院感知识的应知应会(1).(DOC)

医院感染应知应会知识

1、医院感染的定义是什么？

答：医院感染亦称医院获得性感染，是指病人在住院期间所获得的一切感染，包括在医院内感染出院后发病的病人。

2、什么是医院感染暴发？

答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医院发现哪些情况应于12小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告？

答：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。

4、医院发生哪些情形应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防控制机构报告？

答：（1）10例以上的医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

5、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时应该怎么办？答：（1）及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。（2）及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

6、医院感染分几类？

答：可分两类，即外源性感染和内源性感染。

7、哪些情况属于医院感染？

答：（1）对于有明确潜伏的病人，自入院第一天起，超过平均潜伏期后所发生的感染，即为医院感染。

（2）对于无明确潜伏期的感染，发生在入院48小时后的感

染即为医院感染。

（3）病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关亦称医院感染。（4）在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染（败血症除外）或在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体均属医院感染。

（5）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（6）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（7）医务人员在医院工作期间获得的感染。

8、哪些情况不属于医院感染？

答：（1）在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。（2）由损伤产生的炎症或由非生物因子如化学性或物理性刺激而产生的炎症性反应等。（3）新生儿经胎盘而导致的感染如单纯疱疹病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在出生后48小时内出现感染指征。（4）患者有慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。

9、灭菌后物品在何种情况下视为已被污染？

答： (1)手感潮湿；(2) 落地后；(3)与潮湿物接触；(4)存放的灭菌物品包装松散或筛孔未闭；(5)超过有效期。

10、开包后的无菌物品、已启封的溶媒应在多少时间内使用？

答：均为24小时内使用。

11、医院高压灭菌后的物品有效期是多少？

答：冬季(25℃，湿度﹤60﹪)棉质包装或硬质容器包装有效期为10－14天；其他环境存放有效期为7天；医用无纺布包装有效期1个月；医用皱纸包装有效期3个月；医用纸塑包装有效期6个月。

12、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过多少时间不得使用?

答：超过两小时不得使用。

13、配制抗菌药物应遵循什么原则？

答：现配现用的原则，配臵后的抗菌药物应在1小时内输入使用。

14、碘伏、酒精及其容器瓶多长时间更换及灭菌？

答：每周更换1－2次，其容器每周灭菌1－2次。

15、开包的灭菌棉签应多少时间内使用?

答：应24小时内使用。

16、酒精、碘伏及含氯消毒剂使用应注意什么？

答：酒精、碘伏等开启后应注明开启时间，使用时间不得超过30天，含氯消毒剂要求现配现用，使用中要加盖保存，使用时间不得超过24小时。

17、为什么临床使用后的器械须立即冲洗？

答：因为使用后的器械上黏附的有机物85%是水溶性蛋白，如直接与消毒液或热水接触，可使水溶性蛋白聚合在器械表面，妨碍消毒液与微生物接触而影响消毒效果。另外，黏附在器械表面的聚合物若不及时冲洗，以后也不易消除。所以，使用后的器械应先用冷水充分冲洗，然后消毒或用热水清洗。

18、破伤风、炭疽、气性坏疽、分枝杆菌、HIV等病人用过的手术器械和一般诊疗用品应如何处理?

答：应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒液可采用含氯消毒剂1000mg/L-2000 mg/L浸泡消毒30-45min，有明显污染物时采用含氯消毒剂5000mg/L-10000 mg/L 浸泡消毒≥60min，然后按规定清洗、灭菌。

19、医院环境是如何划分的？

答：医院环境共分为四类：

Ⅰ类环境：层流洁净手术室、层流洁净病房。

Ⅱ类环境：普通手术室、产房、新生儿室、导管室；血液病病区、烧伤病室等保护性隔离病室；ICU室等。

Ⅲ类环境：母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析室；其他普通住院病区等。

Ⅳ类环境：普通门（急）诊及检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病区。

20、Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类及Ⅳ类环境卫生学标准各如何？

答：空气消毒效果监测

（注：GB50333中特别洁净手术室沉降法手术区细菌最大平均浓度是0.2个/30min.90皿，而周边区细菌最大浓度是0.4个/30min.90皿）

物体表面消毒效果监测

21、手消毒效果监测标准是什么？

答：卫生手消毒：监测的细菌菌落总数≦10cfu／cm2；

外科手消毒：监测的细菌菌落总数≦5cfu／cm2。

22、使用中消毒剂其浓度多长时间监测一次？

答：含氯消毒剂、过氧乙酸每日监测；戊二醛每周监测一次；浸泡胃镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测，其浓度若低于标准时随时更换。

23、紫外线消毒的注意事项有哪些？

答:（1）紫外线消毒前，首先做好清洁卫生工作，室内保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温度低于20°C或高于40°C，相对湿度﹥60％时应适当延长照射时间。（2）在使用过程中，应保持紫外线灯管表面清洁，每周用70％-80%（体积比）酒精擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭。（3）室内紫外线消毒时间为1小时，定期测试紫外线灯管照射强度，当强度﹤70uw／㎝2时应更换灯管。使用时间超过1000小时也应更换灯管。更换紫外线灯管应有记录。

24、医院循环风紫外线空气消毒机使用注意事项？

答：（1）循环风紫外线空气消毒机无论用于静态消毒还是动态持续消毒，均要求关闭门窗.（2）循环风紫外线空气消毒机的进出风口严禁有物品覆盖或遮挡。

（3）机器内严禁进水，用湿布清洁机器时，须先切断电源。（4）定期检查机器工作状态，发现异常应立即检修。（5）过滤器每3-6个月检查清洗一次，清洗过滤器时不得用毛刷类工具刷洗，水温不得超过40℃，以免损坏过滤网。（6）其检修与维护应遵循产品的使用说明。

25、何谓消毒？何谓灭菌？何谓清洁？

答：消毒是指用化学或物理方法杀灭物体上的病原微生物，但不能杀死细菌芽孢。

灭菌是指杀灭物体上所有微生物（包括细菌芽孢）的方法。

污染。

清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

26、常用的化学消毒剂有哪些？

答:灭菌：常用的有戊二醛、甲醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢。戊二醛由于性质比较稳定，常用来对不耐高温高压的精密仪器进行浸泡10小时以达灭菌要求。

