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脚手架验收记录

施工单位：

工程名称：

日期：

专职安全生产管理人员（章）：

扣件式钢管落地脚手架搭设验收表

②作业层施加荷载前；③每搭设完6～8m高度后；④达到设计高度后；⑤遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；⑥停用超过一个月。

LJA-C9-3-2 悬挑式钢管脚手架搭设验收表

设前；②作业层施加荷载前；③每搭设完6～8m高度后；④达到设计高度后；⑤遇有六级强风及以上风或大雨后，冻结地区解冻后；⑥停用超过一个月。

LJA-C9-3-3满堂钢管脚手架搭设验收表

LJA-C9-3-4承插型盘扣式脚手架检查验收表

注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份

LJA-C9-3-5 扣件式满堂钢管脚手架搭设验收表

LJA-C9-3-6-1 附着式升降脚手架首次安装完毕及使用前验收表

③提升、下降到位，投入使用前。

LJA-C9-3-6-2 附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表

注：附着式升降脚手架应在下列阶段进行检查与验收：①安装使用前；②提升或下降前；

③提升、下降到位，投入使用前。

LJA-C9-3-7 高处作业吊篮使用验收表

脚手架安全检查记录表

扣件式钢管脚手架 1 扣件式钢管脚手架检查评定应符合现行行业标准《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130的规定。 2 扣件式钢管脚手架检查评定保证项目应包括：施工方案、立杆基础、架体与建筑结构拉结、杆件间距与剪刀撑、脚手板与防护栏杆、交底与验收。一般项目应包括：横向水平杆设置、杆件连接、层间防护、构配件材质、通道。 3 扣件式钢管脚手架保证项目的检查评定应符合下列规定： 3.1 施工方案 1）架体搭设应编制专项施工方案，结构设计应进行计算，并按规定进行审核、审批； 2）当架体搭设超过规范允许高度时，应组织专家对专项施工方案进行论证。

3.2 立杆基础 1）立杆基础应按方案要求平整、夯实，并应采取排水措施，立杆底部设置的垫板、底座应符合规范要求； 2）架体应在距立杆底端高度不大于200mm处设置纵、横向扫地杆，并应用直角扣件固定在立杆上，横向扫地杆应设置在纵向扫地杆的下方。 3.3 架体与建筑结构拉结 1）架体与建筑结构拉结应符合规范要求； 2）连墙件应从架体底层第一步纵向水平杆处开始设置，当该处设置有困难时应采取其它可靠措施固定；3）对搭设高度超过24m的双排脚手架，应采用刚性连墙件与建筑结构可靠拉结。 3.4 杆件间距与剪刀撑 1）架体立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距应符合设计和规范要求； 2）纵向剪刀撑及横向斜撑的设置应符合规范要求； 3）剪刀撑杆件的接长、剪刀撑斜杆与架体杆件的固定应符合规范要求。 3.5 脚手板与防护栏杆 1）脚手板材质、规格应符合规范要求，铺板应严密、牢靠； 2）架体外侧应采用密目式安全网封闭，网间连接应严密； 3）作业层应按规范要求设置防护栏杆； 4）作业层外侧应设置高度不小于180mm的挡脚板。 3.6 交底与验收 1）架体搭设前应进行安全技术交底，并应有文字记录； 2）当架体分段搭设、分段使用时，应进行分段验收； 3）搭设完毕应办理验收手续，验收应有量化内容并经责任人签字确认。 4 扣件式钢管脚手架一般项目的检查评定应符合下列规定： 4.1 横向水平杆设置 1）横向水平杆应设置在纵向水平杆与立杆相交的主节点处，两端应与纵向水平杆固定；2）作业层应按铺设脚手板的需要增加设置横向水平杆； 3）单排脚手架横向水平杆插入墙内不应小于180mm。 4.2 杆件连接 1）纵向水平杆杆件宜采用对接，若采用搭接，其搭接长度不应小于1m，且固定应符合规范要求； 2）立杆除顶层顶步外，不得采用搭接； 3）扣件紧固力矩不应小于40N?m，且不应大于65N?m。 4.3 层间防护 1）作业层脚手板下应采用安全平网兜底，以下每隔10m应采用安全平网封闭； 2）作业层里排架体与建筑物之间应采用脚手板或安全平网封闭。 4.4 构配件材质 1）钢管直径、壁厚、材质应符合规范要求； 2）钢管弯曲、变形、锈蚀应在规范允许范围内； 3）扣件应进行复试且技术性能符合规范要求。 4.5 通道 1）架体应设置供人员上下的专用通道； 2）专用通道的设置应符合规范要求。

