电力调度工作流程图及要点控制
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电力调度安全生产工作要点控制
1.1、工作申请程序流程图：
（初审不合格）
提 申 请
提交方式
通 通 返 回
通 知 知 知 审 返
批 回
工作单位
值班调度员审核停电申请
方式审批申请
用户负责人
设备管理单位 中心领导
要点控制：
一、值班调度员审核停电申请：
1、提申请人是否是公司许可的人员；
2、工作负责人是否是总公司文件规定的人员；
3、提申请的时间是否在规定时间内；
4、有无检修计划；
5、.若影响用户供电是否已联系妥当；
6、与已批准的检修申请有无矛盾；
7、检修周期与时间是否符合要求；
8、对新建、改建、扩建设备是否提出核相。
二、保护、方式审批申请：
1、继电保护定值是否需要改变；
2、对继电保护及自动装置的正常运行是否有影响；
3、对运行方式是否有影响，现运行方式是否允许；
4、批准后对负荷是否有影响。
三、调度员下达停电通知：
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1、设备管理单位是否明确；
2、对双电源、有返回电源的是否需要做相应措施；
3、详细记录接通知人姓名及用户提出的要求；
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2.1、调度操作程序流程图
复
预 核
告
汇 报 命令
值班调度员 审核工作计划
副值调度员
填写操作票
主值调度员 审核操作票
副值调度员
运行人员 接受、执行命令
值班调度员
值班调度员 核对自动化信号
要点控制：
一、审核工作计划：
1、在决定倒闸操作前，值班调度员对工作计划进行审核，对需停电的设备进行现场核对；
2、考虑到对电力系统方式、潮流、稳定、周波、电压的影响，并提前采取必要措施；
3、考虑到对继电保护和自动装置定值以及中性点接地方式等方面的影响，并提前采取必要措施。
二、填写操作命令票：
1、填写内容是否符合计划工作要求，操作目的明确；
2、对照自动化信号按照停电的先后顺序进行填写，填写清楚；
3、操作票内操作序号应按递增次序填写；
4、一栏只允许填写一项操作内容。
三、审核操作命令票：
1、操作票填写清楚不得涂改、撕毁；
2、主值调度员必须根据调度计划、工作内容、安全措施要求和现场实际运行方式认真审查操作票的操作顺
序是否正确，无漏项、跳项及错项。
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四、下达操作预告：
1、值班调度员一般应在1小时前（复杂操作适当提前），将操作任务和步骤通知有关单位做准备；
2、预告的内容必须与操作票内容相同；下达操作预告应同下达操作命令同样对待，使用调度术语；
3、.因倒闸操作影响其它部门管辖范围，值班调度员应在11时前将次日操作任务通知有关单位；
五、下达操作令：
1、操作中必须.必须集中精力，按照已填写好的操作票，逐项下达命令，严禁凭想象记忆发布操作命令；
2、发布命令和汇报必须使用调度术语，只有在得到前一项命令完成的汇报后才允许发布下一项命令；
3、发布命令和汇报双方都必须复诵，经核对无误后方可执行，并要严格遵守监护制和操作录音制；
4、命令执行完后，受令者必须亲自向值班调度员汇报，值班调度员在接到完成命令的汇报后，应立即在操
作票上记清时间，作一记号，并及时核对自动化信号；
5、正常操作一般不应在交接班时进行，尽量在负荷较小时进行，进行重要操作不得进行交接班；
6、对操作影响潮流较大者，应通知有关单位注意监视，并做好相应的措施，然后再进行操作；
7、合环操作时应要求现场值班人员检查闭环设备确已带上负荷后再进行解环操作；
8、拉空载开关前应检查确无负荷。
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六、运行人员接受、执行调度命令：
1、值班调度员对自已所发布命令的正确性负责，受令者必须立即执行值班调度员的命令。有困难时应向发
令者提出建议，值班调度员应认真对待；
2、操作中发生疑问时，应立即停止操作，值班调度员对受令人提出的疑问应向受令者解释说明；
3、受令者认为值班调度员的命令将危及人身或设备安全而必须拒绝执行时，值班调度员应将报告的理由进
行认真分析；
4、有关领导指示如涉及调度员的权限时，值班调度员应认真考虑后方能答复。
5、对运行人员向值班调度员汇报命令执行的情况，值班调度员应认真记录。
七、操作复核：
1、在操作令执行完毕后值班调度员应根据现场的实际状态，及时核对自动化信号；
2、检查现场结线方式、电力潮流、母线电压、继电保护和自动装置情况；
3、落实现场所布置的安全措施正确，符合工作需要。
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2.2、主变停电调度操作程序流程图：
预
复
告
核
汇 报 命 令
值班调度员 审核工作计划
副值调度员 填写操作票
主值调度员审核操作票 操作命令票
副值调度员
运行人员 接受、执行命令
值班调度员
值班调度员 核对自动化信号
调度员落实现场方式、负荷、保
护
要点控制：（主变）
一、审核工作计划：
1、在倒闸操作前，值班调度员对工作内容进行审核
2、考虑到对电力系统方式、潮流、稳定、周波、电压的影响，并提前采取必要措施；
3、考虑到对继电保护和自动装置定值以及中性点接地方式等方面的影响，并提前采取必要措施。
二、现场落实：
1、对现场运行方式与自动化信号进行核对；
2、对现场需停电的主变（名称、编号）进行核对；
3、对主变所带负荷及全站负荷进行落实，防止主变过负荷；
4、核实现场保护投入情况。
三、填写操作命令票：
1、填写内容符合计划工作要求，操作目的明确；
2、对照自动化信号按照停电的先后顺序进行填写，填写清楚；
3、操作票内操作序号应按递增次序填写，一栏允许填写一项操作内容。
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四、审核操作命令票：
1、操作票必须填写清楚不得涂改、撕毁；
2、主值必须根据主变工作内容、安全措施要求和现场实际运行方式进行审核操作票的操作顺序正确，无漏
项、跳项及错项。
五、下达操作预告：
1、值班调度员一般应在1小时前（复杂操作适当提前），将操作任务和步骤通知有关单位做准备；
2、预告的内容必须与操作票内容相同，使用调度术语；
3、.因倒闸操作影响其它部门管辖范围，值班调度员应在11时前将次日操作任务通知有关单位；
4、主值调度员做好监护。
六、下达操作令：
1、操作中必须.必须集中精力，按照已填写好的操作票，逐项下达命令，严禁凭想象记忆发布操作命令；
2、发布命令和汇报必须使用调度术语，只有在得到前一项命令完成的汇报后才允许发布下一项命令；
3、发布命令和汇报双方都必须复诵，经核对无误后方可执行，并要严格遵守监护制和操作录音制；
4、值班调度员在接到完成命令的汇报后，应立即在操作票上记清时间，作一记号，并及时核对自动化信
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号；
