当前位置：文档库 › 临床用血试题及答案

临床用血试题及答案

科室姓名得分

一、单选题

1、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（）

A、10天左右

B、60天

C、120天

D、80天

2、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（）

A、3-4天

B、10天左右

C、24小时

D、7天

3、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（）

A、1-2天

B、2天保存

C、3天以上的血液

D、无关

4、血液中的有形成分有哪些？（）

A、糖、脂肪、蛋白质

B、无机盐、白蛋白、球蛋白

C 红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质

5、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（）

A、25-30 mL

B、50-70mL

C、15ml

D、30-50ml

6、手工法制备血小板保存期为（）

A、22±2℃振荡条件下可保存24小时

B、4±2℃振荡条件下可保存24小时

C、22±2℃振荡条件下可保存5天

D、22±2℃3天

7、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（）

A、250-300mL含血小板量2.5×1011

B、125-200mL含血小板量2.5×1011

C、125-200mL含血小板量2.5×1010

D、150-300ml含血小板量2.5×1011

8、特制血小板现分为几种?( )

A、3种

B、4种

C、5种

9、CPDA保存液保存的全血在７－１０天内，2、3-DPG值（）

A、基本正常

B、显著升高

C、显著降低

10、血液的有效保存期如何制定的？( )

A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数

B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数

C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数

D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数

二、多选题

1、输注红细胞悬液的主要优点（）

A、以较小的容量提高携氧能量。

B、抗凝剂随血浆去除。

C、白细胞、血小板碎屑较少。

D、一血多用。

2、输全血的缺点：（）

A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

B、容易产生同种免疫、不良反应多

C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

D、盲目输注浪费血源

3、全血保存过程中有害成分增加的有（）

Ａ、血钾B、血氨C、ATP D、血细胞碎屑

4、洗涤红细胞适应症（）

Ａ、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

Ｂ、自身免疫性溶血性贫血患者

Ｃ、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

Ｄ、急性外伤大失血的患者

5、新鲜冰冻血浆的适应症（）

Ａ、肝病患者获得性凝血功能障碍

Ｂ、大量输血伴发的凝血功能障碍

Ｃ、免疫缺陷综合征

Ｄ用于补充患者的营养

三、简答题

1何谓自身输血?有何优点?

2输注血小板制品有些什么不良反应?

1、C

2、B

3、C

4、C

5、A

6、A

7、A

8、C 9A 10、A 1、ABCD 2、ABCD 3、ABD 4ABC 5、ABC

．何谓自身输血?有何优点?

正确答案:

血身输血是采取自己的血液或血液成分，以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。

自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是的血源，同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。

20．输注血小板制品有些什么不良反应?

正确答案:

除可能发生与输全血相同的副作用以外，还可发生以下不良反应。

(1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用，因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T淋巴细胞等；

(2)循环超负荷，特别是老年人和儿童，输注手工分离者血浆容量较多时；

(3)感染，血小板悬液应保存于22℃±2℃，时间过长，容易滋生细菌，导致受血者感染。

(4)同种免疫，包括血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等；

(5)血管收缩反应，这是由于血小板在制备过程中受损，释放5-羟色胺等血管活性介质所致。

临床科学、合理、安全用血试卷及答案

医院临床科学、合理用血培训试题及答案科室：姓名：成绩：一、选择题 1.医疗机构临床用血应遵循的原则（ A ） A、遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液 B、沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则 C、随时与血站联系，急用急取的原则 D、根据临床需要，随用随取的原则 2、医院临床输血委员会应负责哪些工作（ A ） A、临床用血规范管理和技术指导、开展合理用血、科学用血的教育和培训 B、负责临床输血会诊 C、负责突发事件的抢救 D、负责业务讲座 3、医疗机构所需全血及其血液成分需要那级政府批准的血站负责提供（ A ） A、省级以上人民政府卫生行政部门批准 B、由各医院批准 C、医疗机构自采自用 D、血站 4、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为（ D ） A、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集时间不得少于3个月 B、献血者每次采集血液量一般为四百毫升，两次采集间隔不少于6个月 C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，两次采集间隔不少于3个月 D、献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不超过四百毫升，两次采集间隔不少于6个月 5、我国健康公民自愿献血的年龄是（ D ） A、十八至五十周岁 B、二十至六十周岁 C、十八至六十周岁 D、十八至五十五周岁

