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爱婴医院检查的整改报告

爱婴医院检查的整改报告
爱婴医院检查的整改报告

2020年爱婴医院复核工作总结及整改措施******爱婴医院评审专家对我院进行了爱婴医院工作复审,查看了巩固爱婴医院母乳喂养工作成果,落实母乳喂养的规定,院内3年内纯母乳喂养率、非医学指征剖宫产率,我院在产前、住院、产后及出院的孕产妇母乳喂养宣传及技能培训,组织实施程序,监督母乳喂养的各项工作运行,质量控制。母乳喂养工作质量考核,以问、听、查、看、调查等形式抽查,同时对母乳喂养工作质量进行检查,专家组充分肯定了我院在创建过程中取得成绩,但也存在不少的问题,并提出了相关的改进意见和建议。

一、主要存在问题:

1、医务人员对培训时间回答不一,培训记录不全,部分工作人员对母乳喂养的知识及管理知识掌握不够。

2、资料整理不规范,年度工作计划和总结未体现工作量等数据。

3、配奶区上墙的配奶制度及流程欠规范,配奶操作不流利,配奶区未安装温湿度表并未进行登记,奶粉出入库登记不合理,无用奶登记。

4、新生儿疾病早期症状识别培训不到位,询问部分医护人员未能正确对答。

5、母乳喂养咨询室布局欠佳,无独立的诊室。

6、孕妇学校相关听课登记及照片整理凌乱。

7、多途径宣传母乳喂养不足。

8、制定的相关降低剖宫产率的制度及措施部分医务人员欠熟悉。

9、需要添加配方奶的病历书写不规范。

二、整改措施:

1、强化培训,严格要求:加强爱婴医院宣教,坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行本院爱婴医院母乳喂养知识强化培训,详细记录参加人员人次,培训后进行考试合格率,同时重新整理材料,将相关材料依据行政及临床进行归类存放,同时为了巩固和进一步加强产儿科工作人员及相关孕产妇的理论知识及操作技能,由妇产科科主任牵头对产儿科人员进行相关挤奶、抱婴儿等技能操作现场指导,平时工作人员互相学习与交流,并不定时对产儿科工作人员、后勤人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,多巡视病房,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量,吸引更多的孕产妇及儿童来院。

2、加强办公室与产科资料的整理,行政与科室资料料分开,加强院部与产科科室工作计划和总结等材料整理。

3、对配奶区的配置、配奶的流程及配奶的制度进行重新的审核,结合我院的实际情况,重新规划相关配奶器具及相关配置设施,并制定符合实际的配奶操作流程及制度并上墙,并完善相关配奶区温湿度登记及奶粉使用量与总务处出入库相符,在护士长的带领下,对新老工作人员进行相关的配奶操作培训,并进行一对一考核,同时医生应

严格掌握添加配方奶指征,并进行书面医嘱记录,护士应根据医生医嘱进行配奶并在护理单上详细记录配奶量及婴儿真实使用量并告知医生,使医护人员在添加配方奶的工作流程上更加流畅。

4、加强妇产科医护人员对新生儿常见疾病、症状的识别能力及护理知识的培训,要求医护人员熟练相关早期症状识别及加奶指征等知识并进行考核,并人人过关,同时完善科室培训记录。

5、结合本院诊室规格设置,安排独立母乳喂养咨询室较难,但由于考虑咨询者隐私问题,因此涉及隐私相关检查时移至相邻的产检室,使咨询者的隐私得到尊重,同时完善咨询门诊的布置,包括母乳喂养常见问题上墙、放置婴儿及乳房模型等,并完善母乳喂养咨询室相关工作制度,有专人负责,对咨询人、时间、内容认真记录,并正确解答,使母乳喂养咨询门诊工作得到更好的实施。

6、根据领导小组提出的关于孕妇学校相关资料的整理方案对材料进行重新的整理,对于以前混淆的资料尽量整理清晰,并在以后的工作中做到一课一签到一照片,使资料更加完善。

7、广泛宣传,争取支持。利用下乡机会开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养资料,把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会,院内宣传栏宣传母乳喂养的相关知识,孕产妇所到之处张贴张贴母乳喂养内容,指导孕妇定期到医院检查,做好孕期宣教及保健工作,做到宣传不停步,教育不松手,不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识,同时鼓励孕妇学校孕产妇及陪伴家属多多参与,使母乳喂养健康教育对象扩大到孕产妇家属,这样对保证出院后纯母乳喂

养的坚持有更大的帮助。

8、创建爱婴医院的规划及有关规章制度应常规的传达到所有相关工作人员,必要时将其穿插入理论考核中,使制度深入每个人心里,利于制度及措施的实施。

9、由医务科牵头爱婴医院技术领导小组每月按《爱婴医院评审标准》、《病历规范书写》对妇产科病历进行督导检查,规范产科病历,对于发现问题及时指出,限期整改。

在我院创建爱婴医院工作以来,妇产科不断改革服务模式,不断提高产科质量,同时不断总结经验,结合妇幼保健工作的难点和重点,强化爱婴医院临床和保健的紧密联系,在爱婴工作中虽然我们取得了一定的成绩,但仍有许多工作有待进一步规范,通过整改总结经验,达到爱婴医院复核工作目的。

