多普勒超声的调节技术

彩色多普勒的调节技术

一、彩色标图（color map)：速度显示方式用于检测中低血流速度，速度-方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。

二、发射超声频率（MHz）：检测较表浅的器官、组织以及腔道检测用高频超声，对高速血流的检测用较低频超声，对低速血流的检测，在能达到被检测血流深度的前提下，尽可能用高的超声频率。

三、滤波器调节(filter)：对于低速血流用低通滤波，对高速血流用高通滤波，以防止低速血流被“切除”、高速血流受到低频运动信号的干扰。

四、速度标尺(scale)：须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系用高速标尺。

五、增益调节(gain)：检测开始时用较高增益，使血流易于显示，同时噪音信号可能也多，然后再降低增益使血流显像清晰而又无噪音信号。

六、取样框调节：取样框应包括需检测区的血液，但不宜太大，使帧频及显像灵敏性下降（取样框越大，帧频越低）。

七、零位基线移动：对检测较高速度的血流，为避免奈奎斯特频率极限所致的彩色信号倒错，把零位基线下移，以增大检测速度范围。

八、余辉调节(persistence)：调节钮可使帧图像重叠，即增大余辉，使低速度、低流量的血流易显示。

九、选通门(gate)：与频谱多普勒的取样容积(sv)类似，其大小的选择要与血管腔内径匹配，使彩色信号不“溢出”血管外。

十、消除彩色信号的闪烁：低频运动多谱勒信号，例如呼吸、腹肌收缩运动等，可在血流的彩色成像图下闪烁出现不规律的彩色信号，干扰或遮盖血流的显示，可选用高速度标尺、高通滤波抗干扰，最佳方法是令病人屏住呼吸。

十一、扫描密度：扫描线密度越高，帧率越低，彩色血流显示的敏感性越高。

频谱多普勒的调节技术

一、多普勒种类的选择：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，例如检测腹腔、盆腔脏器，外周血管、表浅器官的血流。对于高速血流的检测，选用连续多普勒，例如瓣膜口狭窄的射流，心室水平的分流、大血管与心腔间的分流、大血管间的分流等的高速射流。用脉冲重复频率（HPRF）的脉冲波多普勒，虽也可检测到6cm/s的高速血流，但不如用连续波多普勒技术方便。

二、滤波条件：检测低速血流用低通滤波，以避免低速血流被“切除”不能显示、对高速血流用高通滤波，以免高速血流受到低速运动多普勒信号的干扰。

三、速度标尺(scale)：选择与被检测的血流速度相匹配的速度标尺，对低速血流用高速度标尺，可使低速血流不被显示，对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现反折。

四、取样容积：对血管检测，取样容积应略小于血管内径，不能比血管内径大，也不宜太小，可使所得的平均速度更接近于实际数值，检查心腔内、瓣膜口血流时，取样容积选用中等大小。

五、零位基线：移动零位基线，可增大频移测量范围，避免多普勒信号出现反折。

六、频谱信号上、下翻转：负相频谱转换成正相，可便于测量及自动包络频谱波形。

七、超声入射角：彩色多普勒血流显像时，应多方位调整探头的位置与角度，使声束与血流尽量平衡，以获得最佳的多普勒频移（如呈直角则血流不显示）。超声束与血流方向的夹角θ，心血

管系检查应小于0-200，外周血管检测的实际入射角如大于600，都应校正到≤600。

图像参数显示：B：B模式；C：C模式；PW：PW模式；

D：深度；G：增益；FR：帧频；IP：参数组合；DR：动态范围（越大图像越细腻，越小颗粒越粗）；WF：壁滤波；PRF：血流速度标尺(多普勒脉冲重复频率，越高，声输出的时间平均功率增加，随着取样深度的增加PRF下降）；SV：取样容积；SVD：取样容积深度。A.Power:声功率（AP100%，声功率参数级别；MI：机械指数；TI：热指数），3C5A探头用于孕产妇检查时AP 值应控制在76%以下。

图像调节

B模式

频率：基波“F”，谐波“FH”，越高，近场分辨力越高，穿透力越低。谐波可以增强近场分辨力，减少频率低振幅大的噪声，改善小器官成像。

深度（depth）：越大观察越深越广，但帧率会降低。

时间增益补偿（TGC）：用于远场声能衰减，局部亮度不一，囊肿后方回声过高等调节。

增益（Gain）：可用于较低回声肿块，区别囊实性。

声功率（输出功率）：改变超声总能量，增大，图像整体亮度均匀增加，可探测深度也增加，在保持图像清晰的前提下，尽可能小。

焦点（Focus）：聚焦区图像的对比度与分辨率会增加，图像更清晰，数目；器官小，可多焦点（2-3个），图像更均匀柔和。位置；图像中部或局部病灶及感兴趣区。但焦点越多，帧频越低。

扫描范围：范围越大，视野越宽，但帧率会降低。

扫描密度（低、高）：扫描密度越高，图像质量超好，分辨力越高，但图像颗粒感会增强，但帧率越低，彩色血流显示的敏感性越高，低对图像，高对血流。活动度相对较小的器官，可选用高密度，如甲状腺。

MBP（开、关）：标示并行处理参数，可提升分辨力和实时帧率。

动态范围（DR，30-100）：调节图像的对比分辨力，越大整体图像越暗，对比度越小，噪声也会增加。

TSI（常规、肌肉、液性、脂肪）：组织特征成像，根据组织特征选择声速度。减少脂肪组织的噪声对图像质量的影响。

声束偏转（Beam Steer）：病灶被某些组织所遮挡，可调节使声束偏转。

局部放大（Zoom）：使微小结构显示更清楚，病变大小测量更精确，利于大小改变的动态对比。FR（3-19）：帧频。

帧相关（0-7）：将相邻帧的B图像进行叠加平均，以去除图像噪声，使图像细节更清晰。有可能造成特异性信息丢失。

平滑（1-4）：抑制图像噪声，对图像进行平滑处理。越大图像越细腻。

噪声抑制（0-3）：抑制图像噪声，提高图像声噪比。

AGC（0-3）：自动增益，可以增强图像亮区及暗区的声影。

边缘增强iClear（off-5）：增强图像轮廓，以分辨图像边界。越大图像越细腻，轮廓越突出。

IP（8组）：处理参数组合，包括动态范围、边缘增强、平滑、帧相关、AGC、噪声抑制。

灰阶抑制：抑制低于某一灰阶的图像信号，即去掉小灰阶信息，对应区域会变黑。

灰阶变换：手动增强或抑制某段灰阶成分中的信号，拖动曲线点将图像中与之相对应的灰阶信息增大或减小，将节点向上拖动增大，向下拖动减小。

Y校正：用于修正图像的非线性失真，增大图像灰度变暗，反之变亮。

效果（8）：后处理效果，每种由灰阶变换曲线、灰阶抑制曲线、γ校正组合得到。

Color模式

彩色增益：过高可使彩色外溢，彩色信号过多，不足可使彩色信号过少或缺失。

彩色频率（5-5.7M）：深部组织彩色多普勒血流显示不满意时宜选用较低的多普勒频率或较低频率的探头。灰阶图像使用高频，彩色图像使用低频，可使二维图像获得较高分辨力，又能提高彩色血流的敏感度。高速血流用低频，低速血流用高频。

