文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 永合卫生院疫苗不良反应应急预案

永合卫生院疫苗不良反应应急预案

永合卫生院疫苗不良反应应急预案
永合卫生院疫苗不良反应应急预案

永合卫生院预防接种异常反应应急处理预案为保证疫苗免疫工作的顺利实施,保障扩大国家免疫规划疫苗接种的顺利开展,预防或减少接种后不良反应的发生;及时调查、处理和上报可能出现的接种不良反应,特制定本预案。

一、组织及人员安排

医疗抢救组织

医疗组长:杜娟,

成员:鞠长强陈晓丽姜文清郭红丽曹荣张丽丽王春丽刘洪波于丽研;

防疫队队长:金兴东,

成员:李秋菊于杰宋秀红李红生

预防接种不良反应医疗处理应设定24小时值班制度,并保障通讯畅通,对发生的可疑异常反应病例进行及时诊断、治疗、处理。

二、预防接种异常反应报告要求

(一)报告的内容

所有接种点对发生的以下异常反应必须报告:

1、注射部位出现脓肿;

2、被卫生人员或公众认为与免疫接种有关的需要住院的病例;

3、被卫生人员及公众认为与免疫有关的死亡病例;

4、被卫生人员或公众认为与免疫接种有关的其它严重事件。

(二)报告时限

接种点发生不良反应后,在对症治疗的同时,要立即于2小时内

向县卫生局报告,由县卫生局通知县级预防接种不良反应医疗处理小组。县级预防接种不良反应医疗处理小组收到报告后,立即赶赴现场进行调查处理,将处理结果逐级上报。

如本级异常反应医疗处理小组需要进一步的技术支持,可通过电话迅速报告上级卫生主管部门或者预防接种不良反应诊断、医疗处理小组。

三、异常反应的调查处理

异常反应调查的目的是尽快查明病因,防止更多病例出现,避免由于不良反应成为社会热点而妨碍正常的免疫接种活动。

(一)县级预防接种不良反应医疗处理小组成员在疫苗接种实施期间随时待命,在接到不良反应发生的报告后,立刻出发并赶赴现场进行调查处理。

(二)接种点在可疑不良反应发生后,接种组成员必须尽快做出初步判断,并立即给予对症治疗、处理,同时,各接种点必须保存所有可能与异常反应发生相关的物证(疫苗、注射器等);协助上级调查处理。

(三)在可疑异常反应的原因调查初步明确后,由县卫生局组织“预防接种异常反应诊断专家组”进行诊断并出具“预防接种异常反应诊断结论书”。县卫生局负责对所有确诊的疫苗接种后异常反应病例进行善后处理。

四、物资储运

接种点必须准备所需的急救药品和器械,5%或10%葡萄糖液

体、1:1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。

五、异常反应的定义和诊断

(一)定义:使用合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。

必须使用正式批准注册、通过质量检验、获得《生物制品批签发合格证》的合格疫苗;疫苗在有效期内使用、冷藏储运符合要求;接种单位和工作人员经过资质认证、接种对象正确、操作规范。

(二)以下情形不属于预防接种异常反应:

1.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;

2.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;

3.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;

4.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期,接种后偶合发病;

5.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;

6.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

(三)常见的疑似预防接种不良反应诊断及处置原则如下:

1.过敏反应(急性严重过敏反应)异常急性过敏反应;免疫后2小时内发生,表现为如下症状一项或多项:因支气管痉挛引起呼吸困难、喉部痉挛/喉部水肿、一种或多种皮肤症状,如荨麻疹,面部水肿

或全身水肿自我调整;抗组胺可能有所帮助。

2.超敏反应严重的即时性过敏反应(1小时内)导致循环衰竭同时伴随或不伴随支气管痉挛/或喉痉挛/喉部水肿肾上腺素注射

3.脑病通常在接种6-12天内发生,某些神经系统发育不全、功能不稳定或接受免疫抑制剂治疗的婴幼儿。急性发病,表现为下列3种情况中的任何2种:癫痫发作、严重的意识模糊、明显的行为变化无特异性处理方法;辅助对症性治疗。

4.发热直肠温度介于38-38.9oC(低度发热),39-40.4℃(高度发热)以及40.5oC以上(重度发热)对症治疗;扑热息痛

5.注射部位脓肿注射部位有波动感或排脓。包括细菌性脓肿:有感染、出现化脓等炎性症状;无菌性脓肿:没发生感染。有菌性脓肿需切开排脓;无菌性脓肿破溃后可扩创排脓,并使用抗生素。

6.癫痫未伴随神经系统症状和体征的全身抽搐;发热癫痫:体温>38oC(直肠)不发热癫痫:体温正常自我控制、调整;辅助性治疗;如发热可降温;极少情况可使用抗痉挛药物。

7.严重的局部反应注射部位红肿且表现如下症状一项或多项:注射部位周围关节肿大;局部发生硬结、疼痛、红肿在发病数天至一周内对症处理;使用止痛药对症治疗;不需使用抗生素

8.中毒性休克免疫后几小时内突然发热、呕吐和水样腹泻。通常24-48小时内导致死亡。及早识别和处理至关重要。立即转入医院注射抗生素和输液。

9.心因性反应虽不属于预防接种异常反应范畴,但在疫苗接种过

程中常有发生。为预防心因性反应的发生,在预防接种前要做好宣传,接种人员要掌握接种适应症和禁忌症;接种工作要程序化、规范化;接种时要避免接种儿童焦虑、紧张、饥饿、拥挤。一旦发生,接种人员应做到镇定自若,及时妥善处理,耐心做好思想工作。

永合卫生院

2012年1月

模板工程专项应急处置预案

慈溪市客运中心站工程 模板工程施工 应 急 救 援 预 案 编制单位:慈溪市客运中心站工程项目部 编制人: 审核人: 审批单位:省建设集团 审核人: 审批人: 2014年5月17日

