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中医妇科学考试题

中医妇科学试题一

一.名词解释(每题3分,共15分)

天癸

妊娠恶阻

脏躁

崩漏

胎动不安

二.填空每空(0.5分,共10分)

___是女子青春期发育成熟的主要标志。

2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。

3.冲任为病往往是通过__来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。

5. 月经先后无定期的病机主要是__、__、___

6. 月经过多是指__、__。

7. 崩漏的病机是__、__

8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为__。

9.月经不调主要是指___、___的改变。

10. 痛经的治疗原则是___。

11.妊娠病的治疗原则是__与__并举。

12.缺乳的病机为___、___。

三.简答(每题5分,共10分)

简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?

崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。

四.病例分析(共15分)

仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。

(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)

五.单选题(每题1分,共40分)

1.妇科第一首方剂是:

A 启宫丸

B 寿胎丸

C 四乌贼骨——芦茹丸

D 固冲汤

E 大补元煎

2.我国现存最早的妇产科专著是:

A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:

A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代

4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:

A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带

5.妊娠期间,机体表现为——的生理特点

A肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足,肝阳偏亢

C 阴衰阳盛,阴阳失调 D血感不足,气易偏盛

E 以上都不是

6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:

A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫

7. 新产后机体的生理特点是:

A阴血不足,气易偏盛 B肾阴不足,肝阳偏亢

C 肝失调达,气机逆乱 D阴血骤虚,阳气易浮

E肾阴不足,心火上炎

8.正常恶露干净的时间为;

A产后2周内 B 产后3周

C 产后6周内 D产后1周内

E 产后1月内

9.下列哪项不是血瘀所致的月经病:

A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏 E经间期出血

10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是:A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散

11.下列哪种情况属于月经先期:

A月经周期提前3天 B月经周期提前4天

C 偶尔一次月经提前7天 D月经周期提前10天 E 以上都不是

12.下列哪项不属于月经病的临床表现;A月经周期提前10天 B月经周期正常,经量明显增多 C经期少于2天或超过8天 D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适E以上都不是

13.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属:

A气滞 B虚寒 C实寒 D气虚 E血虚

14.治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:

A桃红四物汤 B逍遥散 C少腹逐瘀汤 D膈下逐瘀汤 E血府逐瘀汤15.经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜: A补肾养血,调经止痛 B补气养血,调经止痛

C 温经养血,调经止痛

D 行气活血,调经止痛

E 温经扶阳,养血调经

16.大补元煎用于:

A肾虚月经后期 B 血虚月经后期

C 血寒月经后期 D气滞月经后期

E 痰湿月经后期

17.痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理,以——为主

A温经散寒,通经止痛 B补气通络止痛

C 补血调经止痛

D 通调气血

E化瘀通络

18.月经先期,量少,色淡,质清稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡暗,苔薄白。治疗方药宜选:

A补中益气汤 B小建中汤 C保阴煎 D固阴煎 E两地汤

19.下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:

A月经周期提前 B量或多或少

C经色紫红,质稠有块 D心胸憋闷,面赤身热

E烦躁易怒,口苦咽干

20.月经初潮的年龄是:

A10岁左右 B 14岁左右

C 18岁左右

D 20岁左右

E 22岁左右

21.下列哪项不属于生理性带下:

A带下无色,质粘,无臭 B青春发育期白带增多

C月经前后白带增多 D 妊娠初期白带量多

E带下量多,质稠,味臭

22.止带方用于何种带下病:

A 带下量多,色黄质稠,有臭味

B 带下量多,绵绵不断,色白质稠

C带下赤白相兼,如脓样 D带下赤白相兼,质粘无臭

E带下粘稠,色黄无臭

23.妊娠病的治疗原则是:

A 益肾固本 B健脾养血安胎

C治病与安胎并举 D 治病为主

E先安胎后治病

24.妊娠期间慎用或禁用的药物是:

A白术、黄芩 B续断、寄生

C茯苓、山药 D 附子、肉桂

E贮麻根、艾叶

25.妊娠恶阻的发病机理主要是:

