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2017医院感染管理知识大全

2017医院感染管理知识大全
2017医院感染管理知识大全

必须知道的76个医院感染管理基础知识

一、医院感染基础知识

1、什么是医院感染?

医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后) 获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。

2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类?

(1)外源性感染:又称交叉感染。

(2)内源性感染:又称自身感染。

3、医院感染的危险因素有哪些? 、

新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。

4、哪些情况属于医院感染?

(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙

灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期问获得的感染。

5、哪些情况不属于医院感染?

(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

6、医院感染病例如何报告?

(1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。

(2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。

7、医院感染的感染途径有哪些?

(1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播

8、什么是医院感染暴发?

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。

9、什么是疑似医院感染暴发?

指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

10、医院感染的易感人群有哪些?

(1)机体免疫机能严重受损者;

(2)婴幼儿及老年人;

(3)接受放化疗和免疫抑制剂治疗者;

(4)长期使用广谱抗菌药物者;

(5)接受各种侵袭性操作的患者;

(6)住院时间长者;

(7)手术时间长者;

(8)营养不良者。

11、什么是接触感染?

接触感染是医院感染最常见和重要的感染方式,包括直接接触感染和间接接触感染。

直接接触感染:病原体从感染源直接传播给接触者如病人之间、医务人员与病人之间、医务人员之间,都可通过手的直接接触而感染病原体;病人的自身感染也可认为是自身直接接触感染, 如病原体从已感染的切口传递至身体其他部位, 粪便中的革兰氏阴性杆菌传递到鼻咽部等。

间接接触感染:指病原体从感染源排出后, 经过某种或某些感染媒介如医务人员手、医疗仪器设备、病室内的物品等传播给易感者。在间接接触感染中,医务人员的手在传插病原体上起着重要作用,加强医务人员的手卫生,对防控医院感染起到至关重要的作用。

12、什么是医院感染监测?

医院感染监测是指长期地、系统地、连续地收集、分析、解释医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。

13、医院感染的三级管理组织的结构是怎样的?

医院感染管理委员会——负责全院医院感染管理的规划与指导;

感染控制科:——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实;

各科室感染监控小组:——负责本部门医院感染的防控。

14、医生在医院感染管理中应履行哪些职责?

(1)严格执行医院感染管理相关的各项规章制度

(2)掌握医院感染的诊断标准。

(3)发现医院感染病例,于24小时内及时填表上报医院感染控制科,并及时留取标本送病原学检验及药敏试验,积极査找感染源、感染途径,治疗病人,控制蔓延。

(4)掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理、应用。

(5)参加预防和控制医院感染知识的培训。

(6)发现医院感染病例或暴发及时报告感染管理科。

(7)掌据自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器伤。(8)严格执行医院医疗废物分类收集及管理。

二、手卫生

15、什么叫手卫生?

手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

16、什么是洗手?

洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

17、什么是卫生手消毒?

指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

18、外科手消毒的定义?

指外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

19、七步洗手法?

(1)掌心相对,手指并拢,相互採槎;

(2)手心对手背,手指交叉,沿指缝相互揉槎,交换进行;

(3)掌心相对,双手交又,沿指缝相互採槎;

(4)双手轻合成空拳,相互揉搓,交换进行;

(5)一手握住另一手大拇指,旋转揉槎,交换进行;

(6)将一手五指指尖并拢, 放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(7)必要时增加对手腕的清洗。

20、洗手时间是多少?

揉搓时间>15s。

21、WH0提出的“手卫生的5个重要时刻”是什么?

二前三后:

(1)接触患者前;

(2)进行无菌操作前;

(3)接触患者后;

(4)接触患者周围环境后;

(5)接触血液体液后。

22、洗手与卫生手消毒的原则是什么?

(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时, 应用肥皂(皂液)和流动水洗手;

(2)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;

(3)下列情况时应先洗手, 然后进行卫生手消毒:

a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

23、洗手的指征是什么?

