01.贫血的健康宣教
贫血的健康宣教
一、什么是贫血？
贫血是指外周血中单位体积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于相同年龄、性别和地区标准。一般认为平原地区，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5*1012/L及（或）HCT<0.42，女性Hb<110g/L、RBC<4.0*1012/L及（或）HCT<0.37就可诊断为贫血。
二、不同原因导致的贫血有哪些？
不同原因导致的贫血：
1、缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。
2、溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。自身免疫性溶血性贫血是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。
3、巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸DNA合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA 合成障碍引起。叶酸缺乏所致贫血是指各种原因引起的叶酸利用障碍所致贫血。甲基丙二尿酸正常和高半胱氨酸升高则可确诊为叶酸缺乏。维生素B12缺乏所致贫血是一种恶性贫血，经典的恶性贫血指内因子分泌丧失导致B12缺乏所引起的。
4、再生障碍性贫血是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。
5、地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变。
6、镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病。临床症状包括溶血、贫血和血管闭塞症状。脾脏肿大见于童年，此后，由于反复梗死和弥漫性纤维化而萎缩。
7、先天性红细胞生成异常性贫血是一种很少见的遗传性红细胞系无效造血家族性疾病。其临床特点为慢性、难治性轻或重度贫血，伴持续或间断性黄疸，骨髓表现为红细胞系无效造血、多核、核碎裂和其他形态异常。
三、贫血的早期症状？
1、软弱无力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。
2、皮肤、粘膜苍白：皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。一般认为睑结合膜、手掌大小鱼际及甲床的颜色比较可靠。
3、心血管系统：心悸为最突出的症状之一，有心动过速，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，称为贫血性杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛、心脏扩大、心力衰竭。
4、呼吸系统:：气急或呼吸困难，大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
5、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。晕厥甚至神志模糊可出现于贫血严重或发生急骤者，特别是老年患者。
6、消化系统：食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等为最多见的症状。
7、生殖系统：妇女患者中常有月经失调，如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。
8、泌尿系统：贫血严重者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减低。
四、贫血的分度，严重贫血出现心悸、气短的原因？
贫血可根据血红蛋白量减少的程度分为：轻度贫血（Hb120-91g/L）,中度贫血（Hb90-61g/L），重度贫血（Hb60-31g/L），及严重贫血（Hb<30g/L）。
正常1g血红蛋白能结合1.34ml氧，由于血红蛋白量和红细胞数减少，携氧能力降低，导致全身组织器官的缺氧。机体对这种缺氧状态表现代偿作用，就产生了贫血时各器官系统的一系列临床表现，严重贫血时心搏出量增多，心脏负担加重，加之心肌营养不良，引起全心扩大，而致贫血性心脏病；在劳累、分娩、高热、及手术时易诱发充血性心力衰竭。
五、贫血应该做的最基本的血液学检查?
1、红细胞，血红蛋白，红细胞比积、网积红细胞计数。校正网织红细胞计数=患者的红细胞压积/0.45/L网织红细胞%，
2、MCV及MCHC 的测定。
3、外周血涂片。观察红细胞有无异形红细胞，如球形红细胞，靶形红细胞，裂殖细胞，有无红细胞大小不均，低色素和多染性红细胞，嗜硷性点彩，卡伯特氏球，豪一周氏小体等，白细胞和血小板数量和形态学方面的改变，有无异常细胞，
4、骨髓穿刺作骨髓涂片检查。对诊断不可缺乏，必要时应作骨髓活检，骨髓检查必须包括染色，以确诊或排除缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血，
5、其他检查。尿常规，大便隐血及寄生虫卵，血液尿素氮，血肌酐以及肺部X线检查等均不容忽视。
六、贫血的治疗方法？
1、病因治疗：
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候，原发病比贫血本身的危害严重得多例如胃肠道癌肿，其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时，不应乱投药物使情况复杂，增加诊断上的困难。
2、药物治疗：
切忌滥用补血药，必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血，不能用于非缺铁性贫血，因会引起铁负荷过重，影响重要器官如心、肝、胰等的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
3、输血：
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症，如需大量输血，为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应，可输注浓缩红细胞。
4、脾切除：
脾脏是破坏血细胞的重要器官，与抗体的产生也有关。
5、骨髓移植：
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术，目前仍在研究试用阶段，主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人，如果移植成功，可能获得治愈。
