外科学 习题(10页)

第一章绪论

[选择题]

1. 下列哪项不属于高温灭菌法

A 下排式高压蒸汽灭菌

B 预真空式蒸汽灭菌

C 煮沸灭菌

D 火烧灭菌

E 药液浸泡灭菌

2. 当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时，温度121~1260C，欲杀灭细菌芽孢需

A 10分钟

B 20分钟

C 30分钟

D 40分钟

E 50分钟

3. 物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留

A 1周

B 10天

C 2周

D 20天

E 30天

4. 腹部手术的消毒范围包括

A 乳头以下，脐以上

B 剑突以下，脐以上

C 乳头以下至腹股沟韧带

D 手术切口周围15 cm区域

E 锁骨以下至腹股沟韧带

5. 煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间

A 5~10分钟

B 10~15分钟

C 15~20分钟

D 20~25分钟

E 25~30分钟

6.用物理方法杀灭细菌称

A 消毒法

B 抗菌法

C 灭菌法

D 隔离法

E 无菌术

7.用化学的方法消灭微生物称

A消毒法

B 抗菌法

C 灭菌法

D 隔离法

E 无菌术8.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确

的

A 从手指尖依次刷到肘上5cm

B 双手交替刷3遍，5分钟

C 浸泡酒精范围过肘上3cm

D 新洁尔灭溶液一般只能用40次

E 冲水时手指朝下

9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法

A 新洁尔灭溶液清洗

B 高锰酸钾溶液清洗

C 紫外线照射

D 40％甲醛溶液消毒

E 乳酸空气消毒

10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列

哪项是正确的

A 由手术区中心部向四周涂檫

B 由四周向中心部涂檫

C 消毒范围为切口周围10cm区域

D 单用酒精消毒即可

E 消毒时间需延长30分钟

[名词解释]

1. 无菌术

2. 煮沸灭菌法

[问答题]

1. 何谓灭菌法？试举出临床上常用的方

法。

2. 何谓抗菌法？试举出临床上常用的方

法。

3. 试述手术区皮肤消毒方法及注意事

项。

4. 试述特殊感染手术后的手术室空气消

毒方法。

[答案]

选择题：

1、E

2、C

3、C

4、C

5、C

6、C

7、B

8、D 9、E 10、B

第二章无菌术

[选择题]

1. 下列哪项不属于高温灭菌法

A 下排式高压蒸汽灭菌

B 预真空式蒸汽灭菌

C 煮沸灭菌

D 火烧灭菌

E 药液浸泡灭菌

2. 当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时，温

度121~1260C，欲杀灭细菌芽孢需

A 10分钟

B 20分钟

C 30分钟

D 40分钟

E 50分钟

3. 物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可

保留

A 1周

B 10天

C 2周

D 20天

E 30天

4. 腹部手术的消毒范围包括

A 乳头以下，脐以上

B 剑突以下，脐以上

C 乳头以下至腹股沟韧带

D 手术切口周围15 cm区域

E 锁骨以下至腹股沟韧带

5. 煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间

A 5~10分钟

B 10~15分钟

C 15~20分钟

D 20~25分钟

E 25~30分钟

6.用物理方法杀灭细菌称

A 消毒法

B 抗菌法

C 灭菌法

D 隔离法

E 无菌术

7.用化学的方法消灭微生物称

A消毒法

B 抗菌法

C 灭菌法

D 隔离法

E 无菌术

8.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确

的

A 从手指尖依次刷到肘上5cm

B 双手交替刷3遍，5分钟

C 浸泡酒精范围过肘上3cm

D 新洁尔灭溶液一般只能用40次

E 冲水时手指朝下

9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法

A 新洁尔灭溶液清洗

B 高锰酸钾溶液清洗

C 紫外线照射

D 40％甲醛溶液消毒

E 乳酸空气消毒

10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的

A 由手术区中心部向四周涂檫

B 由四周向中心部涂檫

C 消毒范围为切口周围10cm区域

D 单用酒精消毒即可

E 消毒时间需延长30分钟

[名词解释]

1. 无菌术

2. 煮沸灭菌法

[问答题]

5. 何谓灭菌法？试举出临床上常用的方

法。

6. 何谓抗菌法？试举出临床上常用的方

法。

7. 试述手术区皮肤消毒方法及注意事

项。

8. 试述特殊感染手术后的手术室空气消

毒方法。

[答案]

选择题：

1、E

2、C

3、C

4、C

5、C

6、C

7、B

8、D

9、E 10、B

第三章体液和酸碱平衡失调

[选择题]

1.细胞内液中的主要离子是：

A. 阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3-

和蛋白质

B. 阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-

和蛋白质

C. 阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-

和蛋白质

D. 阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白

质

E. 阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：

HPO42-、HCO3-和蛋白质

2.外科病人最容易发生的体液失调是：

A. 急性水中毒

B. 慢性水中毒

C. 低渗性缺水

D. 等渗性缺水

E. 高渗性缺水

3.等渗性缺水的常见原因是：

A. 水分大量丧失

B. 入水量不足

C. 慢性肠梗阻

D. 胃肠道消化液急性丧失

E. 大创面慢性渗液

4.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状

是

A. 疲乏、眩晕、嗜睡

B. 感觉迟钝或烦躁

C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味

D. 心率加快，血压偏低

E. 神志不清或昏迷

5.重度等渗性缺水时补液宜用

A. 平衡盐溶液

B. 5%碳酸氢钠溶液

C. 5%葡萄糖液

D. 等渗盐水

E. 血定安

6.下列哪项不是引起低钾血症的原因

A. 长期进食不足

B. 急性肾衰

C. 持续胃肠减压

D. 静脉营养液中钾盐补充不足

E. 盐皮质激素使用过多

7.低钾血症时最早表现为

A. 软弱无力

B. 腹胀、肠鸣音亢进

C. 心动过缓

D. 神志模糊

E. 恶心、呕吐

8.低钾血症可表现为

A. 酸中毒

B. 碱中毒

C. T波高尖

D. 高渗性缺水

E. 低渗性缺水

9.低钾血症的治疗下列哪项是正确的：

A. 根据血清钾测定结果来计算补钾量

B. 首先考虑口服

C. 中心静脉快速输注

D. 待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾

E. 每升液体中含钾量不宜超过30mmol

10.下列哪项不是引起高钾血症的原因

A. 补钾过多

B. 肾衰

C. 溶血

D. 碱中毒

E. 大量输入库血

11.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒

A. 胃幽门梗阻

B. 弥漫性腹膜炎

C. 长期胃肠减压

D. 吞咽困难

E. 低钾血症

12.有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是

错误的

A. 病因治疗应放在首位

B. 边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是

治疗的原则

C. 一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正

D. 快速输入碳酸氢钠可致高钠血症

E. 快速纠正酸中毒可引起低钾血症

13.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然

出现四肢抽搐，首先应考虑：

A. 脑缺氧

B. 低血钠

C. 低血镁

D. 低血钙

E. 低血糖

14.代谢性碱中毒的主要原因：

A. 胃液丧失过多

B. 碱性物质摄入过多

C. 缺钾

D. 利尿剂的作用

E. 以上都是

15.高钾症患者需立即降低血清钾浓度，下

列哪项不能降低血清钾：

A. 输注碳酸氢钠

B. 输注葡萄糖及胰岛素

C. 输注葡萄糖酸钙

D. 利尿剂

E. 透析疗法

[名词解释]

2. 功能性细胞外液

3. 无功能性细胞外液

4. 阴离子间隙

5. 等渗性缺水

[问答题]

1. 等渗性缺水的病因是什么？

2. 低钾血症的诊断要点及治疗原则？

3. 高钾血症的诊断要点是什么？

9. 试述代谢性酸中毒的诊断要点。

10. 试述代谢性酸中毒的治疗原则。

7. 肾脏和肺在维持机体酸碱平衡时各有何作用？

[答案]

选择题：

1、B

2、D

3、D

4、C

5、A 5、B 7、A

8、B 9、C 10、D 11，B 12,C 13、D 14、E 15、D

第四章输血

[选择题]