高效消毒：常用的有含氯消毒剂。它们由于性质不稳定，一般用于接触正常皮肤黏膜物品及环境的消毒。

中效消毒：能杀灭细菌繁殖体（包括结核杆菌）、真菌和病毒，但对细菌芽孢无效的消毒剂。常用的有碘伏和酒精，一般用于皮肤、黏膜消毒。

低效消毒：能杀灭细菌繁殖体，但不能杀灭结核杆菌、真菌和病毒的化学消毒剂。常用的有新洁尔灭、洗必泰等，一般用于外环境消毒。

27、使用化学消毒灭菌剂浸泡物品时应注意哪些事项？

答、（1）待灭菌的物品必须先彻底清洁，并将水擦干，以免消毒液被稀释降低其有效浓度。（2）有管腔的物品要注意管腔的清洁，浸泡时应让管腔中注满消毒液。（3）消毒液应浸没物品；容器要加盖。（4）浸泡过程中不要随时加泡物品，否则其作用时间应从最后泡入物品时算起。（5）严格掌握消毒液的浓度与作用时间。（6）浸泡后的物品均经无菌水冲洗后才能使用。（7）浸泡容器定期灭菌处理。定期进行消毒液的浓度测定与细菌培养，不合格及时更换。

28、一般诊疗物品包括哪些？

答：包括体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、呼吸机麻醉机及雾化器的螺纹管道、氧气面罩、麻醉口罩、扩阴器等。

29、高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。高度危险性物品，应采用灭菌方法处理.

30、中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法。

31、低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法

32、氧气湿化瓶、呼吸机管道多长时间消毒一次？

答：连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道，每周更换消毒1－2次，每天更换湿化瓶内无菌蒸馏水一次。

33、含氯消毒剂浸泡消毒的使用方法如何？

答：将待消毒的物品放入装用含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染的物品的消毒，可用含有效氯500㎎/L的消毒液浸泡10分钟；对经血传播病原体（HIV、HBV）、分枝杆菌和细菌芽孢污染的物品的消毒可用含有效氯2000－5000㎎/L的消毒液浸泡30分钟以上。

34、含氯消毒剂的注意事项有哪些？

答:（1）粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。所需溶液应现配现用。（2）配制漂白粉等粉剂溶液时应戴口罩和手套。（3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。

（4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织。

35、何谓手卫生？

答：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

36、何谓洗手？

答：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

37、何谓卫生手消毒？

答：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

38、何谓外科手消毒？

答：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

39、何谓手消毒剂？

答：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。

40、何谓速干手消毒剂？

答：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。41、何谓免冲洗手消毒剂？

答：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

42、何谓手卫生设施？

答：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁

剂、干手用品、手消毒剂等

43、手卫生的5个重要时刻（二前三后）？

答：接触患者前；无菌操作前；接触血液、体液后；接触患者后；接触患者环境后。

44、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

答：a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

45、在下列情况下，医务人员应根据洗手与卫生手消毒应遵循的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

答：a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。f)处理药物或配餐前。

45、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：

答：a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

46、医务人员洗手方法，六步洗手法。

答：在流动水下，使双手充分淋湿。每一步洗手时间应不低于10-15秒。

1、取适量肥皂(皂液)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指

缝。

2、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包

括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓，（2）手心对于背沿指

缝相互揉搓，交换进行。（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

（7）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。47、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：

答：a）取适量的速干手消毒剂于掌心。b）严格按照医务人员洗手方法的揉搓的步骤进行揉搓。c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

48、何谓医疗废物？

答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

49、医疗废物分几类？

答：分5类，感染性废物、损伤性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物。

50、感染性废物包括哪些？

答：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

（2）医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

（4）各种废弃的医学标本。

（5）废弃的血液、血清。

（6）使用后的一次性医疗药品及一次性医疗器械视为感染性废物。

51、损伤性废物包括哪些？

答：（1）医用针头、缝合针。（2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。

52、病理性废物包括哪些？

答：（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官。（2）医学实验动物的组织、尸体。（3）病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

53、药物性废物包括哪些？

答：（1）废弃的一般性药物，如：抗生素、非处方类药品。（2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物、可疑性致癌药物、免疫抑制剂。（3）废弃的疫苗、血液制品等。

54、化学性废物有哪些？

答：（1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。（3）废弃的汞血压计、汞温度计。

55、医疗废物包装时有何要求？

答：盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标志，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

56、医疗废物的分类要求？

答：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；医疗废物不得放入生活垃圾中。生活垃圾也不得放入医疗垃圾中。放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、

损伤性废物不得取出。

57、医疗废物包装物或容器被污染时应如何处理？

答：应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

58、医疗废物暂存时间不得超过几天？

答：不得超过2天。

59、医疗废物的的正确收集：

答：①、使用分色垃圾袋、密闭转运；②、黑色收集生活垃圾；黄色收集医疗垃圾③、红色收集放射性和其他毒性垃圾

60、穿刺部位的皮肤消毒：

答：一、消毒方法：（1）用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。（2）使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min~3min，待稍干后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。（3）使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%，体积分数）溶液局部擦拭2~3遍，作用时间遵循产品的使用说明。（4）使用70%~80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。（5）使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒，作用时间3min~5min。（6）其他方法、有效的皮肤消毒产品，按照新产品的使用说明书操作。

二、消毒范围：肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm.中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径应﹥１５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ×１２ｃｍ）。

61、输液反应有哪几种？哪种反应是属于医院感染？

答：输液反应有三种, 发生第三种情况属于医院感染。

①细菌内毒素及其它耐热且可经超滤的多糖体致热原所致热原反应；②过敏原所致过敏反应；③细菌所致的菌血症。

62、标准预防的理念是什么？

答：认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜组织和破损的皮肤都可能带有可被传播的感染原。适用于所有医疗机构内的所有患者，不论是疑有或确诊有感染。预防感染原在医务人员和患者之间传播。

63、标准预防包括哪些关键措施？

答：（1）遵守手卫生规范。（2）血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。（3）血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。（4）每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。（5）收治患者时要根据感染原的可能传播途径，采取相应隔离措施。（6）仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁（7）消毒。（8）收集患者使用过的织物时应避免抖动，以防污染空气、环境表面和人。（9）遵守安全注射的原则。（10）进行侵入性操作时应戴外科口罩。

64、针刺伤的预防措施有哪些？

答：（1）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（2）使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处臵，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。（3）禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（4）禁止手持针等锐器随意走动；禁止将针等锐器徒手传递。（5）禁止针等锐器物复帽，必须复帽应采用单手复帽。