6、《中华人民共和国献血法》制定的目的是（ D ） A、保证医疗临床用血需要和安全 B、保障献血者和用血者身体健康 C、促进社会主义物质文明和精神文明建设 D、以上均正确二、多选题 1、输注红细胞悬液的主要优点（ A B C D ） A、以较小的容量提高携氧能量。 B、抗凝剂随血浆去除。 C、白细胞、血小板碎屑较少。 D、一血多用。 2、输注血小板时应注意的问题是（ A C D ） A、输注前要轻摇血袋混匀 B、因故未及时输注，要及时放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度输注 D、要求ABO 、Rh阴性患者需要同型输注 3、洗涤红细胞适应症（ A B C ） A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者 C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者 4、新鲜冰冻血浆的适应症（ A B C ） A、肝病患者获得性凝血功能障碍 B、大量输血伴发的凝血功能障碍 C、免疫缺陷综合征 D、用于补充患者的营养 5、成分输血的优点（ A B C D） A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好 B、使用安全、输血不良反应少 C、减少输血传播疾病的发生 D、综合利用、一人献血、多人受益三、填空题

临床合理用血评价考核管理制度

临床合理用血评价考核管理制度为了进一步加强医院临床用血的管理,促进更加科学、安全、合理的用血,将临床医生合理用血情况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定的指标体系,特制订本制度。一、临床用血评价制度评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估的实施情况。医疗机构临床用血管理办法(征求意见稿)第二十八条:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历,《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。 1.用血合理性的评价:主要评价是否严格按照输血适应症进行输血,输血适应症按照《临床输血技术规范》的要求执行。 2.输血后疗效的评价:主要评价在输血后是否有输血治疗的疗效评价及有无输血不良反应的发生、处理、记录。二、评价方法 1.评价内容:(1)《临床输血单》的填写是否规范:(2)输血前是否有兔疫学检查(3)输血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》(4)是否有相关实验室检查,是否有临床输血指征(5)大量用血是否有审批(6)是否有患者输血适应症的评估,输血后疗效的评价情况 2.科室评价:临床科室每月对医师合理用血情况进行评

价、总结、分析,并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理。 3.输血科评价:医务科授权输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结分析,并将医师合理用血评价结果送报医务科。 4.医务科评价:根据送报材料和抽查,医务科每季度对临床科室及医师合理用血情况进行评价、总结、分析,并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。三、考核管理 1.对于1个月出现用血不合理情况的医师,给予批评教育,督促其认真学习相关知识。 2.对于连续2个月出现用血不合理情况的医师,给予用血权限降级处理,医务科将给予批评教育,组织其学习相关知识并进行考核,考核合格后连续3个月内未出现用血不合理情况,再恢复其用血权限。 3.对于连续3个月出现用血不合理情况或未按照用血规定用血,违反用血技术操作的医师取消其用血资格,医务科给予批评教育,本人做自我批评报告,组织其学习相关知识并进行考核,考核合格后连续6个月内未出现用血不合理情况,再恢复其用血权限。评价结果将用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定的重要指标,以便更好提升临床用血的科学管理,促进临床合理、安全、有效用血。 XXXXX医院

临床输血知识培训试题(答案)

临床用血和无偿献血知识培训试题一、填空题（20分） 1、血液是由( 血浆 )、( 血细胞 )组成的。 2、( 血小板 )形成止血栓是生理性止血的重要过程。 3、《中华人民共和国献血法》由第( 八 )届全国人民代表大会通过，并于 ( 1998 )年起施行。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民（无偿）献血。 4、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时只需交付用于血液的( 采集 )、( 储存 ) ( 分离 )、( 检验 )等费用。 5、被狂犬咬伤后经狂犬病疫苗最后一次免疫接种( 1年 )后方可献血。 6、血液制剂放在室温下不得超过（ 30分钟），取回的血液应按照相关要求尽快输用，从发血到输血结束的最长时限为（ 4小时）。 7、献血者体检及化验（ 14 ）天内有效。 8、到1995年，全世界共发现23个红细胞血型系统，其中与输血关系最大的是（ ABO血型）。 9、输血过程中应先（慢）后（快），根据（病情）和（年龄）调整输注速度，并严密观察患者有无输血不良反应。二、判断题(30分) 1. 小时候得过小儿麻痹可以献血错 2. 至少献过三次血，并且保持每年献血一次的献血者是定期无偿献血者对 3. 全血中的白细胞是血源性病毒传播的主要媒介对 4. 急性大出血只能输全血错 5. 科学献血可以有效预防心脑血管疾病的发生对