模板工程应急救援预案 一、编制依据 《中华人民全生产法》 《重大事故应急预案编制指南》 《应急救援预案编制知识》 《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011 二、编制目的 为了防止和减少模板工程坍塌安全事故中人员伤亡和财产损失,促进我项目部安全生产形势的稳定以及总结安全生产工作的经验和教训,明确本单位安全生产工作的重大问题和工作重点,提出预防事故的思路和办法,全面贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,并有针对性地采取救援措施,防止事故的进一步扩大,减少人员伤亡和财产损失,特制定本预案。 三、事故类型和危害程度分析 (一)事故类型 在模板的施工过程中可能出现的事故类型主要有:模板支撑系统坍塌、模板吊装造成的起重伤害、模板堆放不当引起倾翻、模板配件高空坠落造成的物体打击、操作人员高处坠落等伤害事故。 (二)危害程度分析 模板施工发生事故危害程度极大,模板支撑系统坍塌、模板的高空坠落、模板堆放倾翻等,容易造成群死群伤的重大恶性事故,模板配件坠落引起的物体打击、操作人员高处坠落,很容易造成人身伤害事故。 四、应急处置基本原则

1.坚持“以人为本,预防为主,综合治理”的原则; 2.坚持“保护人员优先,保护环境优先”的原则; 3.坚持“统一领导,紧急处置,快速反应,分级负责,协调一致、消除危险”的原则; 4.坚持“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。 五、组织机构及职责 (一)应急组织体系 项目部安全生产事故应急救援组织 (二)应急指挥机构及职责 1.机构组成 项目经理:孔祥仁 副经理:徐封平 通信联络组组长:蒉纪德 组员:何松合

五官科血标本溅洒应急预案

护理应急预案演练记录 演练时间:2015.5.24 演练地点:第三病房 演练内容:采集血标本溅洒时的应急预案演练 参加人员: 演练场景及记录: 场景:护士抽取9床病人血常规标本后,不慎将抽好血的试管掉落地上,床旁地面被血迹污染。 1、护士吴海燕在抽取9床病人血标本后,不慎将抽好血的试管掉落地上。 2、护士吴海燕立即去病房卫生间取病房专用拖把,用500mg/l含氯消毒剂的拖把消毒地面。 3、护士吴海燕取消血常规标签,重新打印标本标签,与王美丽两人核对后,重新选取血常规标本管,与患者解释重新 抽取标本的重要性,取得患者和家属的谅解。 4、严格三查七对,重新抽取血常规标本,并通知配送中心送至检验科。 5、护士吴海燕通知护工,将污染拖把消毒,悬挂晾干。 6、整理用物,分类放置,洗手,记录。此次演练结束。 演练效果评价人员到位情况□√迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况□职责明确,操作熟练□√职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练 物资到位情况□√物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重匮乏 个人防护□√全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织:□ √准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工:□ √合理、高效□基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务 实战效果评价□√达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练部门配合协作 报告上级:□报告及时□报告不及时□联系不上 部门配合:□配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达 处理结果□√处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题及改进措施: 总结:整体演练效果比较好,物品准备充分,护士基本处理到位,能达到预期目标。存在问题:1、演练衔接差。 2、态度不够严肃。 改进措施:1、现场总结,对操作详细讲解,并让其他医务人员参与操作。 2、强调端正态度,严肃,认真。 组织者签字:评价人签字: 组织部门:五官科配合部门:

卫生院消防安全应急预案

卫生院消防安全应急预案-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

卫生院消防安全应急预案 医院是一个人员比较集中的公共场所,多数人处于行动不便或不能自理的就医患者。为贯彻《消防法》及落实“安全第一、预防为主、消防结合”的消防安全方针,全院上下必须充分认识到火灾的危害性,做好火灾防范工作和应急灭火疏散预案,一旦发生火险,做到及时灭火,疏散病人和医疗设备,并能及时有序地处理好可能发生的紧急情况,使损失减少到最低限度,特制定火灾应急预案。 一、建立消防应急疏散预案组织 1、医院成立消防应急疏散组织。由院长任领导小组组长,主管消防工作的副院长及班子成员担任副组长,成员由各科主任、护士长组成,由职能科室组织实施消防预案贯彻落实,发现隐患及时向院领导汇报,并及时排除隐患,使消防工作纳入正常工作计划。 2、预案网络组织人员。预案网络下设四个小组,由各个科室负责人、责任人、科室义务消防员组成。 (1)疏散引导组:医务科、护理部负责,一旦发生火灾及突发事件,立即启动消防应急预案,疏散组负责疏散安置患者逃生转移,对危重患者科室派专人安排疏散,对危重患者采取一些必要的防范措施,如防毒面具等。 (2)通讯联络组:总务科负责,负责火灾发生后通讯联络畅通及抢修等。

(3)安全防护组:现场指挥人员临时指定,负责现场安全保护工作,为火灾后现场勘察提供第一手资料。 (4)火灾扑救组:保卫科、总务科负责,起初火灾的第一发现人,要保持清醒头脑,选用正确的灭火方法,边扑救、边呼叫,听到呼救人员迅速报警,火势危及电器设备时要切断电源,听到报警后所有人员要积极参加扑救。 二、火灾现场的组织指挥 1、一般人员服从消防人员,专职消防员服从灭火领导小组成员,领导小组成员服从领导小组组长,遇有公安消防部门在场时,则应服从公安消防人员的统一指挥。 2、着火部位的科室、部门负责人接到火警后迅速赶赴现场,讲清起火部位、存放的物资性质、医疗设备、病床人数。 3、在扑救中,职工、医护人员和科室负责人必须服从现场最高负责人指挥,应沉着、机智、灵活、正确地使用消防器材,做到先控制、后消灭,先救人、后救物的原则。 二〇一四年八月十五日