A冲气上逆,胃失和降 B 痰湿内停,阻滞胃脘

C重伤津液,胃阴不足 D 脾胃素虚,肝气偏

E饮食停滞,胃失和降

26.妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为:

A息胞 B胎动不安 C胞阻 D胎漏 E流产

27.胎漏、胎动不安的主要机理是:

A带脉亏虚,不能系胎 B 脾虚化源不足,胎元不固

C冲任气血失调,胎元不固 D肝瘀气滞,胎元不固

E肾气亏虚,胎元不固

28.滑胎是指:

A第一胎就出现流产者 B第二胎出现流产者

C第三胎出现流产者 D 自然流产连续发生2次者

E自然流产连续发生3次以上者

29.气虚胎漏的治疗方药宜选:

A 寿胎丸

B 胎元饮

C 固冲汤 D保阴煎 E泰山磐石散30.妊娠肿胀是指:

A妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者

C 妊娠期间出现体重增加者 D妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者

E 以上都不是

31.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:

A五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E实脾饮

32.寿胎丸的药物组成是:

A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药、续断、甘草

C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶

D 党参、熟地、当归、白术、陈皮

E 以上都不是

33.产后的病理特点是:

A多虚多瘀 B虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D肝脾失调 E亡血伤津

34.生化汤不适用于下列哪项病证:

A瘀阻胞中,胞衣不下 B 瘀血内停,产后腹痛

C 瘀血阻滞,恶露不绝

D 寒凝经脉,产后腹痛

E瘀阻冲任,产后发热

35.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:

A生化汤 B 清经散 C保阴煎 D两地

汤 E左归丸

36.产后腹痛又称:

A胞阻 B子病 C儿枕痛 D息

胞 E以上都不是

37.气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:

A 通乳丹

B 补中益气汤

C 下乳涌泉散

D 丹栀逍遥散

E 以上都不是

38.桂枝茯苓丸用于治疗——型徵瘕:

A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒

热 E 以上都不是

39.启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:

A血瘀不孕 B 痰湿不孕 C肝郁不孕 D 肾虚不孕 E以上都不是

40.某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:

A六君子汤 B补中益气汤 C大补元煎 D左归丸 E以上都不是

六.多选题(每题1分,共10分)

1/在月经病的论治过程中要注意:

A辨他病与经病的关

系 B辨标本缓急的不同

C辨月经周期各阶段的不同,经前勿任补,经后勿滥攻 D临证用药以平和为宜

E以上都不是

2、月经后期是指:

A月经周期延后3、5日 B月经周期延后7日以上

C 甚至40——50日一行

D 连续2个周期以上

E以上都不是

3、闭经可有——发展而来。

A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期

4、举元煎可用于治疗:

A气虚月经过多 B气虚经期延长 C气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经治疗崩漏的三法是:

A塞流 B收涩止血 C澄源 D复

旧 E 益气固摄

带下病的治疗原则以哪几项为主:

A健脾 B升阳 C除湿 D清热 E补肾

胎漏的症状特点是:

A腹痛,阴道出血 B妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰

D头晕,腰痛腹痛 E 以上均不是

脾虚妊娠肿胀的主症有:

A妊娠数月,面目四肢浮肿 B皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味

D食欲不振,大便溏薄 E舌淡胖嫩,边有齿痕

妊娠痫证的临床表现有:

A忽然昏仆,不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐,牙关紧闭

D少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少

胎动不安的临床表现有:

A阴道少量出血 B 腰酸腹痛,胎动下坠 C 胸胁胀满

D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 E以上均不是标准答案

一. 名词解释

1.天癸:

天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

2.妊娠恶阻:

妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。

3.脏躁:

脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自

控者称为脏躁。

4.崩漏:

妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。

5.胎动不安:

妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。

二.填空:

1 月经

2 睡忍痛、慢临盆

3 调补肝肾

4 崩漏

5 气血不调冲任功能紊乱血海蓄溢失常 6月经量明显增多、经期持续超过7天,总量亦增多者 7冲任损伤,不能固摄经血 8原发性闭经 9 周期、经量 10 通调气血 11 治病安胎 12 化源不足乳汁运行受阻