爱婴医院复核汇报材料

爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家: 下午好! 首先,请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎!同时,也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢!我院按照《爱婴医院复核评估标准(xx版)》的要求,积极部署本院的复核评估工作,对照标准逐条自查整改,督导落实,现将我院爱婴工作开展情况汇报如下: 医院基本情况: 我院成立于1946年,是一所集医疗、保健、教学、科研于一体,技术力量雄厚,享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查,成为市首批“爱婴医院”,1997年评为“二级甲等人民医院”,xx年荣膺“三级优秀人民医院”,医院现有职工总数人,其中产科医护人员人,儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次,住院量1 人次,其中儿科出院人次,产科出院人次。

医院现有病床张,其中产科张,儿科张,新生儿科张。医院xx 年分娩3255人,xx年分娩3500人,xx年分娩3723人,剖宫产率从下降至,呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全,儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求,以精湛的医疗技术和精心的护理服务,关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达到全体医 护人员 (一)建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头,建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组,细化了各自职责,明确了分工,正副组长分别由院长和分管院长兼任,组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会,分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作,定期、不定期地对执行情况进行督促检查,对存在的问题进行全院通报,并制订相应的整改措施,定期进行追踪评价。

爱婴医院检查的整改报告

2016年爱婴医院复核工作总结及整改措施XX市卫计委爱婴医院评审专家对我院进行了创建国家级爱婴医院工作评估,查看了巩固爱婴医院母乳喂养工作成果,落实母乳喂养的规定,院内3年内纯母乳喂养率、非医学指征剖宫产率,我院在产前、住院、产后及出院的孕产妇母乳喂养宣传及技能培训,组织实施程序,监督母乳喂养的各项工作运行,质量控制。母乳喂养工作质量考核,以问、听、查、看、调查等形式抽查,同时对母乳喂养工作质量进行检查,专家组充分肯定了我院在创建过程中取得成绩,但也存在不少的问题,并提出了相关的改进意见和建议。 一、主要存在问题: 1、医务人员对培训时间回答不一,培训记录不全,部分工作人员对母乳喂养的知识及管理知识掌握不够。 2、资料整理不规范,年度工作计划和总结未体现工作量等数据。 3、配奶区上墙的配奶制度及流程欠规范,配奶操作不流利,配奶区未安装温湿度表并未进行登记,奶粉出入库登记不合理,无用奶登记。 4、新生儿疾病早期症状识别培训不到位,询问部分医护人员未能正确对答。 5、母乳喂养咨询室布局欠佳,无独立的诊室。 6、孕妇学校相关听课登记及照片整理凌乱。

7、多途径宣传母乳喂养不足。 8、制定的相关降低剖宫产率的制度及措施部分医务人员欠熟悉。 9、需要添加配方奶的病历书写不规范。 二、整改措施: 1、强化培训,严格要求:加强爱婴医院宣教,坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行本院爱婴医院母乳喂养知识强化培训,详细记录参加人员人次,培训后进行考试合格率,同时重新整理材料,将相关材料依据行政及临床进行归类存放,同时为了巩固和进一步加强产儿科工作人员及相关孕产妇的理论知识及操作技能,由妇产科科主任牵头对产儿科人员进行相关挤奶、抱婴儿等技能操作现场指导,平时工作人员互相学习与交流,并不定时对产儿科工作人员、后勤人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,多巡视病房,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量,吸引更多的孕产妇及儿童来院。 2、加强办公室与产科资料的整理,行政与科室资料料分开,加强院部与产科科室工作计划和总结等材料整理。 3、对配奶区的配置、配奶的流程及配奶的制度进行重新的审核,结合我院的实际情况,重新规划相关配奶器具及相关配置设施,并制定符合实际的配奶操作流程及制度并上墙,并完善相关配奶区温湿度登记及奶粉使用量与总务处出入库相符,在护士长的带领下,对新老工作人员进行相关的配奶操作培训,并进行一对一考核,同时医生应

爱婴医院工作总结

2016年度“爱婴医院”工作总结 为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率,加强产儿科建设,规范医疗保健行为,巩固爱婴医院的成果,我院建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施,规范了医护人员行为,始终坚持贯彻国际“双十条”,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将本年度工作总结如下: 一、加强组织领导,紧抓管理不放松 1.不断完善爱婴工作制度,强化法制意识 按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了产科门诊工作制度、危重病人抢救制度、母婴同室管理制度、产前检查常规、产后访视常规、待产室消毒隔离制度、产房消毒隔离制度、产房用药后观察制度、安全管理制度、差错事故防范制度、交接班制度、母乳喂养宣教制度、高危妊娠管理制度及隔离产房的处理等,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。 2.明确任务、目标、制定考核方案 在贯彻落实《母婴保健法》的同时,将爱婴工作纳入医疗质量管理及绩效考核体系,制定爱婴工作规划,包括爱婴医院管理工作组织领导、实施方案、培训计划及应采取的措施。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议,确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴工作的日常监督管理与协调,所有产科

医生、护士都是孕产妇宣教、指导的责任人。 3.不断优化环境 我院不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的诊疗环境。 二、坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施,母乳喂养管理不松懈 1.坚持做好母乳喂养培训工作 对新分配的医、技、护、工勤人员进行了相关知识的岗前培训,重点培训“双十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,合格后方可上岗,通过培训,提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。 2.深入宣教,强化母乳喂养意识 在“世界母乳喂养周”,组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料,把母乳喂养及爱婴医院的活动推向社会,做到宣传不停步,教育不松手,不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识,争取社会支持。同时,对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者,这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。 3.严格质量管理,强化监督考核 对照《爱婴医院复核标准》各项指标,将每项质量标准要求分解到责任人,下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质

