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分析在临床中尿常规检验的方法

分析在临床中尿常规检验的方法
分析在临床中尿常规检验的方法

分析在临床中尿常规检验的方法

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摘要:当我们生病来到医院时,医生一般都会开一些身体检查让我们去做,医生通过检查之后得到的各项身体数据来为我们做出准确细致的诊断。很多人们都做过血常规,但做过尿常

规的次数可能就不多了,那么尿常规应当怎么检验呢?

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1、什么是尿常规

尿常规是一种经济、便捷、方便的尿液初步检查手段,它和便常规、血常规合称为临床三大常规。许多人们都觉得尿常规没有必要,甚至有些患者因为不必要的羞耻感而不愿检查或者抵抗检查,这是十分不理智的行为。殊不知尿液中蕴含了大量的生物信息,尿常规可以通过检测患者尿液中各个成分的指标,来对其身体的健康程度与相关疾病进行指示,帮助医生与患者交流病情的详细情况与治疗方案。

2、什么情况做尿常规

一般来说,患者对三大临床常规是不一定要全部做完的,患有哪方面的疾病,就做哪方面的临床常规检查,但血常规是所有情况下都要做的。如果患者患有肠胃方面的疾病,就做血常规与便常规,患有泌尿系统的患者做血常规与尿常规,如果是特殊或者重大病症患者,可能所有临床常规检查都要做了。通常情况下,做尿常规检查的有定期体检的普通人群,肾脏相关疾病、膀胱相关疾病、尿道相关疾病、生殖系统相关疾病以及男性前列腺相关疾病的患者。

3、临床尿常规怎么检验

3.1 检验前的注意事项

3.1.1 尿常规在早晨做效果最为良好。在做检验的前一天,饮食要清淡适量,荤素搭配,

不暴饮暴食,水分补充充足。晚上十点钟之后,就禁止饮食饮水,早睡不熬夜。第二天早晨,也同样不吃饭不喝水,空腹进行检验。

3.1.2 在检验前要清洗干净尿道口,防止细菌、体液、粪便等污染检验样本,影响检测结果,如果是女性患者,要避开月经期再进行尿常规检验。

3.1.3 如果是初次进行尿常规检验的患者,一定要听从医护人员的提示,不擅自妄想揣测,以合理正常的操作取样。

3.2 检验时的相关步骤

3.2.1 在做完相关手续后,到检验科前台取得一个专门放置尿液的容器,然后去厕所进行接取。

3.2.2 在排尿过程中,只留中段尿接取,前段尿和后段尿都不接取,中段尿大概在排尿一秒过后,接取的量根据医护人员的要求来定。

3.2.3 在接取过程中,防止尿液触碰到手部,这样会明显影响最终的检测结果。

3.2.4 检测人员拿到尿液样本,患者安心等待结果,如果等待期间有其他事宜可以去进行处理。

3.3 检验结果初步观察在等待检验完成后,拿到了检测结果,人们都会第一时间观看,想知道自己的身体到底出没出问题,出了哪些问题。接下来列举一些常见的项目,以及指标异常时可能代表的情况。

3.3.1 尿蛋白:呈阴性表示正常,如果呈阳性,可能的原因有精神紧张、剧烈运动、妊娠期因素、急慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎等。

3.3.2 尿白细胞:呈阴性表示正常,如果呈阳性,可能的原因有肾孟肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等。

3.3.3 尿糖呈:阴性表示正常,如果呈阳性,可能的原因有糖尿病、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进等。

3.3.4 尿酸:显示偏低,可能是恶性贫血,如果偏高,可能是肾小球滤过功能损伤、原发性通风、慢性铅中毒、恶性肿瘤等。

3.3.5 肌酐:显示偏低主要见于老年人和营养不良者,偏高则可能是各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

3.3.6 尿素氮:偏低表示肾功能障碍或者严重的肝脏疾病,如果偏高则可提示是肾功能不全、急性肾炎、肾衰竭、心功能不全等。在临床尿常规检验完成后,一定要将结果拿给医生过目,不要因为某些指标不在参考值就自己吓自己,有些时候只是身体不是处在很健康的状

态,并没有什么疾病,一切以医生说的为准。如果身体健康就继续保持,若是出现了问题,例如泌尿系统,那结果就比较糟糕了。特别是泌尿系统中的肾脏,是十分脆弱的,一旦因为平时疏忽而导致肾脏发生病变,那可就得不偿失了。这时候不要灰心丧气,保持乐观心态,配合医生积极治疗,争取早日康复或获得更好的生活质量。