安全生产应急预案模板

XXX安全生产应急预案 为保障我单位在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,各项救援工作迅速、高效、有序地进行,最大限度减少人员伤亡、财产损失和对社会的不良影响,切实提高预防和处置突发事件的能力,根据XX、XXX有关规定,结合我单位实际,特制定本应急预案。 一、适用范围 规划处办公区域。 二、工作基本原则 1.积极防御,综合防范 立足安全防护,加强预警,抓好预防、监控、应急处理、应急保障等环节,采取各种措施,充分发挥各方作用,共同构筑我单位安全保障和应急预警体系。 2.明确责任,分级负责 建立和完善安全责任制度、协调管理机制和联动工作机制,自救与社会救援相结合。 3.科学决策,快速反应 加强技术储备,规范应急处置措施和操作流程,突发公共事件发生时,要快速反应,及时获取准确信息,密切跟踪,及时报告,果断决策,迅速处理,最大限度地减少危害和消极影响。 4.先主后次,先急后缓 救助中,要坚持先主后次、先急后缓原则,先人员、后物品;先主要物品、后次要物品。

三、组织领导 为加强应急工作的统一指挥、组织协调,经党支部研究决定,成立应急工作领导小组。 (一)人员构成 组长:XXX 副组长:XXX 成员:XXX (二)工作职责 1.负责应急工作的统一领导、组织协调和现场指挥; 2.向上级报告突发事件及应急救援工作情况、与有关部门协调,必要时请求立即支援; 3.组织我单位人员的日常安全教育及应急预案的演练; 4.组织好对安全设备的检查和隐患排除; 5.完善并执行好值班值宿制度,保证值班值宿人员在工作日晚上、节假日全天按时到岗、通讯畅通,切实消除安全隐患。 四、报告程序 工作时间内,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,发现人员要在第一时间向应急工作领导小组报告,领导小组接到报告后要迅速作出判断,及时启动应急预案,积极组织自救,并向上级领导部门报告。节假日及下班期间,自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后,值班值宿人员要在第一时间向应急工作领导小组报告,领导小组要迅速作出判断,及时启动应急预案并组织在场人员迅速开展自救,同时向上级领导部门报告。

卫生院突发公共卫生事件应急预案

卫生院突发公共卫生事件应急预案 为了提高我院预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平,指导和规范各类公共卫生突发事件的应急处置工作,减轻或者消除突发事件的危害,保障公众的身体健康与生命安全,维护医院正常的工作秩序和稳定,根据《传染病防治法》、《食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和规范性文件,结合我院实际,特制定我院突发公共卫生事件应急预案。 一、组织机构 成立医院突发公共卫生事件防治领导小组,负责组织、指挥、协调与落实突发公共卫生事件的防治工作。 组长:XXX 副组长:XXX、XXX 成员:XXX、XXX、XXX 二、工作目标 (一)普及各类突发公共卫生事件的防治知识,提高全体医务人员的法治意识,严格执行国家有关法律、法规,按照《传染病防治》及《突发公共卫生条件》的要求进行处理此类事件,并按有关规定逐级的、及时的向县疾控中心及卫生局上报。决不隐瞒、缓报、谎报。 (二)完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

(三)建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保公共卫生突发事件不在院内蔓延。 三、工作原则 (一)预防为主、常备不懈 宣传普及突发公共卫生事件防治知识,提高全院职工的防护意识和医院公共卫生水平,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,及时上报向县疾控中心及卫生局上报。 (二)依法管理、统一领导 严格执行国家有关法律法规,对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对于违法行为,依法追究责任。在县政府的统一领导下,成立医院突发公共卫生事件防治领导小组,负责组织、指挥、协调与落实医院地的突发公共卫生事件的防治工作。 (三)快速反应、运转高效 建立预警和医疗救治快速反应机制,强化人力、物力、财力储备,增强应急处理能力。按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接,一旦发生突发事件,快速反应,及时准确处置。 四、工作方案 (一)预防 1、高度重视,切实加强对医院卫生工作的领导和管理。

模板工程专项应急救援预案

大型模板工程安全生产事故 专项应急预案 一、事故类型和危害程度分析 (一)事故类型 在模板的施工过程中可能出现的事故类型主要有:模板支撑系统坍塌、模板吊装造成的起重伤害、模板堆放不当引起倾翻、模板配件高空坠落造成的物体打击、操作人员高处坠落等伤害事故。 (二)危害程度分析 模板施工发生事故危害程度极大,模板支撑系统坍塌、模板的高空坠落、模板堆放倾翻等,容易造成群死群伤的重大恶性事故,模板配件坠落引起的物体打击、操作人员高处坠落,很容易造成人身伤害事故。 二、应急处置基本原则 1.坚持“以人为本,预防为主”的原则; 2.坚持“保护人员优先,保护环境优先”的原则; 3.坚持“统一领导,紧急处置,快速反应,分级负责,协调一致、消除危险”的原则; 4.坚持“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。 三、组织机构及职责 (一)应急组织体系 公司成立建设工程事故应急指挥部。 应急救援部总指挥:志成 应急救援部副总指挥:苗金美、有雄 下设六个应急救援小组,组成人员如下:

现场抢救组:金泉、郭瑞孝 安全保卫组:吴碧泉、智勐 医疗救护组:美凤 善后处理组:吴振庭、王天才、智勐 事故调查组:有雄、黄国章、智勐。方心怡 后勤保障组:王天才、吴碧泉、胜利 危险源风险评估组:有雄、智勐、方心怡 技术组:有雄、黄国章、智勐、美凤、方心怡 (二)应急组织职责 1.应急指挥部职责 ①研究制定、修订本公司应对建设工程事故的政策措施和指导意见。 ②负责指挥特别建设工程施工事故的具体应对工作。 ③分析总结本公司建设工程施工突发事故应对工作,制定工作规划和年度工作计划。 ④负责本指挥部所属应急抢险救援队伍的建设和管理。 ⑤承办上级应急委员会交办的其他事项。 2.应急救援总指挥 ①分析紧急状态确定相应报警级别,根据相关危险类型、潜在后果、现有资源控制紧急情况的行动类型; ②指挥、协调应急反应行动; ③与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络;

