医院自评自查报告 (500字)
医院评审自查报告
一、医院管理
（一）、组织管理
1、依法执业
医院严格执行医疗卫生法律、法规及规章，严格按照《医疗机构执业许可证》中规定的科目从事诊疗活动，无超范围行医的行为，无非卫生技术人员从事诊疗活动，执业医师、护士均已按规定注册，无超范围执业。医院无对外出租、承包科室，无虚假、违法医疗广告。
医院建立健全了规章制度和各级各类员工岗位职责及医疗核心制度，大多数人员熟知其工作职责与相关规章制度，十三项医疗核心制度建立健全，医院已将医疗卫生法律、法规、规章汇编成册，下发到各科室，并定期或不定期组织学习，全员培训至少一次/年。医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。医院开展了科室学习法律、法规和执行情况检查工作，发现问题及时整改。
2、医院行政管理机构和管理机制
医院实行院长负责制和院科两级管理，院长及副院长分工职责明确，各职能部门职责清楚，有完善的管理制度和程序。组织机构图能反应院领导、职能部门及临床科室的管理层次，建立了各职能部门的统一协调机制，有协调记录，管理组织机构设置合理、运行高效，能满足医院各项工作需要。
医院建立和完善了院务公开制度，完善了职工代表大会制度，重大事项均经职代会讨论通过，并按照卫生部和省卫生厅关于建立院务公开制度的要求推行院务公开、科务公开制度。职工对管理组织机构和院领导满意度调查均≥85％。
3、人力资源
医院医师、护士等卫生技术人员数量达到规定要求，三级医师查房和一、二线两级人员值班能满足临床需要。病房床位数与病房护士比1：0.53（骨科床位与护士比为1:0.6），icu 病房床数与床位比0.04:1，专业化培训护士比例达到规定要求。卫生技术人员队伍学历、职称、年龄结构比例合理。床位数与卫技人员比1：1.06，药、检、放等专业技术人员具有相应的学历和职称，在职专业技术人员占职工人数比例、中高级技术人才占卫生技术人才人数的比例基本符合规定要求。
各主要专业科室均有副高级以上职称学科带头人;医院加了人才管理，强化了中青年骨干培养，确保了专家进得来、留得住、用得活。近年来无专家及中青年骨干出走的现象。
医务人员继续教育制度落实完善，继续教育管理达上级要求，实施新员工上岗前培训，保证医务人员继续教育工作顺利开展完成。
4、科学规划医院发展建设及改扩建均经过论证，符合区域卫生规划并经权限卫生行政部门批准。根据医院的等级、功能和任务，制定了医院3—5年发展规划、年度计划，并有效组织实施，年度工作总结能准确反映计划的完成情况。
（二）、信息管理
医院建立和完善了医院管理信息系统，实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用等能满足医院管理、临床工作和各级卫生行政管理部门对医院法定统计信息的需要。医院信息系统运行基本稳定安全，不能完全保证与局域网连接的工作站达到“避免直接与互联网联结”的要求。建立了防病毒措施，安装了防病毒和防火墙软件，硬件，定期升级防毒软件，有异地备份。建立远程医疗与上级医院的技术咨询途径。
（三）、财务管理
1）、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》和《医院财务制定》及国家有关规定，设立会计
科目、建立账簿、进行会计核算、编制会计报表。医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查，在岗财务人员有任职资格，有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行账户。建立了医院财务会计管理信息系统。2）、重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，责任到人。建立健全了有效的财务会计内控制度。
3）、实行医院内部成本核算，加强药品、材料、设备等物资管理，逐步规范医院内部成本核算制度，努力降低医疗服务成本和药品、材料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等采购管理制度。建立了以院级领导牵头的成本核算领导小组，为单独设置成本会计，药品、卫生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则，基本能按当月实际发生额计算。能够清晰界定核算主体、成本中心及其经济活动所对应的业务收入和成本费用。
（四）、保障管理
（一）设备管理
实行设备科学管理，大型设备购置经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备，按照规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管理办法》，严格按规定进行设备（包括耗材）的采购、出入库、保养、维修、更新及报废。抢救设备（急诊科、icu、手术室、）完好率为100%，定期与不定期向临床科室征求设备管理意见，并及时改进。
（二）后勤管理
后勤保障满足临床工作需要，能主动、及时为全院提供水、电、气、被服的供应和相关设施及时维修。认真执行国家环保法规，设立污水净化系统，生活用水符合国家标准，无二次用水。能提供营养膳食指导。基本建设项目按照国家规定立项报批，招投标和组织实施。全院工作用房无危房。
（三）药品管理
医院药房、患者取药等候区布局基本合理，管理规范，设置了咨询台，提供了医疗咨询服务，医院编印了《基本用药目录》，制定了《突发事件药事应急管理预案》，药品管理信息系统能实时动态地反映药物使用情况、质量安全情况。能为患者提供安全、及时、人性化的服务。
医院制订并执行了药品采购管理、新药引入遴选原则和审批程序、临时购药审批管理等相关制度，医院用药全部通过省级的招标平台采购，建立了药品供应单位资质档案，认真执行入库环节的验收和登记，对规定查验批号、检验报告的血液制品等有相关资料备案，未发现使用无批号、过期、变质、失效药品。药品存放符合规范，有药品贮存、养护管理制度，严格按照规定条件贮存药品。制定并执行定期检查中西药库、门诊与病房药房、病房治疗室小药柜、病房抢救车、麻醉科、手术室等存放和使用药品的制度。
（四）、教学与科研管理
建立健全医院教学管理组织机构及管理制度，承担了辽东学院学生的临床教学实习任务，制订了实习生管理制度，对实习生统一管理。二、医疗质量管理
（一）基础质量管理
1、建立健全院科两级质量管理、安全保障与持续改进的组
织系统。医院成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输
血管理委员会、感染管理委员会、护理质量管理委员会、病案管
理委员会，建立健全了质量管理规章制度，职责清楚，工作有记
录。设立了医疗质量监控部门，职责任务清楚，组织运转协调。
各科室成立了医疗质量控制小组。院长办公会议坚持了每季度研
究一次医院医疗质量管理工作；院长对医疗质量的管理有思路、
有计划、有实施，并及时更新，切实保障医疗质量和病人安全。
2、长期以来，医院坚持院长是医院医疗质量管理的第一责
任人，科主任是科室医疗质量管理的第一责任人，科室医疗质量
管理小组有效实行科室质量管理工作，实行院科两级“三基三严”
培训及考核，核心制度落实，有评估检查、终末质量考核等，做
到了有计划、有实施、有评估、有整改。
3、医院每年定期开展全员质量教育，牢固树立质量意识，
提高质量管理与改进能力。对医疗质量关键环节（危重病人管理、
围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的
业务技术管理等）、重点部门和重要岗位（急诊、手术室、重症
病房、供应室等）制定有安全管理标准与措施。
医务人员能严格执行医疗技术操作规范和常规，强化“三基
三严”培训，“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%。医疗文书书写及时、准确、完整、规范，甲级病案率≥90%。无
丙级病历。
4、2008年至2010年共发生医疗纠纷10件，经济赔偿2万
元，未发生一级医疗事故。医疗质量管理推行责任追究制，对发
生的医疗纠纷案例医疗主管职能部门积极组织院技术委员会成
员和医院专家召开讨论会议：分析原因、确定纠纷性质、对存在
缺陷的个人和科室作出处理意见、提出整改措施等，对有责任的
科室和责任人追究相关责任，并给予一定经济处罚，取消当年评
先选优资格。
（二）环节质量管理
1、认真执行了医疗质量和医疗安全的核心制度。主要包括
首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨
论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手
术分级制度、术前讨论制度、查对制度、病历书写规范与管理制
度、交接班制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质
量和安全隐患，提高诊断、治疗和护理质量。
2、门诊、急诊质量管理
（1）医院急诊科为独立设置的一级临床科室，设有预检分
诊、抢救室、观察室。人员结构基本合理，75℅以上人员相对固
定，独立执业的医生护士均具有执业资格，医务人员均能正确使
用抢救设备，对危急重症抢救专业知识均能熟练掌握，承担了院
内急诊、急救及院前急救工作。全天候开放急诊检验、医学影像（放射、心超）、药房服务。单个窗口排队等候人数少于15人
（个别情况除外），等候时间每窗口未超过10分钟。医院制定
有等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施。有“合理
检查，合理治疗、合理用药”的具体监控措施。急诊报告出具时
间小于30分钟，急诊手术、急诊入院、转诊流程合理，任何一