爱婴医院整改措施

2015年爱婴医院整改措施 根据《市卫生局关于开展爱婴医院管理评估复核工作的通知》要求,我科就爱婴医院复核制定了相应的整改措施,具体如下: 1.加强学习和管理,制定了详细的母乳喂养工作计划,科主任、护士长不定期的进行检查,提高科室人员对母乳喂养知识重要性的认识,加大对孕产妇的相关知识宣传,有记录、有改进措施。 2.科室加强对新入科人员进行母乳喂养知识的岗前培训,并进行考核,合格后方可上岗,高年资的医护人员做好传、帮、带工作,让年轻的医护人员有足够信心掌握母乳喂养知识。并定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训,每年至少1次,每次3小时以上。 3.通过积极的母乳喂养知识宣教,让孕妇明白早接触、早吸吮的重要性和母乳喂养的好处。 4.提高产科医生对新生儿疾病早识别的能力。请儿科医生进行授课培训,逐步提高产科医生对新生儿疾病早识别的能力。 5.孕妇学校很好的开展工作。克服人员短缺的困难,增加孕妇学校培训期数,加强对孕产妇母乳喂养知识宣传及自然分娩的好处,调整授课的方式和形式,让孕妇们更轻松、更方便的接受和掌握。 6.严格掌握剖宫产指征,坚决控制非医学需要剖宫产。 7.加大母乳喂养的宣传力度。在产科、儿科的门诊、病区、候诊区和公共区域设立版面,宣传资料等宣传,活动内容丰富、

形式多样,受益产妇多,社会效益好。在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》,并要求医务人员掌握。 8.每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料。 9. 实行责任责任到人,剖产后和顺产后一小时由医护人员进行指导母子皮肤接触和吸吮,回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧,直至产妇全面掌握母乳喂养知识。 10. 将母乳喂养纳入常规的护理工作,指导产妇正确的哺乳技能,挤奶及泌乳的方法。 经过上次复查,使我院对爱婴医院有了更深的认识,有力的促进了我院对爱婴医院管理工作的改进和提高,希望各级领导对我们的工作给予进一步的支持。 长子县中医院妇产科 2015年7月6日

麻醉药品和精神药品自查报告

开县光明骨科医院 关于麻醉药品和精神药品自查报告 根据市卫生局《关于印发XX市2012年抗菌药物和麻醉、精神药品专项督查工作方案的通知》X食药监流通〔2012〕10号文件的要求,我院就麻醉药品、精神药品管理情况进行全面的自查,现将自查情况汇报如下: 一、为严格管理麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品),我院建立了完善的管理机构,不断健全各项管理制度。我院在2007年下发了《麻醉药品、精神药品管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度》、《麻醉药品、精神药品处方管理制度》、《麻醉药品、第一类精神药品采购、储存制度》、《麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用制度》。结合文件精神,多次召开全体职工对麻醉药品、精神药品管理的专题会议,使全院职工了解并认识到加强麻醉药品、精神药品保管、储存、发放、使用的重要性,防止和杜绝了精神药品、麻醉药品流入非法渠道的现象发生。 二、我院麻醉药品、精神药品的采购严格按照卫生局的要求,办理印鉴卡,并按规定定点采购药品(XX市医药公司),采取银行转账方式付款。药品验收由XXX、XXX两位

同志负责,验收于货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字),专用簿用专用箱上锁保存。 三、我院麻醉药品、精神药品定点放置在药库左侧角落保险柜里,储存、保管实行专人负责、专库(柜)--保险柜、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字),做到帐、物、批号相符。保险柜库存数量每天结算,无麻醉药品、精神药品账、物、批号不相符情况发生,落实了麻醉药品、精神药品专人保管、专柜储存和专帐登记制度。注射剂、麻醉药品、精神药品过期失效、霉变、破损情况,我院由XXX、XXX两人计数、保存、登记并报卫生局,严格执行报损销毁制度。2011全年我院无霉变、无破损及过期失效麻醉、精神药品。 四、麻醉药品使用专用处方,医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求签署《麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书》并留存。精、麻药调配人员严格核对开具的处方。开具的处方书写

最新医院年度工作情况汇报

医院年度工作情况汇 报

医院年度工作情况汇报 ×市人民医院始建于年,是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位,医院占地面积万平方米,建筑面积平方米,业务用房平方米。年被国家卫生部命名为首批二级甲等医院,并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工名,其中在岗职工名,离退休人员名。在岗卫生技术人员名,占在岗职工总数的,其中包括医学专家名,,即主任医师名,副主任医师名,医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部,共有一、二级科室个,现有病床张。 人民医院自年在现任领导班子的带领下,与时俱进,开拓创新,积极发挥医院整体功能,实施名医、名科、名院战略,取得了长足的进步,社会效益和经济效益不断攀升。年荣获省“消费者信得过单位”荣誉称号,是黑龙江省首家获此殊荣的卫生医疗单位、年医院破格晋升为省级文明单位。多年来,我院领导班子实行院长、主管院长、分管院长各尽其职、各负其责的分级管理责任制。确立了“依法治院、以德治院、科技兴院,办群众满意的医院”的总体工作思路,全面加强医院质量管理,并把××年定为“学习年”和“医疗安全年”,围绕“学习”与“医疗安全”两大主题,全方位、立体化推进,开展了一系列的工作,××年定为“质量管理提高年”全面提升管理质量,××年进一步加强质量管理开展了“以病人为中心全面提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,进一步加强了医疗服务质量和管理后勤财务等各方面的管理力度,提高了管理水平,使医院的医