尿常规检验参考值 临床意义

尿常规临床检验参考值及临床意义尿液常规检查包括一般性状检查,化学检查和显微镜检查三个方面。 一、一般性状检查 一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。 (一)尿量 正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。多见于下列疾病 (1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 每日尿量在400毫升以下称为少尿,而每日尿量在100毫升以下称为无尿。常见于以下疾病: (1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的的尿路梗阻。 (二)颜色 正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。 常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后可见白色云絮状沉淀。注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。 也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 (三)比重 正常人尿比重多在1.015-1.025之间。尿比重的高低多与尿量的多少有关,一般情况下,尿量越多,尿比重就越低。 1、尿比重增高:多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。 2、尿比重减低:多见于慢性肾炎、尿崩症患者。 (四)酸碱度 正常尿液一般为弱酸性,其PH范围为5.4-8.4。其改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液久置后,因细菌分解尿素,可使酸性尿变为碱性尿。 1、强酸性的新鲜尿 常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物(如氯化铵)等。 2、强碱性新鲜尿 常见于膀胱炎、碱中毒或服用某些药物(如碳酸氢钠)等。

尿常规检查及其临床意义

WBC镜检(白细胞镜检) RBC镜检(红细胞镜检) 鳞状上皮(鳞状上皮细胞【镜检】) SG(尿比重) PH(尿酸碱度) LEU(白细胞【生化】) NIT(亚硝酸盐) PRO(尿蛋白) GLU(尿糖) KET(尿酮体) UBG(尿胆原) BIL(胆红素) ERY(尿红细胞【生化】) 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。 (1)尿色:正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。 (2)透明度:正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。 (3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 (4)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。①红细胞。正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。②白细胞。正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圆形上皮细胞。正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。 (5)管型:正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位的情况,是肾脏疾病的一个信号,对诊断具有重要意义。 (6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

临床尿常规检验的影响因素分析

临床尿常规检验的影响因素分析 目的分析临床尿常规检验的影响因素。方法选取2015年3月~2016年2月在我院接受尿常规检查的2000例患者作为研究对象(2000份尿液标本)。使用干化学分析仪以及传统手工法进行检验。分析临床尿常规检验的影响因素。结果2000份尿液均通过两种检验方式检验白细胞、蛋白质以及红细胞,两种检验方式所检验出的蛋白质、白细胞、红细胞等检验结果差异不明显,不具备统计学意义(P>0.05)。在采集、储存、检验分析三个过程中均存在影响检验结果的因素。结论通过实行强化检验人员的技能培训、设计并严格执行检验规范、严格执行质量控制措施等措施,可以有效降低尿常规检验的结果误差。 标签:临床检查;尿常规检验;影响因素 中圖分类号:R446.121 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)16-0188-02 尿常规检验是评估患者健康状况的有效措施,其在泌尿系统疾病当中诊断、疗效评估以及临床用药安全监护等有着明显的作用和应用意义[1]。但是,在临床检验当中,仍然存在一些误差或偏差,导致检验结果不具备实用性。对此,为了提升临床尿常规检验准确性,本文以我院所收取的标本为例,分析临床尿常规检验的影响因素,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2015年3月~2016年2月在我院接受尿常规检查的2000例患者作为研究对象(2000份尿液标本),对所有患者实行尿常规检查,均取患者的晨尿,使用干化学分析仪以及传统手工法进行检验。 1.2材料 采用HT-150尿液分析仪以及配套试纸条、离心机、显微镜、冰酸钠、10 ml 尖底离心管以及一次性尿杯等设备及材料。 1.3方法 收取患者的尿液标本,在标本采集之前需要控制患者的用药以及饮食,并根据规范性的操作流程进行标本采取,严格按照说明书的标准设计参与进行采取,每天随机质控4次,统计最终结果。 1.4统计学方法

尿常规报告单模版

v1.0 可编辑可修改陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告

v1.0 可编辑可修改 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员

尿常规检查结果解读

尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题,更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告,对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说,检验单上的项目如果出现“+” 号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;号则为阴性结果,代表正常。 尿常规检查结果分析如下: 1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议:尽快去泌尿科检查

3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。 建议:尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐:尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“ + ”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。 建议:尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议:到消化科咨询就诊 7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的,若标本不新鲜会出现“ + ”,肚子太饿了也会出现“ + ”,严重的糖尿病也会出 现“ + ” o