流程过程不超过20分钟；急诊会诊不超过10分钟，平均留观时
间不超过72小时。“120”院前急救医师、护士能在3分钟内随救
护车及携带车载急救设备、器材出车，快速到达现场并开始实施
抢救，门诊医生能按规定书写门诊病历。
（2）严格执行急诊工作制度和工作规范，包括首诊负责制
度、岗位责任制度、交接班制度、危重病人抢救工作制度等。根
据病情程度采用不同的诊治流程。急救设备器材包括有球囊面
罩、血压计、电除颤器、气管插管、心电图机、氧气瓶、负压吸
引器、抢救车、心电监护仪、呼吸机、颈托和铲式担架等紧急设
备等，各种出诊箱及抢救车内急救药品、急救器材品种齐全、符
合有效期管理要求。医护人员能够熟练、正确使用急救设备和器
材、药物，急救设备完好率100℅。
（3）急诊及观察病历和处置记录准确，能按照规范要求书
写。各种救治和抢救记录符合要求。
（4）医院每年不定期开展一次以上“120”院前救治演练，如
心肺复苏，猝死、溺水等急救，取得良好效果。
3、住院科室质量管理（1）医院设有创伤骨科、脊柱科、手外科、关节科、骨肿瘤
科、普通外科、内科等住院临床科室。其中重点科室骨科在医疗
技术项目方面达到了同行业先进水平，能够独立完成二级医院一
般及重点科室项目，并能完成三级医院部分技术项目。在不断提
高医疗技术的的同时，加强住院科室的质量管理，确保住院病人
得到及时处理，诊疗计划切实可行，治疗和检查适宜，用药较合
理。
（2）各科室建立了不良事件登记报告制度和程序，对医疗
缺陷进行登记报告、原因分析，制定有相应的改进措施。
（3）医院建立有手术科室手术分级管理制度及手术准入管理
制度，重大手术报告、审批制度并有效实施。有相应的科室主任
对择期手术和二线对急诊手术管理措施，科主任和二线负责对术
前准备、术前诊断（鉴别诊断）、手术适应证（指征）、术式、
麻醉、输血及抗菌素选择等进行审核，对大型和复杂手术均进行
了术前讨论，确保了手术安全。
（4）医院将择期手术的术前平均住院日的指标纳入院、科两
级质量的监控指标体系，制定了考核措施，全院择期手术术前平
均住院日小于3天。
（5）为出院病人提供较详细的出院医嘱和康复指导。包括：
诊断名称、扼要的住院诊治经过、治疗效果、出院带药（药名、
剂量、用法、天数）出院注意事项及康复指导等。
4、重症监护室（icu）质量管理我院重症监护室设置床位9张，有经过专业培训的专职医、护人员，配备有呼吸机、监护仪、微量注射泵、除颤仪、吸引器等，能满足临床工作需要。转入和转出icu的标准及各级人员岗位职责明确，对重症患者病情有连续的监测记录并能有效实施救治。
5、麻醉科质量管理
我院麻醉科设置、人员结构合理，制定了适合本院的麻醉工作标准及规范，麻醉科医生进行了术前访视，正确评估病情，制定麻醉方案，参与疑难危重病人的术前讨论，对麻醉后24小时内死亡病人进行分析，是否与麻醉相关。麻醉死亡率为0。
6、传染病和突发公共卫生事件
（1）医院严格执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律、法规、规章和技术操作规范。建立了传染病管理领导小组，成立了医院感染管理委员会，设置了感
染科门诊。医院制定了《突发公卫应急预案》，成立了突发公卫事件领导小组和突发公卫事件应急救援队，对出现的突发公卫事件进行了快速有效的处置。
（2）医院建立并认真执行预检分诊制度、传染病登记报告制度、传染病病人转诊制度、医院感染管理制度、医疗废物处理管理制度、不明原因肺炎病例发现、会诊、报告和防控制度。（3）医院有专职人员负责传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作，并及时进行网络直报，无传染病漏报、瞒报或迟报现象。法定传染病和突发公共卫生事件报告率为100％。
（4）医院定期开展全员培训，举行了应急演练，并配合相关部门开展流行病学调查、检测样本采集和症状监测工作。
7、临床检验质量管理
（1）医院检验科设置及人员结构基本合理，专业设置符合卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目。医院临床实验室建立了各项规章制度、技术规范和标准，包括各级人员的岗位职责、传染病疫情报告、急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染制度、检验质量管理、仪器使用、校准及维护保养制度、试剂管理、差错事故登记处理、教育培训、信息反馈、检验报告审核、复检与发放、实验室记录、投诉处理、危、急诊处理和记录等制度，有临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程和组织实施临床检验分析前质量保证措施。未开展卫生部规定淘汰的项目和超范围检验。临床检验项目满足临床需要，并能提供24小时急诊检验服务，常规项目当日内出报告。
（2）全面落实了质量管理与改进制度，科室制定了质量管理方案，建立质量控制管理小组，并有效实施了质量管理与改进制度。检验报告及时、准确、规范，有审核制度，实验室仪器设备运行良好。
8、医学影像质量管理（1）医学影像科设置及人员结构基本合理，建立有影像质量管理组织，制定有质量管理制度、操作规程及质量控制标准。科室成立了质量控制小组，定期开展质量评价、业务查房存在问题反馈工作，分析存在问题原因，并有整改措施。认真执行了《放射诊疗管理规定》等有关规定，实行规范化的技术操作和科学的质量控制标准。
（2）专业设置及其设备、设施基本满足临床需要，能提供24小时急诊检查服务。检查报告及时、准确、规范，有审核制度，对错误的诊断报告有上级医师的更正重新报告及签字的制度并有效执行。急诊影像检查报告≦30分钟，常规影像检查结果报告时间≦2小时，大型影像设备（ct）各种造影检查结果报告时间≦48小时。无核医学的放射性药物、r相机或spect 等的相应质控措施。
（3）医学影像科有主管部门签发放射治疗许可证，定期进行剂量、基准的监测与校正，并有记录。为患者提供了必要的放射防护条件，做到一室一患，保护患者隐私。环境保护与个人防护达到标准。
9、临床药事质量管理
（1）医院贯彻落实了《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《药品不良反应监测管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等有关规定。医院成立了药事管理委员会，有明确的职责和制度，定期召开了药事委员会会议并有工作记录。药剂科和全院临床用药遵守相关法律法规，制定了《药品统计报告制度》、《麻醉药品、毒性药品及精神药品管理制度》、《处方制定》、《抗菌药物应用管理办法》、《特殊药品管理制度》、《处方权审批制度与程序》等管理制度，定期进行处方点评、临床合理用药检查、病案合理用药评分，对存在的问题进行分析，制定了严格的奖惩及改进措施。药剂科主要负责人为药学专业技术人员，药房工作人员具有执业资格。执业医师在药房均备有处方权签字留样。
（2）建立了“以病人为中心”的药学管理工作模式，部分开展了以合理用药为核心的临床药学工作。制定、落实了药事质量管理规范、考核办法并有持续改进。制定了药剂科管理、岗位及人员职责、药品质量管理等方面的相关制度、规定和标准操作规程。有落实合理用药
管理制度的具体措施，建立了由医疗质量管理部门和药学部门共同负责的药品用量动态监测及超常预警制度，定期考核，公示结果，指导医师用药，有药品效期、淘汰、变质的管理制度与程序和发（用）药差错登记、报告、处理制度。开展了药物不良反应监测工作。
（3）普通药品和特殊药品管理符合国家相关要求，麻醉、精神药品管理有专门机构，并指定了专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作，建立和执行了相关管理制度，定期组织检查并做好检查记录，及时纠正存在的问题及隐患。麻醉药品和第一类精神药品的管理严格执行库区双人双锁保险柜存放、发药部门专人负责专柜加锁。建立了专用帐册进行逐笔记录。按照规定对本机构执业医师和药师进行了麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，考试合格后方给予其处方权。麻醉药品、精神药品的使用、空安瓿回收销毁、处方销毁、剩余药品回收、过期或损坏药品销毁及交接班等均相关记录。
（4）建立了投诉处理程序，并有效实施。患者、医师与护理人员对药学部门服务满意度接近90%。
10、预防医院感染质量管理
（1）医院按照《医院感染管理办法》要求，制定并落实医院感染管理规章制度和工作标准，严格执行技术操作规范和工作流程，成立了医院感染管理委员会，设立了院感科，有2名专职人员负责医院感染管理。医院制定和实施了全院医务人员医院感染教育与培训计划和方案，定期对医务人员进行感染知识培训。
（2）落实了医院感染的监测、诊断和报告。有切实可行的医院感染监测年度及季度计划。开展了环境卫生学监测和消毒灭菌效果检测。无菌切口感染率＜0.5％，医疗器械消毒灭菌合格率达到了100％。
（3）医院设立了消毒供应室，有消毒药械与一次性无菌医疗用品管理制度与重点监管措施。
（4）医院建立了医疗废物、污水处理的管理制度与操作流程。有医疗废物流失、泄漏、扩散的应急处理预案。有污水处理装置。医疗废物统一回收。（5）医院制定了合理使用抗菌素的制度并有贯彻实施的相关措施。严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》预防性使用抗菌药物。定期开展了住院病历抗感染药物使用的调查分析，并以此指导临床抗菌药物的合理使用。
11、输血管理
（1）、医院建立了《临床用血报批制度》、《紧急用血管理制度》、《输血后血袋回收登记制度》、《报废血液管理制度》等。血液来源于xx中心血站，无非法采供血情况，定期向市中心血站申报临床用血计划，制定并严格执行标本管理制度和临床检验操作规程。