1.下列哪项是输血的适应症：

A.急性大出血

B.贫血或低蛋白血症

C.重症感染

D.凝血机制障碍

E.以上都是

2.关于输血的注意事项，下列哪项是错误的：

A. 严密查对

B. CPD和ACD血液保存剂的有效保存期

可达35天

C. 输1~2L冷藏血可不需予热

D. 不加药物

E. 应在输注期加强观察

3.输血的发热反应多发生在输血后：

A. 10分钟

B. 10~30分钟

C. 30~60分钟

D. 60~90分钟

E. 90分钟

4.关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的：

A. 临床表现有较大差异

B. 输入ABO血型不合者10~15分钟即可

出现症状

C. Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃

至6~7天后才出现症状

D. 延迟性输血反应可发生在输血后7~14

天

E. 以上都对

5.溶血反应的治疗下列哪项不正确：

A. 抗休克

B. 保护肾功能

C. 防治DIC

D. 换血治疗

E. 抗组织胺药物应用

6.多种凝血因子缺乏的病人应输：

A. 浓缩红细胞

B. 浓缩血小板

C. 新鲜冷冻血浆

D. 冷沉淀

E. 洗涤红细胞

7.手术中失血回输达到多少时需加输血小

板：

A. 1000ml

B. 1500ml

C. 2000ml

D. 2500ml

E. 3000ml

8.血液稀释回输法自体输血，下列哪项是

错误的：

A. 可节约用血

B. 避免输血反应

C. 术中丢失的是已被稀释的血

D. 取血总量不超过总血容量的

20%~30%

E. 先输最先采集的血

9.术中大量快速输血后为防止出血倾向，

下列哪想措施是错误的：

A. 每输1000ml血给钙1克

B. 每输库血3~5单位，补充新鲜血1个

单位

C. 输注新鲜冰冻血浆

D. 输注维生素K

E. 输注凝血酶复合物

10.麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列

哪项对诊断最重要：

A. 皮肤荨麻疹

B. 喉头水肿呼吸困难

C. 腰背剧痛

D. 伤口渗血、低血压

E. 血红蛋白尿

[名词解释]

自体输血

冷沉淀

血浆增量剂

溶血反应

[问答题]

1.试述输血适应症。

2.输血最严重的并发症是什么？临床表现

有那些？如何处理？

3.简述成分输血的优点。

4.自身输血的禁忌症有那些？

[答案]

选择题：

1、E

2、B

3、D

4、E

5、E

6、C

7、E

8、E 9、D 10、D

第五章外科休克

[选择题]

1.各种休克的共同点是：

A. 血压下降

B. 心率增快

C. 脉压缩小

D. 有效循环血量锐减

E. 中心静脉压下降

2.有效循环血量是指：

A. 单位时间内循环系统存在的总血量

B. 单位时间内经循环系统循环的血量

C. 维持正常血压所需循环系统内的血量

D. 循环系统内除毛细血床外的循环血量

E. 循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦

和毛细血管床外的血量

3.休克代偿期的临床表现：

A. 血压稍升高，脉搏、脉压正常

B. 血压稍降低，脉搏、脉压正常

C. 血压稍升高，脉搏快、脉压无变化

D. 血压稍升高，脉搏快、脉压缩小

E. 血压稍降低，脉搏、脉压缩小

4.休克的监测中，下列哪项对病人预后的

判断最具临床意义：

A. 直接动脉压

B. 中心静脉压

C. 动脉血气分析

D. 肺动脉楔压

E. 动脉血乳酸盐测定

5.在休克的治疗时，尿量的变化常用来估

计：

A. 有效循环血量

B. 总血容量

C. 中心静脉压

D. 微循环灌流

E. 心功能

6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心

功能不全：

A. 6cmH2O

B. 8cmH2O

C. 10 cmH2O

D. 12 cmH2O

E. 15 cmH2O

7.胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的：

A. 休克晚期胃缺血、缺氧、代酸

B. 休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态

C. 可能发现隐匿性休克

D. 能反映胃肠道组织局部血流灌注

E. 能判断胃肠道组织的氧供情况

8.影响心肌灌注流量的主要因素是：

A. 动脉收缩压

B. 动脉舒张压

C. 中心静脉压

D. 心排出量

E. 心肌收缩力

9.休克应用血管扩张剂的作用机制是：

A. 扩张冠状动脉、增强心脏收缩力

B. 扩张肾动脉、增加肾有效滤过率

C. 扩张小动脉和小静脉，改善微循环

D. 扩张脑动脉，保证脑血流

E. 扩张微循环

10.治疗休克首要的措施是：

A. 补充血容量

B. 去除休克病因

C. 纠正酸中毒

D. 升压药的使用

E. 输血

11.休克病人在补足液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予：

A. 肾上腺素

B. 输血

C. 血管扩张药

D. 血管收缩药

E. 大剂量皮质激素

12.改善微循环最好采用：

A. 血管收缩剂

B. 扩容和血管扩张剂

C. 强心药

D. 纠正酸中毒

E. 激素

13.抗休克用多巴胺主要是取其：

A. 强心作用

B. 收缩血管作用

C. 增加外周血管阻力作用

D. 扩张肾血管作用

E. 强心和扩张内脏血管作用

14.纠正休克所并发的酸中毒关键在于：

A. 过度换气

B. 补充碱性药物

C. 改善组织灌流

D. 提高血压

E. 应用激素

15.感染性休克使用皮质激素治疗，下列哪

项是正确的：

A. 早期使用

B. 用量宜大

C. 维持不宜超过48小时

D. 能抑制多种炎症介质的释放

E. 以上都对

[名词解释]

有效循环血量

内毒素性休克

冷休克

休克代偿期

[问答题]

1.什么是有效循环血量？其决定因素有

哪些？

2.对休克病人能进行哪些监测？

3.影响中心静脉压的因素有哪些？治疗

休克时测定中心静脉压有何意义？

4.早期诊断休克的主要依据是什么？

5.休克的治疗原则是什么？

6.皮质类固醇用于感染性休克的机制是

什么？

[答案]

选择题：

1、D

2、B

3、D

4、E

5、D

6、E

7、A

8、B 9、C 10、A 11、D 12、B

13、E 14、C

15、E

第六章多器官功能不全综合症

[选择题]

1.MODS常见的发病基础应排除：

A. 重度创伤

B. 大手术后

C. 败血症

D. 急性坏死性胰腺炎

E. 肺癌终末期

2.急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少

于

A. 350ml

B. 400ml

C. 450ml

D. 500ml

E. 600ml

3.MODS的启动主要是因为：

A. 严重的损害因子侵袭

B. 大量的细胞因子

C. 炎症介质

D. 病理性产物

E. 以上都是

4.急性肾衰不用的抗生素是：

A. 青霉素

B. 氯霉素

C. 红霉素

D. 卡那霉素

E. 头孢哌酮

5.有关急性肾衰的描述下列哪项是错误

的：

A. 尿量明显减少是肾功能受损最突出的

表现

B. 成人24小时尿量少于400ml称为少尿

C. 成人24小时尿量少于100ml称为无尿

D. 尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标

E. 成人24小时尿量少于500ml会出现氮

质血症

6.ARDS的发病基础有：

A. 损伤

B. 感染

C. 肺外器官系统病变

D. 休克

E. 以上都是

7.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义

的检查是：

A. 血气分析

B. 呼吸功能监测

C. 血流动力学监测

D. X线胸片

E. 心电图

8.应激性溃疡可能发生于下列哪种情况：

A. 重度烧伤

B. 重度颅脑外伤

C. 大手术后

D. 严重休克

E. 以上都是

9.关于ARDS的病理生理下列哪项不正确

A. 肺微血管壁通透性增加

B. 肺间质水肿

C. 通气/血流比例失调

D. 肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴

留

E. 肺泡群萎缩

10.误输异型血后无尿6天，无休克，最有效的治疗是

A. 静注地塞米松

B. 静注碳酸氢钠

C. 静注甘露醇

D. 静注呋塞米

E. 血液透析

11.急性呼吸衰竭就是

A. 急性低氧血症

B. 急性低二氧化碳血症

C. 急性高二氧化碳血症

D. 急性高氧血症

E. 以上均不是

12.早期ARDS的诊断依据除外

A. 无明显肺部体征

B. 无X线片大片阴影表现

C. 有创伤、胸腹部大手术等病史

D. 有明显发绀及低氧血症

E. 呼吸频率>30bpm，数小时内出现进行

性吸气性呼吸困难

[名词解释]

1.多器官功能衰竭

2.急性肾衰

3.成人呼吸窘迫综合症

4.Cushing溃疡

5.全身炎症反应综合症

[问答题]

1.哪些情况易发生MODS。

2.急性肾衰的病因分类。

3.试述如何预防MODS。

4.ARDS的治疗原则是什么？

5.如何鉴别血容量不足的尿少与急性肾衰？

[答案]

选择题：

1、E

2、B

3、E

4、D

5、D

6、E

7、A

8、E

9、D 10、E 11、A

12、D

第八章麻醉

[选择题]