尿液常规实验

新疆医科大学教案首页

新疆医科大学教案(续页) 实验五尿液实验检查 目的要求: 通过实验使学生巩固尿液分析的相关知识,包括尿常规测定的原理、操作及注意事项。 教学要求: 1.掌握尿常规检查的测定原理及操作技术 2.熟悉尿常规检查各个项目的临床意义 3.了解尿常规检查实验注意事项 教学内容: 尿液理学检验 一、实验内容 1、一般性状检查 (1)、颜色:正常颜色为深浅不同的黄色,多为淡黄色。 病理性改变例如:乳白色:可见于脂肪尿、乳糜尿; 红褐色:见于血尿,血红蛋白尿等。 (2)、透明度:正常人的新鲜尿液多数清晰透明,或微混,报告按 肉眼观察记录如:透明、微混、浑浊等。 (3)、尿量:正常人一昼夜排出尿量为1000~2000ml/24h,平均1500ml/24h。 24小时尿量>2500 ml为多尿,<400 ml为少尿,<100 ml为无尿。 2、显微镜检查 (1)、尿液细胞成分检查: 1、上皮细胞 (1)扁平上皮细胞(鳞状上皮细胞) (2)大圆上皮细胞(膀胱上皮细胞) (3)小圆上皮细胞(肾小管上皮细胞) (4)、移行上皮细胞(尾形上皮细胞) 2、红细胞 新鲜红细胞比白细胞小,正面呈圆盘状,侧面呈双凹形或单凹形,在高渗尿液中红细胞呈皱缩状,低渗尿液中红细胞呈影细胞,又称红细胞淡影。 参考值:正常人红细胞0~3个/HP,平均>3个/HP,称镜下血尿。 3、白细胞和脓细胞 [参考值]正常人不超过5个/ HP。 [临床意义]泌尿系统感染。

(2)、管型: 根据管型的形态学可分为下列几种: 1)、透明管型:正常人偶见 无色透明:内部结构均匀的圆柱状体,较窄而两端钝圆,偶尔会有少许细颗粒,因其透明度大,易被忽略,应在弱光下观察。 2)、细胞管型: RBC管型:在管型基质中含有RBC超过1/3体积时; WBC管型:在管型基质中含有WBC超过1/3体积时; 上皮细胞管型:在管型基质中含有小圆上皮细胞超过1/3体积。3)、颗粒管型: 细颗粒管型:由上皮细胞变性演变而来的,细颗粒在管型基质内其含量超过 1/3体积。 粗颗粒管型:由白细胞演变而来的,粗颗粒在管型基质内其含量超过1/3体积。 4)、脂肪管型:管型基质内含有脂肪滴,其含量超过1/3体积。 5)、肾衰竭管型:由受损变性的肾小管上皮细胞碎屑,在明显扩大的集合管内凝 集而形成宽大而长,不规则,易折断的颗粒管型。肾功能 衰竭时出现。 6)、蜡样管型:由细胞颗粒管型继续碎化而来,呈蜡黄色,外形宽大,有折光性, 易断裂,边缘常有切口,有时呈扭曲状。 尿中出现管型是肾脏疾病的最重要症状之一,表明有肾实质损害。易被误认为管型的物体有:类圆柱体:形似透明管型;黏液丝;假管型:类似颗粒管型。(3)、结晶 磺胺类结晶:其形状各异,有哑铃状,球形辐射状,长方形,薄板状等。服用磺胺药物时,如在新鲜尿中出现大量磺胺结晶并伴有RBC,则有可能发生泌尿道结石,导致少尿、无尿、血尿和肾绞痛。此外病理情况下还可见胱氨酸、酪氨酸等结晶。 二、试剂与材料: 1.光学显微镜 2.玻片 3.离心机 4.试管 三、实验操作:取新鲜混匀尿液10ml于离心管内,以1500r/min离心5min弃取 上清液,留取沉渣液0.2ml混匀后移取一滴涂于玻片上直接显微镜镜检。 四、报告方式:观察20个视野(低倍镜)和观察10个视野(高倍镜),按下列方式报告: 管型最低值~最高值个/LP(低倍镜)

临床检验基础_尿液检验重点整理(理论考试版)加油吧医学生

尿液部分 尿液的采集 指导病人后让其自行留取,取清洁中段尿,适用于尿常规检查、细菌检查和细胞学检查。要求病人清洗手及外生殖器,一般留取中段尿到适当的未受污染的容器中。女性要防止阴道分泌物污染,婴幼儿要避免粪便污染。 晨尿:指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。 第二次晨尿:指采集晨尿后2~4小时内的尿液。(要求从前一天晚上到采集此次尿液标本时,只饮水200ml) 随机尿:指患者无需任何准备、不受时间限制、随时排出的尿液标本。 餐后尿:指午餐后2~4小时内的尿液。 3小时尿:上午6时~9时的尿液称为3小时尿。 12小时尿:从晚上8时开始到次日早晨8时终止的12小时内的全部尿液。 24小时尿:采集的当天,患者排空膀胱并弃去尿液,从此时开始计时并采集尿液,将24小时内的尿液全部采集于容器中;结束采集的次日(24小时后),患者排空膀胱,且将尿液采集于同一容器内。如此采集的尿液称为~。 【小知识点】 尿液检查一般应在收到标本后迅速进行。一般2h内送检,30min内完成检测。 如不能及时送检或分析,必须采取保存措施。常用的方法有冷藏法和化学防腐法。 尿量:指24小时内排出体外的尿液总量。 【参考区间】 成人1~2L/24h,即1ml/(h*kg);儿童按体重计算尿量,大约为成年人的3~4倍。 【相关内容】 一、多尿(polyuria):是指成人24小时的尿量超过2.5L,儿童24小时尿量超过3L。 在正常情况下多尿常见于饮水过多、精神紧张等。此外,静脉输液过多或应用某些药物(如咖啡因、利尿剂等)也可以导致多尿。 病理性多尿常因肾小管重吸收功能和浓缩功能减退所致,可见于以下几种情况: 糖尿病:因尿中葡萄糖含量增高所致,属于溶质性利尿。 肾脏疾病:多种肾脏疾病,因肾小管破坏致使尿浓缩功能减退,均可导致多尿,其特点为夜尿增多。