（2）、医院有临床用血申请及审批制度，输血申请单填写规范，主治医师核准签字。一次用血量≥2000ml的，经科医务科批准。受血者在输血前签订《输血治疗同意书》。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科和主管领导同意、备案，并记入病历。有受血者输血前检查制度，输血前进行输血相关指标及经血传播疾病检查。有输血前核查制度，输血操作规范，输血过程实施监测并记录。有输血不良反应报告及处理登记制度、差错处理登记制度及相应记录。成份输血率达99℅以上。
12、病理科管理
（1）病理科设置和人员结构合理，有相应的仪器设施，能够满足医院及辖区内临床工作需要。（2）建立了科室医疗工作管理制度，成立了病理质量控制
小组，有标本接收和登记、取材和组织处理、制片和诊断，以及病理诊断报告发出时间等环节的相关流程、制度和管理规定。建立了集体阅片制度。医生和技术人员均派出进修学习和技术培训。
（3）术中冷冻切片病理诊断报告能够在收到标本后30分钟
内发出；普通组织病理诊断报告三个工作日内发出；细胞病理（液基细胞学）诊断报告在24小时内发出。病理切片均能按规定时间保存。
（三）、护理质量管理
1、有健全的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部
主任与病房护士长两级管理，责任明确，护理部实行目标责任制管理，各级护理人员有明确的岗位职责，设置有护理质量管理委员会，并能按计划定期开展工作。
2、护理部制定了健全的护理工作制度、岗位职责、护理常
规、操作规程等文件或手册并及时修订，做到了护理人员人手一册，以提高护理人员对制度、职责、常规、规程的知晓率，特别注重核心制度的落实。为确保医嘱制度及查对制度的落实，科室建立有医嘱查对登记本及“三查七对你做到了吗”等警示标识；建立有制度执行的监督与协调机制，建立并落实了护理质量评价标准，护理部定期按质量标准对各护理单元的护理工作进行检查，评价，对存在的问题进行原因分析并提出整改措施，限期整改；每年定期不定期对护理质量准标进行了效果评价，对陈旧的、不适应现代护理工作的条款进行了删减及修订，体现持续改进的过程中提高了护理质量。对个别护理人员对护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程不熟悉；个别护理人员对核心制度未完全掌握，落实不到位的情况加强了培训规定了期限整改。
3、临床护理工作以病人为中心，以质量为核心，体现人性
化服务理念，强化爱伤观念。医院完善了临床护理告知程序，落实了病人权利和义务，体现了患者知情同意与隐私保护，有保护病人隐私的具体方法和设施；有责任护士分管病人，责任护士掌握患者姓名、诊断、病情、心理、社会、饮食、治疗护理；基础护理按“一保持、二舒适、三短、四无、五及时、六洁、七知道”要求落实，对围手术期患者实行了术前访视和术后支持服务。临床护士对围手术期病人进行了术前健康指导和术后康复训练，特殊检查患者的护理措施到位。按《省护理文件书规范（试行）》书写护理文书，制定有危重患者护理常规，危重患者护理记录客观、真实、及时、完整、准确，内容涵盖所有项目；护理部对急诊科、重症监护室、手术室等部门进行重点管理，定期检查，对存在的问题提出改进措施，制定了包括输血反应、用药错误、输液反应、药物不良反应、误吸、跌到、导管脱落、压疮等重点护理环节的应急预案与处理程序；重症监护室、急诊科能保证监护仪使用的有效性，护理人员人人掌握监护仪操作规程；危重病人护理操作正确、迅速、有效，各病区抢救车中的药品器材、吸痰器、呼吸器、氧气等处于可随时启用状态，危重病人实行床旁交接班，对有坠床危险的病人给予了约束带，加床栏等防止坠床的措施；用后的呼吸机管道按规范消毒，干燥保存备用，并有管路消毒与灭菌记录；建立健全了护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度并实施，有相关记录，建立与实施了护理差错报告、评价、处理管理制度，制定有护理差错事故应急预案，建有不良事件登记本。对个别责任护士对所管病人的病情、主要治疗、护理要点不熟悉和责任护士分管病人数量不够合理、个别护理人员对护理常规不熟悉、特殊检查病人偶有检查前护理准备不到位、护理记录内涵质量不到位、危重病人基础护理欠佳、个别未剪指、趾甲、床单位不够平整、紧扎以及有些需要按时翻身的病员未建翻身卡等情况有查处，整改措施。
三、医院服务
（一）服务信息
1、医院重视服务信息建设，尊重和维护患者的知情同意权、
隐私权等权利，认真履行医务人员告知义务，增进医患沟通，有尊重患者的服务规范。医学影像检查为患者提供更衣服务设施和必要的放射防护条件，做到了一室一患。在门急诊诊断室、住院部病房、超声、心电理疗、针灸进行诊疗活动时有遮挡设施，保护患者隐私；男性医务人员为女性患者进行检查时有女性护士或家属在场；有维护病人知情同意权、隐私权
的制度及执行记录。建立并落实了医患沟通制度及执行记录，定期（至少每月一次）召开了患者（家属）座谈会。对医务人员进行尊重和维护患者及其权益、医患沟通技巧的培训。有院领导定期直接听取患者意见的制度及执行记录。
2、医院将单病种费用及平均住院日控制纳入医院管理工作
中，定期进行单病种评审，合理控制单病种费用。医院安装了电子显示屏，适时发布医疗服务信息的制度，包括单病种平均住院日、单病种费用、药品及耗材价格等。
3、医院有投诉管理的工作制度。针对不同的投诉内容制定
有投诉分类管理规定、投诉处理流程、公布投诉方式、投诉电话、地点及接待时间。设有相关专门部门、专人负责患者的投诉接待。有接待工作记录。各临床、医技、收费等科室或窗口科室负责人为患者投诉接待者，医院对投诉的问题能及时向科室反馈，认真调查、讨论、处理及整改，检查落实。
（二）服务行为和医德医风
1、医院建立了医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为
规范。尊重、关爱患者，服务热情、周到。将医务人员与窗口服务人员的岗位职责与行为规范教育列入员工教育规划之中，有专门的部门负责和落实。有定期和系统的针对医疗服务的病人满意度调查，收集和听取病人的意见和建议，持续改进。
2、医院有负责医德医风管理的组织体系及相关的制度，聘
请了院外医德医风监督员，定期对全院职工进行医德医风和遵纪守法教育。有收集院内、外对医院服务意见的渠道与制度，并有专门部门（专人）负责管理与实施。制定有医德查房措施，定期开展了医师、护士医德考核考评工作，对存在的问题能采取措施切实加以改进，医德医风得到根本好转。
3、医院有廉洁行医的规定和制度，对员工进行经常性的廉洁行医教育。严格执行卫生部“八不准”、省卫生厅“五不准”等廉洁行医规定，医务人员无索要收受“红包”、“回扣”的现象，医院无开单提成。有定期与不定期检查制度，有专门的部门（专人）负责。
4、医院制定了转外院检查与治疗，外购药品、医疗器械的批准程序。未发现违反规定行为。
5、医院严格执行首诊负责制和转科转院制度，无推诿、拒诊患者的现象。
6、患者和社会对医疗服务的满意度>90%。
（三）服务流程
1、医院设有患者就诊服务流程，标示醒目，为患者提供了导医咨询、健康教育材料、轮椅等便民措施。
2、医院服务环境和设施舒适、温馨，标识规范、清楚，病房每床实际占地面积符合《医疗机构基本标准》要求。医院和病房的服务环境温馨舒适，干净整洁。科室标识规范、清楚、醒目，导向易懂。医院工作人员佩戴易于病人识别的标识。门诊各医技科室能做到“一人一室”，能提供私密性良好的诊疗环境。
3、入院与出院、诊断与治疗、院内转科与转院等连续性服务流程合理、便捷。专科门诊能为疑难患者提供便捷的门诊会诊服务。医院有针对服务质量的持续改进的措施，定期与不定期对保持通畅的连贯服务程度进行检查与评估，对存在的问题及时整改。
4、简化服务流程，方便病人就医，缩短患者等候时间。工作人员根据病人流量进行弹性值班。挂号、划价、收费、取药等服务窗口平均等候时间＜10分钟；大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间＜4小时；超声检查自检查开始到出具结果时间﹤30分钟；急诊检验结果＜30分钟；急诊x光检查结果﹤30分钟；急诊ct检查结果﹤60分钟。
5、医院制定有规范的会诊制度，严格执行《医师外出会诊管理规定》，院内急会诊到位时间<10分钟。
（四）服务收费价格管理
1、医院成立了医疗服务价格领导小组，制定了重大经济事项领导责任制和追究制，依据辽宁省医疗收费标准严格执行医疗服务收费，无自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费等不合理收费，按规定对一次性医用耗材差价率作价，为出院患者提供住院总费用明细清单。
2、医院用电子显示屏向社会公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等告知患者。
3、医院有接待投诉服务的制度，专人负责服务价格、收费投诉和退费管理。
4、严格执行国家有关药品和医用耗材挂网采购和物价政策，零售价未超过物价部门规定价格。病人对服务价格、收费规范及收费透明度的满意度>90%。
四、医疗服务安全，设备设施安全，危险物品及要害部门安全
（一）医院基础设施和基本功能完备，能够满足临床工作需要和保证病人医疗安全，符合《医疗机构基本标准（试行）》要求。医院建立健全了医疗安全管理制度、医患纠纷防范及处置预案和质量与服务信息收集及处理渠道，制定了及时收集、及时分析与报告制度，开展全院医务人员医疗服务安全知识的教育和培训能确保1次/年以上。坚持进行院内、科间医疗服务安全分析、比较、评价，并加以改进。