5、正常操作一般不应在交接班时进行，需调出的负荷提前调出，主变停电后其它主变不应过负荷；
6、对相关的保护进行更改（主变跳分段、母差保护、主变零序联跳保护）；
7、主值调度员做好监护。
七、运行人员接受、执行调度命令：
1、值班调度员对自已所发布命令的正确性负责；
2、操作中发生疑问时，应立即停止操作。值班调度员对受令人提出的疑问应向受令者解释说明；
3、受令者认为操作将危及人身或设备安全而必须拒绝执行时，值班调度员应将报告的理由进行认真分析；
4、有关领导指示如涉及调度员的权限时，值班调度员应认真考虑后方能答复；
5、对运行人员向值班调度员汇报命令执行的情况，值班调度员应认真记录。
八、操作复核：
1、在操作令执行完毕后值班调度员应根据现场的实际状态，对核对自动化信号；
2、检查现场结线方式、电力潮流、母线电压、继电保护和自动装置情况；
3、落实现场所布置的安全措施正确，符合工作需要。
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2.3、母线停电调度操作程序流程图：
预
复
告
核
汇 报 命 令
值班调度员 审核工作计划
副值调度员 填写操作票
主值调度员审核操作票 操作票
副值调度员
运行人员 接受、执行命令
值班调度员
值班调度员 核对自动化信号
调度员落实现场方式、负荷、保
护
要点控制：（母线）
一、审核工作计划：
1、在倒闸操作前，值班调度员对工作内容进行审核；
2、考虑到对电力系统方式、潮流、稳定的影响，并提前采取必要措施；
3、考虑到对继电保护和自动装置定值等方面的影响，并提前采取必要措施。
二、现场落实：
1、对现场运行方式与调度自动化信号进行核对（母线所带设备）；
2、对现场需停电的母线（名称、编号）进行核对；
3、对全站负荷进行落实，防止主变过负荷；
4、核实现场保护投入情况。
三、填写操作命令票：
1、填写内容是否符合计划工作要求，操作目的明确；
2、操作票内操作序号应按递增次序填写；
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3、一栏只允许填写一个操作内容，母线停电与线路停电应分开填写操作票。
四、审核操作命令票：
1、操作票必须填写清楚不得涂改、撕毁；
2、主值必须根据母线工作内容、安全措施要求和现场实际运行方式审核操作票的操作顺序正确，无漏项、
跳项及错项。
五、下达操作预告：
1、值班调度员一般应在1小时前（复杂操作适当提前），将操作任务和步骤通知有关单位做准备；
2、预告的内容必须与操作票内容相同，使用调度术语；
3、.因倒闸操作影响其它部门管辖范围，值班调度员应在11时前将次日操作任务通知有关单位；
4、主值调度员做好监护。
六、下达操作令：
1、操作中必须.必须集中精力，按照已填写好的操作票，逐项下达命令，严禁凭想象记忆发布操作命令；
2、发布命令和汇报必须使用调度术语，只有在得到前一项命令完成的汇报后才允许发布下一项命令；
3、发布命令和汇报双方都必须复诵，经核对无误后方可执行，并要严格遵守监护制和操作录音制；
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4、值班调度员在接到完成命令的汇报后，应立即在操作票上记清时间，作一记号，并及时核对自动化信
号；
5、正常操作一般不应在交接班时进行；
6、对相关的保护进行更改（母差保护保护）；
7、主值调度员做好监护。
七、运行人员接受、执行调度命令：
1、值班调度员对自已所发布命令的正确性负责；
2、操作中发生疑问时，应立即停止操作。值班调度员对受令人提出的疑问应向受令者解释说明；
3、受令者认为操作将危及人身或设备安全而必须拒绝执行时，值班调度员应将报告的理由进行认真分析；
4、有关领导指示如涉及调度员的权限时，值班调度员应认真考虑后方能答复。
5、对运行人员向值班调度员汇报命令执行的情况，值班调度员应认真记录。
八、操作复核：
1、在操作令执行完毕后值班调度员应根据现场的实际状态，及时核对自动化信号；
2、检查现场结线方式、继电保护和自动装置情况；运行主变负荷情况；
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3、 落实现场所布置的安全措施正确，符合工作需要。
2.4、线路停电调度操作程序流程图：
预
复
告
核
汇 报 命 令
值班调度员 审核工作计划
副值调度员 填写操作票
主值调度员审核操作票
副值调度员
运行人员 接受、执行命令
值班调度员
值班调度员 核对自动化信号
调度员落实现场方式、负荷、保
护
要点控制：（线路）
一、审核工作计划：
1、在倒闸操作前，值班调度员对工作内容进行审核；
2、考虑到对电力系统方式、潮流、稳定的影响，并提前采取必要措施；
3、考虑到对继电保护和自动装置定值等方面的影响，并提前采取必要措施。
二、现场落实：
1、对现场运行方式与自动化信号进行核对；
2、对现场需停电的线路（名称、编号）进行核对；
3、对线路负荷进行落实；
4、对双电源或多电源线路进行落实。
三、填写操作命令票：
1、填写内容符合计划工作要求，操作目的明确；
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2、操作票内操作序号应按递增次序填写清楚；
3、一栏只允许填写一项操作内容。
四、审核操作命令票：
1、操作票必须填写清楚不得涂改、撕毁；
2、主值必须根据线路工作内容、安全措施要求和现场实际运行方式审核操作票的操作顺序正确，无漏项、
跳项及错项。
五、下达操作预告：
1、值班调度员一般应在1小时前（复杂操作适当提前），将操作任务和步骤通知有关单位做准备；
2、预告的内容必须与操作票内容相同，使用调度术语；
3、.因倒闸操作影响其它部门管辖范围，值班调度员应11时前将次日操作任务通知有关单位；
4、主值调度员做好监护。
六、下达操作令：
1、操作中必须.必须集中精力，按照已填写好的操作票，逐项下达命令，严禁凭想象记忆发布操作命令；
2、发布命令和汇报必须使用调度术语，只有在得到前一项命令完成的汇报后才允许发布下一项命令；
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3、发布命令和汇报双方都必须复诵，经核对无误后方可执行，并要严格遵守监护制和操作录音制；
4、值班调度员在接到完成命令的汇报后，应立即在操作票上记清时间，作一记号，并及时核对自动化信
号；
5、正常操作一般不应在交接班时进行；
6、主值调度员做好监护。
七、运行人员接受、执行调度命令：
1、值班调度员对自已所发布命令的正确性负责；
2、操作中发生疑问时，应立即停止操作。值班调度员对受令人提出的疑问应向受令者解释说明；
3、受令者认为操作将危及人身或设备安全而必须拒绝执行时，值班调度员应将报告的理由进行认真分析；
4、有关领导指示如涉及调度员的权限时，值班调度员应认真考虑后方能答复；
5、对运行人员向值班调度员汇报命令执行的情况，值班调度员应认真记录。
八、操作复核：