65、安全注射包括哪些内容？

答：对接受注射者无害；对实施注射者无害；注射产生的废弃物对他人无害。

66、医务人员在医院感染预防控制中应掌握哪些基本知识？

答：医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染

药物合理应用、指征、消毒药械正确使用、手卫生、标准预防和医疗废物管理等相关知识。

67、医务人员发生职业暴露后的处理措施？

答：（1）皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗；若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗。（2）如有伤口，应当在伤口近端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口处的局部挤压。（3）刺伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。（4）暴露于可疑HBV感染的血液、体液时，检测HBSAg、抗-HBS，若均为阴性，应立即注射乙肝高价免疫球蛋白200-400IU，并同时于不同部位接种一针乙肝疫苗20ug，于1月和6月后分别接种第2第3针各20ug,第3针疫苗接种后1个月复查。（5）发生艾滋病职业暴露后应尽早开始，最好在4-6小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

68、职业暴露后如何报告处理？

答：（1）医务人员发生职业暴露后应及时报告感染管理科，由感染管理科进行登记。登记内容包括暴露时间、科室、姓名暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等。（2）根据暴露情况采取有效预防措施，定期追踪观察并记录。

69、临床工作中什么情况下应戴清洁手套？

答：（1）接触传染病人或感染性疾病病人时。（2）接触病人的黏膜、血液、体液时。（3）接触病人手有可能被污染时。

70、临床工作中什么情况下应戴无菌手套？

答：（1）进行手术操作时。（2）进行各种穿刺、介入性操作时。（3）护理免疫低下病人时。

71、什么是保护性隔离？

答：是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。

72、隔离原则是什么？

答：①在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播)，结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。②一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。③隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。④传染病患者或可疑传染病患者应安臵在单人隔离房间。⑤受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安臵于一室。⑥建筑布局符合相关规定。

73、隔离病房的隔离标识是什么？

答：空气隔离（黄色）飞沫隔离（粉色）、接触隔离（蓝色）。

74、什么是空气传播、飞沫传播、接触传播？

答：空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。

飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（>5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

院感三甲应知应会知识

院感科等级评审应知应会手册内容 1、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染管理体系：医院感染管理由医院感染管理委员会、医院感染 管理科、科室医院感染管理小组三级管理网络组成。 3、医院感染暴发：指在医院机构或其科室的患者中，短期内发生3例以 上同种同源感染病例的现象。 4、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3例以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 5、医院感染的报告时限：医院感染散发应在诊断后24小时内报告医院 感染管理科，出现暴发流行趋势时应及时（不超过2小时）报告。6、医院感染控制的指标：三级综合医院的医院感染发病率＜10%，医院 感染漏报率不得高于10%，无菌手术切口（Ⅰ类）感染率不得高于%，灭菌合格率必须达到100%。 7、… 8、 9、感染病例病原菌的送检率：感染病例病原菌送检率≧50%。 10、手卫生定义：是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 11、洗手定义：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。

12、洗手时间：在流动水下洗手，涂抹皂液后揉搓双手至少15秒。 13、洗手和卫生手消毒应遵循以下原则： （1）手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手； （2）手部没有肉眼可见污染时，宜用速干手消毒液消毒双手。 14、( 15、洗手或手消毒指证： （1） （2）直接接触每个病人前后； （3）从同一患者身体的污染部位转移到清洁部位时； （4）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后； （5）穿脱隔离衣前后、摘手套后； （6）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之间选择洗手或使用速干手消毒液。 16、下列情况应洗手与手消毒：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。 17、（ 18、医务人员洗手具体揉搓步骤方法（六步法） （1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓 (2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； (3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

企业安全生产责任知识应知应会

企业安全生产责任知识应知应会企业安全生产责任知识应知应会一、严格落实了第一责任人责任 1、压紧压实企业法定代表人和实际控制人的第一责任企业董事长、总经理等法定代表人和实际控制人是安全生产第一责任人，对本单位的安全生产工作全面负责，应亲自推动安全生产制度的建立，经常深入一线检查安全生产工作，监督安全生产制度落实了，研究解决安全生产突出问题。每年至少向职工大会或者职工代表大会、股东会或者股东大会报告一次安全生产情况，接受职工、股东监督。加强对下属独立法人单位的监督检查，督促其落实了安全生产责任。 2、坚持依法生产经营企业必须牢固树立法治观念，从事生产经营活动应依法取得安全生产相关证照和许可，符合法律法规、国家和地方标准或者行业标准规定的安全生产条件，及时主动获取并严格执行与安全生产相关的法律法规标准，依法健全完善安全生产规章规程和安全防范措施，严禁使用国家和省明令淘汰的危及生产安全的设备及工艺，及时淘汰更新陈旧落后的设备及工艺。生产有毒有害物质或发生事故可能影响公众安全健康的高危行业企业，应建立与公众沟通的交流机制，定期公布相关信息，自觉接受社会监督。 3、加强安全管理机构和人员配备企业应依法依规设置安全生产管理机构或者配备专 (兼 )职安全生产管理人员，企业主要负责人、分管安全生产负责人、安全总监、安全生产管理人员，应具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力。其中，高危行业企业应设置安全生产管理机构、配备专职安全生产管理

人员，危险化学品、矿山、道路运输、建筑施工等重点行业领域内达到一定规模的生产经营单位应配备安全总监、注册安全工程师。 4、加大安全生产经费投入企业应将安全生产投入纳入年度生产经营计划和财务预算，足额提取并按规定使用安全生产费用，保障安全生产设备设施、风险辨识管控、隐患排查整治、设备维修保养、安全教育培训、劳动防护用品配备、保险、应急演练、事故救援等安全生产支出。高危行业企业应按照国家有关规定投保安全生产责任险，其他企业应积极投保。 5、开展安全生产标准化建设企业应按照法律法规和国家标准、行业标准，健全安全生产标准化工作体系和运行机制，积极开展以岗位达标、专业达标和标准化创建等为内容的安全生产标准化建设，建立完善本单位安全生产例会、例检、隐患排查治理等各项安全生产制度和操作规程，落实了强制性安全生产标准规范，确保各生产环节和相关岗位工作符合法律、法规、标准、规程要求，实现安全行为规范化。 二、严格落实了全员岗位责任 6、建立健全全员安全生产责任制企业应根据工作岗位的性质、特点和内容，明确各岗位的责任人员、责任范围、责任清单，制定从企业主要负责人到一线从业人员的安全生产职责，细化通俗易懂、便于操作的生产车间、班组、一线从业人员安全生产责任，实现企业安全生产责任全员全岗位全覆盖、安全生产责任全过程追溯。加强企业安全文化建设，将安全文化阵地向一线班组和工作现场延伸，强化员工安全生产意识。

