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第八版内科学呼吸内科考试试题

第八版内科学呼吸内科考试试题
第八版内科学呼吸内科考试试题

第八版内科学呼吸内科

考试试题

Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

呼吸内科考试题及答案及解析 2017-12-13

圆月弯刀着

一、名词解释

1. Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭鉴别:

Ⅰ型呼吸衰竭Ⅱ型呼吸衰竭

动脉血气分型缺氧,但没有CO2的潴留,PaO<

60mmHg

缺氧还有CO2的潴留. PaO<

60mmHg,PaCO2>50mmH发病机

机制

换气功能障碍通气功能障碍常见病因

常见病因肺血管病,如肺血管栓塞、毛细

血管瘤、肺梗死

气道阻塞,如COPD

肺组织病变

2.咯血:喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔咳出称为咯血。

3. 院内获得性肺炎(HAP):指病人在入院时不存在,也不处于感

染潜伏期,而于入院48小时后(记住两天)在医院内发生的感染。

4. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS):ARDS是在严重感染、创伤、

休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临

床特点:严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病

理生理特点:肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点:肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。

记忆(ARDS):A阿尔弟饿死

诊断要点

1.高危因素(严重感染、创伤、休克等打击)

2. 急性呼吸窘迫综合征症状:呼吸急促,频率加快,一般在35次/min 以上。进行性加重,一般给氧无改善。血痰或血水样痰:发热见于脓毒血症及脂肪栓塞引起的ARDS。

3.重要实验室检查:①血氧分型PaO2<60mmHg并渐进性下降②氧合指数PaO2 /FiO2 <200mmHg③毛细血管楔压<18mmHg.

4.影像学检查:多在发病后24小时后出现。

二、填空题

1. 肺结核的化疗原则_早期、规律、全程、适量、联合。

2. 肺结核的诊断程序①痰抗酸杆菌和胸部X片的检查对可疑症状(咳嗽两周以上、咯血、午后低热、发热盗汗、月经不调、有结核接触病史或肺外结核)、②通过系统检查和复查确定肺部异常阴影是结核性或其他性、③确诊后根据X片、临床表现及痰菌结果判断病灶是否活动、④明确是否排菌。

上图摘自第八版《内科学》

3.肺炎链球菌肺炎病理改变分为_充血期_、_红色肝变期__、__灰色肝变期_、__消散期_四期。

解析:病理以炎为主,很少涉及肺泡壁或壁的间质。一般多局限于一个或其大部分,偶可同时发生于几个肺叶,右上叶或左下叶最为多见。未经治疗的病肺最初显着充血,第2~3日肺泡内含纤维素渗出物、大量红细胞和少量中性粒细胞,以及大量肺炎链球菌,此时称。第4~5日肺泡内充满网状纤维素,网眼中有大量中性粒细胞及大单核细胞,红细胞渐消失,肺叶由红色转变为灰色,又称。以后,白细胞大量破坏,产生蛋白溶解酶,使渗出物中的纤维素被溶解,是为消散期。

4.按组织病理学分类,原发性支气管肺癌可分为_小细胞肺癌_和_非小细胞肺癌_两大类。

解析:肺癌的临床大体分型 1.中心型肺癌(20%~40%)2.周围型肺癌(60%~80%)肺癌的组织学分类 1..鳞状细胞癌2.小细胞癌3.腺癌4.大细胞癌

其中对放化疗的敏感度小细胞癌>.腺癌>.鳞状细胞癌记忆:小腺鳞(小仙人,最害人)

腺癌:靶向药物基本上只对这一类型的肺癌有效。

5.自发性气胸类型分为_闭合性__、_交通性_、_张力性_。

解析:1.闭合性(单纯型)→气体不进不出。2.交通性(开放型)→气体又进又出 3.张力性(高压型)→气体只进不出

治疗气胸多者,每日或隔日抽一次,每次<1000ml. 记忆:把1000ml想象成三轮车,气势汹汹(胸胸)的三轮车。

6. 呼吸衰竭的诊断标准:PaO2<60mmHg,和(或)PCO2>

50mmHg。

解析:记忆:想一想50和60岁时肺心病的高发年龄要呼衰。

7. 自发性气胸常继发于肺部基础疾病,最常见的是_慢性阻塞性肺疾病__和_肺结核____。

解析:自发性气胸的定义:由于肺部疾病使脏层胸膜破裂或由靠近肺表面的肺大疱、细小支气管等自行破裂使气体进入胸膜腔所形成的气胸。记忆:把肺想象成一个被堵住的烟囱,阻塞(慢性阻塞性肺疾病)结(肺结核)废(肺)气不能排除,一定会气胸

8. 慢性支气管炎的临床分型为_急性加重期__和__缓解期_。

三、单选题

1.慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A.每年发作至少3个月,持续10年以上

B.每年发作至少1个月,持续2年以上

C.每年发作至少2个月,持续3年以上

D.每年发作至少3个月,持续2年以上

E.每年发作至少6个月,持续4年以上

答案D解析:记忆:3322,三个月,3像月,两和年读音相似。

2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为

A.副交感神经功能亢进

B.交感神经功能低下

C.受体功能亢进

D.β受体功能亢进

E.副交感神经功能低下

答案A解析:交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减

少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。副交感神经系统的作用与交感神经作用相反,它虽不如交感神经系统具有明显的一致性,但也有相当关系。增进胃肠的活动,消化腺的分泌,瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动。

3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

答案E解析:(一)慢性支气管炎急性发作期治疗:(1)控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。

(2)镇咳祛痰可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

(3)平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。记忆:慢支炎急发抗感染,镇咳祛痰解痉平喘。

(二)缓解期治疗

1.戒烟,避免吸入有害...