三. 简答

1.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。

2.答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、

虚、实,分别施治,不可专用固涩。

澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗

崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。

复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾

气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。

总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。

四.病例分析

本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。

诊断:痛经

辨证:气滞血瘀

治法:行气活血,理气止痛。

方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g 当归10g 川芎10g 三棱10g

莪术10g 五灵脂10g 乌药10g 香附12g

元胡15g 赤芍15g 益母草15g 血竭2g

五.单选题

1 C

2 E

3 B

4 B

5 D

6 A

7 D

8 B

9 E 10 C

11 D 12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B

21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D

31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B

六.多选题

1 ABCD

2 BCD

3 CD

4 AB

5 ACD

6 ABC

7 BC

8 ACDE

9 ACD 10 AB

中医妇科学试题二

名词解释

1.闭经

2.异位妊娠

3.滑胎

4.胞阻

5.脏躁

填空

1.第一首治疗妇科疾病的方剂是。

2.《达生篇》中提出的临产六字真言是,。

3.青春期发育成熟的主要标志是。

4.治疗妇科疾病常用的内治法有、、、、。

5.月经病的治疗原则是。

6.月经后期伴月经量少,进一步发展可发展为。

7.月经先期的治疗原则是、。

8.妊娠恶阻的主要机理是、。

9.痛经的治疗原则是。

10.娠病的治疗原则是与并举。

11.缺乳的病机为、。

简答题

月经产生的机理

崩漏的治疗原则及常用的治疗方法

病例分析

范某,女,18岁,学生,1998年月0日出诊。主诉经行浮肿2年。患者近2年来,每于经期第2—3天小腹疼痛剧烈,经色暗红,有血块,排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻,伴面色苍白,汗出肢冷,恶心呕吐,经前乳房胀痛,心烦急躁,来诊正直经期第2天,小腹疼痛剧烈难忍,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。

(要求:写出:辨证分析,病名、诊断,证型,病位,病机、治法,方药)

单选题

1.“居经”、“避年”之说最早记载于:

A《皇帝内经》 B《千金要方》 C《伤寒论》 D《脉经》

2.在——中提出:女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关

A《傅青主女科》 B《黄帝内经》 C《经效产宝》 D《广嗣纪要》

3.行经、养胎、哺乳的物质基础是:

A气血 B天癸 C 脏腑 D 胞宫

4。横行于腰部,总束诸经的奇经是:

A冲脉 B任脉 C 带脉 D 督脉

5.健康女性,一般初潮年龄为:

A 10岁

B 12岁

C 14岁

D 16岁

6.终生不行经而能受孕的,称为:

A暗经 B激经 C 居经 D 避年

7.产后机体的病理特点是:

A 血感不足,气易偏盛

B 肝失调达,气机逆乱

C 肝肾两虚,气血不足

D 多虚多

8.下列哪种情况属于月经先期:

A月经周期提前3天 B月经周期提前4天 C 偶尔一次月经提前7天

D月经周期提前10天,连续出现两个周期

9.下列哪项不属于月经病的临床表现;

A月经周期提前10天、连续出现两个周期以上

B月经周期正常,经量明显增多

C 经期少于2天或超过8天,连续出现两个周期以上

D月经3个月来潮一次而机体无其他不适

10.不属于气滞血瘀型痛经的是:

A 经前或经期小腹胀痛拒按 B胸胁、乳房胀痛

C经后小腹疼痛,喜按 D经行不畅

寒凝血瘀型痛经的代表方剂是:

A温经汤 B 胶艾四物汤 C血府逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤

12.痛经的治疗原则是:

A行气活血 B 通调气血 C补气养血 D温经散

13.气血虚弱型闭经治疗宜:

A活血化瘀通络 B温经散寒通络 C行气破瘀通络 D补气养血调经

14.下列临床表现,诊断闭经欠妥的是:

A既往月经后期,渐至闭经

B 既往月经正常,突然停闭6月余,腹步膨隆,脉滑

C 月经初潮较迟,量少,色淡质稀,渐至闭经

D 年龄超过18岁月经仍未来潮

15.下列哪项闭经不属于生理性闭经:

A育龄期未妊娠者 B 青春期前 C妊娠期 D 哺乳期

16.不在行经期间阴道出血,量或多或少,淋漓不净,色紫暗有块,小腹疼痛拒按。证属:A血瘀型月经过多 B血瘀型经期延长 C血瘀型崩漏 D血瘀型痛经

17.下列哪项不是脾虚型崩漏的主要症状:

A阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀

B形寒肢冷,小便清长,大便溏薄

C不思饮食,气短懒言

D量多,色红,质稠

18.产后三冲:

A冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝

C 冲心、冲肺、冲脾 D冲脾、冲肺、冲肝

19.经行量少,色暗红,小腹冷痛,得热痛减,面色青白,苔白,脉沉紧。证属:

A肾虚型月经过少 B气滞型月经过少 C血虚型月经过少

D血寒型月经过少

20.气虚型月经过多,代表方剂:

A补中益气汤 B归脾汤 C保阴煎 D举元煎

21.下列哪项不属于带下病:

A经行前后,带下量多,无色无臭

B带下量多,色白无臭

C带下量多,赤白相兼臭秽难闻

D 带下量多,色黄粘稠,有臭气

22.带下量多,色黄绿如浓,或赤白相兼,质稠,恶臭难闻,治以:

A健脾益气 B温肾助阳 C清热利湿 D清热解毒利湿

23.带下量多,绵绵不断,色白或淡黄,质稀薄,无臭味,伴神疲倦怠,纳差便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。治疗方药宜选:

A完带汤 B易黄汤 C内补丸 D止带方

24.血虚妊娠腹痛的最佳选方是:

A 归脾汤

B 胶艾汤 C八珍汤 D 当归芍药散

25 妊娠恶阻的治法宜:

A健脾和胃,降逆止呕 B调气和中,降逆止呕

C 疏肝和胃,降逆止呕 D柔肝养阴,降逆止呕

26.妊娠腹痛产生的机理是:

A气滞血瘀,气血运行不畅 B气血虚弱,气血运行不畅

C肝郁脾虚,气血运行不畅 D胞脉阻滞,气血运行不畅

27.胎动不安的主要病机是:

A带脉亏虚,不能系胎 B脾虚化源不足,胎元不固

C 冲任气血失调,胎元不固 D气血不足,不能载胎

28.治疗气血亏虚型胎动不安的代表方剂:

A寿胎丸 B保阴煎 C固阴煎 D胎元饮

29.肾虚胎漏的治法宜:

A补肾固冲,止血安胎 B固肾安胎,止血

C补气养血,止血安胎 D健脾益气,止血安胎

30.滑胎是指: A第一胎就出现流产者 B 第二胎出现流产者

C自然流产连续发生2次者 D自然流产连续发生3以上者

31.肾虚滑胎的代表方剂: A寿胎丸 B胎元饮 C 八珍汤 D泰山磐石散

32.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:A参苓白术散 B白术散 C实脾饮 D鲤鱼汤

33.患者妊娠8月余,头晕目眩,甚则视物昏花,不能站立,伴胸闷胁胀,泛恶吐涎,倦怠嗜卧,舌淡,苔白腻,脉弦滑而缓。治疗宜选:

A导痰汤 B香砂六君子汤 C半夏白术天麻汤 D 温胆汤

34.胞衣不下是指胎儿娩出后,经——后胎盘不能自然娩出。A 30分钟 B 60分

钟 C 90分钟 D 120分钟

35.产后三病是指:

A痉病、郁冒、大便难 B发热、郁冒、大便难 C 痉病、昏迷、心悸

D痉病、郁冒、泄泻

36.产后病的治疗原则

A大补气血 B活血化瘀 C 勿拘于产后、亦勿忘于产后

D 清热解毒

37.下列哪项不是血虚型产后腹痛的主要表现:

A产后小腹隐痛喜按 B面色苍白 C头晕眼花

D恶露量少,色暗不畅

38.产后恶露过期不止,量时多时少,淋漓不断,色暗有块,少腹疼痛拒按,舌暗,脉沉弦。方选:

A生化汤 B补中益气汤 C保阴煎 D桃红四物汤

39.下乳涌泉散适用于:

A气虚型缺乳 B肝郁型缺乳 C肾虚型缺乳 D气血虚弱型缺乳

40.婚后不孕,经行后期,量少色淡,腰酸腿软,头晕耳鸣,白带清稀量多,舌淡,脉沉细。方选:

A真武汤 B养精种玉汤 C开郁种玉汤 D毓麟珠

六、多选题

1.痰湿不孕应包括下列那些症状:

A 形体肥胖 B经行延后 C白带量多色白质粘

D 胸闷泛恶 E苔白腻,脉滑。

2.子宫脱垂的病机有:

A脾虚气弱,中气下陷 B 阴血不足,胞脉失养 C肾气亏虚,系胞无力

D 肝郁气滞,胞脉失和

E 正虚邪盛,冲任不固

3.桂枝茯苓丸的适应症是——型徵瘕

A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒热 E以上都不是4.“产后三急”是指:

A呕吐 B盗汗 C泄泻 D血崩 E血晕

5.属于“产后三审”的是;

A审小腹痛与不痛 B审大便通与不通 C 审小便情况

D 审乳汁与饮食

E 审汗之多少

6.生化汤包括下列哪些药物:

A当归 B川芎 C桃仁 D 炮姜 E 益母草

7.妊娠期间,应禁用或慎用的药物有:

A散气耗气之品 B理气活血之品 C 峻下滑利之剂

D祛瘀破瘀之品 E 一切有毒之品

8.妊娠痫证的主要临床表现有;

A忽然昏仆,不省人事 B多发于妊娠期 C四肢抽搐,牙关紧闭

D片刻即醒,醒后复发 E面浮肢肿,小便短少

9.痛经的辨证要点是;

A痛在经前多属实 B痛在经后多属虚 C痛甚于胀为血瘀

D胀甚于痛为气滞 E小腹灼痛多为热

10.肾阴虚闭经的主要症状有:

A初潮较迟 B月经量少,渐至闭经 C小便清长 D口干咽燥 E腰酸膝软

标准答案

一、名词解释

1闭经:女子年逾18岁月经尚未来潮,或已行经又中断6个月以上者,称为闭经。

2 异位妊娠:异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者。

3 滑胎:滑胎是指自然流产连续发生3次以上者,称为滑胎。

4胞阻:胞阻是指妊娠期间,出现以小腹部疼痛为主的病证。

5 脏躁:脏躁是指妇人精神抑郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者

二、填空

1 四乌贼骨——芦茹丸

2 睡忍痛、慢临盆

3 月经来潮

4 滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫

5 调经以治本 6闭经 7清热益气、固冲任 8 冲气上逆、胃失和降 9 通调气血 10 治病、安胎 11 化源不足、肝气郁滞

三、简答

1 答:月经产生的主要环节是:肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫,月经来潮。女性14岁左右,随着肾中精气的充盛,天癸逐渐成熟,并通过天癸的作用,促成月经的来潮,而天癸是随着肾气的盛衰而变化的,所以肾气盛在月经产生的机理中起主导作用。天癸是促使月经产生的重要物质,天癸自肾中化生泌至,并对冲任发挥重要生理作用。任脉通,是指任脉在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流畅。冲脉盛,即天癸通于冲脉,冲脉在天癸的作用下,广聚脏腑经络之血,使血海盛大满盈。

2 答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。单止血方法,有须视其寒、热、

虚、实,分别施治,不可专用固涩。

澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。

复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。

总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。

四、病例分析

答:本病属痛经,证属气滞血瘀,病性属实证,因瘀血阻滞胞脉不通,不通则痛,故见经期小腹疼痛,色暗红,有血块,病证属实,故痛势剧烈。排除血块及腐肉片样物后气机暂时得以舒展,故腹痛减轻。阳气郁闭于里,不能外达,故伴面色苍白,汗出肢冷,肝气郁结,肝经不利,故见经前乳房胀痛,舌暗有瘀斑,脉弦细,均为气滞血瘀之象。病位:胞宫。