心内科胸痛知识应知应会

心科胸痛知识应知应会 1、什么是胸痛中心？ 通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。 2、建立胸痛中心的目的和意义？ 建立胸痛中心的主要目的是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程，降低诊疗费用，缩短胸痛患者的确诊时间和急性心肌梗死再灌注治疗时间，降低患者的死亡率及再次住院率，提高患者生活质量。 3、突发胸痛怎么办？ 立即呼叫120急救。 4、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？ 直接到急诊科一楼胸痛门诊就诊。 5、我院胸痛门诊在什么位置？ 我院胸痛门诊在门诊大厅一楼急诊科。 6、什么是D to B时间？什么是D to N时间？ D to B即Door to balloon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩的时间。要求时间＜90分钟。 D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30min。 7、什么是FMC to B时间？什么是FMC to N时间 FMC to B指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到PCI介入手术球囊扩的时间。要求时间＜120分钟。 FMC to N指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到开始溶栓的时间。要求时间＜30分钟。 8、1120的寓意？ 11月20日，为中国“心梗救治日”，1120寓意为“要打120，要抢120分钟”。大家牢记两个“120”：及时拨打120急救，把握120分钟的黄金救治时间。 9、院绿色通道的基本概念？

应知应会基础知识

一、“五进三早两防一控”: 1、五进：开展燃气安全进社区、进学校、进机关、进厂矿、进用户的“五进”活动。 2、三早两防一控：早发现、早报告、早处理；即管道燃气单位要加强用户端和管网的各类安全事件的预防；液化气和压缩天然气单位要加强运输中和库站的各类安全事件的预防；控制泄漏。 二、危险作业许可管理“十不准”内容： （一）风险未评估，不准作业；（二）方案未审批，不准作业；（三）票证未办理，不准作业；（四）方案未交底，不准作业；（五）措施未落实，不准作业；（六）隔离未达标，不准作业；（七）气体未检测，不准作业；（八）监护未到场，不准作业；（九）环境未符合，不准作业；（十）夜间节假日，不准作业。 三、隐患A、B、C类按照严重程度分级： A类：需要立即整改。 B类：对生产安全无现实影响，可逐步整改。 精品文档

C类：无需整改，采取控制措施即可。 四、六级检查机制： 公司春秋年检、区域公司季检、运营单位月检、库站周检、班组日检、岗位巡检。 五、三个台帐： 安全检查问题、隐患、违章台帐 六、四个落实： 整改方案、资金、责任人、时限落实 七、五个一检查方法： 跟踪一次巡线、进行一次安检、模拟一次演练、传授一次知识、开展一次点评 八、反违章六条禁令： 1、严禁特种作业无有效操作证人员上岗操作； 2、严禁违反操作规程操作； 3、严禁无票证从事危险作业； 精品文档

4、严禁脱岗、睡岗和酒后上岗； 5、严禁违反规定运输民爆物品、放射源和危险化学品； 6、严禁违章指挥、强令他人违章作业。 九、应急处置二十字工作法： 报告控阀放散检测探边禁火撤人警戒处置恢复 十、四懂三会: 懂原理、懂性能、懂结构、懂用途；会操作、会保养、会排除故障 十一、六交六不交: “六交”（1）交运行方式，设备状况。（2）交资料、报表。（3）交内外联系，上级指令。（4）工具、用具、通讯、消防器具。（5）交岗位卫生。（6）交存在问题。 “六不接”（1）生产情况不清不接。（2）报表、资料不清不全不接。（3）内外联系不明确不接。（4）岗位卫生不好不接。（5）该处理的问题不处理不接。（6）工具、用具、通讯、消防器具不全不接。 精品文档

三甲评审应知应会-院感部分.doc

三甲评审应知应会-院感部分 1、我院住院患者院感率是多少？ 全院及各科院感率详见医院内网每季度院感病例监测数据，2019年第二季度全院院感率1.24%。ICU、骨科、呼吸科、外科等重点科室医务人员应掌握本科室院感率及目标性监测（ICU三大管、骨科人工关节置换术）感染率情况。（重点记住评审前一个季度） 2、医院感染概念及上报要求？ 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间（48小时后）发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染病例要求24小时内及时处理院感预警。 3、医院感染暴发或疑似暴发概念及上报流程？ 医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发或疑似暴发的上报流程：立即报告科主任和护士长，报告院感科（2279）、医务科（2275），休息时间报告医院总值班（613320）。 4、医院感染管理三级组织架构及相关职责？ 医院感染管理实施三级网络组织架构，包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染监控小组。科主任、护士长为本科室医院感染管理第一责任人。 科室感控目标任务包括：院内感染率达标，医院感染漏报率≤10% ,Ⅰ类切口手术感染率≤1.5% ,抗菌药物治疗用药前病原学送检率达标（限制级送检率不低于50%，特殊级送检率不低于80%）等，同时定期组织培训学习，认真落实医院感染管理制度的要求，严格执行消毒隔离措施，开展自查并有持续质量改进。 5、医院感染监测有哪些方面？