壁滤波（WF，0-7）：检测低速血流用低通滤波，以避免低速血流被“切除”不能显示、对高速血流用高通滤波，以免高速血流受到低速运动多普勒信号的干扰。

PRF(多普勒脉冲重复频率，0.1K-12.8K）：调节血流速度标尺，调节彩色血流速度范围，越高，声输出的时间平均功率增加，随着取样深度的增加PRF下降。

扫描密度（低、中、高）：扫描线密度越高，帧率越低，彩色血流显示的敏感性越高。

MBP（开、关）：标示并行处理参数，可提升分辨力和实时帧率。

灵敏度（低、中、高）：调节彩色血流的准确度，提高彩色血流信号敏感性，可使灰阶超声难以显示的微细血管出现许多血流信号，对低速血流高度敏感，但其空间分辨力较差，使细小的动静脉血管不真实地呈现出粗大彩色血流信号—彩色外溢伪像。

平滑（0-4）：抑制图像噪声，对图像进行平滑处理。

余辉（0-4）：对图像进行时间平滑的图像参数，增大使低速度，低流量的血流易显示。

对比度（0-3）：调节彩色图谱的对比度。

彩色优先（0-4）：设置血流显示的级别。

彩色焦点位置：调节彩色焦点相对于B焦点的位置关系。聚焦不当可使彩色信号过少或缺失。血流状态（低、中、高）：

PW/CW模式

取样框、取样容积大小（SV）和角度：彩色取样框设置（感兴趣区）不宜过大，一般能满足需要的条件下越小越好，过大时会使帧频降低，严重时有卡顿感，彩色血流的敏感性会降低，以至无法显示正常或异常血流。

取样容积应与血管腔相宜，一般为血管直径的1/2-2/3，血管显示清晰，取样容积尽量小，可减少噪声干扰，使频谱清晰，锐利，如血管若隐若现，可加大取样容积，可以获得完整的频谱图像。PW有显著的角度依赖性，易产生血管内“无血流”或“流速不均伪像”取决于多普勒取样角度（Doppler angle)即声速与血流方向（血管）入射角度，90度时无血流信号显示，通常应调整在60度以下，心血管应调整在20度以下。可用Steer键粗调，再用Angle键细调。

基线调节：利用基线移位功能可增加意向血流速度测量量程，并克服折返现象，零位线向红色方面调节，结果显示蓝色增多，反之，则红色增多。

壁滤波（WF，125-687）：过高易将低速血流信号滤掉，过低，则噪音信号增多，干扰图像显示。PRF(多普勒脉冲重复频率，WF，50-757，PRF，1.0K-15.2K）：调节血流速度标尺，调节彩色血流速度范围，过低可人为造成彩色混叠，会发生频谱的翻转。过高可滤掉低速血流，使彩色血流信号过少或缺失。通常使频谱波形处于图像显示高度的2/3左右水平为宜。

脉冲多谱勒增益：降低可减少频谱的伪像，使频谱的频带、频窗显示的清楚、锐利，有时血流信号微弱，可增大增益，使频谱图像得以显示。

频谱的速度（Speed）：对不稳定流速曲线的捕捉，应适当加快，以便显示较为完整和稳定的流速曲线，这样只改变频谱的形态，不影响PSV、RI参数的测量。

彩色频率（5-5.7M）：适当降低可改善多普勒超声伪像，采用较高多普勒频率的探头（>5-7M），适合测量乳腺等小器管病变的低速血流，如用于测量高速血流则容易出现混叠，例如检查心脏血

流宜选用2-2.5M探头。

扫描速度：1-4

描记平滑：off-4

快速角度校正：-600、0、600。

HPRF：探测到的血流超过当前的PW多普勒标尺的处理能力，或选择的解剖对构部位对于选择的PW多普勒标尺太深时使用HPRF功能。

经颅多普勒超声操作实用标准

经颅多普勒超声操作流程 不同医疗机构之间的TCD自从经颅多普勒超声（TCD）发明以来，这项技术在临床的使用不断扩展。但检查程序、需要检测的血管数量、常规使用的深度范围以及报告形式各有不同。鉴于血管检查的重要性，有必要制定标准化的检查程序和诊断标准。 1 完整的诊断性TCD检查技术 TCD是一种无创伤性的检查手段，Rune Aaslid报导了利用单通道频谱TCD评价脑血流动力学的方法，操作过程中使用了颞窗、眼窗、枕窗及下颌下窗（图1A、B）。完整的TCD检查不仅要评价双侧脑血管，还要利用上述4窗分别探查前循环和后循环的血流情况。 颞窗通常是用来探查大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、颈内动脉（ICA）终末段或颈内动脉C1段的血流信号。眼窗用于眼动脉（OA）和颈内动脉虹吸部检查。枕窗则通过枕骨大孔来观察椎动脉（VA）远端和基底动脉（BA）。 脑血流动力学应该被视为一个内部相互依赖的系统。尽管每段血管都有自己的特定深度范围，但是应该意识到它们的形态学表现、血流速度以及搏动情况会因解剖变异不同，因Willis环或其它部位的血管出现疾患而受到影响发生变化。 无论是脑缺血还是存在卒中风险，以及在神经重症监护病房或有痴呆等慢性病的患者，在施行完整的诊断性TCD时，均应检查双侧的脑动脉，包括：大脑中动脉M2段（深度30～40 mm），M1段（40～65 mm），大脑前动脉A1段（60～

