东观唐皮肤讲带状疱疹

东观唐皮肤讲带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

病因详情

人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。

当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。症状

特点

1、年幼年长都会发病，以成人多见且症状较重；

2、四季皆能发病，以春秋季和潮湿天居多；

3、人体任何部位都可能出现疱疹，以躯干及面部最常见；

4、发病就伴有疼痛，疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛；

5、水疱和皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线。典型表现

1、发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

2、患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

3、神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周，老年人为3~4周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

特殊表现

1、眼带状疱疹（herpes zoster ophthalmicus）：系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

2、耳带状疱疹（herpez zoster oticus）:系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

3、带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）:带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

4、特殊表现：与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

并发症

1、并发细菌感染：若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2、疱疹后后遗神经痛：头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3、可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎：带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎。

4、引发内耳功能障碍：发生在耳郭、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5、引发病毒性脑炎和脑膜炎：当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

6、当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

诊断鉴别

1、本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。

2、偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。

3、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。

4、单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不

出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。

治疗详情/带状疱疹编辑

西医治疗

1、营养神经口服或肌注B族维生素，如B1、B12等。

2、抗病毒：泛昔洛韦片FamciclovirT ablets，0.125g，口服，8小时1次；或万乃洛韦，300mg，口服，2次/日；或无环鸟苷,200mg，口服，5次/日；聚肌胞，2mg肌注，1次/2日。

3、止痛：口服去痛片如阿斯匹林、安乃近、消炎疼、布洛芬、新癀片等镇痛药片。布洛芬（芬必得）300mg口服2次/日。吗啡控释片，30mg必要时口服；脊柱旁神经节封闭治疗。

4、激素:早期口服强的松对减轻炎症及疼痛，预防后遗神经痛的发生有一定效果。

5、外治法以干燥、消炎为主。早期红斑水疱，可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂；有糜烂、坏死，可以0.1％利凡诺尔液作湿敷，外用抗菌素软膏。利福平涂膜剂有保护，抗菌作用。眼局部滴疱疹净眼药水，外涂抗生素眼药膏。

6、物理治疗紫外线照射，有促进炎症吸收、缩短病程的作用。

七、硬膜外腔注药：硬膜外腔是介于黄韧带和硬脊膜之间的潜在间隙，充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。注入药物后可直接作用于急性带状疱疹病人受累的组织和神经。

八、椎旁和神经根阻滞：通过在脊柱旁椎孔部位的神经根周围注入治疗药物或者使用相应的神经节段阻滞也能用于急性带状疱疹的临床治疗。

中医治疗

本病以清热利湿、行气止痛为主要治法。初期以清热利湿为主；后期以活血通络止痛为主；

体虚者，以扶正祛邪与通络止痛并用。此外，中医针刺疗法有明显的消炎止痛作用，对后遗神经痛亦有疗效。

护理方法/带状疱疹编辑

1、不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是请不要紧张，如果治疗得当10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

2、多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。

3、在饮食方面禁忌吃油腻的食物、海鲜及蛋类，家禽也尽量不吃，吃些清淡的食物。

4、预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。

5、老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。

6、患“带状疱疹＂提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。

7、某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。

带状疱疹怎么治疗

带状疱疹怎么治疗 文章目录*一、带状疱疹怎么治疗1. 带状疱疹怎么治疗2. 带状疱疹的治疗中药方3. 带状疱疹的治疗偏方*二、带状疱疹如何 护理*三、带状疱疹要注意什么 带状疱疹怎么治疗 1、带状疱疹怎么治疗 1.1、西医治疗 首先我们要保证感染区是干净的,干燥的,而且要尽量的将 其暴露在空气当中,不要用衣服遮盖,也不要抓挠,以免弄破水疱。在刚开始的几天每隔几个小时用冰块冷敷几分钟,再粉碎两片阿 司匹林,把它混合在适量的消毒酒精里面,调成糊状,然后涂抹患处,每天涂抹三次,如果瘙痒难忍,可以用涂抹炉甘石洗剂来缓解 症状。 1.2、中医治疗 中医治疗带状疱疹讲究的是辨证施治,也就是说要根据不同 的症状来选择不同的治疗方法。比如说热盛证导致的带状疱疹, 皮肤常会表现为潮红色,水疱壁紧张,而且有剧烈的疼痛,同时还 会伴有大便干燥、小便赤黄、口苦咽干等症状,这种情况下应该 采用清泻肝胆实火法,常选用的药方为龙胆泻肝汤加减。 2、带状疱疹的治疗中药方 2.1、毒瘀并解方,是要准备黄芩,山栀,莪术,元胡,猪苓,然后将除了元胡外的药都用水浸泡三十

分钟,然后将元胡放入,煎二十分钟,再跟别的余药一起煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日一剂,分两次温服,可以清热解毒。 2.2、活血散瘀汤,是要准备桃仁、红花、丹参、乳香、没药、木香、枳壳、还有元胡索、川楝子、紫草、板蓝根,然后将这些药用水浸泡三十分钟,煎三十分钟,每剂煎两次,最后将所得药液混合,每日服用一剂,分两次温服。 2.3、越鞠丸加减方,是要准备苍术,生香附,抚芎,炒栀子, 神曲,厚朴,泽泻,枳壳,然后加水煎服,每日一剂,可以利湿止痛。 3、带状疱疹的治疗偏方 3.1、隔姜灸 把生姜切成厚片,上面用牙签扎几个眼,然后,把艾绒捏成圆锥形状,放在姜片上点燃,如果带状疱疹是条状的,就在两端各放一个姜片灸,意思是在两端切断疱疹蔓延的路径,疱疹会慢慢缩小,直至消失。 3.2、用血余炭搓 不知道大家有没有听过血余炭这个中药名,中医讲,发为血 之余,所以,血余炭其实是焖煅的头发。中药店可以买到血余炭这种中药,然后把血余炭放在水疱上搓,直至不流水,搓干。这种方法比较痛,但是可以根治,不会有后遗症。 3.3、马齿苋捣碎贴敷