尿常规检测

尿标本采集法 一.目的 1.常规尿标本检查尿液的色泽、透明度、比重、蛋白、尿糖定量、细胞和管型。 2.12h或24h尿标本做尿的各种定量检查,尿浓缩检查。 3.尿培养标本对尿液进行细菌型检查。 二.操作前检查 1.患者评估 (1)了解患者的排尿情况、合作程度及自理能力。 (2)了解需做的检查项目,以明确收集尿标本的种类 2.患者准备 (1)解释尿标本留取的目的及配合方法。 (2)询问女性患者是否在月经期。 (3)使患者了解留取尿标本目的,操作过程及方法。 3.护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。 4.用物准备根据尿标本检验的项目选择:清洁尿杯,灭菌试管或容器,带盖广口瓶,导尿 包,便器。 5.环境准备安静、整洁,光线充足 三.操作步骤 1.核对携用物至患者旁,核对姓名,尿标本种类,做好解释。 2.体位协助患者取合适体位。 3.常规尿标本留取晨起后第一次的中段尿30ml于清洁尿杯中送验。 4.餐后尿留取进餐后2小时尿液于清洁尿杯中送验。 5.尿定量检查留尿前排空膀胱,将规定时间(如12 h或24h)的尿液装入含有防腐剂的洁 净容器内,混匀后,记录总量,取100~200ml送验。 6.尿胆原检测以留取14:00~16:00时间段的尿液为宜。 7.尿培养标本(1)中段尿采集法:一般要求在膀胱内存留4~6小时或以上的尿液为佳;用 清水充分清洗会阴部,再用灭菌水冲洗尿道口。若男性患者包皮过长,应将 包皮翻开冲洗。排尿,将前段尿弃去,留取中端尿10ml , 置于灭菌容器内。 (2)尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,用注射器通过导尿

管管抽取尿液,防止带入消毒剂;长期留置尿管者,应在更换新导尿管后留取 标本。 四.整理用物 1、整理床单位,协助患者舒适卧位。 2、处理用物,分类放置。 3、洗手,处理医嘱,记录,标本送检。 五.指导要点 1、讲解检查目的,指导患者留尿前局部清洁,防止污染。 2、告知患者正确留取尿标本对检验结果的重要性。 六.注意事项 1、女性患者月经期间不易留取尿标本,必要时先清洁外阴,再用干燥棉球塞住阴道口后留取。 2、儿童或尿失禁患者可使用尿套或尿袋协助收集。 3、留取尿培养标本要严格执行无菌技术操作。 七.效果评价 1、是否严格执行无菌技术操作。 2、标本采取方法是否正确。 3、标本是否符合要求,有无污染。

尿常规报告单模版

陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员 陇城卫生院尿液分析报告 日期 诊号 白细胞-0cells/ul 亚硝酸盐- 潜血-0cells/ul 比重 1.030 尿胆原-Ouml/l 尿蛋白- P H 5.0 酮体-Ommol/l 胆红素-Oumol/l 葡萄糖-Ommol/l 检验员

尿常规化验单上各指标临床意义

尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:<5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:1-5岁 1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人 1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH)