胸痛中心应知应会(核心科室)胸痛中心知识竞赛题库

胸痛中心应知应会（核心科室） 1、什么是胸痛中心？通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。 2、胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。 3、我院胸痛中心成立是哪一天？2016年12月23日。 4、我院胸痛中心委员会主任委员是谁？张勃院长。副主任委员是谁？宋玉勤副院长、张永平主任。行政总监是谁？宋玉勤副院长。医疗总监是谁？心内一科谢庆成主任。协调员是谁？田国芳、张航、林涛 5、院外突发胸痛怎么办？立即呼叫120或3196120、3198120急救。 6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到我院胸痛中心就诊。 7、我院胸痛中心在哪里？门诊楼一楼急诊科。 8、胸痛中心核心科室有哪些？急诊科、心内一科、心内二科、心内三科、重症监护室（在各心内科重症抢救室）、导管室。 9、我院胸痛病人是否先救治后付费？都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。 10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？是 11、胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。 12、高危胸痛四大杀手包括？急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。 13、哪些症状提示高危胸痛？当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。 14、急性冠脉综合症（）包括哪三种情况？段抬高型心肌梗死（）、非段抬高型心肌梗死（）、不稳定型心绞痛（）。 15、目前治疗方法包括哪些？急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、（冠脉搭桥术）。 16、我院120出车时间要求多少分钟之内？3分钟 17、什么是？首次医疗接触。 18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10内完成心电图检查并微信传输心电图。 19、患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内？20分钟。 20、导管室激活时间要求多少分钟之内？30分钟。 21、双联抗血小板药物目前两种方案？阿司匹林+氯吡咯雷或阿司匹林+替格瑞洛 22、实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内？30分钟。 23、实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内？60分钟。 24、什么是D B时间？什么是D N时间？D B即（门球时间），指患者进入医院大门到介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜90分钟。D N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30。 25、什么是B时间？什么是N时间？B指患者首次医疗接触到介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜120分钟。N指患者首次医疗接触到开始溶栓的时间。要求时间＜30分钟。 26、1120的寓意？11月20日，为中国“心梗救治日”，1120寓意为“要打120，要抢120分钟”。大家牢记两个“120”：及时拨打120急救电话，把握120分钟的黄金救治时间。27、院内绿色通道的基本概念？院内绿色通道是指一旦患者进入医院，即可迅速启动快速反应程序，使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性段抬高型心肌梗死，常以时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。 28、我院急救电话（胸痛中心值班电话）3196120、3198120、6030120 29、遇到突然在身旁倒地的人怎么办？

院感应知应会试题及答案

北京联科中医肾病医院 医院感染知识考试 科室：姓名得分 一、填空题：（每空1分，共20分） 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例。 3、医院感染按临床诊断报告，力求作出病原学诊断。 4、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 5、使用流动水洗手时，洗手液揉搓双手时间≥15 秒；揉搓口诀：内、外、夹、 弓、大、立、腕。 6、临床诊断的医院感染病例应于 24 小时内上报医院感染管理办公室，遇有医院感染流行暴发趋势时，须立即上报医院感染管理办公室。 7、医院医务人员在工作中发生锐器伤或皮肤粘膜暴露事件后应在 24 小时内报院感办。 8、锐器伤局部处理措施：（1）挤（2）冲（3）消毒（4）上报。 二、选择题（每题2分，共80分） 1.如果手部没有明显污染时，使用哪一种手卫生方式：（ B ） A、肥皂和水对手部进行清洁 B、快速手消毒剂 C、不洗手 D、流动水洗手+快速手消毒剂 2. 可通过直接接触患者或被污染的物体获得，通过手传播，与医院感染密切相关的是:（ A ） A暂居菌 B常驻菌 C病毒 D支原体 3.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（ C ） A环境消毒 B合理使用抗菌素C洗手D隔离传染病人 4.手卫生效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（ A ） A≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 5.手卫生效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ B ） A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2 6.开启的静脉输入用无菌液体时须注明时间，超过多长时间不得使用（ A ） A．2小时后B．4小时后C．6小时后D．12小时后E．24小时后 7.在使用无菌物品前应检查哪些项目（ E ） A．包装袋完整性B．有效日期C．消毒指示卡 D．A+B E．A+B+C

安全生产应知应会考试题(50道)

新学员安全生产知识应知应会考试卷 姓名：岗位：分数: 1.不准靠近或接触有电设备，严禁用去触摸电源开关以及其他电气设备。 2.任何电气设备或裸露的电线在未验明无电时，一律认为，严禁盲目触碰。 3.安全电压是指不致使人直接致死或致残的电压，行业规定，安全电压不高于 V。 4.设备不停电时，人员在10kV及以下现场的安全距离是 m。 5.电流通过人体途径不同对人体伤害程度不同。其中，到脚的途径对人体伤害较为严重。 6.使用工具时必须同时使用漏电保安器，并对漏电保安器定期检查。 7.电气设备的金属外壳均应有良好的，使用中不准拆除或对其进行工作。 8.遇有发电机、电动机等电气设备着火，应使用、干式或六氟丙烷灭火器灭火。 9.使用干粉灭火器时应几次，拔出保险销离着火点3-4m由近而远将火扑灭。 10.扑救可能产生有毒气体的火灾(如电缆着火)时，扑救人员应使用。 11.灭火中，扑救人员应站在火场的风向，并保持与火焰的距离。 12.在风力超过级或雨雪天气时，禁止露天进行焊接或气割工作。 13.使用中的氧气瓶和乙炔气瓶应垂直放置并固定，两者间距离不得小于 m。 14.存气瓶的仓库内，必须备有消防用具，并应采用照明，室内通风应良好。 15.禁止在油管道上进行工作，在拆下的油管焊接须事先将管子冲洗干净。 16.机器的转动部分必须装有或其他防护设备(如栅栏)，以防绞卷衣服。 17.不论停电与否，禁止在皮带上、越过、爬过及传递各种用具。 18.工作场所的井、坑、孔、洞或沟道必须覆以与地面齐平的坚固的。 19.工作场所井、坑、孔、洞或沟道检修中如需将盖板取下, 必须设有牢固的。 20.所有升降口、大小孔洞、楼梯和平台，必须装设不低于 mm高的栏杆。 21.凡在离坠落基准面 m及以上地点进行的工作都应视作高处作业。 22.高度超过 m没有栏杆的脚手架上工作，必须使用安全带或采取其他安全措施。 23.搭、拆脚手架时，工作人员必须戴安全帽，系安全带，穿。 24.梯子上工作时，梯子与地面倾斜角度为左右，并登在距梯顶不少于1m梯蹬上。 25.厂房外墙设置的固定爬梯高出地面2.4m以上部分的应设有。 26.在坝顶、陡坡、屋顶及其它危险边沿工作时，临空一面应装设或防护栏杆。 27.在级及以上大风或暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。

胸痛中心应知应会修改后.