疗质量有了新的飞跃,管理水平有了明显的提高,各项工作取得了显著的成效,主要体现在以下六个方面。 一、优化管理手段,健立健全综合目标管理责任制 我们采取了综合目标管理责任制的办法进行医院改革。全面加强医院质量控制,明确提出了在医院工作中质量是永恒的主题,在动态管理中,以科学的思想去认识,以科学的规范去管理,全面推进医院发展过程中服务观念的现代化、设施装备的现代化、医疗技术的现代化、医疗队伍的现代化、医院管理的现代化的管理、经营理念。首先由院长聘任中层干部。实行每年一聘任制度,遵循看能力不看职称,比贡献不比资历的竞争上岗原则,胜任者可连任,不胜任者撤换,使干部队伍有了一种竞争机制。其次,以科室为单位,设定工作岗位,人员实行竞争上岗,医务人员实行严格的准入制度,落聘人员实行限期提高待聘制。三是根据各科的工作实际,制定出各科室在一年的工作中应当完成的业务工作数量指标、质量指标、经济收入指标、杜绝医疗事故的规定。半年进行一次初评,年终进行全年总评,以任务指标完成情况的好坏作为评优评分的依据,在年终对各科室进行奖惩。改革出新全盘活。医院内部竞争上岗的运行机制,使中层干部和广大职工的切身利益与医院整体工作紧紧地捆在一起,科室有了紧迫感,中层干部有了责任感,职工有了危机感。新机制使医院走上了自我完善,不断在思想上创新,工作上创新,措施上创新,发展上创新的良性可持续发展的新天地。 二、改善办公条件,创造良好的就医环境

爱婴医院整改措施

蒲城县中医医院 爱婴医院检查存在问题整改措施 2014年12月10日渭南市卫生局组织相关妇幼专家5名对我院爱婴医院复核工作进行了督导检查,检查过程中发现19项问题,根据存在的问题,结合我院实际情况,对照《爱婴医院复核标准》要求,我院领导积极部署检查复核工作,专门召开“爱婴医院”检查复核工作安排会,提高认识,统一思想,针对督导检查过程中存在的问题逐项进行整改,使爱婴医院复核工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下: 1、加强爱婴医院长效管理,建立健全管理组织和规章制度,定期检查评估分析。 2、加强宣传力度:加强爱婴医院宣教,加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量。 3、坚持母乳喂养指导,严格执行爱婴医院巩固措施,进行爱婴医院母乳喂养知识强化培训,严格根据《爱婴医院复核标准》制定爱婴医院管理和母乳喂养知识培训方案,要求全员参加培训,且不少于3小时。 4、每个季度对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作。

5、认真开展孕产妇学校工作,制定全年孕产妇学校大讲堂课程表,加强母乳喂养知识的讲解。 6、加强产儿科医务人员对医疗文件规范书写和业务技能学习,严格按照《爱婴医院复核标准》要求规范产儿科病历,加大产儿科病历质量的督查,发现问题及时指出,限时整改。 7、制定降低剖宫产率制度和措施,并进行落实。 8、设立孕产妇“母乳喂养”固定咨询电话,并建立咨询记录本。 9、参观上级医院及兄弟医院配奶区,积极设置规范的配奶区,并制定配奶区管理制度和流程,严禁家属自带奶粉给新生儿进行喂养。 10、提高产儿科人员的理论知识和业务技术能力,强化服务意识,改善服务态度,进一步提高产妇综合满意度。 二〇一五年一月十三日

麻醉药品和精神药品管理工作整改措施

***第二人民医院 麻醉药品和精神药品管理工作整改措施 市卫计委专项督导检查组于5月26日对我院麻醉药品和精神药品管理工作进行了专项督导检查。检查组既肯定了我院的工作成绩,也明确指出了存在的不足。针对专家组反馈的问题,我院立即召开专题会议,制定出整改方案和措施,现报告如下: 一、检查组反馈的问题 (一)处方调剂权不符合要求,人员配置不合理; (二)麻醉药品入库验收不规范,印鉴卡保存不合理; (三)空安瓿回收记录不全; (四)麻醉药品处方书写不合格; (五)门诊无《疼痛诊疗专用病例》。 二、整改方案与措施 (一)严格管理体系,加强制度建设 1、组织建设:因人事变动,院及时调整药事管理与药物治疗学委员会成员,委员会下设麻醉药品和精神药品管理组织,由医疗、行政、药学、护理、保卫等部门人员组成,做到职责明确。指定专人承担麻醉药品和精神药品的日常管理工作,要求管理组织每季度对麻醉药品和精神药品进行检查,记录完善。 2、制度建设:按照法律法规、规章制度制定麻醉药品和精神药品的使用与管理制度(包括采购、验收、储存、保管、发放、调剂。