(1)直接接触病人前后;

(2)穿脱隔离衣前后、摘除手套后;

(3)进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前;

(4)接触患者黏膜、破损的皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌液、排泄物、伤口敷料后;

(5)从同一患者身体污染部位移动到清洁部位;

(6)接触患者周围环境及物品后;

(7)处理药物及配餐前。

24、为什么要加强医务人员手卫生?

世界卫生组织认为, 严格手卫生措施可以降低30%的医院感染, 手卫生已经成为降低医院感染最可行和最重要的措施,特别是耐药菌株的医院感染,绝大部分是通过医务人员手进行传播的。

25、手卫生合格的标准是什么?

卫生手消毒,监测的细菌菌落数应≤10cfu/㎝2;

外科手消毒,监测的细菌菌落数应≤5cfu/㎝2。

三、消毒灭菌

26、何谓消毒?何谓灭菌?

消毒:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。但不能杀死细菌芽孢。

灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物(包括细菌芽孢)的处理。

27、消毒灭菌的原则是什么?

(1)进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触完整皮肤的器械和用品必须消毒,接触完整黏膜的器械和用品必须高水平消毒。(2)根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌,首选物理方法。(3)使用后的医疗器械应先冲洗,然后消毒或灭菌。

(4)使用中的消毒剂必须保持其有效浓度,并定期检测消毒效果。

28、什么是斯伯尔丁分类法?

答:据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类:

(1)高度危险物品:

定义:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿剌针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

要求:一定要灭菌!

灭菌方法:压力蒸汽(首选),环氧乙烷(E0),等离子体灭菌(HP-Plasma)。

(2)中度危险物品:

定义:与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

要求:高水平消毒;

消毒方法: 2%戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、75%酒精。

(3)低度危险物品:

定义:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面等。

要求:中、低水平消毒;

消毒方法:洁洗,机械除菌。

总之, 应根据物品污染后的危险程度选择消毒灭菌方法。

29、什么是高水平消毒?

高水平消毒是指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻来二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

30、什么是中水平消毒?

中水平消毒是指杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。

达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘伏、氯己定碘等)、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂,在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

31、你能区分清洁剂、消毒剂和灭菌剂吗?

清洁剂:洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。如洗手液、洗衣粉、洗衣液、多酶洗液等。

消毒剂:能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。分为高水平消毒剂、中水平消毒剂、低水平的消毒剂。

灭菌剂:能杀灭一切微生物(包括细菌芽孢),并达到灭菌要求的制剂。如环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。

32、使用碘伏进行皮肤或创面消毒时,需要注意什么?

用于注射部位的皮肤消毒时, 用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍,作用时间遵循产品使用说明;

用于手术部位的皮肤消毒时, 用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2min;

用于口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000mg/L~2000 mg/L的碘伏擦拭,作用3 min~5min。

33、灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染不能再使用?

灭菌后的无菌物品包在使用前, 如果发现包内化学指示卡变色不完全、外包装潮湿、超过有效期、包装物破损等视为污染不得使用。

34、无菌物品打开后使用时间? (1)以容器包装灭菌的敷料类无菌物品启用后不得超过24h;(2)无菌盘需标明开始使用时间,每4小时更换一次;

(3)抽出的药液如未能及时注射,应注明抽吸时间,超过2小时后不得使用;

(4)开启的静脉输入用无菌液体,须注明开启时间,超过2小时后不得使用;

(5)一次性包装的酒精、安尔碘等开启后应注明开启时间,使用时间不得超过7天;灭菌容器盛放的酒精、碘伏效期为3天;

(6)无菌棉签开启后应注明开启时间,使用时间不得超过24小时;(7)启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间,超过24小时不得使用;(8)干保存的无菌持物钳和持物罐开启使用后应4h更换1次, 遇污染随时更换。

35、化学消毒剂的使用要求是什么?

(1)含氯消毒剂要求现配现用,测试配置浓度是否达标, 加盖保存, 使用时间不得超过24小时;

(2)使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14天;

(3)消毒液配置后都必须标明配置时间、失效时间。

36、氧气湿化水可以用自来水吗?