75 mm），颈内动脉C1段（60～70 mm），大脑后动脉P1～P2段（55～75 mm），前交通动脉（AComA）（70～80 mm），后交通动脉（PComA）（58～65 mm），眼动脉（40～50 mm），颈内动脉虹吸部（55～65 mm），椎动脉（40～75 mm），基底动脉近段（75～80 mm）、中段（80～90 mm）、远段（90～110 mm）。尽管没有额外要求一定要对血管分支进行检查，例如大脑中动脉的M2段，但只要诊断需要就应该实施完整的TCD检查。由于头颅大小不同及存在个体差异，上述各段血管的检测深度彼此之间会有重叠，或者位置比叙述的更深，例如BA 近端深度可能达到85 mm等。 为了缩短使用频谱TCD寻找声窗和判定各个血管节段的时间，经颞窗及枕窗检查开始时可将功率调至最大并采用较大的取样容积（例如，输出功率100％，但不要超过720 mW，取样容积10～15 mm）。尽管这种方法表面上违反了最小剂量原则（as low as reasonably achievable，ALARA），但这样做可以缩短寻找患者，尤其是老年患者声窗的时间，缩短整个检查所需的时间，降低患者总体接受的超声曝光量。超声操作者可能更愿意开始时使用M-模（motion mode）多深度展示或5～10 mm的较小取样容积，这有助于血管的识别，找不到声窗时再加大取样容积。如果在输出功率100%时颞窗血流信号很容易采集而且信号强度高，就应减小输出功率和取样容积使患者的超声曝光量降低到最小。经眼窗或囟门检查时应使用低输出功率(10%)。 诊断性TCD检查通常使用3～5 s的快速屏幕扫描以显示波形及频谱的细节，从而提供更多的信息用于分析，基线放置在屏幕的中间以便显示双侧信号。如果血流速度高，就需要增加纵坐标血流速度刻度比例尺，降低基线以避免频谱的收缩峰翻转至基线下方产生重叠（倒挂现象）。增益的调节应使频谱清晰显示的同时背景噪声保持在最小。如果由于声窗窄（例如颞骨较厚）导致信号衰减，

便携式彩色多普勒超声系统产品技术要求mairui

2.性能指标 2.1安全要求 2.1.1 诊断系统的安全要求应符合 GB 9706.1-2007、GB 9706.9-2008 和 GB 9706.15-2008 规定。 2.1.2 诊断系统的电磁兼容性应符合 YY 0505-2012 与 GB 9706.9-2008 第 36 条的规定。 2.2性能要求 2.2.1诊断系统主机和配套的探头的下列技术指标应符合附录 D 表D2 规定： a)探头标称频率，单位 MHz； b)侧向、轴向分辨力，单位 mm； c)盲区，单位 mm； d)探测深度，单位 mm； e)横向、纵向几何位置精度，（%）； 2.2.2电源电压适应范围：90-264V～。 2.2.3连续工作时间：外部电源供电时大于 24 小时，内部电源供电时大于 120 分钟。 2.2.4声工作频率：声工作频率与标称频率的偏差应在±15%范围之内。 2.2.5切片厚度：切片厚度应满足附录 D 表D3 的要求，切片厚度的指标应在随 机文件中公布。 2.2.6周长和面积测量偏差：面积测量偏差应在±7%范围之内，周长测量偏差 应在±10%范围之内。 2.2.7M 模式性能指标：具有 M 模式的探头，应进行 M 模式时间显示误差的性 能测试。M 模式时间显示误差应在 2%的范围之内。 2.2.8彩色血流成像模式性能要求 a)在彩色血流成像模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不

小于附录 D 表D4 的要求。 b)彩色血流图像与其所在管道的灰阶图像应基本重合。 c)血流方向应能正确识别，无混叠现象。 2.2.9频谱多普勒模式性能要求 a)在频谱多普勒模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不小 于附录 D 表D4 的要求。 b)彩超的血流速度读数误差应不超过附录 D 表D4 的要求。 c)取样区游标位置应准确。 2.2.10造影成像（探头 C5-1s、C5-2s、C4-1s、P4-2s、SP5-1s 支持）

第一章 经颅多普勒超声常规检查指南

第一章经颅多普勒超声常规检查指南 一、目的 经颅多普勒（transcranial Doppler, TCD）检查是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗（如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶），采用低频率（1.6～2.0MHz）的脉冲波探头对颅内动脉病变所产生的颅底动脉血流动力学变化提供客观的评价信息。同时通过 4.0MHz连续波或2.0MHz脉冲波多普勒探头检测颈总动脉（common carotid artery,CCA）、颈外动脉(external carotid artery,ECA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)颅外段全程获得相关的血流动力学信息。 1、通过检测深度、血流速度、血管搏动指数、血流音频评估脑血管功能及病变。 2、通过血流方向的变化判断颅内外动脉侧支循环的开放。 二、适应证 1、脑动脉狭窄和闭塞。 2、颈动脉狭窄和闭塞。 3、脑血管痉挛。 4、脑血管畸形。 5、颅内压增高。 6、脑死亡。 7、脑血流微栓子监测。 8、颈动脉内膜剥脱术中监测。 9、冠状动脉搭桥术中监测。

三、禁忌证和局限性 TCD常规检测通常无禁忌证。但是在经眼眶探测时必须减低探头发射功率（采用功率5%～10%），当患者出现以下情况时，检查存在一定的局限性： 1、患者意识不清晰，不配合。 2、检测声窗穿透不良，影响检测结果准确性。 四、仪器设备 1、超声仪：TCD检查采用的超声仪应配备1.6 MHz或2 MHz脉冲波探头，具有多普勒频谱分析功能。 2、检查床：普通诊查床，头部枕依患者舒适要求调整。 五、检查前准备 TCD检查前一般无需特殊准备，但要告知受检者（上午检查者）应注意正常进餐适量饮水，以减少血液黏度升高导致脑血流速度减低，影响检测结果的准确性。超声检查前应简略询问相关病史及危险因素。 相关信息：①既往是否接受过同类检查及结果。②高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟或戒烟等病史或相关危险因素的时间及用药类型。③脑缺血病变的相关症状及体征。④与脑血管病变相关的其他影像学检查结果，如CT、CTA、MRI、MRA、DSA等影像图片资料。 ⑤是否进行过脑动脉介入治疗及治疗后时间和相关用药、影像资料。 仪器的调整：调整好检测的角度（仪器预设置多普勒角度≤30°）、深度、取样容积的大小、多普勒频谱信号噪音比、滤波的大小、音频信号的强度、血流速度的量程等。 六、检查技术