带状疱疹的护理常规

带状疱疹 一、概念 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性，感染 后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病 毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神 经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。 二、临床表现 1?典型表现 发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1?3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般 2?3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。 2.特殊表现 （1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成 溃疡性角膜炎。 （2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hu nt综合征。 （3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均 可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。 （4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。 三、治疗］ 1.药物疗法 （1）抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。 （2 ）神经痛药物治疗①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、 氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代 表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌 头生物碱、辣椒碱等。 2.神经阻滞 重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决 于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。 3.神经毁损 射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体 定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干

带状疱疹护理

带状疱疹护理 发表时间：2015-07-03T14:35:06.840Z 来源：《医药前沿》2015年第7期供稿作者：洪美兰 [导读] 适当的治疗方法结合有效的心理、生活饮食、疼痛以及用药及理疗护理对带状疱疹有显著的治疗效果。 洪美兰 （福建省厦门市第一医院思明分院福建厦门361003） 【摘要】目的：探讨带状疱疹患者的临床护理措施。方法：回顾性分析并总结我院2010年6月至2014年6月间收治的带状疱疹患者126例的临床护理情况。结果：经过适合的治疗辅以心理护理、生活饮食护理、疼痛护理以及用药及理疗护理等，所有患者全部治愈。结论：适当的治疗方法结合有效的心理、生活饮食、疼痛以及用药及理疗护理对带状疱疹有显著的治疗效果。 【关键词】带状疱疹；护理 【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0285-02 带状疱疹，它是由一种名为水痘—带状疱疹病毒感染而引起的一种皮肤病，该病毒在人体潜伏期长，它可潜伏在人体神经节内，一旦患者出现感冒、劳累、感染或者抵抗力下降时，病毒会再次生长繁殖，引发受侵染的皮肤和神经产生十分强烈的炎症反应，并且伴随着神经疼痛，给患者带来严重的痛苦[1]。为了总结带状疱疹的临床护理措施，笔者回顾性分析了我院2010年6月至2014年6月间收治的126例带状疱疹患者的临床护理，现具体报道如下。 1．临床资料 选取我院2010年6月至2014年6月间收治的126例带状疱疹患者，其中男性68例，女性58例，年龄范围41-68岁，平均年龄46.8岁，其中63例患者发病部位为腰腹部，33例为头面部，15例为季肋部，6例为会阴部，还有9例为其他部位。临床表现为集簇性水泡、局部红斑，呈带状，皮肤疱疹，多伴随剧烈疼痛，发病就诊时间2-10d。 2．临床护理措施 2.1心理护理 由于患者多伴随着剧烈的疼痛，他们更希望能够安静不动，甚至也不愿言谈，周围的吵杂声也有可能引起患者的疼痛加剧[2]。因此，家属应在患者疼痛有所减轻时，协助患者进行相关清洁工作，并尽量与患者谈比较有趣的话题，转移患者的注意力，使其能够保持愉快的心情。 2.2生活饮食护理 指导患者多进行休息，给予其充足的水分以及易消化不油腻的食物，禁止食用海鲜和蛋类等食物，家禽类也应该以清淡为主，不喝或少喝酒，加强营养，增强机体的抵抗力。患者在服用止痛药物2h内应卧床休息，避免因头昏而发生意外。如患者出现眼部、面部或肢体活动不利等，要及时再次就诊，若有胸部或胃肠道不适也应该及时就诊。同时还可告知患者及其家属本病在治愈之后不会再次复发，解除其对疾病的恐惧和后顾之忧，能够积极的配合医护人员的治疗。最后还要告知患者避免接触儿童或未出过水痘或带状疱疹的人群，以免发生感染。 2.3疼痛护理 我院临床上采用视觉模拟评分法（Visualanaloguescale,VAS）对患者的疼痛进行评估的，它是采用一个长10cm带刻度的游动标尺，让患者在标尺上标出代表当前疼痛程度的位置，一般临床认为0-2cm表示无疼痛感觉或疼痛感觉很小，3-5cm表示中度疼痛感，6-8cm表示重度疼痛感，但尚可忍受，8cm以上表示重度疼痛难以忍受。当患者VAS值达到8-10cm，患者疼痛难以忍受，此时即使使用镇痛药，止痛效果也不理想。因此对于带状疱疹患者,家属应该要做到体贴关怀，并及时与患者进行沟通，了解其疼痛程度，当患者的疼痛尚能够忍受，即VAS值在6-8cm时，此时若家属及时发现，并给予镇痛药，止痛效果最好。 2.4用药及理疗护理 可选择一些凉血清热，解毒利湿，活血止痛的药物从体内调理。如服用阿昔洛韦或者泛昔洛韦等，后者效果更好一些，此外口服西咪替丁维生素B1和B12以及肌注干扰素等方法也具有良好的治疗效果。对于病情较重者可给予肌注、丙种球蛋白和维生素B12，以提高机体抵抗力。每日一次外敷青黛膏活血止通的效果也较好。最后采用特定电磁波治疗器（TDP）局部照射每日一次，每次三十分钟，也具有非常好的疗效。 2.5局部注意事项 指导患者不要搔抓患处以免水泡破溃感染.预防继发细菌感染；不要摩擦患处，避免水疱破裂，可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂；某些患者在皮损完全消失后,仍遗留有神经痛,这时可采取针灸,理疗等缓解疼痛。 3．结果 所有126例患者经过适当的治疗配合细致的心理护理、生活饮食护理、疼痛护理以及用药及理疗护理等，所有患者全部痊愈。4．讨论 带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的一种局部皮肤病，该病毒往往具有较长的潜伏期。儿童初次感染时会发生水痘，治愈后往往不能彻底杀死病毒，它能够长期潜伏在人体的神经节内[3]。当患者出现感冒、劳累以及感染或者抵抗力下降等，病毒会重新生长繁殖，并沿着神经纤维一直转移到皮肤，导致皮肤和神经均发生较为严重的炎症，给患者带来极大的痛苦，严重者还可能导致患者死亡，此外它还具有极强的传染性[4-7]。为了总结急性带状疱疹的临床护理措施，笔者选取了我院2010年6月至2014年6月间收治的126例急性带状疱疹，经过适合的治疗辅以心理护理、生活饮食护理、疼痛护理以及用药及理疗护理等，所有患者全部治愈。 总而言之，适当的治疗方法结合有效的心理、生活饮食、疼痛以及用药及理疗护理对带状疱疹有显著的治疗效果。【参考文献】 [1]薛春香，陈建新.门诊带状疱疹患者的护理干预90例观察[J].医学信息(中旬刊),2011,09:4829. [2]刘佳.铺棉灸疗法治疗带状疱疹随机对照试验的临床疗效评价[D].成都中医药大学,2009.