如何看尿常规报告单

如何看尿常规报告单 尿常规检查简便易行,是健康体检最常用的检验项目之一。忽视尿常规检查,不能及时发现有关的异常体征,可能会耽搁肾脏或全身某些疾病的诊断和治疗。 尿是在肾脏形成、经过输尿管、膀胱、尿道排出的含有大量废物的液体。血液循环经过肾脏循环时中间经过肾单位。肾单位由肾小球和肾小管组成。肾小球的滤过膜有分子大小屏障和电荷屏障,小分子物质如尿素、葡萄糖等可自由滤过,中分子物质如白蛋白滤过受限,大分子物质几乎不能滤过。滤过后形成原尿。肾小管又将原尿中的葡萄糖、氨基酸、小分子蛋白质和维生素几乎全部被重吸收,85%的水分及大部分尿酸、尿素及无机盐等亦被重吸收,各种应该排泄的物质形成终尿排出。对尿的检测能直接、迅速地反映泌尿系统的情况,是反映身体健康状况的基本指标。 以前做尿常规检查是人工试剂、显微镜操作,一般包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项主要内容。现在大多使用半自动或自动尿分析仪,可同时提供8至10项测定数据,包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。尿比重和酸碱度主要用于创伤、大手术后、肾功能衰竭的评估和用药指导,在健康体检中主要的项目和意义是:

1.尿蛋白(PRO):健康人尿蛋白以试纸检验时是阴性,定量检查也极微量,一般一天的尿蛋白量也不超过150mg。因此持续性蛋白尿时为肾脏或尿路(输尿管、膀胱、尿道)的疾病,需进一步检查,判断蛋白的来源。在剧烈运动、洗澡、发烧、暴露于寒冷环境、女性月经前会有一过性或生理性蛋白尿,变动体位时也会出现体位性蛋白尿,复查时可排除异常,明确有无意义。 2.尿糖(GLU):与血糖结果相关。只有血糖超过8.88 mmol/L的血糖排泄阈值时,糖才会出现在尿中。血糖升高而尿糖呈阳性是糖尿病,而尿糖阳性但血糖正常时就是肾性糖尿病。健康人有时饮食过多或精神压力尿中也会出现少量糖叫做一时性糖尿。 3.尿胆红素(BIL):胆红素是衰老的红细胞血红蛋白中血色素的代谢产物,经肝脏代谢随胆汁进入肠道,肠道细菌将其还原为尿胆原随粪便排出。健康人的尿中不会有胆红素。胆红素尿的颜色黄褐如浓茶,有肝脏病或胆道疾病时出现,也叫做黄疸尿。 4.尿胆原(URO):正常人会有少量出现(一天4 mg以下),而且下午2~4点时达到最高,弱阳性也属正常范围。 5.尿酮体(KET):酮体是脂肪代谢中间产物、乙酰乙酸、

尿常规检验参考值、临床意义

尿常规临床检验参考值及临床意义 尿液常规检查包括一般性状检查,化学检查和显微镜检查三个方面。 一、一般性状检查 一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。 (一)尿量 正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。 尿量异常的几种情况—— 1、多尿 每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。多见于下列疾病 (1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿:多因精神因素引起,如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿 每日尿量在400毫升以下称为少尿,而每日尿量在100毫升以下称为无尿。常见于以下疾病: (1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作,急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱,或各种原因所引起的的尿路梗阻。 (二)颜色 正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。 常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色 尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色,医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等。 注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液,需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色 常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色 常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。 此外,当患者患有泌尿系统感染疾病时,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿液放置后可见白色云絮状沉淀。 注意:正常尿中,如含多量磷酸盐时,尿液也可呈乳白色,尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色 常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。 也可见于在服用某些药物后,如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色 多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 (三)比重 正常人尿比重多在1.015-1.025之间。尿比重的高低多与尿量的多少有关,一般情况下,尿量越多,尿比重就越低。 1、尿比重增高:多见于急性肾炎、糖尿病、休克或脱水患者。 2、尿比重减低:多见于慢性肾炎、尿崩症患者。 (四)酸碱度 正常尿液一般为弱酸性,其PH范围为5.4-8.4。其改变可受疾病、用药及饮食的影响。尿液久置后,因细菌分解尿素,可使酸性尿变为碱性尿。 1、强酸性的新鲜尿 常见于糖尿病、痛风、白血病或服用某些药物(如氯化铵)等。

尿常规检验操作规程

尿常规检验操作规程 Hessen was revised in January 2021

尿常规检验操作规程 方法学:干化学法 仪器: HT-2000尿液化学分析仪 1 测试方法: 单样本检测 A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试,按YES键进入待测状态。 B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时,将试纸条完全浸入尿液中2秒钟取出,然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。任由仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上对其进行检测,检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。 多样本检测 A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试,按YES键进入待测状态。 B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时,将第1条试纸条完全浸入1号尿液样本中2秒钟取出,然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。 C. 仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上,然后再发出第2次“BB……”蜂鸣声,将第2条试纸条浸入2号尿液样本中2秒取出,并在3秒钟内将多余尿液用吸水纸从试纸条侧面吸掉多余尿液,再放到测试台的放条位上。到第7秒仪器又将第2条试纸条向待测位前移一位,同时试纸条逐渐接近检测位。 D.仪器循环的进行以上动作,每7秒仪器上的试纸条向前移一位。当试纸条被移送到检测位时,仪器即对其进行检测,检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。 2 调校方法 日期设置:在设置参数菜单中选设置日期,按YES键进入日期设置界面,此时设置参数菜单中的日期是闪动的,再按YES键可对年、月、日进行选择,选择好后即可通过按上键或下键对其进行调整。设置完按NO键退出此设置状态。