简述多普勒超声的物理基础及临床应用

简述多普勒超声的物理基础及临床应用 发表时间：2019-11-13T15:32:16.367Z 来源：《航空军医》2019年11期作者：付秋会[导读] 多普勒超声其实就是常说的彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒及组织多普勒超声波检查。 （四川省宜宾市筠连县人民医院） 多普勒超声其实就是常说的彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒及组织多普勒超声波检查。在对其进行分析的时候，发现多普勒超声检查这种方式已经是现阶段为止比较常见的一种检查疾病方法。多普勒检查方法可以将其简称为D型超声诊断。这种类型的诊断仪在实际应用过程中，通常情况下是直接将多普勒的效应原理作为出发点，在这一基础上，可以对运动的器官特别是心脏和血流等进行检测，具有重大意义。在检测时，可以根据超声源在运动过程中的状态，将频谱多普勒划分为连续型、脉冲式及高脉冲重复频谱多普勒。 一、多普勒超声的物理基础 如果是从生理学的角度出发对其进行分析，那么众所周知，人本身的听觉范围具有一定的局限性。凡是超过人自身可以听到的声音范围就可以将这些声音称之为超声。超声在整个传播过程中，如果碰到障碍的时候，就会产生回声，超声医学在实际应用过程中，其实就是通过相关仪器的使用，将这些回声全部都收集起来，同时以图像的方式将回声的显示结果呈现在屏幕上，这样有利于帮助医生和患者对人体组织的具体结构以及病情进行更加仔细和深入的观察，这就是二维超声产生的原理。但是多普勒超声跟二维超声是有不同之处，首先我们了解一下关于多普勒频移的概念。多普勒频移是指声源在运动过程中随时间的变化所接收到的不同频率。我们在平时的日常生活中也可以观察到具有多普勒效应的例子；比如有两排相对运动的汽车，迎面而来就可以听到汽车运动的声音越来越大，相背远离时产生的声音就会变得越来越小，这种声音的大小与车速变化有关。因此，超声医生在运用多普勒功能检查心血管疾病时，在遇到狭窄处就会产生明显的杂音，同时速度也很高。总而言之，多普勒效应必须是要在物体运动的情况下产生，这一点就不同于常规的二维超声产生的原理。 二、多普勒超声的临床应用 超声检查对疾病进行分析和研究的时候，发现在实践中超声其实可以划分为很多不同的种类。多普勒超声分为两大类包括彩色多普勒及频谱多普勒；频谱多普勒又分为脉冲式、连续型及高脉冲重复频谱多普勒。彩色多普勒主要是根据血流的方向利用仪器特有的功能来了解当前血流的方向，在国际上规定，仪器默认设置血流向探头来的为红色信号，远离探头的为蓝色信号，不稳定血流或者是紊乱血流为花色信号。在选择频谱多普勒时又要根据当时病情的特点进行选择，例如，在遇到测量高速血流时就只能选择连续型多普勒进行检查，脉冲式多普勒对于测量低速血流较准确，在介于高速及低速之间的血流速度就可以选择高脉冲重复频谱多普勒。能量多普勒的优势在于主要观察组织有无血流灌注，没有血流速度及取样角度的影响，而组织多普勒只是反应心肌的运动情况。当然，在使用多普勒检查时也有许多问题需要注意，如仪器的选择，速度、标尺、彩框的大小、角度的调整等等这些都需要有一定经验的医生视病情而对仪器进行选择及调整，这样才能得到较准确的数据。多普勒超声与B型超声相互之间的有效结合，可以在实践中组合成具有双功特征的超声诊断系统，该系统在构建和具体应用中，可以直接对同一探头进行科学合理的利用，这样不仅可以将B型超声显示早期的解剖结构作用充分发挥出来，而且还可以通过多普勒实现对其血流信息的检测和分析，为检测结果的准确性和有效性提供保障。随着数字化技术的不断进步和快速发展，数字化技术已经成为当前超声诊断系统在构建和具体应用过程中非常重要的技术手段之一，同时也是比较先进的平台。数字化技术在其中的合理利用，可以实现对整个系统的有效控制，保证其可以通过高性能的数字声束来满足系统在运行时的基本要求，比如常见的就是数字化声束形成技术等。同时，在临床运用中，经常要把不同的技术进行结合，综合考虑及分析判断，无论是利用任何一种超声检查方式，都必须要与医生的临床诊断结果进行结合，这样才能够保证检查结果的准确性和有效性。 多普勒超声检查是诊断当前各种不同类型疾病比较常用的一种诊断方式。这种检查方式在实际应用过程中，不仅操作起来比较简单，而且没有任何创伤，同时还可以实现反复的使用，价格也比较便宜。目前，患心血管疾病的人群越来越多，超声医生在检查中除了常规运用二维超声外，还必需根据不同的病情合理的选择多普勒超声功能，达到对疾病的综合评估及准确判断。因此只有掌握了多普勒超声的物理基础，才能更好的把多普勒功能运用于临床。

浅谈经颅多普勒超声(TCD)的临床意义

浅谈经颅多普勒超声（TCD）的临床意义 发表时间：2016-04-08T14:00:39.253Z 来源：《医师在线》2015年12月作者：段永建[导读] 云南省昆明市精神病院对TCD检测结果的分析主要是对血流速度、血流方向、频谱形态和侧支循环开放状态的分析。 云南省昆明市精神病院 650101 经颅多普勒超声（TCD）聪20世纪90年代在我国开始应用，到现在已经右二十余年，从开始简单的血流速度增快及减慢的描述，到现在根据血流动力学改变诊断颅内外血管的狭窄、评价厕纸循环、微栓子检测与卒中危险性评估、脑血管支架植入术及颈动脉内膜剥脱术术中脑血流检测、危重病患者脑血流改变的检测与预后评价等，TCD在医学领域的应用越来越广泛。 对TCD检测结果的分析主要是对血流速度、血流方向、频谱形态和侧支循环开放状态的分析。判断脑血管狭窄和闭塞的范围和程度以及盗血或供血不足TCD经颞、枕、眼窗可以记录到颅底Willis环动脉的血流速度。许多病理状态都可导致颅内动脉血流速度改变，影响颅内动脉血流速度的最常见情况是各种原因引起的血管狭窄。血管狭窄原因有：动脉粥样硬化、烟雾病、鳞状细胞性贫血、血管炎、血栓或栓塞再通、炎症或肿瘤诱导的血管狭窄或延伸等。研究证实：TCD诊断颅内动脉狭窄有很高的敏感性和特异性，可作为闭塞性脑血管病或脑卒中高危患者脑动脉狭窄或闭塞的一项可靠筛查手段。 一、血流速度增快的临床意义 1.脑动脉狭窄主要包括脑动脉粥样硬化、大动脉炎、动脉夹层等导致的动脉狭窄。 2.脑血管痉挛脑血管痉挛是指在基础性病变如SAH后脑血管发生的严重的收缩痉挛性改变，一般发生在蛛网膜下腔出血后的4—16天。诊断及检测脑血管痉挛。SAH后脑动脉痉挛，TCD：血管痉挛时TCD表现为一支或多支动脉全程血流速度明显增快，伴血管杂音或血流紊乱。当MCAVm>120cm/s为轻度痉挛；Vm>140cm/s为中度痉挛；Vm>200cm/s为重度痉挛。 3.侧枝循环代偿如果频谱形态正常，除外狭窄和痉挛，出现的流速增高，可能是由于某支动脉发生了严重狭窄或闭塞，或者血管发育异常，引起了该动脉供血区域的缺血，周伟动脉因参与代偿使流速增快。 4.动静脉畸形当TCD检测到颅内某支动脉血流速度明显增快，尤以舒张期增高明显，搏动指数显著减低时，应考虑到脑动脉畸形的可能。 二、血流速度减慢的临床意义 1.血管管腔狭窄造成的动脉远端血流灌注下降，形成低流速、低搏动性血流频谱。 2.严重狭窄或者闭塞造成近端血管阻力增大，流速减低。 3.血管先天发育不良导致的血流减慢。 4.其他原因导致的血流速度减慢。 三、其他临床诊断和研究 1. 偏头痛、眩晕、颈椎病、大动脉炎、神经性耳聋以及药物治疗时脑血流动力学的监测和评价。 2.脑血管外科及的搭桥手术前、后的评价。 3.颅内压增高的监测和评价。 4.病变区脑侧枝循环建立的评价。 5.研究线粒体脑肌病的脑血管CO2反应性。 6.微栓子的监测和评价。 7.协助诊断脑死亡。脑死亡时典型的TCD改变有三种类型：振荡波、钉子波和无血流信号。参考文献 [1] 赵红芹李宏经颅多普勒超声诊断人民卫士出版社 [2] 徐安定.暨南大学附属第一医院.经颅多普勒超声的临床应用价值. [3] 王为，马伯扬.经颅多普勒基础与临床.华南理工大学出版社.