七、补铁的注意事项？
1、餐后立即饮浓茶会影响铁的吸收。饮茶以餐后2小时为宜。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收，应避免同时服用
2、口服铁剂易引起胃肠道反应，服用时从小剂量开始并在餐后或餐中服用。
3、口服液体铁剂时，病人必须使用吸管，避免使牙齿染黑。
4、网织红细胞一般于服后3～4天上升，7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到50micro;g/L再停药。如果无法用血清铁蛋白监测，则应在血红蛋白恢复正常后，继续服用铁剂3个月，以补充体内应有的贮存铁量。
5、注射铁剂时注意深部肌内注射，并应备好肾上腺素，以防过敏性休克。
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贫血的健康教育 1贫血：人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。临床以血红蛋白(Hb)浓度来代替，男性：Hb<120g/L，女性(非妊娠)：Hb<110g/L，孕妇：Hb<100g/L。 2贫血严重程度分级血红蛋白浓度<30g/L 30-59g/L 60-90g/L >90g/L 贫血严重程度极重度重度中度轻度 3按发病原理分类： 红细胞生成减少性贫血：AA，纯红AA，先天性红细胞生成异常性贫血，造血系统恶性克隆性疾病(MDS，AL等各类造血系统肿瘤性疾病)；骨髓坏死, 骨纤, 骨髓转移癌, 感染等；肾功能不全，垂体或甲状腺功能低下，肝病等致EPO不足，慢性病性贫血；造血细胞凋亡亢进所致贫血(PNH)；叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血，缺铁和铁利用障碍性贫血。 红细胞破坏过多性贫血：溶血性贫血 失血性贫血 4女性贫血现状世界卫生组织统计表明：全球女性的贫血发病率高达64.4%。 中国卫生部针对育龄女性贫血状况统计：近一半的育龄女性贫血! 其中：64.5%怀孕女性贫血，61.3%的哺乳女性贫血。 10个女人6个贫血，这就是事实 5女性贫血的常见疾病营养不良性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(自免溶贫、S L E、E v a n’s、等)、全身性疾病继发贫血(甲状腺、肝、肾、消化道疾病、等)、血液疾病继发贫血。
6老年人贫血的主要原因1）骨髓造血组织逐渐被脂肪和结缔组织代替。70岁以后，仅30％左右的骨髓造血，是发生贫血的根本原因。 2）各种代谢酶开始减少。如ATP等减少→RBC膜发生改变，寿命缩短。3）性激素分泌减低。如睾丸激素水平下降，刺激骨髓造血作用下降。 4）常患各种慢性疾病，影响造血功能。如慢性肾脏病→EPO分泌下降→RBC生成不足；风湿性关节炎或RA因免疫因素产生不同程度贫血；各种慢性感染→铁代谢紊乱→贫血；肿瘤中晚期，几乎必然合并贫血。 5）有的老年人因偏食、胃肠功能减退、进食甚少或有较严重的烟酒嗜好，容易造成营养不良性贫血。 7主要临床表现 神经系统：头痛，眩晕，萎靡，晕厥，失眠，多梦，耳鸣，眼花，记忆力减退，注意力不集中，等。 皮肤粘膜：苍白（有效血容量重新分布，保证重要脏器供血）。检查部位：睑结膜、齿龈、舌面、甲床。 呼吸系统：轻度贫血：平静时呼吸次数正常；活动后呼吸加快加深重度贫血：平静时也可有气短甚至端坐呼吸。 循环系统：急性失血：机体对低血容量的反应，自觉心悸，心率加快。 非失血性贫血：心脏对组织缺氧的反应。 轻度贫血：安静状态无明显表现，活动后心悸及心率加快等。 中重度贫血：无论何种状态均出现心悸和心率加快，且贫血越重，症状越明显，严重时可致贫血性心脏病，还可有心律失常，甚至心功能不全。
健康卫生教育教案：7预防贫血
预防贫血 教学目的 1、使学生知道贫血的症状、发生原因和预防方法 2、教育学生养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯 教学重点、难点 贫血的治疗和预防方法 教具和学具 调查表 教学过程 ! 1、出示课题师：（板书课题） 请同学们读课题。生：.预防贫血 2、讲授新课师： 同学们知道什么是贫血吗（学生的回答可能是五花八门的，且不一定正确，教师不必急于纠正） 师：同学们的回答到底对不对，让我们一起看课文就知道了。大家小声自读课文。（学生读课文） 师：小玲的身体有哪些不舒服生：（根据第一段课文回答）脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花。 师：医生根据什么诊断出小玲患了贫血，并有肠道寄生虫生：（根据第二段课文回答）医生问了病情及饮食情况，看了指甲，翻看了眼皮（泛白色），查了血和大便。 师：指甲和眼睑内泛白也是贫血的症状，贫血是怎么回事生：（根据第三段课文回答）血液中血红蛋白浓度或红细胞数量显著减少就是贫血。贫血的症状轻时表现为脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花、指甲和眼睑内泛白，加重后则会出现耳鸣、心慌、气急、容易疲劳、反应迟、记忆力下降等症状。 、 师：为什么会患贫血呢生：（根据第四段课文回答）儿童贫血主要是因为挑食、偏食而引起营养不平衡导致的。还有感染了肠道寄生虫也会贫血。
师：儿童贫血大多数是缺铁性贫血，发生的原因大多数是因为挑食、偏食，食物中缺少铁、维生素和蛋白质等制造血的原料，所以我们要注意饮食多样化。请齐读课文第四段最后一句。（学生齐读） 3、结束语 师：小玲照医生的话去做，身体恢复了健康。 我们学了这一课，能吸取什么教训呢据我课前调查的情况，同学们挑食、偏食的现象是存在的（下面可把调查统计的材料报告一下，如有多少人不吃芹菜，多少人不吃菠菜，等等）。如果长时间这样下去，你也会因营养失衡而导致贫血。希望大家注意养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，有一个健康的身体参加学习和各项活动，成为全面发展的好学生。
6年级健康教案预防缺铁性贫血
5 预防缺铁性贫血 设计者：唯亭实验小学许枫 教学目标： 1.让学生知道什么是缺铁性贫血？ 2.认识缺铁性贫血有哪些危害？ 3.如何预防缺铁性贫血 教学重点： 预防缺铁性贫血的最好方法是合理营养，养成良好的饮食习惯，科学、合理搭配。教学难点： 纠正偏食、挑食的不良习惯，及早发现缺铁性贫血的症状。 教具（课前准备）： 教学挂图 教学方法： 谈话法、讲解法 课时：1 课时 教学过程 一、谈话引入 1.教师：孩子们，你们平时喜欢吃哪些食物?不喜欢吃哪些食物?有没有吃零食的习惯? 2.学生答。 3教师：饮食习惯对我们人体的身体健康影响非常大。有一种疾病就是由于膳食不当引起的，它就是缺铁性贫血。今天我们主要学习如何预防缺铁性贫血这种疾病。(板书课题) 二、探究学习 1.教师：那么什么是缺铁性贫血呢? 所谓贫血，是指单位体积血液内红细胞、血红蛋白低于健康性贫血最为常见。缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，影响血红白合成所引起的贫血。 2.教师补充介绍全剧L童、少年患缺铁性贫血的数据统资料：约占15％。 3.探讨其原因：偏食、吃零食、食物单调，或者患慢性副道疾病，影响营养宗的吸收。 4.了解其症状和危害：头晕、眼花、耳鸣、脸色苍、气急、易疲劳、注意不集中、