1、在操作令执行完毕后值班调度员应根据现场的实际状态，及时核对自动化信号；
2、检查现场结线方式、继电保护和自动装置情况；
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3、落实现场所布置的安全措施正确，符合工作需要。
3、调度员下现场学习
要点控制：
一、准备工作
1、和领导汇沟通学习的内容，与工区领导联系授课老师；
2、根据学习内容，安排学习站点；
3、提前通知调度员要去的站点；
4、下现场前，调度员要针对所到站点的具体情况，根据工作中所遇到的问题，以后工作中可能出现的问
题，自己提前列出大纲；
5、安排专人带队，负责所有人员的联络。
二、着装
1、下现场统一穿工装，不得穿高跟鞋。
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质量控制流程图
3.1.1 现场质量控制流程图 施工准备 项工程施工计划施工方案 工程质量控制指标 检验频率及方法 材料、机械、劳动力、现 场管理人员准备 分项开工报告 批准 分项开工批复单 每道工序施工 施工测量放线 报告 检验试验报告设计施工复核 不批准 分析原因，及时修复改正或返工 材料检查工艺流程检查测量检测试验检测质检工程师检查 自检结果 工序交接报告 不合格 抽样检查资料检查试验抽测测量检测工序检验记录检查 交工报告 不合格 合格 交工证书 现场质量控制流程图
3.1.2 质量管理组织机构流程图 指挥长 生产副指挥长 质量安全 总工程师 材 料 厂 科 程 工 安全质量 试 验 室 指挥部质管 工程师 质量安全 委员会办 指挥部质管 工程师 工 程 队 队 程 工 程 队 工 质量管理组织机构流程图
3.1.3 质量检验总流程图 原材料取样 不 合 标准试验格 试验结果评定、是否合格 试验报告 实施控制检验 成品抽样检验 试验结果评定、是否合格 合格不合格 作业结论分析原因 结束提出处理意见 质量检验总流程图
3.1.4 工程材料、构配件和设备质量控制流程图 承包单位填写 《工程材料/构配件/设备报验单》 方法： 承包单位另选不合格 监理工程师审核 合 格 1．审核证明资料 2．到厂家考察 3．进场材料检验 4．进行验证复试承包单位使用 工程材料、构配件和设备质量控制流程图
3.1.5 技术质量主要工作流程图 图纸会审 参加设计交底 编制施工组织设计工程师审批 工程物料确认 进场验收 技术复核 分部工程验收 技术交底工程定位交接 甲方、监理确认工程师确认 隐蔽验收质量验收 资料审核 甲方、乙方、设计联合验收 交付使用送交资料和竣工图 回访维修 技术质量主要工作流程图
内部控制流程图
. 内部控制流程图
. 目录 第一部分：内部控制工作开展步骤及流程 一、工作步骤 二、工作流程图 三、主要经济活动的管理结构 四、制度框架 第二部分：经济活动控制 第一节预算业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表 第二节收支业务控制 一、工作步骤示意图 二、风险点及主要防控措施一览表 第三节政府采购业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表 第四节资产业务控制 一、工作步骤示意图
二、风险点及主要防控措施一览表第五节建设项目业务控制 一、工作步骤示意图 二、风险点及主要防控措施一览表第六节合同业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表
第一部分内部控制工作开展步骤及流程 一、工作步骤 （一）成立内部控制领导组织机构 单位要单独设置内部控制职能部门或确定常设的内部控制牵头 部门，负责组织协调开展内部控制工作 （二）开展单位层面内部控制 1、建立集体议事决策制度 主要内容：议事成员构成；决策事项范围；投票表决规则；决策 纪要的撰写、流转和保存；决策事项的落实程序；监督程序、责 任追究制度等 2、建立关键岗位管理制度 主要内容：单位内部控制关键岗位；关键控制岗位责任制；关键 岗位轮岗制度和专项审计制度；关键岗位工作人员岗位条件及培 训制度等 3、建立会计机构管理制度 主要内容：会计机构设置；会计人员配置及岗位责任制；财会部 门与其他业务部门的沟通协调制度；会计业务工作流程等 4、按照单位的控制工作需要建立其他管理制度 5、按照内控规范要求建立六项主要经济活动的管理结构(见下文 )（三）开展经济活动内部控制 1、梳理单位六项经济活动的工作流程，明确工作环节，查找风 险点
医疗质量与安全管理制度
妇科室医疗质量与安全管理制度 一、科室医疗质量与安全管理小组 组长：邱学华 成员：史艺萍、贠玲侠、李晓娟、董向红、张英、王艳丽 二、科室医疗质量与安全管理小组职责 1、科室主任是科室质量与安全第一责任人。 2、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度； 3、对本科室的医疗质量全面负责，应进行实时监控、指导，保障医疗质量和安全； 4、制定本科室的医疗质量与安全管理制度和措施并监督落实； 5、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制订及修订本科室的质控工作制度、人员职责。 6、在医务科和护理部的指导下，负责本科室医疗、护理质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量工作。 7、本科室拟开展新技术的审议、申报与日常管理； 8、建立风险预警机制，协调处理医患关系； 9、科室医师资格准入、临床岗位准入考核及在本科室轮转培训的青年医师的业务培训及考核； 10、研究制定科室临床路径、单病种质控实施办法，做好、临床路径、单病种质控管理工作； 11、按照相关规定，主动报告医疗不良事件，按时报送院内主管部门。 12、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、研究，做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况，质量缺陷问题，查找医疗、护理、管理隐患，自评工作优劣。对违反相关制度的责任人进行批评教育及处理，并做好有关记录。 【妇科医疗质量与安全管理小组成员及职责分工】