使用、销毁、值班巡查制度等)建立麻醉药品和精神药品使用与管理的应急预案,健全组织,明确分工。并建立健全的岗位人员职责。 3、人员管理:除执业医师经市卫计委批准处方权资格证书以外,对药师和执业医师进行集中培训、考试,考核合格后由医务科下发本年度的麻醉药品精神药品处方权和调剂权。药房、麻醉科均配备业务熟练的专业技术人员负责麻醉药品和精神药品的使用保管工作,药库的采购和保管分别由药剂科主任和西药库负责人承担。 (二)狠抓环节管理,注重细节入手 1、麻醉药品、精神药品的采购严格按照县卫计局的要求,办理印鉴卡,并按规定定点采购药品(******医药公司),采取银行转账方式付款。药品验收由***、***两位同志负责,验收于货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字并采用专簿记录(内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字)。 2、麻醉药品、精神药品定点放置在药库角落保险柜里,储存、保管实行专人负责、专库(柜)--保险柜、专锁。对进出专库(柜)的麻醉、精神药品建立专用帐册且逐笔记录(记录内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字),做到帐、物、批号相符。保险柜库存数量每天结算,无麻醉药品、精神药品账、物、批号不相符情况发生,落实了麻醉药品、精神药品专人保管、专柜贮存和专帐

爱婴医院汇报材料ppt

竭诚为您提供优质文档/双击可除爱婴医院汇报材料ppt 篇一:创建爱婴医院汇报材料 厦门东南医院 创建爱婴医院工作汇报 尊敬的各位领导、尊敬的各位审评组专家,各位辛苦了! 感谢各位在百忙之中莅临我院检查指导。 我院是一级甲等综合性医院,成立于**年6月。科室设置有急诊、内、外、妇、产、儿、中医、五官、口腔、预防保健科等,产科成立于**年12月,母婴保健许可证**年5 月新换证,有效期3年。 妇产科现有床位**张,医师**人(其中主任医师*人、主治医师*人、医师*人),护士*人(其中主管护师*人,助产士*人)。 我院于20XX年10月在集美区卫计局、集美区妇幼保健院的领导与具体指导下,着手创建爱婴医院。 根据集美区卫计局《关于开展“爱婴医院”评审的通知》精神,院领导高度重视,积极部署爱婴医院创建工作,成立

创建“爱婴医院”领导小组和技术指导小组并及时召开会议,提高认识,统一思想,按照《爱婴医院复核标准》逐条落实自查整改,使爱婴医院的创建工作取得了较好的成效。 我院认识到,促进母乳喂养已成为国际共识和普遍要求,爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地。创建爱婴医院是有力地促进政府、社会、家庭和医疗机构对母乳喂养的重视和支持。随着卫生计生事业改革与发展,妇幼健康需求不断增加,对爱婴爱母服务内容和方式提出了更高需求。因此,创建爱婴医院,对提高妇幼健康服务能力和水平,促进家庭幸福和谐,具有重要意义。所以,创建爱婴医院是医院的头等大事,是医院工作的重中之重。 按照爱婴医院标准,我院创建爱婴医院的具体工作与做法如下: 1、制订保护婴儿健康和安全的有关规定,并及时传达 到全体医护人员。 1.1建立了爱婴医院领导小组和技术指导小组,并确定 了成员的工作职责。领导小组由医务科牵头,院长任组长,医务科主任任副组长,成员有护理部、院感科、妇产科、儿科负责人组成。 技术指导小组成员名单: 爱婴医院领导小组名单:组长:***(院长、内科副主 任医师)

爱婴医院工作督导检查记录

湖雷镇中心卫生院 爱婴医院工作督导检查工作检查记录及改进措施 一、检查时间:2015年3月19日 二、检查人员:县爱婴医院领导小组全体成员 三、检查中发现需整改的问题: (1)成立领导和技术小组,但成员缺院感、健康教育、乳腺等相关科室和人员。 (2)爱婴医院工作计划、总结加措施,为及时更新。 (3)医务人员培训未体现母乳喂养及爱婴医院横幅标识,且培训9次仅一组照片。 (4)少一项县爱婴医院孕检(2015.01.13)存在问题整改措施。 (5)2015年爱婴医院无巩固措施、计划等,资料归档尚部完善,产房无母乳喂养知询室。 (6)宣教室不规范(在产前门诊室内)2015年母乳喂养宣教无课程安排。 (7)无配奶室。 四、改进措施: 根据存在问题,结合我院实际情况,对照《爱婴医院评审标准》要求,我院领导 积极部署评估复核工作,召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识,统一 思想,针对评估标准条自查整改,督导落实,使爱婴医院的工作上了一个新的台 阶。具体整改措施如下: 1.设立规范的健康教育室及母乳喂养咨询室。(内有电视、VCD、宣教模具、课程安排、健康教育制度、三十条、新生儿安全宣传制度) 2.领导小组、技术小组内增加院感院感、健康教育、乳腺等相关科室和人 员。

3.按2014年发放爱婴医院复检标准完善规范管理,并做好爱婴医院巩固爱婴医院成果,继续做好爱婴医院计划及人员培训,继续做好妇幼卫生各项工作及重大公共卫生工作。 4.补好县爱婴医院孕检(201 5.01.13)存在问题整改措施。 5.增加配奶推车。 6.母乳喂养宣教课程上墙,爱婴医院添加横幅标识。 湖雷镇中心卫生院爱婴医院领导小组 2015年3月21日

爱婴医院整改报告

XXXXXX医院关于“爱婴医院” 复核检查中存在问题整改情况报告 XXXX年XX月市级专家组对我院进行“爱婴医院”复核,评审组充分肯定了我院在创建的过程中取得成绩,同时也存在不少的问题,并提出了相关的改进意见和建议; 一、主要存在问题如下: 1.全院培训不到位 2.医务科职责不明确 3.相关的妇幼保健工作文件要归档处理 4.母婴咨询记录、孕妇学校详细资料未归档。 5.剖宫产率过高 6.支持组织培训资料为归档 7.大厅、小卖部未张贴三个十条。 8.母乳喂养员工手册中母婴皮肤接触时间应改为最新标准;产后半小时进行。 二、整改情况: 1.强化培训,严格要求;加强爱婴医院宣教,坚持母乳喂养指导,进行了全院爱婴医院母乳喂养知识强化培训,并通报专家组提出了相关的改进意见和建议,要求定期进行整改落实。定期对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问,了解母乳喂养知识掌握情况,以保证