学习效果差等现象。还影响生长发育。 5.如何预防： 先让学生交流预防措施，教师总结：首先是纠正偏食和R零食的习惯；然后是培养良好的卫生习惯；最后还要多吃富：维生宗和铁的食物，即通过膳食营养来解决。 6.如何通过调配膳食来预防缺铁性贫血? (1)学生列举可以预防缺铁性贫血的食物，指生答。 教师补充讲解：铁是制造血红蛋白的主要原料。 (2)具体预防措施，可以让学生先交流总结再回答。教师根据学生的回答梳理板书。 (3)相关注意事项：首先要注意饮食的合理搭配。如餐后适当吃些水果，水果中含有丰富的维生素c和果酸，能促进铁的吸收。而餐后饮用浓茶，则因铁与茶中的躁酸结合生成沉淀，影响铁的吸收。另外，用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。叶酸和维生素B Jl也是造血必不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中，含有丰富的叶酸；肉类及肝、肾、心等内脏中，含有丰富的维生宗B Jl，但经高温烹调后，会使50％以上的叶酸和10％—30％的维生宗B J，遭到破坏。因此，生活中既要注意饮食多样化，又要讲究烹任技术，尽量避免过度蒸煮食物。 三、联系实际 1.教师：缺铁性贫血为体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少所致。儿童正处于生长发育阶段，无论机体的肌肉、骨骸或其他器官，对铁的需求都比成人多。如果不及时补充，就会引起缺铁性贫血。对照今天学到的知识，你的饮食结构和饮食习惯需要做怎样的调整?(请学生回答) 2.出示一个情景：让学生出谋划策。(小明总爱吃零食，又挑食。他个头明显比同龄人矮，学习成绩也差。你能帮他比出主意吗?) 四、课堂小结 1.教师：通过今天的学习，你有什么收获?你有什么打算? 2.教师总结：这堂课我们不仅认识了缺铁性贫血，还懂得了如何去预防。希望同学们自觉养成良好的饮食、卫生习惯，树立正确的健康意识，茁壮成长。
贫血的健康宣教
贫血的健康宣教 、什么是贫血? 贫血是指外周血中单位体积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于相同年龄、 性别和地区标准。一般认为平原地区，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5*1012/L及（或）HCT<0.42, 女性Hb<110g/L、RBC<4.0*10 /L及（或）HCT<0.37就可诊断为贫血。 二、不同原因导致的贫血有哪些？ 不同原因导致的贫血： 1、缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。是贫血中 常见类型，普遍存在于世界各地。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。 2、溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如 要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。自身免疫性溶血性贫血是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。 3、巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸DNA合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内 缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。叶酸缺乏 所致贫血是指各种原因引起的叶酸利用障碍所致贫血。甲基丙二尿酸正常和高半胱氨酸升高 则可确诊为叶酸缺乏。维生素B12缺乏所致贫血是一种恶性贫血，经典的恶性贫血指内因 子分泌丧失导致B12缺乏所引起的。 4、再生障碍性贫血是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓 微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组 综合征。 5、地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由 于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变。 6、镰状细胞贫血是1949年世界上最早发现的第一个分子病。临床症状包括溶血、贫血和血管闭塞症状。脾脏肿大见于童年，此后，由于反复梗死和弥漫性纤维化而萎缩。 7、先天性红细胞生成异常性贫血是一种很少见的遗传性红细胞系无效造血家族性疾病。其临床特点为慢性、难治性轻或重度贫血，伴持续或间断性黄疸，骨髓表现为红细胞系无效造血、多核、核碎裂和其他形态异常。 三、贫血的早期症状？ 1、软弱无力：疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。为最常见和最早出现的症状。
预防贫血教案
健康教育教案——《预防贫血》 教学目的 1、使学生知道贫血的症状、发生原因和预防方法 2、教育学生养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯 教学重点、难点贫血的治疗和预防方法 教学过程 1、出示课题师：（板书课题） 请同学们读课题。生：.预防贫血 2、讲授新课师： 同学们知道什么是贫血吗？（学生的回答可能是五花八门的，且不一定正确，教师不必急于纠正） 师：同学们的回答到底对不对，让我们一起看课文就知道了。大家小声自读课文。（学生读课文） 师：小玲的身体有哪些不舒服？ 生：（根据第一段课文回答）脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花。 师：医生根据什么诊断出小玲患了贫血，并有肠道寄生虫？ 生：（根据第二段课文回答）医生问了病情及饮食情况，看了指甲，翻看了眼皮（泛白色），查了血和大便。 师：指甲和眼睑内泛白也是贫血的症状，贫血是怎么回事？ 生：（根据第三段课文回答）血液中血红蛋白浓度或红细胞数量显著减少就是贫血。贫血的症状轻时表现为脸色苍白、注意力涣散、头昏眼花、指甲和眼睑内泛白，加重后则会出现耳鸣、心慌、气急、容易疲劳、反应迟、记忆力