彩色多普勒超声诊断系统主要技术要求和规格

一、主要技术规格及系统功能需求： 1、系统性能包括： 1.1高分辨率二维灰阶成像单元 1.2彩色多普勒成像单元 1.3频谱多普勒成像单元 1.4能量多普勒成像单元 1.5方向能量多普勒成像单元 1.6组织谐波成像单元 1.7静态三维成像单元 1.8复合成像单元 1.9宽景成像单元 1.10全方位M型成像（≥3条取样线） 1.11彩色组织多普勒成像单元（TDI） 1.12μ-Scan成像技术 1.13彩色M型 1.14线阵探头独立偏转成像技术 2、测量和分析 2.1一般测量： 包括距离、面积、周长、容积、角度、时间、斜率、心率、流速、压力、流速比等

2.2产科测量软件： 具有13种胎儿体重算法，生长曲线显示，胎儿超声心动图计测量，5种妇产科报告； 3、4胞胎对比测量分析； 2.3心脏功能测量与分析,自动分析TEI指数，心脏报告可编辑，PISA测量自动分析 2.4血管血流测量与分析 2.5在彩色多普勒的模式下，具备血流量测量和分析功能 2.6小器官测量与分析 2.7泌尿科测量与分析 2.8矫形外科测量与分析 2.9自定义注释： 包括插入、删除、编辑、保存等 3.输入/输出信号： 输入： 具备数字信号接口。输出： 复合视频、RGB彩色视频、S-视频，USB 4．连通性： 医学数字图像和通信DICOM 3.0接口部件。 5.图像管理与记录装置：

硬盘、DVD-R光盘存储 6.超声图像存档与病案管理功能： 在主机中完成病人静态图像和动态图像的存储、管理及回放存储： 可进行硬盘、DVD-R的静态及动态图像的存储 7.产品安全性能： 7.1电气安全: 符合CE要求（提供相关检测机构检测报告和CE证书） 7.2声输出安全: 系统具备声学输出功率、机械指数、热指数显示* 7.3腔内、介入探头符合IEC601-2-37Edition 2.02007-08标准的要求，具备表面温度监控显示技术（提供证明图片） 一、技术参数与要求： 1．系统通用功能 1.1彩色监视器： ≥15吋高分辨率彩色LCD监视器，无闪烁，不间断逐行扫描，可上下左右任意旋转 1.2探头接口： 零插拔力金属体连接器，有效激活相互通用接口≥3个 2．探头规格 2.1超宽频带探头，频率范围 2.0-

经颅多普勒超声检查

经颅多普勒 经颅多普勒（TCD）是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威Aaslid 等首推，国内于1988年陆续引进。 发展简史 1918发现超声波；50年代涉足医学领域 1965宫崎测定颈部血管的血流速度 1966拉什莫尔建立脉冲多普勒仪,可定位 1982挪威人Aaslid脉冲低频超声+适当颅窗,建立了经颅多普勒（TCD）,如今已发展到第四代,可进行微栓子监测 1989国内引进 仪器优点 由于TCD能无创伤地穿透颅骨，其操作简便、重复性好，可以对病人进行连续、长期的动态观察，更重要的是它可以提供MRI、DSA PET SPECT等影像技 术所测不到的重要血液动力学资料。因此，它在评价脑血管疾患以及鉴别诊断方面有着重要的意义。但如今经颅多普勒超声的应用还存在着一定的问题，如受操作者技术的影响，如今尚缺乏对正常和异常频谱形态统一判定标准和命名, 尚未建立各参数统一的正常值，而且经颅多普勒超声的失败率为2.7%?5%其原因为老年人（尤其是妇女）颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等。 但随着经验的逐步积累以及技术的发展和完善，经颅多普勒超声的应用会占有 更重要的地位。 功能 由于颅骨较厚，阻碍了超声波的穿透，过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪（TCD，能穿透颅骨较薄处及自然孔道，获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有： ICA:颈内动脉颅内段

临床使用 CS:颈内动脉虹吸部 MCA大脑中动脉 ACA大脑前动脉 PCA大脑后动脉 ACOA前交通动脉 PCOA后交通动脉 OA眼动脉 VA椎动脉 BA基底动脉 PICA:小脑后下动脉 TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性，同时为CT MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教，成为影像诊断的重要佐证，可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息，并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。 编辑本段评价 血流速度 血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例，当管腔严重狭窄（90%或完全梗阻时，血流速度下降，个体间各值可有很大变异，但个体内差异很小，且左右基本对称，如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚，脑供血不足，血流本身信号弱及操作技术等原因，可有部分血管不能被探出，此类情况不能贸然诊为血管阻塞或发育不良。 脉冲指数 （PI） 反映脑血管外周阻力的大小，PI值越大，脑血管外周阻力越大，反之则阻力越小。 音频频谱 反映脑血管局部的血流状态。 经颅多普勒超声诊断标准确定病态 （1）狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差（＞2S）。 （2）狭窄后区域内脉动减少。 （3）任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。 （4）后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。

彩色心脏多普勒超声诊断仪主要技术要求和规格

彩色心脏多普勒超声诊断仪 主要技术要求和规格 一.设备名称及用途：高档心脏彩色多普勒超声诊断仪1台 用于成人心脏，胎儿、新生儿及小儿心脏；血管（外周、脑血管）；腹部、浅表等超声诊断和相关科研。 二.交货日期：合同签订后90天 三.投标时要求提供原厂家的技术白皮书，评标以此为准 四.具有“中华人民共和国医疗器械注册证”，提供有效期内医疗器械注册证或医疗器械备案表 五.主要技术规格及系统概述： 1.主机系统性能概括 1.1显示器及操作系统 *1.1.1医学专用彩色液晶监视器，≥21英寸，自由臂可调节360° *1.1.2主机具备彩色触摸屏，≥10.4英寸，合理功能分区，可滑屏操作，可同屏显示检查图像。 1.1.3功能分区控制面板，可升降、旋转、前后左右平移,电子锁定 1.1.4中文操作平台 *1.1.5通用成像探头接口≥4个，无针式接口，并可互通互用。 1.2主机系统 1.2.1全数字化多波束形成器 *1.2.2数字化通道数≥7,000,000 *1.2.3动态范围≥320dB 1.2.4系统主机CPU36核，1TB硬盘，4GB独立显存 1.2.5全新精准波束形成技术和海量并行处理，依次接收原始声学数据，系统进行实时 逐像素聚焦。 1.3二维灰阶成像（部件）单元 *1.3.1纯净波单晶体探头技术，用于经胸心脏探头、腹部凸阵探头、经胸矩阵探头、经食道矩阵探头 1.3.2具备自适应像素优化技术，可增强组织边界，抑制斑点噪声，可用于多种模式（2D、3D），多级可调（≥5级）