6. 献血对眼科疾病也有要求对 7. 献血前为了防止献血后身体缺乏水分，所以献血前要大量饮水错 8. 感冒初愈可以立即献血？错 9. 献血者以前得过甲肝现在可以献血对 10.在补充血容量、止血和输血这三项主要抢救措施中，补充血容量最紧迫对 11.健康者接受甲型肝炎疫苗免疫、乙型肝炎疫苗免疫接种后不影响献血对 12.餐后献血会大大减少献血反应对 13.输血是治疗贫血最有效的方法错 14.血站对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔期不少于六个月。对 15.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。对三、选择题（50分） 1. 人体血液含量约占体重的___D___ A、20% B、10% C、15% D、8% 2. 《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为__D____毫升。 A、200 B、400 C、450 D、200或400 3.无偿献血者依法享有的权利不包括以下___C___项。 A、知情权 B、免费用血权 C、获得献血报酬 D、受表彰权 4.2009年修订的《全国无偿献血表彰奖励办法》规定，献血__D____次（每献200ml 为一次）以上可以获得国家无偿献血奉献奖金奖。 A、20 B、30 C、40 D、10 5. 世界献血者日是每年的___B___。 A、 5月14日 B、6月14日 C、7月14日 D、8月14日 6.献血前不宜吃的食物___B___ A、咸菜 B、鱼 C、稀饭 D、馒头 7.当人失血超过__B____毫升，就有生命危险？ A、800 B、 1000 C、1200 D、1400 8.输注什么血液最安全___C___

临床用血试题及答案资料

科室姓名得分一、单选题 1、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间？（） A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天 2、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天？（） A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天 3、输用保存几天的血液可防止传播梅毒？（） A、1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关 4、血液中的有形成分有哪些？（） A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白 C 红细胞、白细胞、血小板D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 5、手工法制备血小板1单位不保存者容量应为（） A、25-30 mL B、50-70mL C、15ml D、30-50ml 6、手工法制备血小板保存期为（） A、22±2℃振荡条件下可保存24小时 B、4±2℃振荡条件下可保存24小时 C、22±2℃振荡条件下可保存5天 D、22±2℃3天 7、机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（） A、250-300mL含血小板量2.5×1011 B、125-200mL含血小板量2.5×1011 C、125-200mL含血小板量2.5×1010 D、150-300ml含血小板量2.5×1011 8、特制血小板现分为几种?( ) A、3种 B、4种 C、5种 9、CPDA保存液保存的全血在７－１０天内，2、3-DPG值（） A、基本正常 B、显著升高 C、显著降低 10、血液的有效保存期如何制定的？( ) A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70％以上时保存天数 B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80％以上时保存天数 C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90％以上时保存天数 D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70％以上时保存天数二、多选题 1、输注红细胞悬液的主要优点（） A、以较小的容量提高携氧能量。 B、抗凝剂随血浆去除。 C、白细胞、血小板碎屑较少。 D、一血多用。 2、输全血的缺点：（） A、大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担 B、容易产生同种免疫、不良反应多 C、全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量 D、盲目输注浪费血源 3、全血保存过程中有害成分增加的有（）Ａ、血钾B、血氨C、ATP D、血细胞碎屑

医院临床合理用血评价

xxxx医院关于下发临床合理用血评价、公示与用血权限管理制度的通知临床各科室、急诊科、检验科（输血科）：输血工作无小事。为进一步规范医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理、有效用血，避免因输血造成不良医疗（安全）事件发生，现将医院“临床合理用血评价、公示与用血权限管理制度”和“临床用血评价表”发给你们，望各科主任认真组织科室成员学习，按照卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》要求，对临床用血评价六个方面的内容进行科室评价，对合理用血及输血后的疗效逐一评价；检验输血科要对血库工作及每月临床医师合理用血抢救进行评价、总结、分析，并将评价结果报医务科；医务科根据报送的材料，每季度对临床科室及医师合理用血情况进行评价、总结、分析，将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定工作，并进行全院公示。 xxxx医院 xxxx年xx月xx日

临床合理用血评价、公示与用血权限管理制度为了进一步加强医院临床用血的管理，促进更加科学、安全、合理用血，将临床合理用血情况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定的指标体系。特制订本制度：一、临床用血评价制度评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估的实施情况。医疗机构临床用血管理办法（征求意见稿）第三十八条明确提出：医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度，医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历，《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。 1．用血合理性的评价：主要评价是否严格按照输血适应证进行输血，输血适应证按照《临床输血技术规范》的要求执行。 2．输血后疗效的评价：主要评价在输血后是否有输血治疗的疗效评价及有无输血不良反应的发生、处理、记录。二、评价方法 1、评价内容：（1）《临床输血申请单》的填写是否规范；（2）输血前是否有免疫学检查；（3）输血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》；