带状疱疹治疗指南最新版

中国带状疱疹治疗指南 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加，高龄之所以成为带状疱疹重要的危险因素，可能是因为随着年龄增长，免疫逐步减弱，VZV特异性细胞免疫（CMI）反应的成分减少（功能降低？）所致。此外，任何原因导致的免疫功能缺陷，如白血病、骨髓移植、HIV感染、癌症等，都会大大增加带状疱疹的发病风险。 3.带状疱疹的传播

带状疱疹皮损处含高浓度的VZV，可经空气传播，导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低。限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性，因此患者应避免接触易感者，直至皮损结痂。易感者包括：孕妇、<28周出生的婴儿（早产儿？）或体重<1000g的婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后，VZV 传染性会下降。 4.带状疱疹的临床特征 带状疱疹的临床过程是多变的。通常在儿童和年轻的成人中症状较轻。典型的带状疱疹有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，通常很少发热，皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。这些症状可以出现于带状疱疹起疹前数天到数周。疼痛可为烧灼痛、刺痛、 搏动痛、或电击样疼痛。触觉敏感性改变、微小刺激引发的疼痛、剧烈瘙痒也不少见。 带状疱疹皮损一般呈单侧分布，发生于一至两个相邻的皮区，疱疹群之间的皮肤正常，整个病变呈带状分布倾向，不越过躯体中线。少数皮损可发生于主要皮区或相邻皮区以外。罕见数个皮区不对称受累，即身体的两侧均出疹。皮疹最初表现为不对称的、单侧的红斑或斑丘疹，通常于12-24小时内出现成簇的小水疱，疱液清，内含高浓度VZV。2-4天后，水疱融合。在第3天，水疱可变浑浊，经过7-12天干涸。免疫正常者，皮损持续至结痂消失的时间通常为2-3周。局部淋巴结常肿大，有压痛。偶见免疫缺陷者呈慢性病程，皮肤改变可持续数月，可反复出现小水疱。 多数患者被感染的皮区都有出疹。仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退者，称“顿挫型带状疱疹”。一些没有皮区疼痛症状的人，也会在出疹时或出疹后几

中国带状疱疹治疗指南(草稿)

中国带状疱疹治疗指南 （草稿） 中国医师协会皮肤科医师分会《中国带状疱疹治疗指南》专家组 [关键词] 带状疱疹；治疗指南 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘，愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中，当VZV特异性的细胞免疫下降时，病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中，带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是：随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害，其发病率呈显著增长趋势。50岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人，其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南，通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法，来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹，并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个细胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。

快速治疗带状疱疹的方法

快速治疗带状疱疹的方法 带状疱疹是一种常见的疾病，一直以来给人们的生活带来了巨大的困扰。下面我们具体了解下快速治疗带状疱疹的方法。 快速治疗带状疱疹的方法： 1、局部治疗 可用消炎止痛药膏涂于患处，有良效。 2、抗病毒药 3、营养神经治疗 维生素肌内注射或口服。 4、止痛药物 可选用常见的止痛剂。 5、综合治疗 对于泛发严重病例者，除上述措施外，还应注意支持疗法，防止并发细菌感染。 6、其他治疗 如红外线等可促进局部血液循环，糜烂面愈合，缓解疼痛，提高疗效。 7、保持患病区卫生，干燥并且尽量暴露于空气(不用衣物覆盖)。不要搔痒或弄破水疱。因疼痛而无法入睡，试着用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。 8、缓解神经痛处理，粉碎两片阿司匹林，把它混合于两大汤匙的消毒酒精里面，接着把这种糊状物每天三次涂抹于水疱表面。

9、减轻瘙痒处症状，78%的炉甘石洗剂，20%的消毒酒精，1%的苯酚和1%的薄荷醇混合。连续地涂抹这种混合物直到水疱结痂。 带状疱疹的注意事项 1、增强体质，提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体历御疾病的能力。 2、预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染，尤其是在看秋季节，寒暖交替，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。 3、防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力，容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。 4、避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。 5、增进营养。老年人应注意饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