1.3.3空间复合成像技术，同时作用于发射和接收，最大偏转角度≥9，可与宽景成像、造影联用，支持所有凸阵、微凸阵和线阵成像探头 1.3.4凸阵、线阵探头具备扩展成像技术，可联合空间复合成像，扩展角度≥15度。 1.3.5一键优化TGC曲线，可实时优化二维增益、对比度、动态范围 1.3.6单键持续增益补偿 1.3.7LGC侧向增益补偿技术，可视可调 1.3.8具备对比双幅显示，可自动识别收缩期及舒张期 1.4频谱多普勒显示及分析系统 1.4.1自适应多普勒技术 1.4.2提供PW、CW、HRPW模式，高性能三同步成像 1.4.3实时自动多普勒测量分析，可提供参数选择≥15个参数 1.4.4一键自动优化多普勒频谱，自动调整基线及量程 1.4.5频谱取样门自动追踪技术，实时追踪血管位置，调整取样门位置 1.4.6智能多普勒优化技术,实时智能调整取样容积位置、角度校正和偏转角度 1.5彩色血流成像（部件）单元 1.5.1自适应超宽频带彩色多普勒成像技术 1.5.2彩色能量图及方向能量图 1.5.3单键调节血流成像参数 1.5.4彩色对比及实时对比显像 1.5.5智能多普勒优化技术,实时智能调整取样框位置和偏转角度 1.6组织多普勒成像 1.6.1高帧频彩色和脉冲波组织多普勒成像 1.6.2二维、彩色M型、速度曲线同屏显示 1.6.3专业TDI测量软件包 *1.6.4可进行心肌应变及应变率定量分析 1.6.5动态组织追踪取样 1.7.负荷超声成像 1.7.1具备二维及三维负荷超声 1.7.2可提供负荷超声斑点追踪定量分析 1.8超宽视野成像扫描技术(测量功能,线阵和凸阵探头具备)，可与空间复合成像技术及像素优化技术结合使用。

组织多普勒超声应用

Current Applications of Tissue Doppler Imaging 李道輿醫師 高雄榮民總醫院 Tissue Doppler imaging (TDI) is a relatively new echocardiographic technique that uses Doppler principles to measure the velocity of myocardial motion. We describe the principles behind and the clinical utility of TDI. Principles of TDI Doppler echocardiography relies on detection of the shift in frequency of ultrasound signals reflected from moving objects. With this principle, conventional Doppler techniques assess the velocity of blood flow by measuring high-frequency, low-amplitude signals from small, fast-moving blood cells. In TDI, the same Doppler principles are used to quantify the higher-amplitude, lower-velocity signals of myocardial tissue motion. There are important limitations to TD interrogation. As with all Doppler techniques, TDI measures only the vector of motion that is parallel to the direction of the ultrasound beam. In addition, TDI measures absolute tissue velocity and is unable to discriminate passive motion (related to translation or tethering) from active motion (fiber shortening or lengthening). The emerging technology of Doppler strain imaging provides a means to differentiate true contractility from passive myocardial motion by looking at relative changes in tissue velocity. TDI can be performed in pulsed-wave and color modes. Pulsed-wave TDI is used to measure peak myocardial velocities and is particularly well suited to the measurement of long-axis ventricular motion because the longitudinally oriented endocardial fibers are most parallel to the ultrasound beam in the apical views. Because the apex remains relatively stationary throughout the cardiac cycle,

经颅多普勒超声常规检查指南

经颅多普勒超声常规检查指南 一、目的 经颅多普勒(transeranial Doppler, TCD )检查是利用人类颅骨自然薄弱的部位作为检测声窗(如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶)，采用低频率( 1.6?2.0MHz )的脉冲波探 头对颅内动脉病变所产生的颅底动脉血流动力学变化提供客观的评价信息。同时通过 4.0MHz连续波或2.0MHz脉冲波多普勒探头检测颈总动脉( common carotid artery,CCA )、颈外动脉(external carotid artery,ECA) 及颈内动脉(internal carotid artery,ICA) 颅外段全程获得相关的血流动力学信息。 1、通过检测深度、血流速度、血管搏动指数、血流音频评估脑血管功能及病变。 2、通过血流方向的变化判断颅内外动脉侧支循环的开放。 二、适应证 1、脑动脉狭窄和闭塞。 2、颈动脉狭窄和闭塞。 3、脑血管痉挛。 4、脑血管畸形。 5、颅内压增高。 6、脑死亡。 7、脑血流微栓子监测。 8、颈动脉内膜剥脱术中监测。 9、冠状动脉搭桥术中监测。

三、禁忌证和局限性 TCD常规检测通常无禁忌证。但是在经眼眶探测时必须减低探头发射功率（采用功率 5%?10% ），当患者出现以下情况时，检查存在一定的局限性： 1、患者意识不清晰，不配合。 2、检测声窗穿透不良，影响检测结果准确性。 四、仪器设备 1、超声仪：TCD检查采用的超声仪应配备1.6 MHz 或2 MHz脉冲波探头，具有多 普勒频谱分析功能。 2、检查床：普通诊查床，头部枕依患者舒适要求调整。 五、检查前准备 TCD检查前一般无需特殊准备，但要告知受检者（上午检查者）应注意正常进餐适量饮水，以减少血液黏度升高导致脑血流速度减低，影响检测结果的准确性。超声检查前应简略询问相关病史及危险因素。 相关信息：①既往是否接受过同类检查及结果。②高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟 或戒烟等病史或相关危险因素的时间及用药类型。③脑缺血病变的相关症状及体征。④与脑 血管病变相关的其他影像学检查结果，如CT、CTA、MRI、MRA、DSA等影像图片资料。 ⑤是否进行过脑动脉介入治疗及治疗后时间和相关用药、影像资料。 仪器的调整：调整好检测的角度（仪器预设置多普勒角度< 30° ）、深度、取样容积的 大小、多普勒频谱信号噪音比、滤波的大小、音频信号的强度、血流速度的量程等。 六、检查技术