卫生部《医疗机构临床用血管理办法(2011版)》

《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。部长陈竺二〇一二年六月七日第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。第三条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。第二章组织与职责第五条卫生部成立临床用血专家委员会，其主要职责是：

（一）协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准；（二）协助指导全国临床用血管理和质量评价工作，促进提高临床合理用血水平；（三）协助临床用血重大安全事件的调查分析，提出处理意见；（四）承担卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。卫生部建立协调机制，做好临床用血管理工作，提高临床合理用血水平，保证输血治疗质量。第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心，负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。第九条临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：（一）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标

临床输血相关试题 - 答案

输血相关试题一、单项选择题 1. （D ）输血2000ml，应10%补葡萄糖酸钙： A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 2. （ C ）输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即： A.减慢点滴速度 B.取端坐位 C.停止输血 D.加压给氧 E.以上都不对 3. （B ）对血液病患者尤为适用的是： A.库存血 B.新鲜血 C.血尿 D.成分血 E.代血浆 4. （C ）保存库血适宜的温度和日期为： A.2℃，2～3周 B.2℃，4～8周 C.4℃，2～3周 D.4℃，4～8周 E.35℃，4～8周 5. （D ）输血前后或两袋血之间应选用何种溶液静脉滴注: A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化钠溶液 E.注射用水 6. （B ）直接输血法时，每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液： A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 7. （C ）患者发生溶血反应时，排出的尿液呈酱油色，主要因为尿中含： A.胆红素 B.红细胞 C.血红蛋白 D.淋巴液 E.以上都不对 8. （C ）当大量使用保存期长的库血，会引起： A.碱中毒，低血钠 B.碱中毒，低血钾 C.酸中毒，高血钾 D.酸中毒，高血钠 E.酸中毒，低血钾 9. （D ）父母血型为A、B型，一般子代血型可能为： A．A或B，B．A、B或O，C．A、B或AB，D．A、B、O或AB 10 . （D ）下列哪一项属于红细胞血型系 A．RH血型，B．P血型， C ．MN血型，D．以上均是 11. （D ）特殊情况下，AB型血浆： A．只能输给AB型人，B．能输给AB型或O型人，C．能输给A型、B型或AB型人，D．能输给A型、B型、O型或AB人 12. （B ）A型人血清中含有抗体为： A．抗A，B．抗B，C．抗O，D．抗A及抗B 13. （B ）RH阴性一般是指： A．C抗原阴性，B．D抗原阴性，C．E抗原阴性，D．C、D、E抗原阴性14. （C ）输血有很多危险性，其中哪种反应与输入血液抗体的含量有直接关系：A．输血后肝炎，B．细菌性反应，C．致敏作用， D ．非心源性水肿 15. （D ）输血前的血型血清学试验，通常包括： A．ABO、RH定型，B．抗体筛选和鉴定，C．红细胞交叉配合试验，D．以上均是16. （B ）手术或外伤失血在500毫升以下： A．必须输血，B．不要输血，C．输注血浆，D．必须输注多种成分血 17. （ C ）液态血小板保存的适宜温度是 A．4℃，B．-20℃～-40℃，C．20～24℃天，D．37℃ 18. （ A ）免疫性原因造成的急性溶血性输血反应，实际上大多数情况下是输入了以下血型不配合的血所致： A．ABO血型B．Rh血型C．MN血型 D．血小板血型E．白细胞血型 19. （C ）病人出现血红蛋白尿，此时，病人血浆内血红蛋白水平会超过： A．0.1g/L B．0.5g/L C．1.5g/L D．2.5g/L E．5g/L

医疗机构临床用血管理办法

中华人民共和国卫生部令第85号《医疗机构临床用血管理办法》已于3月19日经卫生部部务会议审议经过，现予以公布，自8月1日起施行。部长陈竺二〇一二年六月七日医疗机构临床用血管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》，制定本办法。第二条卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。第三条医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定

并落实相关规章制度和技术操作规程。第四条本办法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。第二章组织与职责第五条卫生部成立临床用血专家委员会，其主要职责是：（一）协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准；（二）协助指导全国临床用血管理和质量评价工作，促进提高临床合理用血水平；（三）协助临床用血重大安全事件的调查分析，提出处理意见；（四）承担卫生部交办的有关临床用血管理的其它任务。卫生部建立协调机制，做好临床用血管理工作，提高临床合理用血水平，保证输血治疗质量。第六条各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量控制中心，负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。第七条医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。第八条二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或