胸痛中心知识应知应会 1、什么是胸痛中心？ 通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。 2.胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。 3.我院胸痛中心成立是哪一天？2017年11月11日。 4.突发胸痛怎么办？ 立即呼叫120急救。 5.急性胸痛患者自行来院后如何就诊？ 直接到急诊科一楼胸痛中心就诊。 6.我院胸痛门诊在什么位置？ 我院胸痛门诊在急诊科一楼。 7.什么是D to B时间？什么是D to N时间？ D to B即Door to balloon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜90分钟。 D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求<30min。 8.什么是FMC to B时间？什么是FMC to N时间 FMC to B指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜120分钟。 FMC to N指患者首次医疗接触（First Medical Contact，FMC）到开始溶栓的时间。要求时间＜30分钟。 9.胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。 10.ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内？20分钟。导管室激活时间要求多少分钟之内？30分钟。 11.高危胸痛主要见于哪些疾病？ 急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等 12.哪些症状提示患者为高危胸痛患者？ 当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。 13.首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？

【最新】医院感染应知应会基本知识版

医院感染应知应会基本知识（2012年） 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么？ 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒？ 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么？ 作用迅速，但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么？ 作用缓慢，但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？ 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手卫生的5个重要时刻 二前三后： 接触患者后 接触患者周围环境后 接触血液体液后 接触患者前 清洁无菌操作前 9、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？ 入厕之后 手部有明显污染时 接触可形成孢子的微生物之后 10、外科手消毒应遵循哪些原则？ 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒11、对医务人员手有哪些特殊要求？ 指甲长度不应超过指尖 不应戴戒指等装饰物 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 12、洗手不可忽视的环节有哪些？ 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 13、七步洗手法是指哪七步？ 掌心相对，手指并拢，相互揉搓 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 必要时增加对手腕的清洗 14、如何保证卫生手消毒的效果？ 速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。 速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。

院感应知应会相关知识

院感应知应会相关知识—重点内容(必须人人掌握) 1、医院感染管理三级网络： 医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室医院感染管理小组。 2、医院感染管理委员会由哪些人员组成？ 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会每年至少召开2次会议，讨论和研究医院感染管理上存在的问题，并落实解决重点或难点问题，遇到紧急情况随时组织召开。 3、医院感染定义： 医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 对于无明确潜伏期的感染，规定在入院48h后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 以下情况不属于医院感染： （1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、

弓形体病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 4、医院感染病例上报流程： 临床医生掌握医院感染诊断标准，在查房和护理病人时，对易感病人进行重点观察，发现医院感染病例时，主管医生必须在24小时内填写《医院感染病例报告卡》上报院感科，并记录在科室《医院感染病例登记本》或《医院感染控制工作手册》上，填写感染病例调查表放在出院病历的最前面。院感科负责对各科报表进行核对、统计分析与总结。 5、医院感染暴发定义： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。 6、疑似医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 7、医院感染暴发报告要求： 科室出现医院感染暴发流行趋势应立即报告院感科。 经调查证实发生以下情形时，医院应当于12h内向所在地的县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。⑴5例以上医院感染暴发；⑵由于医院感染暴发直接导致患者死亡；⑶由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

安全生产应知应会

安全生产应知应会基本知识 一、安全生产：是指在劳动过程中，要努力改善劳动条件、克服不安全因素，防治伤亡事故的发生，使劳动生产在保护劳动者的安全健康和国家财产及人民生命财产安全的前提下进行。 二、安全生产方针：即坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针。 三、安全生产工作格局：“政府统一领导，部门依法监管，企业全面负责，群众参与监督，全社会广泛支持”。 四、安全生产“两个责任主体”即政府和企业是安全生产监督管理的两个责任主体；“两个负责制”即落实政府行政首长和企业法定代表人负责制。 五、安全生产“一岗双责”即对分管范围的工作及其安全生产负责。 六、安全生产“三项行动”即安全生产治理行动、安全生产执法行动和安全生产宣传教育行动；安全生产“三项建设”即安全生产体制机制建设、安全生产应急保障能力建设和安全生产监管队伍建设。 七、安全生产领域“反三违”即违章指挥、违章作业、违反劳动纪律；“打三非”即非法生产、非法经营、非法建设。 八、安全生产监督管理“四不放过”即事故原因未查清不放过、责任人未受到处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。 九、安全生产监管“三点控制”即事故多发点、危险点和危害点控制。 十、安全设施“三同时”是指新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。 十一、消防工作的方针：预防为主，防消结合。 十二、“三级安全教育”即厂级、车间级、班组级。 十三、安全生产的“五要素”即安全文化（亦指安全意识）、安全法制、安全责任、安全科技、安全投入。 十四、生产安全事故一般分为四个等级： （一）一般事故，是指造成3 人以下死亡，或者10 人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故； （二）较大事故，是指造成3 人以上10 人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000

三甲医院感染应知应会知识考试复习题带准备答案修订稿

三甲医院感染应知应会知识考试复习题带准备 答案 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

医院感染应知应会知识复习题(带准备答案) 一、填空题： 1、医院感染是指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期，而在发生的感染。同时也包括在医院内感染而在出院后才发生的医院感染称为。 2、对于无明确潜伏期的感染，病人入院后小时后发生的感染为医院感染，报告时间不超过 _____ 小时。 3、医院感染流行病学的三个基本环节是：传染源，传播，易感人群。 4、消毒隔离是消灭传染源，切断传播途径和保护的重要手段。 5、医源性感染：指在手术、治疗、护理等操作过程中消毒不严格或操作不当引起的感染。 6、医院感染监测评价指标：卫生手是≤ cfu/cm2，外科手是≤ cfu/cm2 。 .7、用后的针头、刀片、缝合针、安瓿为性废物，应放入盒内。 8、使用中的紫外线灯管应______监测一次，强度不得低于 uw/cm2，我院检测方法为____________,一般开灯_____分钟，垂直距灯管____米，照射_____分钟；一般治疗室、换药室空气紫外线消毒_______一次，时间不少于分钟。 9、为保证消毒效果，紫外线灯管表面要保持清洁，一般用酒精周擦拭一次；使用循环风空气消毒机的科室有记录，________月清洗一次滤网，并记录。 10、紫外线消毒空气时，室内温度应保持在，相对湿度。 11、临床用于内镜消毒灭菌的万福金安，消毒的浓度是，需消毒浸泡分钟，用于灭菌的浓度是，需浸泡分钟。 12、用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒一般物品时，其浓度为消毒时间为。被感染性血液污染的物体表面或物品，消毒液浓度为___________，消毒时间 为，检测频次为______一次。 13、2012版的《医疗机构消毒技术规范》规定，医院感染高风险科室：非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、重症监护病房等环境细菌监测，空气≤ cfu/ (15min·直径9cm平皿)，物体表面≤ cfu/cm2。普通