不能,氧气湿化水要用灭菌水。

37、紫外线灯管强度有何要求?

新出厂的紫外线灯辐照强度≥100μW/cm2,使用中的紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2。

38、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间?

≥10小时。

四、隔离的知识

39、隔离有几种?标识的颜色?

接触传播(蓝色)、飞沫传播(粉色)、空气传播(黄色)。

40、空气、飞沫传播的隔离措施是什么?

病人确诊或可疑感染了经空气传播的疾病,如结核、水痘、麻疹等。隔离措施:

(1)患者安置:应将患者安置于负压病房。

(2)无条件时,相同病原微生物感染的确诊病例可同住一室;床间距应≥1.2m。

41、接触传播的隔离措施是什么?

对确诊或可疑感染了经接触传播的病原微生物如胃肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤及伤口感染等疾病。

隔离措施:

(1)患者安置:确诊或可疑病人应安置于单人病房,条件受限时,应遵循如下原则:将感染相同病原体的患者安置在同一病房。

(2)限制病人的活动范国,减少不必要的转运,如必须转运时,应尽量减少对其他病人和环境的污染。

(3)限制病人的活动范围。减少不必要的转运,必须运送时注意医务人员的防护;当病人病情允许时应戴医用防护口罩,尽可能减少病原微生物的传播。

(4)加强通风设施和做好空气消毒。

(5)当病人的血液、体液、分泌物、排泄物等体内物质有可能喷溅到面部时医务人员应佩戴相应的防护用品,病情允许时病人也应佩戴医用防护口罩。

五、职业暴露与防护

42、何谓职业暴露?

职业暴露指医务人员在诊疗、护理过程中,皮肤或黏膜意外被病人的血液、体液污染,或被用于病人的锐器如针头、刀片及其他利器刺伤皮肤,有可能被病原体感染的情况。

43、职业暴露的途径有哪些?

经皮损伤(针刺、利器损伤)、经黏膜(眼、口、鼻) 暴露、经不完整皮肤(裂开、溃疡、擦伤)暴露。其中针刺是职业暴露的最主要方式。

44、常见经血传播性疾病有哪些?

常见经血传播性疾病有HIV、HBV、HCV、梅毒等。

45、职业暴露后如何报告?

立即向科主任或护士长、感染控制科报告,填写职业暴露调查表。

46、如何避免锐器伤?

(1)医务人员在进行侵袭性操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器剌伤或划伤;

(2)禁止将使用后的一次性针头双手重新复帽, 如必须复帽只能用单手复帽, 禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器;

(3)手术中传递锐器建议使用传递容器, 以免损伤医务人员;(4)使用后的锐器应当直接放入耐剌、防渗透的利器盒中,以防刺伤,锐器盒3/4满及时收集;

(5)禁止手持针等锐器随意走动。

47、医务人员发生职业暴露后的局部处理措施?

(1)皮肤若意外接触到血液或体液,应立即以肥皂和清水冲洗;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水彻底冲洗干净;

(2)如有伤口,应当在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口处的局部挤压;(3)刺伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒。

48、暴露于艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝后如何处置?

暴露于乙型肝炎病毒,暴露后处置措施与接种疫苗的状态密切相关:(1)对暴露人员立即进行相关血清学检测,留做本底;

(2)未接种疫苗及以前接种过疫苗,无保护性抗体者,应于24小时

内注射乙肝高效免疫球蛋白(200IU)和全程接种乙肝疫苗(20μg) (0、1、6);

(3)如乙肝病毒感染状况不明确者,应采取注射乙肝高效免疫球蛋白及接种1针乙肝疫苗,同时进行乙肝病毒血清检测,根据结果决定是否接种第2,3针乙肝疫苗;

(4)以前接种过疫苗,已知有保护性抗体者,无需处理;

(5)既往感染过乙肝病毒,现为乙肝病毒携带者无需处理;暴露于丙型肝炎病毒,没有推荐暴露后预防措施,按时随访(0、1、3、6月) ;暴露于艾滋病病毒,立即报告感染控制科,感染控制科报告辖区CDC,由CDC派专家进行现场评估暴露程度,根据评估结果进行相应处置;梅毒螺旋体暴露,可预防性使用卞星青霉素G(240万U,1次/周×3);职业暴露后应按0-1-3-6方案随访监测并建档、管理。

49、何谓标准预防?