母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作,加大母乳喂养宣传力度,强化产儿科制度建设,提高产科服务质量,吸引更多的孕产妇及儿童来院。 2.完善制度,明确医务科职责。下发爱婴医院领导小组和技术指导小组文件,明确爱婴医院领导小组下设办公室在医务科,由医务科副科长XX同志任办公室主任,负责日常工作。 3.将母乳喂养咨询记录、孕妇学校详细课件、基层妇幼保健组织相关培训资料整理后进行了归档,进一步完善了全县妇幼工作通讯录。 4.进一步加强了孕妇学校的管理,强化对孕产妇的宣教和母乳喂养知识的培训。医护人员加强纯母乳喂养的宣教及技术指导; 5.制定降低剖宫产率的措施并切实落实;加强剖宫产坏处,阴道生产好处的宣传。 6.要求医院营销部在医院大厅、小卖部等地张贴关于母乳喂养三个十条海报。 7.进一步修订母乳喂养员工手册,并重新印刷,做到全体员工人手一册,并在全院爱婴医院母乳喂养知识培训会上明确修正内容。

2016年爱婴医院工作计划及年度总结[1]

2016年爱婴医院工作计划及年度总结[1]

2016年爱婴医院工作计划 为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划: 一、完善创爱的组织机构 巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以王球院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。 二、重点培训,确保质量 1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。 2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。 3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。 三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。 2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。 3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。 4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。 四、加强产儿科急救和规范化建设 1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。 2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。 3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。 4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。 5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。 五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校 1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇

爱婴医院工作总结与爱婴医院年度工作计划汇编

如对你有帮助,请购买下载打赏,谢谢! 爱婴医院工作总结与爱婴医院年度工作计划汇编 爱婴医院工作总结 爱婴医院年度工作总结为进一步降低农村孕产妇和婴儿死亡率,加强乡镇卫生院产儿科建设,规范农村医疗保健行为,巩固爱婴医院的成果,我院建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施,规范了医护人员行为,始终坚持贯彻国际“双十条”,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。一加强组织领导,严格行政管理不松劲自创建爱婴医院以来,丝毫未放松爱婴工作,在贯彻《母婴保健法》同时,院领导将爱婴工作纳入重要议事日程,创建爱婴医院的规划及有关规章制度。规划包括创建爱婴医院的组织领导、实施方案、培训计划、所采取的措施及达到爱婴医院标准的时间。有关规章制度应包括:宣教制度、母婴同室管理制度、医护人员工作守则、早接触早吸吮早开奶制度、随访制度等。1不断完善爱婴工作制度,强化法制意识。按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等8项制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等10项常规,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。2明确任务、目标、制定考核方案每年初将巩固爱婴医院工作纳入医院年度工作目标,与日常工作同布置、同落实、同考核、同奖惩。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议,确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调,所有产科医生、护士都成了孕产妇宣教、指导的责任人,实行了爱婴区母乳喂养管理整体联动。3不断优化环境我院不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境。二坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施,实行母乳喂养管理不松懈1坚持做好母乳喂养培训工作每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,合格后方可上岗,通过培训,提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。2深入宣教,强化母乳喂养意识每年的“世界母乳喂养周”,我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育,发放母乳喂养宣传资料,把母乳喂养及创建

麻醉药品和精神药品管理情况自查报告

麻醉药品和精神药品管理情况自查报告 我院按照卫计委关于各医疗机构开展麻醉药品和精神药品安全使用的自查通知要求,对全院涉及麻醉药品、精神药品使用管理的相关科室进行了自查,现将自查情况报告如下: 我院使用的麻醉药品有:哌替啶(针、片)、芬太尼针、瑞芬太尼针、舒芬太尼针、吗啡缓释片、可待因片。我院使用的精神药品有:第一类精神药品:氯胺酮、麻黄素针(按麻醉药品进行管理);第二类精神药品:地西泮、艾司唑仑、咪达唑仑、阿普唑仑、苯巴比妥钠、氯硝西泮、地佐辛、曲马多、右佐匹克隆片等。 一、麻醉、精神药品出、入库管理 (一)麻醉药品的采购是通过具有麻醉药品经销资质的公司:德阳荣升药业购买,购买过程是按要求通过医疗机构印鉴卡系统在网上操作,符合规定。 (二)入库验收做到货到即验,双人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。 (三)储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库(柜)加锁、专用账册,专册登记、专用处方即“五专”管理。医院麻醉、一类精神药品实行“三级”管理,分为:药库管理、药房管理和临床科室管理。 (四)麻醉、一类精神药品发放到各小组应做到双人复 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

核,双人验收,清点到最小包装,并签字。 二、医院按照有关规定,对本院执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 三、麻醉药品的处方量:癌性疼痛和非癌性疼痛的处方量均符合规定要求 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