医疗质量与安全管理小组成员名单： 组长：邱学华 组员：史艺萍、贠玲侠、李晓娟、董向红、张英、王艳丽 专职质控员：史艺萍 具体职责分工： 史艺萍：负责医疗核心制度落实情况、患者安全目标、知情告知 贠玲侠：负责患者病情评估、危急重症病人的处理 李晓娟：负责医疗风险的防范与与医疗安全 董向红：负责合理用药、抗菌药物合理使用、基药使用 张英：负责临床路径、单病种管理 王艳丽：负责护理质量与安全 三、科室医疗质量管理员职责 1、在科主任领导下，负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员负责本科室计量仪器的使用期管理，并保存其检验证复印件以备查。 2、临床科室质控重点内容是：科室各种医疗文件书写质量，用药及治疗方案的合理性，协助主任、护士长督促和落实医院质量控制方案，督促做好医疗活动环节的规范操作及各种医疗方案的实施，并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题，并提出整改意见。 3、医技科室质控员应注意各种操作的规范性，报告单填写规范，各种仪器的标准校正、维护是否及时，性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范记录，每月进行一次质控分析，每季有一次小结，半年和年终有一次总结。 4、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况，向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。监督检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。 5、向院质量管理部门汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。
公司内部管理流程图
2012年最新版公司内部管理流程 X X X X 有 限 公 司 目录 1、行政-01 会议管理工作流程 14、储运-01 储运物流管理流程
15、储运-02 发货配送工作流程2、行政-02 固定资产管理流程 3、行政-03 客户招待管理工作流程 16、人事-01 组织结构设计 工作流程 17、人事-02 人力资源规划工作流程办公用品/物料管理流程4、行政-04 事档案管理工作流程18办公设备管理流程、人事5、行政-05 -03 考勤管理工作流程、人事文书档案管理流程 -06 6、行政-04 19 -05 培训计划管理工作流程、人事、行政7-07 20档案借阅管理 流程 -06 员工招聘管理工作流程8、行政-08 21收文管理工作流程、人事 -09 员工录用管理工作流程发文管理工作流程 22、人事 -07 、行政9 -08 、人事名片印刷管理流程 -10 10、行政员工 绩效考核管理工作23 宣传物料制作管理流程、行政 11-11 流程 -09 、人事劳动合同管理工作流程24 方案设计工作 流程-12 、行政12宣传品/ 员工出差管理工作流程-10 、人事25 印章使用管理流程-13 、行政13
1、会议管理流程 编号：行政-01-步骤表/流程图编制日期：2012-3-3 相关部门、综合步上报综合管理部审相关部门内勤填写会议申请单并草拟会议通知步综合管理部审核通过，上报总经理审批；审批通过，下发会议通知 综合部、总经理步相关部门做出会议预算、组织计划，上报总经理审批 相关部门、综合步相关部门的会前准备、召开、承办及会议纪要总结相关部门综合部总经理步总结交由上级领导或总经理审定综合部、总经理 6 步审批通过，由综合部向公司各部门下发会议纪要此处会议性质为：招商会、展会、联谊会、客户答谢会等大型会议。办公会议流程在“另注”中。 另注：公司内部办公会议流程： 综合部收集 议题顺序、发言顺序、准备文件发出会议通知确立议题安排会议议程领导、部门提出笔记、摄像、录音场地布置、座次、签到、设备时间、地点、与会人员、议题、会议记录会场布置上级审阅、签批印发有关部门、人员资料归档决议撰写会议纪要、 具体会议管理工作流程图如下： 流程图：相关部门综合部 相关领导 开会议申受理审草拟通总经理审会议通费用预费用预会前准 会前准会议承 会议承会议纪会议总结部门审定总经理审批纪要发文结束
医疗质量安全管理工作最新流程(详细版)
医疗质量安全管理工作流程 住院普通患者制定诊治方案工作流程 1、普通患者入院后，接诊医师认真询问病史，详细检查后，按入院初步诊断制定相应的诊治方案，如果接诊医师对入院初步诊断不能做出判断，应立即向上级医师报告，由上级医师指导制定诊治方案，入院后8 小时内接诊医师完成首次病程记录，入院后24 小时内主管医师完成住院志。 2、入院后24 小时内必须有主治医师职称以上医师察看病人，确定诊断，制定治疗方案，主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的病人及时报告科主任，由科主任（或科主任委托人）统一安排。 3、患者入院后3 天（急诊入院的患者2 天内）内必须有科主任或副主任医师以上医师察看病人，进一步确认完善诊治方案。 4、对规定必须进行术前讨论的手术病种，必须由科主任（或科主任委托术者）主持讨论，按讨论确定的方案实施治疗，认真记录好病程记录。 住院疑难患者制定诊治方案工作流程 1、患者入院后3 天未能确诊，或经治疗7 天，治疗效果未达到预期的，科内及时组织疑难病例讨论。 2、疑难病例讨论由科主任（或科主任委托人）主持，主管医师准备好各种资料，认真记录好疑难病例讨论记录。 3、经科内讨论制定的诊治方案，主管医师及时实施，严密观察
病情变化及治疗效果，及时向科主任报告病情 4、经科内讨论还不能明确诊断或治疗效果未达到预期的，科主 任及时向医教科报告，请求院内（或院外）会诊。 5、经院内（或院外）会诊讨论制定的诊治方案，科主任督促及 时实施，严密观察治疗效果，及时向医教科报告病情。医教科必要时 向主管副院长报告。 需更改已经送达临床科室的辅助检查报告的处理流程 住院病人的影像等辅助检查报告发出并已送达临床科室， 临床或 医技科室的医务人员一旦发现检查结果误诊或漏诊， 应及时向发报告 科室的发报告者和科主任反馈， 发报告者及时纠正诊断并及时送回病 人所在科室 交主管医生 （注意不能随意转交或转告 ），主管医生再次核 实，及时修正相关诊断和病程记录。 手术术前准备流程 小型手术 新开展、重要器官摘除、截肢手术 大中型手术
行政部工作流程图
行政管理工作流程图
行政管理工作流程图 目录 一、 公司发文管理工作流程图.......................................................................................................... - 3 -公司收文管理工作流程图.......................................................................................................... - 4 -办公设备（用品）领用管理工作流程...................................................................................... - 5 -办公设备维修管理工作流程...................................................................................................... - 6 -办公设备(用品)申购管理工作流程.......................................................................................... - 7 -接待管理工作流程...................................................................................................................... - 9 -车辆加油管理工作流程............................................................................................................ - 10 -车辆使用管理工作流程图........................................................................................................ - 11 -车辆维修（护）管理工作流程................................................................................................ - 12 -车辆肇事管理工作流程图........................................................................................................ - 13 -档案管理工作流程图................................................................................................................ - 14 -档案借阅与归还管理工作流程图............................................................................................ - 15 -会议管理工作流程图................................................................................................................ - 16 -招待就餐管理工作流程图........................................................................................................ - 17 -礼品领用管理工作流程............................................................................................................ - 18 -礼品申购管理工作流程............................................................................................................ - 19 -宣传品制作管理工作流程........................................................................................................ - 20 -印章使用管理工作流程............................................................................................................ - 21 -订餐、订房、订票管理工作流程图........................................................................................ - 22 -名片印制管理工作流程............................................................................................................ - 23 -员工出差审批工作流程图........................................................................................................ - 24 -
行政事业单位内部控制业务流程图Word文档
内部控制工作开展步骤及业务流程图一、内部控制工作流程
二、主要经济活动的管理结构
三、主要经济活动内部控制流程图（一）预算管理内部控制流程图 1、工作步骤示意图 （1）预算执行 （2）预算绩效管理
2、工作流程图 3、风险点及主要措施一览表 （1）预算编制及批复 流程关键环节风险点主要防控措施责任主体 预算执行预算支出管理 没有按照批复的预算安排支 出、超预算指标安排预算支出 1、业务部门申请支出事项必须有预算指 标，再履行预算支出审批手续； 2、无预算指标或超预算指标的事项应先履 行预算追加调整程序； 3、明确单位内部预算追加调整程序。 单位负责人、预算管理委 员会，财会部门，预算执 行机构 预算收入管理 没有按照规定足额收取收入 并相应上缴财政 建立收入监控机制，按照进度组织收入并 及时上缴 收入执收部门，财会部门 预算执行 效果管理 没有进行预算执行分析，没有 建立有效沟通机制，可能导致 预算执行进度偏快或偏慢 1、建立预算执行监控机制，运用信息系统 对业务部门的预算执行情况进行监控； 2、建立预算分析机制，召开预算执行分析 会议，定期通报预算执行情况，研究存在 的问题，提出改进措施。 单位负责人，预算管理委 员会，财会部门，预算执 行机构 预算支出管理 没有按照批复的预算安排支 出、超预算指标安排预算支出 1、业务部门申请支出事项必须有预算指 标，再履行预算支出审批手续； 2、无预算指标或超预算指标的事项应先履 单位负责人、预算管理委 员会，财会部门，预算执 行机构
（2）决算和预算绩效 （二）收支管理内部控制流程图 1、工作步骤示意图
医疗质量和医疗安全核心工作制度标准范本
管理制度编号：LX-FS-A91120 医疗质量和医疗安全核心工作制度 标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
医疗质量和医疗安全核心工作制度 标准范本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、首诊负责制度 ①首诊科室及医师应须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。②诊断为非本科疾病的，属普通病人要按医院有关程序介绍到相应科室就诊，需要请其他科室会诊的，被邀会诊科室的医师须按时会诊，执行医院会诊制度，书写会诊意见，坚决杜绝科室间、医师间推诿病人；属急危重抢救病人的，首诊医师必须及时抢救，同时向上级医师报告，并及时请其他科室会诊；被邀会诊科室的医师须在10分钟到位并积极参与抢救，并及时向所