尿液体检报告单

怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师马骏龙主任医师丛玉隆 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目 前有10项、11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性)、“-”(阴性),又 有数字,检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢? 尿常规项目大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。肾 病类项目 酸碱度(ph)、比重(sg)、隐血或红细胞(bld、ery)、蛋白质(pro)和颜色(col)。 正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的 改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类项目 酸碱度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮体(ket)。这些指标的检测有助于诊断相关 并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴 性。 泌尿感染类项目 白细胞(wbc)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(nit)、颜色和浊度(tur)。当泌尿系统受到 细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也 会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。其 他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素(bil)、尿胆原(uro)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆 原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱 阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。 尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不 同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果。在阅读报告时,要客观地分析报告, 因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿 常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果 时,也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断。 怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝 炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1.尿蛋白(pr0) 正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但 发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2.尿糖(glu) 尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应 结合 血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素c和阿斯匹林能影响尿糖结果,故 查尿糖前24小时要停服维生素c和阿斯匹林。 3.尿红细胞(rbc) 每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称 “肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进 一步检查,以明确血尿的部位和原因。 4.尿白细胞(wbc) 每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓

尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程

尿液分析和临床显微镜检查的质量控制流程 尿常规检验自动化仪器由于多种因素的影响,会导致某些随机误差和系统误差,确保分析数据的准确可靠,尿液分析中应用质控品进行质量控制。 尿试剂带的质量管理 (1)尿试剂带要避免阳光直接照射,放在30oC以下,防潮、通风条件好处密封保存。 (2)使用时取出必要数,盖紧容器。取出而没有使用过的试剂带不要重复放回原试剂带瓶内,以免影响试验结果。 (3)开封后的尿试剂带严禁冰箱存放,以防潮湿,不要放臵易污染场所。 4)试剂带的反应部分严禁用手接触,不要使用变色的试剂带、过期的试剂带。 (5)每瓶试剂带开封前用标准质控尿检测其敏感性和准确性,合格后方可使用。 二、仪器的质量管理 尿化学分析仪是一种光学电子仪器,需要正确使用和保养。仪器均附有“空白试带”是用以检查仪器是否处于正常运转状态的工具,应在规定时间检测并作好记录,如果检测结果与"空白试带"要求结果不符,应停止使用并请厂商修理。仪器的保养十分重要,如进样板上的污垢要及时处理;进样板上抽液小孔不能堵塞;以及试带位臵有无移位;排液系统是否漏气;废液瓶每天都应清洗等措施,不注意这些

同样会影响尿分析结果。 三、尿液质控品的质量管理 经常进行质控检测,掌握尿试带的状态,防止保存条件不妥可造成使用前已失活或变质,保证分析数据准确可靠。做好质控记录并存档备查。 (一)室内质控流程 1、对新购进的仪器要进行技术性能全面测试和评价,鉴定合格后方可使用。 2、每天开机前,要对仪器进行全面检查后,确认无误后方可开机。 3、对使用中的仪器,要根据操作需要和厂家对仪器的要求定期对仪器进行校正,这是保证仪器准确的根本。 4、每天工作前对仪器和试剂带按室内质控流程图进行检查,在检查中首先应将质控物预温至室温,否则会因温度影响导致部分结果偏低。 5、操作应严格按照操作说明书进行,并建立完整的SOP文件,对每天操作出现的问题,以及维护保养、维修的情况逐一登记。 6、测定完毕后,要对仪器进行全面清理、保养,保证仪器每天处于最佳状态。 (二)质控的判断标准 1、质控物的测定结果由“正常”结果变成“异常结果”,或由“异常结果”变成“正常”结果,均为失控。