（二）医院制定了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案与报告制度。建立了重大医疗纠纷预警机制，制定了突发纠纷事件等的应急处置预案；能及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故，无重大医疗过失行为发生，医疗事故（纠纷）报告率100％。
（三）医院制定了防范非医疗因素引起的意外伤害事件的制度及应急预案以及保护医务人员职业安全的制度，进行了突发事件（包括突发公共卫生事件、灾害事故等）应急预案的演练，承担了突发公共卫生事件和灾害事件的紧急医疗救援任务。消防预警及供电系统安全有效。
（四）医院配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理规范有序，有安全管理制度、相关管理部门的认可，并取得合格证，有专人管理，人员分工与职责明确，职能部门及相关管理部门定期或不定期进行检查，并针对问题提出整改意见。
（五）医院建立了警医联动机制，加强安全保卫，防范医闹事件，维护正常医疗秩序，确保了医务人员和广大就医患者的合法权益的具体措施。
五、诊疗效果
（一）诊疗指标
1、入出院诊断符合率： 2010年96%，2011年97.6%
2、手术前后诊断符合率2010年99.6%，2011年98.7%％
3、ct检查阳性率： 2010年64%，2011年64.7%
5、大型x光机检查阳性率： 2010年58.46%，2011年54.66%
6、麻醉死亡率：2010年至2011年0%
（二）药剂和护理指标
1、处方合格率：>95%
2、麻醉药品、一类精神药品处方合格率：100%；二类精神药品处方合格率：>90%
3、基础护理合格率： 2010年99%，2011年98%
4、特、一级护理合格率： 2010年90%，2011年91%
5、急救物品完好率：100%
6、常规器械消毒无菌合格率：100%
（三）效率指标
1、平均住院日:2010年21.37天，2011年（20.16）
2、择期手术前等待时间3天
3、病床使用率： 2010年(118%)％，2011年( 98%)
4、医院病床周转次数： 2010年18.6次／年，2011年18.96
次／年
5、甲级病案率：95%，无丙级病历
六、技术水平
（一）临床诊疗其中医院的骨科专业能开展如下技术项目：
1、创伤骨科：可完成二级医院一般科室项目：各种创伤骨折的急救与处理；截肢（指、趾）术；关节脱位手法复位术，二级医院重点科室项目：严重创伤全身合并综合征的处理。
2、脊柱科：二级医院重点专科项目：脊柱结核病灶清除术；颈胸腰椎间盘脱出、髓核摘除术；胸腰椎管狭窄减压术；胸腰段骨折a-f钉内固定术；；三级医院一般科室项目：创伤性截瘫的手术治疗，三级医院重点科室项目：腰椎滑脱症椎弓根钉复位、植骨融合术；脊柱侧弯矫形术；外伤性环枢关节脱位、钛缆内固定、植骨融合术。
3、手外科：可完成二级医院重点专科项目：断肢（指、趾）再植，拇指再造及拇甲瓣技术，食指拇化技术。手部各种创伤、复杂伤的治疗、手部骨折、骨关节、肌腱、血管、神经损伤的治疗；手部畸形的治疗，多指、并指、缺指先天发育不良、先天束带综合征的诊治、手部筋膜挛缩症的治疗，三级医院一般科室项目：断肢（指、趾）再植。
4、关节科：可完成二级医院一般科室项目：关节融合术；二级医院重点科室：.膝关节半月板摘除术；膝关节游离体摘除术，三级医院一般科室项目：全关节人工关节置换术；先天生髋脱位的治疗与手术，三级医院重点科室项目：全关节人工关节置换术。
5、骨肿瘤科：可完成二级医院一般科室项目：四肢骨软骨瘤切除术；简单四肢软组织囊肿、肿瘤摘除术，二级医院重点科室项目：四肢良性骨肿瘤刮除植骨术。
6、骨内科：以中西医结合的方式，利用针灸、按摩、穴位疗法、电疗、牵引、中药熏洗等方法，治疗肩周炎、颈肩腰腿痛、痛风、各种关节炎、强直性脊柱炎等疾病的非手术治疗。其中颈肩腰腿痛专科是集传统中医与现代医技为一体，突出中医专科特色，采用针刺、灸疗、刺络、拔罐、推拿、整脊、牵引、穴注、针刀、膏贴等治法，经过十几年的发展，已经总结出一套完善的治疗方案，治疗各种原因引起的颈肩腰腿痛。尤其擅长治疗颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、骨性关节炎、肩周炎、网球肘、滑膜炎等疼痛性疾病，治疗效果明显，治愈率高。（二）重症监护
1、能独立完成：（1）心肺复苏术；（2）人工气道建立与管理；（3）机械通气基本技术。
2、对水电解质与酸碱平衡类型及程度能进行准确的诊断与制定正确的治疗计划；能迅速判断急性肾功能不全（尤其是肾前性肾功能不全）并正确处置，能正确处理颅内高压等神经系统急症。
3、对严重感染及可能的发展趋势有正确的预见，能正确处理感染灶并恰当使用抗生素，能系统地处理脓毒血症；能正确理解及诊断多系统、器官功能不全并制定相应支持策略。
4、能正确判断及处理应激性溃疡及消化道出血，正确处理胃肠功能障碍及肝功能障碍，掌握肠内及肠外营养的适应症、主要并发症并能在临床规范地开展。
5、能常规进行凝血功能监测，能及时诊断及处置dic；能持续进行血糖监测并进行胰岛素治疗，能开展临床镇静与镇痛治疗
（三）、临床检验
能部分完成三级医院下列项目：
（1）能满足医疗、科研特殊检查需要的体液、临床生化、临床免疫的检查项目，实验手段有一定的先进性。
（2）临床各种细菌标本的培养、分离及鉴定要求到属，部分要到种，实验手段具有一定先进性。（3）开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药性监测。
能完成二级医院下列项目：
（1）能进行血常规及其它检查，如嗜酸性细胞直接计数，红细胞比积，网织红细胞计数及异常红细胞检查等，实验手段具有一定先进性。
（2）能进行出血性疾病、溶血性疾病的检验，实验手段具有一定先进性。
（3）能进行骨髓细胞的检验。
（4）能进行除尿常规外的部分尿化学检验
（5）能进行粪便常规外的检查，如潜血、浓缩法查虫卵等检验。
（6）能进行体液常规检查，如脑脊液、浆膜腔积液、精液、前列腺液、痰、阴道分泌物等。
（7）开展临床生化检查，包括蛋白质、糖、酯类、无机离子、酶、肝功能等方面。
（8）开展临床免疫学的检验，包括免疫球蛋白、细胞免疫功能、自身抗体、肝炎病毒监测、传染病血清学检查等。
（9）能进行对细菌的分离、鉴定及对抗菌药的敏感试验。
（四）影像技术水平
能开展的影像新技术有：ct高分辨薄层扫描。
（五）临床药事有临床药师工作制度及工作职责，制订了临床药师工作所需的医疗文书，药学部门与临床科室建立了有效的工作协调机制和工作制度。
（六）、技术项目管理
1、开展的诊疗新技术符合国家有关法律法规和卫生行政部门的规定和要求。并与医院核准的诊疗科目专业技术能力相一致，并按要求报批。
2、医院建立了诊疗新技术准入的管理制度，包括：立项、论证、审批等管理程序。建立有医疗技术风险处理预案、医疗技术损害处理预案，开展诊疗新技术的科室具有确保病人安全的方案或措施。
3、在开展诊疗新技术过程中，病人知情和同意的相关文字记录完整。
4、医务管理部门对开展的新技术、新项目资料建档保存，并对新技术、新项目开展的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理与评价。
5、制定有当技术力量、设备和设施发生改变，可能会影响到医疗技术的安全和质量时，中止此项技术的制度。
七、社会公益性
1、医院发展规划和规章制度能体现社会效益为最高准则，服务宗旨明确，始终把社会效益放在首位，认真履行相应的社会责任和义务，多年来未受到相关主管部门通报批评。2009年4月医院神经外科病房被xx团市委评为“青年文明号”称号。
2、医院积极处理医疗争议，未发生由于医院在医疗质量、医疗行为、医疗服务等方面的问题，造成严重后果（影响或可能影响社会稳定）的群体性事件。
3、医院完成了对口支援基层医疗机构、巡回医疗、政府和卫生主管部门指令性任务完成率１００％。
4、医院按要求与社区建立了定点帮扶关系，根据本院和社区卫生服务机构的情况，在尊重患者意愿和确保医疗安全的基础上，制定了双向转诊工作方案，逐步建立了双向转诊制度。
5、医院承担了突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治任务，完成了救灾医疗队等政府指令性任务１００％。
6、医院制定有开展健康教育、科普宣传的计划并组织实施，定期更换健康宣传栏，发放健康资料，开展健康教育和科普宣传。
7、医院制定了惠民措施，开展了医疗救助工作。财务部、急诊科对三无人员及需要医疗救助人员的救助有工作记录。对危急重症患者坚持了先救治再收费的原则。
八、持续改进
针对“医院管理年活动”专家指导意见，医院印发了整改计划，成立了整改领导小组，整改工作有序推进，经过整改，医院管理、医疗质量、技术水平、医疗科研、社会公益活动、医疗纠纷的防范处理等方面都有了进步和创新，降低了医疗风险，保障了医务人员和病人的权益。
九、存在的主要问题
主要存在因技术人才或一些少见病例、无病例等技术项目未完成、临床药学工作薄弱等问题。
三、成绩不合格科室统计
四、各部门考试成绩排名行政后勤：
行政后勤统计图：
保健科护理部一门诊办信息科院办器械科总务科
医技科室：
医技科室统计图：
特检科
胃镜室
病理科
药剂科
检验科
放射科
内科医生组：
内科医生统计图：
外科医生组：
外科医生组统计图：
口腔科
妇产科
外二科
外一科
骨科
特殊科室护理组：
特殊科室护理统计图：
新生儿室
icu
手术室
血透室
产房
供应室
护理组：
护理组统计图：
康复科
二、考试中存在问题原因分析（一）存在问题
120
五官科
外二科
妇产科
内一科
内三科
儿科
1、开卷考试交卷不及时，复评办反复电话通知，都未及时交卷。
2、个别人员考试态度不端正，开卷考试问答题答案交复印件。
3、基础的、反复强调的、要求掌握的内容不清楚。（如:十大安全目标、标准预防、自己的岗位职责一条都未回答,手卫生中洗手未答或者回答的是内科手消毒。