2.增强体质,预防感冒。

3.反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中药。

4.慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺出血

B.支气管扩张

C.小叶性肺炎

D.肺栓塞

E.肺气肿、肺心病

答案E解析:部分患者可控制,不影响工作、学习;部分患发展成肺气肿、肺心病

(见第八版内科教材)

5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素

A.咳粘液样痰

B.发热

C.喘息伴哮鸣音

D.肺内多量湿啰音

E.外周血白细胞15×109/L

答案A解析:粘液痰为较清的痰,非脓痰,提示无细菌感染。

6.慢性支气管炎典型病变中没有

A.粘膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管壁有炎性细胞浸润

E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩

答案C解析:①支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,后期出现鳞状上皮化生,纤毛变

短、粘连、倒伏、脱失;各级支气管壁均有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主,急性发作期可见到大量中性粒细胞,严重者为者为化脓性炎症,黏膜充血、水肿;杯状细胞和黏液腺肥大和增生、分泌旺盛,大量黏液潴留;病情继续发展,炎症由支气管壁向其向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生;支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起进而引起支气管结构重塑,胶原含量增加,瘢痕形成;进一步发展成阻塞性....................................②泡沫细胞是指吞噬了脂质的单核细胞或组织细胞,其胞浆中含有许多脂滴,是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。

7.小叶中央型肺气肿的病理改变是

A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

B.终末细支气管以下结构全部扩张

C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张

E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

答案:D解析:(一)肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,

并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。(八版教内科书定义)(二)肺气肿的病因:①细支气管阻塞性通气障碍,末梢肺组织过度充气。②细支气管壁和肺泡的结构损伤,长期慢性炎症破坏弹力纤维,细支气管和肺泡回缩力减弱,残气

量增加。③α

1-AT的缺乏,弹性蛋白酶浓度增加、活性增强④吸烟抑制α

1

-AT。

(三)1.肺泡性肺气肿类型

肺泡性肺气肿①腺泡中央型(呼吸细支气管扩张,肺泡管、肺泡囊扩张不明显)②腺泡周围性(呼吸性细支气管正常,肺泡管、肺泡囊扩张明显)③全腺泡(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊都扩张)

2.间质性肺气肿

8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

A.体格检查有桶状胸、紫绀

B.心电图呈低电压

C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽

D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%

答案:E 解析:慢阻肺是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受

限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害...(八版教内科书定义)当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时,则能诊断为慢阻肺;如患者只有慢性支气管炎和(或)肺气肿,而无持续气流受限,则不能诊断为慢阻肺。A项有有肺气肿或慢阻肺的部分体征,但不能反应出慢阻肺的相关定义和病理特征。B项心电图低电压是指心电图图形的高度平均小于。大多数见于正常人,肥胖者更多见。在病理情况下多见于心包炎。如果只是单纯低电压,属于正常情况。C项可在肺气肿和慢阻肺患者的身上表现出。D多种原因引起的二型呼衰的呼衰都可表现出。

9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D.桶状胸

E.胸片示肺纹理增粗

答案:B解析:

(图片摘自八版教内科书定义)

10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

A.灶性肺气肿

B.小叶中央型肺气肿

C.全小叶型肺气肿

D.混合型肺气肿

E.间质性肺气肿

答案:B解析:按累及肺小叶的部位,可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型、及介于两者之间的混合型三类,其中以小叶中央型为多见。(摘自八版教内科书)

11.肺气肿时,其主要症状是

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重

D.紫绀

E.心悸

答案:C

12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是

A.呼气相延长,呼气相哮鸣音

B.呼吸音减低

C.心音遥远

D.胸膜摩擦音

E.桶状胸

答案:D解析:胸膜摩擦音常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、

少量胸腔积液、严重脱水等疾病。

13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是

A.支气管哮喘,舒张试验阳性

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

C.伴有气流阻塞的囊性纤维化

D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

答案:B解析:一些已知病因或具有特征病理表现的疾病也可导致持续气流受限,如

支气管扩张症、肺结核纤维化病变、严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等,但均不属于慢阻肺。

14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是

低于正常

B.残气量/肺总量>40%

C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.潮气量低于预计值的80%

答案:B

15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了

A.颈静脉怒张

B.水肿

C.肝肿大和压痛

D.尿少

E.咳粉红色泡沫状痰

答案:E

四、多选题

1. 下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的( ABD)

A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药

B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素

C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素

D.急性吸入性肺脓肿首选青霉素

G,大剂量治疗

E.肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药

解析:A项青壮年和无基础疾病的CAP患者,常用青霉第一代头孢菌素等。如体温正

常48~72小时,肺炎临床稳定可停用抗生素。(摘自八版教内科书)B项葡萄球菌肺炎可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素.C项克雷伯杆菌通常建议第二、三或四代头孢菌素或联合氨基糖苷类药物。

2. 慢性支气管炎可分为(AC)

A. 单纯型

B. 气肿型

C. 喘息型

D. 混合型

E. 慢性迁延型

解析:课本已说明,无需纠结,尊医书!

