菌法，利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞，灭菌效果可靠。 6、光照消毒法：主要利用紫外线、臭氧机高能射线，使菌体蛋白质发生光解、变性，菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法：本法是利用化学药物渗透到菌体内，使其蛋白质能股变性，酶失去活力，引起微生物代谢障碍，或破坏细胞膜的结构，改变其通透性，是细胞破裂、溶解，从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法：将物品浸没入消毒溶液中，在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法：用喷雾器均匀喷洒消毒剂，使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间，在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法：用消毒剂擦拭物品表面，如桌、椅、地面、墙壁等，在标准的浓度内达到消毒作用。 11、熏蒸法：将消毒剂加热或加入氧化剂，是消毒剂呈气体，在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域：指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染：指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染：指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌，在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌：清除或杀灭物体上一切微生物（包括细菌芽胞）的过程。 4、微波消毒灭菌法：微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦，是温度迅速升高，而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热：是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时，释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法：应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿透物品，杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法：采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，除掉空气中～5um的尘埃，选用合理的气流方式，达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离：是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。 10、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 第九章病人的清洁护理

基础护理学第五版第五章习题和标准答案(患者入院和出院的护理)5

第五章患者安全与护士的职业防护【P50】 一.选择题 （一)A1题型 1．膝部约束带的规格是(E） A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长8０㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽１０㎝长200㎝Ｅ宽1０㎝长2５０㎝ 2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是（Ａ) Ａ支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带 ３.宽蹦带常用于固定（B） A 双肩 B 手腕 C 头部Ｄ膝部 E 腹部 ４.使用约束带正确的是（E) A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。 5.不可使用约束带的患者是(B) A 发热谵妄 B 神经官能症 C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者６．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（Ｂ） Ａ注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理Ｅ增加陪护 ７．不需要使用保护具的患者是（Ａ） A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动Ｅ谵妄 ８．跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A) A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤Ｄ放射性损伤Ｅ生物学损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C） A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤 1０由于药物使用不当所引起的损伤属于（B) Ａ物理性损伤 B 化学性损伤Ｃ心理性损伤 D 生物学损伤 E机械性损伤 11.下列哪种属于压力下性损伤 (D) A 跌倒，撞伤Ｂ冰袋,制冷袋所致的损伤Ｃ因导尿不慎所致的黏膜损伤 D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮Ｅ因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重

基护试题答案

姓名考试日期成绩 护理学基础试题 一、选择题（共50分） [A型题] （每题1分，共40分） 1．患者王某，男，40岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是 A．以病人为中心 B．以人的健康为中心 C．以疾病为中心D．以治疗为中心 E．以人的需要为中心 2．护理科学所研究的内容是属于 A．研究社会的科学 B．研究人文的学科 C．研究医学的科学 D．社会与自然科学综合应用的科学 E．研究护理技术的科学 3．宜于病人休养的环境是 A. 中暑者，室温应保持在4℃左右 B. 儿科病室，冬季室温宜保持在22～24℃ C. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉 D. 气管切开音，室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人，室内光线应充足 4．下列有关分级护理的说法正确的是 A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 5．两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的 A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、两人动作协调一致 D、应托起病人头部 E、翻身后病人肢体处于功能位 6．下列哪项是不舒适的最严重形式 A．烦躁不安 B．紧张 C．疼痛 D．不能入睡 E．身体无力 7．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是 A．预防呼吸道并发症 B．预防脑压过低 C．预防脑细胞缺氧 D．预防头痛 E．预