4、考试时未认真阅读和理解考题，导致答题错误。（如：手卫生的原则答成洗手的指征，两道问答题空白。）
5、部分人员字迹潦草，无法辨认。
（二）原因分析
1、科室：科主任重视程度不够；科室培训力度或方法不够。（重点不突出，未采取多种形式进行培训。）
2、科室工作量大；病人多，学习时间不够。
3、人的因素：少数人员未认真学习记忆。（导致问答题回答不上）
4、职能部门及科室督查力度不够，重要的、要求掌握的未人人过关背诵。
5、少数科室的职责内容不精简，科室未组织培训。（如：科室员工答本科的职责相同级别的答案完全不一致）。
五、整改措施
1、考试未及格的人员进行补考。
2、科室加强培训力度，采取多种方式、方法进行培训，突出重点。
3、职能部门及科室加强监管力度，职能部门定期到科室进行抽查，科室人人掌握的必须到科室指定人员负责处背诵，做到人人过关。
4、科室职责进行修改完善，语言精练，结合科室工作实际，便于执行，科室组织培训。
精选扶贫工作自评报告
精选扶贫工作自评报告 扶贫工作要安排部署，落到实处，下面是小编为大家推荐的是扶贫工作自评报告，欢迎大家阅读参考。可以借鉴的哈。 精选扶贫工作自评报告一：根据市扶贫和移民工作局《关于转发省扶贫和移民工作局的通知》要求，我县高度重视，组成了考核工作领导小组，制订了工作方案，认真开展了县20**年度扶贫开发工作考核的自评工作。 现将20**年度扶贫开发工作考核的自评情况报告如下：20**年，我县累计完成扶贫项目总投资7359万元，其中：财政扶贫资金1585万元，整合部门资金2901万元、自筹和投劳折资2873万元。 按照农民人均纯收入低于2300元的贫困标准，我县XX 年度解决的贫困人口是万人，完成市下达计划(万人)任务的%，贫困人口由89287人(注：XX年省上按新扶贫标准核定人数)减少为77696人，贫困人口年度变化率为%(注：参照XX年末全县贫困人口基数37841计算)。 农民人均纯收入元，增长幅度为%。 (一)召开会议研究制定考核自评方案。 通过召开扶贫干部座谈会、涉及考核工作县级部门协调会，围绕考核主要指标及具体考核办法，收集我县扶贫开发自评工作意见建议，迅速制定自评考核工作方案，明确时间
任务，落实人员开展具体工作。 (二)深入实地查看扶贫开发基础工作及项目完成情况。 深入乡镇、村、组，查阅贫困人口建档立卡情况，查看扶贫政策、扶贫项目和资金的落实情况，了解基层干部群众对扶贫开发工作的评价、建议和要求。实地查看连片扶贫开发、整村推进、产业扶贫、扶贫新村、危房改造、村道整治等项目的实施及成效情况，为迎接上级考核作好准备。 (三)仔细查阅档案收集考评数据。 认真查阅20**年度县委、县政府和扶贫开发领导小组有关文件、会议记录和领导讲话;各类扶贫资金投入及资金管理的情况;收集了解扶贫开发工作干部队伍建设的情况;扶贫工作责任制文件及责任书签订落实等情况。 按照考核指标解释要求，实事求是填写考核数据，根据考核标准和实际情况逐项评分。 (一)组织领导情况。 县委、县人民政府把扶贫开发工作作为农村工作的重要组成部分，进一步调整了以县委书记任组长的县扶贫开发领导小组，强化了对扶贫开发工作的领导。 年初召开了县扶贫开发领导小组会议，对我县农村新十年扶贫开发规划进行了详细研究并审定了有关事项;召开了县委扶贫开发工作会议，认真总结了上一轮扶贫开发工作开展情况，全面分析了我县扶贫开发面临的机遇和存在的问题，
教师个人工作总结与自我评价
教师职称评定个人工作总结 光阴似箭，日月如梭，转眼间，我已在教坛摸爬滚打了十几年。回顾近十几年的工作，我感慨万千。这十几年，是我默默耕耘的十几年，也是我努力探索的十几年，更是我迅速成长的十几年。天道酬勤，一份耕耘也有一份收获。但我深深知道，我取得的点滴进步都离不开领导的信任、栽培和老师们的鼓励与支持。新的时代，新的教育理念，教育也提出新的改革，新课程的实施，对我们教师的工作提出了更高的要求，我从各方面严格要求自己，努力提高自己的业务水平丰富知识面，结合本校的实际条件和学生的实际情况，勤勤恳恳，兢兢业业，使教学工作有计划，有组织，有步骤地开展。立足现在，放眼未来，为使今后的工作取得更大的进步不断努力，现对近年来教学工作作出总结： 一、坚持认真备课，备课中我不仅备学生而且备教材备教法，根据教材内容及学生的实际，设计课的类型，拟定采用的教学方法，并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录，认真写好教案。每一课都做到“有备而来”，每堂课都在课前做好充分的准备，并制作各种利于吸引学生注意力的有趣教具，课后及时对该课作出总结，写好教学后记，并认真按搜集每课书的知识要点，归纳成集。在工作中，“德高为师”在我心中根深蒂固，“为人师表”是我的行动指南， 并时刻以《师德规范》这面镜子来要求自己。 二、努力增强我的上课技能，提高教学质量，使讲解清晰化，条理化，准确化，条理化，准确化，情感化，生动化，做到线索清晰，层次分明，言简意赅，深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性，加强师生交流，充分体现学生的主作用，让学生学得容易，学得轻松，学得愉快；注意精讲精练，在课堂上老师讲得尽量少，学生动口动手动脑尽量多；同时在每一堂课上都充分考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力，让各个层次的学生都得到提高。现在学生普遍反映喜欢上英语课，就连以前极讨厌英语的学生都乐于上课了。 三、与同事交流，虚心请教其他老师。在教学上，有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见，学习他们的方法，同时，多听老师的课，做到边听边讲，学习别人的优点，克服自己的不足，并常常邀请其他老师来听课，征求他们的意见，改进工作 四、完善批改作业：布置作业做到精读精练。有针对性，有层次性。为了做到这点，我常常到各大书店去搜集资料，对各种辅助资料进行筛选，力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真，分析并记录学生的 作业情况，将他们在作业过程出现的问题作出分类总结，进行透切的评讲，并针对有关情况及时改进教学方法，做到有的放矢。 五、做好课后辅导工作，注意分层教学。在课后，为不同层次的学生进行相应的辅导。对后进生的辅导，并不限于学习知识性的辅导，而是通过各种途径激发他们的求知欲和上进心，让他们意识到学英语并不是一项任务，也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的，从而自觉的把身心投放到学习中去。在此基础上，再教给他们学习的方法，提高他们的技能。并认真细致地做好查漏补缺工作。后进生通常存在很多知识断层，这些都是后进生转化过程中的拌脚石，在做好后进生的转化工作时，要特别注意给他们补课，把他们以前学习的知识断层补充完整，这样，他们就会学得轻松，进步也快，兴趣和求知欲也会随之增加。 六、积极推进素质教育。新课改提了的，要以提高学生素质教育为主导思想，为此，我在教学工作中并非只是传授知识，而是注意了学生能力的培养，把传授知识、技能和发展智力、能力结合起来，在知识层面上注入了思想情感教育的因素，发挥学生的创新意识和创新能力。让学生的各种素质都得到有效的发展和培养。 在教学工作中，我的努力得到了回报，2007年6月我撰写的论文《如何使学生始终保持高涨的学习情绪》一文，荣获基础教育改革和发展论文评选活动二等奖；2007年10月28日我的论文《到学生中去，和他们共同演绎课堂的精彩》一文在河北省教育厅主管的《阅读》
医院安全生产自检自查报告范文(精选3篇)
医院安全生产自检自查报告范文（精选3篇） 医院安全生产自检自查报告范文（精选3篇） 忙碌而又充实的工作已经告一段落了，回想这一段时间的工作，获得了成绩，也存在着问题，好好地做个总结并写一份自查报告吧。自查报告怎么写才不会千篇一律呢？下面是小编为大家收集的医院安全生产自检自查报告范文（精选3篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 医院安全生产自检自查报告1 根据区卫生局下发的《有关切实做好我区卫生系统当前安全生产工作的通知》的文件精神，我中心领导高度重视，6月19日召开全院会议，向各个科室传达会议精神，并成立了安全生产工作领导小组，中心主任毕晓南任组长，他在会上要求以科室为单位开展安全生产宣传教育，并进行自查，同时在全院进行全面、深入、细致的检查，严格落实各项安全管理规章制度和安全保障措施。 一、加强安全生产教育 首先，中心利用LED及电视向员工及就诊患者进行消防安全知识的宣传教育; 其次，各科室利用早会时间带领职工学习安全生产知识，加强安全生产教育，充分认识做好安全生产的重要性，
牢固树立安全生产意识; 第三，在日常的工作中，每一名医护人员都要抓好自己身边的安全生产工作，做到小处不随便，坚决克服松懈麻痹思想，时刻把安全生产工作放在工作的首要位置。 二、全院开展深入的安全生产工作检查 以中心主任毕晓南为组长的安全生产小组，在医院内进行大范围的安全生产检查。在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、监控室、毒麻药品、UPS、车辆安全、防汛物资、医疗安全等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。发现的问题能马上整改立即派人进行整改，不能当场整改的也马上安排专业人员着手进行处理。 三、严格落实安全生产责任制 要求各科室认真落实已签订的安全生产责任书中的内容，责任落实到科。以科主任为科室责任人，负责科室日常工作的安全，一旦出现问题将追究科室，责任到人。严格落实夜班值班的在岗情况，确保科室夜间值班人员全部在岗，尤其是夜班总值，夜间更要加大巡查力度，要保证总值
医院个人工作总结与自我评价#优选.