。 四、医师在开具麻醉和精神药品电子处方的同时开具了手写处方,处方医生签名,配方和核对人员双签名。麻醉、一类精神药品处方存放符合要求。 五、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的病人,建立相应的档案,档案中包含二级以上医疗机构证明、患者和代办人员身份证复印件,并签署《知情同意书》。 六、我院麻醉、精神药品的贮存均按要求配备保险柜,有监控和防盗设施。 七、在临床科室的使用管理中,临床各科均有专人负责,明确责任,交接班有记录,使用有详细的登记,做到使用批号可追溯,做到帐物相符。 八、医院药事管理部门和医务科定期到药剂科和临床科室检查麻醉、精神药品贮存和使用管理情况,对检查中存在的问题及时进行整改,确保我院麻醉、精神药品使用管理符合相关规定。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 20331 4F6B 佫40786 9F52 齒 P33364 8254 艔39531 9A6B 驫21224 52E8 勨.japsm21671 54A7 咧 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

爱婴医院工作汇报

爱婴医院工作情况汇报 各位领导、各位专家: 上午好! 首先,我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家,表示崇高的敬意和热烈的欢迎。 我院自创建爱婴医院工作以来,始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理,加强监督考核,进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识,做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位,提高了产科质量,使院内新生儿纯母乳喂养率保持在100%。下面,我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复审工作的基本情况。 一、单位简介 我院创建于年月,属全额拨款事业单位。建院多年来,始终坚持妇幼卫生工作方针,以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点,以妇女儿童健康服务为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力,逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。 我院现有在职职工人,其中高级专业技术人员人,中级人。业务用房多平方米,开放床位张。拥有麻

醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。 自我院被授予爱婴医院以来,全院时时处处维护这一荣誉,尤其是妇产科、儿科两个科室,严格按照目标要求,结合科室具体实际,不断加强管理,维护这一光荣称号。为此,我们成立了以院长同志为组长的“爱婴医院领导小组”和以业务副院长任组长的技术指导小组,制定了《促使母乳喂养管理措施》,以及《开展母乳喂养工作的规定》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料,免费发给孕、产妇人手一份。同时,建立了健康网络,多形式、多渠道,大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能,改善服务水平,我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划,采取了切实有效的措施,规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训。2014年,住院分娩总人数达3785人次,危重病人抢救率成功率100%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,孕产妇死亡率0、新生儿死亡率0、出生缺陷报告率100%,乙肝疫苗、卡介苗接种率100%,孕妇学校今年授课次200百多次,共宣教近2000余人。 二、开展的主要工作

2017年上半年爱婴医院工作总结

2017年上半年产科爱婴医院工作总结 2017年上半年产科爱婴医院工作在院领导的正确决策指引下,产妇数稳步增加,医护人员大力宣传自然分娩的好处,在全县率先开展无痛分娩和导乐分娩,努力提高自然分娩率,大大提升了社会满意度。根据年初妇幼工作计划及院内管理方案,努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨,大力提倡母乳喂养,努力提高住院分娩产妇母乳喂养率,采取了一系列有效措施,取得了一定成效。现总结如下: 一、利用各种形式宣传自然分娩的好处,自然分娩分娩率 以创建合格爱婴医院工作为契机,加强医德医风建设,努力提高医务人员思加强组织领导,建设爱婴医院管理长效机制。上半年产妇数为887人,其中阴道分娩数为366人,会阴切开174人,会阴侧切率为54%,剖宫产521人,剖宫产率为45.2%,无指征剖宫产54例,无指征剖宫产率为10.05%,母乳喂养率98%,新生儿疾病筛查率99.6%。 成立爱婴医院质控小组,对全科爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定爱婴医院培训方案,结合我院实际情况制定出一套行之有效的母乳喂养宣教方法和制度。全院医务人员自觉将促进母乳喂养行动融合到各项医疗保健服务之中,形成良好的爱婴医院管理氛围。 二、加强软硬件建设,提高产科工作质量 1、严格执行各项规章制度和操作规程,提高产科工作质量是保障医疗安全、降 低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。 2、加强病房环境建设,增加单间配备,满足不同层次的产妇需求。 3、完善配奶间设施,做到专人管理负责,做好消毒隔离工作。 4、规范内部管理,拓展服务内容,狠抓产科服务质量。加强专业技术人员培养, 完善各项规章制度和操作规程。 5、新上岗人员进行岗前培训,培训合格后方可上岗。 6、大力宣传母乳喂养和自然分娩的好处,不断提高自然分娩率和母乳喂养率, 将新生儿疾病筛查纳入的质量管理体系中,筛查率在99.6%. 三、严格执行爱婴医院工作管理制度

20XX年爱婴医院工作总结2

20XX年爱婴医院工作总结2 《20XX年爱婴医院工作总结2》WTT为您整理。20XX年爱婴医院工作总结2 爱婴医院工作总结 在院领导的正确领导下,继续深入开展“三好一满意”及优质服务工作,认真贯彻执行国家卫生部妇幼保健与社区司《爱婴医院管理监督指南》,院领导高度重视爱婴医院工作,加大了对爱婴医院的监管力度,加强孕妇学校的规范管理,进一步提高爱婴医院产科质量,降低孕产妇和新生儿死亡率,保障母婴安全,除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,母乳喂养率为99%,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下: 一、取得的成绩 (一)领导重视,组织健全 1、由于人员岗位变动,及时调整了爱婴医院管理领导小组成员和行政督导小组及技术指导小组成员,下设爱婴医院管理办公室在护理部,落实爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导班子重视爱婴医院工作,今年以来,把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合,狠抓爱婴医院管理工作,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足的发展。