影响临床尿常规检验的因素

影响临床尿常规检验的因素 内江市第六人民医院四川内江 646000 泌尿系统疾病患者就诊时,均接受过尿常规检验项目,医生通过分析检验结果,能为临床诊 断提供依据。尿常规检验结果的正常值是什么?影响检验结果准确性的因素有哪些?应该如 何进行质量控制呢?下面对此进行简单论述。 1.什么是尿常规检验? 尿常规是医学检验三大常规项目之一,被称为“无痛的肾活检”,通过观察尿液的颜色、透明度、酸碱度、物质成分,反映出泌尿系统的代谢情况,并辅助诊断其他系统有无病变。其一,不少肾脏疾病患者,在病变早期就能检出蛋白尿,以及尿沉渣中的有形成分,从而尽早治疗 干预。其二,对于一些全身性疾病,例如糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等,尿 常规检验也具有参考价值。其三,患者治疗过程中,通过尿常规检验可以评价治疗效果和预后。 2.尿常规检验结果的正常值 尿常规检验结果的正常值如下:①尿液颜色:正常为无色或淡黄色。②尿透明度,正常为清。③尿酸碱度,正常值为6.5。④尿液中的细胞数量,红细胞正常值男性为0,女性为0-2;白细胞正常值男性为0-3,女性为0-5;颗粒管型无,透明管型无或偶见。⑤尿液中的生 化指标含量,蛋白为(-),糖类为(-),酮体为(-),胆红素为(-),尿胆原<10mg/L。3.尿常规检验的影响因素 需要尿常规检验时,检验前一天晚上21点后不能进食,可以饮水;检查当天晨间禁食禁水。检查时要求:①留取尿液标本时,预先选好能装20ml以上的专用容器;②最好留取早上第 一次尿标本送检,取尿时取中段尿。总结起来,尿常规检验的影响因素有: (1)实验室因素。检验过程要求在洁净环境下完成,其中试纸要和分析仪配套,选择合适 的量级标准。如果检验前对实验室的清洁消毒不彻底,或者温度、湿度设置不当,或者试纸 和仪器不配套,均会影响最终的检验结果。 (2)药物因素。患者在采样前服用药物,会影响尿液成分,例如服用维生素C,会降低乳酸 脱氢酶的水平;服用咖啡因,会增高血糖和胆固醇的水平;服用左旋多巴,会降低葡萄糖含量。 (3)采样因素。采集尿液样本具有严格要求,一是使用一次性的、干净的采集杯;二是留 取中段尿;三是女性避免在经期采集尿液;四是男性要避免精液、前列腺液污染尿液样本。 此外,采集前患者剧烈运动,或者处于兴奋状态,均会影响尿液成分,导致检验结果出现误差。 (4)保管因素。尿液采集完成后,应在2小时内送检,一旦放置时间过长,就会导致细胞、管型分解,破坏原有结构,甚至从弱酸性变为碱性。如果不能及时送检,应该置于4℃温度 下冷藏,将保管时间控制在6小时以内,否则就会影响检验结果。 (5)送检因素。尿液样本送检后没有及时检验,细胞会蒸发、代谢,改变了温度、渗透压、化学反应等指标,难以保证样本质量。此外,振荡样本也会破坏尿液成分,影响检验结果。4.提高尿常规检验结果准确性的措施 (1)加强健康宣教。采集尿液样本前,了解患者的性别、年龄、种族、病史等资料,介绍 正确的采集方法,选择最佳采集时间段。从运动、饮食、用药等方面入手,要求患者避免剧 烈运动,运动后15分钟才能采集尿液;饮食以清淡易消化的为主,禁用浓茶、咖啡;不能 服用影响检验结果的药物,例如维生素、抗生素、左旋多巴等。 (2)进行采样指导。采样前清洁尿道口,女性要避开月经期,男性要避免混入精液和前列 腺液,防止分泌物污染尿液。盛放尿液的容器,选择一次性尿杯,采样后及时编号,核对患 者的信息,确认无误后送检。 (3)规范送检保管。尿液样本要在采集后2小时内送检,避免尿液成分发生变化或细菌繁殖。如果2小时内无法送检,应该置于恒温箱内保管,将温度控制在2-8℃之间,并在6小 时内送检。根据不同的检验目的,选择合适的防腐剂,以甲醛为例,严格控制使用剂量,按 照5-10ml/L计算,防止生成沉淀物。

