长期驻外异地安置申请表

长期驻外/异地安置人员申请表

单位名称：

单位社保登记号：

填表时间： 年 月 日

备注：

１．初次办理“在职长期驻外／退休异地安置”业务时，参保单位或街道社保所需同时提交一下材料：

①《长期驻外／异地安置人员申请表》（一式两份）

②《北京市医疗保险异地安置(长期驻外)人员异地定点医疗机构登记表》（一式两份）

③《北京市社会保险个人信息变更登记表》（一式两份）

④参保人身份证办理的邮储银行存折复印件

２.退休人员须户口前往外地或长期居住地１年以上，才能够申请变为“异地安置”身份。

３.在职长期驻外人员需有参保单位填写齐全，并加盖公章，其中必须填写该参保人员派往外地工作的理由。４.异地安置退休人员需由参保单位或街道社保所填写齐全，加盖公章，由申请人签字。

５.此表一式两份，经社保经办机构审核后，单位（街道社保所）与社保经办机构各留存一份。