五官科护理不安全因素分析及防范对策

五官科护理不安全因素分析及防范对策 发表时间:2013-03-06T13:23:08.077Z 来源:中外健康文摘》2012年第49期作者:黄晨娟吴宝凤危慧琳[导读] 对待患者应面带微笑,在与患者交谈时应用通俗性,礼貌性,安慰性,鼓励性语言。 黄晨娟吴宝凤危慧琳(福建省南平市第九二医院五官科福建南平 353000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)49-0315-02 【摘要】目的探讨五官科护理过程中潜在的不安全因素及其防范对策。方法回顾性分析我院近几年来五官科护理工作过程中潜在的不安全因素,提出相应的防范对策。结果通过对五官科护理过程中潜在的不安全因素分析,结合工作实际提出相应的防范对策。结论加强法律法规知识学习,提高安全意识,提高自身的业务水平,加强护患沟通交流,制定护理行为规范及努力改善病房环境,正确评估风险因素,及时排除安全隐患,确保五官科护理安全。 【关键词】五官科护理不安全因素防范 随着人民法律意识、维权意识的不断增强,医疗护理行业的高风险日渐突显,护理安全越来越受到重视。护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。因此,增强安全意识,加强护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。我院五官科集眼科、耳鼻喉科、口腔颌面外科于一身,是一个极其特殊、复杂的综合性科室。因其专科性强,涉及专业多、范围广,老年及儿童患者多,门诊量大,住院病人多、流动快,故存在的安全隐患也较多。笔者对我院2008年7月-2012年7月间五官科护理过程中存在的不安全因素及相应的防范对策介绍如下: 1 五官科护理过程中的不安全因素 1.1患者因素一方面,患者或家属对医院的期望值较高,导致很多时候患者的就医动机及与医护人员的合作等对患者本身安全有重要影响。另一方面,患者自身疾病的复杂性及多变性,以及儿童、老人患者等容易发生意外的高危人群更易产生护理安全隐患。同时老年患者腿脚不便,行动缓慢,易发生跌倒、坠床、烫伤等现象,长期卧床的患者甚至有出现压疮的可能。小儿鼾症、唇裂患者年龄小,认知能力较差,易发生安全问题。 1.2 环境因素病房地面湿滑,楼层台阶高,水管漏水,窗台较低,病床无护栏,床位摆放紧密,走廊通道空间狭窄,安全设施不到位等,均是护理过程中的不安全因素。 1.3 护理人员自身因素新护士护理技术不熟练,操作欠规范,从业人员的低龄化,护理经验不足,安全预防意识不强,使年轻护士看不到安全隐患,缺乏预见医疗差错事故发生的能力;部分护士慎独精神差,工作责任心不强,工作时注意力不集中。 1.4 护理行为因素护理人员的语言、行为不当,执行护理操作时未认真执行各项查对制度、等级护理巡视查房制度,未严格交接班。 2 防范对策 2.1 加强护理人员法律法规学习全体护理人员应认真学习《医疗事故处理条例》《医务人员道德规范及实施办法》等法律知识,进一步增强法制观念和职业责任感,做到警钟长鸣,使护理人员学法、知法、懂法、守法,并能在发生医患纠纷时采用法律武器捍卫自己的权利。重视患者及家属的权利,认真履行告知制度,在实施各项操作前,应向患者解释操作目的并征得患者及其家属同意。 2.2 重视安全教育,提高全科护理人员的安全意识加强安全教育,定期实施应急预案演练,培养护理人员掌握突发事件的应急处理程序和原则,提高护理人员的应急能力。 2.3 建立坠床、跌倒危险因素评分表老年患者年龄>65岁以上,视力障碍者,小儿患者<7岁,根据患者情况评分。实施专人负责,职责明确,按期评估,及时反馈,有记录。贯彻预防为先原则,定期对各级护理人员、患者及家属、护工等进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范安全行为。在易滑倒区域设置防滑警示牌,有设施损坏时及时修理,在窗户上设置安全阀,避免发生安全意外。 2.4 提高护理人员业务水平护理人员应更新观念、不断学习新的知识,提高自身的业务素质;护士长可根据护理人员的个人具体情况,制订严格的护士培训计划,尤其是对新分配的护士,应制订出详细的培训计划并逐项考核;鼓励并支持护理人员再学习、外出学习和进修,进一步开阔视野,这将有助于新技术、新业务的开展;护理人员要进一步加强责任心,对护理记录做到书写认真、完整、准确、客观、规范。 2.5 加强护患沟通交流掌握沟通技术,加强沟通交流。对待患者应面带微笑,在与患者交谈时应用通俗性,礼貌性,安慰性,鼓励性语言。 2.6 规范护理行为严格执行三查八对制度,杜绝因查对不严格引起的护理差错事故,护理人员要掌握各种意外情况发生时的处理流程,严格规范护理行为。 3 小结 随着社会的不断进步和患者要求的不断提高,人们对护理质量也提出了更高的要求,护士作为提供医疗服务的主体,护理工作直接关系到医院的形象、声誉、经济效益。而护士应正视自己工作中的缺陷,增强安全意识,提高自身综合素质,恪守职业道德,这样能减少护理纠纷的发生。而五官科作为临床上一个高风险的科室,护理风险始终贯穿在检查、治疗、手术等各个环节中。因此,作为五官科护理人员,应该在充分认识上述不安全因素的基础上,不断加强法律法规知识学习,提高安全意识,提高自身的业务水平,加强护患沟通交流,制定护理行为规范及努力改善病房环境,正确评估风险因素,及时排除安全隐患,确保五官科护理安全。参考文献 [1]梁义红,赵静,柴树洁. 眼科护理不安全因素分析及防范对策[J]. 中国医疗前沿,2012,7(11):82-65. [2]黄静育.高龄眼科住院患者不安全因素分析与防范对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):63-64.