标准预防即认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,接触这些物质时都需要进行隔离,采取有效防护措施。

50、标准预防的措施有哪些?

(1)手卫生:洗手与手消毒;

(2)使用个人防护用品:在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时,正确地使用个人防护用品。包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等;

(3)及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境。

51、使用手套的注意事项有哪些?

(1)诊疗护理不同的病人之间必须更换手套;

(2)操作完成后脱去手套,必须按规定程序与方法洗手,戴手套不能代替洗手,必要时进行手消毒;

(3)戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换;

(4)戴无菌手套时应防止手套污染。

52、使用口罩的注意事项有哪些?

(1)使用医用防护口罩或外科口罩时防止口罩鼻夹处形成死角漏气,降低防护效果;

(2)外科口罩只能一次性使用;

(3)口罩潮湿后应立即更换;

(4)口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换;

(5)每次佩戴防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检査。53、分级防护措施具体指什么?

六、重点部位的预防控制措施

54、手术部位感染的预防控制措施?

(1)有效控制糖尿病患者的血糖;

(2)抗生素的合理使用(术前30分钟-1小时内或麻醉诱导期给药,手术时间超过3小时或术中出血量大于1500m1,术中追加一剂抗菌素等);

(3)正确备皮:手术当日备皮,使用不损伤皮肤的方法,避免用刀片刮除毛发;

(4)术中保持患者体温;

(5)无菌操作,手术室的管理,减少人员出入,避免不必要的走动

和交谈;

(6)尽量缩短手术持续时间。

55、导尿管相关尿路感染的预防控制措施?

(1)掌握导尿管留置指证,每日评估,尽早抜除;

(2)操作者严格落实无菌技术操作规程;置管时间>3d,宜持续夹闭,定时开放;

(3)做好留置尿管的日常维护,保持尿道口及会阴部的清洁(1次/日);

(4)长期留置尿管者,导尿管、集尿袋7-10d更换;

(5)采集尿标本做微生物检测时,应在导尿管侧面以无菌方法针刺抽取尿液,其他目的的采集尿标时应从集尿袋开口采集。

56、导管相关血流感染的预防控制措施?

(1)置管部位不宜选用股静脉;

(2)掌握中央导管留置指证,每日评估,尽早拔除;

(3)操作者严格落实无菌技术操作规程,采用最大的无菌屏障;(4)皮肤消毒采用含有效氯已定-乙醇≥2g/L的溶液局部2遍涂擦,消毒直径>15cm,面积≥10cm×12cm;

(5)当怀疑中央导管血流相关性感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测。

57、呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防控制措施?

(1)应使用掌握呼吸机使用指证,每日评估,尽早拔除;

(2)如无禁忌症,应将患者头、胸部抬高30-45°;协助患者翻身、拍背、排痰;

(3)操作者严格落实无菌技术操作规程;

(4)应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h一次;(5)呼吸机管路湿化液应使用无菌水;

(6)呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1~2次,外管路及配件应一人一用,使用后送CSSD处置,长期使用者应每周更换。

七、多重耐药菌的基本知识

58、多重耐药菌的定义?