医院个人工作总结与自我评 价 年度工作总结，工作鉴定，自我鉴定岁月如梭，转眼一年的工作即将结束。在领导的关心支持下，在同事的热心帮助下，通过自身的不断努力，我很快适应了新的岗位，新的工作，回首翘望，有优点可待继承发扬，还有不足需学习改进。 思想政治立方面，热爱祖国，坚决拥护党的各项方针政策。认真学习党的十七届七中全会和“十* 大”的会议内容和精神，与时俱进，开拓创新， 在工作上，刚刚拿到执业医师资格证的我严格遵守国家法律法规和医院内各种规章制度，认真履行作为一名医务人员的职责，爱护患者，团结同事。积极对每一位为患者展开救治，不推诿，负责到底。参与每一位患者的抢救工作，熟练掌握气管插管，坚持不放弃，不抛弃的原则，为每一位就诊患者尽到责任。努力工作的同时积极向领导前辈们学习，有不懂的多看书，多提问，多请会诊，平日里勤查房，仔细完成病历，努力做到操作规范化，技能熟练化。将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，实践操作有措施，有记录。工作期间始终以“热心、细心”为准则，联系病情实际勤观察，勤思考，勤学习。工作实践让我的业务能力不断增长，工作能力和思想认识都有了很大提高。
在努力工作的同时，也主动去参与院内组织的各种活动包括各种业务学习与考试，各种临床技能操作考核，并取得了一定的成绩，不但丰富了自己的理论知识，还锻炼了自己的能力！ 当然，我还有很多不足之处，理论知识不够丰富，与实践联系不足，与患者交流沟通技巧有待进一步完善。我非常喜欢自己的专业和工作，新的一年里有信心努力改进。 一年实习工作的磨练，培养了我良好的工作作风和埋头苦干的求实精神，树立了强烈的责任心，高度的责任感和团队精神。临床实践让我学会脱离浮躁和不切实际，心理上更加成熟坚定。为走向工作岗位做好充分准备，在今后的工作中，我将继承和发扬自己的优势，学习改进不足。适应医院发展要求，努力把自己的工作做得更好。 篇二：医院个人实习工作总结 医院个人实习工作总结 在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，现将实习报告总结如下： 一、端正工作态度，热情为患者服务。 作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对 于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首 先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我 院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务
扶贫工作自查报告
扶贫工作自查报告 扶贫工作继实施以来，得到了人们的广大喜爱，以下的扶贫工作自查报告，一起来看看吧。 扶贫工作自查报告1 市扶贫办： 根据市扶贫办《XX年扶贫开发工作考核细则》的要求，我们对201x年的扶贫开发工作进行了认真自查，现将自查情况报告如下： 一、关于领导重视情况 今年以来，县委、县政府非常重视扶贫开发工作，年初，调整充实了全县扶贫开发工作领导小组，加强了工作力量。并把扶贫开发工作摆上了政府的工作日程，做到定期研究部署，帮助解决实际问题。县政府两次召开常务会议和县长协调会议，对201x年扶贫开发工作进行研究部署。为做好扶贫开发工作，确定成立了扶贫办，扶贫办为正科级单位，编制4人，按照要求，县里匹配资金5万元已拨到专户上。 二、关于贫困人口减少情况 我县201x年贫困人口18969人，到201x年11月15日，贫困人口为17069人，比上年下降%。 三、关于整村推进战略实施情况 为推进整村战略的实施，共帮助两个重点村协调信用社小额扶贫贷款132万元。在项目立项上，严格按照省市要求，充分尊重群众意愿，做到了立项准确，没有项目变更的情况。
同时，我们积极推进项目实施，目前，已购进黄牛266头，占应购进的%。畜牧综合服务站实行房屋置换，现已达到使用状态。 四、关于资金管理情况 我们与县财政局密切配合，对扶贫资金严格按财政扶贫资金管理要求，做到了专户管理，封闭运行，全年财政扶贫资金万元全部到位，没有出现滞拨、挤占和挪用现象。 五、关于帮扶工作情况 我县成立了扶贫帮扶工作领导小组，组织社会力量做好帮扶工作。县主管领导先后两次到省直帮扶单位汇报情况，争取到支持。与市直各帮扶部门经常保持联系，主动沟通情况，共同做好帮扶工作。组织县直部门积极开展帮扶工作。到201x年12月15日统计，省、市、县各项帮扶共折合人民币296万元。 六、关于扶贫办工作情况 扶贫办自成立以来，我们组织全办人员积极学习扶贫业务，努力做好扶贫工作，积极为县委、县政府当好参谋和助手，全年共提出建议6条，被采纳4条，得到县领导的好评。在情况反馈上，做到了与市扶贫办勤请示、勤汇报，主动争取指导，并做到报表及时，汇报准确无误。我们对扶贫工作档案进行了全面归档立卷，档案管理规范有序。 七、其它工作
教学工作自查报告
教学工作自查报告 进一步加强教育教学常规管理，全面推进素质教育，切实提高课堂教学质量，办人民满意的学校，下面是小编为大家收集的教学工作自查报告，供大家参考，欢迎大家借鉴。 教学工作自查报告范文(一) 为了进一步加强教育教学常规管理，全面推进素质教育，切实提高课堂教学质量，办人民满意的学校。根据东方市教育局关于对《北片区小学教学常规管理进行检查评估》的通知精神，为迎接市教育局的教学常规检查，我校在校长的领导下，将成立检查组，于6月6日至10日，对我校各小学教学常规管理工作进行了认真的自查，现将自查情况汇报如下： 一、基本情况 我校现有专任教师80 人，在校学生760人，设有中心小学1所，村级小学7所，教学班共42个。 二、检查内容 计划、教案、授课、作业(含作文)、考试、听课、辅导、教研、总结、络教研。 三、教学常规管理取得的成绩 1、计划
计划是指导教学工作的依据，是全面完成教学任务，提高教学质量的重要保证。送检的各类计划共有384份，其中教师教学 常规实施细则共8份，XX年学校教研工作计划8份，XX 年学校教研工作计划8份，本学年上学期科组教研工作计划16分，科任教学工作计划84 份，本学期科组教研工作计划16份，科任教学工作计划84分，辅导计划(XX年、XX年)共160 份。 经检查，各学校对计划工作十分重视，都能根据本校的实际制定出科学合理、周密有序、操作性强的各类计划。各校教师的学科教学计划都能按“教材总体分析，教学目标要求，学生情况简析方法与措施，教学进度安排”的要求认真撰写。如：杨奉环老师制定的班主任工作计划和科任工作计划，内容科学、切合实际、操作性强。计划制定得较好的学校有：报坡小学、中心校、玉章小学。较好的老师有：杨奉环、王龙慧、文江云、符祥京。 2、教案 教案是教师上课的依据，是教师提高知识水平和教学能力，总结教学经验的过程。编写一个好的教案是上好课的前提。
医院工作自我评价
医院工作自我评价 新春将至，繁忙而紧张的今年工作也即将结束。作为医院的一个年轻科室，这一年来我科室依照全院总体工作部署，在院领导及科主任带领下，在全体科员的共同努力下，紧扣工作思路，结合工作实际，取得了令人欣慰而自豪的工作成绩，得到广大患者的好评与认可。现对本年度工作进行回顾总结如下： 一、端正思想，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，奠定年度工作开展的良好基础。 认真学习政治重要思想。牢固树立“以患者为中心”的服务理念，狠抓医德医风和岗位职业道德学习，响应医院号召开展“星级服务”评比，抓好医德考评制度落实，坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。 二、规范医疗质量管理，注意医疗安全，注重人才队伍建设，提高医疗技术水平。 1、科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：（1）彻底整改。（2）彻底查办。 2、医护工作严格执行治疗规范，加强医院感染管理，全年无医疗差错事故及医疗纠纷的发生，无院内感染病例，无患者投诉。 3、科室人员按时参加院内各种业务学习；6人次参加院外学术会议及短期业务学习，引进新技术4项；选派4人赴省外进修学习。科室学习氛围浓厚，大家刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平，今年我科有两位同志取
得了康复治疗师资格证，一位取得康复主治医师资格证。短期内使我们这个年轻 科室的工作步入正轨，业务水平稳步提高。 三、稳中求进，积极引进新技术、新设备，填补我院医疗空白，更多更好的 为患者服务。 1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治疗范围不断科学合理的扩展。 2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪，拓展了治疗项目，填补我院的医疗空白，为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效的方法，收到了良 好的疗效。 四、社会、经济效益双丰收，受到广大患者好评，超额完成医院下达的经济 目标。 1、专业的医疗技术，个性化医疗、人性化服务，受到广大患者好评，收到患者锦旗3面，赢得了良好的社会效应。 2、每月按时超额完成经济任务，全年超额完成医院下达的年度经济目标。 廉洁行医、诚信服务、以患者为中心的理念，还没有成为每一位员工都认同 的价值观。科室的行政管理、医疗管理水平仍有待提高。康复工作没有实质性的 开展，专科影响力也有待提高，医疗技术形象仍然未被广泛认同，专业技术水平 仍有待提高等。 总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们要继续发扬好的做法，改正不 足之处。明年的工作将更加繁重而又艰巨，我们有信心做的更好，把科室打造成 患者温馨的健康之家。 到人民医院工作已滿一年时间，这一年来，在医院领导的教导和培养下，在
个人扶贫工作自评报告
个人扶贫工作自评报告 个人扶贫工作自评报告我局积极贯彻落实党的群众路线教育实践活动精神，认真开展县委县政府组织的“干部走基层，真情五为民”活动，以《中共四川省委关于集中力量打赢扶贫开发攻坚战确保同步全面建成小康社会的决定》(川委发10号)、市委四届十次全会精神和高县扶贫开发领导小组下发的《20xx年-20xx年定点扶贫工作意见》(高扶组1号)文件精神为指导，按照县委十三届十四次全会的总体要求，对对口联系的帮扶村--大窝镇陈坳村开展了一系列的帮扶活动，现将我局帮扶情况总结如下: 一、统一思想，提高认识 扶贫开发工作事关群众切身利益，事关全面小康建设全局，事关国家长治久安，事关党的执政基础。定点扶贫工作是扶贫开发工作的重要组成部分，是党政机关、企事业单位贴近基层、了解民情、培养干部、转变作风、密切党群干群关系，落实“民生工程”政策措施的重要途径和有效形式。当前，我县扶贫开发工作已从解决温饱为主要任务的阶段转入巩固温饱成果、提高发展能力、加快脱贫致富、缩小发展差距为主要任务的阶段。加快贫困地区发展，帮助贫困人口解决温饱、改善生产生活条件、脱贫致富，不仅是经济任务，更是政治任务。我局把帮助贫困村和贫困群众脱贫与发展作为己任，牢固树立扶贫开发长期作战的思想，把定点扶贫作