输血不良反应应急预案及流程图

输血不良反应应急预案 一、输血不良反应识别标准: 常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。 常见输血不良反应: 1、非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后1-2小时内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温可高达39℃-40℃,伴有皮肤潮红、头痛,多数血压无变化。症状持续少则十几分钟,多则1-2小时后缓解。 2、变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见,其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生,主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。 3、溶血反应 绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等,可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象

是伤口渗血和低血压。 4、细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌,可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌,即使输入10-20ml,也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌,其内毒素所致的休克,可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。 5、循环超负荷 心脏代偿功能减退的患者,输血过量或速度太快,可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高,胸部拍片显示肺水肿征象,严重者可致死。 二、输血不良反应处理流程: (一)临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后(不包括风疹和循环超负荷),应立即停止输血,更换输血管,用生理盐水维持静脉通道。立即报告值班医生或护士长。在积极处理的同时,要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况,与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。患方提出异议时,经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等,双方签字后由输血科保管备查。

卫生院卫生应急预案

卫生院卫生应急预案 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

***卫生院 卫生应急预案 为做好***县***突发公共卫生事件的应急处理工作,把突发事件对百姓健康可能带来的影响损失降到最低限度,根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规,结合我院实际特制定本方案。 一、本预案所称突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(如:食源性疾病、饮用水污染事件、医源性感染爆发、免疫接种引起的群体性事件、重大医疗事故、医疗设备事故、化学性中毒事故等)。 二、本方案遵循及时发现,快速反应,果断处置,严格处理的指导方针。以人为本,以科学发展观为指导,坚持预防为主、平急兼重,常态与非常态结合的原则,加强卫生应急知识宣传教育和培训,全面提升我院医疗卫生应急工作水平,以保障人民身体健康和生命安全为核心,统一领导、综合协调、分级负责、条线结合、全力以赴。

三、突发公共卫生事件医疗应急领导小组成员: 组长:***(院长)负责总指挥全面工作 副组长:***(副院长)、负责院前、院内抢救组织工作***(副院长)负责突发公共卫生事件现场处理 的组织工作 孙桂云(副院长)负责协调和上报等通讯联络工作。 成员:张桂娟(防保科长)具体负责突发公共卫生事件 工作 赵庆霞(内科主任)具体负责院前、院内抢救工 作 刘晓宁(护士长)负责救护车和抢救室的抢救药 品、设备仪器的完好,以及组织护理人 员参加应急工作 四、应急队成员 队长:***(副院长)负责应急队全面工作 副队长:赵庆霞(内主任)具体负责院前、院内抢救工作张桂娟(防保科长)具体负责突发公共卫生事件的 应急、处置工作 队员:刘晓宁(护士长)负责救护车和抢救室的抢救药 品、设备仪器的完好,以及组织护理人员 参加应急工作

台风专项应急预案(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 台风专项应急预案 【最新整理,下载后即可编辑】

2013年5月6发布【最新整理,下载后即可编辑】

目录 1 事故类型和危害程度分析 (1) 1.1危害度分析 (1) 1.2 事故诱发因素及影响范围 (1) 1.3预防及应急措施 (1) 2 应急处理基本原则 (1) 3 组织体系及相关机构职责(详见综合应急预案4) (2) 3.1应急组织体系 (2) 3.2指挥机构及职责 (2) 4.预防与预警 (3) 4.1危险源监控 (3) 4.2预警行动 (3) 5 信息报告程序 (3) 5.1 信息报告与处置 (3) 5.2应急报告的程序、方式和时限 (4) 5.3 信息传递通告 (4) 6.应急响应 (4) 6.1台风分级 (4) 6.2 响应程序及处置措施 (5) 7.应急物资与装备保障 (6)

1 事故类型和危害程度分析 1.1危害度分析 台风是指风速至少达到32.7米/秒(119千米/时)的风暴系统,是一种破坏力很强的灾害性天气系统。其危害性主要有三个方面: ①大风。热带气旋达台风级别的中心附近最大风力为12级以上。 ②暴雨。台风是带来暴雨的天气系统之一,在台风经过的地区,可能产生150mm~300mm降雨,少数台风能直接或间接产生1000mm以上的特大暴雨。 ③风暴潮。一般台风能使沿岸海水产生增水,最大增水可达3m。 台风过境时常常带来狂风暴雨天气,登陆后带来的风暴增水可能摧毁各种建筑设施等,造成人民生命、财产的巨大损失。公司内豆粕厂溶剂库、酒精回收塔、液氯、液氨储罐等,均属于重大危险源。一旦遭到台风侵害,将会造成大量人员伤亡及财产损失。 1.2 事故诱发因素及影响范围 热带海面受太阳直射而使海水温度升高,海水蒸发提供了充足的水汽。而水汽在抬升中发生凝结,释放大量潜热,促使对流运动的进一步发展,令海平面处气压下降,造成周围的暖湿空气流入补充,然后再抬升。如此循环,形成正反馈。在条件合适的广阔海面上,循环的影响范围将不断扩大,可达数百至上千公里。 于地球由西向东高速自转,致使气流柱和地球表面产生摩擦,由于越接近赤道摩擦力越强,这就引导气流柱逆时针旋转(南半球系顺时针旋转),由于地球自转的速度快而气流柱跟不上地球自转的速度而形成感觉上的西行,这就形成我们现在说的台风和台风路径。 1.3预防及应急措施 (1)学习台风知识,掌握科学的自防自救方法。