2020年企业安全生产责任知识应知应会范文

2020年企业安全生产责任知识应知应会范 文 2020 年企业安全生产责任知识应知应会范文一、严格落实第一责任人责任 1、压紧压实企业法定代表人和实际控制人的第一责任企业董事长、总经理等法定代表人和实际控制人是安全生产第一责任人，对本单位的安全生产工作全面负责，应亲自推动安全生产制度的建立，经常深入一线检查安全生产工作，监督安全生产制度落实，研究解决安全生产突出问题。每年至少向职工大会或者职工代表大会、股东会或者股东大会报告一次安全生产情况，接受职工、股东监督。加强对下属独立法人单位的监督检查，督促其落实安全生产责任。 2、坚持依法生产经营企业必须牢固树立法治观念，从事生产经营活动应依法取得安全生产相关证照和许可，符合法律法规、国家和地方标准或者行业标准规定的安全生产条件，及时主动获取并严格执行与安全生产相关的法律法规标准，依法健全完善安全生产规章规程和安全防范措施，严禁使用国家和省明令淘汰的危及生产安全的设备及工艺，及时淘汰更新陈旧落后的设备及工艺。生产有毒有害物质或发生事故可能影响公众安全健康的高危行业企业，应建立与公众沟通的交流机制，定期公布相关信息，自觉接受社会监督。 3、加强安全管理机构和人员配备企业应依法依规设置安全生产管理机构或者配备专 (兼 )职安全生产管理人员，企业主要负责人、分管安全生产负责人、安全总监、安全生产管理人员，应具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力。其中，

高危行业企业应设置安全生产管理机构、配备专职安全生产管理人员，危险化学品、矿山、道路运输、建筑施工等重点行业领域内达到一定规模的生产经营单位应配备安全总监、注册安全工程师。 4、加大安全生产经费投入企业应将安全生产投入纳入年度生产经营计划和财务预算，足额提取并按规定使用安全生产费用，保障安全生产设备设施、风险辨识管控、隐患排查整治、设备维修保养、安全教育培训、劳动防护用品配备、保险、应急演练、事故救援等安全生产支出。高危行业企业应按照国家有关规定投保安全生产责任险，其他企业应积极投保。 5、开展安全生产标准化建设企业应按照法律法规和国家标准、行业标准，健全安全生产标准化工作体系和运行机制，积极开展以岗位达标、专业达标和标准化创建等为内容的安全生产标准化建设，建立完善本单位安全生产例会、例检、隐患排查治理等各项安全生产制度和操作规程，落实强制性安全生产标准规范，确保各生产环节和相关岗位工作符合法律、法规、标准、规程要求，实现安全行为规范化。 二、严格落实全员岗位责任 6、建立健全全员安全生产责任制企业应根据工作岗位的性质、特点和内容，明确各岗位的责任人员、责任范围、责任清单，制定从企业主要负责人到一线从业人员的安全生产职责，细化通俗易懂、便于操作的生产车间、班组、一线从业人员安全生产责任，实现企业安全生产责任全员全岗位全覆盖、安全生产责任全过程追溯。加强企业安全文化建设，将安全文化阵地向一线班

胸痛中心典型病例讨论会议

深泽县医院 会议记录 内容：典型病例讨论会议 时间：2018年06月29日 地点：心内科医生办公室 参加人员：汪雁博、曹彩生、贾克武、王士敏、杜晓光、宋玉龙、苑建房、赵伟强、张宏宇、王超、邸彦芝、魏亚敏、何维欢等 参加科室：心内科、急诊科、急救120。 会议内容：曹彩生副主任医师（心内科）主持，讨论一个老年女性，诊断为急性下壁、右室心肌梗塞。 由宋玉龙主治医师汇报病例：1.老年女性，2.既往体健。3.患者女性，80岁，主因间断上腹部疼痛10天，加重2小时2018-05- 05 15:23收住消化内科。患者入院后上腹痛加重，烦躁不安。血压：88/53mmHg，神志清楚，烦躁，大汗，双肺呼吸音清，心率：92次/ 分，律整，全腹无压痛，肝脾未触及，双下肢无浮肿，四肢湿冷。 急查心电图示：急性下壁、右室心肌梗塞。微信群上传心电图，急请心内科会诊，心内科电话指导给予阿司匹林300mg、氯比格雷300mg 嚼服，抽血送检，带肝素及尿激酶原急会诊。诊断明确，向家属交代溶栓的必要性，签字后就地溶栓，溶栓后上腹痛明显减轻，1.5小时

复查心电图抬高ST段回落大于50%,提示溶栓有效。同时向患者家属 交代冠脉造影支架治疗，家属拒绝转院支架治疗，住院10天，病情 平稳出院。 曹彩生副主任医师：此患者诊断明确，急性下壁、右室心肌梗塞，接诊医师警惕性较高，立即通知心内科医师急会诊，及时上传心电图，心内科及时回复，电话指导，带药会诊，立即签字，立即就地溶栓，节省了时间，患者得到了及时救治，患者救治及时。对高岭、高危心梗患者，不接受或不能急诊PCI手术，就地静脉溶栓是适合的选择。汪雁博博士：此患者的救治成功，体现了我们胸痛中心成立的重要性。做到了全域覆盖，全民参与，全程管理，院内培训起到了重要作用。

1三甲医院评审应知应会知识考试复习材料

三甲医院评审应知应会知识考试材料 一、医德医风部分 1、社会主义荣辱观包括（ABCDEFGH.）等内容。 A、以热爱祖国为荣，以危害祖国为耻； B、以服务人民为荣，以背离人民为耻； C、以崇尚科学为荣，以愚昧无知为耻； D、以辛勤劳动为荣，以好逸恶劳为耻； E、以团结互助为荣，以损人利己为耻； F、以诚实守信为荣，以见利忘义为耻； G、以遵纪守法为荣，以违法乱纪为耻；H、以艰苦奋斗为荣，以骄奢淫逸为耻； 2、卫生部门“八不准”的内容是什么？（ABCDEFGI） A、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。 B、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。 C、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。 D、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。 E、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。 F、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用。 G、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。 H、医疗机构药品采购不准自行招标，要实行公开招标采购，议价采购或者参加集中招标采购。 I、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。 3、下列哪几点是中华人民共和国医务人员医德规范内容（ABCDEFG.） A、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 B、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 C、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 D、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 E、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 F、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。 G、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。 4、商业贿赂是指（ABC） A、违背社会主义市场经济的基本原则； B、破坏市场秩序，妨碍公平竞争和资源合理配置；

作业人员应知的一般安全生产知识(新版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 作业人员应知的一般安全生产 知识(新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

