胆管细胞型肝癌CT误诊5例论文

胆管细胞型肝癌CT误诊5例分析[关键词] 胆管细胞型肝癌诊断误诊

[中图分类号] r445[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-312-01

胆管细胞型肝癌较为少见(据上海医科大学中山医院手术病理证实的病例中占肝脏原发恶性肿瘤的3.25%)，ct诊断医师上往往由于临床经验不足易误诊，从而失去合理治疗的最佳时机，我们遇到5例，现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料本组男4例，女1例，年龄32岁-72岁，均为b 超发现肝占位而行ct扫描。其中3例误诊为肝浓疡，2例误诊为肝血管瘤。

1.2 手术病理 5例在本院或上级医院均行手术切除，均为单发病灶。肿瘤位于肝左叶4例，肝右叶1例，直径4.6cm-6.8cm。镜下为典型腺癌细胞中纤维组织丰富。

2 讨论

2.1 对本病的临床特点认识不足在原发性肝癌中，胆管细胞型肝癌的发病率约

3.25%左右；其病理学及临床表现与肝细胞型肝癌不同，胆管细胞型肝癌来源于肝内胆管上皮细胞，在大体标本上肿块呈灰色，质硬、坏死多见，无肝硬化。光镜下，胆管细胞型肝癌具有腺癌的一般特征，高分化这细胞呈立方形或柱形，染色浅谈内无胆汁滴，在癌细胞内、腺管内或间质内，常见粘液成分，分化低