防感染 8．为限制病员坐起可用 A．床档 B．约束带 C．肩部固定法 D．双膝固定法 E．专人守护 9．手术后12小时病人排尿仍困难时应 A．导尿 B．给利尿剂 C．热水袋敷下腹部 D．挤压膀胱底部 E．安置合适的体位 10．不需要留置导尿的病人是 A．休克 B．昏迷 C．尿道损伤 D．膀胱炎 E．会阴部有伤口 11．肝昏迷病员灌肠禁用： A、1.2.3溶液 B、温开水 C、等渗盐水 D、0.1 ％肥皂水 E、甘油 12．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结 C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱 E．浅层组织有脓液流出 13．一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6小时 C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1小时 E．乳酸熏蒸法消毒 14．下列哪种情况测口腔温度不妥 A. 面部做冷敷半小时后 B. 饭后半小时 C. 呼吸困难者 D. 截瘫病人 E. 瘘管喂食者 15．毛地黄中毒时，脉搏的改变常为 A. 脉搏减慢 B. 脉搏增快 C. 脉搏细弱 D. 脉搏间歇 E. 脉搏洪大16．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 A. 周期性呼吸异常 B. 呼吸和呼吸暂停交替出现 C. 陈—施氏呼吸 D. 库氏莫氏呼吸 E. 毕奥氏呼吸 17．血压的生理性变化，其哪一项是错误的 A. 睡眠不佳时，血压可稍升高 B. 傍晚血压高于清晨 C. 中年以前，女子略低于男子 D. 高热环境中血压上升 E. 寒冷环境中血压上升 18．在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是 A．拔出导管调节流量 B．调节流量开关 C．分离导管与玻璃接头，调节流量后再接好 D．关总开关，再调流量 E．调节总开关 19．氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒 A．55% B．60% C．65% D．70% E．75% 20．预防便秘的方法哪项不妥 A．生活有规律，按时排便 B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C．卧床患者定时给便器 D．定时使用简易通便法 E．保持精神愉快，多活动21．对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱，热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比 22.下列哪项属于医院治疗饮食 A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 低脂肪饮食 23．食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g

最新《护理学基础》第一学期期末考试题答案学习资料

一、 单项选择题（每题2分，共20分） 1.截石位适于下列那种情况：A A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 2.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 3. 采取中凹卧位时 ,应给予 ：A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 4. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ：D A.10-15° B.15-30° C.20-40° D.30-50° E.45-65° 5. 以下哪种病人需要使用保护具：E A.休克病人 B.腹痛病人 C.体温过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人 6.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 7.沐浴最佳时间为：D A.餐前1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 8.预防压疮的关键是：B A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力 C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 10.压疮发生的最主要原因为：A A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 11.晨、晚间护理应分别安排在：A A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午4时后 E.诊疗间隙中进行，临睡前 12.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液 C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 13.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感 染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 14.哪种病人不适于盆浴：E A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 15.哪种病人不适于床上擦浴：B A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 16.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

第五版基础护理学试题(附答案)

第五版基础护理学考核试题（附答案） 姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开 D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（） A、150℃ B、115℃ C、105℃ D、120℃

基础护理学考试试题与答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。

9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别 是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、 和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、和。

护理学基础期末考试试题汇编

淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题（每道题只有一个正确答案） 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢13.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中，引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果（结果） 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历，体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理，应首先： A准备床单位 B扶助上床休息，护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生，协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁，准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时，应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是 更多精品文档

基础护理学复习大总结

基础护理学复习大总结 1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科 室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受 到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影 响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可 能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为：50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出 汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患 有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸 发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患 或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用：可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内 空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染， 减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指：凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。2、医院常见不安 全因素有哪些？如何预防 6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜， 确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者， 使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推 车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、 呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起 不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板， 并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，

应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑 物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊 髓穿刺后的患者 半坐卧位适用范围 答:（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手 术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4） 恢复期体质虚弱的患者 .端坐位适用范围 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有：（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或 平卧；（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引；（3） 各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或 扭曲受压；（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于 适当的位置，防止受压；（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩 短重力臂，达到省力的目的。 9、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营 养不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 （1）避免局部组织长期受压：定时翻身,减少组织的压力；保护骨 隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。（2） 避免局部潮湿等不良刺激；（3）促进局部血液循环：全范围的关 节运动、按摩受压部位；（4）改善机体营养状况。 10、何谓医院感染：是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现 症状。WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭 菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。 11、医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感宿主。