1例坏疽性带状疱疹湿性治疗的护理

1例坏疽性带状疱疹湿性治疗的护理 带状疱疹（herpeszoster）是由水痘-带状疱疹病毒（herpesvaricella-zosterVirus，VZV）所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点，疼痛明显，愈后极少复发。带状疱疹感染在成人约占10%～20%，但以老年人及免疫缺陷者多见。局部外伤、部分系统疾病和急、慢性传染病及中毒等为常见促发因素。2014年2月，我科收治1例坏疽性带状疱疹患者，经过治疗和护理，取得较满意的疗效，现报告如下。 1临床资料 患者男，85岁，主因：右胸壁带状疱疹10d，皮肤红肿、疼痛伴发黑5d，以坏疽性带状疱疹收入院。入院查体：T37.6℃，P88次/min，R18次/min，BP130/70mmHg，神志清楚，有胸壁可见7cm×10cm、6cm×7cm皮肤破溃，表面有黑色焦痂覆盖，有恶臭脓性分泌物，其周围皮肤红肿。WBC19.07×109/L，中性粒细胞19.07×109/L，入院后取脓性分泌物做细菌培养为：革兰氏阴性菌感染。疼痛评分6分。全身治疗：给予抗病毒、预防感染、营养神经、对症止痛支持治疗。局部治疗：局部伤口进行伤口床的准备，结合新型的湿性敷料自溶性清创胶、抗感染银离子、吸收渗液藻酸盐及泡沫敷料。经过26d的治疗和护理局部伤口愈合，患者康复出院。 2护理 2.1基础护理病房要通风良好，保持病室内空气新鲜，空气紫外线消毒机照射消毒2次/d。入院时做好患者卫生处置，更换舒适柔软的棉质的患者服，床单、被套、枕套保持干净整洁。让患者心情舒畅得到充分的休息和足够的睡眠。注意保暖，特别是在换药时调高室内温度28℃左右，勿使患者着凉。 2.2饮食护理鼓励患者进食高蛋白、高维生素饮食、多食新鲜水果和蔬菜。如冬瓜、芹菜、卷心菜、白菜、萝卜、苹果、梨、香蕉等。忌饮酒、辛辣等刺激食物，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。应禁酒、海鲜、辛辣食品。如羊肉、狗肉、鱼虾、辣椒等。 2.3心理护理患者由于对该病缺乏正确的认识，加上剧烈疼痛，往往会产生恐惧、焦虑、烦躁等心理，特别是民间把肋间神经带状疱疹称做”蛇”，认为当蛇头和蛇尾相接时就会死人。所以，许多老人对此比较恐惧，并容易听信民间偏方而贻误病情。因此，应对带状疱疹患者进行心理干预。一方面热情接待患者，让其有亲切感和安全感；另一方面用通俗易懂的语言向家属和患者向患者解释该病的发病原因、病情进展及预后、相同病例的成功治疗经验。要向患者做耐心的宣教工作，让患者解除紧张心理，不要轻信民间不的说法，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，帮助患者分散注意力，减轻痛苦。 2.4疼痛护理评估患者疼痛的程度、时间、性质，注意观察心率、血压及胃

治带状疱疹的特效药

治带状疱疹的特效药 带状疱疹，最怕胡椒粉！你好！我一直是你的忠实粉丝，我也一直偏爱中医。我提供一个偏方，对于蛇缠腰（带状疱疹），简单有效的治疗，就是：用胡椒粉洒在蛇缠腰的地方。这是我的好朋友去世的爷爷传下来的，他爷爷生前是老中医，生前在我们老家医治过很多病患。以后我会不断提供老爷爷的各种偏方，给广大患者提供方便。认识一种可以令你受用一生的本土草药[治生蛇特效药] 别错过它 杠板归,是位隔壁老人家推荐的，当时邻居有人得了带状疱疹，厦门人俗称“生蛇”，是生在脖子上的，虽然到医院做了治疗，但还是痛苦不堪，老人家知道后，就采来杠板归,石臼 里捣成泥糊，将其敷在疱疹上，另外将剩下的草煮水喝，喝的当晚，疼痛就大为减轻，第二天，带状疱疹就已基本好转，愈后不留疤痕，效果绝对显著。而多年以后我自己的一次亲身经历，才真正让我对这种草的神奇，有了更加深的认识，我是前胸和后背得的带状疱疹，整大片，那晚那种神经性的抽痛真不得了，天明，家人就采来了杠板归，从敷药不到半小时，患处即感清凉舒服，一天之内带状疱疹的症状基本消除。这几年，我陆陆续续将这款草药推介给很多生蛇患者，都是快的一天，迟的两天，症状基本好转。 查过网络，很少有杠板归治疗生蛇的实例，因此，把我的经历说出来，独乐乐不如众乐乐，将此偏方发出，希望能帮到更多人。【别名】河白草、蛇倒退、梨头刺、蛇不过、犁头刺藤、老虎利、雷公

藤、霹雳木、方胜板、倒金钩、烙铁草、倒挂紫金钩、犁尖草、括耙草、龙仙草、鱼尾花、急改索、退血草、虎舌草、有竻犁头草、利酸浆、拦蛇风、有刺粪箕笃、犁头藤、三角藤、有竻火炭藤、大猛脚、五毒草、火轮箭、猫爪刺、蛇牙草、南蛇风、老虎刺、猫公刺、白大老鸦酸、杠板归、豆干草、酸藤、降龙草、蛇见退、水马铃、芽叶蓼、有刺犁头藤、蛇咬草、蛇王藤、串心草。 【来源】为蓼科植物杠板归Polygonum perfoliatum L. 的地上部分。 【采制】夏季花开时采割，晒干。 带状疱疹的真正好秘方 带状疱疹在皮肤科，只能算是小毛病，但医生会治者甚少， 能100%治好者就更少了。 二十多年前，我和上百位乡村医生在卫校考试的时候，看到一位同行站在一株柳树下，手里拿着个柳树枝编的圆圈，闭着眼晴在不停的叽咕，向和尚念经。一问才知，他本人患了带状疱疹，在用斜门歪道之术治病呢。我说:你不会治带状疱疹？他说不会。我说要不要我传个绝招给你？他说不用。我行医时，有一天下午，陈集街上就有三位带状疱疹患者开车到我家治疗。因为别的医生治不好。仅我本人经手此病患者不下百人，无一例不愈者。