脚手架验收要求及验收单、合格牌

脚手架验收要求及验收单、合格牌根据2016年新的宣城电厂脚手架安全管理规定（已审核签字待挂网），设备部及承包商务必做好搭设、验收、使用等过程的安全管理工作。搭设脚手架人员必须具备特种作业操作证，人证合一。搭设人员必须戴好安全帽，系好安全带，穿防滑鞋。工具及小零件用工具袋上下吊送。脚手架搭设负责人员，应在搭设作业现场进行监督管理，检查安全措施执行情况，及时纠正、制止作业人员的违章违纪。在搭设或拆除脚手架时，应设立作业区，并做好防止材料掉落砸伤设备和人员的措施。一级验收：一般高度不超过6米的小型脚手架，由脚手架搭设单位组织验收，脚手架搭设负责人、使用脚手架的工作负责人逐级验收后，双方在《脚手架搭设、使用验收单》（见附件1）上签字后，方可使用。二级验收：锅炉分隔屏、后屏过热器、再热器、高温省煤器检修搭的脚手架，高度超过6米以上的较大型的脚手架，由脚手架搭设单位组织验收，搭设单位负责人、使用单位工作负责人、公司项目管理责任人三方共同验收。三方验收人员在验收单上签字后，方可使用。三级验收：高风险脚手架，由脚手架搭设单位组织验收，搭设单位负责人及安全专工、使用脚手架单位负责人及工作负责人、公司项目管理负责人及安全专工、安健环管理部专工或主管四方共同验收，逐级验收后在验收单上签字，并经过总工程师或以上领导批准后，方可使用。下列高风险脚手架应经三级验收：a）搭设高度15m及以上的落地式钢管脚手架工程； b）附着式整体和分片提升脚手架工程； c）悬挑式脚手架工程； d）锅炉炉膛检修平台； e）吊篮脚手架工程； f）自制卸料平台、移动操作平台工程； g）新型及异型脚手架工程。脚手架搭设单位应组织填写《脚手架搭设验收合格牌》（见附件2），经搭设人、验收人、使用人三方签字后，并悬挂在脚手架靠人行通道的醒目处。使用中不得随意改变脚手架的结构。如因工作需要改变脚手架的结构时，必须事先经有关人员同意，改变后经验收合格后，方可使用。设备维护部 2016-3-20