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C

2010级护理学基础期末考试题

2010级护理专业《人际沟通》期末试卷 班级：学号：姓名：座位号：…………………………………………装订线…………………………………………………… 一、名词解释(每题2分,共10分) 1.压力源： 2.护理事故： 3.被动卧位： 4.灭菌： 5.无菌物品： 1. 国际护士节选定为每年的 A. 4月12日 B. 5月12日 C. 5月21日 D. 12月5日 E. 6月12日 2. 医院设护理部，实行护理三级管理制，要求病床应保证在 A. 100张以上 B. 150张以上 C. 200张以上 D. 250张以上 E. 300张以上 3.将护士分为“治疗护士”、“办公室护士”等用以完成护理任务的工作方式为 A. 责任制护理 B. 小组制护理 C. 综合护理 D. 功能制护理 E. 个案护理 4.护士素质中核心素质是 A．道德素质B．专业素质C．心理素质 D．身体素质E．文化素质 5.护理理论四个基本概念的核心是 A．环境B．护理C．疾病 D．健康E．人 6.护理的对象是 A．所有的人B．健康的人C．患病的人 D．有残疾的人E．有心理缺陷的人 7. 1990年WHO对健康定义的完整说法是 A．无躯体疾病，完整心理状态和良好社会适应能力 B．无躯体疾病、心理健康、社会适应良好和道德健康 C．无躯体疾病，完整生理、心理状态和良好社会适应能力 D．无躯体疾病，完整心理状态和道德健康 E．无躯体疾病，良好社会适应能力 8.为危重病人进行口腔护理是满足病人的 A．生理的需要B．心理的需要C．安全的需要 D．自尊的需要E．社交的需要 9.依据马斯洛的“人类基本需要理论”，当生理需要满足后，则应满足 A．自尊的需要B．社交的需要 C．爱的需要D．安全的需要 E．自我实现的需要 10.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识压力源，属于 A．生理适应B．心理适应C．文化适应

基础护理学上册重点总结

第二章环境 第一节环境与健康 一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境） 二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响： 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨症；地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1）大气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污染、（5）吸烟污染 （6）温度过高或过低、（7）辐射、（8）废料、（9）室内空气污染 大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大 水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素：1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点（※）：1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性 医院环境的分类（※） （1）物理环境 （2）社会环境 ?医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。 ?医院管理环境：属软环境。 二、医院环境的调控 （一）医院物理环境的调控（※） （1）空间：病床之间的距离不得少于1米。 （2）温度：一般室温保持在18～22℃较为适宜。新生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为佳。 （3）湿度 ?相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。 ?病室湿度以50%～60%为宜。 （4）通风：一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 （5）噪声 ?噪声的单位是分贝(dB)世界卫生组织规定噪声的标准，白天病室较理想的强度是35～40分贝。噪声强度在50～60分贝时，即能产生相当的干扰。 ?长时间处于90分贝以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。 工作人员在说话、行动与工作时应特别注意四轻（※）：说话轻走路轻操作轻关门轻（6）光线：病室采光一般采用自然光源和人工光源

第五版基础护理学六七章考试试题

第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分： 一、填空题（每空1分，共30分） 1、口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（）（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。 4、压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。 5、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（） 10、保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。

11、指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（） A、22～26° B、28～32° C、40～45° D、50～60° 2、发生压疮的最主要原因是（） A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是（） A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括（） A、去除皮肤污垢，保持清洁 B、保护皮肤，预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（） A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括（） A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位

成人教育基础护理学期末考试复习题

第 3 页 共 3 页 …………………………………………装…………………………………订……………………………………线…………………………………… 年级 专业 班级 学 姓名 …………………………………………密…………………………………封……………………………………线…………………………………… 山X 医学院成人教育 20 -20 学年 第 学期 结业考试 《基础护理学》试卷（护理本科）A 卷 一、 单选题（20道，每道2分，共40分） 1.成年人肺泡总面积约为 A ．35～40平方米 B ．45～50平方米 C ．55～70平方米 D ．75～80平方米 E ．85～90平方米 2.病室最适宜的温度和相对湿度是 A ．14～16℃，30％～40％ B ．16～18℃，40%～50％ C ．16～18℃，50％～60％ D ．18～22℃，50％～60％ E ．22～24℃，60％～70％ 3.护士的基本任务不包括 A ．预防疾病 B ．促进健康 C.诊断疾病 D ．恢复健康 E ．减轻痛苦 4、急救物品做到“五定”是指 A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C.定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D. 定数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌、定期维修 E.定数量品种、定点安置、定人管理、定期检查、定期维修 5.一般病床铺橡胶单和中单其上端离床头是哪项 A.20~25cm B.30~40cm C.45~50cm D.55~65cm E.70~75cm 6.护理人员应嘱坐在轮椅上的患者 A.扶好扶手，尽量向后坐 B ．扶好扶手，尽量向前坐 C.扶好扶手，身体向前倾 D ．两手放膝上，向前坐 E ．两手放膝上，尽量向后坐 7.患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎放在日光下暴晒