下降等症状。 师：为什么会患贫血呢？ 生：（根据第四段课文回答）儿童贫血主要是因为挑食、偏食而引起营养不平衡导致的。还有感染了肠道寄生虫也会贫血。 师：儿童贫血大多数是缺铁性贫血，发生的原因大多数是因为挑食、偏食，食物中缺少铁、维生素和蛋白质等制造血的原料，所以我们要注意饮食多样化。请齐读课文第四段最后一句。（学生齐读） 3、结束语 师：小玲照医生的话去做，身体恢复了健康。我们学了这一课，能吸取什么教训呢？据我课前调查的情况，同学们挑食、偏食的现象是存在的（下面可把调查统计的材料报告一下，如有多少人不吃芹菜，多少人不吃菠菜，等等）。如果长时间这样下去，你也会因营养失衡而导致贫血。 希望大家注意养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，有一个健康的身体参加学习和各项活动，成为全面发展的好学生。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
浅谈小儿缺铁性贫血健康教育
浅谈小儿缺铁性贫血健康教育 摘要】目的：探讨小儿缺铁性贫血健康教育的方式及内容。方法：采用回顾性 方法,选取江苏省泰兴市妇幼保健所在2015年7月到2016年7月小儿体格检查的小儿缺铁性贫血的患儿进行有针对性的健康教育。结果：经过健康教育，患儿的 贫血情况明显好转。对母婴保健知识的宣传，合理喂养，科学育儿，及时给婴幼 儿添加辅食并定期体格检查，提早诊治，以免影响婴幼儿的智力发育。 【关键词】小儿；缺铁性贫血；健康教育 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0322-02 1.资料与方法 1.1 一般资料 目前针对0～3岁的小儿，轻度营养性缺铁性贫血给予喂养指导干预，预防 小儿营养缺铁性贫血的进一步发生，确保儿童健康成长。在2015年7月-2016年 7月，我妇幼保健所常规体检本地区的1900人，贫血人数223人，贫血率 11.24%。 1.2 方法 1.2.1由检验科专业人员抽取血样，使用迈瑞BC3000plass全自动血液细胞分 析仪进行血常规监测。 1.2.2检测标准根据不同的年龄阶段及外周血红蛋白降低的程度将贫血分为 四度 1.2.3伴随明显的缺铁性贫血的表现一般的表现（面色、皮肤黏膜苍白、乏力、易倦）；各系统表现（呼吸增快、心率增快、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、精神不振或烦躁不安、易激动、注意力不集中，年长儿可有头昏、耳鸣、眼前发黑）。 2.贫血的原因 本地区患儿贫血的主要的原因：孕母晚期贫血、早产、未及时添加辅食，添 加辅食不合理，不良的饮食习惯，文化因素的影响，疾病等因素的影响。 3.方法及内容 3.1 本所针对产生的原因进行有针对性的健康教育。健康教育的方法有每周 小讲课、发放“婴幼儿喂养知识”和“小儿缺铁性贫血防治”手册；体检大厅视频电 视滚动播出相关知识，图文并茂；建立贫血患儿的个人档案，详细记录患儿及家 长的信息，根据患儿不同的情况，制定个性化的护理健康宣教要点，并制定监测 计划表，定期监测血常规并随访；喂养咨询开设热线电话，随时为患儿家长提供 咨询服务。 3.2 健康教育的内容 3.2.1指导合理搭配患儿的饮食多食含铁丰富易吸收的食物。食物中的猪肝、海带、黑木耳含铁量最高；其次是肉类、蛋类、豆类等食物。在烹饪器具上用铁 锅做菜、煮饭，可以得到相当量的无机盐铁。还有一些维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收，故与铁剂或含铁的食物可同时进食。可将维生素C加 入米饭中，可使铁的吸收增加3倍，若于服铁剂前4小时服用铁剂则无此种效果；茶、牛奶、钙片、蛋类、咖啡、植物纤维、草酸、及抗酸药物可抑制铁的吸收， 应避免同食。鲜牛奶必须加热处理后喂养婴幼儿，以减少因过敏而致肠出血。
血液系统的健康教育
血液系统的健康教育 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
血液系统健康教育指导 (一)缺铁性贫血的健康教育? 【疾病知识介绍】：缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。本病主要表现为面色萎黄，头晕眼花，指甲变薄变脆易裂和变形，毛发干枯易脱，妇女月经量少色淡，食欲不振，血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少，血清铁降低，总铁结合力增加。【休息指导】：1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳，不加重症状为度。2. 重度贫血（Hgb<60g/l）或贫血发生速度快者应绝对卧床休息，必要时在别人协助下床旁活动，严防晕厥跌倒受伤。 【饮食指导】：缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。服用铁剂药物应饭中或饭后服，可减少胃肠道刺激；忌茶、咖啡等同服；大便可呈黑色，停药后即改善。 【用药指导】：1.口服铁剂：补铁的剂量并非越多越好，补充30mg的铁，吸收量为6mg，补充0.1g的铁，吸收量也只有不足10mg。治疗剂
量时副作用较少，补充过量的铁会使副作用加强，表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。应于进餐时或餐后服用铁剂，贫血得到纠正后继续用药2—3个月。 2.铁剂注射：胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良，或口服铁剂胃肠道反应严重，或不易控制的慢性失血，或需迅速纠正的缺铁等情况时，均可采用铁剂注射。 3、选择正确的服用时间：铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定，一般饭前有利于铁的吸收，若不能耐受，可改为两餐之间或饭后。 4、口服铁剂不宜咀嚼：贫血患者口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药物，否则可能将牙齿染黑。 5、避免与四环素族抗生素同时应用：四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收，贫血患者应尽量避免同时应用。若两者必须应用，应间隔3小时以上。 (二)再生障碍性贫血的健康教育 【疾病知识介绍】：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确，再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年，其发病高峰期有2个，即15～25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