彩色多普勒超声波诊断仪说明书

一、彩色多普勒超声波诊断仪（进口产品） 1.1、设备用途：主要用于腹部、心脏、妇产科、浅表器官、腹部实时四维等部位的彩色超声显像和科研。 1.2、彩色多普勒超声诊断仪包括： #1.2.1、彩色监视器：17寸高分辨率彩色液晶监视器，自由臂设计，可上下左右前后任意旋转，多达360度。(附证明资料） 1.2.2、操作键盘：可多方向控制转位 1.2.3、全数字化超宽频带波束形成器 1.2.4、超宽频带探头, 频率范围1---12MHZ 1.2.5、数字化高分辨率二维灰阶成像单元 1.2.6、彩色多普勒超声波诊断部件 1.2.7、彩色多普勒能量图(CDE/CPA) 1.2.8、方向性能量图 1.2.9、M模式, 彩色M型（附图片证明），解剖M型 1.2.10、脉冲波及连续波模式,并具备高PRF脉冲波 1.2.11、实时动态频谱多普勒显示及多参数分析系统，并可输入报告系统 1.2.12、三同步功能 1.2.13、组织谐波成像单元，采用脉冲反相谐波技术，并具备多组谐波选择 #1.2.14、160DB动态范围,可视可1DB的调节 1.2.15、1500数字化通道 1.2.16、复合成像技术可选(同时作用于发射和接收,至少5线发射,要求作曲别针试验并附图片) 1.2.17、斑点噪声抑制技术，提高图像对比分辨率，减少噪声的干扰。 #1.2.18、组织差异校正技术，利用声波在不同组织传播速度不同，对不同组织进行回声校正，改善远场穿透，提高分辨率，分多种组织可选，≥4种（附证明资料）1.2.19、智能图像优化技术：根据人体不同的声学特性及医生的诊断需求进行快速的图像优化条件设置的选择。 1.2.20、智能图像一键优化技术(作用于2D及Doppler)，单键操作，可自动调节增益，动态范围，Doppler基线，标尺等参数（附证明资料） 1.2.21、梯形成像，线阵探头视野扩展15%

彩色多普勒超声诊断仪技术参数

彩色多普勒超声诊断仪技术参数 一、设备名称：数字化高档彩色多普勒超声诊断仪一台 二、设备用途：妇产科、生殖医学、腹部、泌尿科科研高端实时三维彩色多普勒超声诊断仪，尤其在胎儿心脏、生殖道畸形、盆底超声、3D/4D模式下立体输卵管造影及生殖医学具有突出优势，满足产科超声诊断，妇科疑难病例超声诊断，胎儿畸形产前诊断及科研，具有强大的定量分析功能。系统须为投标厂家高端最新型号仪器、最新软件版本，并具有升级能力的设计，以满足将来扩展临床应用的需要。 三、整体要求：国际知名品牌，提供原厂家的技术参数白皮书（Data Sheet）及相关准确证明图片,否则按虚假应标处理。 四、设备的主要性能及功能： 1. 全数字化彩色超声诊断系统主机 1.1 数字式全程动态聚焦，数字式可变孔径及动态变焦技术； *1.2 高分辨率彩色逐行液晶显示器≥23英寸； *1.3 具备≥12英寸液晶触摸屏； *1.4系统动态范围≥274dB； 2. 数字化二维灰阶成像单元： 2.1 具备声束三维聚焦和成像处理技术; *2.2 具备空间复合成像技术，能和彩色模式同时使用； 2.3 具备斑点噪音抑制技术； 2.4 具备频率复合成像技术； 2.5 具备独立角度偏转功能，B 模式、CFM 、PWD模式分别独立角度偏转； 2.6 具备自动优化技术：通过一键能够同时自动调整二维、彩色和频谱的参数； 2.7 具备原始数据采集、储存技术，能对回放的常规图像进行33种参数调节 2.8 具备组织谐波成像,可用于全部2D探头和4D探头；具有明确谐波频率显示；可视可调; 2.9 具备多普勒实时自动计算功能；具备各种双同步和三同步扫查模式；具备同屏剪

彩色多普勒超声系统产品技术要求mairui3

1性能指标 1.1安全要求 1.1.1 设备的安全要求应符合 GB9706.1-2007、GB9706.9-2008 和 GB9706.15-2008 的规定。 1.1.2 设备的电磁兼容要求应符合 YY0505-2012 与GB9706.9-2008 第36 条的规定。 1.2性能要求 1.2.1诊断系统主机和配套的探头的下列技术指标应符合表 2 规定： a)探头标称频率，单位 MHz； b)侧向、轴向分辨力，单位 mm； c)盲区，单位 mm； d)探测深度，单位 mm； e)横向、纵向几何位置精度，（%）； 表 2 性能指标

表2 性能指标（续1）

表2 性能指标（续2） 表2 性能指标（续3）

表2 性能指标（续4） 表2 性能指标（续5） 1.2.2电源电压适应范围：198-264V～。 1.2.3连续工作时间：≥24h。 1.2.4声工作频率：声工作频率与标称频率的偏差应在±15%范围之内。 1.2.5切片厚度：切片厚度应满足表 2 的要求，切片厚度的指标应在随机文件中公布。 1.2.6周长和面积测量偏差：周长和面积测量偏差应在±10%范围之内。

1.2.7M 模式性能指标：具有 M 模式的探头，应进行 M 模式时间显示误差的性能测试。M 模式时间显示误差应在 2%的范围之内。 1.2.8彩色血流成像模式性能要求 a)在彩色血流成像模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不小于表 3 的 要求。 b)彩色血流图像与其所在管道的灰阶图像应基本重合。 c)血流方向应能正确识别，无混叠现象。 1.2.9频谱多普勒模式性能要求 a)在频谱多普勒模式下，各探头在其多普勒工作频率下的探测深度应不小于表 3 的要 求。 b)彩超的血流速度读数误差应不超过表 3 的要求。 c)取样区游标位置应准确。 表3 彩色性能指标