医疗质量安全管理
一、医疗质量与安全管理组织 （一）医疗质量与安全管理委员会工作制度 （二）护理质量管理委员会工作制度 （三）医院感染管理委员会工作制度 （四）药事管理与药物治疗学委员会工作制度 (一)医疗质量与安全管理委员会工作制度 1.院医疗质量与安全管理委员会，由院领导、有关职能科室和临床科室负责人组成,是在院长和分管业务副院长组织领导下全院医疗质量与安全管理的监督、检查、指导、咨询机构. ２。委员会依据有关法律、法规、标准，结合我院实际，修订和完善医院质量与安全标准、医疗质量安全管理方案，并对全院医疗质量安全进行全面监督、检查，促进医疗质量提高,保障医疗安全。 3.开展医务人员质量安全意识教育。 4.定期对医疗质量安全问题进行分析研讨,及时向院领导及有关部门反馈,提出提高医疗质量安全的具体措施和建议,提出修订和完善管理规定的意见。 5．委员会全体会议,至少每半年召开一次,研究问题,总结工作。 6.委员会常设机构设在医务科,负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。 （二）护理质量管理委员会工作制度 1.院医疗质量与安全管理委员会，由院领导、有关职能科室和临床科室负责人组成,是在院长和分管业务副院长组织领导下全院医疗质量与安全管理的监督、检查、指导、咨询机构。 2。委员会依据有关法律、法规、标准,结合我院实际，修订和完善医院
质量与安全标准、医疗质量安全管理方案，，并对全院医疗质量安全进行全面监督、检查，促进医疗质量提高,保障医疗安全。。 ３.开展医务人员质量安全意识教育。 ４。定期对医疗质量安全问题进行分析研讨，及时向院领导及有关部门反馈,提出提高医疗质量安全的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见. 5.委员会全体会议，至少每半年召开一次，研究问题,总结工作。 6.委员会常设机构设在医务科，负责执行委员会议定事项,承办委员会日常事务工作。 （三）医院感染管理委员会工作制度 1.医院感染管理委员会是院长和分管副院长领导下的全院感染管理工作的监督、检查、指导、咨询和管理机构。 2.委员会依据国家的法律、法规，制定医院预防和控制医院感染的规划、标准、制度、监控措施及具体实施办法. 3．科学、准确地统计院内感染发病率，及时收集、整理、分析医院感染的资料,掌握医院感染的发展趋势，感染发生规律，及时制定并采取控制措施。 4。委员会全体会议原则上每半年召开一次，总结工作、布置任务、分析问题,及时向院领导及有关部门提出改进工作方法、加强感染管理的意见和建议。 5.委员会常设机构设在医院感染管理部门，负责执行委员会议定事项，承办委员会日常事务工作。 (四)药事管理与药物治疗学委员会工作制度 1。药事管理与药物治疗学委员会是在院长和分管副院长领导下的全院
质量管理流程图
主题：第三部分项目控制管理[返回该专题首页] [对该部分发表您的意见] 第三部分项目控制管理 7 项目进度控制 7.1 一般规定 7.1.1 项目进度控制应以实现合同约定的竣工日期为最终目标。 7.1.2项目进度控制目标应按合同规定的承包内容将各项工作逐月进行分解和安排。 7.1.3项目进度控制应建立以项目经理为中心的控制体系，项目控制负责人是项目进度控制的责任人，项目控制工程师是执行者。 7.1.4 项目控制部门应按下列程序进行项目进度控制: 1 根据合同确定的开工日期、总工期和竣工日期确定进度目标，明确计划开工日期、计划总工期和计划竣工日期，并确定项目分期分批的开工、竣工日期。 2编制设计、采购、施工和开车分项工作进度计划。分项进度计划应根据项目各要素活动间的工作逻辑关系确定每项活动的起止时间，并充分考虑人力资源、物资供应、现金流量和雇主的批准等其他保证性因素后综合确定。 3 根据合同规定，向雇主或雇主工程师提出现场施工开工申请报告，并按下达的开工令指定的日期开工。 4实施项目进度计划。当出现不必要的提前或延误等进度偏差情况时，应及时进行分析并决定是否调整，并应不断预测未来进度状况。 5 全部任务完成后应进行进度控制总结并编写进度控制报告 7.2 进度计划的编制 7.2.1 进度计划应根据项目管理的需要采取分级方式进行编制，项目经理部负责编制指导性总进度计划，分包商或供货商编制实施分步进度计划。项目总进度计划应由承包商职能部门审核后报雇主批准，项目分步进度计划由项目经理部进行审批和控制检查，报承包商职能部门和雇主备案。 7.2.2 总进度计划的编制应符合下列规定: 1项目合同。 2"项目管理目标责任书"。 3总进度计划的内容应包括:编制说明，总进度计划表/图，分期分批进行的项目工作的开工日期、完工日期及工期一览表，资源需要量及供应平衡表，进度计划的风险分析及控制措施等。 7.2.3 总进度计划的编制要求 1 编制总进度计划的步骤应包括:
会议组织筹备管理制度及工作流程
会议组织流程图 相关负责人 办公室 参会人员 确定会议主题 安排议事日程 确定参加 发布会议信息 安排会议场所 准备参会材料 确定参会人选 信息存档 形成决议 整理会议记录 主持会议 审批 下发会议纪要 执行
一、公司级会议的组织工作 会议分为：大、中、小 大型会议一般较少，以年终总结会议为代表 中型会议以竞岗、办公会议等为主 小型会议最多，以领导班子会议为代表 如何组织大型的会议呢？ 绝大多数是在会前的工作：会议的前期，参加会议的人都会关注会场环境、温度、灯光、音乐、位次等等，所以，会议前要做很多的工作。 1、前期的筹备： 1.1 会前通知： 有2大工作：一是通知，二是反馈 1.1.2 先说通知，方式有： 书面：一般是大的、时间长、参加人员多的会议； 口头：小型的、小范围的会议。 内容：时间、地点、参加人员、会议内容、要求（笔记等） ???注意：通知时要：通知、再落实（跟踪到底） 如果通知作不好，哪就是公司的大事了（哦，是某某部门没有通知到呀！）） 所以，下通知一定要下到人！这要切记！另外，下通知必须设立记录本，及时记录、查阅。“好脑子不如个烂笔头！” 1.1.3 准备会议需要的资料： 设立接待处，一般在进场入门处， 讲演稿（不做保密的可以为与会代表每人一份） 会议日程安排表 铅笔和纸（或是其他本笔，这些可以和礼物等一同给与会代表） 签到表，一般小型的技术性会议，如果是社会性大会议，可以不用。 横幅（会议的题目，大约提前3-5天制作） 1.2 会议的日程：中型以上会议： 1、主持人 2、讲话人 3、发言人是谁？ 4、发奖人是谁？ 一定要书面的第一、第二、三、四…… 时间……某某作什么…某某做什么…… 如对主持人有特别的要求（如公司领导的特殊要求），也可以委托 讲话人：总经理或其他分管领导主持。 另外，要对演讲稿进行审核，特别是各类代表的。讲话稿要起草、上报、修改、上报……一直到最后的确认，必须我们什么，特别是大会、年会等。 如有发言人必须要挑选、是门店的必须与店长或其上级主管沟通、推荐后，我们再排查！ 排查内容：1、发言稿件2、仪容要求3、声音4、是否能行 选好后再安排召集所有发言人开会，提出要求、干什么、什么事、代表谁发言、
科室医疗质量与安全管理工作计划模板