地中海贫血防治健康教育知识读本(文稿)
地中海贫血防治健康教育知识读本（文稿） 一、什么是地中海贫血？ 地中海贫血简称地贫，又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫是一组遗传性溶血性贫血，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同，地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据临床症状，α地贫又可分为静止型、轻型（标准型）、中间型（即血红蛋白H病，HbH病）以及重型（即Hb Bart 胎儿水肿综合征），β地贫又可分为轻型、中间型和重型。 二、只有南方人才会有地贫吗？ 地贫是全球分布最广、累及人群最多的一种单基因遗传病，主要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。我国长江以南的广大区域地贫高发，其中尤以广西、广东和海南三省（区）为甚，其他还有云南、贵州、福建、江西、湖南、四川、重庆、香港、台湾等省（区、市）。我国北方则主要见于古“丝绸之路”的陕西、甘肃、新疆一些地区，推测与东西方人群交流有关。近年来随着经济社会发展和改革开放，人口流动频繁，湖北、江苏、浙江、上海和北京等省（市）也出现少量病例。 三、地贫与一般贫血有什么区别？ 贫血是指血液中红细胞数量或者血红蛋白含量减少。一般轻微贫血不会对人体造成影响，但严重贫血会使人体组织得不
到足够的氧供而致病。贫血有很多种类，最常见的有营养性缺铁性贫血和地贫。营养性缺铁性贫血是由于人体内没有足够的铁元素，可能是从食物中摄取不足，也可能因失血导致铁丢失过多，使用铁剂或常吃含铁量较高的食物可以纠正此类贫血；但地贫却完全不同，它是一种因基因缺失或突变导致的遗传性贫血，目前用药物无法治愈。 四、什么是地贫基因携带者？什么是地贫患者？ 地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人携带有缺陷的地贫基因但不表现出临床症状，被称之为地贫基因携带者，主要包括静止型α地贫、轻型α地贫和轻型β地贫，通常在地贫筛查或家系调查时才被发现，全世界约有3.5亿地贫基因携带者。携带有缺陷的地贫基因并表现中重度贫血症状的中间型和重型地贫被称之为地贫患者，临床表现个体差异较大，贫血程度不一。 五、地贫症状有哪些？影响日常生活与工作吗？ 静止型或轻型地贫：没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。此类型地贫通常易被忽略，若未经检查，该类人群并不知道自己是地贫基因携带者。 中间型地贫：临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。在感冒发热等应激状态或服用一些药物后会诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象，危及生命。 重型地贫：重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，超声检查提示胎盘厚、胎儿心脏大、胸腔与腹腔积液，可能胎死
缺铁性贫血健康教育处方1
缺铁性贫血健康教育 什么是缺铁性贫血？是由于体内储存铁（包括骨髓、肝、脾及其他组织）消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，属小细胞低色素型贫血。表现为头晕乏力、面色苍白、心悸气短、耳鸣、口角炎、舌炎等，少数患者可有异食癖。 生活中应注意以下几点： 1. 禁饮茶、以免茶中鞣酸与铁结合成不溶性铁；应避免与牛奶同服，因牛奶含磷较高，影响铁的吸收。 2.进食含有丰富铁质、维生素和蛋白质的食物，如小米、菠菜、芹菜、海带、香菇、黑木耳、紫菜、黄豆、赤豆、红枣、核桃仁等植物性食物。猪肝、瘦肉类、奶类、蛋黄等含铁较高的动物性食物。多食新鲜水果、蔬菜，用铁锅做菜增加铁的吸收。 3.有少数病人按常规剂量服用铁盐后，可能感动胃肠不适、腹泻甚至恶心、呕吐，可减半每次剂量，副作用消失后再恢复原剂量，并在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。 4.缺铁性贫血原因不同，首先应治疗原发病和注意预防，对婴幼儿应及时添加辅食，包括蛋黄、肝泥、肉末和菜泥等；生长发育期的青少年要注意补充含铁丰富的食物，避免挑食或偏食；妊娠与哺乳期的女性应增加食物铁的补充，必要时可考虑预防性补充铁剂，特别是妊娠期的妇女，每天可口服元素铁10～20mg。胃大部分切除的病人也要及时补充铁剂。 5.注意保暖和个人卫生，预防感染，如避免到人群聚集的超市等。 6.适量活动，轻度贫血者可照常工作，中度以上贫血活动量应以不加重疲劳感或其他症状为度，待病情好转逐渐增加活动量。 7. 口服铁剂后会出现黑便，是由于铁盐与肠内硫化氢作用而产生黑色硫化铁所致。 8.正确服药：口服铁剂首选硫酸亚铁，坚持规则、定量用药。口服10%枸椽酸铁胺溶液用吸管服用，以免将牙染黑。贫血纠正后应继续口服铁剂半年（铁剂治疗5-10天，网织红细胞数出现高峰，2周后血红蛋白开始上升，2个月左右恢复正常，仍需继续服用铁剂1个月，以补足体内贮存铁。），定期门诊随访，监测血象（红细胞计数及血红蛋白浓度、网织红细胞；铁代谢的指标）变化。 里则社区卫生服务中心宣
产科贫血健康教育
贫血 1、由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血” 2、贫血对妊娠的影响 1）对孕妇的影响 贫血的孕妇抵抗力下降，对分娩、手术和麻醉的耐受能力差，容易并发产褥感染。2）对胎儿的影响 孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势。胎儿缺铁程度不会太严重，当孕妇严重贫血时，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。 3、贫血分类 轻度：RBC3.0~3.5*1012/L HB81~100g/L 中度：RBC2.0~3.0*1012/L HB61~80g/L 重度：RBC1.0~2.0*1012/L HB31~60g/L 极重：RB C＜1.0*1012/L HB＜30g/L 一、缺铁性贫血 1、病因：孕期铁需要量增加是孕妇缺铁的主要原因，孕妇每日需铁至少4mg，每日饮食中含铁10~15mg，吸收利用率仅为10%，即1~1.5g，妊娠后期铁的最大吸收率可达40%，仍不能满足需求。 2、临床表现：轻者无明显症状，或只有皮肤、口唇黏膜苍白，重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状。 3、预防 妊娠前积极治疗失血性疾病如月经量多等，以增加铁的贮存。孕期加强营养，多食用含铁丰富的食物，如猪肝、鸡血、豆类等。妊娠4个月起应常规补铁，每日口服硫酸亚铁0.3g。 4、治疗