定义:对临床上使用的三类或三类以上的抗菌药物同时产生耐药的细菌。

关于定义,记住三类、耐药这2个词就行了,三类是指β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内脂类、四环素类、氨基糖苷类、林可霉素类等等这些大类中的三类,而不是每一类中的三种,如只有对一代头孢、二代头孢、青霉素都耐药就不算多重耐药菌, 因为只能算对β-内酰胺类耐药。

医院感染管理基础知识

医院感染管理基础知识 一、医院感染概念 (一)医院感染定义 1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 (二)医院感染分类 医院感染按其病原体的来源可分两类:即外源性感染和内源性感染 1、外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外,如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2、内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。 (三)、下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 2、本次感染直接与上次住院有关。 3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染,或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施及获得的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。 (四)、下列情况不属于医院感染 1、在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体征 2、由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (五)、医院感染的诊断依据

1、根据临床症状、体征、化验检查以及其他的辅助检查方法 2、包括X线、B超、CT、活体组织检查、针刺抽吸物结果等 3、判断医院感染是要求有可靠的临床、实验室或其他检查资料 4、进行综合分析判断 二、常见医院感染诊断标准 (一)、血管相关性感染 1、血液系统感染 临床诊断:符合下述三条之一的即可诊断 (1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。 (2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除物理化因素所致。 (3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。 病原学诊断:导管尖端培养或血液培养分离出有意义的病原微生物。 2、败血症 临床诊断:发热高于38℃或体温低于36℃,可伴有寒战,并合并下列情况之一: (1)有入侵门户或迁徙病灶。 (2)有全身中毒症状而无明显感染灶。 (3)有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多,且无其它原因可以解释。 (4)收缩压低于12kpa(90mmHg),或较原收缩压下降超过5.3kpa(40mmHg)。 3、输血相关感染 常见有病毒性肝炎(乙、丙、丁型等)、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断:必须同时符合下述三种情况才可诊断。 (1)从输血至发病,或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。 (2)受血者受血前从未有过该种感染,免疫学标志物阴性。 (3)证实供血员血液存在感染性物质。 病原学诊断 临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。 1.血液中找到病原体。 2.血液特异性病原体抗原检测阳性。 3.组织或体液涂片找到包涵体。

医院感染基础知识

医院感染基础知识 1、什么就是医院感染? 医院感染就是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染与在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染与原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中与产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播(2)飞沫传播(3)空气传播 8、什么就是医院感染暴发? 医院感染暴发就是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么就是疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

2019医院感染管理知识考试题及答案

本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2019医院感染管理知识考试题及答案 一、名词解释 1、医院感染:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 4、高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体、(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 5、高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 6、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

7、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 8、暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 9、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5um),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 10、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 二、单项选择题 1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B) A 2 B 12 C 24 D 48 6、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A) A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C) A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A) A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品

医院感染管理办法试题

医院感染管理办法试题 一、单项选择(10题) 二、多项选择(12题) 三、填空题 (20题) 四、判断题(10题) 五、简答题(2题) 一、单项选择(10题) 1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感 染管理部门。(B) A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上 2、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 (B) A 50张以下 B 100张以下 C 150张以下 D 200张以下 3、发生5例以上医院感染暴发,应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府

卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 4、多少例以上的医院感染暴发事件,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信 息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告(B) A 5例 B 10例 C 15例 D 20例 5、以下哪些说法不正确的是?(C) A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒 C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒 D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 6、医院感染不包括?(D) A 在住院48小时后发生的感染 B 在医院内获得出院后发生的感染 C 医院工作人员在医院内获得的感染 D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染 7、发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是不恰当的?(A) A 隐瞒患者及其家属

B 分析感染源、感染途径 C 采取有效的控制措施 D 及时上报相关部门 8、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照什么规定进行报告和 处理(A) A《中华人民共和国传染病防治法》 B《医院感染管理办法》 C《艾滋病防治条例》 D《消毒管理办法》 9、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上 同种同源感染病例的现象。(B) A 2例 B 3例 C 4例 D 5例 10、由于医院感染暴发直接导致患者死亡,应当多少小时内向所在地的县级地方 人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(A) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 二、多项选择(12题)