血液学检验试题及答案

血液学检验试题及答案 1考试时间：60分钟总分：0分一．单选题（共 733题，每题 0分） 1．下列哪项不符合髓外造血 ( C ) A．多见于儿童 B．是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C．是机体正常反应，不属于病理改变 D．造血部位可以累及到胸腺 E．可导致相应器官的肿大 2．下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D ) A．CML B．特发性血小板减少性紫癜 C．阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D．铁粒幼细胞性贫血 E．真性红细胞增多症 3．男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF 中蛋白(++)，白细胞0.025×109/L。患者截瘫原因可能是( E ) A．第二肿瘤转移 B．中枢神经系统出血 C．细菌性脑膜炎 D．化疗药物损害 E．中枢神经系统白血病 4．下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D ) A．是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B．女性多于男性 C．主要临床表现为进行性黄疸 D．常表现为全血细胞减少 E．病程常大于一年 5．临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )

A．蛋白尿(++++) B．血尿 C．蛋白管型尿 D．原始细胞 E．本周蛋白 6．红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A ) A．1：1 B．1：2 C．1：3 D．1：4 E．1：5 7．肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A ) A．某些因子缺乏 B．血小板减少 C．血液中抗凝物质增多 D．维生素K缺乏 E．组织因子缺乏 8．下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B ) A．严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B．血友病A时出血时间延长 C．DIC时凝血酶时间延长 D．原发性纤溶亢进症时ELT延长E．Ⅻ因子缺乏症APTT延长 9．最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是( B ) A．CD33 B．CD7 C．CD19 D．CD41 E．CD34 10．凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A ) A．凝血酶 B．组织因子 C．Ca2+ D．接触因子 E．因子Ⅺ11．血小板粘附率减低见于 ( D ) A．血栓性疾病 B．糖尿病 C．妊娠高血压 D．巨大血小板综合征 E．肾小球肾炎 12．再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是 ( C )

临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度和流程

临床输血过程的质量管理监控及效果评价的制度与流程一、临床输血申请 1、经治医师应严格掌握输血适应证，正确应用临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血、自体输血和血液治疗等，对患者实施临床输血治疗。 2、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其直系亲属说明输注同种异体血液制剂的不良反应和经血液传播相关性疾病的可能性征得患者或其直系亲属的同意后，并在“临床输血治疗同意书”上双方全名签字，入病历永久保存备查。 3、输血前应检查感染性指标乙肝两对半、艾滋抗体、梅毒试验、丙肝抗体共八项。 4、对平诊患者择期手术者，应申报用血计划，在规定时间送达输血科，以便备血，经治医师应动员患者自身储血或亲友互助献血，自身储血由输血科负责采血和储血事宜，互助献血登记表由医护人员协助患者填写，输血科（血库）审核签字，到血站或采血点无偿献血，由血站负责调配合格血液。 5、输血申请单的填写 (1)应由经治医师逐项准确、清楚填写内容，不得缺项。 (2)用血者感染性指标检查结果填写用“阴性”、“阳性”或“阴性（-）”、“阳性（+ ）”表示。 (3) “临床输血申请单”必须由主治医师职称以上人员核准并全名签字。 6、患者1次用血或备血超过1600ml时，经治医生要履行报批手续。 7、申请单连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。 *血浆：经治医师填写输血申请单、开具处方至输血科划价缴费，输血科见缴费处方后溶解血浆，溶解后通知临床科室取血。 *血小板、冷沉淀及其它特殊血液制剂：经治医师填写输血申请单、开具处方；申请单连同受血者血样送至输血科，处方划价缴费后送至输血科，由输血科负责与中心血站联系，血液送达输血科检验合格后，通知临床科室取血。注：单独输注血浆、血小板、冷沉淀等血液制剂一次住院第一次输注需抽取1管EDTA 抗凝标本连同申请单送至输血科（复检血型）。二、受血者血样的采集与送检采集： 1、确定患者输血后，2名医护人员（至少有一名注册护士）持“临床输血申请单”在病床旁核对患者有关信息后，采集血样。