1.麻醉前用药的目的是：

A. 消除病人紧张焦虑

B. 提高病人的痛阈

C. 抑制呼吸道腺体的分泌

D. 消除手术和麻醉引起的不良反射

E. 以上都是

E

2.高血压病人麻醉前应：

A. 停用降压药

B. 血压降至正常范围

C. 血压调节至一适度范围

D. 血压降至正常以下

E. 不必降压

3.局麻药中毒反应早期表现为：

A. 神志丧失

B. 红疹、瘙痒

C. 嗜睡、眩晕、多语

D. 抽搐、惊厥

E. 呼吸困难

4.误吸引起的化学性肺炎的典型症状是：

A. 呼吸急促

B. 心率减慢

C. 肺不张

D. 支气管痉挛

E. 高热

5.吸入麻醉药毒性最小的是：

A. 乙醚

B. 氧化亚氮

C. 氟烷

D. 异氟醚

E. 安氟醚

6.麻醉中出现血压下降、脉搏增快，首先

考虑：

A. 麻醉过浅

B. 严重缺氧

C. 血容量不足

D. 二氧化碳蓄积

E. 神经反射

7.全脊髓麻醉首先出现症状是：

A. 神志消失

B. 呼吸紧张

C. 瞳孔散大

D. 血压下降和呼吸停止

E. 脉搏微弱和面色苍白

8.普鲁卡因局部麻醉的一次最大极量为：

A. 0.1g

B. 0.5g

C. 1.0g

D. 1.5g

E. 2.0g

9.麻醉手术中出现血压下降、心动过缓，

首先考虑：

A. 麻醉过浅

B. 严重缺氧

C. 血容量不足

D. 二氧化碳蓄积

E. 神经反射

10.下列说法哪一点是不正确的：

A. 麻醉医生确定麻醉方法

B. 麻醉医生决定麻醉前用药

C. 术前准备充分与否与麻醉手术的安全

性密切相关

D. 术前准备必须要求病人各项指标都达

到正常值

E. 出凝血指标异常原则上不能行硬膜外

麻醉

11.下列哪项是判断麻醉深度的重要指标

A. 呼吸状况

B. 循环的稳定性

C. 吞咽反射

D. 四肢的活动度

E. 肌肉的紧张度

12.成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙

是

A. T10~L1

B. T12~L1

C. L1~L2

D. L2~L4

E. L5以下

13.腰麻后较常见的并发症是

A. 头疼

B. 尿潴留

C. 颅神经麻痹

D. 化脓性脑脊膜炎

E. 脊瘫

14. 指（或趾）神经阻滞时局麻药中不加

肾上腺素是因为

A. 因为用量少

B. 引起心率增快

C. 可能引起指（或趾）坏死

D. 药物吸收增快

E. 易注入血管

15.吸入麻醉药的强度与下列哪种因素有关

A. 油/气分配系数

B. 血/气分配系数

C. 吸入浓度

D. 心输出量

E. 通气功能

[名词解释]

1.全身麻醉

2.局部麻醉

3.表面麻醉

4.分离麻醉

5.控制性降压

6.全脊髓麻醉

7.椎管内麻醉

[问答题]

1.试述局麻药中毒的原因与防治措施。

2.全身麻醉呼吸系统有哪些并发症。

3.试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。

[答案]

选择题：

1、E

2、C

3、C

4、D

5、A

6、C

7、D

8、C

9、E 10、D 11、B 12、D

13、A 14、C

15、A

第九章重症监测治疗与复苏

[选择题]

1.鼻导管吸氧时，氧流量每增加1L/min，吸入氧浓度F I O2增加：

A. 0.02

B. 0.03

C. 0.04

D. 0.05

E. 0.06

2.高流量系统采用的吸氧装置是：

A. Venturi面罩吸氧

B. 鼻导管吸氧

C. 面罩吸氧

D. 带贮气囊面罩吸氧

E. 以上都不是3.使用呼吸机治疗的危重病人，病情稳定

后方可撤离呼吸机，病情稳定的判断包

括：

A. 循环功能的稳定

B. 感染得到控制

C. 无代谢紊乱

D. 无呼吸运动障碍

E. 以上都是

4.PCWP低于10mmHg提示：

A. 前负荷降低

B. 后负荷降低

C. 心功能不全

D. 容量血管收缩

E. 以上都不是

5.人工呼吸的先决条件是：

A. 口对口呼吸

B. 应用力吹气

C. 保持呼吸道通畅

D. 观察胸廓有无起伏

E. 放置通气道

6.当病人突然神志消失，诊断是否心跳骤

停的重要指标是：

A. 大动脉无搏动

B. 心音听不见

C. 呼吸停止

D. 血压测不到

E. 瞳孔散大

7.有关胸外心脏按压的要点下列哪项是错

误的：

A. 病人不能平卧在柔软的卧具上

B. 按压点在剑突上4~5cm

C. 按压应使胸骨下限4~5cm

D. 按压与松开的比为1：1.5时心排量最

大

E. 按压频率以80~100为佳

8.治疗室颤的唯一有效方法是：

A. 肾上腺素

B. 利多卡因

C. 阿托品

D. 电除颤

E. 以上都不是

9.有关除颤所需电能，下列哪项是错误的：

A. 胸外成人为200J

B. 胸外小儿为5J/kg

C. 胸外成人最大可用360J

D. 胸内成人为20~80J

E. 胸内小儿为5~50J

10.脑组织的能量储备有限，当缺血多长时

间脑组织的能量将完全耗竭：

A. 2~3分钟

B. 4~5分钟

C. 5~7分钟

D. 7~9分钟

E. 10分钟以上

11.心跳停止时间是指

A. 循环停止到心脏复跳的时间

B. 循环停止到重建人工循环的时间

C. 心跳停止到心脏复跳的时间

D. 发现心跳停止到心脏复跳的时间

E. 心跳停止到血压恢复正常的时间

12.CPR后因缺氧最易引起的并发症是

A. 肺水肿

B. 脑水肿

C. 心功能衰竭

D. 肾功能衰竭

E. 肝功能衰竭

13.心脏复跳后的后续处理哪项最正确

A. 稳定循环功能

B. 调整酸碱平衡

C. 防治脑水肿

D. 防治多器官功能衰竭

E. 以上均是

14.在防治CPR后的脑水肿中，脱水疗法

的最佳时机在

A. 复跳后即开始

B. 人工通气后即开始

C. 血压平稳后即开始

D. 尿量恢复后开始

E. 自主呼吸恢复后开始

[名词解释]

1.心肺脑复苏

2.换气功能障碍

3.后期复苏

4.PEEP

[问答题]

1.简述CVP与BP关系的临床意义。

2.试述脑复苏的原则和方法。

3.试述心跳骤停的诊断及类型

4.使用碳酸氢钠的注意事项

5.治疗性机械通气的适应症

6.ICU收治的适应症

[答案]

选择题：

1、C

2、A

3、E

4、A

5、C

6、A

7、D

8、D

9、B 10、B 11、B 12、B

13、A 14、E

第十三章外科感染

[习题]