医院感染管理基础知识考试试题及答案

医院感染理论基础知识考试试题 考试日期:年月日姓名:评分: 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门() A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、通过空调冷却水传播最常见的细菌是() A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是() A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 4、关于医院感染的概念错误的是() A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 5、医院感染主要发生在() A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 6、下列情况属于医院感染的是() A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 7、医院污物的处理原则错误的是()

A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理 8、目前国内医院感染最常发生的部位是() A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 9、有关医院感染预防与控制的概念错误的是() A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 10、治疗室的管理中下列哪项错误() A、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用 D、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次 E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时11、《医院感染管理规范》中规定,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应占年监测病人数的百分比为() A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20% 12、《医院感染管理规范》规定,医院感染微生物学监测采样后送检时限为() A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时 13、最有效的空气消毒方法是() A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机 14、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手?() A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒

医院感染管理办法考题与答案

医院感染管理办法的考题与答案 《医院感染管理办法》试题与答案 单选题: 《医院感染管理办法》是由哪个部门与2006年9月1日发布实施:(D) A、国务院 B、全国人民代表大会常务委员会 C、国务院卫生行政部门 D、卫生部 2、《医院感染管理办法》是根据()等法律、行政法规的规定,制定本办法。(D) A、《传染病防治法》 B、《医疗机构管理条例》 C、突发公共卫生事件应急条例 D、以上都是 3、各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的那些问题进行预防、诊断和控制活动。以下哪个不是:(C) A、医院感染 B、医源性感染 C、如实向患者介绍病情 D、相关的危险因素 4、医院感染管理的监督管理工作是怎样分工负责(E)

A、卫生部负责全国医院 B、县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院 C、县级地方人民政府卫生行政部门负责所在地的行政区域内医院 D、各级医疗机构负责本机构的医院感染管理的监督管理 E、以上(C、 D、)不是 5、医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门是指:(C) A、中外合资的医疗机构 B、住院床位总数在100张以下的医疗机构 C、总数在100张以上住院床位的医疗机构 D、总数在200张以上住院床位的医疗机构 6、医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、等部门的主要负责人组成。其中也包括以下部门(F) A、临床检验部门 B、设备管理部门 C、药事管理部门 D、后勤管理部门 E、以上(A、B、C、)是 F、以上除“E”外都是 7、担任医院感染管理委员会主任委员的是(E)

A、由管理委员会民主选举产生 B、由医疗机构法人担任 C、由管理委员会各部门负责人按二年为一期轮换但任 D、或者主管医疗工作的副院长担任 E、由以上(B、或D、) 8、医院感染管理委员会的职责有几个方面:(C) A、5 B、9 C、8 D、7 9、具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作,是由那个部门或者人员负责。除(E)外。 A、指定的专(兼)职人员 B、指定的分管部门 C、医院感染管理部门 E、药事管理部门 10、医院感染管理办法中对医疗器械、器具消毒要求不能做的是:(C) A、不能使用未达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品 进入人体组织、无菌器官 B、不能使用未达到灭菌的医疗器具进行有创操作 C、一次性使用的医疗器械、器具能重复使用。

医院感染管理基础知识考试及答案知识分享

医院感染管理基础知识考试及答案

医院感染理论基础知识考试试题 姓名:评分: 一、单项选择题 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门() A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、通过空调冷却水传播最常见的细菌是() A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因是() A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 4、关于医院感染的概念错误的是() A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 5、医院感染主要发生在() A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 6、下列情况属于医院感染的是() A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 7、医院污物的处理原则错误的是() A、防止污染扩散B、分类收集 C、分别处理 D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E、尽可能采用焚烧处理 8、目前国内医院感染最常发生的部位是() A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 9、有关医院感染预防与控制的概念错误的是() A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 10、治疗室的管理中下列哪项错误() A、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时

2020年医院感染管理知识考试题库及答案

精选考试类文档,如果需要,请下载,希望能帮助到你们! 2020年医院感染管理知识考试题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题库吧。加油! 一、单项选择题库 1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染