五官科护理应急预案

五官科护理应急预案 (一)突然病情变化时应急预案 1、经常巡视病房,及时发现患者病情变化。 2、立即通知值班医生或经治医生。 3、准备好抢救物品及药品。 4、积极配合医生进行抢救。 5、协助医生通知患者家属。 6、某些重大抢救及重要人物抢救,配合医生及时向上级汇报。 7、记录好观察结果及处理经过。 (二)患者坠床/摔倒时的应急预案 1、立即奔赴现场,同时马上通知医。 2、现场初步判断病情,如测血压、判断意识、有无外伤等。 3、病情允许时将患者移至抢救室或床上。 4、协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 5、向上级领导汇报,(夜间通知院总值班)。 6、协助医生通知患者家属。 7、认真记录患者坠床/摔倒经过及处理进程。 (三)过敏性休克应急预案 1、立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救并迅速通知医生。 2、立即平卧、保暖,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减,如症状不缓解,遵医嘱继 续用药。 3、吸氧,呼吸抑制时人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,立即准备气管插管或气管切开。 4、发生心脏骤停应立即行胸外心脏按压,人工呼吸等心肺复苏的抢救。 5、迅速建立静脉通路,休克时建立两路静脉。 6、密切观察患者意识、尿量、生命体征变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 7、抢救后6小时内准确补写抢救记录。 (四)患者发生输液反应时的应急预案 1、立即更换液体和输液器,给患者保暖。 2、报告医生及护士长。 3、遵医嘱给药,情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、严密观察病情变化,监测生命体征。 5、做好护理记录,包括患者用药过程,反应发生时间,所用药量,处理过程及目前一般情 况等。 6、配合医生做好输液反应的登记及上报工作。 7、正确保留未输完的液体、管路、配药用注射器,并取相同批号的液体、输液器和注射器 分别送检。

乡镇卫生院突发公共卫生事件应急预案

突发公共卫生事件应急预案 为了进一步提高我院对公共卫生事件(重大传染病疫情,群体性不明原因疫情,重大食物和职业中毒以及其他严重影响。危害公众健康的事件)的应对能力,达到有效预防,及时控制和消除突发公共卫生建的危害,保障人民群众的身体健康和生命安全,维护和构建和谐社会,根据《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件医疗救援应急预案》《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》《卫生部突发公共卫生事件社区(乡镇)应急预案编写指南(试行)》等法律法规,政策和有关文件要求,结合我镇实际,特制定本预案:一.指导思想和工作原则(一)指导思想:坚持“预防为主、常备不懈”的方针,认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《湖南省传染性非典型肺炎防治管理暂行办法》以及上级关于重大传染病及突发公共卫生事件工作的各项指示及工作部署,立足于抗大灾防大疫。确保灾后无大疫。(二)工作原则:统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合 二.组织领导:成立重大传染病及突发公共卫生事件领导小组,下设医疗队、扑疫队和督查队。 1.重大传染病及突发公共卫生事件领导小组组长季占平, 副组长; 王明明李丽萍刘华王涛郭颖翟界文医疗组组长:王明明,成员:李丽萍刘华郭颖王涛。负责突发公共卫生事件监测,报告标本采集分析。疫区防治处理,防治。总结等各项工作。

2.抢救小组抢救:王明明李丽萍。负责突发公共卫生事件应急所需物资,药品,医疗设备等各项工作。 3.各村卫生所,乡村医生,个体开业医生。门诊部负责本辖区内突发公共卫生事件监测。报告。消毒。临时处理。报告等各项工作。,。 三.目标 (一)传染病报告发病率传染性非典型肺炎得到有效控制,全年无甲类传染病传播和流行,乙类传染病报告发病率低于近五年的平均水平。 (二)重点传染病控制、采取一切措施,做好各类传染病的防治工作;输入的甲类传染病能及时发现和处理。疫情不扩散,无二代病人; 四.保障措施 定期维护网络管理系统,保障网络畅通,经常对各组人员, 乡医工作进行督导,,并实行定期和不定期相关知识培训, 以提高应急能力,保障疫情电话24小时畅通。疫情电话: 7056040 神星镇中心卫生院

模板工程应急预案

第一节 应急预案 高大模板工程涉及的的事故包括:高空坠落、物体打击、模板坍塌、火灾、触电、
机械伤害等不可预见性的突发事件,为降低安全事故的伤害,防止事故扩大,制定以 下应急预案与措施: 一、应急机构与职责
1、 项目经理部成立应急领导小组,项目经理担任组长,其余相关人员为成 员。
2、 小组职责:制定应急计划,组织应急预案,负责应急现场统一指挥和调 度。
3、 领导小组成员: 2、 报警步骤: 事故现场责任人(项目经理或副项目经理或工长等项目管理人员)得知出现重大 事故信息后,立即拨打 120 或 110 或附近医院电话请求救援,同时在事故发生 10 分 钟上报市建委并且在两小时之内书面些出事故原因及救援落实情况。 二、各种事故应急处理预案 (一)应急准备和响应工作程序图
(二)坍塌事故应急救援预案 1、应急事故的确定:

支架架模板支撑系统倒塌,造成人员伤亡。 根据受伤人员的伤害程度和坍塌事故的类型和大小,按照《应急准备和响应控 制程序》,确定应急救援方法和上报范围。 2、发生模板支撑系统坍塌;应采取以下救援措施。 (1)立即组织人员将受伤人员抬离坍塌部位。 (2)发现人员被埋压时,要组织人员和专用工具进行清理和挖掘,尽快将受伤人 员抢救出来。 (3)根据受伤人员伤情,现场急救人员使用急救箱器材马上进行急救,包括止血、 包扎、骨折部位固定。如发生窒息情况,应进行人工呼吸。 (4)在抢救伤员的同时,应安排车辆或与急救中心联系救护车,及时将伤员送往 医院抢救。 (5)保护现场,指定排险抢险方案,组织人力和设备排除险情。 4、应急救援器材: 担架、急救箱、应急照明、对讲机、氧气袋 (三)触电伤害事故应急救援预案 1、应急事故的确定: (1)施工作业人员,管理人员,在生产、生活、办公区域发生触电,造成人身伤 害。 (2)根据触电人员人身伤害程度,按照《应急准备和响应控制程序》,确定抢救方 法和上报范围。 2、应急响应及抢救方法: (1)立即切断电源,或用绝缘物及非导电物体将触电人员迅速脱离电源,并做好 脱离电源后的保护,防止二次摔伤。 (2)将触电人员放在通风处,进行脉搏及呼吸检查。 (3)如伤者心脏、呼吸停止,应解开其衣扣和腰带,清除口内污物,并立即采用 人工呼吸法进行抢救。 (4)在进行人工呼吸抢救的同时,要立即联系 120 救护车,待伤者恢复自主呼吸 后,送往医院救治。 (5)保护好现场,对漏电的设备、工具、导线闸箱等区域进行围拦,隔离和遮挡。