一．多选题

1．特异性感染是指：

A．金黄葡萄球菌感染

B．变形杆菌感染

C．绿脓杆菌感染

D．链球菌感染

E．破伤风梭菌感染

2．急性感染是指病程在：

A．3天以内

B．1周以内

C．10天以内

D．2周以内

E．3周以内

3．慢性感染是指病程超过：

A．1周B．2周C．3周D．1个月

E．2个月

4．多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：

A．疖B．痈C．急性蜂窝织炎

D．丹毒

E．脓肿

5．鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于引起：

A．脓毒症

B．眼部感染

C．海绵状静脉窦炎

D．脑脓肿

E．面部蜂窝织炎

6．丹毒的致病菌是：

A．金黄葡萄球菌

B．乙型溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．绿脓杆菌

E．拟杆菌

7．深部脓肿的特点是：A．局部红、肿、热、痛明显

B．局部波动感明显

C．全身中毒症状不明显

D．局部仅有水肿现象，但无压痛

E．局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓

液

8．脓性指头炎切开引流最佳切口是：

A．侧面横切口B．侧面

纵切口

C．掌面横切口D．掌面

纵切口

E．鱼口形切口

9．新生儿破伤风一般发生于断脐后：

A．2日B．5日

C．7日D．9日

E．12日

10．破伤风最先发生收缩的肌肉是：

A．面肌B．咀嚼

肌

C．颈项肌

D．背腹肌

E．四肢机

11．破伤风病人的治疗原则是：

A．预防和抢救休克

B．早期行气管切开术

C．清除毒素来源，中和毒素，控制和解

除痉挛D．高压氧治疗

E．应用破伤风类毒素

12．气性坏疽的临床特点是：

A．局部红、肿、热、痛不明显

B．一般白细胞不升高

C．体温正常D．局部

肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭

E．休克发生早

13．破伤风病人使用破伤风抗生素目的

是：

A．中和游离毒素B．中和

已与神经组织结合的毒素

C．获得自动免疫D．获得

被动免疫

E．控制和解除痉挛

14．预防性应用抗生素的适应证应除外：

A．开放性骨折B．大面积烧

伤

C．甲状腺瘤手术后D．结肠

手术前肠道准备

E．人造物置留手术

15．手部化脓性感染的手术原则应除外：

A．手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

B．脓液应作细菌培养及药敏试验

C．应用抗生素D．伤口不应

置引流物，以免影响功能锻炼

E．炎症消退后，早期进行功能锻炼

16．下列各项均为脓肿行切开排脓时的注

意事项，除外：

A．切开前应穿刺抽脓，确定诊断

B．在波动最明显处切开

C．切口应低位、够大够长，以便充分引

流

D．脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形

切口

E．选择适当引流物

17．患者男性，20岁，右足癣处红肿热痛

5天，2天前开始出现右小腿有5条纵形

红线，有压痛，诊断为：

A．急性管状淋巴管炎

B．急性网状淋巴管炎

C．急性蜂窝织炎D．急性

淋巴结炎

E．气性坏疽

18．有关感染的治疗下述哪项不妥：

A．合理、适当应用抗菌药物

B．用药前应先辨别致病菌

C．根据细菌培养和药敏试验选择药物

D．常首先采取静脉给药

E．严重感染长期用药者应考虑联合应用

抗菌药物

E．脓肿形成后，方可切开引流

二．名词解释

1．外科感染2．疖

3．痈4．急性蜂窝织炎

5．丹毒6．甲沟炎 7．指头炎

8．脓毒症

9．菌血症10．破伤风11．气性

坏疽

三．问答题

1．如何区分外科急性感染、慢性感染及

亚急性感染？

2．外科感染的局部治疗措施有哪些？

3．脓毒症有何临床特点？

4．革兰染色阳性细菌脓毒症有何临床特

点？

5．革兰染色阴性杆菌脓毒症有何临床特

点？

6．真菌性脓毒症有何临床特点？

7．破伤风的典型临床表现是什么？8．破伤风的综合治疗措施有哪些？9．如何治疗气性坏疽？

[答案]

选择题:

1、E

2、E

3、E

4、B

5、C

6、B

7、E

8、B 9、C 10、B 11、C 12、D

13、A

14、C 15、D 16、D 17、A

18、D

第十四章创伤和战伤

[习题]

一．多选题

1．关于创伤问题下列哪项是错误的？A．一期愈合指创缘对合良好，创腔很小，伤口愈合快的情况

B．清创术最好在受伤后6~8小时内施行C．大量皮质激素的应用可影响愈合D．抢救重伤员的程序首先是固定伤部及治疗休克

E．已感染之创口应延期缝合

2．对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观察2~3天后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：

A．一期缝合B．二期缝合

C．延期缝合D．减张缝合

E．以上都不是

3．复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救：

A．休克B．开放性气胸

C．四肢开放性骨折D．昏迷E．肾挫裂伤

4．受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，多为：

A．扭伤B．挫伤C．挤压伤D．冲击伤E．创伤性窒息

5．各种组织和器官损伤的基本病理变化是：

A．局部充血B．局部肿胀C．局部发热D．局部

炎症反应

E．局部血细胞及血浆渗出

6．病人由高处跌下，引起骨盆骨折、左

肱骨骨折及右股骨开放性骨折，伤口正在

大量出血，急救治疗首先要：

A．抗休克B．加压

包扎止血

C．骨折复位D．清创

缝合

E．骨折临时固定

7．感染伤口的处理原则是：

A．彻底切除坏死组织，立即植皮

B．控制感染，加强换药

C．彻底清创后缝合伤口D．彻底

清创，延期缝合

E．局部制动，进行理疗

8．清洁伤口是指：

A．污染伤口经清创以后B．消炎

以后的伤口

C．无菌手术的伤口D．伤后

6~8小时内的伤口

E．引流以后的伤口

9．关于清创术，以下哪项是错误的：

A．所有开放性伤，都必须力争在6~8小

时内清创缝合

B．超过12小时的伤口，一律作感染伤口

处理，不予缝合

C．清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗

周围皮肤上的污垢

D．创伤口内的碎骨片应该除净

E．清创时要注意保护神经干和大血管

10．胸腹联合伤时：

A．应首先处理伤口B．应首

先处理腹部

C．胸腹部手术同时进行D．有呼

吸循环障碍，则先处理胸部

E．有腹膜刺激征时应先处理腹部

二．名词解释

1．创伤

2．一期愈合

3．二期愈合

4．火器伤

三．问答题

1．常见的创伤愈合的不利因素有哪些？

2．伤口愈合有几种类型？

3．简述创伤的治疗原则

[答案]

选择题:

1、E

2、C

3、B

4、C

5、D

6、B

7、B

8、C 9、B 10、D

第十五章烧伤、冷伤、咬螫伤

[习题]

一．多选题

1．大面积烧伤现场急救时，下列哪种情

况最需要行气管切开后方可安全转院？

A．呼吸道烧伤B．严重休克

C．头面部烧伤D．上呼吸道

梗阻

E．心博骤停

2．浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达：

A．表皮角化层、生发层健在

B．真皮浅层，部分生发层健在

C．真皮深层，有皮肤附件残留

D．皮肤全层

E．皮下组织层

3．烧伤休克的主要原因是：

A．大量红细胞丧失B．大量

水分蒸发

C．疼痛D．大量休液

从血管内渗出

E．创面感染

4．深Ⅱ度烧伤的临床特点是：

A．局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍

增高

B．水泡较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮

温增高

C．水泡饱满，感觉迟钝，皮温低

D．水泡较小或较扁薄，感觉稍迟钝，基

底红白相间，皮温稍低

E．创面无水泡，感觉消失，皮温低

5．烧伤后脓毒症致病菌主要来源是：

A．呼吸道B．肠道

C．泌尿道D．创面

E．输液管道

6．烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的

最主要原因是：

A．呼吸道烧伤B．烧伤休克

C．创面感染D．抗生

素损害

E．肺部感染

7．适于采用包扎疗法的烧伤创面是：

A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤

C．四肢浅Ⅱ度烧伤D．四肢高压电接触伤

E．Ⅲ度烧伤

8．下列哪项与烧伤休克期无关？

A．口渴烦躁B．手足湿冷

C．尿少D．心率增快E．高热、谵妄

9．在烧伤治疗过程，自始至终的问题不包括下列哪项？

A．休克的防治B．感染的控制

C．创面的正确处理D．营养的补充

E．预防水肿

10．烧伤休克期补液时，调节补液速度和成分的指标不包括：

A．尿量B．血PH和CO2CP

C．自觉症状，有无口渴、烦躁

D．心率、血压、中心静脉压E．呼吸

11．成人中国新九分法计算烧伤面积，哪项错误？

A．头颈为9% B．双上臂为7%

C．躯干为27% D．双臀为5% E．双大腿、双小腿、双足为46% 12．1名25岁男性，体重60kg，发生双上肢全部躯干前后面的Ⅱ度烧伤，试问第1个24小时补液总量应为多少？A．4000ml

B．5000ml

C．6000ml

D．3000ml

E．9000ml

13．切痂主要用于：

A．Ⅰ°烧伤B．浅Ⅱ°烧伤

C．Ⅲ°烧伤D．深Ⅱ°烧伤

E．轻度烧伤

14．中度烧伤是指Ⅱ°烧伤面积：

A．不足10%

B．10%~29% C．30%~39%

D．40%~49%

E．50%以上

15．中度以上烧伤在伤后24~48小时以内

要着重防治：

A．低血容量性休克B．感染

性休克

C．脓毒症D．急性

肾衰

E．多器官功能衰竭

16．患者男性，16岁，右足和右小腿被开

水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发

红，该病人烧伤面积和深度的诊断为：

A．5%浅Ⅱ°B．5%深Ⅱ°

C．10%浅Ⅱ°D．10%深Ⅱ°

E．15%浅Ⅱ°

17．电烧伤的治疗中哪项错误：

A．每日伤口消毒2~3次B．全身

应用抗生素

C．已感染的伤口充分引流

D．肢体严重肿胀者应加压包扎

E．防治并发症

18．下述处理哪项错误：

A．碳酸烧伤可用酒精中和

B．强酸烧伤用强碱中和后大量清水冲洗

C．强碱烧伤先用大量清水冲洗，再用1%

的醋酸中和

D．生石灰烧伤应去除粉末后再冲洗

E．磷烧伤应设法将磷与空气隔绝

二．名词解释

1．烧伤

2．深Ⅱ度烧伤

3．Ⅰ度烧伤

4．电烧伤

5．冷伤

三．问答题

1．关于烧伤面积的估算，成人中国新九

分法是如何计算的？

2．烧伤严重程度的分度法具体内容是什

么？

3．烧伤的治疗原则有哪些？

[答案]