诊断:痛经(气滞血瘀)

治法:行气活血,祛瘀止痛

方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g当归10g川芎10g三棱10g莪术10g

五灵脂10g乌药10g香附12g元胡15g赤芍15g

益母草15g血竭2g(冲)

五、单选题:

1 D

2 D

3 A

4 C

5 C

6 A

7 D

8 D

9 D 10 C

11 A 12 B 13 D 14 B 15 A 16 C 17 D 18 A 19 D 20 D

21 A 22 D 23 A 24 D 25 B 26 D 27 C 28 D 29 A 30 D

31 A 32 B 33 C 34 A 35 A 36 C 37 D 38 A 39 B 40 D

选题

1ABCDE 2 AC 3 ABCD 4 ABC 5 ABD 6ABCDE 7ABCDE 8 ACD 9ABCDE 10ABDE

中医妇科学试题三

名词解释

妊娠恶阻

闭经

妊娠痫证

脏躁

痛经

填空

1.___是女子青春期发育成熟的主要标志。

2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。

3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。

4.正常的带下对阴道有——的作用。

5.___是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为___。

7.妇科常用的内治法有___、___、___、___、___。

8.闭经分为___和___。

9.痛经的机理主要是“___”、“___”。

10.妊娠病的治疗原则是___与___并举。

11.子宫脱垂的主要机理是___、___。

简答题

1.月经的产生机理

2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么?

病例分析

宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。(要求:诊断(病名、证型)治法、方药)

单选题

1.《内经》中记载的第一首妇科方剂是:

A胶艾汤 B温经汤 C圣俞汤 D四乌贼骨——芦茹丸

2.健康女子月经初潮的年龄一般是:

A10岁 B19岁 C20岁 D14岁

3.产后第一周恶露应为:

A红色恶露 B白色恶露 C酱色恶露 D粉红色恶露

4.产后三冲:

A 冲心、冲肺、冲胃

B 冲心、冲肺、冲肝

C 冲心、冲肺、冲脾

D 冲脾、冲肺、冲肝

E 冲肺、冲胃、冲肝

5。下列哪项不属于妊娠恶阻:

A 妊娠早期,喜食酸食 B妊娠早期头晕厌食、恶心呕吐

C 妊娠早期、恶心呕吐,不能进食

D 妊娠早期、食入即吐,呕吐痰涎

天癸的至与竭,与哪脏关系密切:

A 心 B肝 C脾 D肾

产褥期是指:

A 产后9周内 B产后6周内 C 产后10周内 D产后4周内

治疗肝郁化热型月经先期的代表方剂:

A 固阴煎

B 两地汤

C 清经散

D 丹栀逍遥散

月经先期,量多,色淡质稀,神疲肢倦。证属:

A 气虚型 B肾虚型 C虚热型 D肝郁化热型

月经周期提前3天,量多,色深红,质粘稠,面赤、口渴心烦,大便秘结舌红、苔黄、脉滑数。证属:

A血热型经期延长 B血瘀型经期延长 C 虚热型经期延长

D血热型月经过多 E 郁热型月经过多

经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,头晕眼花,脉细无力,代表方剂: A大补元煎 B人参养荣汤 C大营煎 D 归脾汤

下列不属于血虚型月经过少的证候的是:

A可见经期错后 B量少,色淡质稀 C 头晕眼花,心悸

D带下量多 E 舌淡,脉细无力

患者五个月来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少,应诊断为:

A月经先期 B月经后期 C月经先后无定期 D月经过多

14.气虚月经过多的代表方剂:

A归脾汤 B 补中益气汤 C 四君子汤 D 举元煎

15。桃红四物汤用于血瘀型:

A痛经 B 月经过多 C经期延长 D经间期出血 E以上都不是

16。经行量少,色暗红,小腹冷痛,得热痛减,面色青白,舌暗,苔白,脉沉紧。证属: A肾虚型月经过少 B血寒型月经过少 C血虚型月经过少 D 气滞血瘀型痛经

17。妇女不在行经期间阴道大量出血或量少,淋漓不断,称之为:

A月经过多 B 崩中 C 漏下 D 崩漏

18。止崩三法是:

A止血、固冲、调经 B 清热、固冲、止崩

C 补肾、健脾、固冲

D 塞流、澄源、复旧

19。清热固经汤治疗下列哪型崩漏:

A脾虚型 B血热型 C肾阴虚型 D血瘀型

20。治疗脾虚型崩漏的代表方剂:

A归脾汤 B八珍汤 C 固冲汤 D大补元煎

21。闭经的病变机理虚者为:

A脾肾阳虚,化源不足 B肝肾亏虚,冲任不足

C 阴血不足,气血亏虚 D血海空虚,无血可下

22。下列可诊断为闭经的是:

A月经三个月一行,无其他不适 B 月经两个月一行,无其他不适者

C 月经一年一行,无其他不适者

D 女子20岁月经未至者

23。痰湿阻滞型闭经的症状是;

A月经停闭,形体肥胖,带下量多 B月经停闭,潮热汗出,五心烦热

C月经停闭,头晕耳鸣,腰酸腿软 D 月经停闭,形寒肢冷,大便溏薄

24下列哪项不属于痛经的症状:

A月经正常,两次月经之间少腹隐痛 B 经前小腹及腰骶部疼痛

C经前或经期,小腹冷痛 D经前或经期,小腹刺

25.带下病的产生主要与哪项有关:

A寒 B热 C 湿 D 虚

26.治疗脾虚型带下常用的方剂:

A完带汤 B参苓白术散 C理中汤 D止带方

27.下列哪项不属于带下病:

A经行前后,带下量多,无色无臭 B 带下量多,色白无臭,绵绵不断

C带下量多,赤白相兼,臭秽难闻 D带下量多,色黄粘稠,有臭气

28.正常妊娠期的时间是:

A 32周

B 34周

C 40周

D 38周

29.恶阻发病的机理是:

A 痰湿内停,阻滞中焦

B 冲气上逆,胃失和降

C胃阴不足,胃失和降 D脾胃气虚,胃失和降

30.血虚妊娠腹痛的最佳选方是:

A 归脾汤

B 胶艾汤 C八珍汤 D 当归芍药散

31。妊娠期出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血,应诊断为:

A 坠胎

B 胎动不安

C 胎漏

D 滑胎

32.肾虚胎漏的治法是:

A补肾益气,固冲安胎 B 滋补肾阴,固冲安胎

C补血养血,固冲安胎 D 健脾益气,固冲安胎

33.脾虚妊娠肿胀的治疗方剂宜选:

A 五苓散 B实脾饮 C五皮饮 D白术散

34.胞阻又称为:

A 妊娠腹痛 B妊娠肿胀 C 胎动不安 D 转胞

35.胞衣不下是指胎儿娩出后,经多久胎盘仍不能自然娩出者:

A 30分钟

B 50分钟

C 60分钟

D 90分钟

36.产后三病是指;

A 痉病、郁冒、大便难

B 痉病、郁冒、泄泻

C 痉病、郁冒、心悸

D 郁冒、大便难、泄泻

37.产后病的治疗原则是:

A 补益气血 B活血化瘀 C清热解毒 D勿拘于产后,亦勿忘于产后

38.患者产后乳汁不足,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,食欲不振,神疲乏力,舌淡,苔少,脉细弱。治疗方药宜选:

A 补中益气汤 B归脾汤 C 通乳丹 D下乳涌泉散

39.启宫丸是治疗哪种不孕的首选方:

A血瘀不孕 B痰湿不孕 C 肾虚不孕 D 肝郁不孕

40.瘕与症的特点不相符的是:

A结块坚硬 B 固定不移 C 推揉不移 D 病属气分

六、多选题(每题1分,共10分)