D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B) A 2 B 12 C 24 D 48 6、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A) A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C) A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A) A高度危险性物品B重度危险性物品 C中度危险性物品D低度危险性物品 9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是(A) A灭菌B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 10、下列不属于灭菌剂的是(D)

医院感染管理规定考题与答案

医院感染管理规定考题 与答案 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医院感染管理办法的考题与答案 《医院感染管理办法》试题与答案 单选题: 《医院感染管理办法》是由哪个部门与2006年9月1日发布实施:(D) A、国务院 B、全国人民代表大会常务委员会 C、国务院卫生行政部门 D、卫生部 2、《医院感染管理办法》是根据()等法律、行政法规的规定,制定本办法。(D) A、《传染病防治法》 B、《医疗机构管理条例》 C、突发公共卫生事件应急条例 D、以上都是 3、各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的那些问题进行预防、诊断和控制活动。以下哪个不是:(C) A、医院感染 B、医源性感染 C、如实向患者介绍病情 D、相关的危险因素 4、医院感染管理的监督管理工作是怎样分工负责(E) A、卫生部负责全国医院 B、县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院 C、县级地方人民政府卫生行政部门负责所在地的行政区域内医院 D、各级医疗机构负责本机构的医院感染管理的监督管理 E、以上(C、 D、)不是 5、医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门是指:(C)

A、中外合资的医疗机构 B、住院床位总数在100张以下的医疗机构 C、总数在100张以上住院床位的医疗机构 D、总数在200张以上住院床位的医疗机构 6、医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、等部门的主要负责人组成。其中也包括以下部门(F) A、临床检验部门 B、设备管理部门 C、药事管理部门 D、后勤管理部门 E、以上(A、B、C、)是 F、以上除“E”外都是 7、担任医院感染管理委员会主任委员的是(E) A、由管理委员会民主选举产生 B、由医疗机构法人担任 C、由管理委员会各部门负责人按二年为一期轮换但任 D、或者主管医疗工作的副院长担任 E、由以上(B、或D、) 8、医院感染管理委员会的职责有几个方面:(C) A、5 B、9 C、8 D、7 9、具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作,是由那个部门或者人员负责。除(E)外。 A、指定的专(兼)职人员 B、指定的分管部门 C、医院感染管理部门 E、药事管理部门 10、医院感染管理办法中对医疗器械、器具消毒要求不能做的是:(C) A、不能使用未达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品

医院感染管理方面基础知识(院感常识)

医院感染管理方面基础知识(院感常识) 1、什么是医院感染? 医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些? (1)接触传播 (2)飞沫传播 (3)空气传播 8、什么是医院感染暴发? 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 9、什么是疑似医院感染暴发?

医院感染管理知识

医院感染管理知识 二标准预防与职业防护 1、什么叫标准预防? 答:标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,都必须采取防护措施。 2、标准预防的特点是什么? 答:(1)既能防止血源性疾病的传播,也能防止非血源性疾病的传播。 (2)强调双向防护,既要预防疾病从病人传至医务人员,又要防止疾 病从医务人员传染给病人,因此,既能保护医务人员,又能保护病人。 (3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、 空气隔离和微粒隔离。 3、标准预防的具体措施包括哪些? 答:标准预防的措施包括: (1)洗手; (2)手套; (3)面罩; (4)隔离衣; (5)可重复使用的器械; (6)医院环境; (7)被服; (8)职务健康安全。

隔离具体措施有: a. 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手消毒。 b. c. 医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 d. e. 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 f. g. 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 h. i. 使用后的锐器应当直接放人耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针对处理设备进行安全处置。 j. k. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 l. 4、医务人员个人分级防护有几级?各级适宜对象是哪些? 答:一般分三级防护,一级防护针对发热门(急)诊医护人员;二级防护 针对进入隔离留观室和专门病区的工作人员;三级防护针对与病人密切接触,病人实施特殊治疗的医护人员。 5、医护人员什么情况下须采取三级防护措施?