选择题:

1、D

2、B

3、D

4、D

5、D

6、B

7、C

8、E 9、E 10、B 11、E 12、C

13、C 14、B

15、A 16、C 17、D 18、B

第十七章肿瘤

[习题]

一．多选题

1．对放射治疗高度敏感的肿瘤是：

A．淋巴组织肿瘤

B．结肠癌

C．皮肤鳞状细胞癌

D．子宫颈癌

E．乳腺癌

2．交界性肿瘤的特征是：

A．良性肿瘤位于两个脏器交界处

B．良性肿瘤来源于两种组织

C．形态上属良性，但常浸润性生长，

切除后易复发

D．良性肿瘤偶有远处转移

E．包膜不完整的良性肿瘤

3．普查原发性肝癌最简单有效的方

法为：

A． B超

B． AFP定性检查

C．肝脏CT

D．肝脏MRI

E．同位素肝扫描

4．特异性免疫治疗药物为：

A．卡介苗

B．转移因子

C．肿瘤免疫核糖核酸

D．左旋咪唑

E．干扰素

5．对放射线敏感性差的肿瘤为：

A．乳腺癌

B．性腺肿瘤

C．食道癌

D．多发性骨髓瘤

E．胰腺癌

6．良性肿瘤特点：

A．外生性生长

B．浸润性生长

C．不危及生命

D．远处转移

E．彻底切除后不复发

7．确诊肿瘤最可靠的检查方法是：

A． CT

B． B超

C． DSA

D．肿瘤抗原

E．病理学检查

8．恶性肿瘤最有效的治疗方法是：A．手术治疗

B．化学治疗

C．放射治疗

D．免疫治疗

E．中医中药

9．来源于间叶组织的恶性肿瘤称：A．癌

B．肉瘤

C．母细胞瘤

D．瘤

E．白血病

10．癌前期阶段恶变为原位癌一般约需：

A．30年

B．20年

C．10年

D．5年

E．1年

11．与雌激素有关的肿瘤：

A．胃癌

B．前列腺癌

C．乳癌

D．肝癌

E．结肠癌

12．原位癌发展成浸润癌约需：A．1~2年

B．3~5年

C．6~9年

D．10~15年

E．20~25年

13．关于恶性肿瘤的诊断，下述认识中何项是错误的：

A．甲胎蛋白阳性有助于诊断原发性肝癌

B．癌胚抗原阳性对诊断结肠癌复发和预后有一定价值

C．碱性磷酸酶明显增高提示前列腺癌

D．绒毛膜上皮癌的尿液妊娠试验阳性

E．胃癌时胃液游离酸常缺乏14．肿瘤组织分化越高：

A．恶性程度越高

B．转移越早

C．恶性程度越低

D．对放射线越敏感

E．预后越差

15．临床上恶性肿瘤II期以上，宜

采取：

A．综合治疗

B．手术治疗

C．放射治疗

D．化学治疗

E．免疫治疗

16．下列哪一项不是良性肿瘤的特

征：

A．有包膜

B．生长慢

C．不转移

D．浸润性生长

E．细胞分化好

17．最常转移到淋巴结的肿瘤是：

A．肉瘤

B．脂肪瘤

C．癌

D．基底细胞癌

E．腺瘤

18．下列哪种肿瘤不是良性的：

A．平滑肌瘤

B．横纹肌瘤

C．皮肤乳头状瘤

D．精原细胞瘤

E．脂肪瘤

二．名词解释

1．肿瘤

2．交界性肿瘤

3．TNM分期法

4．种植性转移

5．交界痣

三．问答题

1．恶性肿瘤的发生发展过程包括哪些具

体内容？

2．根据TNM分期法，各期恶性肿瘤的

治疗原则是什么？

3．常见的化疗副反应有哪些？

[答案]

选择题:

1、A

2、C

3、B

4、C

5、 E

6、E

7、

E

8、A 9、B 10、C 11、C 12、B

13、C 14、C

15、A 16、D 17、C 18、D

外科学总论习题集及答案

外科总论 绪论 填空题 1、外科疾病大致分为损伤感染、肿瘤畸 形、内分泌功能失调、寄生虫病及其它性质的疾病。 2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是不正确 的、有害的。 二、判断改错题 学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。错 现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。对 选择题 [A型题] 1、外科学与内科学的范畴是。 A．相对的 B．完全不同的 C．偶尔相同的 D．仅区别于手术大小 E．只区别于疾病的严重程度 [B型题] A．为人民服务的方向 B．理论与实践相结合的原则 C．基本知识 D．基本技能 E．基础理论2、学习外科学的根本和首要问题 是A。 3、外科学的每一进展都体现了B。 4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于E。 5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为C。 [C型题] A．普及方面 B．提高方面 C．两者都是 D．两者都不是 6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于C。 7、器官移植属于B。 8、外科队伍的不断壮大依赖于 B 。 [X型题] 9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题ABCD 。A．手术疼痛 B．伤口感染 C．止血 D．输血

E．手法复位技术 四、名词解释 现代外科学: 五、问答题 试述我国外科的发展与成就 无菌术 填空题 1、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。 2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为14 天。 3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。 二、判断改错题 锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。 金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。 选择题 [A型题] 1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。 A．15cm的区域 B．10cm的区域 C．8cm的区域D．12cm的区域 E．30cm的区域 2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用。 A．50次 B．30次 C．60次 D．40次 E．50次 [B型题] A．高压蒸汽灭菌法 B．煮沸法 C．烧法 D．药液浸泡法 E．甲醛蒸气熏蒸法 3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。 4、适用于内镜和腹腔镜等器械。 5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下。 6、适用于敷料类物品。 [C型题] A．灭菌法 B．消毒法 C．两者都是 D．两者都不是

外科学题库及答案-显微外科

显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光

E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。

外科学复试

名人堂：众名人带你感受他们的驱动人生马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱 2008 级临床医学七年制三班外科组 外科学历年考题汇总 By Big Gang 2 外科学历年考试问答题汇总 序号 问答题 页码 1 切口破裂的原因和预防 34 2 水电解质酸碱失衡的治疗原则 38 3 低钾血症的临床表现与治疗原则 42 4 高钾血症的病因及治疗 43 5 呼碱的临表和治疗 49 6

简述输血的适应症和并发症 \ 洗涤红细胞适应症 51 7 输血时发生溶血反应的原因及处理措施 53 8 休克抑制期的临床表现和程度 62 9 休克的一般检测 63 10 休克治疗原则 65 11 感染性休克的临床表现和治疗原则 68 12 MODS 的防治要点 80 13 应激性溃疡常见病因和临床类型 88 14 丹毒的临床表现

176 15 破伤风的病原体，潜伏期和治疗原则 192 16 MRSA/MRCNS 如何用药 199 17 烧伤三度四分法及双上肢的面积 224 18 什么是重度烧伤？烧伤的常见内脏并发症有哪些？如何防治？ 226 19 烧伤的临床分期以及成人第一个 24 小时补液方案 手 术切口分类及愈 合分级 226 20 颅内压增高的病因 临床表现及治疗原则 308

脑脊液的调节 309 22 小脑幕切迹疝的临床表现 312 23 颅底骨折的主要临床表现及治疗？ 318 24 硬膜外血肿的常见部位及临床表现？ 324 25 常见的颅内肿瘤有哪些 335 26 甲状腺激素的作用和甲状腺大部切除手术后并发症 378 27 单纯性甲状腺肿的手术适应症 379 28 甲状腺肿大的手术适应症 380 29 甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因及处理 381 30 乳管内乳头状瘤的诊断和治疗