卫生院突发公共卫生事件应急预案

卫生院突发公共卫生应急事件预案 一、目的 为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害,做好医疗救护工作,避免和减少人员伤亡,防止事态进一步扩散,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会安全和社会稳定。根据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等法律、法规、规章,特制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于我镇范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。 三、基本原则 (一)预防为主 加强对突发公共卫生事件的监测和防范,及时发现并排除隐患,采取有效措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生。 (二)快速反应 及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患,建立信息通报快速通道,尽可能在最短时间内启动预警机制。 (三)分类指导 根据突发公共卫生事件的类型,对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理,以求达到最佳效果。 (四)及时处理 在发生突发公共卫生事件时,对受害者及时采取救治措施,做到快速、高效、及时,最大限度减轻危害造成的不利后果。 卫生院设立指挥中心,负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断,决定是否启动预警机制,并由镇政府批准。 突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后,各有关部门及人员必须按照应急预案规定的职责分工进入应急状态。 (三)指挥机构职责 1)、贯彻落实党中央、国务院和省、市关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署;统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。

大型活动安全应急预案模板

XXXXX有限公司 XXXXXX活动应急预案 为切实保障参与活动顾客的安全,支撑维护西城区治安稳定,有效预防和及时处理在本次活动中可能发生的安全事故,根据漯河市相关条例、办法之规定特制定本应急预案。 一、组织机构及职责 1、活动安全领导小组 职责:根据条件启动应急预案,严格落实漯河市相关条例、办法之规定事宜,做好善后处理工作。 负责人:XX 156XXXX00XX 副组长:XXX 1ASDDAAASS2 2、疏导组 负责人:XXX 15XXXXXXXX 职责:组织现场社会群众按疏散路线有序撤离。 3、救治组 负责人:XXXX 15XXXXXXXX 职责:抢救受困和受伤群众,确保现场社会群众生命安全,及时联系120中心并将事故伤亡情况上报活动安全领导小组组长。 4、保卫组 负责人:XXXX 1XXXXXXXX 组员:保安队员 5、对外联络组 负责人:XX 15XXXXXXXX 职责:迅速了解、收集和汇总事故有关情况,及时向上级

单位和其他有关部门提供各种相关信息和资料。 二、预案启动条件 1、活动组织者接到活动现场发生事故的报警并核实后,立即报告活动安全领导小组组长(组长不在时,向副组长报告),由组长决定并正式发布启动预案的命令。在同一时间内向上级报告。必要时,在同一时间内向相关方和所在地有关部门报警(医院、消防)报告。 2、预案启动方式 活动安全领导小组组长(组长不在时,由副组长)以下列方式分部预案启动命令:口头、电话、广播或书面签署。 3、预案启动前的工作要求 活动安全领导小组统一指挥事故的应急处理工作,组织实施各项应急工作。 三、工作措施: 1、火灾应急措施: (1)活动安全领导小组在活动开始前要确保防火设备(灭火器)完好,尽量消除火灾安全隐患(明火、裸露电线等)。 (2)当发生火灾时,保卫组负责切断火、电源、防止事故蔓延。 (3)由疏导组有序疏散群众至安全地点。 (4)根据火场情况,活动安全领导小组采取灭火施救措施。 (5)同时,对外联络组立刻拨打“119”电话报警。

五官科护理工作总结及护理工作计划

2014年五官科护理工作总结 转眼间,2014年的工作即将结束,,在过去一年的工作中,我们以护理部的每月工作计划为根本出发点,制定出科室的每月工作计划,以二甲要求为科室工作的目标,及时发现问题,不断提出问题,尽早改进问题。严格要求,努力在管理,护理质量,服务上下功夫,另外,针对二级甲等医院评审相关要求,逐条款的理解分析,在原有表格的基础上,进一步改进,体现不同疾病,不同手术,多种护理计划单方便护士使用,也为优质护理服务提供了保障。在院感,各种核心制度的落实,科内培训与考核,护理质控等方面逐步的规范化,常态化。基本上做到每日科室质控,每周小结,每月召开指控会,有效的提高了护理质量现将2013年工作总结如下: 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。 2014年我科共报告护理不良事件4件,其中药物事件3起,导管滑脱事件一起,事件发生后科室积极组织讨论,进行分析,找出改进措施,采取适合科室使用的护理工作新方法,避免此类事件继续发生。 1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时及时提醒,在晨会上重点强调,并提出整改措施,观察效果,及时评价。 2.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,每周排班一次,根据实际工作量及时调配人员,护理人员也严格按照我科的人员调动标准及时到位,保证了特殊时间段的护理安全 3加强重点患者的管理,如危重,有特殊病史,跌倒坠床,压疮评估高危者,正在服用特殊药物,有精神障碍者,特殊检查者,检查结果异常者等由当班护士登记到特殊病人登记本上,每班交接,加强管理,由护士长或高年资护师进