带状疱疹的护理查房

带状疱疹的护理查房 一、病例介绍： 患者陈某某，男，78岁，以“左侧胸痛10天”为主诉入院。缘于入院前10天无明显诱因出现左侧胸痛，位于前胸及后背部，范围广泛，呈阵发性电击样痛，程度较剧，影响生活及睡眠，无特殊缓解方式，未及时诊治。今就诊我院，门诊拟“胸痛待查——带状疱疹性神经痛”收住院。 既往史：高血压病史8年，血压控制尚可。8年前体检发现“肝癌”，曾在我院行两次射频消融术。1年前有“痛风”病史，近期无关节疼痛发作。 入院查体：T36.8℃、P63次/分、R20次/分、BP135/60mmHg。神志清楚，平车推入入院。前胸及后背部可见群聚性水疱疹，余皮肤粘膜无黄染、出血。 辅助检查：C反应蛋白：170.8 mg/L；血常规：白细胞13.33×10^9/L、中性粒细胞比率73.20 %；彩超提示：脂肪肝、肝多发囊肿、双肾多发囊肿、颈动脉粥样硬化伴斑块形成；心电图：窦性心律，I°房室传导阻滞；完全性右束支传导阻滞。肺部CT：双肺气肿、肺大泡，右肺下叶少许慢性炎症，右肺上叶支气管扩张；主动脉及冠状动脉硬化症，食道裂孔疝。初步诊断：1带状疱疹性神经痛；2.高血压病3级（很高危）；3.肝癌介入治疗后；4.痛风。治疗：遵医嘱予低盐低脂饮食，监测血压，阿昔洛韦抗病毒，甲钴胺营养神经，普瑞巴林止痛，复合维生素B补充维生素，阿托伐他汀调脂，倍博特降压，泮托拉唑抑酸，苯溴马隆降尿酸，碳酸氢钠碱化尿液，炉甘石洗剂外涂干燥处等治疗。1月20日患者带状疱疹结痂，胸背痛明显减轻，病情平稳，给予办理出院。 二、概念：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，常伴有或遗留明显的神经痛。多数患者愈后很少复发，极少数病人可多次发病。好发于成人，老年人病情尤重。本病多发于胸肋部，故又名“缠腰龙”。带状疱疹有一定传染性，患者水疱疱液内存在大量水痘-带状疱疹病毒，通过直接或间接接触患者皮肤，能使未患过水痘的小儿传染上水痘，也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人（尤其是青年人）发生“成人水痘”，还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘，但不会直接传染上带状疱疹。 三、疱疹病毒四大特点： 1、嗜食性（即喜食神经外周皮的粗纤维，使神经线外露，这是引起后遗神经痛的根本原因） 2、游走性，导致反复时可能在别处出现皮疹

带状疱疹的治疗方法

带状疱疹的治疗方法 导读：生活小常识带状疱疹的治疗方法 带状疱疹这种疾病在我们的生活中是比较常见的，它的发病症状会表现出皮肤红肿以及发热和畏寒等，所以我们建议大家在生活中应该要对于带状疱疹这种疾病好好的进行治疗。 一、治疗 缩短病程，缓解疼痛，预防各种并发症。 1、抗病毒治疗 阿昔洛韦：0.2g，5次/d口服，连续6～9d，或静脉滴注，每次5mg/kg体重，2次/d，连用6d。 万乃洛韦：为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，用法及用量为0.3g，2次/d口服，连用6～9d。 其他：可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。 2、镇痛

一般有可待因、卡马西平；苯妥英钠，严重可用阿米替林25mg，每日2~3次，氯米帕明，多虑平，25mg，每日1一3次。奋乃静，2mg，每日3次，亦可用芬太尼透皮贴剂可持续72h释放阿片类止痛剂，皮肤局部外贴。若药物镇痛无效，可作神经阻滞。 3、皮质类固醇激素 应用尚有争议，有人主张早期应用可减轻急性炎症，减少后遗神经痛，但亦有报道，应用激素后可引起病毒播散，皮疹泛发。一般对年龄较大、免疫功能正常者可早期使用醋酸泼尼松，30～40mg/d，分次口服。10天内减量停药。 4、物理疗法 可用紫外线照射、音频电疗、艾条围灸等。电生理及神经调节术：的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经，从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域，从而达到缓解疼痛的目的，主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。 5、外用药物治疗

可用1%鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1%甲紫液或8万u/100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u/100ml庆大霉素生理盐水或3%硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0.1%～0.5%疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。 6、皮内注药：将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。 7、神经阻滞：根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞，星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法，只要局部没有明显的感染，对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。 8、中医治疗 耳针：选肺、肾上腺、神门，每日针刺1次，或王不留行贴压。 体针：选合谷、曲池、足三里、三阴交、阿是穴，每日针刺1次，

带状疱疹

带状疱疹的护理措施有哪些 带状疱疹伴发神经痛者约占该病患者92%，故神经痛为本病特征之一，疼痛部位禁止任何衣物接触——衣不着体，即便使用强效镇痛剂亦难止痛。下面就介绍一下带状疱疹的护理措施有哪些。带状疱疹的护理措施 ①增强体质，提高抗病能力。老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体 ②预防感染。感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染，尤其 是在 质，提高机体历御疾病的能力。 看秋季节，寒暖交替，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。 ③防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力，容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。 ④避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。 ⑤带状疱疹的护理措施还包括增进营养。老年人应注意饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。 （1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。 （2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。 （3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。 （4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。 （5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。

眼部带状疱疹的治疗方法(一)