外科学复习题及答案

外科学复习题 适用于2015 年级临床、影像专业专升本层次 一、单项选择题： 1．贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 ( ) A、胃短静脉 B、胃冠状静脉 C、左膈下静脉 D、胃网膜左静脉 E、高位食管支或异位高位食管支 2．男性，39岁，间断上腹部疼痛半年余伴反酸、剑突下烧灼感，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为 ( ) A、消化性溃疡出血 B、胃癌出血 C、食管静脉曲张破裂出血 D、胆道出血 E、应激性溃疡出血 3．在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是 ( ) A、X线钡餐检查 B、食管镜检查 C、带网气囊食管脱落细胞检查 D、CT E、MRI 4．急性脓胸时胸膜腔闭式引流的指征是 ( ) A、脓液稠厚不易抽出 B、经治疗后脓量不见减少，症状无改善 C、疑伴有食管瘘 D、疑伴有支气管瘘 E、以上均是 5．缩窄性心包炎病因最常见为 ( ) A、化脓性感染 B、外伤性血心包 C、风湿性心包炎 D、结核性心包炎 E、肿瘤性心包炎 6．慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理改变是 ( ) A、心肌萎缩 B、心脏收缩受限 C、回心血量减少 D、心脏舒张受限 E、肺静脉瘀血 7．腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无( ) A、腹痛 B、内脏损伤 C、腹壁损伤 D、恶心、呕吐 E、腹膜后血肿 8．肿瘤转移的基本方式不包括 ( ) A、直接蔓延 B、淋巴转移 C、血行转移 D、种植转移 E、神经转移 9．男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为 ( ) A、反应性积液 B、手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸 C、膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸 D、细菌经血运到右胸腔引起脓胸 E、细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸 10．胸主动脉瘤的主要临床表现是( ) A、胸痛 B、膈肌麻痹 C、波动性肿块 D、邻近器官被压迫或侵犯时才会有临床症状 E、呼吸困难

外科学题库 烧伤

第九章烧伤 1．女性，躯干和臀部烧伤，烧伤占全身面积的D A．29% B．31% C．32% D．33% E．34% 2．男性患者，全身面积烧伤55%，近日来常寒战高热，呈间歇性，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是B A．革兰阳性细菌败血症 B．革兰阴性细菌败血症 C．真菌性败血症 D．厌氧菌性败血症 E．二重感染 3．男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ°烧伤，第一个24小时补液总量为B A．5500ml B．6500ml C．7500ml D．8500ml E．9500ml 4．女，25岁，体重50kg，双大腿、双小腿、双足Ⅱ°烧伤，第1个24小时的前8小时内补液量为D A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml （5-7题共用题干） 男，45岁，烧伤后4小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，P150次/分，BP85/60mmHg，头颈部躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。 5．该患者的烧伤总面积估计为B A．7×9% B．6×9% C．5×9% D．4×9% E．3×9% 6．该患者Ⅲ°烧伤面积为B A．1×9% B．2×9% C．3×9%

E．5×9% 7．其中Ⅲ°创面的处理原则是D A．休克期常规切痂植皮 B．开始补液后2小时内切痂 C．休克期过后关个月内切痂 D．争取复苏平稳，据病情尽早切痂 E．休克纠正2天后分次切痂植皮 8．成人双手占体表面积的B A．3% B．5% C．7% D．9% E．12% 9．电击伤主要损害A A．心脏 B．脑 C．肝 D．肾 E．皮肤 10．男，22岁，左足左小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为C A．5%浅Ⅱ° B．5%深Ⅱ° C．10%浅Ⅱ° D．10%深Ⅱ° E．15%浅Ⅱ° 11．成人右手占体表面积的B A．1% B．2.5% C．3% D．3.5% E．5% 12．深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是B A．1∶2000氯己啶清洗创面，去除异物 B．去除水疱皮 C．油质纱布包扎创面 D．面部创面不包扎 E．创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染 13．男，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤，双小腿及双足Ⅲ°烧伤。第1个24小时应补充的晶体量约为C A．1500ml B．1800ml

(整理)中国医科大学外科学复习题.

中国医科大学《外科学》复习题 第一章无菌术 一、名词解释 1.无菌术 2.灭菌法 3.抗菌法 二、问答题 1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？ 2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？ 第二章外科病人的体液失调 一、名词解释 1.高渗性脱水 2.反常性酸性尿 3.酸碱平衡 二、问答题 1.补钾时应注意哪些问题？ 2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。 第三章输血 一、名词解释 1.冷沉淀 2.自体输血 二、问答题 1.自体输血的禁忌证有哪些？ 2.如何预防溶血反应，治疗重点有哪些？ 第四章外科休克 一、名词解释 1.动静脉短路 2.中心静脉压 3.弥散性血管内凝血 4.毛细血管充盈 二、问答题 1.简述各项监测的临床意义及正常值。 2.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。

第五章多系统器官功能不全综合征 一、名词解释 1.MODS 2.少尿和无尿 二、问答题 1.简述急性肾衰多尿期补液原则。 2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些？ 第六章麻醉 一、名词解释 1.全身麻醉 2.基础麻醉 3.最低肺泡有效浓度（MAC） 4.局部麻醉 5.全脊椎麻醉 6.蛛网膜下腔阻滞 7.硬膜外阻滞 8.表面麻醉 9.Mendelson综合征 10.分离麻醉 11.控制性降压 12.低温麻醉 二、问答题 1.腰麻后发生头痛的原因是什么？ 2.气管内麻醉的优点？ 3.腰麻血压下降的原因和处理。 第七章颅内压增高 一、名词解释 1.柯兴反应 2.颅内压增高 3.慢性颅内压增高三主征 4.颅内压体积压力反应 5.脑疝 6.血管源性脑水肿 7.细胞毒性脑水肿 二、问答题 1.什么是小脑幕切迹疝？主要有哪些临床表现？ 2.何谓枕骨大孔疝？最常见的症状有哪些？

外科学考试试题库和答案解析复习整理

考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致 A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长 D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液 E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者 C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征

B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝 E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选 A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 10．下列哪一个手术属于择期手术 A．脾破裂 B．乳癌根治术 C．嵌顿疝 D．绞窄疝 E．胃溃疡的胃大部切除术 11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染 A．大叶性肺炎 B. 肝脓肿 C．唇痈 D．新生儿皮下坏疽 E．肺结核球

《兽医外科学》复习题

《兽医外科学》复习题 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

《兽医外科学》复习题 一、填空题 1．外科手术的操作者必须具备三个基本的素养，其中包括 _ ___、 __ _、 _ 。 1.无菌的素养、正确使用和爱护器械物品的素养、正确对待活体组织的 素养 2．全身麻醉分为 _ ___期、 __ _期、 _ 期、 __ _期，其中 _ ___期又分为四级。 2.第I期(镇痛期)、第II期(兴奋期)、第III期（手术麻醉期）、第Ⅳ 期（延髓麻痹期）、第Ⅳ 3．锐性切开的特点是 _ ___、 __ 、_ ，但手术中 __较多。3.切口整齐、损伤小、愈合快、出血 4．肿瘤的病因迄今尚未完全清楚，根据大量实验研究和临床观察初步认 为与外界环境因素有关，其中主要是____________因素，其次是_______ 和_______________。 4.化学、物理、微生物 5．疝内容物中较常见的是____ ____、______ 、 ______，其次为_______ ____、______、_ ______，较少为子 宫、膀胱等。 5．小肠肠襻、肠系膜、网膜；胃、肝、大肠 6．防腐和无菌的根本目的是____________。 6.预防微生物感染 7．外科手术的过程一般可分为______________、______________、 ______________ 三个阶段。 7.术前准备、术中、术后护理 8．犬消声术有______________、______________切除术两种。 8.颈腹侧喉室声带、口腔内喉室声带 切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。 9.膝内直韧带

研究生复试外科学总论重点参考复习题

研究生复试外科学总论 重点参考复习题 集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

外科学总论复习题 (说明:本套试题适用于专升本考试和硕士研究生入学考试，严格按照人民卫生出版出 版的第七版外科学教材编写) 一.名词解释 1.无菌术 2.灭菌 3.消毒 4.代谢性酸中毒 5.休克 6?多器官功能障碍综合征(MODS) 7.急性肾衰竭(ARF) 8.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 9.急性胃肠功能障碍(AGD) 10.重症监测治疗室(ICU)Il.肠外营养12. 肠内营养13.创伤14.烧伤15.肿瘤16.移植17.外科感染18.条件性感染 19. fi5 20.痈21.脓毒症。22.菌血症 二.填空题: 1?应用于灭菌的物理方法有高温、紫外线和电离辐射等,其中在医院内以髙逼的应用最为普遍。 2.紫外线可以杀灭悬浮在空气中和附于物体表面的细菌、真菌、支原体和病毒卷常用于室内空气的灭菌。 3.高压蒸汽灭菌法当蒸气压力达到10 4. 0——137. 3 kPa时,温度可达型~126a C o 在此状态下维持30分钟,即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽 胞在内的一切微生物。 4.煮沸灭菌法在水中煮沸至Io（TC并持续15=20分钟,—般细菌即可被杀

灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸才能被杀灭。 5.体液平衡失调可以有三种表现:容量失调、浓度失调和成分失调。 6.细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-, HCo3-和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子是K+和虺2匸主要阴离子是HP以一和蛋白质。细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常血浆渗透压为290-310 mmol/L。 7.等渗性缺水患者补液时不单用等渗盐水的原因是：因等渗盐水溶液中的CI- 含量比血清Cl-含量高50 mmol/L （Cl-含量分别为154 mmol/L及103 mmol∕L）,大量输人后有导致血Cl-过高，引起高氯性酸中毒的危险。 8.低钾血症是指血钾浓度低于mmol/L ；高钾血症是指血钾浓度超过mmol/L, 常见的原因:进人体内（或血液内）的钾量太多、肾排钾功能减退、细胞内钾的移出。 9.血钙浓度为mmol/L ；低钙血症的原因：急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、 肾衰竭、消化道痿和甲状旁腺功能受损。 1∩?输血作为一种替代性治疗，其作用：补充血容量、改善循环、增加携氧能力，提高血浆蛋白，增进机体免疫力和凝血功能， 11.输血的适应证：大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染、凝血异常。 12.大量输血的影响大量输血后（24小时内用库存血细胞置换病人全部血容量或数小时内输人血量超过4000皿）可出现:①低体温（因输人大量冷藏血）；② 碱中毒（构椽酸钠在肝转化成碳酸氢钠）；③暂时性低血钙（大量含构椽酸钠

外科学期末试卷(含答案)

外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：

《外科学》考试试题及参考答案(一)

20xx级口腔本科《外科学》试卷 姓名：学号：分数： 一、选择题（每题1分，共20分） 1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（） A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.脑干损伤 D.动眼神经损伤 E.延髓损伤 2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为（） A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.颅骨骨折 D.硬脑膜外血肿 E.颅内血肿 3、张力性气胸的特点是（） A、呼吸时空气经伤口自由出入 B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C、患侧胸膜腔压力进行性增加 D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E、纵隔不会移位 4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（） A、手部麻木 B、肢端发绀 C、桡动脉无搏动 D、肢端温度下降 E、手功能障碍 5、患者男性，45岁。十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。首先应考虑可能并发（） A、大出血 B、急性穿孔 C、幽门梗阻 D、急性胰腺炎 E、急性阑尾炎 6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（） A、9% B、16% C、12% D、18% E、10% 7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（） A、内出血 B、以弥漫性腹膜炎为突出表现 C、休克 D、昏迷 E、腹部绞痛 8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（） A、硬脑膜外血肿 B、硬脑膜下血肿 C、颅内血肿 D、脑震荡 E、脑挫裂伤

9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（） A、最高分 17分 B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分 C、最低分 3分 D、低于8分为昏迷 E、能自动睁眼记4分 10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（） A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、髋关节脱位 D、肱骨髁上骨折 E、桡骨下端骨折 11、急性胆囊炎的主要体征是（） A、右上腹压痛 B、腹膜刺激征 C、黄疸 D、墨菲征（Murphy）阳性 E、脑膜刺激征阳性 12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人（） A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、前列腺增生 D、尿道结石 E、胆囊结石 13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（） A、X线照片 B、询问病史与检查 C、CT D、磁共振 E、B超 14、肾结核患者就诊的早期主诉是（） A、腰痛,腰酸 B、乏力,盗汗 C、尿频 D、排尿困难 E、尿痛 15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（） A、熊猫眼症 B、脑脊液耳漏 C、听力减退 D、乳头后淤血斑 E、脑震荡 16、下列哪项不属于甲亢术后并发症（） A、呼吸困难、窒息 B、甲状腺危象 C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐 D、甲状腺弥漫性肿大 E、喉返神经损伤 17、关于食管癌的描述下列哪项不妥（） A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难 B、好发部位为胸下端 C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创 D、首选的治疗方法是手术 E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查 18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（） Ａ、腹股沟斜疝Ｂ、腹股沟直疝Ｃ、股疝 Ｄ、脐疝 E、切口疝

外科学各章节要点及习题

外科学各章节复习要点和试题练习（一）一．水、电解质代谢和酸、碱平衡失调 正常人血中HCO -3 ，与H 2 CO 3 之比为20∶1 高渗性缺水时，血清Na + 至少高于150mmol/L 体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是Cl - 高渗性缺水的早期主要症状是口渴 施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为由手术区外周向瘘口周围进行 高渗性缺水，其体液变化之最终表现是细胞内液缺水超过细胞外液缺水 低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的5% 高钾血症时，血清钾高于5.5mmol/L 正常血钾值的范围3.5～5.5mmol/L 低渗性缺水，血清钠往往低于135mmol/L 低渗性缺水时，恶心、呕吐、肌肉痉挛尿比重低尿内Cl - 很少血清Na + 降低 等渗性缺水多发生在胃肠液急性丧失低血钾影响神经，肌肉系统时，最突出的部位是四肢肌 补钾的指征尿量大于40ml/h 低渗性脱水的常见病因是慢性十二指肠瘘 代谢性酸中毒最易发生于感染性休克高钾血症的常见病因是挤压综合征 补钠公式------------------------------------------------------------------ ----------------------------------------------------------------------- 二．输血 最常见的早期输血并发症是发热反应 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑溶血反应 引起输血发热反应，最常见的原因是致热原 库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用3周 三．外科休克 休克的根本问题是组织细胞受累诊断休克的主要依据临床表现决定心肌微循环灌注量的主要因素是动脉舒张压 ARDS最早期的症状是呼吸加快窘迫感 代谢性酸中毒是原发性HC O -3 减少从病理生理角度看，休克的本质是组织和细胞缺氧 休克病人早期尿的变化1尿量少2尿比重高3尿pH值下降4尿钾改变不明显 休克代偿期微循环的变化1动静脉短路开放2直捷通路开放3微动脉收缩4毛细血管内血液淤积 血容量不足时中心静脉压往往低于多少5（cmH 2 O） 成人每24小时排尿量不足100ml为无尿 肱动脉收缩压下降至8.0kPa（60mmHg）以下时肾小球滤过基本停止循环骤停的临界时间是4分钟决定休克病补液量较可靠的依据是中心静脉压 四．多系统器官衰竭 外科疾病五大类A损伤B 感染C 畸形D肿瘤E其他性质的疾病供移植器官的保存原则是低温原则 超急排斥反应发生在何时术后24小时内 临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是肾移植 五．手术前准备和手术后处理 手术后早期恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应术前常规禁食的时间是禁食12小时，禁饮4小时 轻度或中度高血压病人，术前要求血压维持原水平高压灭菌后的物品一般可保留二周 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口15cm 器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要30分钟方可使用六．外科营养 比标准体重减少多少为营养不良15% 清蛋白低于多少表示重度营养不良21g/L 正常人每日需能量为7535kJ 长期采用全胃肠外营养，理想静脉为颈内或锁骨下静脉 七．外科感染 预防手术后感染的最重要的措施是严格遵守无菌操作的原则 诊断丹毒最有意义的临床表现是色鲜红界限清楚 治疗小腿丹毒应首选青霉素伤口附近出现“红线”是浅层管状淋巴管炎 能引起转移性脓肿的细菌是葡萄球菌破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是咬肌 痈常见于糖尿病病人化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是立即切开引流 不能引起败血症的细菌是破伤风杆菌脓血症的主要特点是转移性脓肿 八．创伤和战伤 九．烧伤 判断烧伤创面深度的主要依据是创面残存上皮的有无和多少 大面积烧伤早期发生的休克，多为低血容量性休克 十．肿瘤 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是肝 第一章无菌术 本章考纲未做要求。 【历年考题点津】 1．在1.05kg/cm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是 A．1～5分钟 B．6～10分钟 C．11～14分钟 D．15～20分钟 E．21～25分钟 答案：E 2．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A．10cm的区域 B．15cm的区域 C．20cm的区域 D．25cm的区域 E．30cm的区域 答案：B 精品

外科学考试题库及答案_非常给力版

[选择题] 1. 下列哪项不属于高温灭菌法 A 下排式高压蒸汽灭菌 B 预真空式蒸汽灭菌 C 煮沸灭菌 D 火烧灭菌 E 药液浸泡灭菌 2. 当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时，温度121~1260C，欲杀灭细菌芽孢需 A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟 3. 物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留 A 1周 B 10天 C 2周 D 20天 E 30天 4. 腹部手术的消毒范围包括 A 乳头以下，脐以上 B 剑突以下，脐以上 C 乳头以下至腹股沟韧带 D 手术切口周围15 cm区域 E 锁骨以下至腹股沟韧带 5. 煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间 A 5~10分钟 B 10~15分钟 第 1 页