临床用血知识测试题答案

临床用血知识测试题答案旺苍县人民医院临床用血知识测试题 1.单项选择题（每题1分，共28分） 1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？A A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B.输血支持疗法 C.输血治疗同意书的鉴定 D.不同意输血可能发生的问题 2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？A A.采供血机构 B.医院输血科或血库 C.病房医护人员 D.手术室 3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？B A.2001年2月 B.2000年6月 C.2002年8月 D.2003年6月 4.手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？A A.血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压 B.控制出血，用止血药及红细胞生成素 C.术前采血，术后输血 D.晶体盐或胶体液维持 5.患者亲属献血，应到哪单位体检.化验.采血，亲属的血液能直接输给患者吗？A A.由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注 B.去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人 C.由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人 D.分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注

6.主治医生如何办理输血申请 A A.主治医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库 B.医生下医嘱，护士办理输血申请 C.医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科 D.医生让病人家属办理 7.决定输血前主治医生应该向病人或家属说明什么？C A.不输血可能发生的危险 B.输异体血还是自体血 C.应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性 D.输血根据病人的失血量而定输注量 8.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的需紧急输血怎么办？C A.先输血抢救，后上报院领导 B.用晶体胶体盐维持 C.立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D.等待领导批准 9.临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法？B A.应沿用百年经验输血 B.应科学的.合理的.安全的.有针对性的选择成分输血 C.百年经验和实际相结 D.以安全输血为主10.机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为（ A ） A.250-300mL含血小板量 2.5×1011 B.125-200mL含血小板量 2.5×1011 C.125-200mL含血小板量 2.5×1010 D.150-300ml含血小板量 2.5×10111

临床用血前评估及用血后效果评价制度

临床用血前评估和用血后效果评价制度为进一步提高医院临床用血的科学性、合理性，达到更加安全、有效、节约血源，对临床用血前进行评估和用血后效果进行评价，特制订本制度。一临床用血前评估制度在患者实施临床输血治疗前，根据病情和实验室检测指标进行输血指征综合评估，对符合输血指征者可行输血治疗。输血适应证如下：1．符合用血的条件（1）急性大量出血病人和手术中用血病人。（2）慢性出血导致血色素下降至60g/L以下的病人。（3）血液病、各种血细胞减少及凝血因子缺乏病人。（4）严重烧伤病人。 2．成分血的适应证（1）全血：只适应于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%。（2）悬浮红细胞：应用于临床各科输血、适宜血容量正常的慢性贫血的输血者和外伤手术等引起的急性失血患者。（3）浓缩红细胞（同悬浮红细胞）。（4）洗涤红细胞： ①主要用于输注全血或血浆后发生过敏反应的患者。

②自身免疫性溶血性贫血患者。 ③高血钾症及肝肾功能障碍的患者。 ④阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。（5）血小板: ①各种原因导致的血小板计数低于50×109/L的患者。 ②血小板数量正常但血小板功能低下者。（6）新鲜冰冻血浆：凝血因子缺乏症或凝血功能障碍者。（7）冷沉淀：主要用于血友病甲、血管性血友病及纤维蛋白原缺乏患者。二、科学合理、节约用血措施 1、医院领导重视成立了以业务院长、医务科长、临床科主任、输血科主任为成员的医院输血管理委员会，依据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》，制定切合本院实际的《临床输血管理制度》，对医院的临床用血进行监督、指导。 2、严格执行输血工作“三统一”的规定：本院一律使用规定的采供血机构—苏州市中心血站昆山分中心供应的血液及血液成分，主动及时与其联系，互通信息，进一步确保了临床用血及时与安全。 3、医护人员学习与考核相结合：组织全体临床医生认真学习国家有关临床输血的法律法规及本院《临床输血管理制度》，并邀请输血专家来院，对全院医务人员进行科学合理用血知识讲座。

医疗机构临床用血管理办法试题

《医疗机构临床用血管理办法》培训试题 1、医疗机构（A）为临床用血管理第一责任人 A、法定代表人 B、单位负责人 C、科室负责人 D、医务科主任 2、医疗机构临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下哪些职责（D） A、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施 B、评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程 C、定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平 D、以上都是 3、医疗机构输血科及血库的主要职责是（D） A、建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血； B、负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血； C、负责血液预订、入库、储存、发放工作； D、以上都是 4、制定《医疗机构临床用血管理办法》的目的是（D） A、为加强医疗机构临床用血管理 B、推进临床科学合理用血 C、保护血液资源、保障临床用血安全和医疗质量 D、以上都是 5、《医疗机构临床用血管理办法》于（B）开始施行。 A、2009年12月1日 B、2012年8月1日 C、2010年3月1日 6、医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容包括（D）