3. 下列哪些药物具有舒张支气管作用(AD)

A.茶碱

B.β受体阻滞剂

C.胆碱能受体激动剂

D.β2受体激动剂

E.β1受体激动剂

解析:支气管舒张药分类:

4. 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件(ACD)

A.慢性肺、胸疾病史

B.左室肥大或左心衰竭

C.右室肥大或右心衰竭

D.肺动脉高压表现

E.以上都不是

解析:慢性肺源性又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

慢性肺源性X片。

心电图检查:右心室肥大的改变:电轴右偏,额面平均电轴)≥+90度,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5 ≥1. 05mV及肺型P波。

正常心电轴位于-30度~+90度。+90度~+180度为右偏,-30度~-90度为左偏。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、

V2,甚至延至V3导联,可出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波,应注意鉴别。超声心动图检查较心电图和X线检查敏感性高。

肺心病胸部X线平片检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征:①右下肺动脉于扩张,其横径≥15 mm或其横径与气管横径之比值≥或经动态观察右下肺动脉干增宽2mm以_上;②肺动脉段中度突出或其高度≥3mm;③中心肺动脉扩张和外周分支纤细两者形成鲜明对比;④圆锥部显着突出或其高度≥7mm;⑤右心室增大。有上述之一者可以诊断。

5. 小叶性肺炎的常见并发症有:(ABCDE)

A.肺脓肿

B.脓胸

C.呼吸功能不全

D.脓血症

E.心功能不全

解析:小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为

中心,故又名支气管肺炎。临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,肺部可闻及散在湿罗音。

小叶较大叶凶险,并发症呼吸衰竭、心力衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒血症。记忆:小爷叫大爷,比大爷凶,脓胸、脓气胸、还脓毒血。呼衰心衰要你命。

五、问答题(20分)试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础(1)呼吸道上皮的损伤与修复;慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮,纤毛可发生粘连倒伏、脱失,上皮发生不同程度的变性、坏死、脱落,再生时可发生鳞状上皮化生。(从而使呼吸道上皮的防御、清洁能力下降。)

(2)腺体增生肥大、粘液化;慢支时最明显的病变是支气管腺体的变化,由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进。早期,粘液腺增生肥大,浆液腺粘液化,后期黏膜变薄,腺体退化。(患者出现咳嗽和咳痰的症状,后期咳痰症状减轻。)

(3)支气管壁的其他炎性损伤;慢支时支气管壁充血、水肿、淋巴细胞浸润,长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨发生变性、钙化或骨化。向COPD方向发展。(是一种以不完全可逆的气流受限并进行性发展为特征的破坏性肺疾病。)

心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题 一.单选题(总共25题) (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A) A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用(B ) A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是 (3).服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故(E ) A.心衰好转征象 B.血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是(C ) A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者,在饮食上应注意:( C )A.少食多餐 B.按病人喜好配餐 C.少量流质饮食 D.多吃鸡蛋 E.禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是:(B ) A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:(C ) A.药物用温开水送服 B.药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 (9).射频消融术的备皮处是( C ) A 两侧腋窝 B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部,两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达:(E ) A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确:(D )

份护理常规试题审批稿

份护理常规试题 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

7月份护理常规试题 一、单选题 1.急性白血病出血的主要原因是: A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 2急性白血病的主要临床表现有: A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 3.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。 4.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥: A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查

5.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 6.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 7.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 8.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 9.白血病病人的健康指导不正确的是: A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭10.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 11.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

呼吸科十种常见药物

一、抗生素类—泰能 【药品名称】 商品名称:泰能 通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠 英文名称:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection 【成份】本品为复方制剂,其组分为:亚胺培南和西司他丁钠。 【性状】本品为白色或浅茶色结晶性粉末。 【适应症】 本品用于敏感菌所致的各种感染,特别适用于多种细菌 联合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染,如腹膜炎、肝 胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感 染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及 败血症等。 【用法】静脉滴注或肌内注射。 【不良反应】 1.本品静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎,肌内注射时 可引起局部疼痛、红斑、硬结等,宜注意改换注射部位。 2.肝脏:可有氨基转移酶、血胆红素或碱性磷酸酶升高。 3.肾脏:可有血肌酐和血尿素氮升高。但儿童用本药时常可 发现红色尿,这是由于药物引起变色,并非血尿。 4.可有神经系统方面的症状,如肌痉挛、精神障碍等。 5.本品可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,偶可引起假 膜性肠炎。 6.可有嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血 小板减少或增多、血红蛋白减少等,并可致抗人球蛋白(Coombs)试验阳性。