C 15~20分钟 D 20~25分钟 E 25~30分钟 6.用物理方法杀灭细菌称 A 消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 7.用化学的方法消灭微生物称 A消毒法 B 抗菌法 C 灭菌法 D 隔离法 E 无菌术 8.用肥皂刷手消毒法中，下列哪项是正确的 A 从手指尖依次刷到肘上5cm B 双手交替刷3遍，5分钟 C 浸泡酒精范围过肘上3cm D 新洁尔灭溶液一般只能用40次 E 冲水时手指朝下 9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法 A 新洁尔灭溶液清洗 B 高锰酸钾溶液清洗 C 紫外线照射 D 40％甲醛溶液消毒 E 乳酸空气消毒 10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的 A 由手术区中心部向四周涂檫 第 2 页

B 由四周向中心部涂檫 C 消毒范围为切口周围10cm区域 D 单用酒精消毒即可 E 消毒时间需延长30分钟 [名词解释] 1. 无菌术 2. 煮沸灭菌法 [问答题] 1.何谓灭菌法？试举出临床上常用的方法。 2.何谓抗菌法？试举出临床上常用的方法。 3.试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。 4.试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方 法。 [答案] 选择题： 1、E 2、C 3、C 4、C 5、C 6、C 7、B 8、D 9、E 10、B [选择题] 1.细胞内液中的主要离子是： A.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：Cl-、HCO3- 和蛋白质 B.阳离子：K+、Mg2+；阴离子：HPO42-和蛋白 质 C.阳离子：Na+、H+；阴离子：Cl-、HCO3-和 蛋白质 D.阳离子：Na+；阴离子：HPO42-和蛋白质 E.阳离子：Na+、K+、Mg2+；阴离子：HPO42-、 HCO3-和蛋白质 第 3 页

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案：D

5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉 正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大 正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎 正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

外科学各章节习题

绪论 填空题 1、外科疾病大致分 为 ______________ 、 的疾病。 2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法 、判断改错题 学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。 现在任何一个外科医生已丕可能掌握外科学的全部知识和技能。 选择题 [A 型题] 1、 外科学与内科学的范畴是 。 A. 相对的 B .完全不同的 C .偶尔相同 的 D. 仅区别于手术大小 E .只区别于疾病的严重程度 [B 型题] A. 为人民服务的方向 B .理论与实践相结合的原则 C. 基本知识 D .基本技能 E .基础理论 2、 学习外科学的根本和首要问题 是 。 3、 外科学的每一进展都体现了 _____________ 。 4、 全面地了解和判断病情等诸方面有赖于 ______________ 。 5、 基础医学知识和其它临床各学科的知识称为 ________________ [C 型题] A.普及方面 B ?提高方面 C. 两者都是 D .两者都不是 外科总论 ______________ 及其它性质

6全国基层医院已有的外科设备及专业属于________________ 。 7、器官移植属于____________ 。 8、外科队伍的不断壮大依赖于_____________ 。 [X型题] 9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题_______________ 。 A.手术疼痛 B .伤口感染 C. 止血D .输血 E.手法复位技术 四、名词解释 现代外科学 五、问答题 试述我国外科的发展与成就 参考答案 填空题 损伤 感染 肿瘤 畸形 不正确的 有害的 判断改错 错只有良好的医德医风 对 选择题 1、A 2、A 3、B 4、D 5、C 6、A 7、B 8、C 9、ABCD 四、名词解释 现代外科学：是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的

第八版外科学考试题库

［A型题」 1．下列哪项食管吞钡的 X线表现，显示食管瘤已发展到晚期A．食管管腔狭窄、梗阻 B．小龛影 C．局限性管壁僵硬 D．局限、小的充盈缺损 E．局限性粘膜皱襞增粗和断裂 2．下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A．心包囊肿 B．皮样囊肿 C．淋巴源性肿瘤 D．支气管囊肿 E．神经源性肿瘤 3．胃溃疡最好发于 A．胃底部 B．胃近贲门处 C．胃近幽门处 D．胃大弯 E．胃小弯 4．胃癌最常以下列哪种方式发生转移 A．血行移植 B．淋巴转移 C．直接蔓延 D．腹腔种植 E．以上都不是 5．下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻 E．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻 6．直肠肛管手术时的常用体位是 A．左侧卧位 B．膝胸位 C．截石位 D．蹲位 E．以上都不是 7．肛裂“三联症”是指 A．疼痛、便秘和出血 B．肛裂、出血、前哨痔 C．疼痛、出血、前哨痔 D．便秘、出血、前哨痔 E．肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大 8．下列关于肛瘘的描述中正确的是 A．肛瘘主要侵犯直肠 B．肛瘘不与肛周皮肤相通 C．肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D．肛瘘多为结核菌感染所致 E．肛瘘只能自愈 9．引起上消化道大出血的最常见病因是 A．出血性胃炎 B．胃癌 C．门静脉高压症 D．胃十二指肠溃疡 E．肝癌 10．影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要的因素是A．吸烟 B．寒冷的工作环境 C．前列腺素失调 D．遗传基因异常 E．自身免疫功能紊乱

11．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 A．神经系统 B．内分泌系统 C．下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D．肾 E．肾素——醛固硐系统 12．血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节A．不足1％ B．不足2％ C．不足3％ D．不足5％ E．5％以上 13．低钾血症最初表现是 A．口苦 B．恶心、呕吐 C．肌无力 D．肠麻痹 E．心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等 14．下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A．非溶血性发热反应 B．变态反应和过敏反应 C．溶血反应 D．细菌污染反应 E．酸碱平衡失调 15．心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 A．利多卡因 B．碳酸氢钠 C．肾上腺素 D．氯化钙 E．阿托品 16．下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 A．颅内压增高 B．急性胃扩张 C．麻醉反应 D．肠梗阻 E．糖尿病酸中毒 17．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是A．脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 B．核糖核酸（RNA）含量增多 C．骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D．肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E．肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 18．氮芥属于 A．细胞毒素类药物 B．激素类药物 C．生物碱类药物 D．抗生素类药物 E．抗代谢类药物 19．颅内压增高的“三主征”是指 A．头晕、猝倒、呕吐 B．头晕、头痛、呕吐 C．头痛、呕吐、意识障碍 D．头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E．头痛呕吐、视神经乳头水肿 20．甲状腺术后最危急的并发症是 A．甲状腺危象 B．手足抽搐 C．喉返神经损伤 D．喉上神经损伤 E．术后呼吸困难和窒息 21．前列腺增生病人最早出现的症状是

《外科学》考试试题及参考答案(七)

《外科学》考试试题及参考答案 一、单选（每题1分，共20分） 1、腹部最易受损的内脏是 A．肝脏 B．十二指肠 C．横结肠 D．脾 2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是 A．肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 B. 肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官 C．肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 D．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官 3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移A．胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B．胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结 C．胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结 D．胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结 4、结肠癌最常见的型大体病理类是 A．肿块型 B．浸润型 C．溃疡型 D．弥散型 5、小儿急性阑尾炎的特点不包括 A．大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人 B．病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等 C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张 D．穿孔率可达50％，并发症及死亡率也比较高 6、在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是 A．B型超声检查 B．腹部x线平片 C．内镜逆行胰胆管造影 D．低张性十二指肠检查 7、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切A．前列腺增生的程度

B．前列腺增生持续的时间 C．前列腺增生部分的位置 D．睾硐、双氢睾硐及雌激素的多寡 8、骨折的专有体征是 A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍 B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感 9、Codman三角是下项哪种骨肿瘤的特点 A．骨巨细胞瘤 B．骨肉瘤 C．骨软骨瘤 D．骨纤维内瘤 10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A．溶血性金黄色葡萄球菌 B．乙型链球菌 C．嗜血属流感杆菌 D．白色葡萄球菌 E．产气荚膜杆菌 11、在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见A．前列腺癌 B．甲状腺癌 C．乳腺癌 D．胃肠道恶性肿瘤 12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项 A．低氧血症 B．代谢性酸中毒 C．高钾血症 D．高钠血症 13、下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术 A．妊娠期的甲状腺肿 B．巨大甲状腺肿影响工作和生活者 C．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 D．肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者14、下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点 A．与雌激素作用活跃有密切关系 B．好发于18~25岁 C．乳房胀痛具有周期性特点 D．月经周期对肿块的大小无影响 15、下列哪一项不是引起蛛网膜下腔出血的病因