医院感染管理基础知识考试试题及答案

医院感染理论基础知识考试试题 考试日期: 年月日 姓名: 评分: 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1、经调查证实出现医院感染流行时,医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门( ) A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、通过空调冷却水传播最常见的细菌就是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 3、发生医院内尿路感染最常见的诱因就是( ) A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射E、膀胱镜检查 4、关于医院感染的概念错误的就是( ) A、入院时处于潜伏期的感染不就是医院感染B、医院感染就是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作就是医院感染D、与上次住院有关的感染就是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染不就是医院感染 5、医院感染主要发生在( ) A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员 6、下列情况属于医院感染的就是( ) A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应C、婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 7、医院污物的处理原则错误的就是( ) A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采

用焚烧处理 8、目前国内医院感染最常发生的部位就是( ) A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 9、有关医院感染预防与控制的概念错误的就是( ) A、外源性感染就是可以预防的 B、洗手就是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染就是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 10、治疗室的管理中下列哪项错误( ) A、注射、治疗时,应铺无菌盘,抽出的药液存放不能超过2小时 B、治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时 C、治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用 D、碘酒、酒精瓶应保持密闭,每周更换及灭菌1-2次 E、经消毒后的棉球、纱布包,一经打开,保存时间不得超过48小时11、《医院感染管理规范》中规定,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应占年监测病人数的百分比为( ) A、不少于5% B、不少于10% C、不少于15% D、不少于20% 12、《医院感染管理规范》规定,医院感染微生物学监测采样后送检时限为( ) A、不得超过两小时 B、不得超过四小时 C、不得超过六小时 D、不得超过八小时 13、最有效的空气消毒方法就是( ) A、化学消毒 B、通风换气 C、紫外线照射 D、空气消毒机 14、《医院感染管理规范》中规定传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手?( ) A、普通洗手 B、严格洗手与手消毒 C、外科刷手 D、手消毒 15、以下关于诊疗器械、器具与物品再处理程序,正确的就是( ) A、及时清洗、消毒、灭菌 B、先消毒、清洗、灭菌 C、先灭菌、消毒、清洗

医院感染管理制度

医院感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。 五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10%以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。

医院感染管理知识考试题及答案

医院感染管理知识考试题及答案 一、名词解释 1、医院感染:指病人在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。 2、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 4、高效消毒剂:指可杀灭一切细菌繁殖体、(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 5、高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 6、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。 7、外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 8、暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接

接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。 9、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5um),在空气中短距离(1m)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 10、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 二、单项选择题 1、住院床位总数在多少以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

最新医院感染知识培训内容资料

第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

医院感染管理知识考试题库及答案

医院感染管理知识考试题库及答案 姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题库吧。加油! 一、单项选择题库 1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门(B) A 50 B 100 C 200 D 500 2、医院感染的对象主要为(C) A 门诊、急诊病人B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员 3、下列属于医院感染的是(C) A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是(C) A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染

C 慢性感染急性发作是医院感染 D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求,当出现5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发,医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(B) A 2 B 12 C 24 D 48 6、当出现10例以上的医院感染暴发;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告(A) A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是(C) A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是(A) A高度危险性物品B重度危险性物品 C中度危险性物品D低度危险性物品

医院感染管理制度(完整版 )

一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织(医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组),认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定,并认真履行各项职责,制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作,做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预,提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理,并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度,定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的,是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,正确给予指导,增强医院感染管理工作的科学性、预见性,针对各部门反馈的信息,协调工作,保障医疗质量和医疗安全。

2018年医院感染管理知识大全

必须知道的76 个医院感染管理基础知识 一、医院感染基础知识 1、什么是医院感染? 医院感染是指:住院病人在医院内(入院48 小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 、 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染? (1)无明确潜伏期的感染,规定入院48 小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

(2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污 染和原来的混合感染)的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染? (1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3)新生儿经胎盘获得(出生后48 小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? (1)医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”,在确诊后的24 小时内报告感染控制科。 (2)如果医院感染同时属于法定管理传染病的,还应进行传染病报告。7、医院感染的感染途径有哪些?

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