【注意事项】 1.过敏体质者慎用。 2.本品不可与含乳酸钠的输液或其它碱性药液相配伍。 3.本品应在使用前溶解,用盐水溶解的药液只能在室温存放10小时,含葡萄糖的药液只能存放4小时。 4、静脉滴注时间大于2小时。 二、护胃药物—洛赛克 【药品名称】 商品名称:洛赛克 通用名称:注射用奥美拉唑钠 英文名称:Omeperazole Sodium for Injection 【成份】本品主要成份为奥美拉唑钠。 【性状】本品为白色疏松块状物或粉末,专用溶剂为无色的透明液体。 【适应症】 1.消化性溃疡出血,吻合口溃疡出血。 2.应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤。 3.预防重症疾病(如脑出血,严重创伤等)应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等。 4.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。 5.作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法:十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征。 【用法】静脉推注。 【不良反应】 1.不可逆性视觉损伤。

最新急诊护理常规试题

急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法,错误的()C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是()D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大() D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类()D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害()A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施()C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是()C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是()A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致()B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是()c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则为:()E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ()C A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的()E A.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是( A ) A.钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点( D ) A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值( C ) L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点( A ) A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确( A ) A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值( B ) A.7.35~第一间隙容纳体液成分( A )A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外( D ) A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型( A ) A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则( C ) %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述,正确的是( D ) A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力,尿少 11.水潴留性低钠血症又称( C ) A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误( D ) A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是( D ) A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因( D ) A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是( C ) A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期( D ) A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病( D ) A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是( D ) A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡( A ) A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是( B ) A. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快,呼气时有酮味 C. 呼吸浅快,呼气时有酮味 D. 呼吸深慢,呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发( C ) A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据( A ) 值和[HCO 3-]明显↓;PaCO 2 正常 值和[HCO 3-]明显↑;PaCO 2 正常

呼吸内科常见病的合理用药

呼吸内科常见病的合理用药 慢性阻塞性肺病如何用药治疗, 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7,14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:?β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。?抗胆碱能药如溴化异丙托品等。?甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0(4,0(6毫克,每日服用,连续2,3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗,以提高疗效。 107(治疗哮喘的气雾剂有哪几种, 治疗哮喘的气雾剂有以下几种:

(1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体,有显著的支气管扩张作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小,妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂,可显著地扩张支气管,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1,2漱,每日3次;或气喘发作时用,一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂,常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效,但维持时间仅1小时左右,用药时间较长时可产生依赖性和耐药性,因此吸人时每喷1,2次,每日3,4次,仍无效者不宜再用,切勿随意增加次数和剂量,尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用,且会使血压下降,故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰,适用于哮喘发作,亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用,而且还有消炎和抗渗出等作用,对长期依赖口服激素的支气管哮喘者,换用本品,口服激素可逐渐减量或不用,如将此药由鼻腔喷人,还可治疗过敏性鼻炎,能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用,在使用过程中,如果遇急性哮喘发作,可加用支气管扩张药或激素制剂。 (6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成,抑制过敏物质及炎性介质的释放,从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5,10倍,作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态,每次喷雾1,3

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题 姓名得分 填空题(每题10分) 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、 饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位,如有呕吐,应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定,防牵拉,卧床时引流袋不要高于,起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、 、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅,防止营养液沉积堵塞导管,每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配,配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存,不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间,化疗药物的毒副作用分为、、、 。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗,应立即,保

留针头另接注射器,尽量回抽外渗部位的药液,必要时遵医嘱给,24小时内给 (奥沙利铂外漏一周禁止冷敷),24小时后用或 湿热敷。 9、化疗期间,当白细胞﹤1×109/L时容易发生严重感染,需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水,使尿量维持在每天 ml 以上。 大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏 性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题 姓名得分 一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、 、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次,每次 分钟,以提高机张力,来改善局部血液循环。 二、简答题(每题35分) 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么? 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么?

呼吸科常用药(详细参考)

呼吸科常用药 一、祛痰药: 1.盐酸氨溴索片为溴己新在体内的代谢产物,具有粘痰溶解作用,可使痰中的多粘纤维断裂从而稀释痰液,并通过抑制糖蛋白的合成而降低痰粘度,使痰便于排出。30mg tid po 2.盐酸溴己新葡萄糖注射液(若)4mg bid ivgtt 二、舒张支气管: 1.盐酸丙卡特罗片β2受体激动剂,对支气管平滑肌的β2肾上腺素受体有较高的选择性,从而起到舒张支气管平滑肌的作用;还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动。1 2.5ug/25ug bid po 2.孟鲁司特钠咀嚼片(5mg/片)适用于15岁及以上成人哮喘的预防和长期治疗,10mg qn po 3.沙丁胺醇气雾剂(万托林)为选择性β2肾上腺素受体激动剂。能选择性作用于支气管平滑肌β2肾上腺素受体,而呈较强的舒张支气管的作用。在治疗哮喘剂量下,对心脏的激动作用较弱。一日四次喷 4.沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)含沙美特罗50微克和丙酸氟替卡松500微克,2/日喷入,根据变化减少吸入次数。 三、平喘: 1.茶碱缓释片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用100mg bid po 2.多索茶碱葡萄糖0.3g qd 静点 四、保护胃粘膜: 1.瑞巴派特片100mg tid po 2.生理盐水20ml 泮托拉唑钠42.3mg qd ivgtt 五、抗感染: 1.生理盐水100ml 头孢唑肟3g bid ivgytt 2生理盐水100ml 美洛西林钠舒巴坦钠3.75/5g bid ivgtt 3.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液300mg bid ivgtt 六、抗过敏: 1.氯雷他定高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂,可缓解过敏反应引起的各种症状。10mg qd po(IgE升高者用) 2.西替利嗪选择性组胺H1受体拮抗剂,10mg qd po