为一项常态性的工作来抓，做到帮扶对象不脱贫，单位干部不脱钩。 二、加强领导，精心组织 一是根据县委县政府下达的扶贫工作目标任务，我局专门召开了党组会议，研究布置了具体的定点扶贫工作，成立了局长、党组书记黄应友为组长，副局长徐刚、李春兰为副组长，各股室工作人员为成员的定点扶贫工作领导小组，具体负责帮扶活动的组织、检查、督促工作。二是建立健全了定点扶贫工作责任机制，在年初就制定了定点扶贫工作计划，根据计划的要求，一步一个脚印地开展工作，按时报送计划、总结和帮扶信息。三是开展实地调研，根据调研情况制定切实可行的帮扶措施。 三、瞄准对象，抓住重点 我局根据部门实际，充分动员有能力的干部职工积极参与到定点扶贫工作中来，切实做到扶贫到村，帮扶到户，让贫困户得到更多实惠和发展机会，使扶贫解困明显推进，新农村建设明显加快，干部作风明显转变，基层组织明显加强。一是落实包村帮户责任。单位主要领导和扶贫领导小组的工作人员曾多次亲临帮扶村，走访820余人次，慰问贫困群众和贫困党员家庭10户，送去价值3000元的米油肉等生活用品，我局还筹措了8000元，为贫困户购买了化肥，并发放到贫困户手中，解决了贫困户的实际困难，并为张云珍、伍
个人教学工作自评报告
个人教学工作自评报告 第一篇： 一个学期的教学工作接近尾声，在学校教务处的带领下，我严格遵守三步四环节的教学模式，严格按照“课前导学---模块探究------总结归纳”的教学步骤组织教学，在模块探究环节遵循四个环节既“自主学习-----合作探究------精讲点拨----精炼反馈”，课堂上关注学生的发展。在教学模式实施的过程中，我也碰到了许多困难，我采用了实践——反思——探讨——再反思的方式，想办法让自己的教学更加符合学生的知识水平和认知水平，提高自己的教育教学能力。 一，在师德方面，认真学习新的教育理论，及时更新教育理念。新的教育形式不允许我们在课堂上重复讲书，我们必须具有先进的教育观念，才能适应教育的发展。所以我不但注重集体的政治理论学习，还注意从书本中汲取营养，认真学习仔细体会新形势下怎样做一名好教师。 二，在教学方面要提高教学质量，关键是上成课，上好课。 1、课前准备：备学生学情，备好课。在化建你必须知道学生想要的是什么，他们想学什么，他们能学会吗？这就要真正理解了什么是因材施教。
2、了解学生原有的知识技能的质量，他们的兴趣、需要、方法、习惯，学习新知识可能会有哪些困难，采取相应的预防措施。 3、考虑教法，解决如何把已掌握的教材传授给学生，包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。 4、课堂上的情况。组织好课堂教学，关注全体学生，注意信息反馈，调动学生的有意注意，使其保持相对稳定性，同时，激发学生的情感，使他们产生愉悦的心境，创造良好的课堂气氛，课堂语言简洁明了，克服了以前重复的毛病，课堂提问面向全体学生，注意引发学生学数学的兴趣，课堂上讲练结合，布置好家庭作业，作业少而精，减轻学生的负担。 5、要提高教学质量，还要做好课后辅导工作，常在学习上不能按时完成作业，有的学生抄袭作业，尤其在后进生的转化上，对后进生努力做到从友善开始。用赞美着手，所有的人都渴望得到别人的理解和尊重，所以，和差生交谈时，对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重，还有在批评学生之前。 6、积极参与听课、评课，虚心向老教师学习教学方法。 7、热爱学生，平等的对待每一个学生，让他们都感受到老师的关心，良好的师生关系促进了学生的学习。 三、工作考勤方面：
医院自查报告
医院自查报告 为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”，执行院部统一布置，医技科通过学习，结合本科室基体情况，遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求，明确强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗服务质量的重要性，保证人民群众身体健康和生命安全，促进医疗卫生事业健康发展，通过学习对照，实行自查自纠，解决存在问题。 医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实，安全意识薄弱，管理监督工作松懈，忽视内涵建设，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。“以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。建立长效管理机制。彻底落实核心制度，规范各种检查操作程序。认真仔细完成检查书写报告，为临床提供病人检查有效诊断意见。 建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有意见，发生争吵，在这方面必须设立检查登记窗口，按排号顺序进行检查，[急诊除外]。以防止争先恐后诱发矛盾。b超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势发展的需要，必须增加台数，配套电脑打印报告，规范检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查
后发出。b超医技工作人员欠缺，应该抓紧解决。解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。 内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人常常在等候时间过长。检查按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，态度要合心，一切按操作规范进行，防止出现差错。肠镜上午及下午进行检查，做好检查前清洁洗肠等工作。所有一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人服务崇高思想。 新设备16排螺旋ct已经开展半年多了，自开展以来，基本完善配合临床检查的需要，但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能，逐步把检查范围向广深方面发展，开拓新项目。虽然目前取得大量绩效，但仍然存在着很多问题。 制度落实不到位，操作程序不够规范，尤其在腹部检查方面，没有按规范性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。 诊断质量控制把关不严格，出现误诊错诊现象存在，在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。 规定取片时间及报告结果时间，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，
精选2020医院自查自纠整改报告4篇 个人自查报告500字
精选2020医院自查自纠整改报告4篇01 5月末至6月中旬，我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议,通过反复学习，加深领会，充分认识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的工作实际，对照广水市一医院有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实，着重对五大行为重点关注一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为;二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为;三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。进行了自查自纠。 现将近阶段自查情况汇报如下 一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为。 经查我科在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中能够严格执行本院的有关规定，均通过院采购办办理各项采购业务，无利用职权进行“吃”“拿”“卡”“要”等不正当交易的行为。 二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗，呼吸内科疾病的诊断与治疗，肿瘤内科疾病的诊断与治疗，按照随洲市物价部门的规定收定收费，均无不正当交易的行为。 三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为;四是医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为;五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义给予的财物的行为。 经查我科无上述的行为。 自查情况总结 通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展，从自查的情况看，我科的医务人员在临床活动中，在药品处方、检查开单等活动中，没有收受医药经销人员给予的回扣、提成，为企业高价销售医药产品、谋取不正当利益提供方便的行为。从自查的情况看，我科各项内控制度能够覆盖各项业务，各项业务操作均能够按照有关规定办理，无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为;也无药商为了获得利益，向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等受贿和索贿的行为。我们坚持“五个严禁”严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序;严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材
驻村扶贫工作队个人自检自查报告
驻村扶贫工作队个人自检自查报告 驻村扶贫工作队个人自检自查报告篇一 为认真贯彻落实党的群众路线，深入开展“四帮四促”活动，进一步推动城乡经济协调发展，改善贫困户家庭经济状况和精神风貌，融洽党群、干群关系，我局结合实际，精心组织，周密安排，层层动员，狠抓落实，活动工作进展顺利。现将自查情况报告如下： 一、组织领导情况。 成立以XX局党组书记为组长，交通运输局局党组副书记、局长为副组长，局党组成员、副局长、公路管理所所长、交通运输局副局长、交通运输局纪检组组长为成员的交通运
输局开展“万名干部下基层，扎扎实实帮群众”活动工作领导小组，领导小组下设办公室于交通运输局办公室。切实加强对“万名干部下基层，扎扎实实帮群众”活动的组织领导，精心组织实施，全面推进对活动各项任务的落实，确保真正取得实效。 二、工作开展情况。 我单位xx年定点帮扶村是XX镇的XX村、XX村和XX村，分别派出XX三名干部进村开展实实在在的帮扶。我单位坚持以党中央的十七大精神和科学发展观为指导，按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求和“整合资源、集中帮扶”的原则，全面落实县委、县政府关于县级机关单位定点扶贫工作的要求，深入基层摸实情，结合实际定措施，真情帮扶促发展。 我单位根据驻村干部的反映，拟修建XX的毛草坪桥、纳完桥和坝倒桥，共需投入资金38.77万元，目前已经报请州局同意，预计今年年底全部完工。为了能更多地帮扶村民，
我单位还决定每个村给予5000元，用于帮扶村里的特困户。 三、存在问题及原因分析 一是帮扶方式单一。在“帮乡、驻村”工作中，由于收到资金、技术等方面条件制约，导致在帮扶方式上主要还是“输血式”帮扶，“造血式”帮扶模式还有待于进一步完善。 二是对派出干部驻村工作开展情况督查还有待于进一 步提高。对派出干部工作实效考核还需要进一步加强。 四、下步工作打算。 一是在工作上、时间上给予驻村干部充分保障，严格按照承诺书执行。