(完整版)尿常规检验试题

1. 形成管型必须具备几个条件( B ) A、2个 B、3个 C、4个 D、5个 2.离心尿液RBC、WBC的参考值为( B ) A、0-1/HPF 0-6/HPF B、0-3/HPF 0-5/HPF C、0-3/HPF 0-6/HPF D、0-5/HPF 0-6/HPF 3.成人24小时的尿量低于多少毫升为无尿?(B ) A、400 B、100 C、2500 D、1000 4.成人24小时的尿量低于多少毫升为少尿?( A ) A、400 B、100 C、2500 D、1000 5.成人24小时的尿量低于多少毫升为多尿?( C ) A、400 B、100 C、2500 D、1000 6. 正常尿液的PH范围是多少?( A ) A、4.5-8.0 B、7.0-7.5 C、8.0-9.0 D、5.0-8.5 7. 检查管型最适宜标本为( D ) A空腹尿标本B餐后尿标本C随机尿标本D首次晨尿标 8. Addis计数所需尿标本为( B ) A 3小时尿标本 B 12小时尿标本 C 24小时尿标本 D 晨尿标本 9. 培养用尿标本常采用( A ) A中段尿标本B导尿标本 C耻骨上膀胱穿刺标本D晨尿标本 10.为保存尿液中化学成分,最好的防腐剂是( C ) A.400g/L甲醛 B.麝香草酚 C.甲苯 D.叠氮钠 11.尿糖检查最佳防腐剂是( A ) A甲苯(二甲苯) B甲醛C麝香草酚D浓盐酸 12.不适于尿糖等化学成分检查的防腐剂是( B ) A甲苯(二甲苯) B甲醛C麝香草醛D三氯甲烷 13.甲苯可阻止细菌生长,每百毫升尿液最多加入甲苯约( B ) A 1ml B 2ml C 5ml D 10ml 14.冷藏可抑制微生物生长,维持尿液pH值恒定,保持尿内有形成分的形态基本不变,但冷藏时间不得超过( B ) A 4小时 B 8小时 C 6小时 D 10小时 15. 人两侧肾脏24小时原尿量约为( C ) A 240L B 220 L C 180L D 160L 16. 原尿中不被重吸收的物质是( D ) A葡萄糖B肌酸C尿酸D肌酐 17. 正常人的肾小球滤过率(GFR)为( A ) A 125ml/分 B 100ml/分 C 140ml/分 D 80ml/分 18. 肾小球滤过作用主要决定于( C ) A肾小球毛细血管血压B囊内压 C有效滤过压D胶体渗透压 19. 肾单位不包括( D ) A肾小球B肾小囊C肾小管D集合小管 20. 肾小管的分泌不包括( C )

临床尿常规检验的影响因素分析_1

临床尿常规检验的影响因素分析 目的为了给临床的诊断、治疗提供及时的准确的尿常规检验报告,我们对尿常规检验的干扰因素进行了分析探讨。方法通过标本的采集、收集、保存、运送、接受,仪器性能状态。结果尿常规检验能很好的服务于临床。结论尿常规检验的每个环节都很重要,否则会对检验结果的准确性造成影响。 Abstract:ObjectiveTo give a clinical diagnosis, and provide timely and accurate treatment of urine routine test report, the urine routine test of interference factors are discussed. MethodsThe specimens of acquisition, collection, preservation, transportation, equipment, performance. Results Urine routine test can be a very good service in clinic. ConclusionUrine routine test each link is very important, otherwise it will affect the accuracy of test results. Key words:Urine routine;Influence factors尿液常规检验是临床最常用的检验项目之一,具有操作简便,对患者无损伤,报告迅速等优点,能及时反映出泌尿系统及其他系统的相关疾病。尿液分析是一项既简便、又有价值的肾功能试验,是进行疾病诊断、人群健康普查、监测疾病的过程和疗效的一项常规检验项目。尿常规检验所使用的设备比较简单且检验操作也不复杂,但临床检验过程中却往往出现患者的临床症状与检验结果不符的情况( 甚至相反的问题) 。对此,我们通过总结尿常规检验标本的”采集、保存、运送、分析”过程,分析临床尿常规检验过程中各种影响因素的产生的原因并提出针对性的应对措施,以提升检验质量,尿常规检验的每个环节都很重要,不容忽视,否则将影响尿液常规检验的准确性。本文从影响尿常规检验的因素的各个方面进行了详细的探讨,现报道如下。 1标本的影响因素 1.1标本的采集收集时段尿时,应告知患者时间段的起点和终点,起始时先排空膀胱,三杯试验留尿时间要分段明确,做好标记。一般建议患者采集晨尿,这是因为该次尿液具有较高的浓缩度,能够很好的评价肾脏的基本功能。在采集过程中,若是患者的尿道口清洁度不够,或者是男性患者的精液、前列腺液混人,女性患者在经期采尿以及阴道分泌物混人等因素都会对检测产生影响。须在2h内将尿标本及时送检,才能防止细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解以及尿胆原等物质因光照分解或氧化而减少等。 1.2标本的保存检测的标本应新鲜,不需防腐剂,尽可能在2h内完成。如果标本收集后2h内无法完成分析,可在冰箱2℃~8℃里冷藏, 6h内完成检验。在尿标本中加适量防腐剂,根据不同的检查目的选用不同类型的防腐剂。放置时间过长的尿液标本会由于细菌滋生分解尿素而形成氨,致使标本的pH值发生显著升高,细胞以及管型发生溶解,对细菌蛋白检验中的蛋白质会产生显著的影响。 1.3标本的接受标本的容器必须有标记,包括患者姓名、病区、床号、标本收集时间。标签应贴在其盖上。必须检查标本容器是否符合要求;从留尿到接收标

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