外科护理常规试题

外科护理常规试题2015.6.24 单选题:每题2分,共100分 1、哪项不是泌尿系结石的症状() A、疼痛B、血尿C、尿频D、发热 2、为预防结石复发,每天尿量应维持在()A、1000-2000mlB、2000-3000mlC、1500-2000mlD、 1500-2500ml 3、尿液PH值下降至多少易形成结石()A、4.5-5.5B、4.0-5.0C、4.3-5.3D、5.6-6.0 4、急性前列腺炎忌做()A、冷敷B、前列腺按摩C、多饮水D、冷水坐浴 5、前列腺增生手术后,几日内禁止灌肠()A、2B、3C、4D、5 6、新入院病人当日测T、P、R几次()A、4次 B、3次C、2次 D、1次 7、普通病房室温保持在()A、18-20° B、20-22° C、18-22° D、16-22°C 8、普通病房湿度()A、50-60% B、60-70% C、70-80% D、50-70% 9、危重病人应安置在()A、普通病房B、急诊观察病房C、抢救室D、单间病房 10、体温超过37.5°C的病人,每日测T()A、1 B、2 C、3 D、4 11、腹股沟疝修补术前准备哪项不正确()A、按外科手术前一般常规护理B、注意保暖C、保持大便通常D、术前3日禁止吸烟 12、手术日晨,应在术前( ) 小时按手术要求做好皮肤准备。 A. 0. 5 B. 1 C. 1. 5 D. 2 13、胃手术后几天内禁食()A.2 B. 3 C. 4 D. 5 14、肠道不易吸收的抗生素不包括哪种()A.新霉素 B. 卡那霉素 C. 阿莫西林 D. 庆大霉素 15、患者胃肠减压期间应禁食禁饮,口服药需研碎调水后由胃管注入,并用温水冲洗胃管后需( ) A. 夹管半小时 B. 夹管 1 小时 C. 不需夹管 D. 以上均可 16、胃肠减压拔管指征哪项不正确()A.腹胀消失 B. 肛门未排气 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 17、腹部损失病人禁止()A.灌肠 B. 导尿 C. 吸氧 D. 胃肠减压 18、腹腔引流管中引流出新鲜血每小时大于多少应通知医生处理()A.50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 19、一般腹部有炎症病人均应取半卧位,使病人上身与床沿成多度角()A.20-30° B. 30-40° C. 20-40° D. 10-30° 20、肠瘘的护理常规哪项不正确()A.保持引流通畅 B. 可以进食 C. 静脉输液 D.保持瘘口清洁 21、肠瘘的饮食指导哪项不正确()A.开始应低脂 B. 适量蛋白 C. 少食碳水化合物 D. 煮烂 22、食管术后加强饮食宣教,哪项不正确()A.睡前加餐 B. 少量多餐 C.裤带不宜系的太紧 D. 避免进食后低头弯腰 23、门脉高压术前灌肠禁忌()A.盐水 B. 硫酸镁 C. 肥皂水 D. 清水 24、急性胰腺炎的诱发因素不包括()A.暴饮暴食 B. 饮酒 C. 饱食 D. 少食多餐 25、胃十二指肠溃疡术前治疗错误的是()A.输液 B. 胃肠减压 C. 禁食 D. 洗胃

呼吸内科常见病的合理用药

常见病的合理用药 106.慢性阻塞性肺病如何用药治疗? 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7~14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:①β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。②抗胆碱能药如溴化异丙托品等。③甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0.4~0.6毫克,每日服用,连续2~3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗,以提高疗效。 107.治疗哮喘的气雾剂有哪几种? 治疗哮喘的气雾剂有以下几种: (1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体,有显著的支气管扩张作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小,妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂,可显著地扩张支气管,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1~2漱,每日3次;或气喘发作时用,一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂,常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效,但维持时间仅1小时左右,用药时间较长时可产生依赖性和耐药性,因此吸人时每喷1~2次,每日3~4次,仍无效者不宜再用,切勿随意增加次数和剂量,尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用,且会使血压下降,故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰,适用于哮喘发作,亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用,而且还有消炎和抗渗出等作用,对长期依赖口服激素的支气管哮喘者,换用本品,口服激素可逐渐减量或不用,如将此药由鼻腔喷人,还可治疗过敏性鼻炎,能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用,在使用过程中,如果遇急性哮喘发作,可加用支气管扩张药或激素制剂。(6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成,抑制过敏物质及炎性介质的释放,从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5~10倍,作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态,每次喷雾1~3漱,每日3~4次。但应注意个别过敏性哮喘病人可能诱发哮喘发作。气雾剂每支10毫升,含3.2毫克。

剖宫产术后护理常规考试题

剖宫产术后护理常规考试试题 科室:姓名:成绩:一、填空题(每空3分,共60 分) 1、剖宫产是在()过程中,由于产妇或()的原因无法使胎 儿()娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出()的过程。由于该手术(),(),很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的()。 2、孕晚期及产后比较容易出现(),剖宫产的患者更容易 发生。引起此病的危险因素包括()、不能早日下床活动、年龄较大、()等。临床表现为()、()、水肿、心跳及呼吸会()。 3、剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24 小时后应该联系()、(),并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多(),这样不仅能增加(),还可预防肠粘连及()形成等。下床活动前可用束缚带绑住(),这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起()。 二、问答题(40 分) 1、剖宫产术后及时大小便的目的? 答:

剖宫产答案 填空题 1、分娩、胎儿、自然、胎儿及、其附属物、伤口大创面广、关键 2、下肢深静脉血栓、肥胖、多胎经产妇、下肢疼痛、压痛、加速 3、翻身、坐起、走动、胃肠蠕动、静脉血栓、腹部、疼痛 问答题: 预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3?4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿位止,否则易引起尿路感染。 剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔疮,情况将会变得更加严重,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

呼吸内科常用药物

呼吸内科常用药物一、喹诺酮类药 1. 乐派 0.3 i.v.drip q.d 加替沙星(第四代) 2. 凯泽 0.4 i.v.drip q.d 加替沙星 100ml:0.2/袋 3. 海超 0.4 i.v.drip q.d 加替沙星 100ml:0.2/袋 4. 圣迪锋 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 加替沙星 5. 来立信 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星(第三代) 100:0.2/袋 6. 利复星 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.2/袋 7. 左克 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 8. 可乐必妥 0.4 i.v.drip q.d 左氧氟沙星 100:0.2/袋 9. 丽珠强派 0.4+N.S 100ml i.v.drip q.d 盐酸左氧氟沙星 0.1g/瓶 10. 奎泰 0.3 i.v.drip q.d 11. 拜复乐 0.4 p.o q.d 盐酸莫西沙星(第四代) 0.4/片 11. 诺佳 0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 依诺沙星 12. 科奇 0.4+5%Glucose 500ml i.v.drip q.d 天门冬氨酸洛美沙星 2ml:0.1/支 13.天方罗欣 0.2-0.4 i.v.drip q.d 氟罗沙星 100:0.2/袋 作用特点:主要对G-细菌作用较强,而且具有一定抗结核作用。不用于儿童和孕妇。 不良反应:1.胃肠道反应(常与剂量有关):如恶心、呕吐等。 2.少数有中枢兴奋作用(本要有脂溶性); 3.过敏反应 4.静脉炎(可不处理)。 5.曾有报道科奇可诱发癫痫。 处理:可嘱慢滴。 二、头孢菌素类药: 1. 仙力素 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢 1.0/瓶(一代) 2. 新亚星 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢呋辛钠舒巴坦钠 2.5/瓶(二代)能够透过血脑屏障 3. 泰吡信 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢匹胺钠 1.0/支 4. 益保世灵 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢唑亏 1.0/瓶 5. 可赛舒 2.5+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢曲松钠舒巴坦钠 1.5/瓶(三代) 6. 康利必欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/支 7. 新瑞普欣 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.8h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶(三代) 8. 海舒必 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.5/瓶 9. 利君哌舒 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 1.0/瓶 10. 威哌 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢哌酮舒巴坦钠 4.0/瓶 11. 铃兰欣 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢哌酮舒巴坦钠 0.5/瓶(三代) 12. 凯复定 2.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢拉定 1.0/瓶(三代) 13. 舒秦 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.12h 头孢他定 1.5/瓶 14. 海灵 4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢他定 2.0/瓶 15. 舒普深 3.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 头孢三代 16. 凯帝龙 2.0-4.0+N.S 100ml i.v.drip q.d 17. 施复捷口服头孢丙烯 0.25/片 18. 全泽复口服头孢地尼 2# tid 0.1/片 19. 美爱克口服头孢妥仑匹酯 0.1/片

护理常规三基考试试题7

医院护理三基考试7 一.单项选择题. 1.整体护理的指导思想是: A.以问题为本 B.以人为本 C.以护理对象的生理需要为本 D.以护理对象的心理需要为本. 2.在马斯洛的人类基本需要层次中,最高层次的需要是: A.爱与归属的需要 B.安全需要 C.自我实现的需要 D.尊重需要 3.护理程序的步骤为: A.评估计划实施 B.评估计划实施评价 C.评估诊断计划实施评价 D.评估整理诊断计划实施评价 4.病人教育对象是指: A.病人家属 B.住院病人 C.出院病人 D.病人及其家属 5.护患关系不包括: A.工作关系 B.信任关系 C.上下级关系 D.治疗关系 6.食管的第三狭窄距切牙的距离约为: A.15㎝ B.25㎝ C.40㎝ D.60㎝ 7.中医学的基本特点: A.整体护理,辩证论治 B.整体观念,辩证论治 C.整体观念,辩证施护 D.整体护理,辩证施护 8.以下哪一种饮食有利于压疮的预防: A.高蛋白,高维生素 B.低盐,低蛋白 C.高脂肪,低维生素 D.高脂肪,低蛋白 9.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是: A.美蓝 B.纳络酮 C.安易醒 D.阿托品 10.正确采集痰标本的时间是: A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨 11.大咯血病人首要的护理措施是: A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗 C.防止大出血休克 D.使用呼吸兴奋剂 12.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是: A.心肌梗死 B.心包填塞 C.高血压病 D.二尖瓣关闭不全 13.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上: A.10% B.15% C.20% D.40% 14.急性胰腺炎最基本的治疗措施是: A.抗生素 B.手术治疗 C.禁食补液 D.糖皮质激素 15.服用铁剂的最佳时间是:

2017年2月护理三基理论考试试题

护理三基理论考试试题 (外科护理学2017.2.10至14.2.13及1月、2月份护理业务学习相关内容) 姓名:得分: 一、单项选择题(每题2分,共40分) 1、开放性气胸急救首先是() A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、颈封 D、手术治疗 E、闭合伤口 2、食管癌的早期临床表现是() A、进行性吞咽困难 B、吐粘液样痰 C、吞咽哽咽感 D、乏力 E、消瘦 3、代谢性酸中毒的临床表现为() A、呼吸快而浅 B、呼吸慢而浅 C、尿液呈碱性 D、钾离子进入细胞内 E、呼吸深而快 4、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是() A、咽肌 B、面肌 C、咀嚼肌 D、颈背肌 E、腹肌 5、治疗急性颅内压增高的首选药是() A、50%葡萄糖 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇 D、30%尿素 E、地塞米松 6、人工冬眼病人护理中最重要的是() A、防止出现寒战 B、防止肺部感染 C、降温不宜太快 D、密切观察意识和生命体征 E、不宜翻身 7、颅内压增高的临床表现,下列不正确的是() A、头痛、呕吐、视神经盘水肿 B、头痛呈阵发性加重 C、后期多出现视力障碍 D、某些病人可以不出现“三主征” E、婴幼儿头痛都很严重,且多在早期出现 8、缺氧性晕厥常见于() A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、法络四联征 9、急性枕骨大孔疝早期主要表现为() A、意识障碍 B、呼吸和循环障碍 C、瞳孔散大 D、肢体瘫痪 E、头痛、呕吐 10、开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括() A、头痛 B、呕吐 C、生命体征 D、肢体活动 E、尿量 11、颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌() A、脑室穿刺 B、脱水药物 C、腰椎穿刺 D、抬高床头 E、心理指导 12、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是() A、粘连性肠梗阻 B、绞榨性肠梗阻 C、胆道蛔虫病 D、输尿管结石 E、小儿肠套叠 13、休克病人的神志意识变化可反映() A、血容量变化情况 B、周围血管阻力变化情况 C、心排血量变化情况 D、脑部血液灌流情况 E、组织缺氧程度 14、休克代偿期的临床表现为() A、血压稍低,脉快,脉压缩小 B、血压稍低,脉快,脉压正常 C、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 D、收缩血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小 E、血压稍升高,脉细速,脉压缩小 15、胃大部分切除术后24小时内应特别注意() A、4小时 B、5-6小时 C、7-10小时 D、12-36小时 E、48-72小时

危重患者护理常规试题

危重患者护理常规试题(A卷) 一、填空(每空2分,共20分) 1、经口插管时协助患者取平卧位,肩下垫一小枕,头向后仰,使口、咽、气管在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内一 —鼻腔—口腔,每次吸痰时间不能超过15秒。 3、每日尿量小于400 ml称为少尿,少于100 ml称为无尿,超过2500ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。 8、石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过接触传播,多重耐药菌(MDR)主要是指对临床 使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 二、单选(每题3分,共15分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( A ) A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些?( D ) A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS) B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB) C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) D以上全对 3、体位引流宜在饭前(B )进行,每次15?20分钟。 A 1小时 B 半小时 C 2小时 D 4小时

4、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>(A )说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时,可给予( D ),以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D 雾化吸入 三、多选题(每题3分,共24 分) 1、气管导管引起阻塞的原因为:(ABC ) A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力 2、静脉导管堵塞常见原因:(AB ) A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估的内容:(ABCE ) A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流 D .评估患者经济状况 E. 评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。

危重症护理常规试卷试题.docx

危重症试题 一、单选题 1.正常成人血清钠浓度范围约为C A.100~120mmol/L B.120~130 mmol/L C.130~150 mmol/L D.150~170 mmol/L 2.正常成人血清钾浓度为D A.1.0~2.5 mmol/L B.2.0~3.0 mmol/L C.2.5~3.5 mmol/L D.3.5~5.0 mmol/L 3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致B A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.慢性水中毒 4.高渗性脱水患者血清钠浓度是A A.>150mmol/L B.>160mmol/L C.>170mmol/L D >180mmol/L 5.心性水肿最先出现的部位是D A.四肢 B. 面部 C.眼睑 D.下垂部位 6 肾性水肿首先出现的部位是D A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 7.肝性水肿最先出现的部位是E A.上肢 B.下肢 C.下垂部 D.腹腔 8.低钾血症是指血清钾浓度低于C A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L 9.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5% 葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱 10.是 D A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D. 低钾血症 11.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是C A. 肾功衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.呼吸肌麻痹 D.肠麻痹 12.低钾血症时补钾时应遵守A A.一般口服,严重病人必要时可静脉推注 B. 血清钾 <4mmol/L 时应静脉补钾 C.如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度 D.每日尿量 >500ml 以上时才允许静脉滴注补钾 13.引起高钾血症的最主要原因是D B. 血管内溶血使K +从细胞内释放至血浆 +释放至细胞外液 A.急性酸中毒引起细胞内K D.肾脏排钾减少 +释放至细胞外液 C.缺氧时细胞 K 14.输入大量库存过久的血液导致D A.高钠血症 B. 低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 15.下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的C A.治疗原发病 B.促进钾从肠道排出 C.降低血清钠浓度 D.注射葡萄糖和胰岛素 16.Ⅱ型呼吸衰竭是指 : D