眼部带状疱疹的治疗方法(一) 【摘要】目的探讨治疗眼部疱疹的有效方法。方法对我院2001年以来收治的24例眼部带状疱疹患者采用镇痛、抗病毒、抗炎、神经营养药联合治疗。结果24眼均治愈。结论采用镇痛、抗病毒、抗炎、神经营养药联合治疗眼部带状疱疹有效。 【关键词】眼部带状疱疹;镇痛;抗病毒;抗炎;神经营养药 我院眼科自2001年以来共收治24例眼部带状疱疹，均采用镇痛、抗病毒、抗炎、神经营养药联合治疗，取得了满意效果，现报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料24例患者中，男10例，女14例;年龄55～70岁，平均60岁;右眼8例，左眼16例。 1.2眼部情况此24例患者均有眼部胀痛较剧，眼睑及上额部皮肤水疱，但不超过鼻中线，视力下降6例6眼，结膜充血水肿24例，角膜炎4例，虹膜睫状体炎2例。 1.3治疗方法 1.3.1镇痛复方曲马多片2片，3次/d，无疼痛，缓解后停用。 1.3.2抗病毒及免疫增强剂利巴韦林0.4g，静脉滴注每日1次，西咪替丁1.0g，静脉滴注每日1次，聚肌胞4ml，肌注2日1次，板蓝根冲剂10g，开水冲服每日3次，无环鸟苷软膏外涂。 1.3.3抗炎头孢他啶4.0g，静脉滴注，每日1次，0.3%氧氟沙星注射液100ml，静脉滴注，每日1次。 1.3.4神经营养药维生素B1、B6片各20mg，每日3次，维生素C片200mg，每日3次，ATP 片40mg，每日3次，维生素B12针，500μg肌注，每日1次。 1.3.5对症治疗结膜充血水肿及角膜炎用0.1%阿昔洛韦眼药水、0.3%氧氟沙星眼药水点眼，每小时1次，若有角膜溃疡禁用激素类眼药水，虹膜睫状体炎再加用1%阿托品眼药水散瞳，双氯芬酸钠眼药水消炎。 2结果 此24例患者经7～10天住院治疗，均得到有效治疗，随访3～6个月未见复发。 3讨论 眼部带状疱疹的病因比较明确，系病毒感染三叉神经的半月神经结或某一支1]。虽然此病病因比较明确，但其治疗还是比较棘手，关键是及早缓解病情，防止并发症。我院眼科根据此病病因及其症状采用镇痛、抗病毒、抗炎，神经营养药及对症治疗获得了较好的效果。眼部带状疱疹的疼痛剧烈，让人难以忍受，治疗时必须迅速予以缓解，消除患者因此而产生的恐惧、忧郁和紧张的情绪。我们选用复方曲马多片是属于中枢性镇痛剂，能迅速缓解患者的疼痛，使患者树立战胜疾病的信心。当然镇痛也可采用其他药物，但目的是能够使疼痛迅速缓解。

带状疱疹护理常规

带状疱疹护理常规 一、观察与评估 1、询问病史：了解患者的一般情况、性格，最近有无劳累、感冒、上火等； 2、疼痛评估：观察有无疱疹，它的面积、部位，有无渗液，评估疼痛特点、性质、程度、用药及其控制情况； 3、心理状况：有无紧张、焦虑、抑郁等，睡眠质量好坏。 二、护理要点： 1、疼痛： （1）分散注意力，年老病人让其家属陪伴； （2）穿宽大衣裤，防止衣服过小磨擦患处增加疼痛，气温高时可暴露患处，免去衣服磨擦； （3）协助病人采用保护性体位以减轻疼痛； （4）遵医嘱应用止痛药及神经营养药。 2、预防感染 （1）保持病室内空气清新，温度、湿度适宜； （2）加强营养，增强机体抵抗力； （3）积极治疗疱疹，防止破损、溃烂发生； （4）局部如有破损应及时换药、保护创面不受感染； （5）遵医嘱使用抗生素预防感染； （6）观察体温变化。 3、颜面部疱疹需注意： （1）眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部，如有角膜溃疡禁用冲洗，可用棉签擦除分泌物每日2-3次，防止眼睑粘连； （2）角膜、结膜受累时，注意做好眼部护理，嘱病人不宜终日紧闭双眼，应活动眼球，并交替抗病毒眼药水和抗生素眼药水滴眼，每2小时1次； （3）洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内； （4）角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。 三、指导要点： 1、一般：

（1）饮食宜清淡可口、注意色、香、味的调配，以促进食欲，鼓励病人少食多餐，保证机体的需要； （2）对三叉神经区域的疱疹病人害怕损害容貌，要向其解释只要积极配合治疗，痊愈不会留下疤痕，以减轻心理负担； （3）穿全棉的衣服，内衣、裤宽松柔软、清洁。 2、专科： （1）疱未破外用炉甘石洗剂，疱破或糜烂溃疡者，用更昔洛韦软膏，并注意保暖，防感冒； （2）眼部疱疹用抗病毒眼药水与氯霉素液交替滴眼，睡前涂红霉素眼膏，出现虹膜睫状体炎者用1％阿托品每日１次滴眼，防虹膜粘连，影响功能； （3）心理指导：因带状疱疹疼痛明显，止痛药物疗效欠佳，患者多出现恐惧，烦躁，易怒，失眠等，因此，需向病人及家属讲解疾病的有关知识，指出本病有自限性，治愈后能获终生免疫，使之对神经痛有正确地认识，了解疾病的转归和发展过程，消除顾虑，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗。