一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的食物，对胃肠功能紊乱和消化不良给予对症处理。 1）补充铁剂 2）输血当血红蛋白＜60mg/L、接近预产期或短期内需行剖宫产者，应少量多次输血，避免加重心脏负担诱发左心衰。 3）产时及产后处理严密监护产程，防止产程过长，产程过程中严格无菌操作，产时及产后应用广谱抗生素预防感染。 二、巨幼红细胞贫血 1、巨幼红细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。 2、防治 1）加强孕期营养指导，改变不良饮水习惯，多食用新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝肾等食物。 2）补充叶酸 3）维生素B12 4）血红蛋白＜60mg/L时，应少量间断输新鲜血或红细胞悬液。 5）分娩时避免产程延长，预防产后出血，预防感染。 三、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍，引起外周全血细胞（红细胞、白细胞、血小板）减少为主要表现的一组综合征。 补铁的食物: 一、如肝、肾、血、心、肚等动物内脏，含铁特别丰富，而且吸收率高。 二、其次为瘦肉、蛋黄、河海产品，如鱼子、虾子等动物性食物。 三、植物性食物中，以紫菜、海带、黄豆、黑豆、豆腐、红枣、黑木耳等含铁高，但吸收率没有上述动物性食物高。植物性食物，如能同肉类或富含维生素C的蔬菜、水果共同进食，可大大促进铁的吸收。如黑木耳炒肉、猪血豆腐汤。
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理 教学目标 1.知识目标 ①掌握缺铁性贫血的临床表现及护理措施。 ②熟悉缺铁性贫血的定义、病因、治疗。 ③了解铁的代谢。 2.能力目标学生运用所学知识，对缺铁性贫血病人实施整体护理。 3.情感目标培养学生作为一名医护人员应具备的职业修养。 教学重点 . 缺铁性贫血病人的临床表现和护理措施。 教学难点 铁的代谢——铁的吸收利用。 教学方法 情境教学法、问题引导法、案例分析法 教学过程 一、创设教学情境 二、旧知回顾，导入新课 1.贫血的概念 2.贫血的一般表现 ）
三、新课讲解（问题引导法） （一）概述（问题引导法） 1.概念 缺铁性贫血：是体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少，导致红细胞生成障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。 2.铁的代谢 （1）铁的来源 人体铁来源有两种：内源性铁来自红细胞破坏;外源性铁来自食物。 (2)铁的吸收 食物中三价铁在胃酸及还原酶作用下还原成二价铁在十二指肠及空肠上段被吸收。肠黏膜吸收铁的量与体内贮存铁量保持动态平衡。 （3）铁的分布 ￥ 正常成人体内含铁量男性50mg/kg，女性35mg/kg，其中65%的铁存在于血红蛋白中，30%以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核-吞噬细胞系统内，称为贮存铁，其余为组织铁。 铁的需要量增加而摄入相对不足 3.缺铁性贫血常见原因铁吸收不良 铁丢失过多 （二）护理评估（问题引导法） 1.健康史
询问病人有无慢性失血、慢性胃肠道疾病和胃肠手术病史；有无需铁增加而摄入不足的情况，幼儿及儿童病人有无偏食和挑食等不良饮食习惯。 2.身体评估 [ （1）贫血共有表现 疲乏困倦、软弱无力，皮肤黏膜苍白，头晕耳鸣记忆力减退，活动后心悸、气短。 （2）特殊表现 皮肤干燥，毛发干枯，反甲；黏膜损害；消化道症状、神经精神系统异常；少数有异食癖。 （3）缺铁原发病表现 3.心理-社会状况 长期轻度贫血病人，因缺血缺氧引起的不适和活动无耐力病人自觉工作效率低，常有自卑感。一旦贫血加重，症状明显时，病人常有焦虑和烦躁。 4.辅助检查 （1）血象：小细胞低色素性贫血，血红蛋白减少较红细胞减少更为明显。 （2）铁代谢检查：血清铁、血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是反映贮存铁的敏感指标，可用于早期诊断。 ； （3）骨髓象：细胞外铁消失细胞内铁减少，红细胞内含铁颗粒减少或消失。 5.治疗要点（关键在于病因治疗）
血液系统的健康教育完整版
血液系统的健康教育 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血液系统健康教育指导 (一)缺铁性贫血的健康教育? 【疾病知识介绍】：缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。本病主要表现为面色萎黄，头晕眼花，指甲变薄变脆易裂和变形，毛发干枯易脱，妇女月经量少色淡，食欲不振，血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少，血清铁降低，总铁结合力增加。【休息指导】：1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳，不加重症状为度。2. 重度贫血（Hgb<60g/l）或贫血发生速度快者应绝对卧床休息，必要时在别人协助下床旁活动，严防晕厥跌倒受伤。 【饮食指导】：缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。服用铁剂药物应饭中或饭后服，可减少胃肠道刺激；忌茶、咖啡等同服；大便可呈黑色，停药后即改善。 【用药指导】：1.口服铁剂：补铁的剂量并非越多越好，补充30mg的铁，吸收量为6mg，补充0.1g的铁，吸收量也只有不足10mg。治疗剂量时副作用较少，补充过量的铁会使副作用加强，表现为恶心、胃部灼