(二)加强学习,提高认识 爱婴医院领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院母乳喂养工作规范》,范文写作明确自身肩负的责任;明确自身发展的广泛深远的影响;明确推进民族素质提高的促进作用。 (三)建章立制,落实责任 1、调整以孙里杨院长为组长的爱婴医院管理领导小组和技术小组,小组成员包括业务院长、医务科、护理部、产科、儿科/新生儿科、乳腺科、感染科、防保科、营养科等负责人组成,保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。 2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案,保证母乳喂养政策的实施,提高人口素质。 1、20XX年对新上岗和新调入职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间18小时,培训考核合格后上岗。 2、对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施。 3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 4、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。

2016年卫生监督执业检查整改报告

巨野县人民医院 2016年卫生监督检查整改报告2016年X月X日,由市、县两级卫生监督部门成立的医院综合检查组对我院依法执业、医疗质量、医院感染等方面进行了现场检查,并下达了卫生监督意见书,提出了监督整改意见。我院领导高度重视,召开了专题会议,要求相关部门对照监督意见书,对存在的问题进行督促整改。现将整改情况报告如下。 一、严格按照《医疗机构管理条例》第二十七条的规定,按《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。 根据《医疗机构管理条例》,我院于X月X日已向市卫生和计划生育委员相关部门提交了申请核准二级诊疗科目的材料。 二、按《医疗机构执业许可证》副本核准的血液透析机为X台,实际开设的血液透析机为X台。医师护士和技师应具有3个月以上三级医院医院血液透析工作经历或培训经历。 1、根据卫生部《关于对医疗机构血液透析室实行执业登记管理的通知》第四条第二款“医疗机构血液透析室设置或血液透析机数量发生变化的,应当按照有关规定进行变更”,我院于X年X月份向市卫生和计划生育委员医政科提交了增加血液透析机的申请材料。 2、我院已和齐鲁医院医务部联系好,自X月份开始将陆续派出医师、护士和技师到齐鲁医院血液透析中心进修学习三个月。 三、不符合《处方管理办法》中的处方颜色标准。 根据《处方管理办法》第五条“处方标准由卫生部统一规定,处

方格式由省级卫生行政部门统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。” 我院已安排总务科按照处方标准印制相关处方:处方颜色普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”;儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。 四、艾滋病检测实验室技术人员需要经过相关的业务培训,经考核合格由相关机构发给培训证书,持证上岗。 每年多选派人员参加市疾控中心举办的艾滋病检测知识培训班,以保证检验科人员轮岗时均能持证上岗。 五、病理科相关问题。 1、目前,病理科技术人员和辅助人员未按照与医师1:1的比例配备。已向县人事局及卫生和计划生育局申请于2016年8月份招聘相关人员,其中含2名病理科专业技术人员。 2、出具病理诊断报告的医师应当具有临床执业医师资格并具备初级以上病理学专业技术职务任职资格,经过病理诊断专业知识培训或专科进修学习1-3年。快速病理诊断医师应当具有中级以上病理学专业技术任职资格,并有5年以上病理阅片诊断经历。 我院病理科已制定相关培训计划,并上报到医务部,拟派出相关人员到齐鲁医院病理科轮流进修学习各1年。 3、病理科负责人应当具有医学专科以上学历和病理学中级以上

产科爱婴工作总结最新总结

产科爱婴工作总结 在线网校:点击进入t;t;t; 网校授课:点击进入t;t;t; 考试书库:点击进入t;t;t; 网校以及考试书库开发及拥有课件范围涉及公务员/财会类/学历类/建筑工程类 等9大类考试的在线网络培训辅导和全新引进高清3D电子书考试用书。 爱婴医院产科三年工作总结 三年来,在院领导及科主任,护士长的领导下,创建了我县首家爱婴医院,我科室建立了一套行之有效的内部监督机制和与考核措施,规范了医护人员行为,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固,完善和提高。 我科结合实际,不断完善各项爱婴工作。按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了喂养工作制度,喂养宣教制度,消毒隔离制度等制度和喂养常规,正常新生儿护理常规,健康教育常规等内容,是爱婴工作有章可循,有法可依,并逐步走向制度化,标准化,规范化,科学化管理。 我们在提供母婴系列服务的同时,将喂养管理措施纳入各班护士岗位职责,责任到人,开放式的护理与服务对象融为一体,既增加了工作责任心,又激发了家属积极参与促进喂养的热情,形成了全民参与、

社会支持关注的崭新局面,提高人口素质,维护了妇儿合法权益。我们明确任务、目标、制定考核方案,将巩固爱婴医院工作纳入医院年度工作目标,与日常工作同布置、同落实、同考核、同奖惩。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议,确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调,所有产科医生、护士都成了孕产妇宣教、指导的责任人,实行了爱婴区喂养管理整体联动。 不断优化环境我院不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境,现在的爱婴区环境宜人,设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求,普通病区床间装有隔帘,为孕产妇营造一个独立空间,更好的保护其隐私,增加了病区的温馨、人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的赞誉。 我科坚持执行国际“双十条”及我院喂养措施,实行喂养管理不松懈。坚持做好喂养培训工作每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关喂养知识,培训后进行考试,做示范演练,合格后方可上岗,新上岗人员的培训率达100%。对分配到产科、产房的医护人员由科室强化培训与实地跟班学习,经科室考核合格再上岗,之后每年仍然坚持强化培训与考核产科、不断巩固其掌握的喂养知识与技巧。通过培训,提高了医护人员对喂养咨询的交流技巧和处理喂养问题的能力。 巩固和扩大孕妇学校工作指定专人负责,每周

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