几种带状疱疹的治疗偏方

几种带状疱疹的治疗偏方 带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的疾病皮肤炎症。患者通常会迅速的发生全身性的水疱。中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”，俗称"蜘蛛疮"。对于该病的治疗，中医中有很多带状疱疹的治疗偏方，那么今天就给大家推荐几种带状疱疹的治疗偏方。 1、【药物】伸筋草10克，海金沙5克。 【用法】先将伸筋草用明火烧成灰，加入海金沙、麻油(其他植物油亦可) 调成糊状，棉签蘸涂于患处，每天2-4 次。 2、【药物】明矾10克，琥珀未3克，冰片4克，蜈蚣2 条。 【用法】先将蜈蚣放下瓦片上焙干，然后与装药共研细未，用鸡蛋清调成稀糊状备用。用时用棉签蘸药糊搽敷患处，随干随搽。 3、【药物】蜈蚣、蛇蜕、香油。 【用法】上药按1: 1: 8 比例配方.先将蜈蚣、蛇蜕炒研极细未.加入香油调匀备用.用时搅拌油膏，使之均匀，以洁净毛刷蘸油膏涂擦带状疱疹病变部位，每天3 次。 4、【药物】大叶金钱草适量。 【用法】将大叶金钱草放瓦片上锻灰研未，麻油调搽局部，每天2-4次，冬天外用敷料包扎。 5、【药物】瓜篓100克，红花10克。 【用法】每天1 剂，水煎2 次，共取汁300-500 毫升，分2-3 次服用。 6、【药物】鱼石脂软膏200克，大黄20克，黄柏15克。 【用法】将大黄、黄柏研成细未，围蒸馏水调成糊状，再加入鱼石脂软膏搅拌均匀，制成鱼二黄软膏.常规消毒皮损部位，按皮损面积大小，将药膏平摊于纱布上约0.3 厘米厚，贴敷带状疱疹患处，用胶布或绷带固定.隔天换药1 次。

皮肤病专家提醒：治疗带状疱疹一定要去正规的大医院接受正规的治疗，找准最佳治疗时机，进行正规治疗以免延误病情造成病情恶化。

中国带状疱疹治疗指南(2013版、草稿)

中国带状疱疹治疗指南（2013版、草稿） 中国医师协会皮肤科医师分会 《中国带状疱疹治疗指南》专家组 水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起水痘，愈合后残留的病毒潜伏于脊神经后根及颅神经的神经节中，当VZV 特异性的细胞免疫下降时，病毒重新复活发生带状疱疹。在所有神经系统的疾病中，带状疱疹发病率最高。带状疱疹发病的基本特点是：随着年龄的增加以及疾病、药物等对细胞免疫的损害，其发病率呈 显著增长趋势。50 岁以上的带状疱疹患者及免疫功能低下的人，其生活质量可能会明显下降。中国医师协会皮肤科医师分会发表指南，通过介绍带状疱疹的临床特点及治疗方法，来帮助医生进行诊断和治疗带状疱疹，并确保为每一位带状疱疹患者带来最新的治疗方法。 1. 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的VZV复活所致。VZV既是水痘又是带状疱疹的病原体，属于嗜神经及皮肤的疱疹病毒，只累及人。首次感染通常发生在童年，并导致出现水痘。在病毒血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。病毒接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。VZV潜伏在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形成完整的病毒体，接着这些病毒体会通过感觉神经轴突转移到皮肤，从一个细胞传播到另一个细胞，穿透表皮，引起特有的疼痛性的皮肤带状疱疹，表现为簇集的丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 2.带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血清学阳性的个体。一般VZV感染一生只复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发数次。 带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加，高龄之所以成为带状疱疹重要的危险因素，可能是因为随着年龄增长，免疫逐步减弱，VZV特异性细胞免疫（CMI）反应的成分减少（功能降低？）所致。此外，任何原因导致的免疫功能缺陷，如白血病、骨髓移植、HIV感染、癌症等，都会大大增加带状疱疹的发病风险。 3.带状疱疹的传播 带状疱疹皮损处含高浓度的 VZV，可经空气传播，导致易感者发生水痘。但带状疱疹比水痘传染性低。限局性带状疱疹只在出疹后至皮损结痂前有传染性，因此患者应避免接触易感者，直至皮损结痂。易感者包括：孕妇、<28 周出生的婴儿（早产儿？）或体重<1000g 的婴儿、免疫缺陷患者。遮盖皮损后，VZV 传染性会下降。 4.带状疱疹的临床特征 带状疱疹的临床过程是多变的。通常在儿童和年轻的成人中症状较轻。典型的带状疱疹有前驱症状，可能发生头痛、畏光、不适，通常很少发热，皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状。这些症状可以出现于带状疱疹起疹前数天到数周。疼痛可为烧灼痛、刺痛、搏动痛、或电击样疼痛。触觉敏感性改变、微小刺激引发的疼痛、剧烈瘙痒也不少见。 带状疱疹皮损一般呈单侧分布，发生于一至两个相邻的皮区，疱疹群之间的皮肤正常，整

带状疱疹病人的护理

带状疱疹病人的护理 一、发病原因 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的传染病，以轻度的全身症状、低热，表现为成群成族的疱疹为主，并沿身体一侧的周围神经成带状分布。 病原与水痘为同源病毒。病毒侵入感觉神经末梢，沿神经纤维至脊髓后根神经节成脑神经感觉神经节，形成潜伏性感染。一旦机体抵抗能力降低，病毒繁殖播散，导致发病。本病一年四季均可发生，幼儿极少，多见于成人、老年人及应用免疫抑制剂治疗或肿瘤的病人。感染后为完全性免疫，一般不再复发。 二、护理诊断 带状疱疹的病人主要有以下特征： 发病前无明显诱因，出疹前数日局部常有疼痛及烧灼感。有的病人表现为轻度乏力、低热、头痛等。在数日内分批出现疱疹。发生部位以胸段胁间神经常见，可占半数病例，其次是三叉神经第一支分布区，可引起眼部损害，如结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。再次为颈段和腰部，皮疹通常分布在身体一侧，导致淋巴结肿大和疼痛。一般1天—7天皮疹分批出现，经2周后疱疹结痂愈合。 三、护理措施 1.病人应卧床休息，避免疱疹部位摩擦。初起时可行阿氏穴针刺，或普鲁卡因封闭，剧痛时可按医嘱给药。 2.发生于三叉神经区的疱疹，应注意病人眼睛的护理，每日用生理盐水洗眼1次—2次，并点抗生素眼药水或涂眼膏。 3.单纯水疱者，可用1%—2%的龙胆紫外涂患处，或用复方阿糖胞苷液局部湿敷，注意勿