热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。应于进餐时或餐后服用铁剂，贫血得到纠正后继续用药2—3个月。 2.铁剂注射：胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良，或口服铁剂胃肠道反应严重，或不易控制的慢性失血，或需迅速纠正的缺铁等情况时，均可采用铁剂注射。 3、选择正确的服用时间：铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定，一般饭前有利于铁的吸收，若不能耐受，可改为两餐之间或饭后。 4、口服铁剂不宜咀嚼：贫血患者口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药物，否则可能将牙齿染黑。 5、避免与四环素族抗生素同时应用：四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收，贫血患者应尽量避免同时应用。若两者必须应用，应间隔3小时以上。 (二)再生障碍性贫血的健康教育 【疾病知识介绍】：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确，再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年，其发病高峰期有2个，即15～25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。【休息指导】：轻度贫血或缓慢发生的贫血，血红蛋白浓度虽低，但本身有一定的代偿能力，能逐渐适应，可以进行室内活动，室外散步，但要防止碰、撞、跌跤，少去或不去人群较密集的地方等，以不觉疲劳为
浅谈小儿缺铁性贫血健康教育
浅谈小儿缺铁性贫血健康教育 发表时间：2017-02-21T10:47:48.690Z 来源：《医药前沿》2017年1月第3期作者：程霞 [导读] 及时纠正了小儿缺铁性贫血的症状，减少并发症的发生，提高认知患儿家属的理解认知能力，提高满意度。 （江苏省泰兴市妇幼保健所江苏泰兴 225400） 【摘要】目的：探讨小儿缺铁性贫血健康教育的方式及内容。方法：采用回顾性方法,选取江苏省泰兴市妇幼保健所在2015年7月到2016年7月小儿体格检查的小儿缺铁性贫血的患儿进行有针对性的健康教育。结果：经过健康教育，患儿的贫血情况明显好转。对母婴保健知识的宣传，合理喂养，科学育儿，及时给婴幼儿添加辅食并定期体格检查，提早诊治，以免影响婴幼儿的智力发育。 【关键词】小儿；缺铁性贫血；健康教育 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0322-02 1.资料与方法 1.1 一般资料 目前针对0～3岁的小儿，轻度营养性缺铁性贫血给予喂养指导干预，预防小儿营养缺铁性贫血的进一步发生，确保儿童健康成长。在2015年7月-2016年7月，我妇幼保健所常规体检本地区的1900人，贫血人数223人，贫血率11.24%。 1.2 方法 1.2.1由检验科专业人员抽取血样，使用迈瑞BC3000plass全自动血液细胞分析仪进行血常规监测。 1.2.2检测标准根据不同的年龄阶段及外周血红蛋白降低的程度将贫血分为四度 1.2.3伴随明显的缺铁性贫血的表现一般的表现（面色、皮肤黏膜苍白、乏力、易倦）；各系统表现（呼吸增快、心率增快、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、精神不振或烦躁不安、易激动、注意力不集中，年长儿可有头昏、耳鸣、眼前发黑）。 2.贫血的原因 本地区患儿贫血的主要的原因：孕母晚期贫血、早产、未及时添加辅食，添加辅食不合理，不良的饮食习惯，文化因素的影响，疾病等因素的影响。 3.方法及内容 3.1 本所针对产生的原因进行有针对性的健康教育。健康教育的方法有每周小讲课、发放“婴幼儿喂养知识”和“小儿缺铁性贫血防治”手册；体检大厅视频电视滚动播出相关知识，图文并茂；建立贫血患儿的个人档案，详细记录患儿及家长的信息，根据患儿不同的情况，制定个性化的护理健康宣教要点，并制定监测计划表，定期监测血常规并随访；喂养咨询开设热线电话，随时为患儿家长提供咨询服务。 3.2 健康教育的内容 3.2.1指导合理搭配患儿的饮食多食含铁丰富易吸收的食物。食物中的猪肝、海带、黑木耳含铁量最高；其次是肉类、蛋类、豆类等食物。在烹饪器具上用铁锅做菜、煮饭，可以得到相当量的无机盐铁。还有一些维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收，故与铁剂或含铁的食物可同时进食。可将维生素C加入米饭中，可使铁的吸收增加3倍，若于服铁剂前4小时服用铁剂则无此种效果；茶、牛奶、钙片、蛋类、咖啡、植物纤维、草酸、及抗酸药物可抑制铁的吸收，应避免同食。鲜牛奶必须加热处理后喂养婴幼儿，以减少因过敏而致肠出血。 3.2.2提倡母乳喂养人乳含铁虽少，但吸收率高达50%，而牛奶中的铁吸收率仅为10～25%，所以，婴儿6个月后应逐渐减少每日奶量的摄入，以便增加含铁丰富的辅食。 3.2.3及时添加辅食临床症状好转后，逐渐添加辅食，避免添加食物过急而导致消化不良。根据小儿的年龄给以合适的食物，1岁左右可加蛋类、菜泥、肉末和肝等食物。幼儿及儿童必须纠正偏食，给予富含维生素C、铁剂、蛋白质的食物。 3.2.4指导家长对早产儿或极低体重儿自2个月左右给予铁剂预防，大力开展营养性缺铁性贫血的宣传。[1] 3.3.5强调计划生育在本地区经济条件不发达区域的发病率增高，为了提高人口身体素质，优生优育，应尽量避免多胎生育。 3.3.6预防感染长期患缺铁性贫血的婴幼儿抵抗力偏低，易发生各系统的感染。应加强呼吸道的护理:保持室内温湿度适宜，定时开窗通风每日早晚1～2次，每次30分钟为宜。进行保护性隔离，避免去人多的公共场所与感染性人群的接触，必要时外出佩戴口罩，防止交叉感染。还要加强口腔皮肤的护理，每日用软毛牙刷刷牙两次，饭后涑口，保持清洁，防止发生龋齿和牙周疾病。保持床铺整洁，衣物松软，避免皮肤不必要的伤害。 3.3.7休息与活动根据贫血的轻重程度不同对休息的要求也不相同。一般来说轻度贫血的患儿不需要绝对卧床休息，但要避免剧烈活动，防止摔倒受伤。应保持充足的睡眠，适当休息。而严重贫血的患儿应绝对卧床休息，根据患儿具体的活动耐受力的情况来制定活动量。 3.3.8注意观察病情变化重点观察患儿面色是否由苍黄转红润；眼睑、口唇粘膜、甲床的色泽是否由苍白转红润；活动程度是否增强及注意力是否由下降转集中；情绪是否由低落转愉快；是否疲劳、失眠好转；是否由食欲、食量、消化功能的改善情况。重度贫血患儿要注意每日监测生命体征，定期检测血常规。观察有无循环系统的症状，因严重贫血会影响心脏功能。 3.3.9指导正确使用铁剂重度缺铁性贫血的患儿需口服铁剂，而铁剂对胃粘膜有刺激性，一般患儿会不适应，所以为了减少副作用，服用的时间最好在饭后或两餐之间。服用剂量一般从从小剂量开始，逐渐到治疗量，让机体有一个适应的过程。另外与维生素C、果汁同服可促进铁剂的吸收，但忌与茶、牛奶、咖啡、草酸等抑制铁剂吸收的食物同服。铁剂治疗要坚持全疗程，不能因查血红蛋白正常就过早停药，还要补充体内的储存铁。口服铁剂时大便发黑，告知家长及患儿，这是正常现象，停药后既消失，不用过度紧张。铁剂在服用时会染黑牙齿，服用铁剂时可用吸管或滴管避免铁剂与牙齿接触。 3.3.10铁剂治疗一般继续应用至红细胞和血红蛋白到达正常水平后至少6～8周。由于小儿不断地生长发育，铁剂治疗的目的不仅纠正缺铁性贫血，而且还要保持正常的生长发育。