________2017__年度___科质量与安全管理工作计划提纲如下： 一、科室《年度质量与安全管理工作计划》撰写提纲。 1、指导思想 以病人为中心，加强科室自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，优化服务流程，提高整体医疗水平和服务能力，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。 2、质量与安全管理的基本原则 以病人为中心，质量为核心的原则； 全程、全员参与的全面质量与安全管理原则； 质量与安全管理持续改进的原则。 3、医疗质量与安全管理指标： （1）临床科室主要质量指标（据《三级综合医院评审标准实施细则》（以下简称<细则>）等设置但不限于：
（2）麻醉科指标见《三级综合医院评审标准实施细则》4.7.8.4款及第七章第二节制定，包括但不限于：麻醉总例数（分全麻、脊柱麻、其他）、实施镇痛治疗例数（分住院、门诊及术后镇痛）、实施心肺复苏例数、麻醉复苏管理例数、麻醉非预期相关事件例数、麻醉分级管理例数等；麻醉医师继续教育达标率、复苏室病历记录完整率等。 （3）重症医学科参照《三级综合医院评审标准实施细则》4.9.2.1及4.9.5.2款要求设定，
包括但不限于：转入转出与标准符合率、抗菌药物合理使用率、疾病严重程度评估率、呼吸机相关性肺炎、导管相关性血行感染、留置导尿管相关性感染等。 （4）急诊科参照《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求、《三级综合医院评审标准实施细则》4.8.6.2款制定指标，包括但不限于：急诊诊疗例数与死亡例数、进入抢救室总例数与死亡例数、急诊分科与急诊就诊例数比等。 （5）特殊科室血液净化、手术室、供应室、放射科、检验科、核医学科、放疗科、影像介入科、药学部、疼痛科、病理科、输血科、营养科、康复科、中医科、高压氧等医技科室围绕三甲评审标准，制定本科室的质量控制、指标。 4、临床路径与单病种管理（临床科室） （包括切不限于开展临床路径的病种数，临床路径管理覆盖率，临床路径指标的控制计划、单病种指标控制计划等） 5、医疗核心制度的培训、落实 （含核心制度的培训、执行、监督自查，医疗台账的书写管理等） 6、具体措施及工作重点 ①科室成立质量与安全管理工作小组，小组成员及工作职责 ②科室质量与安全管理培训的计划和安排 ③科室对质量与安全管理不到位问题的处理 ④…… 附件：《科室医疗质量与安全管理组织机构及职责》 XXXX年X月X日科室医疗质量与安全管理组织机构及职责 一、科室医疗质量与安全管理小组成员 组长：（科主任） 副组长：（科副主任、护士长） 成员：（质控医师、质控护士） 二、质量与安全管理小组下设管理小组 1、病案质量管理小组 组长：
内部控制流程图范本
内部控制流程图
目录 第一部分：内部控制工作开展步骤及流程 一、工作步骤 二、工作流程图 三、主要经济活动的管理结构 四、制度框架 第二部分：经济活动控制 第一节预算业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表 第二节收支业务控制 一、工作步骤示意图 二、风险点及主要防控措施一览表 第三节政府采购业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表 第四节资产业务控制 一、工作步骤示意图
二、风险点及主要防控措施一览表第五节建设项目业务控制 一、工作步骤示意图 二、风险点及主要防控措施一览表第六节合同业务控制 一、工作步骤示意图 二、工作流程图 三、风险点及主要防控措施一览表
第一部分内部控制工作开展步骤及流程一、工作步骤 （一）成立内部控制领导组织机构 单位要单独设置内部控制职能部门或确定常设的内部控制牵头部门，负责组织协调开展内部控制工作 （二）开展单位层面内部控制 1、建立集体议事决策制度 主要内容：议事成员构成；决策事项范围；投票表决规则；决策纪要的撰写、流转和保存；决策事项的落实程序；监督程序、责任追究制度等 2、建立关键岗位管理制度 主要内容：单位内部控制关键岗位；关键控制岗位责任制；关键岗位轮岗制度和专项审计制度；关键岗位工作人员岗位条件及培训制度等 3、建立会计机构管理制度 主要内容：会计机构设置；会计人员配置及岗位责任制；财会部门与其他业务部门的沟通协调制度；会计业务工作流程等 4、按照单位的控制工作需要建立其他管理制度 5、按照内控规范要求建立六项主要经济活动的管理结构(见下文) （三）开展经济活动内部控制 1、梳理单位六项经济活动的工作流程，明确工作环节，查找风险点
资产管理内控流程图
8.4国有资产管理内部控制流程图 资产业务管控 一、资产业务范围、管控的目标及责任。资产业务管控是指对资产购置、资产使用、资产清查、资产处置、资产统计报告和监督检查等过程的管理。包括货币资金、存货、固定资产、无形资产和对外投资等。 (一)相关制度 1.《会计法》《政府会计制度》《政府会计准则》 2.《北京市行政事业单位资产清查资金核实暂行规定》 3.《自治区行政事业单位国有资产处理管理办法》 4.《现金管理制度（2014年版）》公务卡管理制度（2014年版)》 5.《办公用品管理制度（2014年版）》 6.《固定资产管理制度（2014年版）》 (二)资产业务控制目标 1.避免资产流失、挪用或浪费，确保资产安全完整和有效使用； 2.防止实物资产业务中各种差错和舞弊行为发生，确保账、卡、物相符； 3.确保各项记录与统计数据如实反映资产状况，资产信息真
实可靠。 (三)资产业务控制职责 1.资产管理岗位职责 制定资产内部管理制度；负责产权登记、资产记录、日常保管、清查盘点、统计分析，并协调处理资产权属纠纷等；提供资产增减变动和存量信息，配合财会和政府采购部门开展政府采购预算和计划的编制审核工作；督促业务部门按照资产内部管理制度的规定使用资产，定期检查资产的使用情况，使资产得到有效使用；按照国家有关规定办理资产处置工作。定期与财会部门等相关单位核对资产信息，确保资产安全完整。 2.计财科职责 遵循会计制度规定，如实确认、记录和报告资产状况，反映/监督资产动态，分析资产利用效果，负责资产清查及报废清理财务手续，确保资产安全完整使用有效。 3.资产使用部门职责指定专人负责，明确资产使用和保管责任人，建立使用台账；贵重资产、危险资产、有保密等特殊要求的资产，应当指定专人保管、专人使用，并规定严格的接触限制条件和审批程序。 二、货币资金(银行账户)管控 (一)货币资金控制范围 货币资金流程包括货币资金的收入、支出和结存。收入与支
最新医疗质量安全工作流程
医疗质量安全管理工 作流程
良庄矿医院 医疗质量安全管理工作流程 汇总