使药液入眼，以免腐蚀角膜。还可大量服用或注射维生素类药物，如维生素b12。注意观察病情变化，因有时能引起颅内刺激症状，如恶心、呕吐、颈强直等。 4.中药场剂一般宜凉服，如病人出现食欲不佳、腹痛便塘时应停止服用。 5.饮食宜清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，忌辛辣鱼腥等动风发物，少食煎烤油炸之品，湿热盛者宜服清热解毒、健脾利湿之品，如冬瓜、扁豆、绿豆汤、薏米粥等；心肝火盛型可多吃菠萝、苦瓜、西瓜等清肝胆之火食品；气滞血瘀型宜服清解余毒、行气通络之品，如丝瓜汤、陈皮、洋白菜、茴香等。 四、治疗与急救 1.减轻疼痛痛时口服阿斯匹林，每次0.5克。也用镇静剂配合治疗。局部可用液氮喷雾疗法，将液氮雾化直接喷射在患处，使皮损表而冰冻发白，间隔1分钟再重复1次，以后2天—3天继续喷雾。一般2天—3天后疼痛减轻。局部也可涂炉甘石洗剂或龙胆紫。 2.并发症的治疗病毒侵犯中枢神经系统可发生脑炎及脑脊髓膜炎，要严密观察神经系统的症状，及时给予脱水剂法。 3.抗病毒治疗无环鸟苷能阻止病毒向内脏扩散并减轻疼痛和缩短病程。发病3天—4天使用效果好，8小时—1j2小时静脉缓慢滴入，5天为一个疗程。干扰素和阿糖胞苷也能阻止水疱新生。另外转移因子可缩短病程及减轻疼痛，每次2毫升—4毫升，每周2次—3次皮下注射。 4.中医疗法内治一般采用清泻肝火，利湿热，用龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根；发于颜面者，加牛蒡子、野菊花；发于腹部、下肢者，加苍术、黄柏。若皮疹消退后，皮肤仍刺痛者，宜疏肝理气、活血重镇止痛，用逍遥散加丹参、真珠母、牡蛎、磁石、延胡索。中成药，对于症状较轻的病人，用龙胆泻肝丸9克分服，或苦胆草片，每次4片，每日3次吞服；亦可用板蓝根或大青叶30克，煎汤代茶。 外治法对于病情初期，用玉露膏外敷，或外搽双柏散、三黄洗剂、解毒洗剂、颠倒散洗剂，

带状疱疹的症状及治疗方法

带状疱疹俗称“生蛇”、“蛇丹”、“缠腰火龙”或“蜘蛛疮”、“蛇盘疮”等，是由一种水痘病毒感染引起的病毒性皮肤病。神经痛是本病的主要症状。急性期神经痛是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起，老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症。带状疱疹后遗神经痛临床较常见，治疗比较棘手。中医以去毒败火为主，使气血流畅，脉络畅通，修复疏通被破坏的神经（痛则不通，通则不痛），能减轻解除疼痛而痊愈。 取：丹参20克，七叶莲、徐长卿、川芎、黄芪各15克，丹皮12克，蚤休、远志各10克，琥珀1克（冲服）。每日一剂，煎2次，混合分3次服用，5天为1疗程。２～３疗程可显效 此方中，蚤休清热解毒，熄风定惊；徐长卿活血解毒，镇痛；七叶莲舒筋活络，行气祛湿，止痛痹；川芎活血祛淤，行气开郁，祛风止痛；丹皮清热凉血，活血行淤；丹参祛淤止痛，活血通经，清心除烦；琥珀镇静，利尿，活血；远志祛痰，消肿；黄芪补气固表，解毒排脓，利尿，生肌。全方清热解毒，活血止痛；去毒败火，气血流畅，脉络畅通。特别是止痛作用较好，故用后收到较好的治疗效果。 带状泡疹后遗症的治疗中药处方：羌活十克、独活十克、葛根三十克、茯苓十克、牛七十五克、杜仲十克、续断十克、柴胡十克、甘草十克、赤芍十克、蒲公英三十克、金银花二十克、寄生十克，水煎服，一天一剂，服用六至九剂。注意饮食清淡。经验方，如果在我处，还可以不用内服中药，用草药外洗效果更好。 带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中.

当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时，毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症.皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的点，由集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重.平时应注意: 1．注意休息，认真服药. 2．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时再次就诊.如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊. 3．服用止痛药物后2小时内应卧床，以免因头昏而发生意外. 4．未生过水痘的小儿可能会受到传染，因而要注意隔离患者，以免波及小儿. 在此我建议采用中医中药辩证治疗，从根本上调理，根据病人的具体病情用药，是具有针对性，这病治好容易，但它的特点好后容易复发，中药治疗的特点不光是给患者把病治好，而且愈后不易复发.详情您可以查阅我的个人资料，然后再咨询. 此病与饮食及精神等都有一定的关系，所以平时也应多了解饮食、预防及生活等. 带状疱疹后遗症是指临床治愈后持续疼痛超过一个月者为后遗症.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽痛症之一.其疼痛持续时间短则1一2年，长者甚至超过10年，一般病史均长达3一5年.患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言. 带状疱疹后遗症属于较剧烈的顽固性疼痛，临床表现以对痛觉超敏为特征，轻轻的触摸即可产生剧烈难以忍受的疼痛，患者的疼痛常是以自发性闪电样或撕裂样疼痛，发作时常使患者寝食不安，大多数患者常常伴随较明显的持续性烧灼痛.