作业人员应知的一般安全生产知识(新版) 第一节一般安全生产法律法规 一、接受教育培训的权利 《安全生产法》第五十条规定：“员工应当接受安全生产教育和培训，掌握本职工作所需的安全知识，提高安全生产技能，增强事故预防和应急处理能力”。通过教育培训，员工不但要熟悉有关安全生产规章制度和操作规定，而且要逐渐养成自觉遵纪守法，按章操作的习惯；掌握本岗位的安全操作技能，做到“应知”，“应会”的要求。 二、拒绝违章指挥和强令冒险作业的权利 《安全生产法》第四十六条规定：“员工有权拒绝违章指挥和强令冒险作业”。违章指挥和强令冒险作业是指企业管理层人员违反规章、制度和操作规程或明知存在危险有害因素又没有采取相应的防范措施，开始或继续作业会危及操作人员安全的情况下，忽视操作

人员的安危，不顾操作人员的要求，强迫、命令其进行生产作业。这种行为会导致伤亡事故，是造成人员伤亡的直接原因。因此法律赋予员工拒绝违章指挥，强令冒险作业的权利，不仅是为了保障员工的人身安全，也是警示企业管理层人员必须照章指挥，保证安全。 三、紧急状态下停止作业或撤离的权利（紧急避险权） 《安全生产法》第四十七条规定：“职工发现直接危及人身安全的紧急情况时，有权停止作业或者采取可能的应急措施后撤离作业场所”。生产作业中，由于自然和人为危险因素的存在，不可避免地会出现一些意外的危及员工人生安全的危险情况，将会或者可能对人身造成伤害。因此，法律赋予了员工享有停止作业和紧急撤离的权利，目的是最大限度地保护作业现场人员的生命安全。但是员工在行使这项权利时。应注意以下几方面问题： 1、危及安全的紧急情况是必须有确实可靠的事实依据，凭借个人猜测或者误判而实际没有构成对人身安全的威胁，这种情况不可贸然停止作业。 2、紧急情况必须是直接危及人身安全的情况，间接或者可能危

党员干部应知应会知识100题

党员干部应知应会知识100题 一、党的基本理论 1．中国共产党的性质：中国共产党是中国工人阶级的先锋队，同时是中国人民和中华民族的先锋队，是中国特色社会主义事业的领导核心，代表中国先进生产力的发展要求，代表中国先进文化的前进方向，代表中国最广大人民的根本利益。 2．党的最高理想和最终目标：实现共产主义。 3．党的行动指南：是以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想作为自己的行动指南。 4．党的基本路线：领导和团结全国各族人民，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，为把我国建设成为富强、民主、文明、和谐的社会主义现代化国家而奋斗。 5．党的四项基本原则：坚持社会主义道路、坚持人民民主专政、坚持中国共产党的领导、坚持马克思列宁主义毛泽东思想。 6．党的外交政策：坚持独立自主的和平外交政策，维护我国的独立和主权，反对霸权主义和强权政治，维护世界和平，促进人类进步。 7．党的工作路线：一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来，到群众中去，把党的正确主张变为群众的自觉行动。 8．党的最大优势：密切联系群众。 9．党执政后的最大危险：脱离群众。 10．党员宣誓誓词：我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。 11．预备党员的权利：除了没有表决权、选举权和被选举权以外，其他同正式党员一样。

12．党的民主集中制的基本原则是：党员个人服从党的组织，少数服从多数，下级组织服从上级组织，全党各个组织和全体党员服从党的全国代表大会和中央委员会。 13．我党成立以来实现的三大历史性转变是：中国共产党成立以来实现了三大历史性转变：从半殖民地半封建社会到民族独立、人民当家做主新社会的历史性转变、实现了从新民主主义革命到社会主义革命和建设的历史性转变、实现了从高度集中的计划经济体制到充满活力的社会主义市场经济体制、从封闭半封闭到全方位开放的历史性转变。 14. 中国共产党的三大作风：理论和实践相结合的作风，和人民群众紧密地联系在一起的作风，自我批评的作风。 15.中国共产党的三大历史任务是：带领全国各族人民全面建设小康社会，实现继续推进现代化建设、完成祖国统一、维护世界和平与促进共同发展。 16. 坚持“一个中心、两个基本点”指的是：领导和团结全国各族人民，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，自力更生，艰苦创业，为把我国建设成为富强、民主、文明的社会主义现代化国家而奋斗。 17. 中国特色社会主义理论体系包括：中国特色社会主义理论体系,就是包括邓小平理论、“三个代表”重要思想以及科学发展观等重大战略思想在内的科学理论体系。 18.“两个务必”：（1）务必继续地保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风；（2）务必继续地保持艰苦奋斗的作风。 19. 中国特色社会主义道路的内涵是：中国特色社会主义道路，就是在中国共产党领导下，立足基本国情，以经济建设为中心，坚持四项基本原则，坚持改革开放，解放和发展社会生产力，巩固和完善社会主义制度，建设社会主义市场经济、社会主义民主政治、社会主义先进文化、社会主义和谐社会，建设富强民主文明和谐的社会主义现代化国家。 20. 邓小平提出的社会主义本质是：解放生产力，发展生产力，消灭

院感 科---院感应知应会知识

医疗质量安全督导检查院感应知应会知识 1.什么是医院内感染？ 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2.什么是医院感染暴发? 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3.医院发生疑似医院感染或者医院感染暴发时处置原则？ （1）及时采取有效处理措施，控制和治疗感染源。 （2）切断传播途径。 （3）对已感人群实施保护性隔离。 （4）及时开展现场流行病学调查，环境卫生学检测以及有关的标本采集，病原学检查等工作，积极查找原因。 （5）调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。 4.洗手的值征（或问什么情况下要洗手（2前3后）） 两前：接触患者前；清洁无菌操作前； 三后：接触患者后; 接触患者周围环境及物品后；接触患者血液、体液及分泌物后。 5.何谓医务人员的职业暴露？ 职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事临床医疗及相关工作的过程中意外被艾滋病，乙型肝炎，丙型肝炎和梅毒等血源性传染病感染者或患者的血液，体液污染李皮肤或者黏膜，或者被含有病原体的血液，体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 6.职业暴露后的处置报告流程？ 职业暴露发生后→局部处理→填写职业暴露登记表→报院感办→预防保健科→检查相应的抗原和抗体→注射疫苗→定期追踪随访 7.发生锐器伤后处理措施？ 锐器伤后伤口紧急处理： （1）应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液 （2）立即用流动水何肥皂液进行冲洗： （3）禁止进行伤口的局部挤压： （4）碘伏或酒精消毒伤口。