教师个人教学自查报告
教师个人教学自查报告 教师个人教学自查报告1 本人担任小学五年级的数学教学工作。一学年来，我自始至终以认真、严谨的治学态度，勤恳、坚持不懈的精神从事教学工作。 一、认真钻研业务、准确传授知识 我们怎样教数学，《国家数学课程标准》对数学的教学内容，教学方式，教学评估教育价值观等多方面都提出了许多新的要求。无疑我们每位数学教师身置其中去迎接这种挑战，是我们每位教师必须重新思考的问题。因为是第一次使用实验教材，每册的教材编排特点比较生疏。因此我首先认真学习新课标，认真钻研教材，鲜明的理念，全新的框架，明晰的目标，有效的学习对新课程标准的基本理念，设计思路，课程目标，内容标准及课程实施建议有更深的了解。 二、严格要求学生、不让一人掉队 针对本班的知识基础和学生情况，科学布置有递次的作业，满足优等生的需要，又不加重学生的负担，对于后进生作业经常采取面批，精心辅导，有一部分学生进步神速。 三、紧密联系生活 数学离不开生活，生活更离不开数学，比如：早上买早点要用数学、一天的油盐酱醋等等要用数学、还有你家到学校有多远？回家上几楼？……都离不开数学。我经常对学生说“学好数理化，走遍天下
都不怕。”但我又强调：“你要想学好数学，语文不学好也不行，一道数学题不能读懂它的条件和要求，怎么分析解答呢？因此，语文也必须学好，凡是排在课表中的每门学科，大家都要力争学好。”通过激发学生学习兴趣，该班多数学生的发展比较全面，在学习知识的同时，更重要的要学会做人。 新课程提倡学生初步学会从数学的角度提出问题、理解问题，并能综合应用所学的知识和技能解决问题，发展应用意识。随着社会主义市场经济体制的逐步形成，购买涂料、地板砖、沙石料等涉及用钱方面的数学问题，在教学不能视而不见，不管实际应用，这样恐怕就太不合时宜了。学生学知识是为了用知识，但长期的应试教育使大多数学生不知道为什么学数学，学数学有什么用。因此在教学时，我针对学生的年龄特点、心理特征，密切联系学生的生活实际，精心创设情境，让学生在实际生活中运用数学知识，切实提高学生解决实际问题的能力。如教学“长方体的表面积”后，我有意识地让学生收集火柴盒、实地调查运动场上的沙坑，还有粉刷教室等等问题。在此基础上，再让学生解决“火柴内、外盒材料的计算”、“要把沙坑填满，需要购买多少河沙？”“粉刷教室我们应该买多少涂料？”这些实际问题。经常这样训练，使学生深刻地认识到数学对于我们的生活是多么重要，学数学的价值有多大，从而激发了他们学好数学的强烈欲望，变“学数学”为“用数学”。 数学课程标准指出：学生是数学学习的主人，教师要从学生的认知水平和已有的知识经验出发，为学生提供充分从事数学活动的机
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告 篇一 为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下： 一、主体业务开展情况 1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。 2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。 同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。 3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。 二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。 三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（2010年版）》、《护理文书书写规范》，。 四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。 五是加强临床护理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。 4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。 为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。
医院个人自查报告范文doc
医院个人自查报告范文 篇一：医院个人自查报告范文 为更好的完成年初制定的各项任务指标，现将20XX年第一季度工作进行自查，现将自查结果报告如下：一、履行岗位职责的情况本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作，截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例，相比去年有明显下降; 打击非法行医工作：第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次，取缔非法医疗机构4家，没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动，对于此种情况，我以上报卫生局监督所。二、个人存在的问题 1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格，不能尽善尽美，平时对自己要求不够严格，不能坚持业务学习。 2、理论学习不够。平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习，而忽视了系统的理论学习。 3、在无私奉献上做的还不够好，有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。三、整改措施及努力方向通过分析自身存在的问题，在今后的工作中我要做好以下几点： 1、全面系统学理论，坚持每天自学和与同事间的交流和相互学习，不断提高自身业务能力。 2、注意日常学习、工作和生活的一点一滴，规范自己
的一言一行，找好镜子，把好池子，找准差距;工作上对个人坚持高标准严要求，努力干好本职工作。让群众满意，让领导放心。 3、团结科室同事，共同做好公卫科各项任务指标。 篇二：医生自查报告范文 医生自查自纠报告 本人认真对照，作为一名医生，认识到自己存在着以下不足： 一、专业技术水平有待提高。1、由于自己不是影像专业毕业，所以利用b超进行查病的 技术不够精；2、结扎技术不够熟练。 二、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的 各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的 不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事三是学习方法欠佳，没有把理论知 识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内 容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己 的综合素质，没有较大的提高。
大学教师个人自评报告
大学教师个人自评报告 以下是小编整理的关于大学教师个人自评报告，欢迎阅读参考。 在刚刚过去的xxxx年，是不平凡的一年，也是激动人心、难忘的一年，蓦然回首，往事历历在目。为了总结得失，以利今后进一步改进和提高，现将近一年工作总结于下： 一、教育教学工作 学年初，由于学校领导的信任和自身的努力，在担任学校报账工作的同时，继续连任五年级的数学教学工作，努力完成学校安排的各项活动，包括以及兴趣小组的辅导等。在工作中，我始终把遵守职业道德作为自己的行为准则,努力做到干一行,爱一行,钻一行,把教书育人,为人师表作为自己的座右铬,把热爱学生渗透到教育教学中,.我认为对学生的思想品德教育并不完全是班主任的事情,作为一个非班主任觉得也应该把对学生思想教育放在教学的首位,使学生端正学风,认真学习，使学生有了一个良好的学习氛围和学习态度，有被动变主动，增强他们的自信心，激发学习兴趣。加强补差，让优等生帮助后进生。这学期我担任四年级教学，接班后,对于这个个班着实地担心了一阵,因为，有名的调皮、捣蛋、不做作业的几个学生就在这个班，并且这个班存在着严重的两级分化，教学不能太快，也不能太慢，又要考虑全
班的整体水平，但后来想想,只要尽心尽职去教,尽自己最大的努去教，我相信，孩子们一定有进步，有进步就是成功的一大步。每学期我都能向学校、家长交一份满意的答卷。 二、积极参加各项活动 在今年的四月初，我有幸代表学校参加了镇组织的数学说课活动，取得了全镇第一名的好成绩，并且取得参加数学区优质课评选的资格，并在区优质课评选中获得二等奖。同月，在备战优质课的同时，接到领导的通知，为迎接张店区第二届体育节的召开，我和王君君老师担任学校男女队排球训练，由于排球学生是第一次接触，训练起来难度特别大，我就利用课间操、中午时间、下午课外活动以及周六上午，手把手的教学，加强训练，在训练中得到校长、任德国老师的有力指导，历时将近一个月的刻苦训练，那段时间我的嗓子沙哑了，腿也不听使唤了，但这些最终换来的是优异的成绩，在周主任精心的领导、安排照顾下，我们获得了小学女子全区第一、男子第三的好成绩。在今年7月，我通过说课等一系列评选，被评选为张店区第六批数学教学能手，8月，我又评为张店区优秀教师，在这里我感谢各位领导、老师对我的培养。今年的10月，在区教研室的安排下，我在九级小学成功出示了一节数学公开课，并受到领导和老师们的一致好评。在11月分，在马尚镇素质教育展演中，我和刘剑老师辅导的男女团体毽球比赛分获二等奖，由于种种原因，
自评自查报告4篇.doc
自评自查报告4篇 教育工作（10分），分办学标准化4分，学前教育3分，学校安全工作3分，经中心初中自查，现将自评自查报告如下： 一、自评： 办学标准化得分：4分；学前教育得分：3分；学校安全工作得分3分，教育工作得分10分。 二、自查情况 （一）办学标准化工作。 办学条件标准化建设是缩小城乡教育硬件设施差距，提升我镇教育发展的良好契机，为陈疃学生能享受到城区学校一样的优质教育资源提供了保证。我们按照创建全国义务教育基本均衡发展区的要求，精心组织，快速推进，学校办学条件标准化建设工作取得了显著成效。 1.高度重视精研标准 全国义务教育基本均衡发展区建设一经启动，我们就仔细研究《xx省办学条
件基本标准》及《山东省办学条件基本标准解读》，明确我们差距在哪里，努力地目标是什么。多次召开中小学校长会，强化标准意识，组织各学校对照标准，如实上报学校标准化建设缺项，到学校检查，对各学科专用教室和公共教学用房的设置和器材配备的要求，先检查校长，再检查管理人员和全体教师，要求人人都熟悉标准和学校建设情况，所有数据做到”一口清”。 2.责任明确监督到位 为了又快又好的做好这项工作，XX年7月25日起，中心初中要求所有校长和教师进入工作状态，明确各学校校长负责本学校的标准化建设工作，并和各学校校长立下军令状，觉得没有信心和决心完好这项工作立即辞职，坚决不在这项工作上留退路。中心初中成立了以管清江同志为组长的工作领导小组，全力推动陈疃镇办学条件标准化建设工作，工作领导小组从7月25日起，每天到全镇所有学校督促办学条件标准化建设工作，督查校长和老师到位情况，监督工程建设是否按照工程招标合同参数，监督工程用料是否合乎标准，监督建设项目有无随意变更等情况，确保建设项目严格按照合同要求进行。每天在陈疃教育办公群和各学校邮箱中发布工作简报，通报各学校标准化建设工作进展情况。 3.典型带动整体推进 我们统筹考虑全镇标准化建设工作，重点建设项目在资金、工期等方面优先保障，全镇建设整体稳步推进。在学校标准化建设工作推动过程中，我们鼓励校