A、血液品种 B、采血日期及时间或者制备日期及时间 C、有效期及时间 D、以上都是 7、医疗机构的储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在（D）。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。 A、14-18℃ B、16-20℃ C、18-22℃ D、20-24℃ 8、医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件（D） A、危及患者生命，急需输血 B、所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗 C、具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力 D、以上都是 9、医疗机构应当在临时采集血液后(D)将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。 A当时B3日内C7日内D10日内 10、医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处（C）；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 A、1万元以下罚款 B、2万元以下罚款 C、3万元以下罚款 D、4万元以下罚款

2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析

2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案解析 2016年医师综合笔试考试时间为9月24日-25日，医师实践技能考试刚刚结束，考过的考友要抓紧时间复习综合笔试了。考试之前多做试题是有很大好处的，为了方便各位考友备考，乐教考试网分享给大家2016年临床执业医师《血液系统》练习题及答案(2)，希望对大家有所帮助。 l.对急性白血病的FAB分类，下列哪项描述不正确 A 可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病 B 可分为B和T淋巴细胞白血病 C 急性非淋巴细胞白血病可分为M0～M7 D 急性淋巴细胞白血病可分为L1～L3 E M5为急性单核细胞白血病 2.下列各型急性白血病中，哪型POX反应阴性，而PAS反应阳性 A ANLL-M1 B ANLL-M3 C ALL-L1 D ANLL-M5 E ANLL-M7 3.急性单核细胞白血病细胞化学染色的特点是 A POX(+)，非特异性酯酶(++)，能被FNA抑制

B POX(+)，非特异性酯酶(++)，不能被FNA抑制 C POX(-)，PAS(+)，非特异性酯酶(-) D POX(-)，PAS(-)非特异性酯酶(-) E 以上都不是 4.急性白血病出血的主要原因是 A 血管脆性增加 B 血中凝血因子减少 C 血中有抗凝物质 D 血小板减少 E 纤溶亢进 5.下列哪一型急性白血病易发生DIC A ALL-L1 B ALL-L3 C ANLL-M3 D ANLL-M6 E ANLL-M7 6.中枢神经系统白血病多见于 A ANLL-M1 B ANLL-M2 C ANLL-M3 D ANLL-M5

E ALL-L1 7.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于 A ALL-L1 B ANLL-M1 C ANLL-M3 D ANLL-M5 E ANLL-M7 8.关于急性白血病贫血原因的描述，哪项是不正确的 A 出血 B 骨髓受白血病细胞浸润 C 红细胞生成受抑 D 红细胞生存时间缩短 E 缺乏造血原料 9.费城染色体是指 A t(9;22)(q34;q11) B t(8;14)(q24;q32) C t(1;19)(q23;p13) D t(1;14)(p32;q11) E t(6;9)(q23;q34) 10.对于急性淋巴细胞白血病，下列哪项是错误的 A 儿童发病率比较高

临床用血管理考核细则

*** 临床用血管理考核细则二O一六年九月

目录 ***临床输血规范实施细则 (1) ***Rh(D)阴性患者输血管理制度 (11) 输血前检验和核对制度 (14) ***门急诊病人输血管理制度 (16) 输血前后评估 (19) ***临床紧急用血制度 (21) 临床输血评估及输血效果评价制度 (22) 临床科室及医师临床用血评价及公示制度 (27) 自体输血管理 (29)

***临床输血规范实施细则第一章总则第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。第二条血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。第四条二级以上医院应设臵独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血；同一患者一天申请备全血≥1600ml或红细胞制品≥10U，主治医师提出申请、

科主任核准后报医务科批准方可备血；同一患者一天申请备全血800-1600ml或红细胞制品6-10U，主治医师提出申请、科主任核准后方可备血；同一患者一天申请备全血＜800ml或红细胞制品＜6U，主治医师提出申请、上级医师核准后方可备血；一个住院期间输血量累计≥3000ml 或20U的患者再次输血时，须经输血科（血库）医师会诊同意报医务科批准后方可用血。急诊用血按规定办理手续。第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，医患双方共同签署《输血治疗同意书》，患者或授权人应写明“我已了解输血的风险性及并发症，同意接受输血治疗”并签名，存入病历。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。第七条住院患者输血前必须进行乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检测，结果入病历保存。第八条临床医师应根据《临床输血技术规范》要求，掌握各类成人输血指证，将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历。病程记录完整详

临床用血质量控制指标(2019年版)