内科疾病病人护理常规试题

呼吸系统护理常规试卷 一、选择题(42) 1.呼吸系统疾病患者应给予下列哪种饮食:(B) A、低蛋白、低热量、多种维生素易消化 B、高蛋白、高热量、多种维生素易消化 C、高蛋白、低热量、单一维生素易消化 D、高蛋白、低热量、多种维生素易消化 2.呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用:(A) A、吗啡 B、氨溴索 C、肾上腺素 D、氢化可的松 3.肺功能检查的临床意义不过包括:(C) A、是一种物理检查方法 B、具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点 C、在检查过程中病人会感到不适 D、侧重于了解肺部的功能性变化 4.纤维支气管镜检查不适用于:(D) A、顽固性咳嗽 B、不明原因的喘鸣 C、取异物 D、肺炎 5.气胸做胸腔穿刺抽气减压时穿刺点的位置为:(B) A、肩胛下角线7~9肋间 B、患侧锁骨中线第二肋间 C、腋后线7~8肋间 D、腋中线6~7肋间 6.胸腔穿刺的适应症为:(C) A、自发性气胸 B、大咯血 C、胸腔积液 D、肺气肿

7.支气管造影的注意事项不包括:(D) A、术前向患者详细说明造影的目的 B、造影前4h及造影后2h禁食 C、痰多时术前应做体位引流 D、造影剂的配制应越稀越好 8.肺炎患者观察的生命体征中不包括:(C) A、呼吸 B、血压 C、尿量 D、神志 9.肺炎患者的护理措施不包括:(C) A、根据病情和医嘱,合理氧疗 B、按医嘱及时送痰培养、血培养 C、绝对卧床休息 D、给予高营养饮食,多喝水 10.肺炎患者出院时的健康教育错误的是(A) A、尽量卧床休息,减少活动 B、增强机体抵抗力 C、季节交换时避免受凉 D、积极防治上呼吸道感染 11.肺炎高热时应:(C) A、遵医嘱予物理或药物降温,一小时后复测 B、年老体弱者连续使用退热药防止高热 C、谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束 D、给予高热量、低蛋白、易消化的饮食 12.支气管扩张患者体位引流的时长为:(B) A、1~5分钟 B、5~10分钟 C、20~30分钟 D、30~60分钟 13.哮喘发作时禁用:(A) A、吗啡 B、氨溴索 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素

危重病人护理常规考试试题

危重病人护理常规考试试题 科室姓名得分 填空题(每空2分) 1、应将危重病人安置于,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温、湿度适宜。 2、卧位与安全:根据病情酌情给予卧位,使病人舒适,便于休息,对昏迷神志不清,烦燥不安的病人,应采用保护性措施,给予、、压疮防治垫等。 3、严密观察病情:做好,心电监护和神智、瞳孔等的观察,及时发现问题,报告医师,给予及时处置。 4、保持通畅,遵医嘱给药,保证治疗。 5、加强基础护理,做到病人卫生三短九洁,即、、;——、——、——、——、——、——、——、——、——、— 四到床头 6、视病情给予饮食指导,摄入、、含维生素高的易消化食物。 7、保持大小便通畅,有尿储留者,行诱导排尿无效可行导尿术,需保留尿管,按保留尿管护理,大便干燥便秘给予。 8、保持各管道通畅,妥善固定、防、、,同时注意无菌技术操作,防逆行感染。 9、心理护理:勤巡视,关心病人,多与病人,消防病人恐惧、焦虑等不良情绪,以树立病人战胜疾病的信心。 10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估:

判断题(对的画+错的画一每题3分) 1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰 负压,左右旋转边退边吸,切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰,吸痰负压不能过大,以防损伤患者气道粘膜;吸引时间一次不超过15秒。() 2气管插管患者.拔管后立即可以进食,也可以使用镇静剂()3 使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时,如不能马上找到原因,应立即脱开呼吸机,用简易人工呼吸器辅助通气()4 深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态,立即用空针向外抽吸,切勿将血凝块冲入血管内,否则易导致血栓栓塞;若回抽不通,应拔除导管。()5 癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。 ()6 上消化道大出血的患者出现失血性休克表现,立即予以快速、加压输血、输液,维持收缩压在100mmHg以上,脉率100次/min以下,CVP0.8~1.2kPa,尿量25ml/h。()7呼吸衰竭对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%一29%。)流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。()8 患者急性左心衰时取平卧位,以利于呼吸和减少静脉回心血量 ()9 急性肾衰竭高血钾症的表现(如四肢乏力,神志淡漠和感觉异常;皮肤苍白发冷,心跳缓慢或心律不齐,血压低;甚至出现软瘫,呼吸肌麻痹,心跳骤停)。()10 脑疝病人的瞳孔观察:两侧瞳孔不等大()

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