首步脚手架验收表

首步脚手架验收记录表项目名称湖南辰溪博雅实验学校一期栋号小学部食堂项目负责人吴艾军项目安全负责人刘永和搭设单位邵阳市建华建筑工程有限公司搭设负责人李万雄序号验收项目验收内容验收结果合格不合格 1 施工方案方案是否已按程序审核、审批、论证 2 支架基础基础是否坚实平整、无积水，承载力是否符合施工方案设计要求支架立杆底部是否设置垫块或垫块规格是否符合规范要求支架立杆底部是否按规范要求设置底座支架设在楼面结构上时，是否对楼面结构承载力进行验算或楼面结构下方是否采取加固措施 3 支架构造立杆纵、横间距是否符合施工方案设计要求水平杆步距是否符合施工方案设计要求水平拉杆是否按双向要求设置在支架外侧周围是否按规范要求设置由下至上的竖向剪刀撑在架体中间纵横向是否按每隔10m左右设置由下至上的竖向剪刀撑满堂模板和共享空间模板支撑立杆底部扫地杆层是否设置成水平剪刀撑，满堂支撑架立杆H=2m时，垂直度偏差是否大于±7mm。（最后验收H=30m高度时，垂直度偏差是否大于±90mm） 4 杆件连接立杆是否采用对接接长，相邻两立杆的对接接头不得在同步内且对接接头在高度方向是否错开500mm距离，各接头中心距主节点的距离是否大于步距的1/3 水平杆是否采用对接接长，在水平方向是否错开500mm距离，各接头中心至最近主节点的距离是否大于纵距的1/3 剪刀撑杆是否采用搭接接长，且搭接长度是否小于500mm，是否用两个旋转扣件进行固定扣件螺杆拧紧力矩是否小于40N·m 5 资质资格支架搭设组织是否有资质、搭设人员是否有资格 6 技术交底支架搭设前是否按施工方案内容要求进行指导性和针对性交底 7 构配件与材质钢管、构配件的规格、型号、材质是否按规定进行抽样检验检测检验检测是否符合规范要求杆件初弯曲、变形、锈蚀是否符合规范要求施工单位参加验收人员：项目负责人：年月日监理单位验收意见：专业监理工程师签字：年月日

安全防护设施检查验收记录表

安全防护设施检查验收记录表首步脚手架验收(检查)记录表工程名称:浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼施工单位:湖南华阔建筑工程有限公司监理单位:湖南天福项目管理有限公司序检查验收内容检查(实测)情验收结果号况专项技术方案是否经施工单位技术负责人、总监理 1 工程师审批(超高、超重脚手架方案是否经专家审是查论证) 材料选用是否符合专项施工方案设计的要求 2 符合设计要求脚手架搭设前是否进行技术交底 3 是脚手架立杆基础、底部垫板、锚环预埋、悬挑粱安 4 符合要求装等是否符合专项施工方案的要求立杆纵、横向间距是否符合专项施工方案设计的要 5 符合设计要求求立杆垂直度是否大于1/200 6 是纵、横向扫地杆设置是否齐全 7 齐全 8 大、小横杆步距是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求剪刀撑设置是否符合专项施工方案设计的要求 9 符合设计要求连墙杆件设置是否符合专项施工方案设计的要求， 10 符合设计要求且不大于3步3跨架身整体稳固、有无摇晃 11 无摇晃脚手板是否满铺并固定，有无探头板已满铺并固定 12 无探头板 13 护身栏杆搭设是否符合专项施工方案设计的要求符合设计要求安全网是否符合专项施工方案设计的要求且挂设完 14 符合设计要求好作业层楼层临边与外架之间是否设置安全防护 15 已设置

施工单位验收(检查)意见: 监理单位验收(检查)意见: 项目经理: 监理工程师: 年月日年月日建筑工程模板支撑体系安全验收表施工单位湖南华阔建筑工程有限公司工程名称浏阳市淳口镇船头小学生活服务楼建设单位浏阳市工务局监理单位湖南天福项目管理有限公司序项目验收要求号施工方案已审批的模板工程施工方案 1 基础现浇楼板 2 扫地杆立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆 3 钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量钢管合格检测证明;进场钢管、扣件按批次检测，并有4 扣件检测合格报告书立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头立杆 5 沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距。水平除扫地杆外，每一层应设置至少两道以上的水6 拉杆平拉杆与四周建筑物顶牢。可调螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径7 之托与立柱钢管内径的在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每剪刀撑 8 一根立杆之间用扣件相连。模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆施工荷载 9 放材料及设备应合理分散。有可靠立足点，2mz以上应有操作平台，区域作业环境内临边、洞口有防护措施，交叉作业有隔离防护措10