经颅多普勒检查什么

经颅多普勒检查什么？经颅多普勒多普勒(TCD)是把探头置头部检查，只显示血流的脉冲波型彩色编码多普勒频谱。三维经颅多普勒(3D-TCD)检查用固定架固定头部，固定架两侧连接两个2.0MHz单探头，单探头与连接臂及位置感知器连接，探头方向的改变及取样深度变化，通过计算机计算，可从水平、冠状、矢状三个平面对血流进行定位，得出随探头方向、检查深度而变的血流走行的轨迹图及与TCD相同的多普勒频谱图。 (1)探头检查位置(声窗)：①颞窗：颧弓上从眼眶外缘到耳郭前缘，包括耳郭上缘处，从前向后又分为前、中、后颞窗，中颞窗最常用。探头置颞窗上，取样深度从30-40mm起始，调节超声束方向(向前、向上、向后)顺序检查大脑中动脉(M1、M2)，大脑前动脉交通前段(A1)、大脑后动脉(P1、P2)、颈内动脉(ICA)颅内末端。②枕窗：枕骨粗隆下，超声束向上经枕骨大孔入颅，起始取样深度50-55mm，循序检查椎动脉颅内段、基底动脉、小脑后下动脉。 ③眼窗：探头置闭眼后的眼睑上，超声束稍向内并指向眶上裂，起始取样深度40-55mm，顺序检查眼动脉、颈内动脉虹吸部床突上段、海绵窦段、膝段。 (2)颈总动脉(CCA)压迫试验：用以鉴别脑动脉。压迫同侧颈总动脉时大脑中动脉血流速度明显下降，大脑前动脉血流方向翻转，使大脑后动脉(P1段)流速稍增快，如大脑后动脉血供来自颈内动脉，则流速下降。 (3)检测深度：检查大脑中动脉的深度从颞窗约30-55mm，主干约在50mm处，正向频谱。大脑前动脉从颞窗检测深度为65-75mm，负向频谱。颈内动脉终末从颞窗检测深度约60-67mm，双向频谱。大脑后动脉从颞窗检测深度约55-70mm，P1为负向、P2为正向频谱。椎动脉、基底动脉从枕窗检测深度为55-70mm及70-100mm，均为负向频谱。 经颅多普勒检查什么： 观察内容：血流频谱多普勒形状有无异常，如S1下降，S2与S1合并、圆钝，有无涡流、湍流频谱。测量Vs(收缩期峰值流速)、Vd(舒张末流速)、Vm(平均流速)，计算PI、RI、Vs / Vd比值。 本文来自民众体检中心出处：https://www.wendangku.net/doc/d43210734.html,/jiankangzhuanti/tijianxiangmu/duopule/39268.html

第1包、彩色多普勒超声诊断系统技术参数要求

第1包、彩色多普勒超声诊断系统技术参数要求 一、设备名称：彩色多普勒超声诊断系统 二、数量：一套 三、交货期：投标单位按最快日期提交，自中标之日起计算。 四、设备用途： 超高端全身彩色多普勒超声诊断系统，主要用于腹部、妇科及胎儿检查、血管、小器官、肌肉骨骼、神经、术中、弹性、造影及介入等方面的临床诊断和科研教学工作。具有世界最新平台，具备持续升级能力，可满足临床开展新技术应用的需求。 五、主要技术规格及系统概述： 5.1主机系统性能概括 5.1.1 高分辨率彩色液晶显示器≥22英寸，OLED显示器，分辨率1920*1080P 5.1.2 操作面板具备液晶触摸屏≥15英寸，按功能分区，支持多点触控。触摸屏 可调节仰升角度 5.1.3 全数字化彩色超声诊断系统主机 5.1.4 宽频可变频成像技术 5.1.5 全聚焦成像，整个图像区域无焦点，支持所有探头及应用条件 5.1.6 具有自动余辉调节技术，随检查需要自动调整，无需手动调节 5.1.7 具有自动闪烁伪像抑制技术，自动消除运动造成的彩色伪像，提高彩色显示分辨率 5.1.8 M 型成像单元（包括灰阶M型和彩色M型） 5.1.9 数字化频谱多普勒显示和分析单元（包括PW、CW和HPRF），支持实时二同 步/三同步显示模式 5.1.10 自动频谱优化技术，冻结时即可自动优化频谱为最佳，无需特别按钮 5.1.11 彩色多普勒成像技术：彩色多普勒速度图、彩色多普勒能量图 5.1.12 具有组织多普勒成像单元，可支持彩色、谐波、PW、M型多种模式 5.1.13 具备电影回放及剪辑功能 5.1.14 具备高分辨率局部图像放大功能 5.1.15 具备高清放大功能，并可增加感兴趣区细节显示及图像帧频 5.1.16 高级空间复合成像技术，逐级可调可，与彩色和其他高级成像模式兼容 5.1.17 智能化组织均衡技术，实时优化二维、频谱多普勒图像，适用于所有成 像探头 5.1.18 多参数自动优化成像技术，可实时无间断优化成像参数，维持图像均匀 一致性，改进工作流程、提升诊断效率。 5.1.19 具备血管增强技术，通过数字化减影技术，有效减少大血管及微细血管 结构中的噪声，提供更为清晰的血管壁定义和组织边界检测。有效增强 深部血管和微小血管管壁、管腔、血管内膜等结构的显示能力，可用于 周围血管、浅表组织及胎心检查等，并支持多级可调（附图证明）。 5.1.20 探头表面采用特殊材料，有效增强抓握力，减小手持探头力度，降低 操作人员运动损伤；探头前端采用特殊晶体材料有效降低热效应，提高 图像质量，延长探头使用寿命

彩色多普勒超声诊断及诊断技术考试纲要

全国医用设备资格考试 彩色多普勒超声诊断及诊断技术专业考试大纲 （CDFI医师、技师） （2007年版） 中华人民共和国卫生部 人才交流服务中心

说明 为更好地贯彻落实《大型医用设备经管办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。 为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

全国医用设备资格考试 彩色多普勒超声诊断及诊断技术考试大纲 第一章物理基础 第一节超声显像物理基础 一、超声波基本物理量：波长、频率、声速及三者的关系 二、超声波的物理性能：反射与折射、反射系数、折射系数、声场特性、声场分布、副瓣、超声波衰减、衰减系数、分贝（dB）、超声波衍射、散射、显现力、红细胞后向散射 三、超声多普勒效应 四、超声波分辨力、穿透力 第二节超声诊断图像基础 一、超声显像的一般规律：界面反射与声束角度、衰减对成像的影响、囊性物体的声像图特征、多重反射 二、不同器官或组织成分的显像特点：皮肤、脂肪、纤维组织、肌肉、血管、实质脏器、空腔脏器 三、病理声像图的特点：实质脏器的弥漫病变；占位病变：囊性或实性病变、良性或恶性病变 四、超声诊断的基本要求：针对性、客观性、独立性、系统性、科学性 第三节超声图像畸变类形及伪象 一、组织变形：横向变形、纵向变形、重力变形、反射与折射引起变形、衰减变形 二、伪象：伪象概念 第四节超声的生物效应 一、超声剂量（声强）概念：空间峰值时间平均声强I spta、空间峰值脉冲平均声强I sppa 二、超声对生物体影响的作用机理：空化作用、热作用、超声的生物作用、对组织器官的影响、对染色体的影响、对细胞的影响、对精子的影响、超声安全问题的因素 第二章彩色多普勒基础 第一节多普勒超声基础 一、多普勒基本概念：连续波多普勒、脉冲多普勒（距离分辨）、高重复频率多普勒 二、多普勒血流频谱分析基础 三、脉冲多普勒局限性：脉冲重复频率与最大测量速度、脉冲重复频率与最大采样深度、距离测量与速度测量、距离分辨力与速度分辨力 第二节彩色血流显像 一、彩超发展历史与临床应用