血液系统的健康教育
血液系统健康教育指导 (一)缺铁性贫血的健康教育 【疾病知识介绍】：缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。发生缺铁性贫血的主要原因有胃酸缺乏、慢性腹泻、慢性失血、儿童生长期所摄入的食物含铁不足、多次妊娠、胃切除等。本病主要表现为面色萎黄，头晕眼花，指甲变薄变脆易裂和变形，毛发干枯易脱，妇女月经量少色淡，食欲不振，血象检查红细脑总数和血红蛋白量减少，血清铁降低，总铁结合力增加。【休息指导】：1. 轻、中度贫血或贫血发生速度缓慢者可以适当活动,活动量以不感到疲劳，不加重症状为度。2. 重度贫血（Hgb<60g/l）或贫血发生速度快者应绝对卧床休息，必要时在别人协助下床旁活动，严防晕厥跌倒受伤。 【饮食指导】：缺铁性贫血注意进食含铁丰富的食物，如动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、海带及木耳等。蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。碳酸钙、硫酸美、H2抑制剂等药物抑制铁吸收。鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。服用铁剂药物应饭中或饭后服，可减少胃肠道刺激；忌茶、咖啡等同服；大便可呈黑色，停药后即改善。 【用药指导】：1.口服铁剂：补铁的剂量并非越多越好，补充30mg的铁，吸收量为6mg，补充0.1g的铁，吸收量也只有不足10mg。治疗剂量时副作用较少，补充过量的铁会使副作用加强，表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状。应于进餐时或餐后服用铁剂，贫血得到纠
正后继续用药2—3个月。 2.铁剂注射：胃肠道为某些疾病所致对铁吸收不良，或口服铁剂胃肠道反应严重，或不易控制的慢性失血，或需迅速纠正的缺铁等情况时，均可采用铁剂注射。 3、选择正确的服用时间：铁剂的服用时间一般根据患者个体反应决定，一般饭前有利于铁的吸收，若不能耐受，可改为两餐之间或饭后。 4、口服铁剂不宜咀嚼：贫血患者口服铁剂时应将药物放在舌面上，直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药物，否则可能将牙齿染黑。 5、避免与四环素族抗生素同时应用：四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收，贫血患者应尽量避免同时应用。若两者必须应用，应间隔3小时以上。 (二)再生障碍性贫血的健康教育 【疾病知识介绍】：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确，再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年，其发病高峰期有2个，即15～25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。 【休息指导】：轻度贫血或缓慢发生的贫血，血红蛋白浓度虽低，但本身有一定的代偿能力，能逐渐适应，可以进行室内活动，室外散步，但要防止碰、撞、跌跤，少去或不去人群较密集的地方等，以不觉疲劳为原则，
缺铁性贫血健康教育处方
缺铁性贫血健康教育处方 一、铁盐必须在饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。 二、茶叶中的鞣酸能使铁剂变成不溶性盐类，影响铁的吸 收，故口服铁盐时忌饮茶。 三、应进食含有丰富铁质、维生素和蛋白质的食物，如小 米、菠菜、芹菜、海带、发菜、黑木耳、紫菜、黄豆、赤 豆及猪肝等。 四、有少数病人按常规剂量服用铁盐后，可能感动胃肠不 适、腹泻甚至恶心、呕吐，可减半每次剂量，副作用消失 后再恢复原剂量。 五、缺铁性贫血原因不同，首先应治疗原发病和注意预防， 对婴幼儿应及时添加辅助食品，妊娠和哺乳期妇女要补充 铁剂。胃大部分切除的病人也要及时补充铁剂。
中医药健康教育 冬病夏治是传统中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。根据“春夏养阳” 的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。如果在缓解期服药治疗，能够鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的。 介绍几款常见食疗方法。 1、虫草炖老鸭：冬虫夏草15 克、老鸭1 只，将虫草放于鸭腹内，加水炖熟，调味食用，连食1 个月左右。此方有补体内虚损、益肺肾、止咳喘之功效。 2、黄芪乌骨鸡：黄芪30 克、乌骨鸡半只，共炖，鸡肉熟烂后，加调味品，饮汤食肉，可分3 次食用。连食1 月左右。此方有益气养肺、滋肾养血、固表防感冒之功效。 3、人参蛤蚧粥：蛤蚧粉2 克、人参粉3 克、糯米50～100 克。先将糯米煮成稀粥，待粥熟时加入蛤蚧、人参粉搅匀，趁热服。此方有补肺肾、益元气、平虚喘之功效。适用于肺肾两虚型老慢支患者。 4、姜汁牛肺糯米饭：牛肺200 克，生姜汁15 毫升，糯米适量。牛肺切块，加糯米，用小火焖熟，起锅时加生姜汁即成。食之有祛痰、补肺、暖胃作用，对老人寒咳日久、痰多清稀者有效。 5、四仁鸡子羹：白果仁、甜杏仁各 1 份，胡桃仁、花生仁各2 份，共研末。每日清晨取20 克，鸡蛋1 个，煮羹1 小碗服用。此方有扶正固本、补肾润肺、纳气平喘之功效，对咳喘日久的老慢支患者较为适宜。 6、白胡椒公鸡汤：公鸡1 只洗净切块、白胡椒9 克、草果3 克、良姜3 克，加上葱姜煮熟，放适量食盐，空腹食用。此方对畏寒怕冷，虚羸少气，遇寒咳嗽，反复感冒，过敏性鼻炎，冬天哮喘加重等症有效。 7、二姜猪肚汤：猪肚一副醋泡去腥洗净切丝、干姜 10 克、良姜 10 克、草果3 克，加葱姜放入罐内煮熟，空腹食用。此方对胃寒腹冷，寒从中生，脾胃虚弱，饮食不化，慢性泄泻，面黄体瘦乏力等症有效。 8、板栗羊脊骨汤：板栗 12 枚、羊脊骨一具槌碎、肉苁蓉 12 克、草果3 克，加葱姜煮熟，放食盐，空腹食用。此方对下元久虚，腰酸腿软，腰膝冷痛，筋骨无力有效。 9、黄豆花椒汤：黄豆30 克、花椒5 克，加水500 毫升，旺火烧开后改用小火煮至豆熟烂，调味，连汤带豆食用。此方有健脾宽中，和胃止呕，散寒止痛功效。 10、梨子川贝汤：雪梨1 只，去皮切片，川贝母12 克，打碎，加入冰糖30 克，炖汤服。适用于老年支气管炎之肺热干咳少 以上食疗处方，应根据个人寒热情况食用，如食后身体温润舒泰，不必过食。食后身体虚冷无改变，可隔三差五再食，直到身体舒适轻松。夏季气候炎热，人的消化功能相对较弱，饮食宜清淡不宜浓重，易消化不宜黏腻，不可多食热性食物和过辛辣食物。冬病夏治对象大都畏寒怕冷喜热，因此寒性水果要禁止，以免