医院安全生产应急预案

医院安全生产应急预案 为了加强和改进我院安全生产工作,保障病员平安就诊住院、全院职工康健、平安地工作、生活,打造平安医院,防范医院安全事故发生,并能快速、及时、妥善处理突发的安全事故,切实有用降低安全事故的危害,依照上级有关要求及有关法律法规,从我院实际出发,特制定本预案。 全院职工在一切医疗服务活动中,都要有“安全第一、预防为主”的意识,万一遇到突发安全事件,要沉着应对,首先确保在场人员的生命安全、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险求助。 安全生产应急预案领导小组: 组长:(院长) 副组长:(副院长) 成员:(书记)、(办公室主任)、(医疗组组长)、(护士长) (一)火灾事故应急预案。 1、发生火灾事故时,在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人,撤离到安全区域。 2、迅速切断有关电源。 3、在向119消防指挥中心报警的同时,及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。 4、积极配合消防人员灭火。 5、在进行灭火的同时,应采取有用的隔离措施,防止火势蔓延。 (二)发生社会治安事件应急预案。1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时,在场医院职工应保护好现场,疏散围观群众,尽量减少无关人

员进入现场;2、立即向医院安全事故应急组织报告,同时拨打报警电话“110”。 3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事 故处理工作。 4、调查事故发生的原因,并做好有关材料收集。 5、妥善处理事故。 (三)临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序。1、发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时,应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。 2、应立即判断能否补救,并采取合适的补救措施。 3、同时报告科主任、护士长,夜间报告院总值班领导; 4、尽量不要振动病人,对病人的质疑予以合适的解释; 5、认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度,及时进行合适处理,并做好相应的记录。 6、做好病人、家属的工作。 7、调查缺陷、纠纷、事故发生的原因,并做好有关材料整理,将处理结果向有关部门汇报。 (四)医院设备发生事故的应急预案。1、立即报告医院安全事故应急组织; 2、迅速采取有用措施,组织抢救,防止事故扩大,减少人员伤亡和财产损失; 3、及时、如实向市卫生局汇报; 4、按照国家有关规定进行事故调查,作好相关材料整理,协助做好事故处理工作。 (五)其它损害事故应急预案。

项目应急预案模版完整版

XXXXXXX项目施工安全应急预案 编制人: 审核人:

1总则 1.1 编制目的 规范安全生产事故的应急管理和应急响应程序,及时有效地实施应急救援工作,最大程度地减少人员伤亡、财产损失,维护职工的生命安全,维持正常的安全生产秩序。 1.2 编制依据 依据《安全生产法》、《职业病防治法》、《消防法》、《特种设备安全监察条例》、《危险化学品安全管理条例》、《江苏安全生产条例》和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》等法律法规及有关规定,制定本预案。 1.3 适用范围 本预案适用于本企业发生安全生产事故救援工作。 1.4 应急预案体系 根据本企业管理体系及行业特点,应急预案体系包括综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。 (1)综合应急预案:规定本企业应急组织机构和职责、应急响应原则、应急管理程序等内容。

(2)专项应急预案:主要是根据本企业生产加工特点,为应对几种安全事故类型。各专项事故预案详见5.4各项应急救援预案 (3)现场处置方案:是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。 1.5 应急工作原则 遵循快速反应,统一指挥,单位自救与专业应急救援相结合的原则。 2 生产经营单位的危险性分析 2.1 生产经营单位概况 xxxxx项目位于xxxxxx,项目周边为xxxx,单位地址为xxxxxxxx 号,占地面积xxx m2,建筑面积xxx m2,项目施工总数xxx人,有xxxx等设备。 2.2 危险源与风险分析 本项目是xxxxx等特点,涉及到xxxx,xxxx等危险源.这些危险源蕴含着一定的危险。 3 组织机构及职责 3.1 应急组织体系 (1)事故应急救援工作在公司领导统一领导下,各有关职能部门分工合作,各司其职,密切配合,迅速、高效、有序开展。

对比剂不良反应的应急预案

五对比剂不良反应的预防与应急预案 1做好患者的心理护理,患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应,因此必须向患者做好耐心解释,给患者以安全感,营造温馨愉快的检查气氛,解除患者心理负担,并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉,如发热、恶心、发痒等,让患者有所了解,缓解患者紧张情绪,减少不良反应的发生。 2详细询问药物或其他过敏史,特别是药物和对比剂过敏史,了解患者全身情况,尤其是肝、肾和心脏功能,严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。 3增强检查扫描前一般进食半饱,避免空腹或进食过饱,以免刺激或加重检查过程中不良反应的发生。 4对比剂使用前先做过敏试验,扫描前预防性用药,常规静脉注射地塞米松10mg,可减少或减轻过敏反应的发生,提高对对比剂的耐受力。 5严格控制对比剂的用量,掌握注射速度。对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可,尽量少用。 6推注药液过程中,严密观察患者的生命体征及用药后的反应,一旦发生过敏反应,立即停止推注,给予抗过敏处理。 7增强扫描结束后,常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄,观察30min方可离去。如发生轻度不良反应则要相应延长观察时间,以防止对比剂延迟反应的发生。 轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。如出现上述症状,应立即停止注入对比剂,积极处理过敏反应。 1首先静脉注射地塞米松5~10mg,0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg,必要时15min 后重复一次。 2持续氧气吸入,保持呼吸道通畅。 3异丙嗪25mg肌肉注射。 4呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。 5密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化,并做好记录。 6碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解,无需特殊治疗处理。 重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐,以至休克。发现上述情况,应立即停止检查,就地抢救。 1平卧、保暖、氧气吸入。 2立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。 3针刺人中、十宣、涌泉等穴,或耳针取神门、肾上腺等穴。 4对神经血管性水肿着可肌注非那根25-50mg;喉头或支气管痉挛者,皮下或肌 注0.1℅肾上腺素0.5-1.0ml,或安茶碱0.5-1.5g或喘定1-2g置于生理盐水或葡萄糖液200-400ml中静脉滴注;静脉滴注氢化可的松100-400mg或肌注地塞米松5-10mg,以抑制机体的过敏反应;经上述处理,病情不见好转,血压不见回升者,需补充血容量,并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物,呼吸受喉头水肿者可行气管切开,山梗菜碱等呼吸兴奋剂,抑制者可应用尼可刹米、. 呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。根据情况予以输氧、抗颠痫和抗休克治疗。

相关文档
相关文档 最新文档