临床用血质量控制指标（2019 年版）一、每千单位用血输血专业技术人员数定义：输血科（血库）专职专业技术人员数与医疗机构年度每千单位用血数之比。医疗机构年度用血总单位数指医疗机构一年时间使用全血、红细胞成分和血浆的总单位数。计算公式：每千单位用血输血专业技术人员数= 输血科（血库）专职专业技术人员数医疗机构年度用血总单位数/1000 意义：反映临床用血服务能力的指标。评价输血专业技术人员配备是否与医疗机构功能、任务和规模等相适应。二、《临床输血申请单》合格率定义：填写规范且符合用血条件的《临床输血申请单》数量占同期输血科（血库）接收的《临床输血申请单》总数的百分比。计算公式：《临床输血申请单》合格率= 填写规范且符合用血条件的申请单数 ×100 同期输血科（血库）接收的申请单总数意义：反映《临床输血申请单》填写及输血前评估的规范程度，体现医疗机构临床用血管理水平。三、受血者标本血型复查率定义：是指输血科（血库）对受血者血液标本复查血型

的数量占同期接收受血者血液标本总数的百分比。计算公式：受血者标本血型复查率= 受血者血液标本复查血型数 ×100 同期接收的受血者血液标本总数意义：是评价输血申请过程中是否规范开展受血者血液标本采集和检测的指标。四、输血相容性检测项目室内质控率定义：开展室内质控的输血相容性检测项目数占医疗机构开展的输血相容性检测项目总数的百分比。计算公式：输血相容性检测项目室内质控率= 开展室内质控的输血相容性检测项目数 ×100 医疗机构开展的输血相容性检测项目总数意义：反映输血相容性检测项目室内质控的覆盖程度，是体现输血相容性检测日常质量管理的指标。五、输血相容性检测室间质评项目参加率定义：参加室间质评的输血相容性检测项目数占所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数的百分比。计算公式：输血相容性检测室间质评项目参加率= 参加室间质评的输血相容性检测项目数 ×100 所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数意义：反映医疗机构开展输血相容性检测和参加输血相容性检测外部质量评价的情况，是体现输血相容性检测能力的重要指标。

血液系统考题及答案

血液系统试题一、判断题: 1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。（） 2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为急性型和慢性型，急性再障起病急、发展快，较多见；慢性再障起病缓慢、预后较好，较少见。（） 3. 白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（） 4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。（） 5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。（） 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。（） 7．多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。（） 8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。（） 9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病，本病多见于老年人，春、秋季发病较多。（） 10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及血友病C。（） 11. 血友病患者出血部位多为肌肉，深部组织和负重关节，可有血肿形成和关节畸形，皮肤黏膜出血常见。（） 12.凝血因子取回后，应立即输注。冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化，并尽快输入。（） 13.血友病患者应遵医嘱用药，禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物，以防加重出血。（） 14.血友病患者尽量采用口服用药，不用或少用肌注或静注，必须时，在注射毕至少压迫针刺部位5分钟，可使用静脉留置针以减少穿刺。（） 15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，继发性纤溶亢进。（）二、填空题： 1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为（）和（）。 2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种（）及（），如苯、农药、x线、放射物质等。 3.溶血性贫血主要特点是（）、（）、（）、（）及骨髓幼红细胞增生。 4．根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为（）和（）两大类。 5.慢性粒细胞白血病依自然病程可分为（）、（）和（）。 6. 过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为（）、（）、（）、（）及（）。 7. 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括（）、（）及（）。８. 血友病患者出血部位多为（），（）和（）。 9. 弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的（微血栓），消耗大量（）和（），继发性（）。 10. 凝血因子取回后，应( )。冷沉淀物用时在( )度温水中( )分钟内融化，并尽快输入。 11.弥散性血管内凝血患者出血常突然发生，出血部位广泛，多见于( )、( )、伤口及穿刺部位，其次为某些内脏出血，重者可发生( )。 12．过敏性紫癜是一种最常见的( )性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致( )及( )增加，血液外渗，导致皮肤、黏膜及某些器官出血。 13.贫血严重程度分级：轻度，Hb( );中度，Hb( );重度,Hb( );极重度, Hb( )。 14. 再生障碍性贫血，是一种获得性骨髓造血功能性衰竭症。主要表现为( )、( )和( )、( )、( )综合征，免疫抑制剂治疗有效。 15，骨髓移植根据细胞来源不同可分为( )和( )。三、单项选择题： 1.血液病预防感染的护理措施哪项不妥：（）