住院普通患者制定诊治方案工作流程 1、普通患者入院后，接诊医师认真询问病史，详细检查后，按入院初步诊断制定相应的诊治方案，如果接诊医师对入院初步诊断不能做出判断，应立即向上级医师报告，由上级医师指导制定诊治方案，入院后8小时内接诊医师完成首次病程记录，入院后24小时内主管医师完成住院志。 2、入院后24小时内必须有主治医师职称以上医师察看病人，确定诊断，制定治疗方案，主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的病人及时报告科主任，由科主任（或科主任委托人）统一安排。 3、患者入院后3天（急诊入院的患者2天内）内必须有科主任或副主任医师以上医师察看病人，进一步确认完善诊治方案。 4、对规定必须进行术前讨论的手术病种，必须由科主任（或科主任委托术者）主持讨论，按讨论确定的方案实施治疗，认真记录好病程记录。
住院疑难患者制定诊治方案工作流程 1、患者入院后3天未能确诊，或经治疗7天，治疗效果未达到预期的，科内及时组织疑难病例讨论。 2、疑难病例讨论由科主任（或科主任委托人）主持，主管医师准备好各种资料，认真记录好疑难病例讨论记录。 3、经科内讨论制定的诊治方案，主管医师及时实施，严密观察病情变化及治疗效果，及时向科主任报告病情。 4、经科内讨论还不能明确诊断或治疗效果未达到预期的，科主任及时向医教科报告，请求院内（或院外）会诊。 5、经院内（或院外）会诊讨论制定的诊治方案，科主任督促及时实施，严密观察治疗效果，及时向医教科报告病情。医教科必要时向主管副院长报告。
需更改已经送达临床科室的辅助检查报告的处理流程 住院病人的影像等辅助检查报告发出并已送达临床科室，临床或医技科室的医务人员一旦发现检查结果误诊或漏诊，应及时向发报告科室的发报告者和科主任反馈，发报告者及时纠正诊断并及时送回病人所在科室交主管医生(注意不能随意转交或转告)，主管医生再次核实，及时修正相关诊断和病程记录。
会议组织工作流程图
会议组织工作流程 1目的 本文件规定了XX农村银行（以下简称“本行”）会议组织工作的流程及控制要点，旨在规会议组织工作，明确会务工作人员的职责，确保会务前期筹划严谨，会务执行过程合理，会务服务体系完善。 2适用围 本文件适用于本行会议组织工作。 3定义、缩写与分类 3.1定义 会议：是指一种有组织地商讨和决定某些事项的临时性集体活动。包括会议时间、会议议题、会议主办者、与会人员、会议程序、会议时间、会议地点等要素。 会议组织工作：是指围绕会议所进行的各项组织、管理和服务工作，包括从会议的准备到善后的一系列具体工作。 3.2缩写 无 3.3分类 1）会议根据其规模大小，分为：小型会议和大型会议： a)小型会议：是指参会人员30人以下（包括30人）的会议； b)大型会议：是指参会人员超过30人的会议。 2）会议根据其有无固定召开时间和频率，分为定期会议和不定期会议： a)定期会议：是指定期举行，不可轻易取消或延后的会议； b)不定期会议：是指因突发问题急待解决而临时召开的会议。 4职责与权限
5原则与基本规定 5.1原则 1）充分准备原则。综合办公部门接到通知后，要弄清会议的目的和要求，领会领导或组织者的意图，策划并拟定会议方案，按方案落实责任人，做到任务到人、责任明确，会议设施、用品要配备齐全，并进行使用检查。 2）服务周到原则。会议组织工作应提倡“以人为本”的服务理念，努力提供方便于人、安心于人和为人解忧的各项服务措施，要在日常会务服务工作中不断吸取和推广好的服务经验和做法，探索和研究人性化服务、细致服务的方法和措施，不断提高服务水平。 3）严密组织原则。为保证会议的顺利进行，每一项会议组织程序都要环环相扣。要强调统一指挥，防止多头指挥。综合办公部门要加强检查，及时发现问题，堵塞漏洞。 4）确保安全原则。会议组织人员要严格遵守、贯彻、执行会议有关安全保卫的规章制度和工作规程，防止危害与会人员事故的发生；要确保与会人员的财产安全，提醒与会人员妥善保管好自己的物品；要严格执行食品卫生安全法，防止食物中毒；要事前对参与会议的驾驶人员进行安全教育，明确任务和行车要求，并做好车辆的安全检查。
医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案63972
医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案 一、目的 通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平，管理水平,不断发展。 二、目标: 医疗质量管理是医院管理的重中之重,必须纳入常规管理、首要管理。要逐步推行全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。 三、成立院科二级医疗质量与安全管理组织机构． 医院成立医疗质量与安全管理委员会,由院长负责,副院长、医务科、护理部、医技、药剂科室负责人组成.负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。各临床医技科室成立科室质量管理小组 ,科主任为科室质量管理第一责任人,制定工作计划、管理制度并组织实施。 四、健全规章制度： 1、强调执行以“医疗核心制度"为中心内容的各项规章制度，认
真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。 ２、重点对以下核心制度的执行进行监督检查 ⑴首诊负责制度;⑵三级医师负责制度;⑶分级护理制度；⑷术前讨论制度;⑸疑难、危重病例讨论制度;⑹死亡病例讨论制度；⑺危重病人抢救工作制度；⑻手术分级管理制度;⑼查对制度;⑽病历书写基本规范与病历质量控制；⑾医师值班、交接班制度;⑿临床用血管理制度；⒀会诊制度；⒁开展新技术、新方法准入审批制度;⒂医患沟通制度。 ３、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。 ４、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程. 五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。 1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。 2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。 3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。 4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员
最新医疗质量安全核心制度
医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。 二、三级查房制度 （一）定义 指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施
患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 （二）基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。 三、会诊制度 （一）定义 会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。 （二）基本要求